肺炎为我国5岁以下孩子第一大死因 专家称肺炎疫苗接种仍有必要!
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家庭医学2016.03(上)儿童肺炎危害大说起小儿肺炎,不知道的家长恐怕很少。
这个儿科最为常见的疾病,危害委实不可小觑———目前仍是导致全球5岁以下儿童死亡的第一杀手。
一种人所周知的常见病,为何会成为严重危害儿童健康与生命的第一杀手?作为家长,您了解儿童肺炎的基本知识吗?又该如何预防和早期识别,并及时送医呢?大部分轻症肺炎患儿只要及时就医,正确治疗,做好家庭护理,一两周就会好转。
但重症肺炎病情重、发展快,必须及时住院抢救治疗,否则将引起一系列合并症,甚至危及生命。
2005年WHO 在《柳叶刀》杂志上公布的2000~2003年儿童死亡病因评估报告显示,肺炎是5岁以下儿童死亡的首要原因。
据估计,目前在全球范围内,肺炎每年造成180万5岁以下儿童死亡,死于肺炎的儿童人数占全球儿童死亡人数的四分之一,超过因艾滋病、疟疾和麻疹死亡儿童人数的总和。
肺炎也是我国5岁以下儿童死亡的首位原因。
1996~2000年全国检测数据显示,肺炎占儿童死亡原因的19%,远远高于腹泻和意外窒息等儿童常见致死原因。
据统计,我国每年约有30万阴副主任医师李秋平(北京军区总医院附属八一儿童医院北京100700)揭开小儿肺炎的面纱4如何有效识别小儿肺炎小儿肺炎与普通感冒同为呼吸道感染,很容易混淆,但前者为下呼吸道感染,后者为上呼吸道感染,病情、病程和治疗方法存在较大差异。
普通感冒多为病毒引起,治疗以退热、护理等对症处理为主,大部分可以自愈。
但小儿肺炎若未能得到及时治疗,如转为重症,可导致严重不良后果。
由于发热、咳嗽也可见于普通感冒,家长常常很难区别小儿肺炎和普通感冒。
但一些重要的常识一定要知道。
1.大部分普通感冒发热日程较短,如果发热持续超过3天,或持续高热、药物退热效果不佳,或者发热、咳嗽进行性加重,精神状态、食欲较差,一定要及时就医。
2.一些呼吸系统的表现也可帮助家长识别肺炎,如果呼吸频率高于50次/分,呼吸时听到呻吟声,或观察到孩子吸气时胸壁下凹陷,以及鼻翼煽动等,均要考虑到肺炎的可能,并及时送医。
5岁以下儿童死亡分析报告推荐根据全球卫生组织(WHO)的数据显示,5岁以下儿童死亡率是一个重要的公共卫生指标,也是衡量社会发展水平的重要标志之一。
为了进一步探讨该问题,本报告将从全球范围内分析儿童死亡的主要原因,并提出一些建议和推荐措施,以减少这一现象的发生。
一、全球5岁以下儿童死亡原因分析1. 新生儿问题:许多新生儿死亡都是可以避免的,如早产、低出生体重和感染等原因导致的死亡。
提高孕期保健和医疗资源的投入,加强婴儿保健和营养教育,是降低新生儿死亡率的关键。
2. 呼吸道感染:呼吸道感染是导致5岁以下儿童死亡的主要病因之一。
预防呼吸道感染包括提高儿童免疫力和卫生习惯,以及普及疫苗接种等措施。
3. 腹泻病:腹泻病是一个全球性问题,尤其在发展中国家更加突出。
改善饮用水质量、加强卫生教育和改善卫生设施等是预防腹泻病的重要手段。
4. 疟疾:疟疾是由受到蚊子传播的病原体所引起的。
加强对蚊子的控制和疟疾防治措施,如广泛使用防蚊措施、普及疟疾预防知识等,可以有效减少疟疾导致的儿童死亡。
5. 非传染性疾病:随着医疗水平的提高,非传染性疾病在5岁以下儿童死亡中的比例逐渐增加。
防止儿童肥胖、促进健康饮食和生活方式以及加强儿童心理健康教育等,是预防非传染性疾病的重要措施。
二、推荐措施和建议1. 提高基本医疗服务:加强基层医疗机构的建设和运营,提供高质量的儿童保健服务,包括孕期保健、儿童疫苗接种、常见儿童疾病的治疗等。
2. 加强营养教育:改善儿童饮食结构,提高营养水平,预防儿童营养不良和相关疾病的发生。
3. 推广健康生活方式:教育家长和儿童养成良好的卫生习惯,如定期洗手、正确使用卫生纸、保持室内空气清新等,以预防传染病的发生。
4. 加大投入和减少社会不平等:政府应加大资金投入,改善基础设施条件,为儿童提供良好的生活环境和医疗服务。
5. 加强合作与信息分享:国际社会应加强协作和信息分享,共同应对5岁以下儿童死亡问题。
通过分享成功经验和最佳实践,促进各国间的合作和学习。
肺炎儿童疫苗接种指南对于家长来说,孩子的健康始终是最为关心的问题。
肺炎作为儿童常见的疾病之一,给孩子们的身体带来了不小的痛苦。
而接种肺炎疫苗,是预防肺炎的重要手段之一。
接下来,让我们一起详细了解一下肺炎儿童疫苗接种的相关知识。
一、肺炎疫苗的种类目前,市面上常见的肺炎疫苗主要有两种:13 价肺炎球菌多糖结合疫苗和 23 价肺炎球菌多糖疫苗。
13 价肺炎球菌多糖结合疫苗可以预防 13 种肺炎球菌血清型引起的感染性疾病,主要适用于 6 周龄至 5 周岁(6 周岁生日前)的儿童。
23 价肺炎球菌多糖疫苗则能预防23 种肺炎球菌血清型引起的肺炎,通常适用于 2 岁以上的高危人群,比如有慢性基础性疾病的儿童。
二、接种肺炎疫苗的重要性肺炎对于儿童的危害不容小觑。
儿童的免疫系统尚未发育完善,抵抗力相对较弱,更容易受到肺炎球菌的侵袭。
一旦感染肺炎,可能会出现发热、咳嗽、呼吸急促等症状,严重的甚至会导致呼吸困难、心力衰竭等并发症,危及生命。
接种肺炎疫苗可以有效预防肺炎球菌引起的肺炎,降低孩子患病的风险。
即使接种后仍有可能感染肺炎,但症状往往会相对较轻,治疗也会更容易,能够减少孩子的痛苦和家庭的负担。
三、肺炎疫苗的接种时间和程序(一)13 价肺炎球菌多糖结合疫苗基础免疫:在 2、4、6 月龄各接种 1 剂,加强免疫在 12 15 月龄接种 1 剂。
对于 7 11 月龄的儿童,基础免疫接种 2 剂,至少间隔 1 个月,加强免疫在 12 月龄以后接种 1 剂,与第 2 剂接种至少间隔 2 个月。
12 23 月龄的儿童,接种 2 剂,间隔至少 2 个月。
2 5 岁儿童,接种 1 剂。
(二)23 价肺炎球菌多糖疫苗通常建议 2 岁以上的高危儿童接种,一般接种 1 剂。
对于存在严重免疫功能低下的儿童,可能需要在 5 年后再次接种。
需要注意的是,具体的接种时间和程序可能会因孩子的身体状况、当地的疫苗供应情况等因素而有所不同。
家长应咨询当地的预防接种门诊,按照医生的建议为孩子安排接种。
预防医学会:肺炎成五岁以下儿童头号杀手说起威胁儿童健康的疾病,人们可能首先想到艾滋病、麻疹和疟疾,但有一种疾病的危害远远大于上述三种疾病,那就是肺炎。
据悉,全球因肺炎引起儿童死亡的人数已经超过艾滋病、麻疹和疟疾的死亡儿童总和;在中国,肺炎是5岁以下儿童死亡的首位原因,其中大约50%是由肺炎球菌引起的。
而令人担心的是,导致5岁以下儿童死亡的“头号杀手”——肺炎球菌疾病,却没有引起人们的高度重视。
为此,中华预防医学会日前正式启动“儿童肺炎球菌性疾病宣传教育项目”,通过社区宣教、网络宣传、科教片制作、继续医学教育等形式,提高公众以及相关医务人员对肺炎球菌性疾病的重视和认识。
肺炎球菌:不容忽略的“健康威胁”联合国儿童基金会(UNICEF)的数据显示:大约有50%的严重肺炎是由肺炎球菌引起的,肺炎球菌通常寄居在鼻咽部,通过咳嗽或鼻部分泌物传播。
受感染的人可以通过咳嗽、打喷嚏、说话等方式从口部或鼻部排出飞沫,将病菌传染给他人。
由于肺炎球菌不单只存在病人身上,即使是健康的孩子或人群也依然可能携带肺炎球菌。
因此,健康人群传播肺炎球菌也很普遍。
一项调查表明,在发展中国家大约有72%的五岁以下儿童携带肺炎球菌。
当机体免疫功能正常时,肺炎球菌携带者不会发病,也没有症状。
但当免疫力下降时,就可能引起肺炎球菌感染。
由于肺炎球菌性疾病早期症状跟普通感冒很相似,主要表现为发烧、咳嗽等,家长容易忽视、贻误诊治,导致对患儿的身体健康造成伤害。
但是,对于如此严重的一种疾病,人们却知之甚少。
不久前由中华预防医学会和80%的公众根本不知道肺炎球菌,另外有60%的公众不知道5岁以下儿童是肺炎球菌性疾病的高危人群。
抗生素滥用:疾病治疗的“恶性循环”抗生素是唯一可以用来治疗肺炎球菌感染的方法,目前也有很多可以选择的抗生素品种。
但由于长期以来的抗生素滥用,肺炎球菌对抗生素的耐药性日趋严重。
据北京、上海和广州三地2000-2002年呼吸道感染儿童肺炎球菌耐药的流行病学监测结果显示:肺炎球菌菌株对青霉素耐药率逐年增高,对第二代头孢菌素类耐药率也有所上升,对大环内酯类的耐药率高达80%以上。
肺炎疫苗有必要打吗肺炎疫苗有什么副作用肺炎疫苗为“23价肺炎球菌多糖疫苗”,主要预防肺炎球菌引起的肺炎。
肺炎球菌感染是在世界范围内引起死亡的重要原因之一,且是肺炎、脑膜炎、中耳炎的主要病因。
那么肺炎疫苗有必要打吗?一起来看看吧。
肺炎疫苗有必要打吗目前来说,肺炎球菌是世界范围内引起死亡的重要原因之一,并且可以引发肺炎、脑膜炎、中耳炎。
肺炎球菌常寄生在健康人生的鼻咽部,约有一半左右的人携带这种病菌,当人的免疫力降低时,病菌就会趁机侵入肺部,造成肺炎。
对宝宝来说,如果身体非常健康,可以不接种肺炎疫苗,但如果宝宝抵抗力较弱,可以考虑接种。
专家表示,接种该疫苗后并不等于就一定不会患上肺炎,接种疫苗只可以降低得肺炎的几率。
不过对于肺炎还是重在预防,接种肺炎疫苗便是预防的一种好方法。
肺炎疫苗有什么副作用在接种了肺炎疫苗之后可以看见注射区局部有疼痛情况,也有的会出现红肿,还有硬结,少数人还有可能会出现低热,身体不适,虚弱,过敏样性反应等等。
对于已经稳定的特发性血小板减少性紫癜的患者而言,还有很小的几率,在接种之后两个星期左右会出现血小板减少症状复发。
肺炎疫苗不良反应有哪些1.偶见低热(38.9℃)、身体不适感及虚弱无力、腺炎、过敏样性反应、血清病、关节痛、肌痛、关节炎、皮疹、荨麻疹。
2.罕见神经病学方面的紊乱,如感觉异常、急性的神经根神经病,包括格林-巴利氏综合症,其因果关系尚未被证实。
3.常见注射区局部的疼痛、红肿及硬结。
4.已稳定的特发性血小板减少性紫癜的患者,会极偶然地在接种后的2-14日内血小板减小症复发且可持续2周。
以上就是肺炎疫苗有必要打吗以及肺炎疫苗有什么副作用的介绍,此外还为大家介绍了肺炎疫苗不良反应有哪些,希望可以帮助到大家。
肺炎疫苗有必要打吗?答案是肯定的
*导读:肺炎是一种严重的传染性疾病,对人体的健康威胁
极大,注射肺炎疫苗对预防肺炎起到重要作用,但是,也有部分人认为,即使打了疫苗已一样可能患病,所以根本没必要。
那么究竟,肺炎疫苗有必要打吗?下面就来看下吧。
……
肺炎球菌在世界范围内都是引起人死亡的重要原因之一,而且,引发肺炎、脑膜炎、中耳炎的罪魁祸首都是它,对人体健康威胁构成了极大的威胁。
鼻咽部是肺炎球菌最常寄宿的人体部位,人群中,大概有40%-70%的人都带有病菌,只要人体的免疫功能减低,肺炎球菌就会乘虚而入,侵入肺部当中,从而引起肺炎。
肺炎球菌的感染,一部分是因为自身的自带病菌,在自身免疫系统受损,免疫能力减低时,病菌便向下入侵引发肺炎。
二就是遭到来自他人或者患者所带病菌的感染,这些他人身上的病菌侵入到自身体内,等待时机,乘虚而入,感染人体,从而导致患病,使得肺炎产生。
接种肺炎疫苗是目前比较有效的预防方法,虽然可能有某些病菌会对疫苗产生抗性,但是毕竟只是少数的,在大多数情况下,肺炎疫苗的预防作用还是较为显著的。
而且近年来,肺炎球菌对抗生素的耐药性开始逐渐增加,所以,预防的作用就更显得重要了,打疫苗还是相当有必要的。
想知道如何预防疾病?疾病的最佳治疗方法?生病了吃什
么好?生病了怎么护理吗?。
肺炎:5岁以下儿童死亡首因*导读:2岁以下的婴幼儿应尽量避免在人口密集的地方长时间逗留,尤其是在疾病高发的冬季和春季。
平时注意个人卫生,饮食卫生,也是预防肺炎球菌疾病的有效方法。
……说到威胁儿童健康的疾病,首先想到的可能是艾滋病、麻疹和疟疾等,但是有一种疾病的危害远远大于上述三种疾病———肺炎。
在中国,肺炎已是5岁以下儿童死亡的首位原因。
据世界卫生组织(WHO)统计,目前全球每年大概有70万~100万5岁以下的儿童死于肺炎球菌引发的疾病。
仅亚太地区,每小时就约有49名儿童死于肺炎球菌肺炎。
而在北京、上海等地的一项调查显示:约有1/4健康儿童是肺炎球菌携带者。
首都儿科研究所附属儿童医院ICU主任医师张琪指出,肺炎球菌传播途径广泛,能通过咳嗽等在空气中的飞沫微粒传播并长时间潜伏在人体内,初生至2岁间的宝宝因免疫功能发育不全,免疫力低,遇到季节变换、天气变化、或抵抗力降低时,特别容易受到肺炎球菌的感染,是肺炎球菌疾病的“重灾区”。
肺炎球菌性疾病在初期通常表现为呼吸道感染症状,如发烧、咳嗽、呕吐、耳痛等,容易误诊为病毒性上呼吸道感染;一旦延误治疗,引发了菌血症、肺炎、败血症、脑膜炎等疾病就会对宝宝的健康带来严重损害,甚至导致死亡。
北京大学第三医院儿科主任医师李松教授介绍,肺炎球菌通过飞沫或接触传播途径,室内空气不流通、经常开空调、人口密集的地方都可以成为该病菌滋生的场所。
2岁以下的婴幼儿应尽量避免在人口密集的地方长时间逗留,尤其是在疾病高发的冬季和春季。
平时注意个人卫生,饮食卫生,也是预防肺炎球菌疾病的有效方法。
当然,最有效的预防办法就是给孩子接种肺炎球菌疫苗。
2007年世卫组织呼吁全球各国在条件许可的情况下,都应优先考虑把儿童肺炎球菌结合疫苗纳入国家免疫接种计划,使得全世界的儿童免受肺炎球菌的侵扰。
从宝宝满三个月后,就应该按照疫苗建议接种时段,及时进行接种。
肺炎疫苗在儿童免疫中的应用近年来,肺炎这一呼吸道传染病成为了全球儿童健康的主要威胁之一。
肺炎作为儿童死亡的主要因素之一,给全球范围内的家庭和社会带来了巨大的负担。
为了控制和预防肺炎在儿童中的传播,科学家们通过不断研究和创新,发展出了针对不同类型肺炎的疫苗。
本文将着重探讨肺炎疫苗在儿童免疫中的应用。
一、肺炎在儿童中的流行情况为了理解肺炎疫苗在儿童免疫中的重要性,首先需要了解肺炎在儿童中的流行情况。
根据世界卫生组织(WHO)统计数据显示,每年约有1500万名5岁以下儿童感染严重肺炎,在其中约有100万名孩子因此而去世。
这使得肺炎成为导致5岁以下儿童死亡的主要疾病之一。
二、肺炎疫苗的种类及功效为了预防和控制肺炎在儿童中的传播,科学家们发展出了多种肺炎疫苗。
其中,最主要的两种肺炎疫苗是肺炎球菌结合疫苗和流感疫苗。
1. 肺炎球菌结合疫苗(PCV)肺炎球菌结合疫苗是目前最常见的预防肺炎的方法之一。
它能有效预防由于某些细菌引起的严重感染性肺炎。
该疫苗包含特定类型的蛋白质或多醣体,可以激发儿童免疫系统产生对这些致命细菌进行抵抗的抗体。
通过提供对这些致命细菌同时保持高度安全性和有效性的保护,该疫苗大大降低了儿童患上严重肺部感染所带来的风险。
2. 流感季节性疫苗除了常规的肺实质(决裂)球蛋白结合疫苗之外,流感季节性疫苗也被广泛使用到儿童免疫计划中。
流感病毒是导致肺炎发展的常见原因之一。
通过提供针对特定季节流行性流感株的保护,此类疫苗可以减少儿童患上严重肺炎和并发症的风险。
三、肺炎疫苗在儿童免疫中的重要性肺炎作为导致儿童死亡的主要原因之一,预防和控制肺炎在儿童中传播具有重要意义。
下面我们将深入探讨肺炎球菌结合疫苗及流感季节性疫苗在儿童免疫中的重要性。
1. 预防严重细菌性肺部感染肺实质球蛋白结合菌(pneumococcus)所引起的细菌性肺部感染是全球范围内最常见的致命感染之一。
通过接种肺实质球蛋白结合菌有效抵御这些致命病菌的侵袭,我们可以降低儿童患上严重细菌性肺部感染的风险。
儿童肺炎球菌结合疫苗接种工作不容忽视
‚我国约有五成的重症肺炎是由肺炎链球菌引起的。
同时,肺炎链球菌性疾病还可能导致耳聋、瘫痪、智力低下等严重后遗症。
‛在日前举行的‚爱在百天——中国宝贝健康行动‛肺炎链球菌性疾病健康教育与健康传播项目启动会上,专家表示,及时、全程、规范的接种肺炎球菌结合疫苗,能有效保护儿童免受肺炎链球菌的侵害。
儿童感染肺炎链球菌会导致肺炎、菌血症、脑膜炎和中耳炎等疾病。
其中,肺炎居我国5岁以下儿童死因的第二位。
国际链球菌专家委员会委员、北京儿童医院杨永弘教授指出,婴幼儿在出生后3~5个月时,随着母传抗体逐渐消失,免疫力会降至最低,此时容易发生肺炎链球菌感染。
因此,在婴幼儿出生后百天左右,需及时和全程接种疫苗预防疾病,以提供给宝宝最及时全面的保护。
‚肺炎链球菌疾病已经成为全球重要的公共卫生问题之一,世界卫生组织已将肺炎链球菌性疾病列为需‘极高度优先’使用疫苗预防的疾病。
‛据悉,目前,全球已有超过60个国家和地区将肺炎链球菌性疾病的预防纳入儿童免疫规划。
小儿肺炎疫苗有必要打吗肺炎顾名思义就是肺部消失的炎症,能够引起肺炎的因素特别多,像真菌,寄生虫和病毒以及细菌都可以导致我们患上肺炎,肺炎消失后简单引发一些并发症,这才是肺炎可怕之处,而我们知道儿童由于反抗力不如成年人,所以患上肺炎后治疗是特别麻烦的。
上文我们往往建议给小儿注射肺炎疫苗,那么究竟小儿肺炎疫苗有必要打吗,这个问题值得我们探讨,是让小儿靠自己的反抗力去应付疾病还是靠疫苗来爱护身体呢。
肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症。
可由细菌、病毒、真菌、寄生虫等致病微生物,以及放射线、吸入性异物等理化因素引起。
临床主要症状为发热、咳嗽、咳痰、痰中带血,可伴胸痛或呼吸困难等。
幼儿性肺炎,症状常不明显,可有稍微咳嗽。
细菌性肺炎采纳抗生素治疗,7~10天多可治愈。
病毒性肺炎的病情稍轻,抗生素治疗无效。
近年来,由于肺炎球菌对抗生素的耐药性日益增加,肺炎也成了越来越难治愈的顽疾。
作为预防肺炎的有效方式,一些家长开头考虑为孩子接种肺炎疫苗。
可是七价肺炎球菌结合疫苗一针要860元,为了巩固效果,要在数月时间内连打4针,共3440元!这天价疫苗,毕竟值不值得打呢?定价太高,进口疫苗吓退中国妈妈在除了工资什么都涨价的年月,3440元的疫苗可谓价格不菲。
一边是孩子健康,一边是天价疫苗,妈妈们会作何选择?本周太平洋亲子网对100多名妈妈的一项调查显示,56%的妈妈们对天价疫苗敬而远之。
“进口的水痘疫苗一针也只要330元,小儿肺炎疫苗一针就收860元实在是太贵了,简直是来打劫的!”对于小儿肺炎疫苗的昂扬定价,不少接受调查的妈妈表示难以理解。
这个价格对于大部分家庭来说,都是一个不小的开销。
可医生也说,不能保证打了就肯定不会得肺炎,那它得价值还剩多少?仅19%家长表示,若的确平安有效,在经济力量有必要打的。
可承受的状况下,会考虑让孩子接种。
肺炎球菌疾病,预防比治疗更为重要“对于身体比较健康的宝宝可以不用接种该疫苗,但对于反抗力较弱的宝宝,可以考虑接种。
断货加高价催生了不少家长选择带孩子赴港进行接种,“购物+打疫苗+迪士尼”更成为不少“娃妈”们的香港游套餐。
在朋友圈中,带娃去香港打13价肺炎疫苗也成为继年轻女性去香港打子宫颈癌疫苗后又一火爆项目。
据了解,目前七价肺炎疫苗的“升级版”13价肺炎疫苗虽然在国内仍未上市,但在香港各接种机构均可进行接种,不过需要记得的是香港的医疗体系制度都是预约机制的,香港有一家专门预约13价肺炎疫苗接种预约的机构维港健康可供内地家长咨询。
疫苗费用从四五百港元到1200港元不等,加上服务费,最低七八百港元一针就可接种,合人民币600元左右。
当然,赴港接种还需支付往返机票及住宿费用,对于北京的“娃妈”来说花费仍然不少,特别是头三针的疫苗,每8周需要往返一次,但仍然成为一些经济水平较高家庭的选择。
专家
肺炎为我国5岁以下孩子第一大死因专家称疫苗接种仍有必要!
根据世卫组织估计,全球每年大约有70万到100万5岁以下的儿童死于各类肺炎链球菌疾病,其中2岁以下婴幼儿的死亡率尤其高。
目前,我国儿童肺炎领域仅有供2岁以上儿童接种的23价肺炎疫苗。
在常见的因感染性引起的细菌性肺炎中,30%是由肺炎链球菌引起。
而“七价疫苗”、“13价疫苗”则正是用于预防肺炎链球菌疾病,2岁以下儿童为主要使用对象。
那么,婴儿接种肺炎疫苗究竟有没有必要?据首儿所呼吸内科主任曹玲介绍,肺炎已成为我国5岁以下孩子的第一大死因。
由于幼儿免疫功能不完善,患上肺炎的几率很大,且重症肺炎病例多,致死率也很高,相比较大年龄段的孩子来说,在婴儿阶段,由肺炎链球菌引起的细菌感染性肺炎发病率更高。
因此,除患有严重疾病,或自身免疫系统疾病的,大多数的孩子都适宜接种。
据从香港专门提供13价肺炎疫苗接种预约的机构维港健康了解到:由于目前七价肺炎的升级版十三价肺炎疫苗国内仍未上市,所以内地很宝宝都会过香港来接种。
在香港很多机构都可以接种这个疫苗,费用介于800~1500港币不等。
当然,赴港接种还需支付往返机票及住宿费用,对于北京的娃妈来说花费任然不少。
不过2周岁以上的孩子只需要接种一针即可,所以仍然成为一些经济水平较高的家庭的选择。