小儿毛细支气管炎综合护理干预体会

小儿毛细支气管肺炎的护理与体会肺炎是婴幼儿的常见病、多发病，该病是儿科常见疾病中可能威胁生命的疾病。

我国每年小于5岁儿童因肺炎死亡者约35万，占全世界儿童肺炎病死率的15% [1] 。

而我科近几年收治的肺炎患儿中74。

7%是毛细支气管肺炎。

标签：小儿毛细支气管肺炎；护理与体会肺炎是婴幼儿的常见病、多发病，该病是儿科常见疾病中可能威胁生命的疾病。

我国每年小于5岁儿童因肺炎死亡者约35万，占全世界儿童肺炎病死率的10% [1] 。

而我科近几年收治的肺炎患者中约74.7%是毛细支气管肺炎。

主要症状是发热、咳嗽、气促、呼吸困难，肺部固定湿啰音。

发病以秋冬季节为著。

较早表现方式只有喘息及肺泡固定湿啰音，临床护理的关键是保持呼吸道通畅。

通过近几年来对毛细支气管肺炎的护理，得出了一些心得体会，供各位同仁商榷。

1 临床资料1.1 一般资料我科自2013年10月～2015年3月共收治382例肺炎患儿，其中毛细支气管肺炎有201例，男146例，女55例，患先心病者65例，营养不良Ⅰ度者4例，合并腹泻者57例，合并心衰2例。

1.2 临床表现体温37.5℃～38℃45例，38℃～39℃78例，>39℃41例，其余体温正常；表现为喘憋者198例，阵发性单声咳、非犬吠样、无鸡鸣样尾音、气促者145例；合并心衰者表现为呼吸增快，每分钟超过60次；极度烦躁不安，明显紫绀，面色发灰；心率增快，每分钟超过180次，心音低钝，有奔马律；颈静脉怒张，肝脏迅速增大，尿少或无尿，颜面或下肢水肿。

肺部听诊可闻及喘鸣音、痰鸣音；干湿性啰音、中细湿啰音或中小水泡音。

胸部X线片示多发散在分布的小斑片状阴影或支气管周围炎或肺不张。

实验室血常规检查白细胞>10.0×10 9 /L的有90例。

1.3 治疗原则抗感染、止咳、止喘，保持呼吸道通畅，纠正低氧血症、水电解质与酸碱平衡紊乱，对有心力衰竭、呼吸衰竭、感染性休克、脑水肿等采取相应的治疗措施。

小儿支气管炎整体护理干预应用体会小儿支气管炎是常见的儿童疾病，对于这种病症的护理干预非常重要。

从我在临床实践中的经验来看，小儿支气管炎的整体护理干预对于提高治疗效果、减轻病情、减少并发症等方面都有很大的帮助。

在护理实践中，我总结出以下几点体会。

做好室内环境调控。

小儿支气管炎主要由病毒感染引起，而且易于通过空气传播。

保持室内空气清新、通风良好是非常重要的。

在季节转换或病毒流行高峰期，要尽量避免小儿接触封闭、空气不流通的环境。

在病房或家庭中，保持室温适宜，避免过冷或过热，注意室内湿度，避免干燥。

尽量避免室内空气污染源，如烟雾、灰尘等，对小儿进行良好的室内环境调控有利于缓解症状、减轻病情。

合理的饮食调理也是非常重要的。

小儿支气管炎患儿常伴有食欲不振、消化功能差的症状。

在护理中要给予患儿易消化、高营养的饮食，适量增加维生素C的摄入量，增强免疫力。

对于哺乳期的婴儿，要根据其年龄给予足够的母乳或配方奶，合理进行辅食添加。

对于较大的儿童，要适当增加蛋白质、维生素的摄入量，营养均衡。

在饮食上要避免寒凉、辛辣食物的摄取，以免刺激呼吸道，加重症状。

加强对小儿的护理观察。

对于小儿支气管炎患儿，护理观察是必不可少的。

护理人员要及时观察患儿的体温、呼吸、心率等生命体征的变化，注意观察咳嗽的频率、性质、声音、痰的性状等，及时发现异常情况。

还要观察患儿的精神状态、食欲、排尿、便秘等，及时反馈给医生，以便及时调整治疗计划。

合理使用药物治疗。

小儿支气管炎患儿需要接受药物治疗，如支气管扩张剂、抗病毒药物等。

在护理中，要确保正确的给药方法和剂量，避免过量或激进治疗。

要对药物治疗的效果进行观察，随时与医生交流，根据患儿的病情和临床反应调整药物治疗方案，以提高治疗效果。

小儿支气管炎的整体护理干预对于提高治疗效果、减轻病情、减少并发症等方面都有非常重要的作用。

通过室内环境调控、合理的饮食调理、加强护理观察以及合理使用药物治疗等措施，可以更好地帮助小儿支气管炎患儿恢复健康。

小儿支气管炎整体护理干预应用体会小儿支气管炎是一种常见的儿童疾病，其特点是支气管炎症反复发作，引起咳嗽、呼吸困难等症状。

为了有效治疗和控制小儿支气管炎，护士在整体护理干预中起着重要的作用。

在实践中，我认识到以下几点对小儿支气管炎的整体护理干预具有重要意义。

建立良好的护理环境是整体护理干预的基础。

小儿支气管炎多发生在冬春季节，天气寒冷干燥，空气中的病原微生物易于传播。

在病房内要保持适宜的温度和湿度，避免过度干燥，保持空气清新流通，减少病原微生物的传播。

还要防止儿童感冒、鼻窦炎等常见疾病的发生，避免交叉感染。

合理的营养提供是整体护理干预的核心。

小儿支气管炎患儿常伴有食欲不振、呕吐等症状，容易导致营养不良。

在护理过程中要密切监测患儿的营养摄入情况，鼓励患儿多饮水、多吃富含维生素C的食物，增强免疫力，预防并发症的发生。

要合理控制患儿的饮食量，根据患儿的年龄、体重和病情，科学制定饮食方案，确保患儿能够摄入足够的营养。

积极开展康复训练是整体护理干预的关键。

小儿支气管炎患儿常伴有呼吸困难、气促等症状，导致其肺功能受损。

在康复训练中，护士要根据患儿的具体情况，制定合理的康复计划，包括肺功能锻炼、呼吸训练等。

肺功能锻炼主要通过体育活动、适度的户外活动等方式来增强患儿的肺功能和体质。

呼吸训练主要通过吹气球、吹吹子等方式来锻炼患儿的呼吸肌肉，帮助其改善呼吸困难的症状。

注重心理护理也是整体护理干预的重要环节。

小儿支气管炎患儿常伴有焦虑、恐惧等负面情绪，护士要与患儿建立良好的沟通关系，关心患儿的情绪变化，及时安慰和鼓励患儿，帮助其调整心态，缓解焦虑和恐惧。

也要积极指导父母正确对待患儿的病情，鼓励他们与孩子共同面对治疗过程中的困难，增强治疗的信心，保持积极向上的心态。

小儿支气管炎的整体护理干预应注重建立良好的护理环境、合理的营养提供、积极开展康复训练和注重心理护理等。

只有在综合干预的基础上，才能更好地治疗和控制小儿支气管炎，减少并发症的发生，提高患儿的生活质量。

小儿支气管炎整体护理干预应用体会小儿支气管炎是一种常见的呼吸系统疾病，主要表现为咳嗽、喘息、呼吸困难等症状。

针对小儿支气管炎的整体护理干预包括针对疾病的预防、早期发现和及时治疗，以及提供个性化的护理措施和健康宣教。

经过一段时间的护理实践和总结，我对小儿支气管炎的整体护理干预有了一些体会。

针对小儿支气管炎的预防工作非常重要。

在工作中，我了解到支气管炎主要是由病毒感染引起的，提高小儿的免疫力是预防支气管炎的关键措施。

我向家长宣传了常规接种疫苗的重要性，尤其是流感疫苗。

我也建议家长为孩子提供良好的生活和饮食环境，保证充足的睡眠、合理的饮食和适度的运动，增强孩子的体质，减少疾病的发生。

早期发现和及时治疗是小儿支气管炎护理的重要环节。

支气管炎的早期症状多表现为咳嗽、鼻塞、喘息等。

在日常护理工作中，我会对儿童进行定期的健康检查，特别是在季节交替和天气变化的时候，更要加强对孩子呼吸道疾病的观察。

一旦发现有支气管炎症状，我会及时提醒家长到医院就诊，并亲自与医生沟通，了解病情进展和治疗方案。

在治疗过程中，我会监测儿童的体温、呼吸、心率等生命体征，并嘱咐家长定期给孩子使用雾化器治疗，以及按时服药，保证疾病的及时控制和治疗效果的达到。

针对小儿支气管炎的护理干预还包括个性化的护理措施。

我会根据孩子的特点和需求，制定相应的护理计划。

对于活泼好动的孩子，我会鼓励他们进行适度的户外活动，增加身体的锻炼，提高免疫力；对于年幼的孩子，我会注重保暖措施，避免受凉；对于喂养困难的孩子，我会采取合适的喂养姿势和方法，避免误吸等情况发生。

我还会积极与孩子互动，关心他们的情绪和心理健康，给予他们温暖和安全感。

健康宣教是小儿支气管炎整体护理干预的重要内容。

通过健康宣教，我向家长介绍了小儿支气管炎的病因、症状和治疗方法，提醒家长注意疾病的早期预防和及时治疗的重要性。

我也向家长传授了一些日常护理的技巧，例如如何正确使用雾化器、如何合理安排孩子的作息时间、如何对待儿童的不适等等。

小儿支气管炎整体护理干预应用体会小儿支气管炎是小儿常见的呼吸道疾病，多发生在2岁以下的婴幼儿身上，由于免疫系统尚不健全，加上呼吸道构造较窄，所以对于小儿支气管炎的护理、干预和治疗显得尤为重要。

在临床工作中，我们护士需要对小儿支气管炎的整体护理干预进行深入研究和实践，以提高对小儿支气管炎的护理水平和治疗效果。

在此，我将结合自身的工作经验，总结小儿支气管炎整体护理干预的应用体会，并分享给大家。

一、了解小儿支气管炎的病因和临床表现在进行小儿支气管炎的整体护理干预之前，我们首先要对小儿支气管炎的病因和临床表现有一个清晰的认识。

小儿支气管炎的病因主要包括病毒感染、细菌感染、过敏原和化学物质刺激等。

临床表现主要包括发热、咳嗽、喘息、呼吸急促、胸鸣、胸闷、食欲不振等症状。

了解了小儿支气管炎的病因和临床表现，我们在进行整体护理干预时，才能更加有针对性，对症下药。

二、建立全面的护理评估在接触小儿患者时，我们需要进行全面的护理评估，包括一般情况、呼吸情况、心血管情况、饮食情况等方面的评估。

针对小儿支气管炎患儿的特点，我们还需要重点关注患儿的呼吸情况，观察是否有气促、喘息等症状，以及血气分析、血常规、炎症指标等方面的检测。

通过全面的护理评估，可以更好地了解患儿的病情及其变化，为我们的护理干预提供依据。

三、积极进行病因干预针对小儿支气管炎的病因，我们需要积极进行病因干预。

对于病毒感染引起的支气管炎，我们需要进行抗病毒治疗；对于细菌感染引起的支气管炎，我们需要进行抗生素治疗；对于过敏原引起的支气管炎，我们需要避免接触过敏原；对于化学物质刺激引起的支气管炎，我们需要避免接触刺激物质。

只有积极进行病因干预，才能彻底根治小儿支气管炎。

四、加强危重症监护小儿支气管炎的病情发展较快，很容易出现危重症，因此在进行整体护理干预时，我们需要加强危重症监护。

对于存在呼吸急促、氧饱和度下降、意识障碍等情况的患儿，我们需要及时进行氧疗、呼吸道管理、心电监护等措施，以防止病情恶化。

小儿支气管炎整体护理干预应用体会小儿支气管炎是常见的儿童呼吸道疾病，其特点是支气管痉挛、黏液分泌增加、呼气困难等症状。

在整体护理干预中，针对小儿支气管炎的特点，采取相应的护理措施，能够有效缓解病情，促进病情恢复。

本文将结合实际工作经验，对小儿支气管炎的整体护理干预进行体会与总结。

一、病情观察与记录全面的病情观察是小儿支气管炎护理的基础。

通过观察患儿的呼吸状态、面色、精神状态、痰液性质等指标，可以了解病情的变化和发展趋势，为及时调整护理方案提供依据。

在实际工作中，我观察到患儿大多表现为频繁的咳嗽、喘息、呼吸急促等症状，同时出现面色苍白、精神萎靡等情况。

在记录病情时，我尽量详细地描述患儿的症状，并标注时间，以便医生根据记录的信息进行判断和处理。

二、给予合理的饮食与营养支持小儿支气管炎时，由于咳嗽、呼吸困难等原因，患儿的进食量通常会减少。

为了保证患儿的营养需求，我们应给予合理的饮食与营养支持。

在实际工作中，我会根据患儿的年龄、体重、身高等因素，制定个性化的饮食方案。

对于年幼的患儿，我会选择易消化的流质食物，如稀粥、果汁等，同时鼓励患儿多饮水，以保持体内水分平衡。

三、保持室内空气清新与湿润小儿支气管炎患儿对污浊空气和干燥空气更为敏感，容易引发症状加重。

保持室内空气清新与湿润对于缓解病情至关重要。

我会定期开窗通风，尽量减少背牌的污染物质，同时在室内摆放植物，增加氧气浓度。

我还会使用加湿器，增加室内空气的湿度，减少患儿呼吸道的刺激，缓解症状。

四、合理利用物理疗法物理疗法是小儿支气管炎护理的有效手段之一。

在实际工作中，我会根据患儿的具体情况，合理利用物理疗法。

常见的物理疗法包括拍背、按摩、理疗等，这些方法能够促进患儿的气道通畅，减少黏液积聚，缓解咳嗽和呼吸困难。

我会根据患儿的年龄、体质等因素，选择合适的物理疗法，并在实施过程中注意力度和时间的控制，以避免对患儿产生不良影响。

五、合理使用药物治疗药物治疗是小儿支气管炎不可缺少的环节。

小儿支气管炎整体护理干预应用体会小儿支气管炎是一种常见的儿童呼吸道疾病，由于小儿的免疫系统尚未完全发育，所以对于这类疾病的抵抗力较低，容易受到感染。

对于小儿支气管炎的整体护理干预应用，我在实践中有了一些体会，接下来我将分享给大家。

对于支气管炎患儿的护理应该是全方位的，我们需要从预防、治疗、护理等多个层面来进行干预。

在预防方面，我们可以通过加强孩子的体育锻炼、合理饮食、保持室内空气清新等多方面来提高儿童的免疫力，减少患病的机会。

在治疗方面，及时发现症状并进行治疗是非常重要的，否则容易导致病情恶化。

在护理方面，我们需要给予患儿充分的关心和照顾，保持室内的空气流通，保持孩子的情绪稳定等。

针对小儿支气管炎的整体护理干预应用中，药物治疗是必不可少的一部分。

在治疗小儿支气管炎的过程中，药物治疗是主要手段之一，可以通过抗生素、消炎药、止咳药等来帮助孩子缓解症状，缩短病程，从而减少对孩子的身体和心理的伤害。

在使用药物的我们也要重视药物的副作用和禁忌症，确保药物的安全使用。

对于小儿支气管炎的整体护理干预应用中，疾病的护理也是非常重要的。

在孩子患病的时候，我们需要给予他们充分的护理和关怀，帮助他们调整情绪，保持乐观的心态，让他们感受到家人和医护人员的关心和关爱。

同时在生活护理方面，我们也需要注意孩子的饮食、睡眠、体温等多个方面的护理，保证孩子的身体得到充分的休息和营养。

对于小儿支气管炎的整体护理干预应用中，家庭和学校的教育也是非常重要的。

家庭和学校是孩子成长的重要环境，他们对孩子的身心健康起着至关重要的作用。

在孩子患病的时候，我们需要家长和老师的共同配合，提供孩子充分的关怀和爱心，同时也需要对孩子的病情进行正确的宣传和教育，让孩子和家长了解疾病的特点、预防方法和治疗原则，帮助孩子树立正确的健康观念，提高对疾病的抵抗力。

小儿支气管炎的整体护理干预应用是一项系统性的工作，需要全社会的共同努力。

我们需要充分发挥家庭、学校、医疗机构和社会等各方的作用，构建起一个全方位、立体化、多层次的护理体系，为小儿支气管炎的患儿提供全方位的服务和保障，让他们健康快乐地成长。

160例小儿毛细支气管炎护理体会中图分类号：r471 文献标识码：文章编号：1004-7484(2012)06-0222-02毛细支气管炎是多种致病原感染引起的急性毛细支气管炎，以喘憋，三凹征和喘鸣为主要临床特点，亦称之为喘憋性肺炎，是一种下呼吸道疾病。

由于小儿肺弹性纤维发育差，血管丰富，毛细血管及淋巴组织间隙较成人宽，间质发育旺盛，肺泡数量较少，故感染易引起间质性炎症，肺不张，毛细支气管炎等。

本病常见于2岁以下小儿，6个月多见。

发病季节在冬末春初，大多数重者面色苍白，烦躁不安，唇周发绀，呼吸浅促，鼻翼煽动和三凹征，心率加快可达150~200次/分，感染后体温可有不同程度升高。

现将我科2011年6月~2012年6月160例毛细支气管炎护理体会报告如下。

1 临床资料160例均符合毛细支气管炎诊断标准，心力衰竭3例，呼吸衰竭2例，男98例，女62例，其中1~2月35例。

3~4月75例，5~6月20例，7~12月20例，1岁以上10例，1~6月占总发病人数的81.25％。

住院天数最长16天，最短4天，平均10天。

痊愈155例，治愈率96.25％。

2 护理2.1 环境的调整保持病室环境舒适，空气流通，中央空调温度22~24，湿度55％~65％，保持患儿安静，各种治疗护理集中进行，减少耗氧量。

2.2 氧疗法对气促，发绀，低氧血症(动脉血气分析；血氧分压在4.7~9.3kpa，二氧化碳分压在6.6~12kpa)患儿给予氧疗，中心供氧浓度；1~3岁0.5升/分，4~7岁1升/分7岁以上1.5升/分。

重度缺氧2升以上，面罩或头罩吸氧4~6升/分。

同时注意用氧安全。

密切观察呼吸，面色，神志，意识，紫绀等随时调整给氧浓度。

2.3 保持呼吸道通畅2.3.1 母亲斜抱，如为卧位，尽量采取半卧位或斜坡卧位，注意喂养姿势，防止呛咳加重病情。

2.3.2 指导患儿家属有效的拍背方法；五指并拢，稍向内合掌，由下至上，由外向内轻拍背部。

幼儿毛细支气管炎护理心得作者：林兰芬来源：《健康必读·下旬刊》2011年第12期【中图分类号】R473.72 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2011)12－0179－01毛细支气管炎是两岁以内婴幼儿较常见的一种呼吸道感染性疾病，作为一种特殊类型的肺炎，尤其多发生在6个月以下婴儿。

其发病季节在冬末春初，以冬季多见，临床表现为下呼吸道梗阻症状，出现呼气性呼吸困难，呼气延长伴喘鸣，严重者面色苍白，烦躁不安，唇周发绀，呼吸浅促，鼻翼煽动和三凹征，心率加快，感染后体温可有不同程度升高。

憋喘、三凹征和肺部哮鸣音为其突出表现，高峰期在呼吸困难发生后的48～72 h，病程一般约为1～2周［1］。

现将我科2010年1月—2011年5月收治的婴幼儿毛细支气管炎患者52例的护理体会报告如下：1 临床资料本组52例，诊断标准均符合实用儿科学诊断依据［2］。

其中男29例，占55.8%，女23例，占44.2%。

临床表现、体征及辅助检查：发热44例，占84.6%，咳喘47例，占90.4%，发绀20例，占38.5%，?烦燥不安15例，占28.8%，呼衰11例，占21.1%，心衰13例，占25.0%，多脏器功能衰竭1例，占1.9%，X线示肺气肿4例，占7.7%。

2 护理措施2.1 常规护理2.1.1 病室要求：严格呼吸道隔离，室温保持在18～20℃，相对湿度为50%～60%，空气新鲜，忌对流风。

2.1.2 保持安静与充分睡眠：各种操作应做到时间集中，操作准确手轻，对喘憋患儿尤为重要，同时要保持病室安静，减少陪护人员，烦躁不安者给予镇静剂。

2.1.3 患儿体位：毛细支气管炎患儿重度发作时病人呼吸困难,此时应取舒适坐位或半卧位,以减少下肢静脉血液回流、减轻心脏负荷。

2.1.4 饮食：给予易消化、高热量、高营养及富有维生素的饮食。

严重咳嗽呼吸困难者，可留置胃管，予鼻饲饮食以保证营养供给。

本科采用鸡汤、鱼汁及小米粥少量多次经胃管注入，营养价值良好。

小儿支气管炎整体护理干预应用体会小儿支气管炎是儿童常见的呼吸道疾病，其特点是反复发作，发病率较高。

小儿支气管炎的症状包括咳嗽、喘息、呼吸困难等，给孩子的生活和成长带来了影响。

护理干预对于小儿支气管炎的治疗非常重要，可以帮助减轻症状、促进康复。

本文将结合我的工作实践经验，分享一些小儿支气管炎整体护理干预的应用体会。

对于小儿支气管炎的护理干预，主要包括环境的调整、情绪的疏导、饮食的调理和药物的使用。

环境的调整是非常重要的一步，我们要确保室内空气清新、温度适宜、湿度适中。

在冬季和春季，我会让孩子们少接触寒冷的天气，尽量避免呼吸道感染的发生。

要给孩子提供安静舒适的休息环境，减少和避免噪音、烟尘的刺激，促进他们的休息和睡眠。

情绪的疏导也是非常重要的一环。

小儿支气管炎常常伴有呼吸困难和咳嗽，给孩子带来不适和痛苦。

我们要耐心倾听孩子的抱怨和情绪，并及时进行疏导和安慰。

我会跟孩子们聊天、玩游戏，给予他们足够的关心和关爱，让他们的情绪得到宣泄和释放。

有时候，我还会教他们一些简单的呼吸操和按摩手法，帮助他们缓解呼吸不畅和咳嗽的症状。

小儿支气管炎的发作对孩子来说是一次身心的折磨，我们要用宽容和理解的态度去关心和照顾他们。

饮食的调理也是小儿支气管炎护理干预的重要环节。

我们要给孩子提供营养均衡的饮食，增加免疫力，帮助孩子康复。

我会鼓励孩子多食用富含维生素C和维生素E的食物，如鲜果蔬菜、坚果、整粮食品等。

这些食物对于增强免疫力、抵抗呼吸道感染非常有益。

我还会规定孩子的饮食时间和食量，避免过量进食或吃太多寒性食物。

药物的使用是小儿支气管炎护理干预中的重要一环。

根据孩子的症状和体质，我们会选择合适的药物进行治疗。

对于轻度的支气管炎，我们通常会给孩子服用一些抗病毒药物和抗生素，以及一些止咳祛痰的药物。

对于重度的支气管炎，我们会考虑使用雾化吸入药物、支气管扩张剂等药物进行治疗。

在使用药物时，我们要确保剂量准确、时间规律，并及时观察孩子的病情变化。