心理咨询笔记
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《心理咨询》笔记一、每一阶段都有至关重要的、相应的影响人物,第一阶段为母亲,第二阶段为父亲,第三阶段为家庭,第四阶段为邻居、学校、师生,第五阶段为伙伴和小团体,第六阶段为友人、异性、同伴,第七阶段为同事和家属,第八阶段为人类。
二、咨询阶段包括建立咨访关系、收集资料、澄清问题、确立目标、制订方案、实施行动、检查反馈、结束巩固等。
支持性心理咨询是最基本的方法,乃至可以广泛地运用于许多领域中。
它通过支持和鼓励,使面临困难而无所适从或情绪低落、抑郁者看到光明,得到依靠,恢复自信;通过细听倾诉,使内心痛苦、怨恨、不满者有机会宣泄心中积压的情绪,从而减少其心理负担;通过解释指导,使因缺乏知识或受不正确观念影响而产生烦恼、忧虑者调整原有的认知结构及观念,培养合理的适应方式。
三、有效的共同因素归纳如下:①与来访者之间建立的和谐的、信任的关系。
②来访者的强烈动机、积极态度。
③有一套双方都相信的理论和方法。
④准确的共情、不求报偿的热情、诚恳的态度对于咨询能否取得积极效果是很重要的。
⑤促进来访者的认知转变、情绪调节、行为改善。
一切咨询的最终目的都应在于启发来访者的主宰意识和激发应变能力。
四、意识是个体能够知觉的精神生活,正常成人的思维和行为属意识系统;前意识指虽然此时此刻意识不到,但可在集中注意、努力思索后回忆起来的那部分经验;潜意识是个体不能知觉的精神生活,它由原始冲动和本能以及出生之后的多种欲望所构成,这些内容由于社会标准不容,得不到满足,就被压抑到潜意识之中,它们虽然不被本人所意识到,但并没有被消灭,而是在潜意识中积极活动,总是力图渗透到意识中去,以获得满足,从而构成了潜意识的矛盾冲突。
冲突的结果可能发生神经症、精神病病症或梦和过失,这些是潜意识活动的表现。
潜意识不仅是人的正常活动的内驱力,对人的心理活动起制约作用,而且也是一切心理疾患产生的深层基础。
许多神经症(如抑郁性神经症、焦虑症、强迫症、恐怖症等)的病因在于压抑到潜意识内的某些本能欲望、意念、情感、矛盾情绪与精神创伤等因素。
心理咨询会话笔记格式一、背景心理咨询会议笔记是记录心理咨询过程中的重要工具。
它是咨询师与被咨询者进行交流和沟通的基础,也是回顾和评估咨询过程的参考。
因此,合适的会话笔记格式对于心理咨询的顺利进行至关重要。
二、会话笔记格式示例以下是一种常见的心理咨询会话笔记格式示例,供参考:1. 基本信息- 日期:[填写日期]- 咨询师:[咨询师姓名]- 被咨询者:[被咨询者姓名]- 会话开始时间:[填写时间]- 会话结束时间:[填写时间]2. 会谈内容概述简要描述本次会话的主要内容和重点。
3. 主要问题和目标- 主要问题:[写下被咨询者主要问题的关键词或短语]- 目标设定:[写下本次会话期望实现的目标]4. 会话记录记录会话过程中的重要内容和关键点,可以使用以下的格式参考:时间: [填写时间] [填写时间]内容摘要: [概括记录本次会话的要点和关键信息] [概括记录本次会话的要点和关键信息]5. 结论和建议根据本次会话的内容,提供结论和建议,包括但不限于以下方面:- 对被咨询者的观察和分析- 可以尝试的行为、策略或技巧- 需要进一步探索的问题或主题三、注意事项- 会话笔记应尽量准确、客观地记录会谈内容,不要夸大或夸大事实。
- 保护被咨询者的隐私和机密性,不要在会话笔记中透露敏感信息。
- 使用简洁和明确的语言来记录会话,重点突出,并避免冗长或复杂的句子。
- 尽量避免使用含糊不清或主观解释的表述,依据事实进行记录。
以上是一种基本的心理咨询会话笔记格式示例,具体的格式可以根据实际情况进行调整和优化。
在编写会话笔记时,咨询师应保持专业严谨和敏感性,确保会话笔记的质量和可靠性。
*注:本文档仅为示例,具体内容应根据实际需求进行调整和修改。
心理征询师考试心理治疗学习笔记(一)北京通博学校第1章绪论一节现代社会生活与心理征询现代社会生活旳变迁:1专业分工愈来愈细,导致人旳心理技能旳片面使用和发展2人口密度增长,人际冲突增长3家庭构造和功能发生变化4教育日益片面化,忽视个性旳友好发展5人际直接交往减少,情感联络淡化6价值观旳变化。
适应和发展-现代人面临旳挑战:适应:一般指有机体对环境条件旳顺应,包括两个差异旳意思:1适应是指个体与环境在互相作用中发生变化旳过程,2个人-环境关系旳一种状态,即个人与环境之间旳一种友好协调,相宜相适旳状态。
适应定义:是个人通过不停做出身心调整,在现实生活环境中维持一种良好、有效旳生存状态旳过程。
发展是成熟和个体同环境旳互相作用这两者旳函数,对适应和发展产生压力旳原因:1价值冲突力2社会变动力3文化移入压力4生活事变压力5目旳-努力不符压力6角色辨别压力7角色冲突压力心理征询和治疗旳职能:就在于协助个体克服适应和发展中旳多种心理困难和障碍,成为健全旳、有效率旳建设者和享有个人幸福旳个人。
第二节心理治疗与征询旳历史中医旳心理治疗措施:1情志相胜旳方略2祝由治疗法3开导权威法西方心理治疗旳发展历史:希波克拉底是首位用理性态度对变态行为进行研究和治疗旳医生。
盖伦旳分类:感觉病症、记忆病症、心理错乱法国菲利普。
皮内尔在改革精神病治疗旳历史上是一位划时代旳人物,他开始以科学和人道旳态度看待精神病患旳治疗。
布雷德称催眠状态为神经性睡眠,把这种操作成为催眠术弗洛伊德在心里治疗旳历史上是又一位划时代旳人物,他创立旳精神分析体系是心理治疗旳第一种完整旳体系,他标志着现代心理治疗旳真正开端。
心理征询旳发展过程:心理治疗发源于欧洲,心理征询发轫于美国旳“指导运动”,运动中最有影响旳是弗兰克。
帕森斯,后人称为指导运动之父。
出版《选择职业》,戴维是第一种使用“征询”旳人,40-50年代指导运动向现代征询转变,罗杰斯是人本主义心理学旳代表人物之一美国旳全国职业指导协会改组为“全美人事指导协会”,1984年更名为“美国征询和发展协会”简称AACD第三节征询与治疗概述征询:就是一种提供信息、析疑解惑、忠告提议旳活动。
心理咨询师考试笔记整理一、基础心理学部分。
这基础心理学可重要啦。
就像盖房子打地基一样,这是整个心理咨询的基础呢。
人格这一块很有趣哦。
人格就像是我们每个人独特的小标签,有气质类型,像多血质的人就像小太阳一样,活泼好动,充满活力,对啥都好奇,情绪来得快去得也快;胆汁质的人那就是火爆小辣椒,精力旺盛,直率热情,但是有时候容易冲动。
黏液质呢,就像平静的湖水,稳稳当当的,安静稳重,反应慢但很踏实;抑郁质的人就比较细腻敏感啦,情感体验深刻,但是可能有点多愁善感。
记忆也很关键哦。
感觉记忆就像一闪而过的流星,短暂地在我们脑海里留下痕迹。
短时记忆呢,就像一个小篮子,能装的东西有限,而且要是不复习,很快就忘了。
长时记忆就像是个大仓库,可以装好多好多东西,不过把东西放进去也不容易,得经过好多加工呢。
二、社会心理学部分。
社会心理学讲的就是人和人之间那些事儿啦。
人际交往是个大学问。
我们在人际交往中都有自己的人际距离。
就像和陌生人,那肯定是公共距离,离得远远的,互相保持礼貌。
和普通朋友呢,就是社交距离啦,能聊天能说笑。
和亲密的人,像家人或者恋人,那就是亲密距离,恨不得黏在一起呢。
社会角色也很有意思。
我们在不同的场合扮演不同的角色。
比如说在学校里是学生,就得乖乖听话,好好学习;在家里可能是孩子,要孝顺父母。
要是角色混乱了,就会出问题啦。
就像有的时候在公司里把在家里的任性拿出来,那就不太好啦。
三、发展心理学部分。
发展心理学就像是看一个人的成长纪录片一样。
婴儿期的宝宝可可爱爱。
他们主要通过感觉和动作来认识这个世界呢。
你看小宝宝拿到东西就往嘴里塞,那是他们在探索,用嘴巴来感受这个东西是啥。
童年期的孩子就开始上学啦,这个时候他们的认知能力在快速发展。
他们开始理解一些抽象的概念,比如说数学里的数字不仅仅是个符号,还代表着实际的数量。
而且这个时候他们的社交圈子也开始扩大,会有自己的小伙伴,会有小团体啦。
青春期的孩子就像小刺猬一样,又敏感又叛逆。
心理咨询概论考试重点笔记第一节概述第二节心理咨询的对象、任务、分类和一般程序第三节常用的咨询取向和方法第一单元心理动力学取向第二单元行为主义取向第三单元人本主义取向第四单元其他取向和方法第四节心理咨询师的成长第一节概述第一单元咨询心理学的简史与现状第二单元心理咨询师的基本概念第三单元心理咨询师的基本条件第四单元我国心理咨询的历史、现状与展望第一单元咨询心理学的简史与现状一、心理咨询产生的背景条件二、心理咨询专业的发展一、心理咨询产生的背景条件(一)学术背景高尔顿——用测量的方法研究心理活动&自由联想法的建立 卡特尔——发表“心理测验与测验”论文韦特默——开办儿童行为矫正诊所比内与西蒙——弱智儿童的智力测量大卫——对学生进行行为指导帕森斯——职业指导运动(二)社会需求背景——从实践到职业二、心理咨询专业的发展(一)心理咨询专业的诞生1896年:《临床心理学》(二)心理咨询专业的发展社会现实的需要学科自身方法学的发展第二单元心理咨询师的基本概念一、心理咨询师的职业定义二、“心理咨询”的操作性定义一、心理咨询师的职业定义2001年8月《心理咨询师国家职业标准》(试用版)心理咨询师,是运用心理学以及相关知识,遵循心理学原则,通过心理咨询的技术与方法,帮助求助者解除心理问题的专业人员。
广义的心理咨询:临床干预的各种方法或手段;狭义的心理咨询:具备心理学理论指导和技术应用的临床干预措施。
二、“心理咨询”的操作性定义罗杰斯:通过与个体持续的、直接的接触,向其提供心理帮助并力图使其行为、态度发生变化的过程。
威廉森:A、B两个人在面对面的情况下,受过心理咨询专门训练的A,向在心理适应方面出现问题并祈求解决问题的B提供援助的过程。
陈仲庚:心理咨询就是帮助人们去探索和研究问题,使他们能决定自己应该做些什么。
《心理学词典》:对心理失常的人,通过心理商谈的程序和方法,使其对自己与环境有一个正确的认识,以改变其态度与行为,并对社会生活有良好的适应。
心理咨询记录本范文1.了解李女士的情绪状况和困扰。
2.提供李女士情绪管理的方法和技巧。
3.帮助李女士建立积极健康的情绪管理机制。
李:您好,王小姐。
最近我的情绪一直很低落,很容易沮丧和焦虑。
就连工作和家庭也受到了很大的影响。
我想找一些方法和技巧来管理我的情绪。
王:我了解你的状况。
情绪起伏是正常的,但如果持续影响生活和工作,就需要寻找适合自己的情绪管理方法了。
首先,可以从调整生活习惯入手。
比如保证充足的睡眠、合理的饮食、适量的运动等。
这些都能对情绪起到一定的调节作用。
李:我会尝试一下这些方法。
但是,有时候我觉得自己控制不住自己的情绪,会因一点小事就陷入消极的情绪中无法自拔。
王:情绪管理是一个较为复杂的过程。
我们可以试着从认识自己的情绪开始。
比如,当你感到情绪低落时,可以给自己找一个安静的地方思考一下,找出导致情绪低落的原因。
然后,试着给自己一些正面积极的建议,尝试用不同的角度去看待问题。
李:那如果我无法摆脱消极情绪,怎么办?王:可以尝试进行一些放松活动,比如听音乐是常用的一种放松方法,可以缓解压力,调整情绪。
还可以进行一些身体活动,比如散步、做瑜伽等,这些都能帮助你释放负面情绪。
李:我会尝试这些方法。
还有其他的建议吗?李:我会考虑和我的好友聊一聊。
但是我还是有些担心,怕会给他们带来负面影响。
王:这是很正常的担忧,但是可以相信,真正的朋友会愿意倾听你的心声,给予你支持和理解。
他们也许会提供一些宝贵的建议,帮助你找到解决问题的途径。
李:我会试着和朋友倾诉一下我的困扰。
谢谢你的建议和指导,王小姐。
总结:。
精心整理重点笔记1、心理学的定义:是研究心理现象发生、发展和活动规律的科学。
2、普通心理学定义:是以正常成人的心理现象为研究对象,总结心理活动最普遍、最一般规律的心理学的最基础的学科。
和。
11、心理现象又可分为两大类,即心理过程和人格(领会):认知、情绪情感和意志是以过程的形式存在的,它们都要经历发生发展和结束的不同阶段,所以属于心理过程。
需要、动机是人的心理活动的能力,表现了人格的倾向性;能力、气质和性格是人格的特征,它们都是人格的组成部分。
人格不是独立存在的,而是通过心理过程表现出来的。
先有心理过程,而后逐渐形成了人格。
人格形成以后,又会对心理过程具有制约的作用。
12、心理是脑的功能,脑是心理活动的器官(识记):正常发育的大客观现实是心理的源泉和内容(领会):心理现象是客观事物作用于人的感觉器官,通过大脑活动而产生的。
所以客观现实是心理的源泉和内容。
客观现实既包括自然界,也包括人类社会,还包括人类自己。
心理也是社会的产物,心理的反映不是镜子似的机械的反映,而是能动的反映。
心理上大脑活动的结果,却不是大脑活动的产品,因为心理是一种主观映象,这种主观映象可以是事物的形象,也可以是概念,甚至可以是体验,它是主观的,而不是物质的。
应该把心理和物质对立起来,不能混淆,否则会犯唯心主义或庸俗唯物主义的错误。
14、心理是以活动的形式存在的内省的方法行为主义学派——美·华生——环境决定论观点——抛开意识,探索刺激和反应(S-R)关系格式塔心理学派——德·魏特海墨——从整体上研究心理现象——完形心理学机能主义心理学——美·詹姆士——研究心理在适应环境中的机能和作用精神分析学派——奥地利·弗洛伊德——不仅注重对意识的研究,而且开始了对无意识研究(行为源于本能和原始冲动,特别是性冲动)法。
自变量:由实验者选择用来引起被试者心理或行为变化的刺激变量。
因变量:(研究者试图预测的行为):由自变量引起的被试者心理和行为的变化。
第一章心理咨询的历史与现状第一章心理咨询的历史与现状第一节心理咨询及其相关概念(一)咨询(二)心理咨询[一级](三)咨询者指一方向另一方征求意见,寻求帮助。
咨询的目的是通过一些有意义的过程解决情绪、人际关系等问题,帮助来访者理解和澄清其生活观点,学会达到自已确定的生活目标。
心理咨询师运用心理学的原理和方法,帮助个体克服其个人成长中的障碍,并帮助他们最大限度的开放自已的潜能,来改变原有的认知结构和行为模式,以提高对生活的适应性和调节周围环境的能力。
是指咨询者协助来访者解决各类心理问题以维护心理健康、发展个人潜能的过程。
①心理咨询的卷入者为咨询者和来访者。
②心理咨询是咨询者协助来访者解决问题的过程。
③心理咨询的目的是维护心理健康,发展个人潜能。
指运用心理学以及相关学科的专业知识,遵循心理学原则,通过心理咨询的技术和方法,协助来访者解决心理问题的专业人员。
(四)来访者(五)心理咨询和心理治疗的异同点[补充][一级)[16J]①二者所采用的理论方法常是即在心理咨询和心理治疗的理论上没有明确的界限。
一致的。
试述心理治疗与心理咨询的区别与联系,你如何理解心理咨询的特征。
[东北11]试述心理冶疗与心理咨询的概念及二者的异同。
[syt 13][华东17. 16][苏大12][湖师大11](六)咨询关系的特征[补充][一级]咨询关系与生活中的其他帮助关系,如朋友关系有何不同?②二者进行工作的对象常常是(2)相同之处相似的。
即在病与非病之间没有明确的界限°心理咨询和心理治疗都希望通过帮助者和求助者之间的互助,达到使求助者心理改变和发展的目的。
认为这是帮助求助者心理改变和健康成长的必要条件。
(3)不同之处③在强调帮助求助者成长和心理改变方面,二者是相似的◎④二者都注重帮助者和求助者咨询关系是一种咨询者对来访者的帮助关系,它不同于一般的人际关系,具有自己显著的特征。
(1)咨询关系是一种同盟关系(2)咨询关系是一种隐蔽的.具有保密性的关系这种关系体现着心理咨询的目的,它能促进来访者的自我理解,增进来访者的自尊、自信和独立自主的精神,以及有利于潜力的发挥。
1、心理咨询是心理咨询师运用心理学原理帮助求助者发现自身问题的根源,接受现实,改变错误的认知方式,提高对生活和环境的适应度。
2、有效咨询目标的七大特征:属于心理学范畴、积极、具体或量化的、可行的、可评估的、双方可接受的、多层次统一的。
3、钟情妄想是一种没有事实根据的,认为一个实际上不喜欢自己的人其实是非常钟情于自己的歪曲信念,常见于精神分裂症。
关系妄想是指患者把实际与自己无关的事情认为与自己有关,多见于精神分裂症患者。
被害妄想是指患者总觉得有人要害自己,威胁自己的安全。
4、真性幻听指患者听见不存在的声音,并且感觉内容真实、准确,伴有现实性的行为反应。
假性幻听指听到的内容模糊不准确,无相应的行为反应。
5、焦虑性神经症是一种反复出现并持续的伴有焦虑、恐惧、担忧、不安等症状和植物性神经混乱的精神病性障碍。
6、积极关注:咨询师对求助者在咨询中表现出来的积极面给予关注,促进求助者的自我发现与潜能开发,调动求助者的积极性,促进治疗有效完成。
7、心理咨询过程分为1、诊断阶段,2、咨询阶段,3、巩固阶段。
8、惊恐惊碍:指反复出现心悸、出汗、震颤等自主神经症状,并伴随有强烈的濒临死亡或失控的感觉,害怕产生不幸后果的一种急性焦虑障碍。
9、厌恶疗法的过程:1、明确目标行为2、明确厌恶刺激3、实施厌恶刺激10、厌恶刺激有:电刺激、药物刺激、想象刺激、声音刺激、视觉刺激11、阳性强化指通过具体奖励与鼓励使目标行为得以持续和加强,其主要是对希望出现的目标行为给予及时的强化,不涉及惩罚。
12、抑郁神经症的确诊至少要经历两年,且在这两年的大多数时间里患者抑郁行为明显。
13、影响咨询氛围最重要的因素是咨询师的人性观和人生观。
拥有积极人性观和人生观的咨询师才有可能调动咨询的气氛,给求助者一个正面积极的影响和引导,促进咨询向有利的方向进行。
14、埃利斯认为不合理信念是我们产生心理问题的主要原因,包括绝对化要求、糟糕至极、过分概括。
15、心理咨询师如何在心理咨询过程中表达尊重?尊重是心理咨询师在价值、尊严、人格等方面与求助者平等,把求助者作为有思想感情、内心体验、生活追求和独立性与自主性的活生生的人去看待。
第一章心理治疗是在治疗者与来访者建立的良好关系的基础上,由经过专业训练的治疗者运用心理治疗的有关理论和技术,对来访者进行帮助的过程,是激发和调动来访者改善其动机和潜能,以消除或缓解来访者的心理问题与障碍,促进其人格的成熟和发展的过程。
心理咨询是采用心理学的理论与方法,帮助来访者减轻或消除其烦恼、改善其生活状态、解决其遇到的危机、提高其解决问题的能力和进行决策的能力的专业领域。
整合的倾向:所谓折衷主义多用于对心理治疗的临床技术方法及非理论性的综合现象。
而整合一词常用于更为理论性的现象,如创立理论体系、框架或在概念水平上对心理治疗模型的融合。
即折衷主义更多地用于技术层面,而整合更多地用于理论水平上的兼收并蓄。
这两种情况均被认为是整合的倾向。
有关心理治疗道德准则主要涉及下列几方面内容:⑴心理治疗工作者应明确其临床服务工作(心理咨询、心理治疗)的目的,是促进来访者的成长,自强自立,而并非使来访者在其未来的生活中对治疗者产生一种心理依赖。
⑵心理治疗工作者在其临床服务工作中(心理咨询、心理治疗)应尊重来访者,按照本专业的道德规范与来访者建立良好的治疗关系。
不得利用来访者对自己的信任或依赖谋取私利,不得与来访者发展专业工作以外的社会关系。
⑶心理治疗工作者应尊重来访者的个人隐私权,在临床实践中必须严格遵守保密原则。
在从事临床心理学工作中涉及的有关信息,包括个案纪录、测验资料、信件、录音、录像和其他资料应在严格保密的情况下进行保存。
因专业需要进行案例讨论,或采用临床案例进行教学、科研、写作等工作时,应隐去那些可能会据以辨认出来访者的有关信息。
⑷心理治疗工作者在从事临床服务工作时,应按照有关的政策与法规所制定的标准收费。
个人不得接受和索取额外报酬。
⑸心理治疗工作者在采用心理测量工具时应全面了解有关测量(包括各种量表、问卷)的目的、内容及局限性,严格按照测验指导手册中的规范*作各种心理测量工具,并能正确和合理地向来访者解释有关测量的结果。
测验使用的记录及书面报告应妥善保存。
⑹除上述有关的要求之外,心理治疗有自己的治疗理论、技术方法;治疗过程有自己的特点、规律;在发达国家许多心理治疗已列入保险计划,政府部门对心理治疗专业有专门的政策和法规进行规范化的管理,这些均是专业工作所应具备的特征。
心理咨询与心理治疗的相似之处:⑴二者采用的理论和方法常常是一致的。
⑵二者进行工作的对象常常是相似的。
⑶在强调帮助来访者成长和改变方面,二者是相似的。
⑷二者都注重建立在帮助者和求助者之间的良好的人际关系,认为这是帮助求助者改变和成长的必要条件。
心理咨询与心理治疗的主要区别:⑴心理咨询的工作对象主要是正常人;心理治疗则主要针对患有心理障碍的人进行工作。
⑵心理咨询所着重处理的是正常人所遇到的各种问题,如日常生活中的人际关系问题,职业选择方面的问题,婚姻家庭问题等,心理治疗的适应范围则主要为某些心理障碍、行为障碍、身心疾病等。
⑶心理咨询一般用时较短;而心理治疗费时较长,治疗由几次至几十次不等,甚至经年累月才能完成。
⑷心理咨询工作主要在意识层次进行,更重视心理咨询工作的教育性、支持性和指导性,焦点在于找出已经存在于来访者身上的内在因素,并使之得到发展;心理治疗的某些学派,主要针对无意识领域进行工作,并且其工作具有对峙性,重点在于重建来访者的人格。
⑸心理咨询工作是更为直接的针对某些有限的、具体的目标进行;;心理治疗的目的则不那么具体,其目标是使人产生改变和成长。
⑹除上述区别外,心理咨询与心理治疗还存在其他一些显而易见的不同点。
例如:二者所接受的培训有所不同。
心理咨询工作者一般是由大学的心理学系毕业;心理治疗工作者一般是在大学中的临床心理学系进行培训的。
心理咨询工作多在非医疗的情境中进行,如学校和社区;而心理治疗工作者多在医疗情境中或私人开业的诊所中进行。
其他区别还包括,二者起源有所不同;二者在国外各有自己的专业组织和章程等。
心理治疗发展的三大倾向:⑴发展不同的心理治疗模型的倾向。
⑵发展特定治疗方法的倾向。
⑶心理治疗的整合倾向。
心理治疗中各家派趋向于整合的原因:⑴各种疗法剧增。
⑵单一理论模型的不足。
⑶各种疗法疗效相近。
⑷通力寻求影响治疗效果的共同因素。
⑸强调来访者的特点和治疗关系。
⑹社会和公众的压力和要求。
新中国成立后心理治疗在中国的发展:⑴启动阶段:1949年至1965年。
⑵空白阶段:1966年至1977年。
⑶准备阶段:1978年至1986年。
⑷初步发展阶段:1978年至今。
心理治疗受中国文化影响所反映出的主要特点:⑴指导式的治疗倾向。
⑵整合的治疗倾向。
⑶顺应自然的治疗倾向。
⑷发展与中国文化相适应的疗法的努力。
四类重要的治疗取向:⑴分析取向的治疗主要包括从弗洛伊德以来的各种心理分析疗法,经典的心理分析,新心理分析疗法,以及各种以心理分析为主导的短程疗法。
这一取向的治疗主要以无意识动机、领悟、人格重建等为其理论的基石。
⑵存在主义和人本主义取向的治疗包括存在主义疗法、来访者中心疗法(以后改称为以人为中心疗法)、格式塔(完形)疗法等,这类治疗被认为是“体验和关系取向”的疗法。
存在主义疗法强调个体成为一个完整的人的重要性,它是一种强调以多种不同的方法去理解人的内心主观世界的治疗体系,但并未形成一套统一的理论及系统化的治疗技术。
来访者中心疗法的理论观点来源于人本主义的哲学。
该疗法重视来访者与治疗者之间的关系,认为治疗关系的特定性决定了治疗的效果,一旦来访者与治疗者建立起真实的关系,来访者内在的成长力量就会源源不断地产生出来。
完形疗法则采用了一整套技术来帮助来访者注意其目前正在经验着的事物,并协助来访者学会在任何时候都能觉察到自己内心的各种感觉和感受。
⑶行为和认知取向的治疗包括行为治疗以及各种认知疗法,如贝克(A•Beck)的认知疗法、埃利斯(A•Ellis)的理性情绪疗法等,被认为是“行动取向”的治疗。
行为治疗认为非适应性行为是习得的,通过治疗要重新学习新的适应性行为,矫正非适应性行为。
治疗中鼓励来访者积极行动,一步一步的实现具体的改变。
目前行为治疗越来越重视认知因素的作用,而认知疗法也重视行动在改变中的作用。
各种认知疗法均认为导致人出现情绪困扰或心理障碍的原因是不合理的信念和非理性的思维方式。
这些治疗重在改变那些非理性的认知,建立理性的人生观。
⑷系统观的家庭治疗包括了各类家庭治疗,如结构式家庭治疗、系统式家庭治疗,以及不同学派倾向为主的家庭治疗:心理分析家庭治疗、行为家庭治疗等。
各种家庭治疗虽各有自己的理论观点与技术方法,但均强调个体问题是系统问题的反映。
治疗注重了解个体在成长环境中受到不同背景因素影响的重要性,认为调整个体的家庭或其他使之受到影响的系统,才有助于个体改变的产生。
因此这类治疗与上述的治疗不同的地方是治疗并非是个体性的,而是涉及整个家庭。
心理治疗需要经过的三个阶段:⑴了解情况、建立关系的初期“心理诊断”阶段。
⑵对问题达到领悟并产生改变的中期“帮助与改变”阶段。
⑶检查并巩固成果的后期“结束”阶段。
这三个阶段是一个连续的过程,也不可能一蹴而就。
影响心理治疗效果的因素:⑴在心理治疗的最初阶段,治疗者须向来访者说明治疗的特点、要求及可能需要花费的大致时间等情况,以使来访者明了自己的权利和义务,取得来访者对治疗者、治疗时间等设置的认同。
⑵来访者是否具有强烈的求治动机,对治疗能否取得良好的疗效具有较大的影响作用。
⑶口头表达能力强、智力高、能与治疗者进行沟通、在治疗的早期阶段就能投入其中、具有心理学的头脑等特点的来访者更可能从心理治疗过程中获益。
心理治疗与精神病学领域工作的主要区别:心理治疗的工作重点是从心理学的角度寻找障碍的成因,并以心理治疗的理论和方法对其来访者进行工作;而精神科医生则重点从生物学的角度看待障碍的成因,并以药物为主要的治疗方式。
心理治疗与临床心理学的关系:可以说心理治疗是临床心理学工作的重要组成部分,但却不能得出临床心理学与心理治疗是同义语的结论。
*心理治疗通常涉及到两方面的人员,一方是感受到痛苦的来访者(client),有时也称作病人或患者(patient);另一方是专业的帮助人员——治疗者(therapist)。
*自从弗洛伊德在19世纪末、20世纪初创立心理分析以来,心理治疗已走过一百多年的历程。
*从事心理治疗的专业人员在其博士培训期间需要学习会谈技巧、心理诊断、不同心理治疗学派的理论与技术,以及针对各种不同心理问题和障碍特点的治疗等课程和内容。
*弗洛伊德的学说的创立标志着心理治疗的真正的开端。
*罗杰斯的观点为心理治疗领域吹进了一股清新的空气,同时,也开辟了非医学的心理学家进行心理治疗的先河。
*对弗洛伊德的心理分析学说的有关介绍文章早在20世纪十年代已在中国出现,而且30年代中国已经出现了介绍开展心理治疗与咨询工作的文章。
*中国卫生心理协会于20世纪90年代初,成立了心里治疗与心理咨询,以及大学生心理咨询两个专业委员会。
第二章治疗关系是治疗者与来访者在治疗过程中产生的一种人际关系,来访者通过这种关系中的支持性因素而发生改变,其实质是一种工作联盟,这种联盟的建立是帮助来访者以更适宜的方式思考和行事的基础。
治疗关系的三个重要方面:⑴来访者与治疗者之间的情感联系。
⑵治疗任务的协议。
⑶治疗目标的协议。
治疗关系的特征:⑴独特性和共性心理治疗提供了一个封闭和安全的治疗环境,来访者可以与治疗者分享内心最深处的隐私和秘密。
因此,治疗者与来访者的关系在密切性、结构和态度上与其他社会关系有一定的共性。
治疗关系的独特性:①治疗关系受限于时间和地点,治疗者和病人只有在特定的时间和地点(如治疗室)发生治疗关系。
②治疗关系是一种单项的而非双向的关系。
治疗者和来访者在治疗过程中共同关注的是来访者,而不是治疗者自己,这与一般的双向的社会关系有所不同。
⑵治疗关系的客观性和主观性治疗关系的客观性指对治疗者来说,来访者是一个可以通过接受他人帮助而学习如何适应环境的主体,治疗者保持中立、客观而不加批判的开放态度,不将个人的意见强加给来访者,这就是治疗者所应保持的客观性。
治疗关系的主观性是指治疗者在治疗过程中适当的情感卷入,即以共情、真诚的态度对待来访者,尊重来访者,使之感到温暖。
但治疗者同时应避免过多的个人情感卷入或反移情而损害治疗关系的客观性。
反移情是指在治疗过程中治疗者对来访者的移情,即治疗者将自己的某种倾向和反映投射到来访者身上的无意识表现。
⑶认知和情感因素认知因素指治疗关系中的知识性因素,如对信息进行解释、对如何行动提供建议、交换信息等。
情感因素指情感的表达和交流。
⑷含糊和清晰治疗关系对来访者来说是含糊不清的,而治疗者一般在构建治疗关系是则已经相对清晰,治疗者应努力把这种关系介绍清楚。
治疗者与来访者保持一定的社会距离是必要的。