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人身意外伤害保险附加意外伤害医疗保险暂行条款一、保险责任1. 意外伤害医疗保险责任在保险期限内，被保险人因遭受意外伤害，并因该意外伤害在二级以上公立医院或保险人事先同意的医疗机构诊疗，对被保险人实际支出的、符合当地社会医疗保险主管部门规定可报销的医疗费用，保险人扣除约定的免赔额后在约定的金额范围内进行赔付。
2. 意外伤害住院津贴保险责任被保险人在保险期限内因遭受意外伤害在二级以上公立医院或保险人事先同意的医疗机构住院诊疗，保险人对被保险人实际住院期间每天按约定标准给付住院津贴。
二、责任免除1. 除外责任对于被保险人因下列情形下所支出的医疗费用，保险人不承担给付保险金的责任：（1）投保人、受益人对被保险人的故意伤害或故意杀害；（2）被保险人故意犯罪或拒捕；（3）被保险人殴斗、醉酒、自杀、自残（但属救护过程中造成必要的治疗除外）；（4）被保险人酒后驾驶、无有效驾驶执照或无有效行驶执照的机动交通工具；（5）被保险人流产、分娩；（6）被保险人因疾病治疗；（7）被保险人因整容手术或其它内、外科手术导致的医疗事故；（8）由于意外伤害导致被保险人的所有或部分机能丧失或丧失某种机能而进行的医疗治疗；（9）由于意外伤害引起的并发症及后遗症的医疗费用；（10）其它不属于本附加合同约定的保障范围的各种医疗费用。
2. 免赔额约定每次事故免赔额为**￥50.00**元，并且该免赔额在同保单年度内多次理赔可递减**￥10.00**元。
三、保险金额和保险费本附加合同的保险金额由投保人和保险人双方约定并在保险单中载明。
经投保人和保险人协商确定本附加合同的年保险费率为**￥2.50**％，根据被保险人的职业类别交纳相应的保险费。
四、赔偿处理1. 被保险人向保险公司申请赔偿时，应提供相关证明和材料。
保险公司收到申请后，进行审核，并根据实际情况在扣除约定的免赔额后进行赔付。
2. 如发生给付医疗保险金时发生争议，应先协商解决，协商不成的可向仲裁部门或人民法院申请仲裁或提起诉讼。
人身意外伤害保险附加意外伤害医疗保险暂行条款（3篇）人身意外伤害保险附加意外伤害医疗保险暂行条款（精选3篇）人身意外伤害保险附加意外伤害医疗保险暂行条款篇1兹经被保险人（或投保人）与保险人双方约定：本保险单承保的团体（个人）人身意外伤害保险按照以下规定附加意外伤害医疗保险。
一、保险金额以一千元至一万元为限。
保险费依照团体（个人）人身意外伤害保险费档次，加收一倍。
二、被保险人在保险有效期内，因发生意外伤害保险责任范围内的事故致伤，需要治疗时，其实际支付的医疗、医药费，五元以下的保险人不负责，五元以上的（含五元）保险人全部负责。
其给付累计总额以不超过保险金额为限。
三、除外责任1.被保险人因患疾病所支付的医疗、医药费用；2.按公费医疗规定应自费购买的药品；3.整容费及安装假肢、假牙、假眼的费用；4.挂号费、护理（陪住）费、取暖费、误工费、停尸费；5.私人诊所、康复医院、气功治疗的费用。
四、被保险人向保险人申请医疗、医药费给付时，须向保险人提供保险单证、投保单位或有关部门的事故证明，街道（乡）以上公立医院的治疗诊断的证明及医疗、医药费原始凭证。
五、被保险人或受益人在申请给付保险金过程中如有欺诈行为，保险人除追回已给付的保险金外，有权向被保险人或受益人追偿因调查核实过程中所造成的经济损失。
六、本条款其它未尽事宜，按照本公司团体（个人）人身意外伤害保险条款规定办理，其规定内容与本条款规定有抵触的，应以本条款规定为准。
返人身意外伤害保险附加意外伤害医疗保险暂行条款篇2第一条_____合同的构成航空旅客意外伤害_____合同(以下简称本合同)由_____单或者其他_____凭证及所附条款、批注、附贴批单、投保单以及有关的投保文件、声明、其他书面协议构成。
第二条投保范围一、凡持有效机票乘坐客运航班班机的旅客，可作为被_____人参加本_____。
二、具有完全民事行为能力的被_____人本人或者对被_____人有_____利益的其他人可作为投保人。
人身意外伤害保险附加意外伤害医疗保险暂行条款
【适用范围】人身意外伤害保险附加意外伤害医疗保险（以下简称“附加医疗保险”）适用于保险合同中主险为人身意外伤害保险的情况下，为被保险人在发生保险事故时
所支出的医疗费用提供保障。
【保险责任】附加医疗保险根据保险合同约定，对于被保险人在保险期间内因意外伤
害事故导致需要医疗治疗的情况，承担医疗费用的保险责任。
【保险金额及赔付限额】附加医疗保险中的保险金额及赔付限额根据具体保险合同的
约定，可能会有不同的设定。
被保险人可以根据自身需求选择适当的保险金额及赔付
限额。
【保险费用】附加医疗保险的保险费用根据保险合同约定，由被保险人按照约定的方
式和频率支付。
【免赔额】附加医疗保险中可能会设定免赔额。
免赔额是指在保险事故发生后，被保
险人需要自行承担的一定金额的医疗费用。
免赔额的设定可能会根据具体保险合同的
约定而不同。
【投保及理赔】被保险人可以通过与保险公司签订保险合同的方式购买附加医疗保险。
在保险事故发生后，被保险人应及时通知保险公司，并按照保险公司的要求提供相关
的理赔资料，以便保险公司进行理赔处理。
【其他条款】附加医疗保险的具体条款和约定可能会根据保险合同而有所不同，被保
险人在购买附加医疗保险前应仔细阅读并理解保险条款的内容，确保自身的权益得到
有效保障。
附加意外伤害医疗保险条款附加意外伤害医疗保险条款第1篇第一部分基本条款第一条合同效力本保险合同附加于含意外伤害保险责任的各类人身保险合同（以下简称主险合同），依主险合同投保人的申请，经保险人审核同意而订立。
主险合同效力终止，本保险合同效力亦终止；主险合同无效，本保险合同亦无效。
主险合同与本保险合同相抵触之处，以本保险合同为准。
本保险合同未约定事项，以主险合同为准。
第二条被保险人凡主险合同的被保险人，均可作为本保险合同的被保险人。
第三条受益人除另有约定外，本保险合同的保险金受益人为被保险人本人。
第四条合同终止发生下列情形之一，本保险合同即时终止：一、主险合同无效、解除、终止或保险期间届满；二、本保险合同保险期间届满；三、本保险合同约定的其他情形。
主险合同无效、解除、终止而导致本保险合同终止的，保险人向投保人退还未满期净保险费，但保险人已根据本保险合同约定给付保险金的除外；主险合同按约定不退还保险费的，本保险合同也不退还未满期净保险费。
第二部分保险责任和责任免除第五条保险责任在本保险合同的保险期间内，被保险人遭受主险合同责任范围内的意外伤害，在中华人民共和国境内（不含港、澳、台地区）二级以上（含二级）或保险人认可的医疗机构治疗所支出的符合本保险单签发地政府社会医疗保险主管部门规定可以报销的合理且必要的医疗费用，保险人按下列约定承担保险金给付责任：一、保险人对于每次事故的医疗费用，在扣除100元免赔额后按80％的给付比例、或按保险单约定的免赔额及给付比例，在保险金额内给付意外伤害医疗保险金。
保险期间届满被保险人治疗仍未结束的，保险人继续承担保险金给付保险责任，除另有约定外，住院治疗者最长至意外伤害发生之日起第一百八十日止，门诊治疗者最长至意外伤害发生之日起第十五日止。
二、在保险期间内，保险人按照本条约定对被保险人所负的意外伤害医疗保险金给付责任以保险单所载该被保险人的意外伤害医疗保险金额为限，一次或累计给付的保险金达到意外伤害医疗保险金额时，保险人对该被保险人的本条保险责任终止。
总则第一条 本附加保险合同（以下简称"本附加合同"）须附加于意外伤害保险。
第一条保险责任第二条 在本附加合同保险责任有效期间内，保险人承担下列保险责任：第二条（1）在保险期间内，被保险人因遭受意外伤害事故，且自意外伤害事故发生之日起180日内，在中华人民共和国境内二级以上（含二级）医院或者保险人认可的医疗机构进行治疗所支出的符合保险单签发地政府基本医疗保险管理规定的合理且必要的医疗费用，保险人在扣除合同约定的免赔额后，按合同约定比例在医疗保险金额的范围内给付意外医疗保险金。
（2）保险期间届满被保险人治疗仍未结束的，保险人继续承担保险期间内发生的该次意外事故的医疗保险责任：门诊治疗者，自保险期间届满次日起计算，最多延长15日；住院治疗者，自保险期间届满次日起计算至出院之日止，最多延长60日。
但任何情况下，保险人所负保险责任期间不能超过自意外伤害事故发生之日起180日。
（3）保险人对被保险人给付保险金的责任以保险金额为限，一次或者累计给付的医疗保险金达到保险金额时，本保险合同对该被保险人的医疗保险责任终止。
若被保险人已从其他途径获得补偿，则本公司负责补偿部分以该被保险人此次保险责任范围内的医疗费用扣除被保险人已获补偿后的余额为上限。
责任免除第三条 因下列情形之一，造成被保险人医疗费用支出的，保险人不负给付保险金责任：第三条（一）投保人对被保险人故意杀害、伤害；（二）被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施、自杀或故意自伤；（三）被保险人殴斗、醉酒、服用、吸食或注射毒品；（四）被保险人酒后驾驶、无有效驾驶证照驾驶，或驾驶无有效行驶证的机动交通工具；（五）被保险人流产、分娩；（六）被保险人因整容手术或其它内、外科手术导致医疗事故；（七）被保险人未遵医嘱，私自服用、涂用、注射药物；（八）被保险人从事潜水、跳伞、攀岩、探险活动、武术比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动；（九）被保险人患艾滋病（AIDS）或感染艾滋病毒（HIV呈阳性）期间；（十）战争、军事行动、暴乱或武装叛乱；（十一）核爆炸、核辐射或核污染；（十二）对于社会医疗管理部门规定的自费项目和药品，保险人不负给付保险金责任。
附加意外伤害医疗保险条款金交融同:附加意外伤害医疗保险条款。
第一条附加合同说明附加意外伤害医疗保险合同〔以下简称本附加合同〕附加于主保险合同〔以下简称主合同〕投保。
凡本附加合同条款未做规定的内容，主合同条款适用本附加合同。
如主合同系款与本附加合同条款互有抵触时，那么以本附加合同条款规定为准。
第二条附加合同构本钱附加合同由保险单及所附条款、声明、批注、批单，以及与本附加合同有关的投保单、复效申请书、安康声明和其他书面协议共同构成。
第三条保险责任开场本附加合同如与主合同同时投保，主合同保险责任开场条款适用本附加合同。
投保人也可以在主合同有效期间内的年生效对应日前申请投保本附加保险。
除另有约定外，本附加合同保险责任开场的日期即为主合同当时的年生效对应日。
第四条保险责任在本附加合同有效期间内，被保险人因遭受意外伤害在本公司指定或认可的医院治疗，或在就近医院抢救〔被保险人病情稳定后须转入本公司指定或认可的医院治疗〕，本公司对被保险人自意外伤害事故发生之日起九十日内所支出的医疗费用，按如下规定给付医疗保险金：一、门诊治疗。
本公司对被保险人实际支出的_________元以上局部的医疗费用按_________％给付医疗保险金，但在每一保险年度内此项给付限额为本附加合同保险金额的_________％，并且门诊次数不得超过_________次。
二、住院治疗。
本公司对被保险人实际支出的医疗费用按_________％给付医疗保险金，但在每一保险年度内此项给付限额为本附加合同保险金额的_________％。
三、当被保险人治疗跨二个保险年度时，本公司以意外伤害事故发生日当年度本附加合同的保险金额为限给付医疗保险金。
四、被保险人因别人责任造成伤害而引起的医疗费用中依法应由别人承当的局部，本公司不负给付医疗保险金的责任。
第五条责任免除因以下原因导致被保险人支出的医疗费用，本公司不负给付保险金的责任：一、投保人、被保险人的成心行为：二、被保险人成心犯罪或拒捕；三、被保险人殴斗、醉酒、自杀、成心自伤身体及服用、吸食、注射____；四、被保险人酒后驾驶、无有效驾驶执照驾驶，或驾驶无有效行驶证的机动交通工具；五、被保险人患并流产、分娩；六、被保险人因整容手术或其他内、外科手术导致医疗事故；七、被保险人未遵医嘱，私自服用、涂用、注射药物；八、被保险人从事潜水、跳散攀岩、探险、武术、摔跤、特技、赛马、赛车等高风险运动期间；九、被保险人感染艾滋病病毒〔hiv呈阳性〕或患艾滋病〔aids〕期间；十、战争、军事行动、____或武装叛乱；十一、核爆炸、核辐射或核污染。
基本医疗保险意外伤害附加保险在我们的日常生活中，风险无处不在。
意外伤害可能在不经意间降临，给我们的身体和财务带来巨大的冲击。
而基本医疗保险意外伤害附加保险，就像是一把为我们遮风挡雨的伞，在关键时刻提供重要的保障。
首先，让我们来了解一下什么是基本医疗保险意外伤害附加保险。
简单来说，它是在基本医疗保险的基础上，专门针对意外伤害所提供的一种补充保险。
当我们遭遇意外事故，如交通事故、跌倒受伤、烧伤烫伤等，导致身体受到伤害需要治疗时，这份附加保险就可以发挥作用，帮助我们分担一部分医疗费用。
为什么我们需要这样一份附加保险呢？想象一下，一场突如其来的车祸让您受伤住院，需要进行手术和长期的康复治疗。
基本医疗保险虽然能够覆盖一部分费用，但可能无法完全满足所有的需求。
比如一些昂贵的进口药品、特殊的治疗手段或者高额的手术费用，都可能不在基本医保的报销范围内。
这时候，意外伤害附加保险就能够填补这个缺口，减轻我们的经济负担，让我们能够更加安心地接受治疗，早日恢复健康。
那么，基本医疗保险意外伤害附加保险都覆盖哪些内容呢？通常来说，它包括意外伤害导致的门诊治疗费用、住院费用、手术费用、药品费用等。
有些保险产品还可能涵盖康复治疗费用、护理费以及因意外伤害导致的残疾赔偿等。
不过，具体的保障范围和赔偿标准会因不同的保险产品而有所差异，所以在购买之前，一定要仔细阅读保险条款，了解清楚自己所享有的权益。
在理赔方面，一般需要我们在事故发生后及时向保险公司报案，并提供相关的证明材料，如医院的诊断证明、医疗费用清单、事故证明等。
保险公司会根据保险合同的约定进行审核和赔付。
需要注意的是，不同的保险公司在理赔流程和要求上可能会有所不同，所以在购买保险时，也要了解清楚理赔的相关事宜，以便在需要的时候能够顺利获得赔偿。
对于一些特殊人群，比如老年人和儿童，基本医疗保险意外伤害附加保险显得尤为重要。
老年人由于身体机能下降，行动不便，更容易发生意外摔倒等事故；而儿童则活泼好动，缺乏自我保护能力，也容易受到意外伤害。
附加意外伤害医疗保险条款
附加意外伤害医疗保险是一种保险产品，主要为被保险人在遭受意外伤害后提供医疗费用的报销或赔付。
该保险的条款可能会因保险公司而有所不同，但通常包括以下方面：
1. 范围和金额：条款将确定可以报销的医疗费用范围，包括手术费用、住院费用、药品费用、康复费用等。
同时，条款也规定了每项费用的最高报销限额。
2. 责任免除：条款通常会列举一些不被保险的情况，例如故意自残、酒后驾驶、从事危险运动等。
3. 赔付方式：保险公司可能会根据医疗费用的实际情况进行直接赔付给医院或被保险人，也可能要求被保险人先全款支付后再向保险公司申请报销。
4. 报案和理赔：条款规定了被保险人在遭受意外伤害后需要及时向保险公司报案的时间限制，并详细说明了理赔的申请流程和所需的文件证明。
5. 保险费和保险期限：条款会明确保险费的交纳方式和金额，并规定了保险期限和续保的相关条款。
这仅仅是一些通常的附加意外伤害医疗保险条款，确切的条款内容以具体保险合同为准。
建议购买保险前仔细阅读条款，并根据个人的需求选择适合自己的保险产品。
保险产品的附加险种了解常见的附加保险选项保险作为一种风险管理的工具，能够为个人和企业在意外风险和财产损失方面提供保障。
保险合同中除了基本保险责任外，还有一些可选的附加险种，可以根据需求为保险合同增加特定的保障条款。
本文将介绍常见的附加保险选项，帮助大家更好地了解保险产品。
一、意外伤害保险附加险意外伤害保险附加险是一种针对意外伤害事件而设计的保险附加选项。
它主要保障被保险人在遭受意外伤害导致的伤残或死亡时能够获得一定的赔偿。
这种附加险通常包括住院津贴、伤残赔偿金、意外身故保险金等内容，可以为个人和家庭提供额外的经济保障。
二、重大疾病保险附加险重大疾病保险附加险为被保险人提供经济保障，以便在被确诊为严重疾病时获得一笔保险金。
这种附加险涵盖了多种重大疾病，如癌症、心脏病、脑卒中等，保障范围广泛。
重大疾病保险附加险的赔付金额可以用于支付医疗费用、康复费用，并提供必要的经济支持。
三、医疗费用报销保险附加险医疗费用报销保险附加险是一种为保险合同增加报销医疗费用的附加选项。
通常情况下，基本的医疗保险只能报销一部分医疗费用，而医疗费用报销保险附加险可以提供更全面的医疗保障。
这种附加险可以包括住院费用、手术费用、门诊费用等方面的报销，可以帮助被保险人减轻因疾病导致的负担。
四、人身意外伤害医疗保险附加险人身意外伤害医疗保险附加险为被保险人提供在意外事故导致的医疗费用报销的附加保障。
与一般的医疗费用报销保险不同，这种附加险主要关注意外事故导致的伤害，例如交通事故、滑倒摔伤等。
它能够为被保险人提供额外的医疗保障，减轻因意外事故导致的经济负担。
五、旅行保险附加险旅行保险附加险是为出行人员提供的一种特殊保险保障。
在旅行过程中，可能会面临各种突发风险，如旅行延误、行李丢失、意外伤害等。
旅行保险附加险可以提供相应的赔偿，以减轻旅行者的经济风险。
在购买旅行保险附加险时，需要了解其保障范围、赔付条件等重要信息。
总结：附加险种是保险合同中的可选项，可以根据个人或企业的需求选择适合自己的保险附加险。
团体（个人）人身意外伤害保险附加意外伤害医疗
保险暂行条款
以下为团体（个人）人身意外伤害保险附加意外伤害医疗保险暂行条款的主要内容：
1. 保险范围：保险公司对被保险人在保险期间内因意外伤害导致的医疗费用进行赔偿。
2. 缴费：被保险人需按照约定的保险费率和缴费方式及时支付保险费。
3. 保险金额及赔偿限额：保险金额根据具体的保险合同约定，赔偿限额为所选保险金
额的相应比例。
4. 保险责任和赔偿范围：保险公司对在保险期间内发生的因意外伤害导致的医疗费用
进行赔偿，具体的保险责任和赔偿范围根据保险合同约定。
5. 免赔额：保险合同中可设立免赔额，超过免赔额部分的损失才能得到赔偿。
6. 保险事故通知和理赔申请：被保险人在发生保险事故后应立即通知保险公司，并按
照保险公司要求提供相关的理赔申请材料。
7. 紧急救援和转院：保险公司在紧急情况下可提供紧急救援服务，并根据需要转院。
8. 保险合同的解除和退保：根据保险合同约定，保险合同可以解除或退保。
9. 其他约定：对于其他与保险合同有关的事项，可根据具体合同约定进行处理。
请注意，以上内容仅为一般性的说明，具体条款以实际保险合同为准。
因此，在购买
保险前，建议仔细阅读保险合同的条款，并咨询专业人士以获取更详细的解释和建议。
附加个人意外伤害医疗保险条款
（中国保险监督管理委员会1999年9月核准）
第一条保险合同构成
本保险合同（以下简称“本合同”）附加于本公司一年及一年期以上含意外伤害保险责任的个人人身保险合同（以下简称“主险合同”）。
本合同由保险单和其他保险凭证、所附条款及主险条款、投保单、与本合同有关的投保文件、声明、批注、附贴批单及其他书面文件构成。
第二条投保范围
一、投保人：与主险合同规定一致。
二、被保险人：凡持有效的主险合同，且主险合同中含有意外伤害保险责任的被保险人，均可作为本保险的被保险人。
第三条保险责任
在保险期间内，且在主险合同有效的前提下，因发生属主险合同责任范围的意外伤害，经县级以上公立医院或保险人认可的医疗机构治疗而支出的医疗、医药费用，保险人对被保险人负下列保险金给付责任：
一、被保险人因意外伤害而支付的符合卫生、医疗行政管理部门规定，直接用于治疗的治疗费、检查费（每次事故门、急诊检查费以300元为限）、手术费、药费，保险人对一次事故中100元以内（含100元）的医疗、医药费用不承担给付责任，对于一次事故中100元以上部分的医疗、医药费用按80％的比例在保险金额内予以补偿。
二、被保险人在保险期间内因意外伤害而住院治疗，到保险期满仍未结束的，保险人继续承担本条第一款所列的保险责任，最长至意外伤害发生之日起第180天止，但累计给付金额达到保险金额时，保险责任终止。
三、在保险期间内，无论被保险人一次或多次发生意外伤害而进行治疗，保险人均按规定给付保险金，但累计给付金额达到保险金额全数时，保险人对该被保险人的保险责任终止。
四、保险事故发生时，被保险人拥有其他医疗费用有效保单的，保险人按本合同有效保险金额与全部合同有效保险金额的比例承担医疗费用给付责任。
第四条责任免除
因下列情形之一，保险人不负给付保险金责任：
一、主险合同无效或失效；
二、主险合同中列明的“责任免除”事项；
三、非因意外伤害事故而发生的治疗；
四、被保险人的床位费；
五、用于矫形、整容、美容、心理咨询、器官移植，或修复、安装及购买残疾用具（如轮椅、假肢、助听器、假眼、配镜等）的费用；
六、被保险人体检、疗养、康复治疗、妊娠、流产及分娩；
七、被保险人在非本合同规定等级或保险人认可医院住院的治疗费用和专科门诊费用（包括国外及境外医院、中外合资医院、康复中心、联合诊所、民办医院、家庭病床等）；
八、被保险人支付的交通费、食宿费、生活补助费、误工补贴费、护理费；
九、被保险人支出的医疗、医药费用中依法应由第三者赔偿的部分，但肇事者逃逸或无赔偿能力的除外。
如发生本条第二款情形导致本保险被保险人身故，本合同对被保险人的保险责任终止，保险人在扣除手续费后，按约定退还未满期保险费。
第五条保险期间
本合同的保险期间为一年。
自保险人同意承保、收取保险费并签发保险单的次日零时起至本合同约定的终止日24时止。
第六条保险金额与保险费
一、本保险保险金额由保险合同双方约定，但每一被保险人的保险金额最低为人民币1,000元，最高为人民币50000元。
保险金额一经确定，中途不得变更。
二、保险费按照所附职业或工种分类表对应的费率标准计收。
投保人应于合同成立前一次支付全部保险费。
第七条如实告知
订立本合同时，保险人应向投保人明确说明保险条款内容，特别是责任免除条款，并有权就投保人、被保险人的有关情况提出书面询问，投保人、被保险人应当如实告知。
如投保人、被保险人故意不履行如实告知义务，保险人有权解除本合同，并对于本合同解除前发生的保险事故，不负给付保险金的责任，不退还保险费。
投保人、被保险人因过失未履行如实告知义务，足以影响保险人决定是否同意承保或提高保险费率的，保险人有权解除本合同；对保险事故的发生有严重影响的，本合同解除前发生的保险事故，保险人不负给付保险金的责任，但在扣除手续费后，按约定退还未满期保险
费。
第八条受益人的指定和变更
本保险的受益人为被保险人本人，保险人不受理其他指定或变更。
第九条保险事故通知
投保人、被保险人或受益人应于知道或应该知道保险事故发生之日起5日内通知保险人。
否则投保人、被保险人或受益人应承担由于通知延迟致使保险人增加的勘查、检验等项费用。
但因不可抗力导致的延迟除外。
第十条保险金的申请
一、申请领取意外伤害医疗保险金时，应由被保险人作为申请人，在意外伤害治疗结束后30日内，填写意外伤害医疗保险金给付申请书,并凭下列证明和资料向保险人申请给付保险金：
1、主险及附加险的保险单或其他保险凭证；
2、被保险人的身份证明或户籍证明；
3、公安等部门出具的意外伤害事故证明；
4、由县级以上公立医院或保险人认可的医疗机构出具的附有病理检查、化验检查及其他医疗仪器检查报告的医疗诊断证明、病历及医疗、医药费原始单据、结算明细表和处方；
二、如被保险人委托他人申请保险金，还须提供授权委托书及受托人的身份证明等资料。
三、保险人收到申请人的保险金给付申请书及本条第一至二项所列证明和资料后，对确定属于保险责任的，在与申请人达成有关给付保险金数额的协议后10日内，履行给付保险金义务；对不属于保险责任的，向申请人发出拒绝给付保险金通知书。
四、保险人自收到申请人的保险金给付申请书及本条第一至三项所列证明和资料之日起60日内，对属于保险责任而给付金额不能确定的，根据已有证明和资料，按可以确定的最低数额先予以支付，保险人最终确定给付保险金的数额后，给付相应的差额。
五、被保险人对保险人请求给付保险金的权利，自其知道保险事故发生之日起2年不行使而消灭。
第十一条职业或工种变更
被保险人变更职业或工种时，投保人或被保险人应于10日内以书面形式通知保险人。
被保险人所变更的职业或者工种，依照保险人职业分类，其危险程度降低时，保险人自接到通知之日起按其差额退还未满期保险费；其危险程度增加时，保险人于接到通知后，自职业变更之日起，按差额增收未满期保险费。
但如果被保险人所变更的职业或者工种依照保险人
职业分类在拒保范围内者，保险人对该被保险人所负保险责任自其职业或工种变更之日起终止，并按约定退还未满期保险费。
被保险人所变更的职业或工种，依照保险人职业分类，其危险程度增加而未依前项约定通知而发生保险事故的，保险人按其原收保险费与应收保险费的比例计算并给付保险金；但被保险人所变更的职业或者工种在保险人拒保范围内，保险人不负给付保险金的责任。
第十二条地址变更
投保人住所或通讯地址变更时，应及时以书面形式通知保险人。
投保人未以书面形式通知的，保险人将按本合同注明最后住所或通讯地址发送有关通知。
第十三条合同内容变更
在本合同有效期内，经投保人和保险人协商，可以变更本合同的有关内容。
变更时应当由保险人在原保险单或其他保险凭证上予以批注或附贴批单，或由投保人和保险人订立变更的书面协议。
第十四条投保人解除合同的处理
投保人于本合同成立后，可以书面通知要求解除保险合同。
一、投保人要求解除本合同时，应提供下列证明和资料：
1、保险单或其它保险凭证；
2、保险费收据；
3、解除合同申请书；
4、投保人单位证明。
二、投保人要求解除合同的，自保险人接到解除合同申请书之日起，保险责任终止，并于接到上述证明和资料之日起30日内在扣除手续费后退还未满期保险费。
三、已领取过保险金的，不得要求解除合同。
第十五条争议处理
在本合同履行过程中，双方发生争议的，应协商解决。
经双方协商未达成协议的，可依达成的合法有效的仲裁协议通过仲裁解决。
无仲裁协议或仲裁协议无效时，可通过诉讼方式解决。
第十六条其他事项
被保险人须在县级以上公立医院或保险人认可的医疗机构治疗。
意外伤害急救不受此限，但经急救情况稳定后，须转入规定级别或保险人认可的医疗机构治疗。
第十七条释义
意外伤害：指遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件。
不可抗力：指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况。
治疗费：是指意外伤害治疗期间发生的卫生、医疗行政管理部门规定的基本医疗保险范围内符合费用标准的治疗、诊疗、注射、补液、放射、以及非手术用输血和输氧等7项费用。
检查费：是指意外伤害治疗期间发生的卫生、医疗行政管理部门规定的基本医疗保险范围内符合费用标准的检查、检验、化验（包括试剂费）和摄片等4项费用。
手术费：是指意外伤害治疗期间发生的卫生、医疗行政管理部门规定的基本医疗保险范围内符合费用标准的手术费用，包括手术、材料、麻醉、输血和输氧等5项费用。
药费：是指意外伤害治疗期间发生的符合卫生、医疗行政管理部门规定的药品目录内的药品费用。
手续费：指每张保单应承担保险责任的费用与平均承担的保险公司营业费用之和，为实缴保险费的10％。
未满期保险费：计算公式为保险费×90％×n/12，n为未经过月数，不足月部分不计。
保险金额：保险人承担给付保险金责任的最高限额。
保险人：中国太平洋保险公司。
附表：附加个人意外伤害医疗保险保险费表
（每年每千元保险金额）
注：每类费率可上下浮动20％。
