手部先天性疾患-多指畸形

先天性并指多指畸形怎么治疗
一、概述
小孩子出生的时候，某同事观察他的小手，发现他有留个手指。

医生说这是先天性并指多指畸形。

某同事怕小孩长大后会被人歧视，影响正常交际，造成心理负担。

于是某同事决定给小孩及早进行手术治疗，恢复正常。

下面某同事给大家分享一下具体的治疗经过。

二、步骤/方法：
1、某同事带小孩到医院做手术前的检查，确保小孩适合进行手术。

并做好手术前的各种准备。

2、医生生先观察小孩子的手指情况，设计最简洁有效的手术方案。

手术的设计非常重要，设计不当，不仅会增加植皮的面积，同时影响外观，甚至手的功能。

3、医生给小孩进行全身麻醉，并做好全麻中可能出现的问题的紧急处理准备。

4、手术开始，医生按照事先设计好的手术方案，切除副指。

5、手指分开后，没有足够的皮肤来修复手指分开后的创面，所以还要进行作植皮术。

6、手术后小孩出现各种不安和烦闹的情况，所以大家都特别照顾和呵护。

7、手术3天之后，就可以出院回家。

14天左右拆除切口缝线。

8、经过一段时间的术后护理，小孩的先天性并指多指畸形已经
彻底治愈了。

什么是多指畸形？
多指畸形(polydactyly)又称重复指，是指正常手指以外的手指、手指的指骨、单纯软组织成分或掌骨等的赘生，是临床上最常见的手部先天性畸形，男性高于女性，男女比例为3∶2，右手多于左手，比例为2∶1，双手发病约占10%，拇指多指发病率约占总数的90%以上。

基本知识
医保疾病：否
患病比例：0.01%
易感人群：无特殊人群
传染方式：无传染性
并发症：掌指关节脱位
治疗常识就诊科室：外科骨外科
治疗方式：手术治疗支持性治疗康复治疗
治疗周期：14天
治愈率：99%
治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（5000——10000元）
温馨提示多食新鲜的水果和蔬菜，以保证维生素的摄入量。

1。

孩子多指畸形应该注意哪些问题
一、概述
女儿一出生就比别人多了一根拇指，长在右手的大拇指边上，在孩子还很小的时候就接受了手术，切除了多余的手指。

孩子出现这种畸形问题可能会给很多家长带来困扰，某同事就简单的跟大家诉说一下自身经历吧。

二、步骤/方法：
1、多指畸形在生活中并不少见，都是在孩子一出生的时候就显现出来的。

可是大家在生活中还是看到很多大人多指的，特别是在农村地区。

多指会对生活和工作带来影响，特别是女孩子的话影响美观，而切除手术是要在婴儿时期就进行的。

所以在女儿还几个月大的时候大家就让她进行了手术，希望她的天生畸形不会影响她以后的生活。

2、多指也分很多种情况，像某同事女儿这种就是最简单的。

有的是一只手多出了两根甚至以上，有的还是在中间多出了手指，什么情况都有。

手术一定要找正规的医院进行，一定要切除彻底，避免遗留畸形影响美观。

复杂的多指切除后还需要进行关节、骨骼的畸形矫正，皮肤整形的一系列的后续治疗。

3、现在某同事在固定时间还是需要带女儿回医院进行随访，因为随着孩子的发育，有少数是会出现继发性畸形的情况的。

所以在手术后还是要长期回去复诊，一直要到女儿的发育期停止为止。

手指先天畸形【导读】正所谓十月怀胎，一朝分娩，迎接新生命的到来想必是每个准妈妈和准爸爸都很期待的事情。

但是在这个过程中，或许会也少数的孩子并不是那么健康。

先天畸形虽然是非常少的一部分情况，但由于中国的人口基数问题，所以在我国还是占有不少比例的。

那么手指先天畸形怎么回事呢？下面将为您详细解答，跟着一起来看看吧~手指先天畸形怎么回事新生命健健康康的降生想必是每一个爸爸妈妈的愿望，但是在少数情况下，刚出世的宝宝或许会有着这样的那样的残缺。

那么手指先天畸形怎么回事呢？先天性手指畸形发病率为新生儿的0.85%，其中以多指畸形最为常见，其次为并指畸形，俗称六指和鸭掌畸形。

先天性手指畸形的病因非常复杂，所以治疗要求也相当的高。

多指并指畸形是在正常手指以外的手指或手掌上赘生出一个或数个手指，是临床上最常见的一种先天性畸形，约占人类先天性畸形的40%，其总发生率约为出生人口的1％。

男性高于女性，右手多于左手，尤其以长在大拇指旁边最为多见，其次为小指旁边长出者，也有从其它指头旁边长出来的。

这种先天性畸形有一小部分是遗传性的，但大部分与遗传无关，主要原因是母亲在怀孕早期接触化学药物、辐射、病毒感染等引起的，部分是准爸爸过量烟酒引起的，特别是怀孕4至6周的准妈妈尤其需要保护，勿要感冒、勿要随便服药。

工业污染等对胚胎发育过程中的影响，都可成为致畸因素使肢芽胚基分化早期受损害，是导致多指畸形的重要原因。

手指先天畸形的原因得了手指先天畸形不仅会对孩子的身体造成影响，对他的心灵伤害也是非常大的。

如果小孩戴着一只有残缺的手去上学，也会遭到同年孩子的嘲笑。

那么手指先天畸形的原因有哪些呢？种先天性畸形有一小部分是遗传性的，但大部分与遗传无关，主要原因是母亲在怀孕早期接触化学药物、辐射、病毒感染等引起的。

部分是准爸爸过量烟酒引起的，特别是怀孕4至6周的准妈妈尤其需要保护，勿要感冒、勿要随便服药。

工业污染等对胚胎发育过程中的影响，都可成为致畸因素使肢芽胚基分化早期受损害，是导致多指畸形的重要原因。

多指畸形中医辨证证型多指畸形是指手指数量异常增多或减少的畸形，属于先天性畸形的一种。

中医辨证论治多指畸形，通常需要根据患者的具体症状和体质特点进行辨证施治。

根据中医辨证理论，多指畸形可以分为多指增生和多指缺失两种证型。

一、多指增生证型多指增生是指手指数量异常增多的畸形，常见于多指多趾综合征等遗传性疾病。

在中医辨证中，多指增生可归纳为以下几种证型：1. 湿热内蕴型：患者常伴有湿热症状，如口苦、口干、尿黄等。

舌苔厚腻，脉滑数。

治疗上以清热解毒为主，可选用黄连、黄芩等清热泻火的中药，并配合适当的穴位按摩。

2. 痰湿阻滞型：患者常伴有胸闷、咳嗽、痰多等症状。

舌苔白腻，脉滑。

治疗上以祛痰化湿为主，可选用半夏、枳壳等化痰祛湿的中药，并配合适当的穴位按摩。

3. 气滞血瘀型：患者常伴有手指疼痛、肿胀、发绀等症状。

舌质暗紫，舌苔紫黯，脉涩。

治疗上以活血化瘀为主，可选用桃仁、红花等活血化瘀的中药，并配合适当的穴位按摩。

二、多指缺失证型多指缺失是指手指数量异常减少的畸形，常见于先天性缺指畸形等疾病。

在中医辨证中，多指缺失可归纳为以下几种证型：1. 肾精不足型：患者常伴有腰膝酸软、畏寒肢冷等症状。

舌质淡白，舌苔薄白，脉沉细。

治疗上以补肾益精为主，可选用肉桂、菟丝子等补肾益精的中药，并配合适当的穴位按摩。

2. 气血不足型：患者常伴有乏力、心悸、面色苍白等症状。

舌质淡白，舌苔薄白，脉细弱。

治疗上以补气养血为主，可选用人参、当归等补气养血的中药，并配合适当的穴位按摩。

3. 痰湿内蕴型：患者常伴有胸闷、咳嗽、痰多等症状。

舌苔白腻，脉滑。

治疗上以祛痰化湿为主，可选用陈皮、苏子等化痰祛湿的中药，并配合适当的穴位按摩。

对于多指畸形患者，中医辨证论治是一种综合性的治疗方法。

除了针对具体的证型进行辨证施治外，还应结合患者的体质特点，采用中医药调理整体身体，提高机体抵抗力，减轻畸形对患者生活功能的影响。

多指畸形的中医辨证论治需要根据患者的具体症状和体质特点进行个体化的治疗方案。

先天性多指畸形怎么治疗呢？
先天性的肢体异状是一种非常可怕的病症，多数是由于怀孕期间受到刺激因素影响而造成的，这种症状的表现较多，其中，多指畸形是最常见的，也是最容易处理的，因为这种症状对孩子本身的健康影响不大，只需用正确的手段去除就可以了，下面就来看看先天性多指畸形怎么治疗呢？
★1、手术后的第一个24小时内，由于麻醉和手术等原因，孩子可能会有些哭闹；但一般在过了最初的24小时之后，随着伤口疼痛的减轻或消失，孩子就完全恢复正常了。

为了预防感染，在手术后一般会静脉给予3天抗生素，进行消炎治疗，手术后如果不小心，留置的静脉输液管脱落的话，完全可以不再给予静脉输液，而改用口服的抗生素糖浆进行消炎。

★2、一般手术3天之后，就可以出院回家。

★3、由于手部有石膏绷带包扎，在拆除切口的缝合线之前，无须进行敷料的更换。

★4、手术后14天左右拆除切口缝线，拆线一般需要在全麻（但是不进行气管插管）下进行，因此，你一定要和大夫约好时间，在拆线的那天早晨八点准时到病房，前一天夜里2点之后，孩子就应该禁食禁水。

拆完线，孩子在麻醉恢复室观察一会，完全清醒之后，就可以回家了。

★5、简单的复拇畸形，经过一次手术治疗，就可以结束治疗了；但是对于比较复杂的复拇畸形，手术后远期有可能出现拇指桡侧的骨质增生、骨赘形成、拇指偏斜畸形、切口瘢痕增生或挛缩等情况，有时候对于这些继发畸形，还需要经过进一步的手术进行修复。

★手术后的瘢痕问题
有些细心的父母甚至会担心手术后切口瘢痕的问题，首先，手部一般不容易出现增生性瘢痕，其次，目前外科医生一般会选择非常细的尼龙线或可吸收缝合线进行细致的缝合，因此，手术后的切口瘢痕一般不会很明显，并且随着孩子年龄的增大，切口瘢痕也会逐渐变得不明显。

手部先天性畸形所表现的形态极其复杂，分类方法不一，目前仍无统一方法。

常见的先天性畸形有如下几种：(1)多指畸形：多指症在手部先天性异常中最多见，多发于拇指，其次为小指。

多生的手指多与正常手指的指骨相连，或从掌指关节、指间关节长出，常影响正常手指的发育。

(2)并指畸形：并指症是由于指间部间叶细胞的生理性坏死减少而引起。

其发病率仅次于多指症。

畸形的类型多种多样，常为两指并连在一起，也有三指或四指连在一起的，以中，环指间最为多见，其次是环、小指问。

(3)短指畸形：为遗传病，短指症的掌骨及指骨数目不少，只是短小，畸形的范围，可以是纵排一列或数列的指骨或掌骨短小，也可以是横排一列或数列的指骨或掌骨短小。

常合并有并指及胸大肌缺如等畸形。

(4)缺指畸形：为遗传性。

可以是手指部分缺如，也可以是一个手指或几个手指缺如，缺指畸形常合并有先天性环形沟畸形。

(5)巨指畸形：原因不清，较少见。

巨指症是患指过度生长粗大.可以是一个手指或几个手指，以示、中指多见，拇指次之。

有的巨指为骨骼过度发育，有的软组织肥厚，淋巴、纤维组织增生，常伴有局限神经组织脂肪浸润。

绞扼轮(环形狭窄)：是由于皮下中胚层的发育障碍所引起。

多见于手指或前臂，呈现皮肤环形狭窄，有轻有重，重者常合并远侧淋巴水肿。

手部先天性畸形的治疗，有的较简单，有的比较复杂。

多指症可切除多余手指，但在关节处要保留关节囊及韧带。

并指畸形以分、指蹼成形手术为丰，必要时需植皮。

短指畸形、缺指畸形一般无法治疗。

巨指症可做部分切除纠形手术。

手部的环形狭窄畸形，应解除皮肤及其它软组织狭窄，多行数个z字形切开改形术。

手外科常见手部先天性畸形患者的围手术期康复指导（一）手部先天性畸形简介手部先天性畸形常见病因有哪些？手部先天性畸形的病因可分为内因和外因两种：内因即遗传因素，是通过细胞染色体的遗传基因，将畸形遗传给下一代，是先天性手部畸形发生的主要原因；外因则是胚胎时期受外界的因素影响而发生畸形。

影响胚胎发生畸形在妊娠前3个月最为关键，可能与营养因素、药物因素、放射因素、疾病因素、内分泌因素、环境化学因素有关。

常见手部先天性畸形有哪些？常见手部先天性畸形包括：多指畸形，包括椀侧多指（复拇畸形）、尺侧多指、中央多指；并指畸形，包括皮肤并指、骨性并指、先天性环状缩窄带综合征；先天性拇指扳机指;先天性多关节挛缩症。

先天性畸形什么年龄比较合适手术？（1）出生后3~6个月内进行整形手术治疗。

患者手部或上肢先天性畸形严重的影响其功能或危及肢体的存活，如严重的肢体环状缩窄，如不尽早予以手术矫正很可能会造成患肢缩窄、远端淋巴水肿，甚至因并发症而产生坏疽。

如病情轻，只需进行简易手术，即能矫正畸形，改善功能。

(2)2岁内进行整形手术治疗。

这个时间是手术治疗的主要时机，大部分的先天性畸形都应争取在这一阶段内进行手术，或完成整个畸形的矫正，包括拇指发育不良、拇指再造、拇内收畸形、复拇畸形、复杂的并指畸形、多指畸形、肢体环状缩窄等。

但需注意，如果术中出现破坏骨怖或者影响血供，则宜推迟手术。

(3)2岁以后进行整形手术治疗。

包括骨、关节融合的畸形，巨指(肢)畸形，指屈曲或侧屈畸形，复杂的赘生手畸形，短指(肢)畸形等。

手部先天性畸形的手术治疗原则有哪些？431手术尽可能改善患手部的外形和功能，如果只影响外观而无明显的功能障碍者，如并指畸形、单纯的多指畸形等，也应该以改善手部的外观为目的予以治疗；手术矫正有可能导致原有功能的丧失，不应盲目地进行矫正手术。

手术矫正要根据患者的具体情况及手术的预期效果，仔细地进行个体化的设计。

手部先天性畸形的矫正，应充分考虑到患者对患肢畸形的适应性，随着肢体的发育，肢体的畸形也会逐渐加重，对于此类的畸形应尽早给予治疗。