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猫抓病猫抓病(cat scratch disease，CSD，COS)是一类典型的良性、自限性淋巴管疾病，主要是通过猫的抓伤和咬伤而感染，也可通过跳蚤的叮咬传播。
典型表现为猫抓伤近端淋巴结肿大。
儿童和青年人发病较多，少数病人尤其是免疫力低下的病人如人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者可表现较为严重的并发症。
目前已经证实，汉赛巴尔通体(Bartoneha henselae)是导致猫抓病的主要病原体，其储存宿主是猫；也有关于五日热巴尔通体(B quintana)和克氏巴尔通体(B clarridgeiae)感染导致猫抓病的报道。
病因学：COS最早由Parinaud于1889年首次报道。
1983年wear等.从COS患者的病变淋巴结、皮肤组织中分离到病原体，并命名为罗卡利马(Rochalimaea)，后又重新命名为巴尔通体。
是一种革兰阴性杆菌(立克次氏体)。
COS是由巴尔通体感染引起的一种自限性传染病。
巴尔通体是一种革蓝阴性短小棒状杆菌，常为突发疾病的流行病学原因。
巴尔通体是一群革兰染色阴性、抗酸染色阴性、营养条件要求苛刻、兼性细胞内寄生的需氧杆菌。
近年来发现的巴尔通体物种明显增多，目前证实对人类有致病性的巴尔通体种类有：汉赛巴尔通体(Bartonella henselae)，五日热巴尔通体(Bartonella quintana)，杆菌样巴尔通体(Bartonella bacilliformis)及Bartonella clarridgeiae，Bartonella elizabethae，Bartonella tribocomm。
猫抓病主要是由henselae菌和clarridgeiae菌感染所致。
本病分布于全球，温带地区秋、冬季节发病者较多，热带地区则无季节变化。
以青少年及儿童多见，80％的患者小于21岁，男女无差别。
该病在1932年首次由Foshay描述。
此病是猫与人直接接触而传播，人与人之间不传染。
猫抓病疾病研究报告疾病别名：猫抓病所属部位：全身就诊科室：传染科病症体征：红斑结节，体重减轻，食欲缺乏疾病介绍：什么是猫抓病？猫抓病是怎么回事？猫抓病是由汉塞巴尔通体引起的一种感染，它是一种多形性的革兰氏阴性小杆菌，通过显微镜可观察到细菌，患者发病时，可出现淋巴结肿大及发热症状，猫抓病在全球每年都有流行，其病原体主要通过猫等家畜的接触或抓，咬破皮肤感染人体，典型临床特征为原发性皮肤损害，淋巴结肿大，一般为良性自限性，但少数患者可出现严重全身性损害，如肉芽肿性肝炎，肝脾肿大，神经炎及脑膜脑炎等，整个病程1～4个月对猫抓病目前尚无特效治疗药物，一旦出现症状，应尽早就医，进行对症处理，当疾病处于急性期或者出现全身症状时可应用抗菌素1.对症及局部治疗根据不同的病情，可适当进行对症治疗，如应用些退热，止痛等药物;用消毒液清洗受损皮肤处，被抓挠后，应用肥皂和清水彻底洗干净挠伤处2.抗病原治疗病情严重时可应用抗生素治疗，猫抓病巴尔通体对多种抗菌药物敏感，常用的有庆大霉素及磺胺甲?唑/甲氧苄啶(复方磺胺甲?唑)，庆大霉素应用剂量为5MG/(KG?D)，可肌内注射或静脉滴注，疗程5天;庆大霉素静脉用药时最有效，但应用于儿童时需谨慎，磺胺甲?唑/甲氧苄啶中磺胺甲?唑(SMZ)30～60MG/(KG?次)，甲氧苄啶6～12MG/(KG?次)，2次/D，口服，疗程7天，其他药物如阿米卡星，妥布霉素，氨苄西林，头孢类，环丙沙星，利福平，红霉素，多西环素等均对猫抓病有治疗作用，联合用药对于并发有脑炎等重症患者或有免疫缺陷基础患者效果更好3.手术治疗如果淋巴结明显肿大，疼痛，化脓，可进行手术引流，此外，用药物治疗结合手术切除肿大淋巴结的方法，可以大大缩短疗程症状体征：猫抓病有什么症状？以下就是关于猫抓病有哪些症状的详细介绍：潜伏期一般自抓伤至出现皮疹为3～10天，至局部淋巴结肿大约2周，猫抓病的整个病程多在4个月以内，但也有少数长达1～64年，提示慢性猫抓病的存在。
３．３量力而行，合理选刊投稿时要根据文章的主题选择内容适合的期刊。
要查询刊物是否被ＳＣＩ收录，可以直接登陆ＩＳＩ公司的网站ＬｉｂｒａｒｙＲｅｓｏｕｒｃｅＣｅｎｔｅｒ－ＪｏｕｒｎａｌＬｉｓｔ页面ｈｔｔｐ：／／ｓｃｉｅｎｔｉｆｉｃ．ｔｈｏｍｓｏｎ．ｃｏｍ／ｋｎｏｗｌｅｄｇｅｌｉｎｋ／ｆｒａｍｅｓ／ｆｒａｍｅｓｅｔ－ｊｏｕｒｎａｌｌｉｓｔ／进行查询。
还可以登陆相关刊物的网站或数据库查询了解刊物的投稿要求及栏目信息等。
此外，查阅每年出版的期刊引用报告（ＪｏｒｕｎａｌＣｉｔａｔｉｏｎＲｅｐｏｒｔｓ，ＪＣＲ），找出相关期刊的影响因子，衡量自己文章的水平，可确定投稿期刊的“档次”，以便选择适合自己的投稿方向。
参考文献［１］孙君，权金华．ＳＣＩ与科技论文收录［Ｊ］．科技情报开发与经济，２００６，１６（６）：１６－１７．［２］ＩＳＩＷｅｂｏｆＫｎｏｗｌｅｄｇｅ．ＴｈｅＴｈｏｍｓｏｎＳｃｉｅｎｔｉｆｉｃＩｍｐａｃｔＦａｃｔｏｒ［ＥＢ／ＯＬ］．［２００７－２－５］．ｈｔｔｐ：／／ｓｃｉｅｎｔｉｆｉｃ．ｔｈｏｍｓｏｎ．ｃｏｍ／ｆｒｅｅ／ｅｓｓａｙｓ／ｊｏｕｒｎａｌｃｉｔａｔｉｏｎｒｅ－ｏｒｔｓ／ｉｍｐａｃｔｆａｃｔｏｒ．［３］ＩＳＩＷｅｂｏｆＫｎｏｗｌｅｄｇｅ．ＪｏｕｒｎａｌＣｉｔａｔｉｏｎＲｅｐｏｒｔｓ［ＥＢ／ＯＬ］．［２００４－１２－１４］．ｗｗｗ．ｓｃｉｅｎｔｉｆｉｃ．ｔｈｏｍｓｏｎ．ｃｏｍ／ｉｓｉ．［４］刘占德，刘光哲．ＳＣＩ科技论文的写作与发表［Ｊ］．西北农业学报，２００６，１５（４）：２１２－２１６．（本文编辑谢贞王雅西）猫抓病（ｃａｔｓｃｒａｔｃｈｄｉｓｅａｓｅ，ＣＳＤ）是由汉赛巴尔通体（Ｂａｒｔｏｎｅｌｌａｈｅｎｓｅｌａｅ）感染所致的世界性散发性急性传染病，发病相对集中于秋冬季，多数患者为２－１４岁儿童。
潜伏期一般自抓伤至出现皮疹为３－１０ｄ，至局部淋巴结肿大约２周。
典型临床特征有原发性皮肤损害、淋巴结肿大，５０％患者出现发热，常在３９℃以下，一般呈良性自限性。
猫抓病猫抓病(cat scratch disease，CSD，COS)是一类典型的良性、自限性淋巴管疾病，主要是通过猫的抓伤和咬伤而感染，也可通过跳蚤的叮咬传播。
典型表现为猫抓伤近端淋巴结肿大。
儿童和青年人发病较多，少数病人尤其是免疫力低下的病人如人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者可表现较为严重的并发症。
目前已经证实，汉赛巴尔通体(Bartoneha henselae)是导致猫抓病的主要病原体，其储存宿主是猫；也有关于五日热巴尔通体(B quintana)和克氏巴尔通体(B clarridgeiae)感染导致猫抓病的报道。
病因学：COS最早由Parinaud 于1889年首次报道。
1983年wear等.从COS患者的病变淋巴结、皮肤组织中分离到病原体，并命名为罗卡利马(Rochalimaea)，后又重新命名为巴尔通体。
是一种革兰阴性杆菌(立克次氏体)。
COS是由巴尔通体感染引起的一种自限性传染病。
巴尔通体是一种革蓝阴性短小棒状杆菌，常为突发疾病的流行病学原因。
巴尔通体是一群革兰染色阴性、抗酸染色阴性、营养条件要求苛刻、兼性细胞内寄生的需氧杆菌。
近年来发现的巴尔通体物种明显增多，目前证实对人类有致病性的巴尔通体种类有：汉赛巴尔通体(Bartonella henselae)，五日热巴尔通体(Bartonella quintana)，杆菌样巴尔通体(Bartonella bacilliformis)及Bartonella clarridgeiae，Bartonella elizabethae，Bartonella tr ibocomm。
猫抓病主要是由henselae菌和clarridgeiae菌感染所致。
本病分布于全球，温带地区秋、冬季节发病者较多，热带地区则无季节变化。
以青少年及儿童多见，80％的患者小于21岁，男女无差别。
该病在1932年首次由Foshay 描述。
此病是猫与人直接接触而传播，人与人之间不传染。
蜱虫会传播的人狗共患传染病犬巴贝氏虫病犬巴贝氏虫和吉氏巴贝氏虫是犬巴贝氏虫病的病原，血红扇头蜱是犬巴贝氏虫的传播媒介，犬是犬巴贝氏虫的储存宿主。
摄入犬巴贝氏虫的任何时期的血红扇头蜱都具有传染性。
血红扇头蜱摄入犬巴贝氏虫后2～3天就可以传染给犬。
临床上，患犬有2～3天的发热史，厌食、食欲下降、呕吐、鼻腔出现脓性分泌物、脾肿大、淋巴结病变和血红蛋白尿等症状。
青年犬比成年犬易感，幼犬的母源抗体可以保持大约8周。
临床诊断以流行病学为基础，间接荧光抗体滴度大于或等于1:80为阳性感染。
新鲜血涂片姬姆萨染色，如在感染犬红细胞内发现成对的、梨形的犬巴贝氏虫，即可作出诊断。
在新鲜的剖检病料（肺、肾和脑）压片染色也可以观察到犬巴贝氏虫。
治疗可以间隔2周用药2次，每次2.5毫克/千克体重二丙酸双咪苯脲治疗有效。
此外，还可以根据实际情况选用阿卡普林(硫酸喹啉脲：0.25毫克/千克体重，肌肉、皮下注射；台盼蓝0.3～0.5毫升/千克体重，缓慢静注；贝尼尔(三氮脒、血虫净)4～5毫克/千克体重，肌肉、皮下注射，每天1次，连用2天。
支持疗法包括全血输血，输液治疗，碳酸氢盐治疗酸中毒，皮质激素抗休克和继发性自身免疫。
在疾病控制和预防中，蜱的控制居于中心地位。
避免蜱叮咬是预防该病的有效办法。
血红扇头蜱可以在犬舍的潮湿处生存，因而，加强环境控蜱尤为重要。
犬莱姆病莱姆病是一种人犬共患的疾病，病原是伯氏疏螺旋体。
伯氏疏螺旋体由硬蜱属的蜱传播。
犬莱姆病综合症状包括关节炎、心脏炎、肾炎和神经系统异常。
莱姆病关节炎的特征为突发性关节肿胀、跛行、发热和昏睡，常常并发肩胛骨上部、膝后弯淋巴结病。
尿检出现以蛋白、细胞和脱落物为特征的异常。
关节腔检查可能显示以嗜中性粒细胞为主带有较少量巨噬细胞和单核细胞的白细胞变化。
诊断是要排除外伤、自体免疫性关节炎、关节变性病和其他蜱传性疾病的可能性。
心脏型莱姆病的特征为高度地心传导阻滞。
治疗时必须植入心脏起搏器，同时进行抗生素治疗。
巴尔通体感染
疾病概述
巴尔通体属革兰染色阴性菌。
人类疾病主要由汉塞巴尔通体（猫抓病）、五日热巴尔通体（战壕热）和杆状巴尔通体（卡里翁病）引起。
各种各样的巴尔通体菌可以引起细菌培养阴性的心内膜炎，由巴尔通体菌导致的其他临床症状也有报导。
流行特点
猫抓病通过家猫或野猫抓刮传播，尤其是小猫。
通过感染的猫身上的跳蚤叮咬而直接传播给人类也有可能发生，但还未被证实。
战壕热通过体虱传播。
卡里翁病通过感染了杆状巴尔通体的沙蝇（罗蛉属）传播。
猫抓病和战壕热全球分布。
战壕热主要发生在缺乏适当卫生措施的人群，如难民和无家可归的人。
卡里翁病有局限的地理分布，传播发生在秘鲁、哥伦比亚和厄瓜多尔安第斯山脉海拔1-3千米（0.6-1.9英里）处，零星爆发病例在玻利维亚、智利已有报导，危地马拉可能也有。
大部分病例报导发生在秘鲁。
前往流行地区的短期旅行者风险较低。
临床症状
猫抓病症状包括发热、感染部位丘疹或脓疱，暴露后1-3周感染部位同侧淋巴结肿大、触痛。
汉塞巴尔通体感染也可能导致持续发烧、滤泡性结膜炎、视神经视网膜炎或脑炎。
战壕热症状包括发热、头痛、短暂性皮疹和骨痛（主要在小腿、颈和背部）。
一些巴尔通体感染可以导致亚急性心内膜炎症状和体征，通常细菌培养阴性。
杆菌性血管瘤病（汉塞巴尔通体和五日热巴尔通体引起）和肝紫癜（汉塞巴尔通体引起）主要发生于HIV感染病人。
杆菌性血管瘤病可以表现在皮肤、皮下或骨病变处。
卡里翁病有2个不同阶段：急性期（奥罗亚热），表现为发热、肌痛、头痛和贫血；爆发期（秘鲁疣），表现为红色至紫色结节性皮肤病变。
预防措施
避免粗野地与猫玩耍，防止抓伤，尤其是流浪猫和小猫。
这点对于免疫缺陷人群特别重要。
接触猫之后及时洗手。
避免沙蝇
和体虱叮咬。
诊疗建议
诊断
猫抓病临床上依据病人典型的临床表现和有相应暴露史来诊断。
血清学检测能确诊，尽管在一些情况下，交叉反应可能会影响判断。
汉塞巴尔通体DNA也可以通过PCR检测或脓液培养或使用特殊技术淋巴结穿刺来检测。
战壕热可以通过从血液中分离出五日热巴尔通体或血清学检测来诊断。
当临床实验室用验证过的方法时，PCR检测也可以帮助诊断弥散性巴尔通体感染。
巴尔通体引起的心内膜炎可以通过病人血清学结果升高和心脏瓣膜组织活检进行培养或PCR检测来诊断。
奥罗亚热是典型的通过血培养或在外周血图片中直接观察细菌来诊断，虽然这些方法的敏感性较低。
PCR检测和血清学检测可以帮助诊断。
治疗
大部分猫抓病无需治疗，最终会自我缓解，但一小部分人群会发展成伴有严重并发症的弥散性感染。
尽管阿奇霉素能加速淋巴结缩小，使用抗生素来缩短病程仍有争议。
许多抗生素对巴尔通体感染有效，包括青霉素类、四环素类、头孢菌素类和氨基糖苷类抗生素。
建议的抗生素方案和疗程因临床疾病不同而各不相同。
