连续护理在阵发性房颤射频消融术后患者中的效果观察
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连续护理对阵发性房颤射频消融术患者的效果摘要目的:分析持续护理在阵发性心房颤动射频消融中的应用价值。
方法:把2021年1月~2021年12月在我院心血管内科行射频消融术进行治疗的80例阵结果:观察组各项指标均优于对照组,且具有统计学意义。
结论:持续护理能有效地改善心律失常的达标率和生存质量,减少阵发性房颤的发生。
关键词:连续护理;阵发性房颤;射频消融术阵发性房颤是一种与多种折返小波有关的心律失常,是一种比较严重的、对人类健康构成威胁的疾病。
心慌、心悸、胸闷是其主要的临床表现。
如果不能得到及时的治疗,病情会继续恶化,最终会造成永久性的房颤、脑梗死等问题,严重威胁到患者的生命安全。
根据目前的研究进展,射频消融是目前临床上常用的一种治疗方式,其效果明显,可以有效地缓解病人的病情。
然而,患者术后仍容易出现各种问题,需要持续治疗。
如果术后护理不到位,仍然会给患者带来不良后果。
因此,在患者术后康复过程中选择合适的护理方法,加快患者康复,保障患者生命健康显得尤为重要。
本文在此基础上,选取80例阵发性房颤病人施行持续护理,并将其与传统护理方式的疗效进行对比,评价其在临床上的应用价值,现报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料选择在2021年1月至2021年12月在本院接受射频消融治疗的80例阵发性房颤病人,按双盲方法分成40例,分别作观察组和对照组。
对照组:男:女=19:21;年龄在45~75岁,平均年龄(58.32±2.13)岁。
观察组:男:女=22:18;年龄在43~74岁,平均年龄(58.23±2.15)岁。
统计学上无意义,可比较。
1.2方法对照组采取常规护理。
护士会对病人进行常规的操作和操作,并在医生的指导下进行用药、饮食、生活等方面的操作,并提醒病人在术后定期复查,如果有任何不正常的地方要及时就医。
研究组采用连续护理。
(1)宣教:在病人住院期间,护士应根据病人的认知水平、理解能力,对病人进行全面、正确的射频消融术的操作流程、预后、其它注意事项,及时纠正患者的认知偏差,为患者的康复打下坚实的基础。
围术期优质护理应用于射频消融术治疗阵发性房颤中的效果解析发布时间:2022-05-24T01:34:55.473Z 来源:《中国医学人文》2022年5期作者:丁晶晶[导读] 目的:分析围术期优质护理应用于射频消融术治疗阵发性房颤中的效果。
方法:以我院接收的62例行丁晶晶武汉亚洲心脏病医院心内科湖北省武汉市邮编438000摘要:目的:分析围术期优质护理应用于射频消融术治疗阵发性房颤中的效果。
方法:以我院接收的62例行射频消融术治疗的阵发性房颤患者为研究对象,入选病例均来自2019年3月至2021年3月,采取随机数字表法分组,对照组31例在围术期实施常规护理,研究组31例在围术期实施优质护理,对比两组患者治疗效果和并发症发生率。
结果:研究组患者治疗总有效率(93.55%)较之对照组(64.52%)更高,并发症发生率(6.45%)较之对照组(38.71%)更低,统计学分析显示P<0.05。
结论:对采取射频消融术治疗的阵发性房颤患者实行围术期优质护理有助于提升其治疗效果,减少各类并发症的发生。
关键词:阵发性房颤;围术期;优质护理阵发性房颤是一类常见的心律失常,该病多发于老年人和心脏病患者,射频消融术为治疗该病的常用方法。
诸多研究表明,对行射频消融术治疗的阵发性房颤患者实施围术期优质护理有助于提升其治疗效果,最大限度保障其身心健康。
本研究中我院将优质护理模式引入到行射频消融术治疗的阵发性房颤患者护理中,现就其护理效果详细介绍于下。
1,资料和方法1.1一般资料以我院在2019年3月至2021年3月接收的62例行射频消融术治疗的阵发性房颤患者为研究对象,采取随机数字表法分组,研究组与对照组各有31例。
研究组中男性和女性分别有17例、14例;年龄40—75岁,均值(57.82±3.99)岁。
对照组中男性和女性分别有19例、12例;年龄42—78岁,均值(57.31±3.92)岁。
两组患者上述基础资料比较P>0.05,试验可行。
射频消融术是一种常见的微创手术,广泛应用于治疗心律失常、心房颤动、心肌梗死后心肌缺血等疾病。
术后护理对于患者的康复至关重要。
本文将针对射频消融术后护理问题及护理措施进行详细介绍。
一、术后护理问题1. 出血与血肿射频消融术需要通过静脉或动脉穿刺,术后穿刺部位容易出现出血或血肿。
若出现出血,患者可能会出现局部肿胀、疼痛等症状。
2. 疼痛射频消融术术后患者可能出现不同程度的疼痛,疼痛程度与手术范围、患者个体差异等因素有关。
3. 心律失常射频消融术术后,患者可能出现心律失常,如房性早搏、室性早搏等。
4. 感染术后穿刺部位和手术部位可能出现感染,表现为局部红肿、疼痛、发热等症状。
5. 心血管并发症射频消融术过程中,可能会出现血管并发症,如血管破裂、血栓形成等。
二、护理措施1. 出血与血肿的护理(1)术后密切观察穿刺部位,如有出血,及时通知医生进行处理。
(2)术后压迫穿刺部位1-2小时,防止出血。
(3)保持穿刺部位清洁、干燥,避免感染。
(4)根据医生建议,适当使用抗凝药物,预防血栓形成。
2. 疼痛的护理(1)评估患者疼痛程度,根据疼痛评分给予相应止痛措施。
(2)术后24小时内,可给予冰敷穿刺部位,减轻疼痛。
(3)指导患者进行深呼吸、放松训练,缓解疼痛。
3. 心律失常的护理(1)密切监测患者心率、心律变化,及时发现异常。
(2)根据医生建议,给予抗心律失常药物。
(3)指导患者保持情绪稳定,避免剧烈运动。
4. 感染的护理(1)保持穿刺部位和手术部位清洁、干燥。
(2)定期更换敷料,观察局部情况。
(3)遵医嘱使用抗生素,预防感染。
5. 心血管并发症的护理(1)密切监测患者血压、心率、心电图等指标。
(2)遵医嘱使用抗凝药物,预防血栓形成。
(3)指导患者避免剧烈运动,预防血管破裂。
6. 饮食与休息(1)术后给予易消化、营养丰富的食物,如稀饭、面条等。
(2)保证患者充足的睡眠,避免过度劳累。
(3)根据医生建议,适当调整饮食结构,如低盐、低脂等。
围术期优质护理用于射频消融术治疗阵发性房颤中的价值评价发布时间:2021-09-01T10:51:40.667Z 来源:《健康世界》2021年11期作者:黄正[导读] 目的探究围术期优质护理在射频消融术治疗阵发性房颤中的护理价值黄正上海长征医院上海黄浦 200003摘要目的探究围术期优质护理在射频消融术治疗阵发性房颤中的护理价值。
方法将2017年1月至2019年1月在我院进行射频消融术治疗的60例阵发性房颤患者平均分至常规组及研究组。
在围手术期对常规组患者行常规护理,对研究组患者实施优质护理,比较两组患者治疗效果及并发症情况。
结果研究组患者在围术期经优质护理后其病情好转率显著优于常规组(P<0.05),且并发症发生率显著低于常规组(P<0.05)。
结论对射频消融术治疗的阵发性房颤患者围术期实施优质护理可有效促进其病情好转,降低术后并发症的发生进而提高手术治疗效果。
关键词围手术期;优质护理;射频消融术;陈发性房颤;价值;阵发性房颤属于心律失常的一种,临床中常见,多由二尖辫狭窄、冠心病、高血压等疾病引起,患者多有心悸、胸闷等表现,需要及时治疗,否则会出现心力衰竭、脑水肿及脑栓塞等重症疾病而威胁生命[1]。
射频消融术是通过射频电流对局部心肌细胞的消融作用,使病变组织细胞坏死进而达到治疗的效果[2],但在射频消融术治疗易导致发生房室传导阻滞、血栓栓塞等并发症而影响治疗效果。
近年来,随着护理工作发展,曹娟等多数学者指出,阵发性房颤患者在射频消融术围术期对患者进行有效的护理工作,即优质护理可减少术后并发症,提高治疗效果[3]。
我院自2017年1月开始,逐渐对射频消融术治疗的阵发性房颤患者围术期实施优质护理,以降低房室传导阻滞、血栓栓塞等并发症的发生。
为探究其护理效果,特选取2017年1月至2019年1月在我院进行射频消融术治疗的60例阵发性房颤患者进行对比研究,现报告如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选取2017年1月至2019年1月在我院进行射频消融术治疗的60例阵发性房颤患者,其中男性27例,女性33例,年龄34-73岁,平均(53.39±4.57)岁,合并症:二尖辫狭窄22例,冠心病20例,高血压18例。
表1 治疗后两组患者的心功能指标(s±)组别例数LVEF(%)6MWT(m)LVEDd(mm)LVESd(mm)SND组4246.79±4.52310.58±42.0447.16±3.8242.09±4.37 DPA组4240.36±3.84285.79±39.6452.04±4.2746.04±5.26t值7.5890 3.003210.84247.1141P值0.00000.00340.00000.00002.2 用药期间两组患者发生不良反应的情况用药期间,两组患者不良反应的发生率相比,P>0.05。
详见表2。
表2 用药期间两组患者发生不良反应的情况组别例数食欲不振(n)恶心(n)头痛(n)不良反应的发生率[%(n)]SND组421117.14(3)DPA组42011 4.76(2)χ²值0.1258P值0.42353 讨论RHF又叫进展性心力衰竭或终末期心力衰竭,是一种严重的心血管疾病。
此病患者的心功能多处于失代偿的状态,其具有较高的病死率。
对RHF患者进行治疗的原则是减轻其临床症状、避免其心功能进一步减退、降低其病死率、提高其生活质量。
多巴胺是临床上治疗RHF的常用药。
此药可增加多巴胺受体的兴奋性,促进心肌收缩,增加心脏的排血量。
硝普钠是一种硝基氢氰酸盐类药物,可扩张血管,降低外周循环的阻力和心脏的负荷,增加心血排量[3]。
此药不会增加患者的心率及心肌耗氧。
本次研究的结果证实,对RHF患者进行常规治疗的同时,用硝普钠联合多巴胺对其进行治疗能显著改善其心功能,且用药的安全性较高。
参考文献[1] 令狐克强.硝普钠联合多巴胺治疗老年顽固性心衰的临床效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(36):99-100.[2] 邓敏婕.硝普钠联合多巴胺治疗顽固性心衰的疗效研究[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(12):86,88.[3] 王颖.硝普钠联合多巴胺持续静脉泵入治疗老年顽固性心衰的临床疗效及安全性[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(2):73-74.射频消融术治疗阵发性房颤合并长R-R间期的效果研究李文章1,2,王秋林1,2,吴 奇1,2,冯凯歌1,2,杨 怡1,2,王 丹1,2,王沛坚1,2(成都医学院第一附属医院 1.心血管内科 2.衰老与血管稳态四川省高等学校重点实验室,四川 成都 610500)[摘要]目的:探讨并研究对阵发性心房颤动(房颤)合并长R-R间期患者进行射频消融术的临床效果。
射频消融治疗心房颤动相关并发症的观察及护理张藜(重庆市第三军医大学西南医院心内科,重庆400038) 摘 要 目的介绍经导管射频消融治疗心房颤动的方法及护理要点。
方法对我科2004年1月~2007年12月行经导管射频消融治疗心房颤动的21例患者的疗效和护理进行观察。
结果21例患者均治疗成功,未见明显并发症。
结论通过导管射频消融诱发心房颤动的异位灶,可以有效地防止心房颤动的复发。
其治愈率高,并发症较少,可作为治疗心房颤动的新手段。
并且良好的护理工作是临床医疗成功的重要保障。
关键词 心房颤动 射频消融术 并发症 护理 Key w or ds Atrium f ibrillation Radiof reque ncy ablation Complication Nur sing 中图分类号:R471,R541.7+5 文献标识码:B 文章编号:100226975(2008)1821658203 作者简介张藜(),女,重庆,本科,护师,从事心内科护理工作 心房颤动(at rial fibril latafion ,A F)是老年人最常见的快速性心律失常,可导致生活质量下降、心力衰竭和血栓栓塞等并发症,使老年患者致残率和死亡率明显增高。
AF 的药物治疗包括转复并维持窦性心律、控制心室率和预防血栓栓塞并发症等,但治疗效果有限。
近年来的心脏电生理研究证实,心房颤动多是由局灶性房性早搏触发或发动的,这些早搏大多起源于肺静脉,通过导管射频消融诱发心房颤动的异位灶,可以有效地防止心房颤动复发,达到根治心房颤动的目的[124]。
目前,导管消融治疗房颤已经从最初定位为最后治疗选择改为二线治疗,即药物治疗无效后可进行导管消融治疗[5]。
我院2004年1月~2007年12月应用经导管消融治疗房颤患者共21例,取得了满意的效果,现将护理体会报告如下。
1 资料与方法 1.1 一般资料 患者21例,年龄36~55岁,平均48.5岁。
摘要:心房颤动(房颤)是一种常见的心律失常,射频消融术已成为治疗房颤的重要手段。
术后护理对于患者恢复和预防并发症至关重要。
本文旨在探讨房颤射频消融术后的护理措施,包括术后生命体征监测、心理护理、抗凝治疗、饮食管理、运动康复以及预防并发症等方面。
一、引言房颤射频消融术是一种微创治疗房颤的方法,通过射频能量消融心脏特定区域,恢复心脏的正常节律。
术后护理对于患者的康复至关重要,以下为房颤射频消融术后的护理措施。
二、术后生命体征监测1. 术后立即监测患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸和体温,确保生命体征稳定。
2. 观察患者的心电图,及时发现心律失常或心功能异常。
3. 监测穿刺部位出血情况,如发现出血,立即采取压迫止血措施。
三、心理护理1. 术后患者可能存在焦虑、恐惧等心理反应,护理人员应给予心理支持和安慰。
2. 向患者介绍射频消融术的原理、过程和效果,减轻患者的顾虑。
3. 帮助患者建立良好的生活习惯,提高生活质量。
四、抗凝治疗1. 根据医生指导,给予患者抗凝药物,如华法林等,预防血栓形成。
2. 定期监测患者的凝血功能,调整抗凝药物剂量,确保抗凝效果。
3. 教育患者了解抗凝药物的不良反应,如出血等,及时报告医生。
五、饮食管理1. 术后给予患者易消化、营养丰富的饮食,如蔬菜、水果、瘦肉、鱼、豆制品等。
2. 限制高脂肪、高胆固醇食物的摄入,预防心血管疾病。
3. 鼓励患者多饮水,保持大便通畅。
六、运动康复1. 术后3-5天内,患者应保持卧床休息,避免剧烈运动。
2. 逐渐增加活动量,如散步、慢跑等,提高运动耐力。
3. 遵循医生指导,进行心脏康复训练,改善心脏功能。
七、预防并发症1. 观察患者是否有胸痛、呼吸困难等症状,及时报告医生。
2. 预防感染,保持穿刺部位清洁,避免抓挠。
3. 观察患者是否有出血、血栓等并发症,及时处理。
八、总结房颤射频消融术后护理对于患者康复至关重要。
护理人员应密切监测患者的生命体征,给予心理支持,合理调整抗凝药物,指导饮食和运动康复,预防并发症。
连续护理在阵发性房颤射频消融术后患者中的效果观察
发表时间:2018-04-16T13:41:47.983Z 来源:《中国误诊学杂志》2018年第3期作者:牛秀春
[导读] 对阵发性房颤射频消融术后患者实施连续护理干预,其护理效果良好,能使患者的负性情绪得到改善,并发症率的发生降低。
天津市宝坻区人民医院心血管内科 044000
摘要:目的:探析在阵发性房颤射频消融术后患者中连续护理干预的应用效果。
方法:选取我院接收的82例阵发性房颤射频消融术后患者为研究资料,依照随机、均等的方式将其分为研究组和参照组两组,每组41例。
予以参照组常规方法护理,予以研究组连续性护理干预,比较观察经不同护理干预患者的护理效果情况。
结果:干预后,研究组患者的SAS评分、SDS评分,以及并发症率均低于参照组(P<0.05);研究组患者的依从率显著优于参照组(P<0.05)。
结论:对阵发性房颤射频消融术后患者实施连续护理干预,其护理效果良好,能使患者的负性情绪得到改善,并发症率的发生降低。
关键词:射频消融术;阵发性房颤;连续护理
房颤又名心房颤动,其发病人群多以中老年患者居多,甲亢、冠心病及风湿性心脏病等,均是导致此病症形成的主要因素,易引发患者出现气短、胸部不适和心悸等症状表现。
针对此类病症患者,若临床治疗不及时,则会严重影响患者的机体健康,病情严重者还会出现血栓栓塞情况[1-2]。
手术方法是现下临床治疗该病症的主要手段,然而因大多数患者缺乏对疾病及手术治疗的认识,加之受术后疼痛等因素影响,很容易出现焦虑、烦躁等负性情绪。
基于此,行临床治疗的同时相应护理干预的实施非常重要。
本研究以我院接收的82例阵发性房颤射频消融术后患者为研究资料,探究给予连续护理干预后的效果情况,做报道如下。
1资料与方法
1.1基本资料
选取2015年3月-2017年5月我院接收的82例阵发性射频消融术后患者为本次研究资料,依照随机、均等的方式将其分为参照组(n=41)与研究组(n=41)两组。
在参照组中,男26例,女15例;年龄41-69岁(53.2±2.4)岁。
在研究组中,男25例,女16例;年龄42-70岁(54.3±2.3)岁。
把研究组与参照组患者的基本资料相比(P>0.05),组间数据情况可相比。
1.2方法
予以参照组常规方法护理,给予心电监护,对其生命体征情况密切监测,其中包括:呼吸、脉搏和体温等。
术后,叮嘱患者多休息,保证病房环境安静舒适,尽量减少每日病房访问次数,并根据患者的认知能力,对其进行健康宣教。
在常规护理的基础上,予以研究组连续性护理干预,护理内容如下:术前,通过和患者对话交流,简单讲解病症的相关知识,以及行手术治疗时需要注意的相关事项,对患者的内心想法全面掌握,告知患者保持良好心态对病情恢复的重要性。
耐心聆听患者的情绪,并正确引导患者释放内心的不良情绪,详细解答患者提出的问题,从而有助于护理配合度的提升。
手术期间,密切观察患者的生命体征情况,避免患者出现应激反应情况。
术后,向患者简单介绍服药时间、用药原理等相关注意事项,向其重点讲解应用抗凝药物的方法,以及用药后可能会出现的不良反应情况。
另外,护理人员还要对患者的凝血功能情况密切观察,避免栓塞、出血等情况发生。
术后疼痛属于常见表现,对此,护理人员可通过实施“音乐疗法”,将患者注意力转移,使其能将患者的疼痛感降低。
在饮食方面,护理人员需叮嘱患者多食用易消化、高蛋白食物,保持营养均衡,少食多餐,保持大便畅通。
出院前,护理人员可通过开设健康讲座,或者发放健康手册的方式,告知患者出院后需注意的相关事项。
根据患者的恢复情况,指导其适当运动锻炼,从而能增强机体免疫力。
术后,对患者定期电话随访,纠正患者的不良生活习惯,告诉患者一旦有不适感需立即回医院复查。
1.3评价标准[3]
选用我院自制SDS(抑郁自评量表)和SAS(焦虑自评量表)对患者的抑郁和焦虑情况进行评定,评分越高说明患者的焦虑、抑郁情况越严重。
选用我院自制护理依从性评分量表,百分制,不低于80分表示完全依从,不低于60分表示部分依从,未超过60分表示不依从。
1.4统计学分析
采用SPSS23.0软件统计工具,对研究中涉及的数据进行处理。
计量数据以(±s)形式表示,对比行t检验;计数数据以百分比形式表示,对比行X2检验。
P<0.05得出数据间存在差异性。
2结果
2.1对比干预前后患者的SAS评分、SDS评分情况
干预前,参照组与对照组组间SAS评分、SDS评分情况比较,组间对比无差异性(P>0.05);干预后,研究组患者的SAS评分、SDS评分均低于参照组(P<0.05)。
数据比较详情如表1见。
3讨论
射频消融术是现下临床治疗阵发性房颤的常用手段,其治疗效果明显。
然而,因该病症的发病人群多以中老年患者居多,大多数患者因缺乏对手术治疗的认识,加之射频消融术的应用会有高频电流释放,易对患者产生刺激,引发其出现烦躁、紧张等负性情绪,使儿茶酚胺释放量增加,从而能严重影响患者的机体健康[4-5]。
针对此类患者,为提高临床疗效,使患者的负性情绪得到改善,给予临床治疗的同时,护理干预配合的实施非常重要。
连续护理是临床常见护理模式之一,将其用于手术治疗前后,能使患者的不良心理情绪得到有效改善。
此外,连续护理干预的实施,能确保患者获得不同水平的协作,以及连续的照护,使护理的完整性得到保障[6]。
本研究以我院接收的82例阵发性房颤射频消融术后患者为研究资料,从其结果中可知,研究组患者的依从率显著高于参照组(P<0.05),说明,连续护理干预的实施对患者护理配合度的提升具有一定的促进作用;研究组患者的SAS评分、SDS评分,以及并发症率均低于参照组(P<0.05),说明,予以患者连续护理干预,可有助于患者负性情绪的改善,加快患者病情恢复。
总之,对阵发性房颤射频消融术后患者实施连续护理干预,其护理效果良好,能使患者的负性情绪得到改善,并发症率的发生降低,值得应用推广。
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