中医基础理论 经络学说
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中医行业中的专业技能和知识中医作为中国传统医学的重要组成部分,拥有丰富的专业技能和知识体系。
以下将从中医的基础理论、诊断方法、治疗技术和药物运用等方面来探讨中医行业中的专业技能和知识。
一、中医基础理论1. 中医四大基本理论中医的基础理论包括阴阳学说、五行学说、经络学说和脏腑学说。
阴阳学说强调事物的相对性和互补性,五行学说强调事物间的相互关系和相克关系,经络学说认为人体的生理活动通过经络进行,脏腑学说是研究人体脏器功能的理论基础。
2. 中医辨证论治中医辨证论治是中医临床的核心技术之一,通过辨别病人的症状和体征,确定病因病机,从而制定个体化的治疗方案。
常用的辨证方法有望闻问切,包括望诊、闻诊、问诊和切诊。
二、中医诊断方法1. 望诊中医望诊是通过观察病人的外在表现,如面色、舌苔、舌质、脉象等来判断病情。
不同的面色、舌苔、舌质和脉象反映了不同的脏腑功能和病理变化。
2. 闻诊中医闻诊是通过听病人的声音、咳嗽、呼吸等声音来判断病情。
声音的变化可以反映病情的轻重和病机的转变。
3. 问诊中医问诊是通过与病人的沟通和询问,了解病人的病史、症状、体质等方面的信息。
询问的内容包括疾病的起因、发展过程、症状的出现规律等。
4. 切诊中医切诊是通过触摸病人的脉搏来判断脏腑功能和病理变化。
中医将脉搏分为浮、沉、缓、数、细、滑、紧等不同的状态,通过触诊脉搏来判断病情和用药。
三、中医治疗技术1. 中药治疗中药治疗是中医最重要的治疗技术之一,中药是一种通过中药材的组方运用来治疗疾病的方法。
中药根据药性和功效的不同可以分为寒凉药、温热药、滋补药、清热药等,不同的中药组合可以用于调节和平衡人体的阴阳平衡。
2. 针灸疗法针灸是中医另一重要的治疗技术,通过刺激人体的穴位来调节脏腑功能和恢复健康。
针灸被广泛应用于疼痛疾病的治疗和康复,具有很好的临床疗效。
3. 推拿按摩推拿按摩是中医的一种物理治疗方法,通过手法的刺激和按摩来调节和改善人体的脏腑功能。
中医临床必学知识点总结中医临床是中医学的一个重要分支,它以中医理论为基础,以诊断与治疗中医疾病为主要内容,是中医学教育的重要组成部分。
中医临床必学知识点涉及中医基础理论、中医诊断、中医治疗、中医预防等内容。
以下是中医临床必学知识点的总结。
一、中医基础理论1. 中医基本理论:包括阴阳五行学说、经络学说、气血津液学说、脏腑学说、精气神学说等基本概念和原理。
2. 中医病因病机学说:了解疾病的发生、发展和转归原理,包括外感病、内伤病、情志病、寒热病、湿病、瘀病等病因病机学说。
3. 中医诊断学:掌握望、闻、问、切的四诊方法,包括望诊、闻诊、问诊和切诊的基本技能和要点。
4. 中医病证分类及辨证施治:掌握中医病证分类方法、辨证论治的原则和方法,包括辨证与施治、辨证与用药等内容。
5. 中医养生保健:了解中医养生学的基本理论和方法,包括饮食调养、起居调摄、情志调摄、运动保健等内容。
6. 中医药原理:了解中药药性、归经、功效、剂量等基本原理和知识,包括中药药物学、药理学等内容。
以上是中医基础理论的主要内容,这些理论知识是中医临床工作的基础,对于提高临床工作能力和水平具有重要的意义。
二、中医诊断1. 望诊:望诊是中医诊断的重要方法之一,主要包括面色、舌象、身体形态等方面的观察,通过观察来辨别疾病的病情和病证,从而指导治疗。
2. 闻诊:闻诊是通过听取病人的言语和呼吸、腹音、心音等生理和病理声音,以及感觉病人的气味、口臭、汗臭等状况来辨别疾病的病情和病证。
3. 问诊:问诊是通过询问病人的病史、症状、感觉和生活方式等方面的内容,来了解疾病发病的原因、症状的变化和病证的特点,以便确定病情和辨别证候。
4. 切诊:切诊是通过中医脉诊、舌诊等诊断方法,观察脉搏和舌苔等生理指标,来辨别疾病的病证和病情,从而指导治疗。
以上是中医诊断的基本方法,这些诊断方法是中医医生进行临床诊断和辨证的重要工具,对于确诊疾病和指导治疗具有重要的意义。
三、中医治疗1. 中药治疗:中药治疗是中医的主要治疗方法之一,包括中药的选方、煎煮、用药等内容,需要掌握中药的知识和技能,以便进行有效的治疗。
中医学通常由以下九门主要课程组成:
1. 中医基础理论:包括阴阳五行学说、经络学说、人体脏腑学说、中医病机学说等,是中医学的理论基础。
2. 中药学:学习中药的基本知识,包括中药的分类、性味归经、功效与应用、质量评价、配伍禁忌等。
3. 中医诊断学:学习中医的诊断方法,包括望诊、问诊、切诊、闻诊等,以了解疾病的病因、病机和病情。
4. 中医内科学:研究内脏疾病的诊断和治疗,例如心脏病、肝病、肾病等。
5. 中医外科学:研究外伤和外科疾病的诊断和治疗,例如骨折、创伤、手术后恢复等。
6. 中医妇科学:研究妇科疾病的诊断和治疗,例如月经不调、痛经、不孕症等。
7. 中医儿科学:研究儿科疾病的诊断和治疗,例如小儿感冒、发热、腹泻等。
8. 中医针灸学:学习针灸和推拿等手法的基本原理和应用,用于治疗疾病或调节人体功能。
9. 中医养生与康复:学习中医养生理念和方法,以及康复技术和康复疗法,用于促进健康和康复。
这些课程涵盖了中医学的不同领域和专业,以提供全面的中医医学知识,帮助学生了解和应用中医理论和技术。
值得注意的是,具体的课程设置可能会因不同学校和不同教学计划而有所不同。
第四章经络第一节经络学说概述1.经络的基本概念经络:经脉和络脉的总称,试运行全身气血,联络形体官窍,沟通上下内外的通道经脉:经,路径。
经脉是主干,纵行于固定的路径,多行于深部络脉:络,网络。
络脉是分支,纵横交错,网络全身,深浅部皆有2.经络系统的组成手足三阴经气血循行的主要通道十二经脉(正经)手足三阳经奇经八脉:督脉,冲脉,任脉带脉,阴跷脉,阳跷脉,阴维脉经脉阳维脉。
有统帅,联络,调节十二经脉的作用经脉和络脉十二经别:从十二经脉别出的经脉。
有加强十二经脉中表里两经在体内联系的作用。
十五别络:加强表里两经在体表的联系和渗灌气血络脉孙络:细小的络脉浮络:浮现于体表的络脉经络系统属:十二经脉各与其本身脏腑直接相连内属络:十二经脉各与其相为表里的脏腑相连十二经筋:十二经脉所连属的筋肉系统。
具有连缀四肢百骸主外连司关节运动的功能十二皮部:十二经脉的功能活动反应于体表皮肤的分区第二节十二经脉1.十二经脉的名称太阴肺经手厥心包阴经行于上肢前缘少阴心经内侧中线属脏阴:分布于四肢内太阴脾经后缘侧面的经脉足厥阴肝经行于下肢少阴肾经阴阳阳明大肠经命名原则及手少阳三焦经行于上肢前缘具体名称太阳小肠经外侧中线阳:分布于四肢外阳明胃经后缘侧面的经脉足少阳胆经行于下肢太阳膀胱经脏腑脏为阴每一条阴经分别隶属于一脏腑为阳,每一条阳经分别隶属于一腑手:行于上肢起于或止于手的经脉,在经脉名前冠以手手足足:行于下肢起于或止于脚的经脉,在经脉名前冠以足2.十二经脉的走向规律手三阴经,从胸走手,交于手三阳经。
手三阳经,从手走头,交于足三阳经。
足三阳经,从头走足,交于足三阴经。
足三阴经,从足走腹至胸,交于手三阴经。
3.十二经脉的交接规律(1).十二经脉相表里的阴阳两经在四肢末端相交手太阴肺经与手阳明大肠经交于食指端(商阳)手厥阴心包经与手少阳三焦经交于中指端(关冲)手少阴心经与手太阳小肠经交于小指端(少冲少泽)足阳明胃经与足太阴脾经交于足大趾(隐白)足少阳胆经与足厥阴肝经交于足大趾后(大敦)足太阳膀胱经与足少阴肾经交于足小趾(至阴)(2)同名手足阳经交于头面部(头为诸阳之会)手阳明大肠经与足阳明胃经交于鼻翼旁(迎香)手少阳三焦经与足少阳胆经交于目外眦(瞳子髎)手太阳小肠经与足太阳膀胱经交于目内眦(睛明)(3)同名手足阴经交接于胸中足太阴脾经与手少阴心经交于心中足厥阴肝经与手太阴肺经交于肺中足少阴肾经手厥阴心包经交于胸中4.十二经脉的分布规律(1)体内分布以纵行分布兼有或多或少的迂回曲折,交错出入,各经间及其与奇经和络脉之间多有交叉(2)体外分布头面部手足阳明经:面部额部手足阳经手足少阳经:侧头部手足太阳经:面颊部头顶头后部躯干部手三阳经行于肩胛部手手三阴经均从腋下走出足阳明胃经行于前(胸腹面)足少阳胆经行于侧面足足太阳经行于后(背面)足少阴肾经足三阴经均行于腹面,自内向外足阳明胃经足太阴脾经足厥阴胆经前缘:太阴阴经:在内侧面中线:厥阴四肢后缘:少阴前缘:阳明阳经:在外侧面中线:少阳后缘手少阴心经达目系手足阴经足太阴脾经连舌本,散舌下。
中医基础理论--经络学说经络学说是中医的基础理论之一,它是指人体经络系统的形态、分布、功能和调节机制的学说。
在中医理论体系中,经络学说是贯穿始终的重要理论,对于中医诊断、治疗和预防疾病具有重要的指导意义。
经络学说最早可以追溯到战国时期的古代经络学说,经过几千年的发展,逐渐形成了完整的理论体系。
经络系统是人体的一个重要系统,它是由经络组成的,经络是连接器官、组织和组织之间的通道。
经络不仅在表面运行,同时也在深层组织和脏腑之中。
人体的经络系统相当于一个复杂的通信网络,贯穿全身,并进行信息传递、物质运输和调节功能。
按照经络学说,人体有十四条正经,包括三阳经、三阴经和八奇经。
其中三阳经包括足阳明胃经、手阳明大肠经和足太阳膀胱经;三阴经包括手太阴肺经、足太阴脾经和手少阴心包经;八奇经包括手太阳小肠经、足太阳三焦经、手少阳三焦经、足少阳胆经、足少阴肾经、手厥阴心包经、足厥阴肝经和手少阳胆经。
每一条经络都与一定的脏腑相对应,通过经络可以传输血液、气、营养物质和信息,并调节身体的生理功能。
经络学说认为,人体的经络系统是一个能量场,通过经络可以感知和调节人体的气血运行情况。
正常情况下,经络系统中的气血运行畅通,维持着我们身体的健康状态。
然而,当气血运行不畅时,就会导致经络的堵塞和疏通不畅,从而引发疾病。
中医的治疗方法通常是通过调节经络系统,使气血恢复平衡,从而达到治病的目的。
根据经络学说,中医治疗一般采用针灸、推拿、中药等方法来调节经络系统。
针灸是将针刺入特定的穴位,通过刺激经络系统的气血运行来恢复身体的平衡;推拿是通过按摩身体表面的穴位,刺激经络系统,增强气血运行;中药则是通过服用草药来调节气血的流动,恢复人体的正常功能。
经络学说的研究对于中医的治疗和预防疾病具有重要的意义。
它们不仅可以解释中医的一些疗效,也为中医诊断和治疗提供了依据。
经络学说的研究还可以帮助我们理解一些疾病的本质和产生的机制,为中医的临床实践提供指导。
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中医执业医师考试辅导《中医基础理论》第九单元讲义
经络
一、经络学说
(一)经络的基本概念
经络,是经脉和络脉的总称,是运行全身气血、联络脏腑形体官窍、沟通上下内外、感应传导信息的通路系统,是人体结构的重要组成部分。
(二)经络系统的组成
人体的经络系统由经脉系统、络脉系统及其连属部分组成。
见下表:
经络系统组成简表
二、十二经脉
十二经脉对称地分布于人体的两侧,并分别循行于上肢或下肢的内侧或外侧。
每一条经脉分别归属于一个脏或一个腑。
故十二经脉的名称包括三部分,即手或足经、阴或阳经、脏或腑经。
如手太阴肺经等。
一般来说,手经行于上肢,足经行于下肢;阴经行于四肢内侧而属脏,阳经行于四肢外侧而属腑。
1.十二经脉的走向规律
十二经脉的走向规律是手之三阴,从脏走手;手之三阳,从手走头;足之三阳,从头走足;足之三阴,从足走腹。
2.十二经脉的交接规律
十二经脉交接规律,是手三阴经从胸腔走向手指末端,交于手三阳经;手三阳经从手指末端走向头面部,交足三阳经;足三阳经从头面部走向足趾末端,交足三阴经;足三阴经则从足趾走向腹腔和胸腔,交于手三阴经。
从而形成阴阳相贯、如环无端的循行路径。
3.十二经脉的分布规律
十二经脉的分布规律,是四肢部位:阴经分布在内侧面,阳经分布在外侧面。
内侧分三阴,外侧分三阳,其前后顺序是太阴、阳明在前线;少阴、太阳在后线;厥阴、少阳在中线。
头面部位:则阳明经行于面部、额部;。
中医基础理论经络学说陕西中医学院中基教研室乔文彪主要内容第二节十二经脉第五节经络的生理功能和应用教学目的和要求1.掌握经络的概念、经络系统的组成。
2.掌握十二经脉的循行分布规律。
3.掌握奇经八脉的概念、功能;督脉、任脉、冲脉、带脉的循行和基本功能。
4.掌握经络的生理功能。
5.熟悉经别、别络、经筋、皮部的概念和功能。
6.熟悉经络学说的临床应用。
7.了解十二经脉的大体循行路线。
8.了解阴、阳跷脉,阴、阳维脉的循行和功能。
第一节经络学说概述←经络的基本概念←经络学说的概念←经络学说的形成与发展←经络系统的组成一、经络的基本概念经络,是经脉和络脉的总称。
是运行全身气血,联络脏腑形体官窍,沟通上下内外,感应传导信息,调节机能平衡的通路。
是人体结构的重要组成部分。
经与络的关系:经—即径,经络系统的主干;有固定循行路线络—经的分支,网络全身;无固定循行路线二、经络学说的概念经络学说,是研究人体经络系统的概念、构成、循行分布、生理功能、病理变化及其与脏腑形体官窍、精气血神之间相互联系的基础理论。
是中医学理论体系的重要组成部分。
三、经络学说的形成与发展(一)经络学说的形成1.《足臂十一脉灸经》、《阴阳十一脉灸经》。
2. 针灸疗法的发明和经络感传现象的发现是经络学说形成的基础。
3. 循经症候群的观察和练功过程中的体悟。
(二)经络学说的确立《黄帝内经》成书是中医学经络学说形成的标志。
(三)经络学说的发展晋• 皇甫谧——《针灸甲乙经》宋• 王惟一——《铜人腧穴针灸图经》四、经络系统的组成经络系统经脉络脉联属体系十二经脉奇经八脉十二经别十五别络孙络浮络内属——五脏六腑外联十二经筋十二皮部第二节十二经脉第二节十二经脉⇳十二经脉的名称☞十二经脉的走向、交接规律⇳十二经脉的流注次序☞十二经脉的分布规律⇳十二经脉的表里关系⇳十二经脉的循行部位一、十二经脉的名称(一)命名原则1.上为手,下为足:行于上肢者为手经,行于下肢者为足经。
2.内为阴,外为阳:四肢内侧前中后依次为太阴、厥阴、少阴;四肢外侧前中后依次为阳明、少阳、太阳。
3.脏为阴,腑为阳:阴经属脏,阳经属腑。
肺脾为太阴,阳明胃大肠;肝心包厥阴,三焦胆少阳;少阴心与肾,太阳胱小肠;手经连胸部,足经入腹腔。
(二)具体名称上肢手下肢足外侧手三阳经前手阳明大肠经中手少阳三焦经后手太阳小肠经内侧手三阴经前手太阴肺经中手厥阴心包经后手少阴心经内侧足三阴经前足太阴脾经中足厥阴肝经后足少阴肾经外侧足三阳经前足阳明胃经中足少阳胆经后足太阳膀胱经二、十二经脉的走向交接规律(一)走向规律手三阴经,从胸走手,交手三阳经;手三阳经,从手走头,交足三阳经;足三阳经,从头走足,交足三阴经;足三阴经,从足走腹,交手三阴经。
手之三阴足之三阳头(面)胸手足腹(二)交接规律1.相表里的阴阳经在四肢末端相交接食指端无名指端小指端足大趾足大趾后足小趾手太阴肺经手阳明大肠经手厥阴心包经手少阴心经足太阴脾经足厥阴肝经足少阴肾经手少阳三焦经手太阳小肠经足太阳膀胱经足阳明胃经足少阳胆经✌2.同名阳经交接于头面部(头为诸阳之会)鼻翼旁(迎香)目内眦(睛明)目外眦(瞳子髎)心中胸中肺中手阳明大肠经足阳明胃经手少阳三焦经足少阳胆经手太阳小肠经足太阳膀胱经足太阴脾经手少阴心经足少阴肾经手厥阴心包经足厥阴肝经手太阴肺经3.阴经交接于胸部三、十二经脉的流注次序手少阴心手太阴肺手阳明大肠食指端鼻翼旁足阳明胃足大趾足太阴脾手太阳小肠足太阳膀胱心中足少阴肾胸中手厥阴心包手少阳三焦足少阳胆足厥阴肝肺中任脉、督脉肺大胃脾心小肠,膀肾包焦胆肝脏从手走头从头走足从足到胸四、十二经脉的分布规律(一)十二经脉头面部的分布阳明经分布于面部、额部少阳经分布于头侧部太阳经分布于面颊、头顶、头后连项足厥阴肝经分布于头顶部总规律是阳明在前,少阳在侧,太阳在后。
头为诸阳之会(二)十二经脉在四肢部的分布阴经分布在四肢的内侧面:“内侧前中后,太阴厥少阴”。
但足三阴经在内踝尖上八寸以下的分布,前中后部位依次是厥阴、太阴、少阴。
阳经分布在四肢的外侧面:“外侧前中后,阳明少太阳”。
(三)十二经脉在躯干部的分布←手三阴经从胸部走向腋下;←手三阳经循经肩部和肩胛部;←足三阴经行于胸腹部(前);←足三阳经则阳明经在前(胸腹面)、太阳经在后(背面)、少阳经在体侧。
分布于胸腹面的经脉,从胸腹正中线(任脉)自内向外依次为足少阴肾经、1足阳明胃经、1足太阴脾经、1足厥阴肝经。
肾经胃经脾经肝经胸腹部经脉的分布五、十二经脉的表里关系☺与相表里☺与相表里☺与相表里☺与相表里☺与相表里☺与相表里六、十二经脉的循行部位十二经脉与脏腑联系表十二经脉手太阴肺经手阳明大肠经足阳明胃经足太阴脾经手少阴心经手太阳小肠经足太阳膀胱经足少阴肾经手厥阴心包经手少阳三焦经足少阳胆经手厥阴肝经联系的脏腑属肺大肠胃脾心小肠膀胱肾心包三焦胆肝络大肠肺脾胃小肠心肾膀胱三焦心包肝胆其他胃心肺胃心肝肺胃肺十二经脉联系的官窍十二经脉手太阴肺经手阳明大肠经足阳明胃经足太阴脾经手少阴心经手太阳小肠经足太阳膀胱经足少阴肾经手厥阴心包经手少阳三焦经足少阳胆经足厥阴肝经联系的官窍咽喉口下齿鼻鼻上齿目口咽咽舌目系目耳鼻目脑喉咙舌目耳目耳目系鼻咽阴器第三节奇经八脉一、奇经八脉的概念奇经八脉,是督脉、任脉、冲脉、带脉、阴跷脉、阳跷脉、阴维脉、阳维脉的总称。
奇者,异也。
所谓奇经,是指这些经脉与十二经脉不同。
它们与十二正经的区别是:(1) 分布不像十二经脉那样有规律;(2) 一般与五脏六腑没有直接的络属关系;(3) 彼此之间也无表里关系。
二、奇经八脉的主要功能(一)密切十二经脉的联系督脉—“总督诸阳”阳经与之交会于大椎,称为“阳脉之海”;任脉—“总任诸阴”,与足三阴经交会于关元,足三阴经又接手三阴经,故任脉称为“阴脉之海”;冲脉—通行上下前后,渗灌三阴三阳,被称为“十二经脉之海”;带脉—约束纵行诸经,沟通腰腹部的经脉。
✌(二)调节十二经脉气血除任、督直接参与十四经气血循环外,其他奇经还具有涵蓄和调节十二经气血的功能。
(三)与某些脏腑关系密切奇经八脉虽然不似十二经脉那样与脏腑有直接的属络关系,但它们在循行分布过程中与脑、髓、女子胞等奇恒之腑以及肾脏有较为密切的联系。
从从而加强了某些脏腑之间的相互沟通。
二、奇经八脉的循行部位和基本功能⇳督脉行于人体后正中线;⇳任脉行于人体前正中线;⇳冲脉行于腹胸部、下肢内侧及脊柱前;⇳带脉环行腰腹部;⇳阳跷脉行于下肢外侧、腹部、胸后及肩、头部;⇳阴跷脉行于下肢内侧、腹胸及头目;⇳阳维脉行于下肢外侧、肩和头项⇳阴维脉行于下肢内侧、腹部和颈部。
☺除带脉、冲脉外,均自下而上行;☺上肢没有奇经分布。
督脉1.循行部位督脉起于胞中,下出会阴,沿脊柱里面上行,至项后风府穴处进入颅内,络脑,并由项沿头部正中线,以头顶、额部、鼻部、上唇,到上唇系带处。
分支1:从脊柱里面分出,络肾。
分支2:从小腹内分出,直上贯脐中央,上贯心,到喉部,向上到下颌部。
2.基本功能督,有总督、统率之义。
(1)调节阳经气血,为“阳脉之海”。
(2)加强肾和脑、髓的联系。
任脉1.循行部位任脉起于胞中,下出会阴,经阴阜沿腹部和胸部正中线上行,至咽喉,上行至下颌部,环绕口唇(内侧),沿面颊,分行至目眶下。
分支:由胞中别出,与冲脉相并,行于脊柱前。
2.基本功能任,有担任,妊养之义,通“妊”。
(1)调节阴经气血,为“阴脉之海”。
(2)任主胞胎:任,含妊养之义。
任脉起于胞中,具有调节月经,促进女子生殖功能的作用。
与女子妊娠有关,为生养之本。
冲脉1.循行部位起于胞中,下出会阴,从气街起与足少阴经相并,挟脐上行,散布于胸中,再向上行,经喉,环绕口唇,到目眶下。
分支1:从少腹输注于肾下,浅出气街,沿大腿内侧进入腘窝,再沿胫骨内缘,下行到足底。
分支2:从内踝后分出,向前斜入足背,进入大趾。
分支3:从胞中分出,向后与督脉相通,上行于脊柱内。
2.基本功能冲,有“要冲”的含义。
(1)调节十二经气血:有“十二经脉之海”之称。
(2)与女子月经及孕育功能有关:有“血海”之称。
带脉1.循行部位起于季胁,斜向下行,交会于足少阳胆经的带脉穴,绕身一周,并在带脉穴处再向前下方沿髂骨上缘斜行到少腹。
2.基本功能(1)约束纵行诸经:带脉围腰一周,状如束带,以约束纵行的各条经脉,调节脉气,使纵行诸脉之脉气不下陷。
(2)主司妇女的带下。
阴、阳跷脉1.循行部位阴跷脉起于足跟内侧足少阴经的照海穴,沿内踝后直上下肢内侧,经前阴,沿腹、胸,进入缺盆,出行于足阳明经的人迎穴之前,经鼻旁,到目内眦,与手足太阳经、阳跷脉会合。
阳跷脉起于足跟外侧足太阳经的申脉穴,沿外踝后上行,经下肢外侧后缘上行至腹部,经腹部,沿胸部后外侧,经肩部、颈外侧,上挟口角,到达目内眦,与手足太阳经、阴跷脉会合,再上行进入发际,向下到达耳后,与足少阳胆经会于项后。
2 .基本功能(1)主司眼睑开合(2)主司下肢运动阴、阳维脉1.循行部位阴维脉起于小腿内侧足三阴经交会处(足少阴肾经的筑宾穴),沿下肢内侧上行,至腹部,与足太阴脾经同行到胁部,与足厥阴肝经相合,然后上行至咽喉,与任脉相会。
阳维脉起于外踝下,与足少阳胆经并行,沿下肢外侧向上,经躯干部后外侧,从腋后上肩。
经颈部、耳后,前行到额部,分布于头侧及项后,与督脉会合。
2.基本功能阳维脉维系联络诸阳经;阴维脉维系联络诸阳经。
第四节经别、别络、经筋、皮部一、十二经别1.概念:经别,即别行的正经。
十二经别是从十二经脉分出,深入躯体深部,循行于胸腹及头部的重要支脉。
2.经别的循行分布特点:“离、合、出、入”。
离:从四肢肘膝关节以上部位的十二经脉别出。
入:躯干部深入体腔,联系脏腑,呈向心性循行。
出:颈项部浅出体表,而后上头面部。
合:在头面部,阳经之经别合于本经,阴经之经别合于相表里的阳经经别,再归入阳经。
六阴六阳经别共有“六合”。
3.十二经别的生理功能:(1)加强十二经脉中互为表里的两条经脉在体内的联系;十二经别进入体腔后,表里两经相并而行,经过互为表里的脏腑。
(2)加强了体表与体内、四肢与躯干的向心性联系;(3)加强十二经脉和头面部的联系;(4)加强足三阴、足三阳经脉与心脏的联系;(5)扩大了十二经脉的主治范围;如足太阳膀胱经并不到肛门,但其经别“别入于肛”,所以该经的承山、承筋等穴,可取以治肛门病。
二、十五别络1.概念:即十二经脉各有一条,加上任脉、督脉的络脉和脾之大络。
另外,如再加上胃之大络,也可称为十六别络。
2.生理功能:(1)加强十二经脉中表里经脉在体表的联系;(2)统率诸络,加强人体前、后、侧面的联系;(3)灌渗气血以濡养全身。
三、十二经筋:是十二经脉连属的筋肉体系。
经筋的主要作用是约束骨骼,有利于关节的屈伸。
《素问〃痿论》说:“宗筋主束骨而利机关也。