中医基础理论经络

经络的生理功能经络是人体的重要组成部分，是脏腑与组织器官联系的桥梁和枢纽，是血气灌注脏腑组织形体官窍的通道。

以十二经脉为主体的经络系统，具有沟通联系、感应传导及运输、调节等基本生理机能。

一、沟通联系作用人体全身内外、上下、前后、左右相互联系，脏腑、形体、官窍各种机能协调统一，主要是依赖经络的沟通联系作用实现的，这种沟通联系作用，主要表现为以下几个方面：（一）脏腑与体表的联系内在脏腑与外周体表肢节的联系，主要是通过经络的沟通作用来实现的。

尤其是十二经脉内属脏腑，外连体表，每条经脉对内与脏腑发生特定的属络关系，对外联络筋肉、关节和皮肤。

《灵枢·海论》说：“夫十二经脉者，内属于腑脏，外络于肢节。

”并纵贯上下、内外。

手三阴经由胸走手，手三阳经由手走头，循行于上肢内外侧；足三阳经由头走足，足三阴经由足走腹胸，循行于下肢内外侧。

这种联系表现有特定性和广泛性两方面，即体表的一定部位和体内的不同脏腑之间的内外统一关系。

（二）脏腑与官窍的联系通过经络的起、止、上、下、循行、出入、挟贯、属络、交、连、支、布、散等把人体的五脏六腑、四肢百骸、五官九窍等组织器官有机地结合起来，构成一个统一的整体。

如《灵枢·邪气藏府病形》有“十二经脉，三百六十五络，其血气皆上于面而走空窍”，以及手阳明“挟口”、足阳明“挟口环唇”、足厥阴“环唇内”、手阳明“挟鼻孔”、足阳明“起于鼻、手太阳“抵鼻”、足少阳“绕毛际”、足厥阴“入毛中，过阴器”、冲、任、督三脉均“下出会阴”等，指出经脉与目、舌等五官九窍的密切联系。

因此，内在脏腑通过经络与官窍相互沟通而成为一个整体，五官成为五脏系统之苗窍，反应脏腑经络组织生理机能和病理变化。

（三）脏腑之间的联系脏与脏、脏与腑、腑与腑之间经过经络的沟通联络而密切联系。

在十二经脉中，每一条经脉都分别属络脏与腑，如手太阴经属肺络大肠，手阳明经属大肠络肺等，又通过经别和别络加强联系，这是脏腑相合理论的主要结构基础。

常考知识点
常考点一：十二经脉的走向规律
手之三阴从胸走手，手之三阳从手走头，足之三阳从头走足，足之三阴从足走腹胸。

常考点二：十二经脉的流注次序歌诀
肺大胃脾心小肠，膀肾胞焦胆肝囊。

考点三：奇经八脉的特点
1.督脉：督脉的基本功能为总督一身之阳经，有“阳脉之海”之称。

2.任脉：总任一身之阴脉，有“阴脉之海”之称。

3.冲脉：调节十二经气血，有“十二经脉之海”之称。

4.带脉：约束纵行诸经。

5.跷脉：分阴跷脉和阳跷脉。

阴阳跷脉有濡养眼目、司眼睑之开合和下肢运动的功能。

6.维脉：分阴维脉和阳维脉。

阴维脉的功能“维络诸阴”，阳维脉的功能“维络诸阳”。

常考点四：经络学说的应用
1.阐释病理变化：（1）外邪由表入里的途径；（2）体内病变反映于外的途径；（3）脏腑病变相互传变的途径。

2.指导疾病的诊断：（1）循经诊断；（2）分经诊断。

3.指导疾病的治疗：如针灸、推拿、药物等。

【真题演练】
1．手三阳经的走向为：
A.从头走足
B.从足走腹
C.从胸走手
D.从手走头
E.从手走足
1.【答案】D。

解析：（1）该题考查的是中医基础理论-第十章-章经络-十二经脉的走向规律知识点。

（2）手之三阴，从胸走手；手之三阳，从手走头；足之三阳，从头走足；足之三阴，从足走腹。

故此题选择D选项。

第四章经络第一节经络学说概述1.经络的基本概念经络：经脉和络脉的总称，试运行全身气血，联络形体官窍，沟通上下内外的通道经脉：经，路径。

经脉是主干，纵行于固定的路径，多行于深部络脉：络，网络。

络脉是分支，纵横交错，网络全身，深浅部皆有2.经络系统的组成手足三阴经气血循行的主要通道十二经脉（正经）手足三阳经奇经八脉：督脉，冲脉，任脉带脉，阴跷脉，阳跷脉，阴维脉经脉阳维脉。

有统帅，联络，调节十二经脉的作用经脉和络脉十二经别：从十二经脉别出的经脉。

有加强十二经脉中表里两经在体内联系的作用。

十五别络:加强表里两经在体表的联系和渗灌气血络脉孙络：细小的络脉浮络：浮现于体表的络脉经络系统属：十二经脉各与其本身脏腑直接相连内属络：十二经脉各与其相为表里的脏腑相连十二经筋：十二经脉所连属的筋肉系统。

具有连缀四肢百骸主外连司关节运动的功能十二皮部：十二经脉的功能活动反应于体表皮肤的分区第二节十二经脉1.十二经脉的名称太阴肺经手厥心包阴经行于上肢前缘少阴心经内侧中线属脏阴：分布于四肢内太阴脾经后缘侧面的经脉足厥阴肝经行于下肢少阴肾经阴阳阳明大肠经命名原则及手少阳三焦经行于上肢前缘具体名称太阳小肠经外侧中线阳：分布于四肢外阳明胃经后缘侧面的经脉足少阳胆经行于下肢太阳膀胱经脏腑脏为阴每一条阴经分别隶属于一脏腑为阳，每一条阳经分别隶属于一腑手：行于上肢起于或止于手的经脉，在经脉名前冠以手手足足：行于下肢起于或止于脚的经脉，在经脉名前冠以足2．十二经脉的走向规律手三阴经，从胸走手，交于手三阳经。

手三阳经，从手走头，交于足三阳经。

足三阳经，从头走足，交于足三阴经。

足三阴经，从足走腹至胸，交于手三阴经。

3．十二经脉的交接规律（1）．十二经脉相表里的阴阳两经在四肢末端相交手太阴肺经与手阳明大肠经交于食指端（商阳）手厥阴心包经与手少阳三焦经交于中指端（关冲）手少阴心经与手太阳小肠经交于小指端（少冲少泽）足阳明胃经与足太阴脾经交于足大趾（隐白）足少阳胆经与足厥阴肝经交于足大趾后（大敦）足太阳膀胱经与足少阴肾经交于足小趾（至阴）（2）同名手足阳经交于头面部（头为诸阳之会）手阳明大肠经与足阳明胃经交于鼻翼旁（迎香）手少阳三焦经与足少阳胆经交于目外眦（瞳子髎）手太阳小肠经与足太阳膀胱经交于目内眦（睛明）（3）同名手足阴经交接于胸中足太阴脾经与手少阴心经交于心中足厥阴肝经与手太阴肺经交于肺中足少阴肾经手厥阴心包经交于胸中4.十二经脉的分布规律（1）体内分布以纵行分布兼有或多或少的迂回曲折，交错出入，各经间及其与奇经和络脉之间多有交叉（2）体外分布头面部手足阳明经：面部额部手足阳经手足少阳经：侧头部手足太阳经：面颊部头顶头后部躯干部手三阳经行于肩胛部手手三阴经均从腋下走出足阳明胃经行于前（胸腹面）足少阳胆经行于侧面足足太阳经行于后（背面）足少阴肾经足三阴经均行于腹面，自内向外足阳明胃经足太阴脾经足厥阴胆经前缘：太阴阴经：在内侧面中线：厥阴四肢后缘：少阴前缘：阳明阳经：在外侧面中线：少阳后缘手少阴心经达目系手足阴经足太阴脾经连舌本，散舌下。