中医对脾的描述

现代中西医结合杂志Ｍｏｄｅｒｎ　Ｊｏｕｒｎａｌ　ｏｆ　Ｉｎｔｅｇｒａｔｅｄ　Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ　Ｃｈｉｎｅｓｅ　ａｎｄ　Ｗｅｓｔｅｒｎ　Ｍｅｄｉｃｉｎｅ　２００７　Ｏｃｔ，１６（２８）　

加以研究，使中医名副其实地走上现代化，是迫切需要解决的　

问题。诚然中医只有在合理继承的基础上才能发展，故应用　

上充分发扬它的特色，而努力学习和应用现代科技的知识、技　

能和成果也是必需的，但应该采取唯我所用的态度，防止在新　

技术面前放弃临床诊断与辨证的基本功的错误倾向，认为医　

生只会看化验单和影像报告就已足够了的思想，将会导致中　

医临床医学倒退和医疗质量下降。现在人类基因组已大致完　

成测序，因为基因序列的本质，正是在漫长的生物进化过程形　

成的印记，基因与疾病的关系及其突变的根本原因，也正是生　

物种的生存环境、生存条件及生存方式变化而导致的。因此　

完全可以设想，随着基因学说及其应用技术的发展，最终使中　

医和西医对于人类健康与疾病的根本原理，得到统一的认识，　

故宏观辨证与微观辨证结合是可行的。　

中医的生存不仅仅是依靠有关中医的政策，它依靠的是　

很好的疗效及广泛的群众基础，它依靠的是一代又一代中医　

前辈无私的传帮带的结果，因此中医药是在合理地继承中才　

能求发展。只有做好继承工作，并在此基础上借助微观学研　

究，才能使中医与现代医学接轨　Ｊ。中医研究是否只有老老　

实实地配合糖皮质激素、多巴胺等药物的应用并降低其不良　

反应才是准确把握研究的契机，而其他则是低水平无思路的　研究？对于这个问题，笔者在临床实践中体会到，诸如慢性肾　

病、系统性红斑狼疮、口腔黏膜综合征等免疫障碍之痼疾，长　

期应用及依赖皮质素有其局限性及不良反应，因此中医临床　

研究的出路在于逐步将激素彻底取而代之，才是研究的切人　

点，此方为高水平的思路。中医与西医可以说是支撑生命科　

学得以存在和前进的“两条腿”，“两条腿”的协调运动既促进　

了西方医学的不断完善和发展，也使中医学的宏观辨证更加　

第 1 页 脾肾阳虚中医治疗

文章目录*一、脾肾阳虚中医治疗*二、脾肾阳虚的人忌食食物*三、脾肾阳虚患者日常的注意事项

脾肾阳虚中医治疗 1、脾肾阳虚中医治疗

1.1、内服方药:真武汤加味

茯苓15克、白术10克、炮附子、白芍、怀牛膝、巴戟天、泽泻各10克、车前子15克。本方宜于阳气虚衰而水邪停聚者。以上方药,水煎煮,取汁250~300毫升,分2~3次温服,每日1剂。

1.2、外敷药物:甘遂末30克、面粉60克,以水调匀作饼,取冰片1克放于饼上,贴敷于中极穴,冷敷、热敷交替进行30分钟。

1.3、灌肠疗法:锡类散、云南白药、生肌散各1克,溶于100毫升的温水之中,保留灌肠,每日1次,适于久痢不愈者。

2、脾肾阳虚病因

2.1、脾肾久病,耗气伤阳

肾主水液,也须和脾主运化水湿的功能相配合,才能维持体内水液代谢的平衡。因此,脾肾两脏相互依赖,以保证运化水谷精微和水液代谢功能的正常进行。若脾肾久病,耗气伤阳,以致肾阳虚衰不能温养脾阳,或脾阳久虚不能充养肾阳,则最终导致脾肾阳气俱虚。

2.2、年龄增长、久病伤身

脾肾阳虚证的病因较为复杂,如年老体弱,劳倦内伤,久病不 第 2 页 愈等均可引起本证。根据病情发展变化的不同情况,有由脾及肾与由肾及脾之分。

2.3、久泻久痢,损伤肾阳,脾肾两伤

由脾及肾者,多为脾胃本弱,或为饮食所伤,或忧思伤脾,或寒湿困脾,或因泄泻、痢疾、水肿等病日久迁延不愈致脾阳虚衰。

2.4、水邪久踞,肾阳虚衰,不能温养脾阳

由肾及脾者,或因先天禀赋不足,肾阳素亏,或后天调养失慎,房劳伤肾,或久病耗伤肾阳,而肾阳先虚,则脾阳失于温煦;或肾水泛滥,使脾阳受伤。日久则形成脾肾阳虚证。

3、脾肾阳虚食疗方

3.1、淫羊藿(仙灵脾)茯苓炖鹌鹑

配方淫羊藿30克、茯苓30克、鹌鹑1只制法宰杀鹌鹑去毛,除去内脏,洗净后切块,与药材共同放入炖盅内,隔水炖3小时,调味,吃肉饮汤。功效淫羊藿补肾阳、强筋骨;茯苓性味甘淡平,入胃脾肺经,有利水去湿宁心安神,补脾胃作用,鹌鹑性味甘平,可补中益气。本食疗方对关节肿痛,尿少浮肿,脾肾阳虚之红斑狼疮有效。

脾肾阳虚的症状有哪些脾肾阳虚中医治疗方法

一、脾肾阳虚的症状表现有哪些

一、先来看看脾肾阳虚的原因。中医脾肾阳虚是指由脾肾阳气亏虚，温化失权，表现以泄泻或水肿为主症的虚寒证候。本证多由脾、肾久病耗气伤阳，或久泄久痢，或水邪久踞，以致肾阳虚衰不能温养脾阳，或脾阳久虚不能充养肾阳，终则脾肾阳气俱伤而成，以泻痢浮肿，腰腹冷痛，并伴见虚寒之象为审证依据。

二、脾肾阳虚的症状和并发症症状

1 脾肾阳虚多由感受寒邪较重，或久病耗气损伤脾肾之阳气，或久泻不止，损伤脾肾之阳，或其他脏腑的亏虚，累及脾肾两脏等引起。脾虚阳气不足，多引起大肠功能失调，表现为或腹泻，或便秘。吸收不良综合症、溃疡性结肠炎、习惯性便秘常出现或伴有此症。

2 面色发白，形寒肢冷，腰膝或下腹冷痛，久泄久痢不止，或五更泄泻，完谷不化，粪质清冷，或面浮身肿，或小便不利，甚则腹胀如鼓，或舌质淡胖，舌苔白滑，脉沉迟无力。

3 脾肾阳虚常见于虚劳、泄泻、 痢疾、水肿、鼓胀、肾风，以及西医的慢性肠胃炎、慢性肾炎、慢性肾功能衰竭等疾病。

二、冬季脾肾阳虚要吃什么呢

宜食食品：

性质温热、具有补益肾阳、热和脾阳作用的食品，如籼米、狗肉、羊肉、鸡肉、猪肚、淡莱、韭菜、辣椒、刀豆、肉桂等。

阳虚便秘者更宜食既温补又通便的食物，如核桃仁、薤白、海参、海虾等。

阳虚泄泻者更宜食既温补又止泻的食物，如糯米、链鱼、河虾、干姜、花椒等；具有收涩止泻的食物，如石榴、乌梅、莲子、芡实等。

忌食食物：

性质冷凉、易伤阳气，或滋腻味厚难以消化的食物，如粳米、荞麦、莜麦、豆腐、猪肉、鸭肉、松子、花生、黑木耳、苦瓜、茭白、芹菜、冬瓜、茄子、空心莱、菠菜、龙眼、香蕉、蜂蜜等先天性心脏病。

阳虚便秘者还需忌食收涩止泻、可加重便秘的食物，如莲子、石榴、芡实、乌梅、糯米、河虾等。

阳虚泄泻还需忌食具有润下通便作用的食物，如核桃仁、芝麻、银耳、海参、海虾、牛奶、兔肉、龙眼、桃子、萝卜等。

老百姓常说，寒从脚下起。因为足底有个涌泉穴，是肾经的第一个穴位。如果不注意保暖，寒气很容易从脚底直接顺着肾经进来，最先损伤的就是肾阳。

光明中医２０１１年３月第２６卷第３期　ＣＪＧＭＣＭ　Ｍａｒｃｈ　２０１１．Ｖｏｌ　２６．３　・４１７・　

后次，先新病后旧病，先本病后合病并病，先孰多，后孰　

少，先孰重，后孰轻，先治急，后治缓。这样可抓其主要　

矛盾，不然就会胡子眉毛一把抓，鸡毛蒜皮一起来，正　

如《景岳全书・秘结》：“此其立名太烦，又不确据，不得　

其要，而徒滋疑惑，无不为临证之害也。”另外，为补充　

辨证结论之言简不足，其后，加“病因病机分析项”。　这样，既有原则性又有灵活性。以上是笔者对辨证论　

治之浅见，才学粗浅，自难中的，然深感之不易，为辨证　论治准确，尚应重打基础，日求精进，以管见求教于同　

道是也。　

参考文献　［１］　沈自尹，黄健华，林伟．从整体到系统生物学进行肾虚和衰老的研　究［Ｊ］．中国中西医结合杂志，２００９，２９（６）：５４９．　［２］　邓铁涛，郭振球．中医诊断学［Ｍ］．上海：上海科学技术出版社，　１９８４：９５．　（本文校对：郭晋斌收稿日期：２０１０—０９—１６）　

中医“脾”“胰＂辨　

周明爱　周东浩。　李正光　张德宪　

文章编号：１００３．８９１４（２０１　１）－０３－０４１７－０３　

Ｄｉｆｆｅｒｅｎｔｉａｔｉｏｎ　ｏｆ　Ｓｐｌｅｅｎ　ａｎｄ　Ｐｉ　ｉｎ　Ｗｅｓｔｅｒｎ　Ｍｅｄｉｅｉｎｅ　ａｎｄ　ＴＣＭ　

Ｚｈｏｕ　Ｍｉｎｇ’ａｉ　Ｚｈｏｕ　Ｄｏｎｇｈａｏ　Ｌｉ　Ｚｈｅｎｇｇｕａｎｇ　，ｅｔ　ａｌ　

（ＬｉｎＹｉ　Ｃｈｉｎｅｓｅ　Ｍｅｄｉｃｉｎｅ　Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｓｈａｎｄｏｎｇ　２７６００２）　Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｐｉ　ｉｎ　ＴＣＭ　ｉｓ　ｕｓｅｄ　ｔｏ　ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｅｎｃｅ　ｗｉｔｈ　ｓｐｌｅｅｎ．Ａｃｃｏｒｄｉｎｇ　ｔＯ　Ｔｈｅ　Ｙｅｌｌｏｗ　Ｅｍｐｅｒｏｒ’ｓ　Ｃｌａｓｓｉｃ　ｏｆ　Ｉｎｔｅｒｎａｌ　Ｍｅｄｉｃｉｎｅ，Ｐｉ　ｉｎ　ＴＣＭ　ｓｈｏｕｌｄ　ｂｅ　ｔｒａｎｓｌａｔｅｄ　ａｓ　ｐａｎｃｒｅａｓ　ｉｎ　Ｗｅｓｔｅｎ　Ｍｅｄｉｃｉｎｅ．Ｐｉ　ｉｎ　ＴＣＭ　ｃｏｎｆｕｓｅｄ　ｗｉｔｈ　ｓｐｌｅｅｎ　ｍａｙ　ｂｅ　ｃａｕｓｅｄ　ｂｙ　ｗｒｏｎｇ　ｔｒａｎｓｌａｔｉｏｎ　ａｔ　ｔｈｅ　ｂｅｇｉｎｎｉｎｇ