【核医学】放射生物效应、照射

071 核医学考试大纲基础知识单 元细 目要 点要求 （1）核医学定义 （2）核医学内容 熟练掌握 1.核医学的概述（3）核医学发展简史了解 （1）定义 （2）原理 熟练掌握（3）优缺点 （4）基本方法 2.放射性核素示踪技术（5）主要类型及应用掌握 （1）原理 了解 （2）种类 3.放射自显影（3）应用熟悉 （1）基本概念 （2）基本方法 熟悉 4.放射性核素示踪动力学分析与功能测定（3）临床应用 掌握 （1）显像原理（2）脏器或组织摄取显像剂的机制 熟练掌握 （3）显像条件及其选择 掌握 （4）显像类型（5）图像分析方法及要点 （6）图像质量的评价熟练掌握 一、核医学总论 5.放射性核素显像技术（7）核医学影像及其他影像的比较掌握 （1）组成和表示方法 1.原子核（2）核素及其分类 熟悉 （1）α衰变 （2）β衰变 （3）电子俘获 2.核的衰变及其方式（4）γ衰变熟悉 （1）放射性活度 熟练掌握 （2）衰变常数 掌握 （3）指数规律 （4）半衰期 熟练掌握 3.放射性核素的衰变（5）递次衰变熟悉 （1）带电粒子与物质的相互作用 4.射线与物质的相互作用（2）光子与物质的相互作用 熟悉 （1）照射量与照射量率 掌握 （2）吸收剂量 二、核物理基础 5.电离辐射量及其单位（3）剂量当量熟悉 三、核医学仪器 1.核医学射线测量仪器（1）基本构成和工作原理熟练掌握（2）固体闪烁探测器 掌握 （3）其他射线探测器 （4）脉冲幅度分析器 熟悉 （5）工作条件的选择 了解 （6）体内测量仪器 （7）体外测量仪器 熟悉 （8）辐射防护仪器 了解 （9）质量控制掌握 （1）基本结构和工作原理 熟练掌握 （2）准直器掌握 （3）位置和能量电路 了解 （4）图像重建2.γ照相机和单光子发射计算机断层（SPECT）（5）γ照相机和SPECT 的性能指标与质量控制掌握 3.正电子发射计算机断层仪（PET） 符合探测原理熟练掌握 （1）放射性衰变的统计分布和放射性计数的统计误差熟练掌握 （2）存在本底时误差的计算和应用 4.放射性计数的统计规律（3）减少统计涨落影响的方法熟悉 （1）硬件 1.核医学计算机的组成（2）软件 熟悉 （1）模拟数字转换2.图像的数字化和计算机显示 （2）图像的存储、传输、显示 熟悉 （1）图像采集方式 熟练掌握 四、电子计算机在核医学中应用3.图像的采集和处理（2）常用图像处理 熟悉 （1）作用机制熟悉 1.放射性药物的作用机制与药物设计 （2）Hansch 构效关系学说 了解 （1）QA、QC、GMP 与GRP （2）质量检测的内容 （3）放射性核纯度的测定 熟悉 2.质量控制与质量保证（4）放射化学纯度的测定掌握（1）正确使用总原则 （2）小儿应用原则 （3）育龄妇女应用原则（4）放射性药物与普通药物的相互作用 3.正确使用、不良反应及其防治（5）不良反应及其防治掌握（1）Tc 的主要化学性质 了解 （2）99mTc 的标记 熟悉 （3）99m Tc 发生器 掌握五、核化学与放射性药物4.99mTc 化学与99mTc 的放射性药物（4）临床核医学常用的99mTc 的放射性药物 熟练掌握（1）123I、131I、67Ga、111In、与201Tl 的来源（2）放射性碘标记（3）放射性铟标记熟悉5.放射性碘、镓、 铟、铊的放射性药物（4）临床核医学常用的放射性碘、镓、 铟、铊的放射性药物掌握 （1）核素的选择6.放射性治疗药物 （2）临床核医学常用的放射性治疗药物 熟练掌握 （1）受体显像剂 了解 （2）代谢显像剂 熟悉（3）乏氧显像剂（4）肿瘤导向诊断与导向治疗的放射性药物（5）基因显像与基因治疗的放射性药物 7.放射性药物新进展（6）反义显像和反义治疗的放射性药物了解 （1）放射生物效应及基本概念 熟悉 （2）放射防护的目的和基本原则 （3）工作人员的剂量限值 （4）内、外照射防护原则 熟练掌握 1.放射生物效应与防护原则（5）不同射线的防护原则了解 （1）实验室的三区布局 了解 （2）放射源的运输、保管 （3）放射性废物的处置 （4）放射性事故的应急处理 掌握 2.核医学实验室（5）工作场所的防护监测了解 （1）工作人员健康管理 了解 （2）个人防护及防护用品 3.工作人员的防护（3）个人剂量监测熟悉 （1）申请核医学检查与治疗的原则 熟练掌握 （2）申请医师的职责 熟悉 4.工作人员的职责（3）核医学医师的职责熟练掌握 （1）核医学诊断中患者的防护原则 熟练掌握 （2）核医学诊断中特殊人群的防护原则 了解 5.患者的防护（3）核医学治疗中患者的防护原则掌握 （1）放射性药品管理办法熟练掌握 （2）放射性同位素与射线装置放射防护条例六、放射卫生防护6.放射卫生防护法规（3）临床核医学放射卫生防护标准了解（4）临床核医学中患者的放射卫生防护标准熟悉 （1）方法 1.决策矩阵 （2）指标 掌握 2.Bayes 理论 Bayes 理论 熟悉 七、医学诊断方法的效能评价3.界值特性曲线（ROC 分析）界值特性曲线 熟悉医学伦理学单元 细目要点要求1.医患关系2.医疗行为中的伦理道德医学伦理道德 3.医学伦理道德的评价和监督了解。

第四章放射防护【学习目标】了解天然本底辐射的来源与组成；掌握系列衰变核素的特点；掌握辐射生物效应的定义、分类和理化基础；掌握造血组织辐射损伤的特点与；掌握辐射防护的原那么与目的、外照射以及内照射防护的措施。

通过本章节的学习，促使学生较全面地掌握和了解辐射防护的相关知识，以便在今后的工作和研究中更好地做好防护工作，防止辐射事故和辐射损伤发生。

【内容要点】射线作用于人体后会引起人体各个器官、系统产生相应的辐射生物效应。

国际放射防护委员会26号出版物按照剂量一效应关系把辐射生物效应分为确定性效应和随机效应。

辐射防护(radiation protection)的目的是要防止有害确实定性效应，限制随机效应的发生率，使之降到可以接受的水平。

对于外照射可以采取时间、距离和屏蔽防护；对于内照射关键是预防放射性核素进入体内。

本章节主要介绍辐射损伤的来源、理化基础、分类和各器官系统的辐射损伤表现、辐射防护的目的、原那么以及内外照射分防护措施。

重点是辐射防护的目的、原那么与防护措施。

【习题】放射防护知识习题集一、名词解释：1、外照射2、确定性效应3、自由基4、放射实践正当化5、屏蔽防护6、水合电子7、内照射防护中的围封原那么：8、本底当量时间①造血干细胞：敏感性极高，受照射后造血干细胞数量可因辐射致细胞坏死和细胞凋亡而随受照剂量呈指数规律下降；②外周血红细胞：照射两周以后才出现红细胞数和血红蛋白量的降低，持续数周后可以自行恢复。

③外周血白细胞：受照射后白细胞数量急剧减少，末梢血中的淋巴细胞受到射线照射可直接致死，照射后15分钟即可观察到淋巴细胞的减少，白细胞总数在受照后24小时内出现短暂的升高后下降。

④外周血血小板：受照后1〜2周下降缓慢，降到最低值后逐渐恢复。

4.简述辐射防护的目的与原那么。

答：辐射防护的目的是：防止有害确实定性效应，限制随机效应的发生率, 使之降到可以接受的水平。

辐射防护的原那么是：①放射实践正当化：指放射性操作所致的电离辐射危害同社会和个人从中获得的利益相比是可以接受的，即确定放射性工程是应当进行的。

核医学名词解释题库100题1.核医学：是利用放射性核素诊断、治疗疾病和进行医学研究的学科。

它涉及放射性药物的应用、核素成像技术（如SPECT、PET）以及放射性核素治疗等多个领域，例如通过PET - CT检查肿瘤。

2.放射性核素：是指质子数相同但中子数不同的一类原子，其中不稳定的核素能够自发地放出射线（α、β、γ射线等），并转变为另一种核素，像碘- 131就属于放射性核素。

3.放射性药物：是指含有放射性核素的用于医学诊断和治疗的一类特殊药物。

这些药物可以被特定的器官或组织摄取，通过检测其放射性来获取相关信息，例如锝[99mTc]标记的药物用于脏器显像。

4.核素显像：是利用放射性核素标记的显像剂在体内的分布情况，通过显像仪器（如γ相机、SPECT、PET）获取体内脏器或组织功能、代谢和结构信息的一种检查方法，比如用SPECT观察心肌血流灌注情况。

5.γ相机：是一种核医学成像设备，它可以对体内放射性药物发出的γ射线进行探测，将射线的能量和位置信息转换为电信号，进而形成二维图像，用于甲状腺、骨骼等部位的显像。

6.单光子发射计算机断层成像（SPECT）：是在γ相机基础上发展起来的断层成像技术，它可以围绕人体旋转采集信息，通过计算机重建得到三维的断层图像，能够更准确地定位病变位置和范围，对脏器功能的评估很有帮助。

7.正电子发射断层显像（PET）：利用正电子发射核素标记的显像剂，在体内发生湮灭辐射产生一对方向相反的γ光子，探测器探测这些光子后经计算机处理重建出断层图像，主要用于肿瘤、神经系统和心血管系统疾病的诊断。

8.PET-CT：将PET和CT两种成像技术有机结合在一起的设备，它既能显示组织的功能代谢信息（PET部分），又能显示解剖结构信息（CT部分），使图像融合，提高了诊断的准确性，如在肿瘤分期中的应用。

9.放射性核素治疗：是利用放射性核素在衰变过程中发射出来的射线（如β射线），对病变组织进行照射，以达到治疗疾病的目的，像碘- 131治疗甲亢就是典型的放射性核素治疗。

一、名题解释（共40分）1、核素:(nuclide)凡原子核内质子数、中子数和核能态均相同的一类原子称为一类核素。

2、放射性比活度:（又称为比放射性活度或比放射性）指单位质量或容积的放射性制剂中的放射性活度，单位是Bq/mg、Bq/mmol 、Bq/ml 。

放射性活度的单位是贝可勒尔(Bequeral)，简称贝可，符号是Bq，单位是秒-1(s-1)，1 Bq表示每秒发生一次核衰变.3、放射性药物:凡是用于诊断和治疗的放射性核素及其标记化合物统称为放射性药物(radio pharmaceuticals) 。

4、放射性核素发生器:(radio nuclide generator)是一种从长半衰期放射性核素(母体)中分离得到短半衰期的衰变产物(子体)的一种装置，俗称母牛(cow)。

5、吸收剂量:D (absorbed dose) 每单位质量(dm)被照射物质吸收任何电离辐射的平均能量dE，用D表示：即D=dE/dm吸收剂量的SI单位为戈瑞，符号Gy，1Gy=1J·kg-1 6、放射化学纯度:(radiochemical purity)指所指定（规定化学形式）的放射性标记化合物的放射性活度占该样品的总放射性活度的百分比。

要求放化纯度要达到95%以上。

7、放射性核素示踪技术:利用放射性核素及其标记化合物作为示踪剂，应用射线探测方法来检测它的行踪，以研究示踪剂在生物体系或外界环境中运动规律的核技术。

8、辐射自分解:由于标记化合物分子所含放射性核素的电离辐射作用，致使标记化合物本身的结构被破坏而丧失原有特性的现象，统称为辐射自分解(autoradiolysis)。

9、开放源:指在使用和操作过程中能够向外界环境扩散，污染环境，并进一步侵入到生物体体内，对生物体进行内照射放射源。

开放源既可产生外照射，又可产生内照射。

10、内照射:放射性核素进入机体后，分布于组织器官中产生持续性照射，直到排完或衰变完为止。

放射医学的放射生物效应放射医学在现代医学领域起着重要的作用，其中一个关键的方面是研究放射生物效应。

放射生物效应是指人体暴露于放射性物质或辐射源后，所引起的生物学效应。

虽然放射生物效应具有双重性，即可能对人体产生有害的负面影响，也可能在医学诊断与治疗中带来积极的正面效果，但我们应该重点关注并深入了解其潜在的危害。

一、放射生物效应的分类放射生物效应可分为急性和慢性两种类型。

1. 急性放射生物效应急性放射生物效应指的是暴露于高剂量辐射源后短时间内引起的生物学效应。

常见的急性放射生物效应包括放射性皮炎、急性放射性病等。

这类效应常见于发生原子弹爆炸、核事故等大剂量辐射暴露的情况下。

2. 慢性放射生物效应慢性放射生物效应指的是长期低剂量辐射源暴露后引起的生物学效应。

慢性放射生物效应的研究较为复杂，其对人体的长期影响性仍需进一步的探索和研究。

慢性放射生物效应可能导致某些疾病的风险增加，如放射性癌症、遗传效应等。

二、放射生物效应的机制放射生物效应的机制十分复杂，多种因素会影响其影响程度和类型。

1. 直接作用辐射能量直接与细胞组织相互作用，引发DNA断裂、损伤和细胞死亡。

这种直接作用主要与辐射剂量和暴露时间有关。

2. 间接作用辐射能量与细胞内水分子产生作用，形成自由基，进而对DNA、脂质和蛋白质等产生损伤。

这种间接作用与细胞内的抗氧化能力有关，意味着维持一个健康的生活方式可以降低相关的风险。

3. 遗传效应放射性物质的辐射还可能导致遗传因素的改变，从而影响后代的健康。

这种遗传效应的研究是放射生物学领域长期的研究课题之一。

三、放射生物效应的防护策略为了减少放射生物效应对人体的危害，必须采取有效的防护策略。

1. 提高人体自身抗辐射能力通过合理的饮食、适量的运动和健康的生活方式来提高人体自身的抗辐射能力，增强体质。

2. 佩戴防护装备在接触放射性物质或从事放射性工作时，佩戴合适的防护装备，如铅制防护服、防护眼镜等。

3. 控制辐射源减少辐射源的使用是一种最有效的防护策略。

名词解释1.热结节：也称高功能结节，结节显像剂分布增高，常见于功能性甲状腺腺瘤、先天一叶缺如的功能代偿。

(恶变几率低，一般为良性)2.冷结节：又称低功能或无功能结节，结节显像剂分布增高，常见于甲状腺囊肿，甲状腺囊性变，大多数甲状腺癌，慢性淋巴细胞性甲状腺炎，甲状腺结节内出血或钙化（同凉结节）。

3.温结节;又称正常功能性结节，常见于正常的甲状腺瘤，结节性甲状腺肿，甲状腺炎。

4.分离现象:急性或亚急性甲状腺炎，由于甲状腺滤泡上皮损伤破坏，甲状腺摄取I131率明显降低，此时储存于滤泡腔中甲状腺激素释放入血，使得血清中的甲状腺激素水平增高，出现摄I131率与甲状腺激素水平分离，即甲状腺组织I131摄取率低于正常，血清中FT3、FT4增高。

5.可逆性损伤：负荷显像心肌分布缺损或稀疏，静态或延迟显像填充或“再分布”。

可见于可逆性心肌缺损。

6.骨三时相检查（即骨动态显像）：是“弹丸”式静脉注射骨显像剂后于不同时间进行显像，已分别取得“血流相”“血池相”“延迟像”。

血流相反映较大血管的血流速度和通畅情况，血池相反映软组织的血液分布情况，延迟相反映骨骼的代谢状况。

7.超级骨显像：放射性显像剂在全身骨骼分布呈均匀的对称性的异常浓聚，骨骼影像非常清晰，而肾区却无放射性显像剂分布，膀胱内放射剂分布很少，软组织内亦无放射性显像剂分布，此显像为“超级骨显像”。

8.热区显像：又称阳性显像，指显像剂主要被病变组织摄取，而正常组织一般不摄取或者摄取很少在静态影像病灶放射比正常组织高而呈热区改变的显像，如肿瘤显像，心肌梗死病灶显像。

9.肾图:静脉注射由肾小管上皮细胞而不被重吸收的放射性示踪剂，立即启动专用的肾图仪连续记录示踪剂到达双肾，被肾脏浓聚和排出的全过程，并用TAC表示，用以评价分肾的血供、实质功能和上尿路的通畅性。

10.利尿肾图：是以肾动态显像和肾图对利尿剂的反应来鉴别明显的机械性上尿路梗阻和非梗阻性单纯上尿路扩张的方法11.肾图异常：定性观察，包括分侧肾图曲线的自身异常和两侧肾图曲线对比的异常，其类型有急剧上升型、高水平延长线型、抛物线形、低水平延长线型、低水平递减性、阶梯状下降型、单侧小肾图12.SUV:标准摄取值，描述的是18F—FDG在肿瘤组织与正常组织的摄取情况，SUV越高，恶性肿瘤的可能性越大，具体计算公式为 SUV=（组织FDG浓度（MBq/g））/(FDG注射量（MBq）/体重（g）) ，SUV作为PET显像中定量分析参数，在诊断各种疾病，尤其是肺部良恶性结节性病变有重要的意义。

临床医学专业《核医学》内容要点
一、核医学总论
1.元素：凡质子数相同的一类原子称为一种元素。

2.同位素：凡原子核具有相同的质子数而中子数不同的元素互为同位素。

3.同质异能素：核内中子数和质子数都相同，但能量状态不同的核素彼此称
为同质异能素。

4.核素：原子核的质子数、中子数和原子核所处的能量状态均相同的原子属
于同一种核素。

-稳定性核素：指原子核不会自发地发生核变化的核素。

-放射性核素：是一类不稳定的核素，具有放射性衰变的特性。

5.核衰变的类型：α衰变、β-/β+衰变、核外电子俘获、γ衰变。

6.核衰变的规律：自发性、随机性、时间性。

物理半衰期、生物半衰期、有效半衰期
7.放射性活度：单位时间内原子核的衰变数量。

单位：秒-1、国际单位：贝
克勒尔
8.放射性药物：指含有放射性核素，能直接用于人体临床诊断、治疗和科学
研究的放射性核素及其标记化合物。

（利用放射素的物理特性而非本身的药物效应。

）
①诊断用放射性药物：
SPECT: 99m Tc(锝)及其标记化合物(如99m Tc-MIBI)；
PET:18F标记化合物，如18F-FDG
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1.核素：指具有特定的质子数、中子数及特定能态的一类原子。

2.同质异能素：质子数和中子数都相同，处于不同核能状态的原子。

3.放射性核素：能自发地放出某种或几种射线，使结构能态发生改变而成为一种核素者。

原子核处于不稳定状态，需通过核内结构或能级调整才能成为稳定的核素。

示踪原理：同一性、放射性核素的可探测性。

4.放射性衰变的定义：放射性核素的原子由于核内结构或能级调整，自发的释放出一种或一种以上的射线并转化为另一种原子的过程。

5.放射性衰变方式：1）α衰变；2）β- 衰变：实质：高速运动的电子流；3）正电子衰变（β+衰变）；4）电子俘获；5）γ衰变。

6.有效半衰期：指生物体内的放射性核素由于机体代谢从体内排出和物理衰变两个因素作用，减少至原有放射性活度的一半所需的时间。

7.物理半衰期：指放射性核素减少一半所需要的时间。

8.生物半衰期：指生物体内的放射性核素由于机体代谢从体内排出一半所需要的时间9.超级骨显像：显像剂分布呈均匀，对称性异常浓聚，骨骼影像异常清晰，而肾影常缺失。

10.闪烁现象：骨转移患者治疗后的一段时间，出现病灶部位的显影剂浓聚较治疗前更明显，随后好转，表明预后好转。

11.SPECT：单光子发射型计算机断层显像仪；PET：正电子发射型计算机断层显像12.放射免疫分析法的基本试剂：抗体、标记抗原、标准品、分离剂13.γ射线与物质的相互作用：光电效应、康普顿效应、电子对生成。

14.甲亢时：FT3、FT4、摄I增加，TSH降低，高峰前移15.甲状旁腺显像方法：减影法，双时相法16.核医学：利用放射性核素诊断、治疗疾病和进行医学研究的学科。

17.非随机效应（确定性效应）：指辐射损伤的严重程度与所受剂量呈正相关，有明显的阈值，剂量未超过阈值不会发生有害效应。

18.随机效应：辐射的生物效应的发生几率与照射剂量线性相关，不存在剂量阈值，且效应的严重程度与剂量无关。

19.同位素：同一元素中，具有相同的质子数而中子数不同。

同位素：凡同一元素的不同核素（质子数同，中子数不同）在周期表上处于相同位置，互称为该元素的同位素。

BD核素：质子数相同，中子数也相同，且具有相同能量状态的原子，称为一种核素。

同一元素可有多种核素，如131I、127I、3H、99mTc、99Tc 分别为3 种元素的 5 种核素。

放射性核素：能自发地放射出各种射线的核素称为放射性核素。

放射性衰变及类型半衰期(half-live)：放射性原子核数从N0 衰变到N0 的1/2 所需的时间。

电离（ionization）：带电粒子，如 a 粒子和电子，在穿透物质时，可引起与射线相遇的原子或分子获得或失去电子形成离子。

book激发（excitation）：带电粒子，如a 粒子和电子，在穿透物质时，可引起与射线相遇的原子或分子获得能量而提高到更高的能级，但尚未电离。

book散射（scattering）：B 射线由于质量小，在行进途中易受物质原子核电场力的作用儿改变前进方向，这种现象称之为散射。

book韧致辐射（bremsstrahlung）：B 射线受核电场力的作用急剧失去能量而释放出X 射线的现象。

book光电效应（photoelectric effect）：是指光子把能量完全转移给一个轨道电子，使之发射出，成为光电子。

book康普顿效应（Compton scattering）：与光电效应不同，发生在r 射线能量较大时，光子只将部分能量传递给轨道电子，使之脱离原子核发射出，成为Compton 电子，Compton 电子是具有较高动能的高速运动的电子流，性质类似B 射线，而光子本身改变方向继续运行。

电子对生成效应（pair production）：光子穿过物质时，当光子能量大于1.022MeV，在光子与介质原子核电场的相互作用下，产生一对正，负电子。

这种作用被称为电子对生成：1.022MeV 能量是产生一对正，负电子质量的最低极限值。

故必须是能量大于1.022MeV 的r 光子才能产生电子对生成效应。

核医学模拟题含参考答案一、单选题（共70题，每题1分，共70分）1、生态环境主管部门应当将审批颁发许可证的情况通报同级( )。

A、财政部门B、公安部门C、卫生主管部门D、公安部门、卫生主管部门正确答案：D2、下列属于辐射防护官员责任的是( )。

A、制订辐射防护程序并提供必需的资源B、建立实施诊断和治疗的优化方案C、监督辐射防护程序的运行情况D、对活度计和其他的相关设备定期实施质量控制正确答案：C3、我国居民所受天然辐射年有效剂量是( )mSv。

A、4.8B、3.1C、2.5D、4.2正确答案：B4、原子不带电,是因为( )A、原子不带任何电荷B、核外电子不带电C、原子核不带电D、原子核带正电,核外电子带同样数量的负电正确答案：D5、使用Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类放射源的场所,生产( )场所,甲级、乙级非密封放射性物质使用场所,以及终结运行后产生放射性污染的射线装置,应当依法实施退役。

A、工业探伤装置的B、放射性同位素的C、辐照装置的D、医用射线装置的正确答案：B6、非密封放射性物质工作场所分级计算时把放射性核素按其毒性不同分为( )组。

A、2B、3C、4D、5正确答案：C7、生物效应按照效应发生和照射剂量的关系可分为( )A、内照射和外照射B、确定性效应和随机性效应C、急性效应和慢性效应D、远期效应和早期效应正确答案：B8、用于外照射个人剂量监测最常用仪器是( )。

A、热释光个人剂量计B、个人剂量报警仪C、X.γ 辐射剂量率仪D、α.β 表面污染仪正确答案：A9、原子质量的大小与( )相关。

A、中子数B、质子数C、核外电子数D、原子核的核子数正确答案：D10、按监测对象进行分类,可将辐射监测分为( )A、常规监测.应急监测B、常规监测.验收监测.应急监测C、环境监测.工作场所监测.流出物监测.个人剂量监测D、常规监测.验收监测.应急监测.退役监测正确答案：C11、国务院( )行政主管部门对全国放射性污染防治工作依法实施统一监督管理。

放射性防护在核医学中的作用摘要：现代医学中的许多诊断和治疗方法，如放射摄影术、核医学和放射治疗，都是基于各种放射学。

随着这些医疗技术的普及，病人越来越多地暴露在医疗源的辐射下，造成畸形、癌症和白血病的潜在风险。

如何最大限度地降低放射性剂量，有效提高医疗有效率，是放射检验业务，尤其是核医学业务中应该高度重视的问题。

关键词：放射性防护；核医学；作用前言随着医学科学的不断发展和不断变化，人们开始不断地使用各类辐射来对潜在的问题进行诊断，并为疾病治疗提供依据，不同类型的辐射还可以对不同类型的疾病进行治疗。

现代医学发展出许多分支，影像学发展出如x射线、CT、核医学和放射治疗，这些分支都是基于不同问题和疾病类型的辐射，本文分析辐射对于临床诊治的意义及辐射防护的措施。

1.放射性照射的生物学效应辐射照射的生物效应当前是发现潜在问题、为疾病治疗提供依据及治疗疾病的基础，但是辐射照射也存在潜在的副作用，辐射对于人体细胞的影响分为直接影响和间接影响两种方式，细胞在射线的影响下，细胞中的细胞分子、蛋白质等物质会受到破坏，这种破坏是永久性的，轻微的会导致细胞受到损伤，严重的会导致细胞基因出现变化，当细胞基因受到严重损伤时，系统修复的目标是最大限度确保基因细胞的完整度，避免出现遗传问题[2]。

如果基因遗传发生问题，那么细胞的生长会受到永久性的影响，有些影响甚至会对人的生命安全产生威胁，比如说辐射治疗后细胞死亡，那么细胞在射线的间接影响下，辐射的射线在细胞内聚集，细胞内的水分和射线出现相互作用，在射线的作用下，水分会被分解成分子，分子相对于水分来说结构是不稳定的，但是分子与其他有机化合物结合后，会形成稳定的过氧化氢，在这个过程中，细胞内的酶分子活性被消除，会导致细胞出现死亡的情况。

辐射损伤的影响是最著名的致病影响之一。

对分子、细胞和有机水平[3]辐射危害的详细研究使医生能够为医疗、科学和工业目的定义“安全”辐射水平，使其比其他一般技术的危害相对较小。