胃管置入方法
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困难胃管置入的方法及注意事项
1、对于痰多的患者,插胃管前吸痰要充分,避免操作过程中一直咳嗽咳痰而被迫中止。
2、留置胃管前,先做好解释和安抚工作,同时测试患者的吞咽功能,若患者存在部分吞咽功能,试着从口腔为患者饮水5毫升左右,在患者下咽的瞬间迅速下管可顺利通过咽喉处。
3、胃管的选择方面,尽可能使用带导丝的胃管,减少胃管被折返的几率。
4、清醒患者,采取坐位插管可减轻患者的心理压力,缓解紧张情绪。
5、气管切开患者,患者取半卧位,先充分洗净口腔分泌物及声门上的分泌物,再吸净气管导管内分泌物后,排出气囊气体,待胃管插入16-18cm,并感觉阻力增加时,由助手将气管套管轻轻向外拔出0.5-1.0cm(防止全部拔出),操作者顺势往下插入,可顺利通过气管切开部位。
6、吞咽障碍的患者可尝试用梨状窝压闭法。
7、对于意识障碍伴舌头后坠的患者,采用脸面和床面呈70°角右侧卧位法利于口咽部通道的开放。
8、危机情况下,经鼻插胃管不顺利,若患者已有经口气管插管,可以采用经口腔牙垫端口置入胃管的方式。
婴儿胃管置入操作方法
下面是婴儿胃管置入的操作方法:
1. 准备工具:婴儿胃管、生理盐水、吸引器、手套、无菌消毒剂等。
2. 选择一个适当的位置用生理盐水清洁宝宝的鼻孔以及周围皮肤。
3. 将手脚洗净并戴上手套,准备妥善处理胃管。
4. 将生理盐水注入一次性注射器中,用来润湿胃管以方便插入。
5. 将一端涂抹生理盐水以润滑,并用无菌消毒剂擦拭过渡点。
6. 轻轻将胃管的一端插入宝宝的鼻孔中。
7. 将胃管沿着鼻咽腔的后壁缓慢推进,直到达到适当位置。
8. 同时观察宝宝的反应,如果宝宝有不适反应或出现呼吸困难等情况应立即停止操作。
9. 确定胃管的长度,并将多余的胃管修剪掉。
10. 使用吸引器进行抽吸测试,以确保胃管置入正确并能正常通气。
11. 完成后,将胃管固定在宝宝的脸部以防止胃管脱落。
12. 对完成操作后的宝宝进行观察,确保胃管置入后没有任何并发症或不适。
请注意,以上操作仅供参考,具体操作方法应遵循医护人员的指导,并确保操作过程中注意宝宝的安全和舒适。
如果您不具备相关医护知识和经验,建议在专业人士的指导下进行。
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步骤一体位
一般建议坐位,无法坐位也可采取仰卧位或侧卧位。
步骤二检查
检查患者鼻腔是否通畅、鼻黏膜有无破损。
步骤三标记
胃管末段标记鼻尖至耳垂的距离,以及耳垂至剑突的距离。
步骤四润滑胃管
用石蜡油涂抹润滑胃管。
步骤五置管
顺着一侧鼻孔向下置入胃管,待胃管置入到标记的耳垂位置时,要嘱患者做吞咽动作,或喝一些温热水,来辅助胃管顺利进入食管内,当胃管进入食管后,可适当调快进入的速度,直至到达标记剑突的位置。
过程中如患者出现恶心等不适,应暂停片刻,如果出现呛咳、呼吸困难,则应拔管重插。
步骤六检查是否插管成功
可将注射器连接到鼻饲管上,如果能够抽出胃液,且无其他不适,说明插管成功。
步骤七固定
最后在鼻子部位用胶布固定胃管,完成操作。
特别提示:
1、胃管进入咽喉部时,患者要配合操作者做吞咽动作;如果患者处于昏迷状态,插到咽喉部时,操作者需将患者头部托起,使其下颌接近胸骨柄,以便于胃管顺利通过。
2、插胃管时需动作轻柔,尤其是通过食管的3处生理性狭窄部位时更应小心,
以免损伤食道黏膜。
3、如果患者出现恶心、呕吐,需暂停插管,嘱患者深呼吸或转移注意力;如果出现呛咳或呼吸困难,需立即拔管。
胃管置入的流程及注意事项基础护理学全文共2篇示例,供读者参考一、胃管使用插管时摆好病人体位,清洁并润滑鼻腔.将病人的头向后仰将胃管与鼻孔呈60°角插入,继续插入至鼻咽部;将胃管插至15cm(会咽部)时,沿着胃管外壁滴注l一2ml灭菌石蜡油,将患者头部托起,使其下颌紧贴胸壁,以增加咽喉部弧度,便于胃管沿后壁滑行,顺利通过咽喉部进入食管.此时嘱患者边吞咽边将胃管缓缓插至所需长度后固定.之后检查胃管是否在胃内.胃管插入成功后,需将胃管妥善固定.方法为:除掌握整个过程外,最好到医院见习护士的操作,以保证插管安全和成功,防止出现病人黏膜损伤,声带破损等后遗症.二、留置胃管的护理及注意事项胃管置入的流程及注意事项基础护理学11、妥善固定,防止打折,避免脱出。
a、固定胃管应用白色橡皮胶布贴于鼻尖部,胶布应天天更换。
b、胃管插入的长度要合适,成人一般约45—55cm。
若怀疑胃管脱出,应及时通知医生。
此时鼻饲者应暂时停止,待确定胃管在胃中方可进行鼻饲。
[注]判定胃管在胃内的方法:?用注射器回抽可从胃管内抽出胃内容物。
用注射器向胃管内打气,用听诊器在胃部听到气过水声。
将胃管插入水中无气泡溢出。
c、保持胃管的`通顺,防止打折。
搬动或翻动患者时应防止胃管脱出或打折。
2、保证胃管的通畅,定时冲洗、抽吸胃液。
a、定时冲洗,每4小时一次。
冲洗时应根据胃管的型号,手术部位,手术方式等选择5或10ml注射器用3—5ml生理盐水冲洗胃管。
冲洗时注意用力不可过猛。
若有阻力不可硬冲,免得损伤胃壁或吻合口,造成出血或吻合口瘘。
冲洗时若有阻力应先回抽胃液,如有胃液抽出表示胃管通畅,可再冲洗。
若抽不出胃液、冲洗阻力大,应及时通知医生,及时处理。
b、根据胃液分泌的情况定时抽吸胃液,一般每4小时一次。
抽吸胃液时吸力不可过大,免得损伤胃壁,造成黏膜损伤出血。
3、密切观察胃液的颜色、性质、量,并做好记录。
a、观察胃液的颜色、性质:胃液颜色一般为墨绿色(混有胆汁)。
胃管置入术话术
背景介绍
胃管置入术是一种常用的医疗程序,用于帮助患者获得营养、药物和液体,同
时维持胃肠道功能正常。
本文将介绍胃管置入术的一般步骤和相关注意事项。
准备工作
•准备胃管置入所需的器械:胃管、鹅颈管、吸引器、生理盐水等。
•与患者和家属沟通,解释胃管置入术的目的和过程,取得患者的同意。
•确保患者处于卧位,并做好身体固定的准备工作。
实施步骤
1.消毒手部:先将双手洗净,戴上手套,再使用酒精消毒双手。
2.准备器械:将胃管浸泡在温水中软化,准备好吸引器、鹅颈管等器
械。
3.测量胃管长度:从嘴端到耻骨联合的距离为参考,标记胃管长度。
4.取鼻腔:将胃管插入鼻孔,沿着食管朝下吞咽,直至到达胃部。
5.固定胃管:胃管通过鼻腔插入后,固定在鼻子上,避免意外脱落。
6.验证位置:通过吸引器抽吸胃液,确认胃管位置是否正确。
7.喂饭水:在确认位置正确后,可进行喂饭水或输液等操作。
注意事项
•在过程中要注意患者的姿势,避免发生误吸现象。
•注意观察患者的反应,如果出现不适症状要及时处理。
•完成操作后,要给予患者适当的护理和心理支持。
•在操作过程中应保持医疗器械的无菌和安全。
结束语
胃管置入术是一项常见但关键的医疗程序,正确的操作和严谨的态度对患者的
康复至关重要。
通过本文的介绍,希望可以为医务人员提供一些参考,确保手术的安全顺利进行。
胃管置入术的名词解释胃管置入术,顾名思义,是一种医疗程序,通过将一根细长的管道插入患者的食道直至胃部,以便输送食物、药物或液体,或者进行排空和引流。
这一过程通常由经验丰富的医生或护士执行,在医院或诊所的医疗环境中进行。
为了更好地理解胃管置入术,我们可以从以下几个方面来解释其中的名词和步骤。
1. 胃管:胃管是由柔软材料制成的一根细长管道,长度通常约为30厘米至120厘米。
不同类型的胃管有不同的设计和功能,包括饲养管、胃镜导管和引流管等。
这些管道通常具有适当的尺寸和弯曲来适应不同患者和特定的治疗需求。
2. 食道:食道是连接口腔和胃的管道,负责将食物从口腔中传输到胃部。
在胃管置入术中,医生或护士通常通过口腔将胃管插入食道,并逐渐推进到胃中。
3. 输送食物、药物或液体:胃管置入术的一个主要目的是通过胃管输送食物、药物或液体,以满足患者的营养需求或进行药物治疗。
例如,对于无法正常吞咽或需要长期进行营养支持的患者,胃管可以用来输送流质饮食或特定的营养液。
4. 排空和引流:除了输送功能,胃管还可用于排空胃部和引流胃液。
当患者患有消化系统疾病或手术后需要胃液排空时,胃管可以用来抽取胃内的液体。
这对于解除胃内压力、减轻患者不适症状以及帮助消化功能恢复非常重要。
5. 执行过程:胃管置入术通常是通过以下步骤完成的,但具体操作可能因患者状况和医师建议而有所不同。
5.1 患者准备:患者通常需要空腹,以确保胃部为空,减少食物或液体进入气管风险。
5.2 麻醉和镇静:在某些情况下,医生可能会决定给予局部麻醉或全身麻醉以减轻患者的不适感。
此外,一些患者可能需要镇静药物来放松。
5.3 插入胃管:医生或护士小心地通过口腔将胃管插入食道,直至到达胃部。
插入过程需要谨慎,以避免损害其他部位,如气管。
5.4 确认位置:一旦胃管插入到位,医生会通过将空气注入胃管并听诊来确认其位置是否正确。
此外,X射线或胃镜检查可能会被用来确认胃管的确切位置。