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推进医疗联合体建设和发展实施方案为贯彻落实《国务院办公厅关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》（国办发〔X〕32号）和《X省人民政府办公厅关于印发X 省推进医疗联合体建设和发展实施方案的通知》（X府办〔X〕49号），推进医疗联合体（以下简称医联体）建设和发展，结合我市实际，制定本实施方案。
一、工作目标到X年底，基本搭建医联体相关制度框架，全面启动多种形式的医联体建设试点，X市人民医院、X市人民医院和X华侨医院等三级公立医院全部参与并发挥引领作用，每个三级公立医院建成一个有明显成效的医联体。
到X年，充分总结试点经验，全面推进医联体建设，形成较为完善的医联体政策体系。
全市所有二级公立医院和政府办基层医疗卫生机构全部参与医联体，形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式。
二、逐步形成多种形式的医联体组织模式（一）在城市主要组建医疗集团。
在X区、X区、产业园和X区等市区，由X市人民医院医院牵头，联合区级医院、社区卫生服务机构、卫生院、康复医院、护理院等，组建以人才共享、技术支持、检查互认、处方流动、服务衔接等为纽带进行合作的医疗集团。
总结推广“以基层为重点，以健康为中心，以医保基金总额管理、结余奖励为核心”的管理模式。
鼓励将城区资源密集、功能近似的部分二级医疗机构逐步转型成为长期护理机构、养老机构，并与周边三级医疗机构形成急慢病分治的转诊服务模式。
三级和二级医疗机构向康复、护理等慢性病医疗机构和基层医疗卫生机构转诊人数年增长10%以上。
（二）在县域主要组建医疗共同体。
X市、X县和X县重点探索实行以县（市、区）级政府举办的综合医院、中医院（含中西医结合医院、民族医院）、妇幼保健院为龙头，乡镇卫生院为枢纽，村卫生站为基础的县镇村一体化管理模式，构建三级联动的县域医疗服务体系。
（三）跨区域组建专科联盟。
探索纵向专科联盟模式，以特色专科技术力量为支撑，推动县（市、区）医疗机构与部属、省属、医药院校的附属医院跨区域建立合作关系。
【县县域医疗共同体建设工作方案】清晨的阳光透过窗帘的缝隙，洒在桌面上，一叠厚厚的纸张静静地等待着被赋予生命。
我拿起笔，思绪如泉涌，方案的大纲在我脑海中逐渐清晰。
一、项目背景与目标1.1背景分析随着我国医疗体制改革的不断深入，提升基层医疗服务水平成为当务之急。
县域医疗共同体建设旨在整合县域内医疗资源，优化服务流程，提升医疗服务质量，让群众在家门口就能享受到优质医疗服务。
1.2目标设定（1）提升基层医疗服务能力，确保90%的常见病、多发病在县域内得到有效治疗。
（2）优化医疗资源配置，减少患者跨区域就诊，降低医疗费用。
（3）提高医疗服务效率，缩短患者等待时间。
二、组织架构与实施步骤2.1组织架构设立县县域医疗共同体建设领导小组，由县长担任组长，分管副县长、卫生健康局局长、财政局局长等担任副组长，相关部门负责人为成员。
2.2实施步骤（1）调研与规划组织专家团队，对县域内医疗资源进行调研，分析现状，找出存在的问题。
根据调研结果，制定县域医疗共同体建设规划。
（2）资源整合整合县域内医疗机构、药品供应、医疗技术等资源，优化医疗服务体系。
推动医疗机构间信息共享，实现医疗资源的合理配置。
（3）人才培养加强基层医疗卫生人才队伍建设，提高医疗服务水平。
通过培训、交流、引进等方式，提升基层医疗卫生人才的综合素质。
（4）服务流程优化简化患者就诊流程，提高医疗服务效率。
推广预约挂号、在线咨询、远程会诊等便捷服务，缩短患者等待时间。
三、政策保障与激励机制3.1政策保障（1）加大财政投入，保障县域医疗共同体建设资金需求。
（2）完善医疗保障政策，减轻患者医疗负担。
（3）加强政策宣传，提高群众对县域医疗共同体的认知度。
3.2激励机制（1）设立医疗服务质量奖，表彰在医疗服务中取得优异成绩的医疗机构和个人。
（2）建立绩效激励机制，鼓励医疗机构和医务人员提高服务质量。
（3）开展医疗服务满意度调查，对满意度高的医疗机构给予奖励。
四、项目评估与监督4.1项目评估定期对县域医疗共同体建设进行评估，分析项目实施效果，为下一步工作提供依据。
2024年医疗联合体建设和发展实施方案范本一、背景和目标为了提高医疗资源的整合和利用效率，增强医疗服务的综合实力，改善人民群众的健康水平，我国决定在2024年启动医疗联合体的建设和发展工作。
本实施方案的目标是建立稳定、高效的医疗联合体机制，促进医疗资源的共享和优化配置，提升综合医疗服务能力，提高群众就医满意度，实现医疗卫生事业的可持续发展。
二、工作重点和措施1. 加强政策支持（1）出台医疗联合体建设的政策文件，明确医疗联合体的建设目标、组织结构和运行机制。
（2）优化医疗资源分配政策，鼓励医疗机构通过联合体合作共享医疗资源，提高资源的利用效率。
2. 建立联合体组织机构（1）设立医疗联合体组织机构，制定组织章程和管理办法，明确联合体的领导体制和决策机构。
（2）建立联合体的运行机制，制定联合体内部的工作流程和协作机制，确保各成员单位之间的合作顺畅。
3. 促进医疗资源共享（1）通过联合体机制，加强医疗资源的共享和优化配置，实现合理分工和互补优势。
（2）建立医疗资源共享的信息平台，促进成员单位之间的信息交流和资源调配，提高医疗服务的水平和质量。
4. 提升综合医疗服务能力（1）通过合作共享，提高医疗联合体内各成员单位的医疗技术水平和服务能力。
（2）加强医疗质量管理，建立评估和监测机制，确保医疗服务的安全和有效性。
5. 强化创新发展（1）鼓励成员单位间的科研合作和技术创新，推动医疗技术的进步和医疗设备的更新。
（2）通过引进国际先进的医疗管理经验和技术，促进医疗联合体的创新和发展。
6. 加强人才队伍建设（1）优化医疗人才培养机制，鼓励医疗联合体内成员单位间的人才交流和合作。
（2）加强医疗人才队伍建设，提高医疗人才的专业水平和服务能力。
7. 完善激励机制（1）建立医疗联合体内部的激励机制，鼓励成员单位积极参与联合体建设和发展工作。
（2）加大对医疗联合体的政策和经济支持，为联合体的发展提供有力保障。
三、实施进度和保障措施1. 实施进度（1）启动阶段：2024年1月-2024年3月，完成医疗联合体组织机构的设立和建立基本运行机制。
2024县紧密型医共体建设实施方案一、背景和目标随着我国医疗服务体系的不断完善和医疗卫生资源的日益丰富，县级医疗机构在医疗服务、技术水平和设施条件方面都取得了较大的发展。
然而，由于各地区之间的差异，县级医疗机构之间的协作和合作亟待进一步加强，以提高县级医疗机构的整体协作能力和综合医疗水平，促进基层医疗服务的提高和医疗资源的优化配置。
因此，我县制定了2024县紧密型医共体建设实施方案，旨在通过建立和完善县级医疗机构之间的协作机制和合作体系，促进医共体形成有力的整体效应，提高县级医疗机构的综合水平和服务质量，满足人民群众对优质医疗服务的需求。
二、实施内容和措施1. 建立紧密型医共体管理机制（1）成立县级医共体管理委员会，由县级医疗机构的院长和主要领导组成，负责制定医共体建设策略和规划，并监督和指导医共体建设的落实。
（2）设立医共体管理办公室，负责具体的日常管理工作，包括信息共享、协调工作、考核评估等。
2. 建立县级医疗机构之间的紧密协作机制（1）定期召开医共体联席会议，共同研究和解决医疗服务中存在的问题和难题。
（2）建立医疗技术和经验交流平台，鼓励医疗机构之间开展技术培训和学术交流，提高技术水平和医疗质量。
（3）推动医疗机构之间的资源共享，包括设备共享、人员共享和病例共享等，优化医疗资源的配置和利用。
3. 完善县级医共体服务模式（1）建立便捷的转诊制度，实现患者在不同医疗机构之间的顺畅转诊。
（2）推广远程医疗技术，通过互联网和现代通信技术，实现县级医疗机构与高水平医疗机构之间的远程诊疗和远程会诊。
（3）加强基层医疗服务的能力建设，提高县级医疗机构的综合医疗水平和服务质量。
4. 提高医共体建设的政策支持和资金投入（1）加大财政投入，提供医共体建设所需的经费支持。
（2）制定相关政策措施，支持医共体建设，包括经费奖励、荣誉表彰等。
三、实施效果和评估1. 实施效果的评估指标（1）县级医疗机构之间的协作机制和合作体系是否建立和完善。
医疗联合体建设和发展实施方案____年医疗联合体建设和发展实施方案一、背景和目标随着人口老龄化和慢性疾病的不断增加，医疗服务需求呈现快速增长的趋势，传统的单体医疗机构已无法满足广大患者的需求。
为了提高医疗资源利用率和服务质量，推动医疗体系的整合化和协同发展，我们将在____年启动医疗联合体建设和发展实施方案。
该方案的目标是建立适应当前医疗需求的多层次、多领域的医疗联合体，实现医疗资源的合理配置和优化，提高医疗服务的质量和效率，满足广大患者的多样化需求。
二、基本原则1. 健全管理体制：建立科学高效的联合体管理机制，明确各方职责和权益，促进协同工作，实现共同发展。
2. 资源共享：各医疗机构应共享医疗设备、技术、人才等资源，实现优势互补，提高资源利用效率。
3. 服务一体化：整合各医疗机构的医疗服务，实现医疗链条的顺畅衔接，提供全方位的医疗服务。
4. 数据共享和隐私保护：建立医疗数据共享机制，确保数据的安全性和隐私保护。
5. 提升技术水平：推动医疗技术的创新和应用，提高治疗效果和预防能力。
6. 强化培训和人才引进：加强医疗人才的培训和引进，提高医疗服务水平和专业技术能力。
三、建设步骤1. 制定联合体发展规划：由各地政府指导，各医疗机构共同制定医疗联合体发展规划，明确目标、任务和措施。
2. 确定联合体成员：联合体成员包括医疗机构、医生、护士、管理员等相关人员，由各医疗机构协商确定。
3. 建立联合体管理机构：成立联合体管理委员会，负责统筹协调联合体内的工作，并制定相应的管理制度。
4. 完善信息系统：建立健全联合体内的信息共享和交流机制，推动医疗数据的共享和流通，提高医疗服务效率和质量。
5. 实施科学合理的资源配置：通过资源整合和优化配置，推动医疗资源的高效利用，提高医疗服务的可及性和满意度。
6. 加强医疗技术创新和应用：鼓励各医疗机构开展科研活动，推动医疗技术的创新和应用，提高医疗质量。
7. 开展专业技术培训：加强医疗人才的培训和继续教育，提高医疗服务水平和专业技术能力。
县域医疗共同体建设实施方案为进一步深化医药卫生体制改革，根据《XX省人民政府办公厅关于推进医疗联合体建设和发展的实施意见》（X政办规〔20XX〕25号）、《关于印发开展县域医疗共同体建设实施方案（试行）的通知》（X卫基层规发〔20XX〕32号）和《XX市人民政府办公室关于推进医疗联合体建设和发展的实施意见》（X政办规〔20XX〕39号）精神，结合我县实际，制定本实施方案。
一、工作目标全面贯彻落实国家和省、市医药卫生体制改革精神，以创新运行机制为核心，整合县乡村医疗卫生服务资源组建县域医共体，所有县级公立医院和政府办基层医疗卫生机构全部参与医共体，形成较为完善的医共体政策体系。
引导优质医疗资源下沉，推动医疗卫生资源合理配置，患者有序分流，县域内就诊量不断增加，县域整体医疗服务能力不断提高，群众看病就医需求得到基本保障，县乡医疗机构间建立目标明确、权责清晰、公平有效的分工协作机制，形成服务、责任、利益、管理共同体，为群众提供更加优质的健康管理服务，实现分级诊疗模式的有效运转。
确保基层医疗机构诊疗量占县域总诊疗量比例明显提升，县域内就诊率提高到90%左右。
做到农村卫生“县强、乡活、村稳”，形成群众得实惠、医疗得发展、政府得民心的良好局面。
二、基本原则（一）政府主导，资源共享。
坚持政府主导，根据县域内医疗资源结构与布局、群众看病就医需求，做好顶层设计，加强政策引导，落实规划、指导、协调、监管、宣传等职能。
按照业务相关、优势互补、持续发展等要求，结合农村医联体建设既往经验，进一步整合县域内医疗资源，县级医院和基层医疗机构人、财、物一体化管理，实现医共体内人员、技术、设备、信息等医疗卫生资源共享。
（二）坚持公益，权责清晰。
落实政府办医责任，切实维护基层医疗机构的公益性。
明确医共体内各级医疗机构的责权利关系，逐步建立不同层级、不同类别、不同举办主体医疗机构间目标明确、权责清晰的分工协作机制，不断完善服务网络、运行机制和激励机制。
关于进一步推进医疗联合体建设的实施方案一、背景和目标随着医疗卫生事业的快速发展和人民群众对就医服务的日益增长需求，构建优质高效的医疗联合体已成为当前医疗的重要任务之一、医疗联合体旨在促进医疗资源的优化配置、提高医疗服务的连续性和覆盖范围，以提供更好的医疗保障和服务质量。
本实施方案旨在进一步推进医疗联合体建设，加强卫生资源整合和医疗服务协同，提高广大人民群众的就医体验和健康水平。
二、推进措施1.建立有效的组织机构（1）在地方政府的支持下，成立医疗联合体管理委员会，负责组织协调医疗联合体各成员单位的工作，制定联合体的发展规划和年度工作计划。
（2）设立联合体办公室，汇集人力资源和管理专业人员，承担日常的组织、协调和管理工作，为联合体的发展提供专业支持。
（3）成立医疗联合体的专业委员会，由医疗联合体成员单位的专家组成，负责研究和制定医疗联合体的发展和服务标准，提供专业指导和技术支持。
2.构建卫生资源共享平台（1）建立电子健康档案共享平台，实现卫生档案的电子化管理和共享。
通过共享电子健康档案，可以方便医疗机构之间的信息交流和协同工作，提高医疗服务的连续性和准确性。
（2）推动医疗数据的互联互通，建立医疗信息平台。
通过建立医疗信息平台，可以使不同医疗机构之间的数据互通，提高医疗服务的效率和质量。
3.加强人才培养和队伍建设（1）建立医疗联合体的人才培养机制，加强医疗联合体成员单位的人才培训和交流。
通过培训和交流，可以提升医疗联合体成员单位的专业水平和协作能力。
（2）加强卫生人才队伍建设，提高医疗服务的质量和效率。
通过引进优秀人才、加强人才培育和流动，为医疗联合体提供坚实的人才保障。
4.推动医疗服务的协同发展（1）建立医疗服务协调机制，加强医疗联合体成员单位的合作和沟通。
通过协调机制，可以解决医疗联合体成员单位之间的利益分配和争议，促进医疗服务的协同发展。
（2）整合医疗资源，提高医疗服务的连续性和质量。
通过整合医疗资源，可以实现医疗服务的优化配置，提高患者就医的便利性和效率。
县区医疗联合体建设工作实施方案一、背景和意义县区医疗联合体是指由县区内的医疗机构和基层卫生机构组成的联合体，形成协同发展的新型医疗组织。
建立县区医疗联合体是当前加快全民健康保障体系建设、推进基本医疗卫生制度改革的重要举措。
通过建立县区医疗联合体，既可以有效整合医疗资源，提升机构服务能力，提高医疗服务质量和效率，又可推进县区医疗卫生机构向居民家庭和社区延伸，实现全民健康保障的目标，是一项充满前景和意义的工作。
二、建设目标1. 构建服务规范、管理有序、充满活力、适应需求的县区医疗联合体。
2. 提高县区医疗机构和基层卫生机构对社区居民的服务质量和水平，加强对特殊人群和偏远地区居民的医疗服务。
3. 促进县区医疗与全省医疗卫生资源的协调、合作和共享，提高卫生服务质量，降低卫生服务成本。
4. 推进医疗卫生信息化建设，实现县区医疗与省级医疗卫生信息数据的互通、共享和协同，提高医疗服务管理水平。
三、建设内容1. 组建联合体领导机构。
建立县区医疗联合体的领导机构，负责协调、指导和监督联合体的建设和发展。
2. 制定联合体规章制度。
建立联合体的管理和服务体系，规范医疗服务流程和工作流程，确保服务规范、管理有序、充满活力、适应需求。
3. 开展合作协议签约工作。
各成员单位需签署合作协议，明确各自的职责、权利、义务，规范医疗服务行为，公正合理分配服务流程和资源。
4. 举办联合体培训、学术交流、经验分享等活动。
加强内部医疗人员的相互学习和交流，提高医疗卫生服务水平和质量。
5. 实施医疗信息化建设。
通过建立统一的医疗信息平台，实现县区医疗卫生机构信息资源的互通、共享和协作，推进医疗信息化建设和管理水平。
6. 建立县区医疗资源配置中心。
通过统一调配和分配医疗资源、协调设备、技术和管理，提高医疗机构的服务能力和管理水平。
7. 建立县区医疗服务评价体系。
建立一套完整的医疗服务评价体系，对服务水平、医疗质量、服务效率等方面进行评估，为联合体的发展提供科学依据。
关于推进医疗联合体建设和发展的实施方案一、指导思想坚持以人民为中心的发展理念，以落实医疗机构功能定位、提升基层服务能力、理顺双向转诊流程为重点，积极探索完善医疗联合体组织管理模式、运行机制和激励机制，全面推进分级诊疗制度，逐步实现“小病不出村，常见病不出乡，一般大病不出县，疑难危重到市级、康复医疗回基层”的分级分工医疗服务新格局，实现有序就医、规范行医，达到优势互补、资源共享、共同发展目标，进一步提升群众看病就医的获得感和健康水平。
二、工作目标201X年全面推进医疗联合体的建设（医疗联合体指城市医疗集团、县域医疗共同体、专科联盟、健康联合体等，以下简称“医联体”），基本搭建医联体制度框架。
结合地域分布、人口规模、医疗资源和卫生服务能力现状，全市所有二级以上公立医院深化医联体建设工作，市直及驻市各医疗机构、各县市区人民医院至少建成一个有明显成效的医联体；市、县（市、区）两级远程影像、心电、检验中心建设等取得明显成效。
到2020年底，医联体建设覆盖所有基层乡镇，医疗机构间建立目标明确、权责清晰的分工协作机制，形成利益共同体、责任共同体、发展共同体。
三、工作任务（一）推进城市医疗集团建设发展。
在中心城区，以市太和医院、市人民医院、国药东风总医院为牵头医院，分别以2个对口支援县级医院为重点，以城区若干一二级医院、社区卫生服务中心（站）为成员，以社区卫生服务机构全覆盖为要求，建设发展市域紧密型医联体，鼓励推行人财物统一管理模式。
在医联体内逐步建立统一的医学影像、医学检验、消毒供应等中心，实行大型设备统一管理、共同使用。
龙头医院对基层转诊病人建立绿色通道，优先专家门诊、优先检查检验、优先安排住院。
（二）推进县域医疗共同体建设发展。
在各县市区域内，以县人民医院、中医医院、妇幼保健院为龙头，以乡镇卫生院为枢纽，村卫生室为基础，组建县域医疗共同体。
医疗共同体内实现人员资源、财务管理、设备管理、药品管理、业务管理“五统一”，全面推行县乡村一体化管理，形成县乡村医疗卫生机构分工协作机制，构建县乡村三级联动的县域医疗服务体系。
XX县医疗卫生服务共同体建设实施方案为认真贯彻落实印发《关于全面推进县域医疗卫生服务共同体建设的意见的通知》（浙委办发〔2018〕67号）、《关于推进高水平医疗联合体建设的实施意见》（浙政办发〔2017〕116号）和《关于做好县域医疗卫生服务共同体建设方案制定工作的通知》（浙医改办发〔2018〕5号）等文件精神，进一步深化我县综合医药卫生体制改革，高质量建成县域医疗卫生服务共同体，推动我县医疗健康事业跨越发展，更好满足全县人民医疗健康需求，结合我县实际，制定本实施方案。
一、总体要求（一）指导思想以党的十九大和十九届二中、三中全会精神以及全国、全省、全市卫生与健康大会等会议精神为指导，坚持以人民为中心的发展思想，以高水平建设健康XX为主线，以让群众不得病、少生病和就近看得上病、看好病为目标，进一步深化综合医改，创新县域医疗健康服务体系、管理体制和运行机制，提升县域医疗健康服务质量和技术水平，构建分级诊疗、合理诊疗和有序就医新秩序，促进县域内医疗卫生机构发展方式逐步实现从“以疾病为中心”向“以健康为中心”转变。
（二）基本原则——坚持以人为本、健康优先。
牢固树立大卫生、大健康—1—理念，将促进人民健康放在优先发展的战略地位，办好新时代人民满意的医疗卫生事业，维护和增进人民健康。
——坚持重心下移、关口前移。
以基层为重点、预防为主，统筹城乡医疗卫生资源配置，推动医疗健康服务从以治疗为中心向以健康为中心转变，夯实健康浙江建设基层基础。
——坚持县乡融合、乡村一体。
创新县域医疗卫生组织形式和供给方式，实施集团化管理、一体化经营和连续式服务，实现资源共建共享、管理同标同质和服务优质高效。
——坚持管办分开、放管结合。
深化“放管服”改革，创新医疗健康治理方式，从直接管理转向行业管理，强化政策法规、行业规划、规范标准的制定和对医院的监督指导职责，落实好医疗卫生机构的经营管理自主权。
——坚持“三医”联动、“六医”统筹。
加强医疗、医保、医药联动改革，推进医院、医生、中医和医疗、医保、医药协调发展，健全维护公益性、调动积极性和保障可持续的发展机制。
XX县推进医疗联合体建设和发展实施方案
医疗联合体(以下简称医联体)是指不同级别、类别医疗机构之间通过纵向或横向医疗资源整合所形成的医疗机构联合组织。
为推进我县医联体建设与发展，结合我县实际，制定本实施方案。
一、工作目标
2017年，我县启动多种形式的医联体建设，基本搭建医联体建设框架，县人民医院、县中医医院及70%的乡镇卫生院要参与医联体。
2018年，全面推进医联体建设，全县所有二级公立医院、县妇幼保健院(县妇幼保健计划生育服务中心)、乡镇卫生院100%参与医联体建设。
到2020年，将所有行政村卫生室纳入到医联体体系中来，根据民办医院的意愿可探索将部分单位也纳入到医联体中。
通过持续推进，使政策体系更加完善，组织管理模式、运行机制和激励机制基本定型，使医联体成为服务、责任、利益、管理共同体，双向转诊流程更加健全，分级诊疗制度基本建立，实现“病人、基金、医生”三下沉，提升人民群众看病就医的获得感和健康水平。
二、主要任务
根据我县各级各类医院的实际情况，探索组建多种形式的医联体。
(一)推进建立多种医联体模式
1.组建县域医疗共同体。
在县域内以县人民医院、县中医医院、县妇幼保健院(县妇幼保健计划生育服务中心)、县二人民医院为龙头，乡镇卫生院为枢纽，村卫生室为基础，探索实行县乡村一体化管理，建立医疗共同体，充分发挥县级医院的城乡纽带作用和龙头作用，形成县乡村三级医疗卫生机构分工协作机制，构建县乡村三级联动、以县管乡、以乡管村的县域医疗服务体系。
2.建设远程医疗协作网。
大力发展远程医疗服务，开展远程会诊、远程影像诊断、远程心电诊断、远程病理诊断、远程监护、远程教育、双向转诊服务。
先在县级公立医院和乡镇中心卫生院开设，再逐步将远程终端延伸覆盖所有乡镇卫生院，以及民办医院和具备条件的个体诊所、村卫生室。
3.参与城市医疗集团。
二级公立医院应积极参与到由省、市三级公立医院牵头组建的城市医疗集团中，在医疗集团内以人才共享、技术支持、检查互认、处方流动、服务衔接等为纽带进行合作。
4.参与跨区域专科联盟。
县级公立医院应发展优势科室，积极参与跨区域专科医疗联盟，依托三级医院优势专科资源、专科医院专业优势、中医药和妇幼保健特色优势建立的
跨区域专科医疗联盟，形成补位发展模式，重点提升我县重大疾病救治能力。
(二)完善医联体内部运行机制
1.完善组织管理和协作制度。
医联体主体单位牵头与其他成员单位共同制定医联体章程，明确内部协作的责任、权利和义务，加快融合发展。
2.落实医疗机构功能定位。
县级公立医院主要负责常见病、多发病的治疗及危急症的抢救、疑难病例转诊，基层医疗卫生机构等为诊断明确、病情稳定的慢性病患者、康复期患者、老年病患者、晚期肿瘤患者等提供治疗、康复、护理服务。
鼓励村卫生室根据当地群众就医需求，加强公共卫生和健康管理服务，做好疾病预防控制工作。
3.扎实推进家庭医生签约服务。
按照市人民政府关于全科医生(助理全科医生)驻村全覆盖行动计划，我县要大力加强全科医生培养与引进，到2020年实现XXX个行政村卫生室都有全科医生(助理全科医生)驻村指导工作。
以高血压、糖尿病等慢性病为重点，在医联体内加快推进以全科医生为主的家庭医生签约服务，优先覆盖老年人、孕产妇、儿童、残疾人等重点人群，2017年要把所有贫困人口纳入签约服务范围。
推行医联体“联合签约，全程服务”模式。
4.为患者提供连续性诊疗服务。
建立医联体内转诊机制，重点畅通向下转诊通道，将急性病恢复期患者、术后恢复期
患者及危重症稳定期患者及时转诊至下级医疗机构继续治疗和康复，加强医疗卫生与养老服务相结合，为患者提供一体化、便利化的疾病诊疗、康复、长期护理连续性服务。
(三)促进医联体内优质医疗资源上下贯通
鼓励医联体内医疗机构在保持行政隶属关系和财政投入渠道不变的前提下，统筹人员调配、薪酬分配、资源共享等，形成优质医疗资源上下贯通的渠道和机制。
1.促进人力资源有序流动。
统一调配医技等资源，发挥现有资源的最大使用效率。
医联体内统筹薪酬分配，充分调动医务人员积极性。
鼓励医联体内二级以上医疗机构向基层医疗卫生机构派出专业技术和管理人才。
医联体内，医务人员在签订帮扶或者托管协议的医疗机构内执业，不需办理执业地点变更和执业机构备案手续。
2.提升基层医疗服务能力。
充分发挥县级公立医院牵头引领作用，针对区域内疾病谱和重点疾病诊疗需求，派出医务人员通过专科共建、临床带教、业务指导、教学查房、科研和项目协作等多种方式，促进优质医疗资源共享和下沉。
3.统一信息平台。
加强规划设计，充分发挥信息系统对医联体的支撑作用，统筹推进医联体相关医院管理、医疗服务等信息平台建设，实现电子健康档案和电子病历的连续记录和信息共享，实现医联体内诊疗信息互联互通。
支持医联体运用已有信息平台，开展医联体内部预约诊疗、双向转诊、
远程医疗、慢性病管理、资金结算等协同应用与服务。
发挥远程医疗作用，促进医疗资源贴近城乡基层，探索实行远程医疗收费和支付政策，促进远程医疗服务可持续发展。
4.实现区域资源共享。
医联体内可建立医学影像中心、检查检验中心、消毒供应中心、后勤服务中心等，为医联体内各医疗机构提供一体化服务。
在加强医疗质量控制的基础上，医联体内医疗机构间互认检查检验结果。
探索建立医联体内统一的药品招标采购、管理平台，形成医联体内处方流动、药品共享与配送机制。
三、工作要求
(一)强化工作推进。
县人民政府履行公立医疗机构办医主体责任，鼓励和引导社会资本办医，统筹推进医疗联合体的建设和发展。
充分发挥县深化医药卫生体制改革领导小组的统筹协调作用，不定期组织相关部门研究全县医联体建设发展的重大问题。
2017年10月底前，我县要启动医联体建设工作，重点任务是县域内医共体建设，县人民医院、县中医院要在县卫计局的指导下积极主动与乡镇卫生院组建医共体关系，全县70%以上的乡镇卫生要与县级公立医院组建医共体。
到2018年，全县所有县级公立医院与乡镇卫生院全部参与组建医联体。
医联体内各医疗机构的产权归属保持不变，继续按照原渠道足额拨付财政补助经费。
(二)强化政策保障。
一是要完善医疗保险支付政策。
合理拉开各级医疗机构间的报销比例差距，探索对纵向合作的医联体等分工协作模式实行医保总额付费等多种付费方式并加强考核，发挥医保对医疗服务供需双方的引导作用。
二是要完善人员保障和激励机制。
按照“允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平，允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励”的要求，完善与医联体相适应的绩效工资政策，健全与岗位职责、工作业绩、实际贡献紧密联系的分配激励机制。
三是要建立与医联体相适应的绩效考核机制。
强化考核和制度约束，建立医联体考核指标体系，重点考核医联体技术辐射带动情况、医疗资源下沉情况等，不单纯考核业务量。
将考核评价结果作为财政投入、医保支付、人事任免、评优评先等的重要依据。
四是要加强医联体备案及命名规范管理。
医联体牵头医院和成员单位在签订合作协议后的5个工作日内，分别报同级卫生计生行政部门备案。
协议内容应当明确双方权利、责任和义务，确保责任落实、工作落实、保障落实。
医联体合作终止或发生其他重大变化时，双方应及时报同级卫生计生行政部门取消备案。
医联体的命名要进行规范管理，在保留医疗机构第一名称的同时，可按照医联体组建形式进行命名，但不作为医疗机构第二名称进行医疗机构执业注册。
(三)强化部门协同。
各级各有关部门要明确分工，落实责任，加强协作，形成合力。
卫生计生部门要发挥牵头作用，组织制定医联体建设规划，建立医联体效果评估机制和绩效考核办法，加强对医联体建设的监管。
人社部门要加强医保医疗服务监管，推进医保支付方式改革，完善绩效工资分配机制。
财政部门要按规定落实财政补助政策。
发改部门要加大对基层医疗卫生机构建设项目的支持力度，进一步完善医药价格政策。
(四)强化督查评估。
县卫生计生行政部门要会同有关部门建立医联体效果评估机制和绩效考核方法，综合评估质量、安全、效率、经济与社会效益等，以强基层为重点，严格落实责任制和问责制，增强大医院帮扶基层和控制不合理医疗费用的动力。
要坚持问题导向，防止和破解大医院垄断资源、“跑马圈地”、“虹吸”基层资源、挤压社会办医空间等问题。
(五)强化宣传培训。
要开展医疗机构管理人员和医务人员的政策培训，进一步统一思想、形成共识。
要充分发挥信息网络和公共媒体作用，加强对分级诊疗和医联体建设的宣传，提高社会认可度和支持度，引导群众改变就医观念和习惯，逐步形成有序就医格局。
