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心理咨询案例一社交恐惧症社交恐惧症是一种常见的心理疾病，它使患者在社交场合中感到极度的不安和恐惧。
本文将介绍一位患有社交恐惧症的患者，并探讨他如何通过心理咨询找到了解决问题的途径。
张先生是一个30岁的年轻人，平时性格内向，总是觉得很难和陌生人交流。
他害怕参加聚会、社交活动，即使在工作场合也感到不适。
他一直觉得自己无法让别人接受并且经常怀疑自己的能力和价值。
这些问题严重影响了他的生活和工作，使他感到沮丧和不自信。
由于社交恐惧症给他带来的困扰，张先生决定寻求心理咨询师的帮助。
初次咨询时，心理咨询师通过与张先生的对话，发现他对人际交往充满了负面观念和恐惧。
他认为自己的话题无趣、会被别人嘲笑，害怕在社交场合中犯错误或遭受拒绝。
心理咨询师了解到张先生的认知和思维模式对他的社交恐惧症造成了很大影响。
在接下来的咨询过程中，心理咨询师采用了认知行为疗法来帮助张先生应对他的社交恐惧症。
通过与张先生一起分析他的负面思维模式，心理咨询师帮助他辨别了那些虚假和消极的信念，并教他如何用积极和合理的思维来替换它们。
同时，心理咨询师向张先生提供了一些具体的社交技巧和策略，比如主动参与社交活动、与他人建立深入的对话和充分展示个人兴趣。
随着咨询的进行，张先生逐渐意识到他过去的自己只是一种错误的想法和观念。
通过与其他咨询客户分享经历，他发现自己并不是唯一一个有社交恐惧症的人。
这种认识使他逐渐摆脱了自卑感和孤独感，开始勇敢地面对社交场合。
在咨询的最后阶段，张先生已经开始有所改变。
他能够主动与同事和朋友进行交流，参加各种社交活动，甚至在一个大型聚会上发表了自己的见解。
他自信地展示自己的兴趣和独特性，不再担心他人的评判和拒绝。
通过心理咨询，张先生学会了如何控制自己的焦虑和应对社交场合中的不适感。
他从一个陷入恐惧的人变成了一个积极、自信并愿意与他人分享的个体。
他意识到自己的价值不取决于他人的接受与否，而是取决于他自己对自身的肯定和发展。
社交恐惧症是一个常见且可以治疗的心理疾病。
一例社交恐惧症的咨询案例报告论文导读：该求助者对社交恐惧症状有痛苦感，有要求治疗的迫切愿望，而且他的主观和客观反应的统一性，知、情、意的内在一致性，人格的稳定性无损害，无幻觉、妄想、意向障碍等精神症状，自知力完整，因此精神疾病可排除。
关键词：社交恐惧症，案例分析一、一般资料汤某，女，22岁，大二学生，身高约1.6米，体态偏瘦，外貌清秀。
来自一小镇。
父亲为公司职员，母亲为小学教师，有一弟弟念大一，家庭收入一般。
自幼身体健康，未患过严重疾病。
汤某从小性格内向，胆小，自尊心强，对自己要求较高，凡事力求做到最好，很看重别人的评价，凡事喜欢争第一，对外界比较敏感。
家庭教育传统，父母从小对其要求严厉，经常要求其做一个规矩的女孩子，知书达理，不赞成其与男生过多交往。
上初中时有一男同学到家里来玩，其母亲极力反对，说不正经，此后很少与男生交往。
中学因把注意力集中在学习上，没有太大的行为异常。
由于高考发挥失常，考入一高职院校。
进入大学后，闷闷不乐，自卑和失落感增强。
大一下学期，发现自己与优秀男生交往时心理开始紧张，不愿意与他们接触，不敢直视他们的眼睛，后发展为一见到男生就紧张、脸红，渐渐的与女同学接触也不舒服，也紧张。
到后来，只要有人坐到她旁边就很不自在，心就“怦怦”地跳，一直焦躁不安，以致无法专心上课，成绩也下降。
平时不敢与人对视，与别人说话头也总爱低着头，与别人交谈时间稍微一长，便心跳加快、手心出汗、脸红、口吃不清，全身发抖。
曾因心跳过快，身体发抖而到医院检查，未发现身体异常情况。
心理测试情况：(1)焦虑自评量表（SAS）：得分为75分； (2)《症状自评量表》（SCL—90）：人际关系敏感3.1，焦虑2.9，恐怖3.4，抑郁2.5，总分为169，阳性项目为52项。
二、主诉大一下学期，一年轻男教师担任自己的专业教师。
该男教师潇洒、英俊，口才好，有魅力，很受学生喜欢。
自己也非常喜欢这位男老师，上课经常看着他着迷，课后还经常想起这个男老师，想在路上遇见他。
一例大学生人际交往问题的心理咨询案例报告引言本篇报告将介绍一位大学生的人际交往问题心理咨询案例，并分析其问题的成因、影响以及心理咨询的干预措施。
案例描述小明是一名大学生，他在学校中的人际交往方面遇到了很多困扰。
在课堂上，他很少与同学交流，经常选择独自坐在角落里，不愿参与小组活动。
他感觉自己与同学之间的交往关系很疏远，无法融入集体。
他还发现自己很难与异性进行正常的社交，总是紧张不安，害怕被拒绝。
这些问题导致了他的自尊心受到了很大的打击，心理状态也变得越来越消极。
问题分析小明在人际交往中存在着社交恐惧症的问题。
社交恐惧症是一种常见的心理障碍，表现为对社交场合的过度恐惧和紧张，导致个体避开与他人的交流。
从小明的描述中可以看出，他在与同学和异性的交往中都存在着明显的不适应和抵触情绪，这可能是他早期社交经历的负面影响导致的。
他可能曾经遭受过被拒绝、嘲笑或排斥的经历，从而导致他形成了对社交场合产生恐惧心理的认知。
问题影响小明的社交不畅影响了他在学校中的学习和生活。
在课堂上，由于他不愿意与同学交流，错过了很多与同学讨论和互相学习的机会，这可能对他的学业产生不利影响。
他的人际关系薄弱也导致了他的孤独感增加，情绪低落，无法积极面对生活和学习中的困难。
心理咨询干预措施针对小明的问题，可以采用以下心理咨询干预措施：1.认知重建：通过与小明深入交流，了解他内心的恐惧和负面情绪，帮助他认识到这些认知可能存在误区和偏差。
指导他主动寻找证据来验证这些认知的准确性，以及替换和重建积极的、合理的认知和信念。
2.社交技巧培训：通过角色扮演等方法，教授小明一些基本的社交技巧，例如如何适当地与他人交流、如何与人建立并维持良好的人际关系等。
帮助他提升自信，缓解对社交场合的恐惧。
3.心理支持和情感释放：鼓励小明与心理咨询师进行深入的心理交流，倾听和体验他内心的恐惧、焦虑和压力。
帮助他理解这些情绪的起源和原因，并提供相应的情感支持和宣泄途径，缓解他的消极情绪。
心理咨询案例一社交恐惧症心理咨询案例：社交恐惧症社交恐惧症，也被称为社交焦虑症，是一种常见的心理障碍，患者对于社交场合产生过度的恐惧和焦虑。
本文将介绍一个真实的心理咨询案例，以帮助读者更好地了解社交恐惧症，并探讨针对该症状的心理咨询方法。
案例描述：小明，一个25岁的年轻人，报名参加了一家大型企业的面试。
却因为过度紧张而无法正常表达，面试官的目光和观察让他感到极度不适，他害怕自己的语言表达能力会让他丢掉这个机会，而这种恐惧持续了很长时间。
症状分析：小明的症状呈现出典型的社交恐惧症特征。
他害怕在社交场合出现，尤其是在需要表达自己和接受他人评判的场合。
这种恐惧也让他避开与人交流的机会，导致他的自我价值感下降，情绪和社交问题不断积累。
心理咨询介入：心理咨询是解决社交恐惧症的常用方法之一。
心理咨询师与小明一起探讨其社交恐惧的根源，并帮助他建立面对社交场合的技巧和信心。
1. 探索根源：心理咨询师通过与小明的交谈，发现其社交恐惧很可能源于童年时期的某种不良经历。
小明曾被父母要求过度完美，导致他对自己的要求过高，害怕在社交中出现失误。
2. 认知重建：心理咨询师帮助小明认识到他对社交的过度焦虑是不合理的，并教导他通过正确认知和积极思考来改变自己的负面信念。
小明逐渐理解到每个人都会犯错，自己并不需要完美。
3. 暴露治疗：心理咨询师采用渐进的暴露疗法，帮助小明逐步面对社交场合，减少他的恐惧反应。
开始是与咨询师进行模拟的社交情境，随后逐渐扩大到真实的社交交流。
4. 技巧训练：心理咨询师教授小明一些技巧和工具，帮助他更好地应对社交场合。
如身体放松练习、积极倾听他人、逐步改善他的语言表达能力等。
心理咨询的效果：经过数次心理咨询的过程，小明逐渐意识到他的社交恐惧症不再占据他的生活。
他通过暴露治疗和认知重建，逐渐恢复了对社交场合的信心，能够更加自如地与他人进行交流。
面试时，他能够很好地控制焦虑情绪，表现出自信与灵活。
最终，他成功地进入了自己期望的企业。
一例大学生人际交往问题的心理咨询案例报告【案例背景】小明是一名大学生，现在是大二学生，就读于一所名校。
他性格开朗、活泼，但在人际交往方面却遇到了一些问题，特别是与同学之间的关系较为紧张。
他在求助心理咨询师时，表示希望能够改善自己的人际关系，增进与同学的友谊。
【咨询过程】咨询师在与小明的初次接触中，对其进行了详细的个人访谈，并通过问卷调查等方式获取关于人际关系问题的更多信息。
小明表示，他在与同学交往的过程中，并不是一开始就感到紧张，而是在熟络的过程中出现困难。
他认为自己可能是因为过于在意其他人的评价，导致紧张和不自信。
咨询师和小明一起分析了他对人际关系的期望以及对自己的要求。
咨询师发现，小明希望能够与同学们保持良好的关系，希望被认可和接纳。
他追求的是深层次的友谊和信任，而非表面的交往。
小明也意识到他对自己的要求过高，总是担心自己的言谈举止会不会给人留下不好的印象。
在咨询师的引导下，小明开始反思自己的想法和行为，并尝试一些改变。
他改变了自己对同学的期待，明白每个人都有自己的个性和相处方式，不必要求每个人都成为深交的朋友。
他试着放松心态，接受与同学们的一起活动，并尽量避免想太多关于别人对自己的看法。
咨询师引导小明关注自己的积极特质和优点。
小明通过写日记和与咨询师的对话，逐渐认识到自己的优点并很好的利用在交往中。
他发现自己是一个乐观、诚挚和聪明的人，这些品质使得他在与同学的交往中更加自信和舒展。
咨询师还鼓励小明在参与社团和课外活动中发展自己的兴趣和爱好，并与志同道合的人建立联系。
这样，他能够更自然地与人交往，并找到真正能够与他深入交心的朋友。
【咨询结果】经过几次咨询，小明逐渐克服了人际交往上的紧张和不自信。
他开始主动邀请同学一起参加活动、交流，并发现自己有很多共同的兴趣爱好与同学分享。
他在社团中结交了一些心灵相通的朋友，并在密切的关系中渐渐获得了满足感和自信心。
小明通过咨询过程不仅提高了人际交往能力，也学会了更好地管理自己的情绪和思维。
一例大一学生的社交恐惧症案例报告7篇篇1一、引言社交恐惧症，也称为社交焦虑障碍，是一种常见的心理疾病。
患者对社交场合和与他人交往产生强烈的恐惧和焦虑情绪，从而影响其日常生活和学习。
本报告将介绍一例大一学生的社交恐惧症案例，分析其症状、原因、治疗方法以及预防措施，以期为类似患者提供参考和帮助。
二、案例描述患者小张，男，18岁，大一学生。
自入学以来，他一直对社交场合和与他人交往感到极度恐惧和焦虑。
在课堂讨论、小组活动和社交聚会等场合，他总是显得紧张不安，甚至出现心跳加速、出汗和发抖等症状。
他害怕自己的表现会被他人评价和嘲笑，因此常常选择独自一人，避免与他人接触。
这种状况严重影响了他的学习和生活，使他无法正常融入校园生活。
三、症状分析小张的症状符合社交恐惧症的诊断标准。
他不仅对社交场合感到恐惧，还出现了明显的焦虑情绪，这些症状严重影响了他的日常生活和学习。
通过深入了解他的生活经历和家庭环境，我们发现其症状可能与其成长经历和家庭环境有关。
小张从小性格内向，缺乏自信，父母对他的期望较高，常常对他的表现提出严格要求。
这些因素可能导致他形成了对社交场合的过度敏感和焦虑情绪。
四、治疗方法针对小张的症状，我们制定了个性化的治疗方案。
首先，我们通过认知行为疗法帮助他认识到自己的不合理信念和恐惧行为，并引导他逐步面对和接受自己的恐惧情绪。
其次，我们通过暴露疗法让他逐渐暴露于不同的社交场合中，通过实际的体验来逐步减轻他的恐惧感。
同时，我们还为他提供了一些放松技巧和社交技能训练，以帮助他更好地融入社交场合。
经过一段时间的治疗，小张的症状得到了明显改善。
他不再像以前那样紧张不安，能够更加自信地面对社交场合和与他人交往。
五、预防措施社交恐惧症是一种常见的心理疾病，但通过一些预防措施可以降低其发病率。
首先，家长和教育工作者应关注孩子的性格发展和社交能力，及时发现问题并给予适当的引导和支持。
其次，学校应提供多样化的社交机会和活动，帮助学生逐步培养自信和社交技能。
一例大一学生的社交恐惧症案例报告5篇篇1一、引言社交恐惧症是一种常见的心理障碍，表现为在社交场合中过度紧张、害怕和不安，严重影响个体的日常生活和学习。
本报告将介绍一例大一学生的社交恐惧症案例，分析其症状、原因及治疗方法，以期为类似患者提供参考和帮助。
二、案例描述患者小张，男，18岁，大一学生。
自入学以来，他一直感到在社交场合中无法自如地表现自己，常常担心自己的言行会受到他人的评价和嘲笑。
在课堂上回答问题时，他总是紧张得语无伦次，课后与同学交流时也总是小心翼翼，生怕说错话或做错事。
他渴望能够与同学建立良好的人际关系，但往往因为过度紧张而无法如愿以偿。
三、症状分析1. 社交焦虑：小张在社交场合中表现出明显的焦虑情绪，担心自己的表现会受到他人的负面评价。
2. 社交回避：他常常回避社交场合，不愿意与人交往，甚至在课堂上也不敢主动回答问题。
3. 社交尴尬：小张在与人交往时常常感到尴尬和无助，不知道如何与他人建立良好的沟通。
四、原因分析1. 性格因素：小张性格内向，缺乏自信，容易紧张和焦虑。
2. 家庭环境：他的家庭环境较为封闭，父母对他的教育比较严格，导致他缺乏社交经验和技能。
3. 学校环境：他所处的学校环境较为复杂，同学之间的竞争和评价让他感到压力和不安。
五、治疗方法1. 心理治疗：通过认知行为疗法和放松训练，帮助小张了解自己的情绪和行为模式，增强自信心和应对能力。
2. 社交技能训练：通过角色扮演和模拟训练，帮助小张学会如何与他人建立良好的沟通，提高社交技能和应对能力。
3. 家庭支持：鼓励小张的家长给予他更多的支持和鼓励，帮助他建立积极的心态和自信心。
六、治疗效果经过一段时间的治疗和训练，小张的社交恐惧症症状得到了明显的改善。
他不再像以前那样过度紧张和焦虑，能够更自如地与他人交往和表达自己的想法。
同时，他也学会了如何处理与他人之间的关系和矛盾，建立了更加健康和积极的社交关系。
七、结论与建议社交恐惧症是一种常见的心理障碍，但通过积极的治疗和训练，患者可以明显改善其症状并提高生活质量。
一例大一学生的社交恐惧症案例报告8篇篇1一、引言社交恐惧症是一种常见的心理障碍，表现为在社交场合中过度紧张、害怕和不安。
本文将介绍一例大一学生的社交恐惧症案例，分析其症状、原因和治疗方法，以期为类似患者提供参考和帮助。
二、案例描述患者小张，男，18岁，大一学生。
自述在社交场合中感到极度紧张和不安，与人交往时容易脸红、出汗，甚至出现心跳加速、呼吸急促等症状。
他非常害怕与陌生人交流，也尽量避免参加集体活动，平时大部分时间都独自一人。
他的学习成绩优秀，但因为社交问题，导致他在课堂上发言时也常常紧张失语。
三、症状分析1. 紧张和不安：患者在社交场合中表现出过度紧张和不安，这是社交恐惧症的核心症状。
2. 脸红、出汗：这些症状是患者在紧张情况下出现的生理反应。
3. 心跳加速、呼吸急促：这些症状表明患者的自主神经系统在紧张状态下出现了异常反应。
4. 避免与陌生人交流和参加集体活动：这些行为是患者在恐惧心理驱动下做出的自我保护行为。
四、原因分析1. 遗传因素：患者的家族中有精神疾病史，可能存在遗传易感性。
2. 家庭环境：患者在家庭环境中较为内向，缺乏社交锻炼和自信心。
3. 学校环境：患者在新的学校环境中不适应，缺乏与同学和老师的交流。
4. 心理因素：患者可能存在自卑心理和完美主义倾向，导致在社交场合中过度在意他人的评价。
五、治疗方法1. 心理治疗：采用认知行为疗法（CBT）帮助患者识别和改变不合理的思维模式，增强自信心。
2. 社交技能训练：通过角色扮演和模拟训练，提高患者的社交技能和应对能力。
3. 药物治疗：在医生指导下，使用抗焦虑药物缓解患者的紧张情绪。
4. 家庭支持：鼓励患者家属给予患者更多的支持和理解，帮助患者建立积极的心态。
六、治疗效果评估经过一个学期的综合治疗，患者的社交恐惧症状有了明显改善。
他能够更自信地与人交往，不再过度在意他人的评价。
他的生理反应也得到了缓解，不再容易出现脸红、出汗等症状。
此外，他还学会了更多有效的社交技巧，能够更好地适应学校和社会环境。
一例大一学生的社交恐惧症案例报告8篇篇1一、背景介绍社交恐惧症，也称为社交焦虑障碍，是一种常见的心理障碍。
近年来，随着学习压力、生活节奏加快和社交环境的复杂变化，越来越多的青少年受到影响。
本报告旨在分析一例大一学生的社交恐惧症案例，以期为相关研究和治疗提供参考。
二、案例描述患者李某，男，18岁，大一新生。
李某自幼性格内向，不善言谈。
进入大学后，面对新的环境和人群，表现出明显的社交恐惧症状。
三、症状表现1. 社交场合显著害怕或焦虑。
如在公共场合讲话紧张，参与团队活动感到不安。
2. 害怕成为他人注意的中心，担心被评价或嘲笑。
3. 与他人交流时出现语言障碍或思维混乱。
4. 避免与同学建立深入的人际关系，常常独自活动。
四、发展经历李某从小在家长和学校的期望下，学习成绩一直名列前茅，较少受到失败和批评的经历。
在进入大学这个全新的环境中，面对多样的同学和竞争压力，他的自信心受到打击。
尤其是初次在公众场合发言时，因紧张而表现不佳，被同学轻微嘲笑后，症状明显加重。
五、影响因素分析1. 家庭环境：家庭期望过高，导致李某过分关注他人的评价，缺乏自信和自我认同。
2. 学校环境：高中时期缺乏社交技能的培养和锻炼机会。
3. 社会文化：当前社会过分强调成功和竞争，导致李某产生过度压力和对失败的恐惧。
4. 个人性格：内向性格使李某在社交场合感到不适。
六、诊断与评估经过心理评估和专业诊断，确认李某患有社交恐惧症。
其症状已影响日常生活和学习，需进行心理干预和治疗。
七、治疗与干预措施1. 心理咨询：进行认知行为疗法，帮助李某改变不良思维模式。
2. 技能训练：进行社交技能训练，增强其在社交场合的自信。
3. 药物治疗：在医生建议下，根据症状严重程度，考虑药物治疗辅助。
4. 同学支持：鼓励李某与同学建立良好关系，获得社交支持。
八、治疗效果与反馈经过一学期的治疗和干预，李某的社交恐惧症症状得到明显改善。
他在公开场合的讲话更加自如，与同学的关系也得到改善。
解开社交焦虑的困扰一个案例报告解开社交焦虑的困扰：一个案例报告社交焦虑是一种常见的心理问题，许多人在社交场合中都会感到不安和紧张。
本文将通过一个案例报告来说明如何解开社交焦虑的困扰，并提供有效的解决方法。
案例描述：小明是一名大学生，他总是对与他人进行交流感到紧张和焦虑。
无论是与同学、老师还是陌生人交谈，他都会感到自己的心跳加快，心理压力增加。
这种焦虑与紧张情绪让他在社交场合中表现得很被动，甚至有时会选择避开社交活动。
他意识到自己的社交焦虑正在影响他的人际关系和生活质量，因此他决定主动寻求帮助。
解决方案一：认知行为疗法（CBT）小明前往心理咨询师处寻求帮助。
咨询师采用认知行为疗法（CBT）来帮助他应对社交焦虑。
这种疗法通过改变个体的负面思维和行为模式，以达到减少焦虑和增强自信的目的。
在咨询过程中，咨询师与小明合作制定了以下几个目标：1. 意识观察：帮助小明观察和认识社交焦虑的情境、触发因素和身体的反应，并记录下来。
2. 深呼吸练习：教导小明通过深呼吸来缓解身体上的紧张感和焦虑。
3. 替代性思维：帮助小明识别和改变负面的自我评价，培养积极的自我对话和信念，增强自信心。
4. 逐渐曝露：逐渐引导小明面对社交情境，并帮助他应对焦虑和紧张感，逐渐习得更适应的社交行为。
通过连续的咨询会议和实践，小明逐渐有效地减轻了社交焦虑。
他学会了自我观察和深呼吸，有效地缓解了心理压力。
逐步改变负面自我评价和培养积极的自我对话，使他在社交场合中变得更加自信。
最终，小明的社交焦虑在咨询师的帮助下得到了解决，他重建了更健康积极的社交关系。
解决方案二：参加支持小组除了个体心理咨询，小明还选择参加一些社交焦虑支持小组。
在这个小组中，他能与其他有类似经历的人分享自己的困扰和经验。
小明在这个小组中找到了理解和支持，也学到了更多应对焦虑的技巧。
支持小组提供了一个安全的环境，让小明能够逐步面对自己的社交焦虑，通过模拟练习和角色扮演等方式，锻炼自己的社交能力。
一例大学生社交恐惧症的心理咨询
东华大学宋德军
一、来访者基本资料
赵某，男， 20岁，大学二年级学生。
赵某出生于单亲家庭，母亲在其幼年便因病去世。
父亲性格内向，一直未再婚。
父亲把所有的希望都寄托到赵某身上。
赵某很感激父亲，从小他在家乖巧懂事，学习成绩也一直很好，从小学到高中，学习成绩一直在班级前三名，得到过很多次学校的奖励，他一直严格要求自己，希望通过自己的努力来回报父亲的养育之恩。
在生活上由于父亲的精心照顾，尽管没有丰富的物质生活，但是也没有经历过什么挫折。
小时候赵某就不爱多说话，只是刻苦学习，不善于交往，家里一般也很少来客人，与父亲交流也不多。
和同学关系也一般，没有很深入的和别人交流过，他一直把所有的心事都放到学习上来，高中毕业他考上了上海的某重点大学。
二、案例简述
赵某自述从小就不太爱说话，但是小时候只是学习，不关心这些事情。
初二时在社交方面好像就有一些问题，但是没有现在严重，仅仅是看到陌生女性很不自在而已。
到高中后情况越来越严重，陌生男性也会令他感到紧张不安，后来发展到，每次与陌生人接近时，就会感到很恐惧，脸很快就红起来，因为皮肤很白，每次脸红的时候，脸上就像要渗出血来，令人感到很尴尬。
上大学后，意识到自己已是成人了，总这样下去不行，开始努力和同学交往，希望改变这种现象，在熟悉的同学面前，能应对自如，晚上，陌生人接近时自己也不太害怕。
但在白天，迎面走来陌生人特别是陌生女性，哪怕在街上擦肩而过也会令自己心慌、脸红，
在食堂和图书馆等人多的地方，感到更恐惧。
通过多次引导，赵某回忆起了社交恐惧的原因，在初一、初二的时候，因为自己皮肤很白，讨人喜欢，所以有的成年女性常常对他开玩笑，说他像小姑娘，有时候还摸摸他的头，捏捏他的脸。
当时他觉得她们侵犯到了自己，心里很反感。
但那时年龄小，无能为力，于是对女性比较厌烦、抵触。
以后，见了女性就表情不自然、脸红。
再后来，见了男性也紧张、脸红。
三、评估与诊断
根据赵某的临床资料，综合其相关因素，家庭中无精神病史，本人无重大疾病史，求助者知、情，意是统一一致的，赵某本人对症状有自知，有求医行为，无逻辑思维的混乱，无感知觉异常，无幻觉，妄想等精神病的症状，根据精神活动正常与异常的三原则判断，可排除赵某有重性精神病。
通过赵某的自述和对青春期经历的回忆，可以认为赵某社交恐惧的原因，是青春期遭到一些女性有意无意的骚扰，由于赵某从小就失去了母亲，加之性格内向，缺少与女性交往的经验，使他在潜意识里觉得女性会对他造成危害，因而害怕接近陌生女性。
读大学后，赵某积极和同学交往，情况有所改变，但他很在乎自己脸红这一表现。
在晚上，赵某并不害怕陌生人，是因为别人不会看到他脸红，所以他能泰然自若；在白天，他却担心别人看到他脸红，越担心越紧张不安，就越容易脸红。
持续时间比较长，不良情绪也有一定的泛化，对社会功能有一定的影响，符合轻微社交恐惧症诊断标准。
四、咨询（治疗）过程
1、认知行为疗法。
前几次咨询，主要对赵某进行两方面的启发：一是启发他正确看待陌生人包括陌生异性。
青春期的经历让他潜意识里认为陌生人特别是
陌生异性会对他造成伤害。
因为那时年龄小，不懂得自我保护，所以产生害怕心理。
现在，作为一个成年的大学生，周围的同学和老师大多数都是善良的，他们不会对他造成伤害，即使有些人会对他造成伤害，他自己也能够自我保护。
赵某自己也认识到同学们都是友好的，他们没有伤害过他，不用怕他们；那些与他擦肩而过的人和他没有更多的交往，更不用怕他们。
二是启发他正确看待脸红这一现象。
赵某对自己常常脸红感到很苦恼，每次脸红都让他异常难堪，恨不得有个地洞钻进去。
通过分析让他明白，在青春期，由于神经系统控制能力没有成熟，每个人不管男孩女孩都会时常脸红，随着年龄的增长，脸红这一表现会逐渐减轻。
另外，着重纠正了他对脸红难堪的认知：脸红并不是可耻的，它不会影响你在别人心目中的印象。
走在路上，和你擦肩而过的人，你在他们头脑中最多留下几秒钟的印象，即使脸红，他们只会多看你一眼而已，不会嘲笑你；在公共场合，你脸红，大家只会觉得有些诧异，不会因此瞧不起你。
设身处地想一想，如果你周围有同学脸红，你也不会因此贬低他的人格，瞧不起他、藐视他。
脸红不可怕，也不可耻，关键是自己不要太看重他。
通过启发，赵某也认识到自己好强，好面子，追求完美，太在乎这一点了，越在乎，脸反而越容易红。
如果不在乎，脸可能没有那么容易红了。
2、自我暗示和放松疗法。
教会赵某在紧张恐惧时用自我暗示法和放松疗法进行调节。
首先，让赵某在头脑中经常保持一些语句，例如“今天不会脸红”、“脸红是不可耻”、“不要紧张，他们对我没有危害”等。
并学会在和人接触产生紧张不安时，用这些语句进行自我暗示。
如进入食堂和图书馆前，默想这些话，直到平静后再进去。
其次，让赵某学会放松疗法：深呼吸，从头到脚，让意识掠
过全身，放松每一个紧张的肌肉群。
经过多次练习后，赵某能将这两种方法结合起来运用，在心慌、紧张时让自己平静下来。
3、系统脱敏法。
在使用这种方法之前，为了帮助赵某建立起对治疗的信心，举例说明了该方法对社交恐惧症的良好疗效，要求他积极配合，坚持治疗，特别在紧张、不安时，要求他不能发生任何回避行为或意向。
赵某作出了保证，并表示有信心与恐惧抗拒到底。
准备工作做好后，让赵某列出引起恐惧反应的具体刺激情景，并且根据引起恐惧的不同程度将刺激由轻到重排列起来，形成“恐惧等级”。
进行治疗时，按照“恐惧等级”逐一对赵某进行训练，每次面对恐惧刺激时，要求赵某进行放松，一直到恐惧消除，前一项训练成功后再进入下一项训练，直到面对恐惧人物不再回避，能轻松应对时为止。
在每一级训练中，注重对赵某进行鼓励。
他一旦取得进步，就会对他进行表扬。
五、咨询效果评估
1、求助者本人和其他人的评价。
赵某情绪明显好转，自述遇到陌生人不再感到恐惧，也敢于面对人多的场合。
脸红的现象也大大减轻了。
赵某同学表示其比以前合群了，不再独来独往。
还交了好朋友，情绪稳定，心情好转了。
2、咨询师评估。
通过回访，了解赵某本人目前状态稳定，精神面貌较初访时大有好转，交往正常，学习和生活也恢复了正常，赵某说感觉自己和人交往容易了，感觉陌生人并不可怕，心理上轻松多了。
咨询基本上达到预期目标。
