(完整版)2018年慢性乙型病毒性肝炎防治知识讲座

慢性乙型病毒性肝炎健康教育资料(含基本知识、治疗方案、预防措施)2023年全国乙型肝炎流行病学调查表明，我国1-59岁人群乙肝表面抗原携带率为7.18%。

据此推算，我国现有慢性乙肝病毒感染者约9300万人，其中慢性乙肝患者约2000万例。

2023年中国疾控中心对全国1-29岁人群乙肝血清流行病学调查结果显示，1-4岁、5-14岁和15-29岁人群表面抗原检出率分别为0.32%、0.94%和4.38%。

1基本知识乙肝病毒主要经血液、母婴及性接触传播。

目前，由于对献血人员实施了严格的筛查，经血液及血制品传播已很少发生。

经破损的皮肤黏膜传播主要是由于使用未经严格消毒的医疗器械、侵入性诊疗操作、不安全注射特别是注射等。

其他如修足、纹身、扎耳环孔、医务人员工作暴露、共用剃须刀和牙刷等也可传播。

母婴传播主要发生在围生期，大多在分娩时接触HBsAg阳性母亲的血液和体液。

随着乙肝疫苗联合乙型肝炎免疫球蛋白的应用，母婴传播已明显减少。

与HBsAg阳性者无防护的性接触，特别是有多个性伴侣者，其感染乙肝病毒危险性增高。

乙肝病毒不经消化道和呼吸道传播，因此日常学习工作和生活接触，如在同一办公室工作、握手、拥抱、同住一宿舍、同一餐厅用餐和共用厕所等无血液暴露的接触不会传染乙肝病毒。

未发现乙肝病毒经吸血昆虫传播。

2治疗方案 1、抗病毒治疗的适应症抗病毒治疗的适应症主要根据血清HBV-DNA水平、血清谷丙转氨酶（ALT）和肝脏疾病严重程度来决定，同时结合患者年龄、家族史和伴随疾病等因素，综合评估患者疾病进展风险后决定是否启动抗病毒治疗。

动态的评估比单次的检测更具有临床意义。

对HBeAg阳性患者，发现ALT水平升高后，建议观察3-6个月，如未发生自发性HBeAg血清学转换，可建议考虑抗病毒治疗。

推荐接受抗病毒治疗的人群需要同时满足以下条件：①HBV-DNA水平：HBeAg阳性者，HBV-DNA≥105拷贝/mL。

HBeAg阴性者，HBV-DNA≥104拷贝/mL。

2024年乙型慢性肝炎防治全方位指南乙型慢性肝炎(CHB)是全球公共卫生问题之一,根据世界卫生组织(WHO)的数据,全球有超过2.5亿人感染了乙型肝炎病毒(HBV)。

在中国,乙型肝炎病毒感染已成为一个重要的公共卫生问题,根据中国疾病预防控制中心的数据,截至2018年底,中国有约1亿人口感染了HBV。

本指南旨在提供一份全面、实用的乙型慢性肝炎防治指导,包括乙型肝炎病毒的传播途径、诊断、治疗和预防等方面。

1. 乙型肝炎病毒的传播途径乙型肝炎病毒主要通过以下途径传播:- 血液传播:如共用针具、输血、手术等;- 母婴传播:如分娩过程中、母乳喂养等;- 性传播:与HBV感染者发生无保护性行为。

2. 乙型慢性肝炎的诊断乙型慢性肝炎的诊断主要依据以下标准:- 血清HBsAg阳性持续超过6个月;- 血清HBV DNA水平高于检测限;- 肝功能异常或肝脏组织学检查显示慢性肝炎病变。

3. 乙型慢性肝炎的治疗乙型慢性肝炎的治疗主要包括药物治疗和手术治疗:3.1 药物治疗乙型慢性肝炎的药物治疗主要包括抗病毒治疗、免疫调节治疗和抗纤维化治疗等。

3.1.1 抗病毒治疗抗病毒治疗是乙型慢性肝炎治疗的关键,目前常用的抗病毒药物有核苷酸类似物(如拉米夫定、恩替卡韦等)和干扰素(如普通干扰素和聚乙二醇干扰素等)。

3.1.2 免疫调节治疗免疫调节治疗主要用于调节机体免疫功能,提高机体对HBV的免疫力,常用的药物有免疫球蛋白和胸腺肽等。

3.1.3 抗纤维化治疗抗纤维化治疗主要用于防止肝脏纤维化的进展,常用的药物有肝素和肝纤维化抑制药等。

3.2 手术治疗手术治疗主要用于治疗乙型慢性肝炎引起的严重并发症,如肝硬化、肝癌等。

常用的手术治疗方法有肝移植和肝脏切除等。

4. 乙型慢性肝炎的预防乙型慢性肝炎的预防主要包括疫苗接种、血液制品筛选、安全性行为等。

4.1 疫苗接种乙型肝炎疫苗是预防乙型肝炎病毒感染最有效的手段之一,主要用于新生儿和儿童接种。

中西医结合肝病杂志2019年第29卷第1期.附I••标准与指南•doi：10.3969/j.issn.1005-0264.2019.01.032慢性乙型肝炎中医诊疗指南（2018年版）中华中医药学会肝胆病专业委员会中国民族医药学会肝病专业委员会关键词肝炎，乙型，慢性；中医治疗；诊疗指南中医药在我国慢性乙型肝炎诊治中发挥着十分重要的作用。

自上世纪八十年代至今，中医药诊治慢性乙型肝炎一直被列为我国科技攻关的重点之一，并已取得诸多研究成果，形成了慢性乙型肝炎辨证分型和治疗方案，在中西医结合治疗方面进行有益探索.初步明确了中医药治疗慢性乙型肝炎的优势环节。

为进一步促进中医药防治慢性乙型肝炎诊疗方案的规范化，提高中医药治疗慢性乙型肝炎的疗效，为慢性乙型肝炎中医药治疗的临床实践提供可靠证据依据,确保中医药治疗的安全性和有效性，结合近几年慢性乙型肝炎中医药防治进展，中华中医药学会肝胆病专业委员会联合中国民族医药学会肝病专业委员会在2012年《临床肝胆病杂志》公开发表的《慢性乙型肝炎中医诊疗专家共识》基础上，遵照循证医学的原则，进行系统文献荟萃和历代专家经验梳理，总结近五年中医药、中西医结合治疗慢性乙型肝炎的临床研究成果，形成《中医药防治慢性乙型肝炎诊疗指南》（后简称本《指南》），供中医药、中西医结合防治慢性乙型肝炎的临床医师参考。

表1基于证据体的临床研究证据分级标准分级设计类型或判别标准由随机对照试验、队列研究、病例对照研究、病例系列这4I a种研究中至少2种不同类型的研究构成的证据体,且不同研究的结果效应一致1b具有足够把握度的单个随机对照试验Ila半随机对照试验或队列研究n i>病例对照研究IDa历史性对照的病例系列mb自身前后对照的病例系列IV长期在临床上广泛运用的病例报告和史料记载的疗法未经系统研究验证的专家观点和临床经验，以及没有长期在临床上广泛运用的病例报告和史料记载的疗法本《指南》规定了慢性乙型肝炎的中医病因病机、诊断依据及中医证候分型、中医辨证论治方案、中成药治疗方案和专家推荐意见、中西医结合治疗方案和专家推荐意见、中医其他治法和专家推荐意见、疗效评价指标，为临床医生或相关人员提供有参考价值的慢性乙型肝炎中医药诊断治疗方案。

健康教育知识讲座第七期2018年7月肝炎防治知识一、基本知识1、什么是病毒性肝炎？病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的常见传染病，具有传染性强、传播途径复杂、流行面广泛，发病率较高等特点，肝炎病毒通常分为甲、乙、丙、丁、戊五型。

以疲乏、食欲减退、肝肿大、肝功能异常为主要表现，部分出现黄疸，无症状感染常见。

甲型和戊型多为急性发病，预后良好，乙肝和丙肝感染易发生慢性化，危害较大，感染是年龄越小越容易慢性化；丁肝病毒只有与乙肝病毒同时或在乙肝病毒感染的基础上可能感染。

2、我国肝炎形状与挑战我国是病毒性肝炎的高发地区，发病率高。

全国约有9300万肝炎病毒感染者，每年因该病所致的直接经济损失至少5000亿人民币。

卫生部将乙肝列为重点控制的传染病。

3、肝炎的传播途径甲肝和戊肝主要经粪口途径传播，水源或食物被污染科引起爆发流行，也可日常生活接触传播。

乙肝、丙肝的传播途径包括：血液传播、母婴垂直传播、性接触传播。

丁肝的传播途径与乙肝相同，在乙肝病毒同时或在乙肝病毒感染的基础上可能感染。

二、病毒性肝炎的预防1、疫苗是预防乙肝的首选，国家实施新生儿乙肝疫苗接种为主的控制策略。

接种乙肝疫苗是预防乙肝最安全、有效的措施。

2、甲肝和戊肝病毒主要是经消化道传播，注意饮食和饮水卫生、防止“病从口入”可预防甲肝和戊肝病毒感染。

甲肝疫苗已经纳入国家免疫规划程序，接种甲肝疫苗可有效预防甲肝。

3、切断传播途径，预防丙型肝炎，丙肝目前虽然无法通过接种疫苗进行预防，但是通过采取有效措施切断其传播途径，丙肝是完全可以预防的。

三、健康教育1、日常生活、工作、学习接触不会传播乙肝和丙肝病毒。

乙肝和丙肝病毒不会通过消化道和呼吸道传播，日常生活不会传播乙肝和丙肝病毒，与乙肝和丙肝感染者共同生活、工作、学习不会感染。

2、乙肝病毒表面抗原阳性者可结婚、生育。

乙肝表面抗原阳性者的配偶及时注射乙肝疫苗是最好的预防措施。

建议乙肝病毒感染者的配偶最好在婚前注射乙肝疫苗。

本文部分内容来自网络整理，本司不为其真实性负责，如有异议或侵权请及时联系，本司将立即删除！== 本文为word格式，下载后可方便编辑和修改！ ==乙型肝炎培训总结篇一：病毒性肝炎培训小结病毒性肝炎防治知识培训小结根据今年世界肝炎日宣传主题，切实做好病毒性肝炎防控工作，提高医务人员对病毒性肝炎的诊疗水平，结合横溪镇近年病毒性肝炎疫情形势，横溪镇社区卫生服务中心决定于201X年4月10日在医院四楼会议室开展一次病毒性肝炎防治知识的专题培训。

主动、科学、有效地开展丰富多彩的肝炎防治宣传活动。

我院紧紧围绕“认识肝炎，科学防治”宣传主题，营造浓厚的宣传教育氛围，利用上街宣传面广的优势，院领导组织在门诊楼前摆摊设点开展宣传教育活动，不断提高全县人民群众肝炎防治意识，最大限度地预防和减少各种疾病发生。

现就活动情况总结如下：一、高度重视加强领导院领导高度重视“认识肝炎，科学防治”安全教育活动的开展，牢固树立“珍爱健康，珍爱生命”的意识，坚持以人为本。

按照上级有关文件要求，精心组织，周密安排，力争使肝炎宣传教育活动取得实实在在的效果。

二、积极宣传营造氛围在宣传活动周期间，我院充分利用墙报、标语以及街天摆摊设点等方式，向广大人民群众进行肝炎防治宣传教育。

7月28日，利用街天人流量大、宣传面广的优势，通过发放宣传资料、现场咨询、现场讲解教育等宣传肝炎相关知识，营造全民抗击疾病、维护生命健康的氛围。

共发放肝炎防治知识宣传单300余份，夏秋季常见传染病宣传资料300余份。

通过本次宣传活动，对提高人民群众对肝炎防治知识等相关疾病防治知识的认识起到了积极的作用。

今后，我院将继续认真组织开展肝炎防治宣传活动，并把这项工作常规化，结合我院的实际，进一步丰富活动内容，创新活动形式，维护广大人民群众的身心健康。

本次培训主要由医院防保科科长蒋兴主讲。

他首先介绍了病毒性肝炎的定义，然后就其具体的分型作了一一阐述，重点讲解了甲乙丙丁戊型肝炎的临川表现、诊断要点、实验室室检查、主要治疗方法等。

2018防治病毒性肝炎健康教育讲座为了宣传“世界肝炎日”，我校举办了一场关于病毒性肝炎防治知识的讲座。

以下是讲座的内容：一、基本知识1、病毒性肝炎是一种常见传染病，由多种肝炎病毒引起，具有传染性强、传播途径复杂、流行面广泛、发病率较高等特点。

肝炎病毒通常分为甲、乙、丙、丁、戊五型。

主要表现为疲乏、食欲减退、肝肿大、肝功能异常，部分患者会出现黄疸，也有无症状感染的情况发生。

甲型和戊型多为急性发病，预后良好；乙肝和丙肝易发生慢性化，危害较大，感染年龄越小越容易慢性化；丁肝病毒只有与乙肝病毒同时或在乙肝病毒感染的基础上可能感染。

2、我国是病毒性肝炎的高发地区，全国约有9300万肝炎病毒感染者，每年因该病所致的直接经济损失至少5000亿人民币。

卫生部将乙肝列为重点控制的传染病。

3、病毒性肝炎的传播途径包括：甲肝和戊肝主要经粪口途径传播，水源或食物被污染可引起爆发流行，也可通过日常生活接触传播；乙肝、丙肝的传播途径包括血液传播、母婴垂直传播和性接触传播；丁肝的传播途径与乙肝相同，在乙肝病毒同时或在乙肝病毒感染的基础上可能感染。

二、病毒性肝炎的预防1、疫苗是预防乙肝的首选，国家实施新生儿乙肝疫苗接种为主的控制策略。

接种乙肝疫苗是预防乙肝最安全、有效的措施。

2、甲肝和戊肝病毒主要是经消化道传播，注意饮食和饮水卫生、防止“病从口入”可预防甲肝和戊肝病毒感染。

甲肝疫苗已经纳入国家免疫规划程序，接种甲肝疫苗可有效预防甲肝。

3、切断传播途径，预防丙型肝炎。

虽然目前无法通过接种疫苗预防丙肝，但是通过采取有效措施切断其传播途径，丙肝是完全可以预防的。

三、健康教育1、乙肝和丙肝病毒不会通过消化道和呼吸道传播，日常生活、工作、研究接触不会传播乙肝和丙肝病毒，与乙肝和丙肝感染者共同生活、工作、研究也不会感染。

2、乙肝表面抗原阳性者可结婚、生育，配偶及时注射乙肝疫苗是最好的预防措施。

建议乙肝病毒感染者的配偶最好在婚前注射乙肝疫苗。

乙肝防控知识竞赛（单选）早产儿疫苗接种不正确的是（） [单选题] *A、低于2500g早产儿，暂缓接种BCGB、 HBsAg阳性母亲所生早产儿在出生时或出生后不久，应及时接种乙肝疫苗C、除BCG外，其他疫苗的起始月龄.程序和注意事项同足月儿D、可减少疫苗使用剂量(正确答案)答案解析：无（单选）下列病毒中抵抗力最强的是（） [单选题] *A、脊髓灰质炎病毒B、乙型肝炎病毒(正确答案)C、人类免疫缺陷病毒D、单纯疱疹病毒答案解析：无（单选）关于HBV的叙述，正确的是（） [单选题] *A、核酸为双链线状DNAB、其DNA多聚酶无反转录功能C、HBeAg是体内HBV复制的指标(正确答案)D、HBsAg是体内HBV复制指标答案解析：无（单选）HBsAg在血清中的主要存在形式是（） [单选题] *A、小球形颗粒(正确答案)B、管形颗粒C、大球形颗粒D、空心颗粒答案解析：无（单选）我国2014年乙肝流行病学调查结果显示，5岁以下人群HBsAg阳性率为（） [单选题] *A、0.01B、0.005C、0.003(正确答案)D、0.001答案解析：无（单选）我国发布的病毒性肝炎防治规划，到2020年5岁以下人群HBsAg阳性率的控制目标是（） [单选题] *A、0.005B、0.003C、0.001D、0.01(正确答案)答案解析：无（单选）HBV的主要增值场所是（） [单选题] *A、肝脏细胞(正确答案)B、血细胞C、肝脏细胞和血细胞D、生殖细胞答案解析：无（单选）我国政府实施联合母婴阻断项目的疾病是（） [单选题] *A、乙肝-梅毒-艾滋(正确答案)B、乙肝-丙肝-丁肝C、丙肝-梅毒-艾滋D、梅毒-结核-乙肝答案解析：无HBV只存在于精子中，阴道分泌物中无乙肝病毒。

以上说法是（）的 [判断题] *对错(正确答案)答案解析：无因为唾液中可检出HBV核酸，所以接吻也会传播乙肝病毒。

以上说法是（）的[判断题] *对错(正确答案)答案解析：无因为乳汁中可检出HBV核酸，HBsAg阳性母亲不能用母乳喂养新生儿。

乙型病毒性肝炎乙型病毒性肝炎（HepatitisB，简称HBV）是由乙型肝炎病毒（HepatitisBvirus，简称HBV）引起的一种肝脏疾病。

它是一种全球性的健康问题，是世界上最常见的病毒性肝炎之一。

乙型肝炎病毒通过血液、性接触、母婴传播等途径传播，对肝脏造成损害，导致肝脏炎症和损伤，可能引起急性或慢性肝炎、肝硬化和肝癌等严重后果。

乙型病毒性肝炎的病因和传播途径：乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒（HBV）引起的。

乙型肝炎病毒主要通过血液、性接触、母婴传播等途径传播。

以下是乙型病毒性肝炎的常见传播途径：1.血液传播：乙型肝炎病毒可以通过血液传播，如共用注射器、输血、器官移植、牙科手术、皮肤黏膜损伤时的血液接触等。

2.性接触传播：乙型肝炎病毒可以通过性接触传播，如不安全的性行为、性伴侣中存在HBV感染者等。

3.母婴传播：乙型肝炎病毒可以通过母婴传播，如在妊娠期间或分娩时，乙型肝炎病毒从感染的母亲传给婴儿。

4.密切接触传播：乙型肝炎病毒可以通过家庭、医疗和护理等密切接触传播，如与HBV感染者共用牙刷、剃刀、指甲剪等个人卫生用品。

乙型病毒性肝炎的临床特点：乙型病毒性肝炎的临床表现因个体差异而有所不同，可能呈现急性或慢性肝炎的不同症状和严重程度。

急性乙型病毒性肝炎的症状通常包括乏力、食欲不振、恶心、呕吐、黄疸（黄糖尿），尿色变深，便色变浅，肝区疼痛或不适等。

在急性期，肝功能检查常常显示肝酶升高，乙型肝炎病毒标志物如乙型肝炎表面抗原（HBsAg）和乙型肝炎e抗原（HBeAg）可能呈阳性。

对于大多数成年人，急性乙型病毒性肝炎在数周至数月内会自愈，但对于乙型肝炎病毒感染的婴儿和儿童，慢性乙型肝炎的风险较高。

慢性乙型病毒性肝炎可能在多年甚至几十年内呈现隐匿的病程，没有明显的症状。

但随着病毒持续侵害肝脏，可能导致肝功能受损，出现慢性肝炎、肝硬化甚至肝癌等严重后果。

乙型病毒性肝炎的诊断：乙型病毒性肝炎的诊断通常包括以下几个方面：1.病史询问：医生会详细询问病患的病史，包括是否有与乙型肝炎病毒接触的风险因素，如血液传播、性接触、家族史等。

壮医对慢性乙型病毒性肝炎病因病机及治则的认识1. 引言1.1 慢性乙型病毒性肝炎的严重性慢性乙型病毒性肝炎是一种常见的肝脏疾病，也是全球范围内的重要公共卫生问题。

乙型病毒性肝炎病毒通过血液传播，感染人体后可引起肝脏的炎症和损伤。

长期患有慢性乙型病毒性肝炎会导致肝硬化和肝癌等严重并发症，对患者的健康造成严重威胁。

慢性乙型病毒性肝炎的严重性体现在多个方面，首先是其对患者生活质量的影响。

慢性乙型病毒性肝炎会导致患者出现乏力、腹胀、黄疸等症状，严重影响工作和生活。

慢性乙型病毒性肝炎容易引起肝脏的疤痕化和功能减退，严重者可能需要进行肝移植手术来挽救生命。

慢性乙型病毒性肝炎还会增加患者患肝癌的风险，对患者的身心健康造成巨大影响。

正确对待和治疗慢性乙型病毒性肝炎至关重要。

壮医深知慢性乙型病毒性肝炎的严重性，致力于研究和探索更好的治疗方法，为患者提供更好的医疗服务。

在壮医的指导下，患者可以更好地管理疾病，减轻症状，延缓病情发展，提升生活质量。

对于慢性乙型病毒性肝炎的严重性，壮医始终保持警惕和关注，为患者的健康护航。

1.2 壮医对慢性乙型病毒性肝炎的重视壮医作为我国优秀的传统医学代表之一，在乙型病毒性肝炎的防治中发挥着重要的作用。

壮医对慢性乙型病毒性肝炎的重视主要体现在以下几个方面：壮医重视疾病的整体观念。

壮医认为人体是一个有机整体，各个脏腑器官之间相互联系、相互影响。

在治疗乙型肝炎时，壮医不仅仅注重治疗肝脏的病变，更注重调整整个人体的阴阳平衡，增强机体的免疫功能，从根本上提高机体抵抗病毒的能力。

壮医注重病因与病机的分析。

壮医认为乙型病毒性肝炎的发生与机体内外环境的变化密切相关，而且既有外感因素，也有内在因素。

壮医在治疗乙型肝炎时会综合考虑病人的体质、饮食习惯、生活作息等因素，找到病因所在，从根源上消除病机。

壮医强调个体化治疗。

每个人的体质、病情都有所不同，因此壮医在治疗乙型肝炎时会根据病人的具体情况进行针对性的调理，制定个性化的治疗方案，以达到最佳疗效。