胰岛素笔操作流程及评分标准.doc

胰岛素笔注射操作流程及评分标准
项目内容分值目的通过外源性胰岛素的注射，降低血糖，促进脂肪、糖元、蛋白质的合成。

3 用物
准备
胰岛素笔、胰岛素针头、注射盘 3
素质
3 要求
仪表大方，衣帽整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩。

1、核对医嘱，备齐用物。

（必须检查胰岛素笔芯外观有无异常、是否有7
足够量的胰岛素、胰岛素有效期、核对胰岛素剂型是否正确。

若从
冰箱拿出，需提前 30 分钟取出，室温下回暖）。

2
2、携用物至病员床边，核对床号、姓名。

1
3、解释胰岛素注射的作用。

2
4、评估患者是否进食及血糖情况。

操 4
5、选择合适的注射部位 :腹部、大腿外侧、上臂外侧、臀部。

腹部吸收
作最快。

检查胰岛素注射部位皮肤。

5 步6、使用手消剂后用 75%酒精消毒注射部位皮肤，直径大于 5CM，待干。

5 骤
7、再次核对胰岛素名称、剂型。

75%酒精消毒笔芯前端橡皮膜。

5
8、正确安装胰岛素笔用针头，手法正确。

（平行方向安装针头）10
7、，排气。

调节剂量2U，针尖垂直向上,手指轻弹笔芯架数次，按压注
射键，见一滴胰岛素从针头溢出，即可。

若无药液溢出，重复上述
5 操作。

8、调节剂量。

旋转剂量调节旋钮，调至所需注射剂量。

10
10、皮下注射。

选择合适的注射手法：医院目前选用BD 31G(5mm)针头，
10
原则上不需捏皮，垂直90 度进针。

但遇极度消瘦患者，考虑存在肌肉
扣分标准
回答不全
少一样
少一点
未核对医嘱
未检查胰岛素（一
项漏扣一分）
未核对患者信息
未解释
未评估
未检查注射部位
未用手消剂
未消毒或消毒剂选
用不对
未核对
未消毒
装针头手法正确
未消毒
未排气或排气方法
不对或排气浪费
剂量调节错误或调
节时药液流出
扣分
-3
-1
-1
-2
-1
-2
-1
-2
-2
-2
-3
-3
-2
-5
-3
-5
-5
-5
-10
-3
注射风险，应捏皮注射。

（左手食指及拇指捏起皮肤，右手垂直进针）3注射方法不对-5
11、注射完毕，针头在皮下停留10 秒钟以上，继续按住推键，直至针
头完全拔出。

5
2 未停留
-5
-5
12、针头规范丢弃。

注射完毕后,套上大针头帽，卸下针头。

废弃针头，
扔利器盒。

13、安置病人，整理用物，告知进食时间。

14、洗手。

15、评估胰岛素的剩余量，是否够下次使用，若不足联系医生。

16、若为短效胰岛素，观察患者是否及时进餐。

1、整体操作时间小于 3 分钟。

注
2、注射针头一次一换
意
3、若为预混胰岛素，注射前必需正确摇匀。

（方法：笔平放手心，水平
事
滚动 10 次以上，然后用双手拿笔，通过肘关节与前臂的上下摆动10 次项
以上 ,轻轻摇晃后，使瓶内药液充分混匀，呈均匀一致的云雾状液体方
可。

4、注射部位选择正确（腹部注射离脐5cm 以外，每次注射点的间距应
在 1cm 以上 ,，避开硬结、疤痕、感染处）
5、胰岛素的存储及开瓶后使用时间
6、低血糖的表现、处理
1拔出时未按住推键
2
废弃针头处理错误
未告知
未洗手
未评估余量
12一项不清
-2
-1
-2
-2。