高热惊厥的急救与护理
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幼儿高热惊厥应急处理流程一、发现高热惊厥1.识别症状(1)5℃)(2)肌肉抽搐(3)意识丧失或模糊(4)呼吸急促或暂停2.保持冷静(1)确认孩子安全(2)安抚其他家属或照顾者二、初步处理1.保持呼吸道通畅(1)将孩子侧卧(2)轻轻抬起下巴(3)清理口腔异物(如有)2.防止二次伤害(1)移开周围危险物品(2)不要强行按压孩子(3)不要往口中塞入任何物品3.降温措施(1)使用温水擦拭身体(2)避免冰水或酒精擦拭(3)移除多余衣物三、紧急联系1.拨打急救电话(1)说清楚孩子症状(2)提供准确地址(3)跟随急救人员指示2.联系家属或监护人(1)通知孩子父母或监护人(2)简要说明情况四、医疗处理1.急救人员到达前(1)持续观察孩子状态(2)记录发作时间(3)准备好孩子的医疗记录2.急救人员到达后(1)详细描述发作过程(2)提供孩子的医疗记录(3)跟随急救人员指示3.医院处理(1)接受医生检查和治疗(2)根据医生建议进行后续护理(3)配合进行必要的检查(如血液检查、脑电图等)五、后续管理1.观察与记录(1)记录后续发作情况(2)记录体温变化(3)记录药物使用情况2.预防措施(1)定期测量体温(2)及时处理发热情况(3)遵医嘱使用退烧药3.家长教育(1)学习高热惊厥知识(2)了解应急处理方法(3)定期复诊,听取专业意见六、其他注意事项1.心理疏导(1)安抚孩子情绪(2)给予适当的心理支持2.环境调整(1)提供安静、舒适环境(2)避免过度刺激3.预防信息(1)定期体检(2)及时接种疫苗(3)保持良好生活习惯。
小儿高热惊厥应急预案
《小儿高热惊厥应急预案》
小儿高热惊厥是一种常见的急性癫痫发作,多发生在婴幼儿期,常见于发热期间。
高热惊厥虽然在一定程度上会造成家长的恐慌,但是在正确的预案下,可以更好地处理和应对。
以下是小儿高热惊厥的应急预案:
1. 保持镇定:当孩子出现高热惊厥时,家长首先要保持镇定,不要慌张和恐慌。
要将孩子安置在安全的地方,松开衣物,保持呼吸通畅。
2. 保护头部:家长在发现孩子出现高热惊厥时,要立即垫放一件软物(如枕头或衣物)在孩子头部下,避免孩子在抽搐时受伤。
3. 测量体温:使用体温计测量孩子的体温,避免体温过高。
如果体温超过39°C,应采取降温措施。
4. 寻找医院:在孩子发生高热惊厥后,家长应立即寻找附近的儿童医院,及时就医,接受专业的治疗和监护。
5. 远离刺激:在孩子发生高热惊厥后,家长应避免剧烈的刺激,如声音和光线,保持安静,给予孩子足够的休息。
通过正确的应急预案,可以更好地处理孩子发生高热惊厥的情
况,减少不必要的恐慌和危险,同时及时提供有效的治疗和关怀,保障孩子的健康。
希望每位家长都能熟知《小儿高热惊厥应急预案》,以便在孩子发生此情况时能够及时有效地处理。
小儿高热惊厥急救与护理
小儿高热惊厥是指在发热过程中,由于体温急剧升高而引起的一种短暂的意识丧失和肌肉抽搐的现象。
这种情况对小儿的身体健康有很大的影响,因此家长们需要了解高热惊厥的急救与护理方法。
一、急救方法
1.保持镇静:当孩子出现高热惊厥时,家长要保持镇静,不要惊慌失措,以免影响孩子的情绪。
2.松开衣服:将孩子的衣服松开,让他能够呼吸顺畅。
3.移动孩子:将孩子移动到安全的地方,避免他在抽搐时受伤。
4.保持呼吸道通畅:将孩子的头部转向一侧,以防止呕吐物进入呼吸道。
5.观察孩子:在孩子抽搐结束后,观察他的情况,如呼吸是否正常、意识是否清醒等。
6.就医:如果孩子的高热惊厥持续时间较长或频繁发作,应及时就医。
二、护理方法
1.控制体温:在孩子发热期间,家长要及时给孩子退烧药,以控制体温。
2.保持室内通风:在孩子发热期间,要保持室内通风,避免过度潮湿。
3.补充水分:孩子发热时容易出现脱水,家长要及时给孩子补充水分。
4.注意饮食:孩子发热时胃口不好,家长要注意给孩子提供易消化的食物,如粥、面条等。
5.保持心情愉快:孩子发热时容易情绪低落,家长要给孩子创造一个愉快的环境,让他们感到安心。
总之,家长们在孩子发热期间要密切关注孩子的情况,及时采取措施进行急救和护理,以保证孩子的身体健康。
小儿高热惊厥的急救方法
小儿高热惊厥是指在高热(一般是38.5℃或以上)的情况下,婴幼儿发生的一种颤搐症状。
以下是小儿高热惊厥的急救方法:
1. 保持冷静:在见到儿童发生惊厥时,家长或旁人首先要冷静下来。
2. 安全环境:将儿童置于平坦的地面上,并将周围的物品清理,确保其处于安全的环境中,防止意外伤害。
3. 侧身位:将儿童轻轻地横向转动,使其身体保持侧卧位,这有助于防止舌头堵塞呼吸道,并减少其脑缺血的风险。
4. 保护头部:使用柔软的东西(如折叠的衣物)作为垫子,将其放置于儿童头下,以减少头部碰撞地面的风险。
5. 宽松衣物:松开儿童的衣领、扣子和腰带,保持呼吸道通畅,有助于呼吸顺畅。
6. 观察时间:记录发病时间,并观察抽搐持续的时间。
如果持续复发或持续时间较长,应及时就医。
7. 不要阻止抽搐:尽管惊厥看起来吓人,但家长不要试图阻止它,因为这可能会对儿童造成更大的伤害。
8. 保持温度适宜:根据环境温度,使儿童温度适中,并略为降低体温。
可以去除多余的衣物,擦拭温毛巾等方法帮助降温。
9. 寻求医疗:高热惊厥是一种紧急情况,家长应尽快将儿童送往医院就医,以确定引起高热的原因,并接受治疗。
请注意,以上急救方法仅为紧急情况下的临时处理措施,儿童仍需接受医生的进一步检查和治疗。
如果儿童发生高热惊厥现象,应尽快咨询医生以获取专业的建议。
高热惊厥家庭急救措施高热惊厥是指发热超过39℃的儿童在发热期间突然出现意识丧失、四肢抽搐和肌肉僵直等症状的急性神经系统疾病。
高热惊厥多发生在6个月到3岁的幼儿阶段,其症状与发作时间较短,一般可以在几秒钟至数分钟内消失,但相对于其他类型的惊厥,高热惊厥患者在发作过程中伴随着身体温度急剧升高的情况,这就需要家庭及时采取应对措施。
紧急处理一旦婴幼儿出现高热惊厥,家长需要立即采取下面的紧急处理措施:1.将患儿放在安静、通风、荫凉处,及时开窗通风,尽力降低室温;2.先检查孩子呼吸并确保呼吸道畅通,同时松开孩子衣服的扣子;3.给孩子轻柔地按摩颈部或四肢,提高血液循环;4.用温水擦拭患儿的额头、手掌心、脚掌心等部位,以帮助降温;5.给孩子喝些凉开水或淡盐水,以补充体内失去的水分和电解质。
急救措施在继续处理了以上的紧急处理措施后,家长需要还要及时启动急救流程:1.立即拨打急救电话:120或119,并保持接听电话,并由一人在门口迎接前来的医生;2.将婴幼儿放置在稳定的体位上,以免由于拄舌头或呼吸道不畅等原因导致威胁生命的情况;3.记录患儿最近的体温和使用的药物情况,并如实向医生提供详细的信息;4.不要给孩子使用任何药物或尝试使用其他疗法进行治疗,以免加剧病情。
预防方法为了预防高热惊厥的发生,家长们可以采取以下措施:1.视孩子体质情况及时预防接种,尤其是预防神经系统疾病,如脑炎病毒等;2.注意孩子日常饮食,避免进食过多高热量、高脂肪、高糖食品;3.家长在孩子发烧期间要及时检测孩子体温,若发现体温过高,及时给孩子进行退烧处理;4.应避免孩子过度劳累或受到过度指挥。
结语总之,高热惊厥是一种常见的婴幼儿急性神经系统疾病,家长在平时应注重预防,一旦孩子出现高热惊厥,需要家长在第一时间采取紧急处理措施,避免出现生命威胁,同时也要及时启动并领导急救流程。
希望这篇文章对您在平时家庭护理过程中有所帮助。
小儿高热惊厥的急救护理措施
小儿高热惊厥是一种常见的急症,需要及时的急救护理。
在面
对小儿高热惊厥时,首先要保持镇定,然后采取以下急救护理措施:
1. 立即拨打急救电话,在发现小儿高热惊厥时,应立即拨打急
救电话,寻求医疗帮助。
同时,家人或旁人可以开始进行急救措施。
2. 让患儿平躺,将患儿放置在安全的地方,保持头部稍微偏向
一侧,以防止呕吐物噎住呼吸道。
3. 温度调节,将患儿的衣物解开,保持环境通风,并使用冷毛
巾或冰袋轻拍患儿的额头、腋下和腹股沟等部位,有助于降低体温。
4. 观察呼吸和心跳,密切观察患儿的呼吸和心跳情况,确保呼
吸通畅,如有异常应立即通知医护人员。
5. 不要强行阻止抽搐,在抽搐期间,不要强行阻止患儿抽搐,
也不要将物品放入患儿口腔。
应确保患儿周围环境安全,避免受伤。
6. 观察抽搐时间,记录抽搐的持续时间和抽搐前的情况,以便
医护人员进行评估。
7. 寻求专业医疗帮助,一旦患儿抽搐停止,仍然需要立即就医,以排除潜在的病因并接受进一步的治疗。
总之,对于小儿高热惊厥,家长和旁人应保持冷静,及时拨打
急救电话并采取上述急救护理措施,同时尽快将患儿送往医院就诊,以获得专业的医疗帮助。
希望以上信息对您有所帮助。
小儿高热惊厥的急救与护理高热惊厥是小儿易产生的疾病,发病率高,主要表现为高热、痉挛,对于患儿的身心健康有着严重影响。
若未能及时治疗,会导致患儿大脑受到程度不同的损伤。
因此,应对小儿高热惊厥保持足够重视。
那么,小儿高热惊厥的急救与护理方法是什么?让我们一起看看。
1小儿高热惊厥的急救方法1.1保证呼吸通畅小儿高热惊厥的症状为全身抽搐、眼睛上翻等。
如图1所示。
在产生高热惊厥后,应马上将患儿贴身衣物的扣子解开,以免由于衣服过紧产生对患儿呼吸的影响。
而且,还要让患儿保持侧卧位,使患儿的头向一侧偏,检查患儿的口腔、鼻腔,掌握分泌物情况并将其及时清理,以免造成误吸情况。
若患儿口腔无异常开合,应结合患儿病情分析,确定是否采取吸痰处理。
如果患儿出现口腔紧闭情况,应以不会导致患儿受到损伤为前提将其口腔打开,将压舌板放在上下牙之间,预防患儿将舌头咬伤。
若患儿产生抽搐情况,不能运用蛮力进行对患儿的牵拉,以免导致患儿的筋骨受到影响。
图1 小儿高热惊厥1.2控制小儿惊厥若想控制患儿的惊厥,可遵循医嘱要求为患儿提供药物或穴位刺激。
在药物治疗中,为患儿提供地西泮,静注给药。
若是患儿的惊厥症状没有获得明显改善,应间隔15分钟后再一次给药。
如果患儿病情较重,可采取联合给药,以苯巴比妥为主。
若患儿病情严重,可采取对患儿的灌肠,依据患儿情况调整药物剂量。
而且,应确保药物较长的保留时间,实现药效的充分发挥。
部分患儿在用药后会产生中毒情况。
基于此,在用药时应尽量避免进行对两种及以上镇静类药物的使用。
在穴位刺激时,多次按压合谷、人中等穴位,患儿的惊厥情况能够得到明显改善。
1.3及时予以吸氧在将患儿口腔与鼻腔中的分泌物清除后,应及时为患儿提供吸氧,主要为低流量吸氧,以免由于缺氧导致患儿脑组织受损。
并且,需结合患儿病情采取适合的吸氧方式。
在患儿吸氧的过程中,应加强对患儿情况的观察,分析患儿脑部是否具有足够的氧气供给。
1.4建立静脉通路在急救时,及时建立静脉通路,采取正确输液顺序,能够将给药时间缩短,加强给药效果,保证患儿后续诊疗工作的顺利落实。
小儿高热惊 厥的急救和护理【摘要】 高热惊厥是儿科常见急症之一,其起病急,发病率高,病情变化快, 多见于婴幼儿上呼吸道感染。
主要表现为阵发性四肢和面部肌肉抽动,多半 有 两侧眼球上翻、凝视或斜视,神志不清。
有时伴有口吐白沫或嘴角牵动, 呼吸暂 惊厥发作时间过长、未及时抢救或反复发作可导致脑严重缺氧发生脑损伤 而导致智力低下或发展为癫痫 , 严重者可导致中枢性呼吸衰竭而死亡。
若不及时 就医采取止痉措施 , 可危及生命。
因此 ,在小儿高热惊厥发作时护士必须具备高 度的责任心和熟练的技术,及时、恰当、有效的给予救治与护理就显得尤为 重 要。
【关键词】高热,惊厥,降温,护理小儿发生高热惊厥时,其体温多在 38.5〜39C 以上,发热开始后的6〜12 小时以内,最迟不超过24小时,年龄在3个月〜6岁之间,高峰期在6个 月〜3、4岁,发病率高,一般 5岁以下有 2%〜3%小儿至少发生过一次高热惊 厥,男高于女,其比例为1.5:1,复发率在 40%〜50%,发生率是成人的 10~15 倍。
1 急救措施1.1 保持呼吸道通畅惊厥发作时应就地抢救争分夺秒,患儿立即去枕平卧,头偏向一侧,松解衣 扣,清除口、鼻、咽分泌物,以防止呕吐物误吸造成窒息。
对于牙关紧闭的 患 儿,可将缠有纱布的开口器及压舌板,置于上下臼齿之间,防止舌咬伤,必 要 时用舌钳将舌拉出,以防止舌后坠阻塞呼吸道而引起窒息。
必要时准备好吸 痰 器、气管插管等用具,给予吸痰,操作时动作应轻柔,以免损伤呼吸道黏膜 , 同时也可减少惊厥的发生。
1.2 改善组织缺氧 惊厥患儿应地抢救,取侧卧位解开衣领,以利于呕吐物流出,及时清除口 腔咽部分泌物,防止吸入窒息,在上、下齿间放垫,防止舌咬伤,避免强行 插 入,以防牙齿脱落,如患儿抽搐时,憋气或窒息者,立即施行人工呼吸和吸 氧, 对于小于 1 2个月的患儿应以面罩吸氧 为佳,因面罩吸氧比鼻导管吸氧流量大, 可及时改善缺氧症状,减轻脑乏氧所致的脑细胞损伤。
如患儿发生脑疝应给 予 高压氧治疗,对于较大患儿给予鼻导管吸氧。
1.3 制止惊厥 镇静止惊指压人中穴,也可针刺人中穴、合谷穴,内关穴等。
同时,配合 医生就地抢救,遵医嘱立即给予快速、足量、有效的镇静、抗惊厥药物,在 2~3min 不能止惊,迅速使用药物止惊,用地西泮一般剂量 0.3~0.5mg/kg ,小婴 儿一次用量不得超过5mg ,按不同年龄最多不超过10mg 可肌肉或静脉注射, 遵医嘱肌肉停, 面色青紫,有时可伴有大小便失 [1] 。
发作时间可持续几秒钟至几分钟,[2],进注射鲁米那3~5mg,或给予安定0.3~0.5mg/kg静脉缓慢注射,1mg/min,必要时可重复应用1次,24小时内科应用2~4次,也可用10%水合氯醛或生理盐水行保留灌肠,必要时可每四小时重复一次,一旦出现惊厥应行积极处理措施,治疗基础疾病,控制感染[3]。
1.4控制发热高热可引起机体代谢障碍和各功能系统紊乱,因此控制体温是防止发生反复抽搐及并发症的重要措施,所以对高热惊厥的患儿要尽快的降低体温,使体温控制在38C以下,对于高热的患儿要嘱其绝对的卧床休息,各项治疗及护理操作应轻柔,集中进行,尽量减少一些不必要的刺激。
并应根据病情选择适当的降温措施,其中物理降温、药物降温、静脉降温是最基本的降温方法。
中枢性高热时给予物理降温,为预防脑水肿,以头部物理降温为主,采用冰帽,降低脑组织的代谢,减少耗氧量,提高脑细胞对缺氧的耐受性, 利于脑细胞恢复。
其次为枕下、腋下、腹股沟放置冰袋,忌擦胸前区及腹部,在冰袋外包裹薄巾, 防止局部冻伤;亦可用35 C〜40 C温水擦浴。
降温过程中应密切观察体温的变化,面色、四肢冷热及出汗情况,以防虚脱发生。
当体温降至38.5 C时停止擦浴或给予28〜32C冷盐水清洁灌肠,降温后30min测体温一次并及时记录。
以上降温效果欠佳时,可按医嘱配合使用药物降温。
口服给药,对乙酰氨基酚15mg/kg 一次或布洛芬10mg/kg 一次,体温反复时可4〜6 小时重复使用一次,对不能口服者则选用肛门给药。
患儿因高热引起机体代谢增快,酸性代谢物增多,需要的水分及营养物质也随之增多,在心肾功能良好的情况下,每次给予足够的液体70〜90ml/kg, 既能纠正代谢紊乱,又能补充所需的能量,利于代谢产物及细菌毒素的排泄[1],使体温平稳的下降至正常范围。
1.6 应用脱水剂机体在惊厥缺氧应激状态下,由于内分泌的改变可引起稀释性血钠降低,加上脑水肿使脑细胞去极化而降低惊厥阈值至惊厥。
持续频繁,反复发作的惊厥往往并发脑水肿,因此常需静脉加压静滴脱水剂,降低颅内压,控制脑水肿。
常用20%甘露醇1〜2g/kg快速静点,必要时6小时可重复应用。
以及地塞米松降颅压,必要时加利尿剂,并在抢救时进行病因治疗,给予抗生素纠正酸中毒。
2 护理措施2.1做好基础护理保持环境舒适、安静、空气新鲜、温湿度适宜,室温在24〜26°C,相对湿度为65%为宜。
各项治疗和护理尽量集中进行,操作应轻柔,减少对患儿的搬动,避免不必要的刺激。
2.2供给营养正确评估患儿体温状况和营养状况,清醒者鼓励多饮水或选择喜欢的果汁,并进食清淡、易消化、高热量饮食(高热时禁食高热量食物)。
惊厥时暂禁食,等病情平稳后在喂食。
汗多时应注意补充盐分。
神智不清者可插胃管进行鼻饲或静脉高营养。
2.3生命体征观察密切观察患儿T、R、HR、Bp, 末梢循环、瞳孔大小,神志改变及尿量改变,并做好记录;惊厥发作时,应注意惊厥类型体温变化患儿面色是否潮红,呼吸加快等及时掌握患儿体温变化情况,患儿可因体温骤升呼吸不规则出现烦燥不安,突然意识丧失、头向后仰、眼球固定、上翻、牙关紧闭、面部及四肢肌肉呈阵挛性或强直性抽搐,颈项强直,进而呼吸浅表,大小便失禁等现象,惊厥持续时间有数秒或数分钟上,高热惊厥引起脑乏氧导致颅内压升高,故应及时观察患儿的意识状态及前囱的变化以便及时发现脑水肿的早期症状。
惊厥发作时还要注意其类型、抽搐的特点、次数持续和间隔时间,尤其是惊厥缓解后神智的恢复情况、皮肤的颜色、口腔的特殊气味等,并做好护理记录如发生异常立即报告医生,以便采取紧急抢救措施。
2.4加强安全防护为防止舌咬伤可用压舌板包裹纱布置于上下磨牙之间,安装床栏防止患儿坠床,在栏杆处放置棉被,以防患儿抽搐时碰到栏杆上,同时注意将床上的一切硬物移开,以免造成损伤。
若患儿发作时倒在地上,应就地抢救,及时移开可能伤害患儿的一切物品,切勿用力强行牵拉,或按压患儿肢体,以免骨折或脱臼。
对有可能再次发生惊厥的患儿一定要有专人守护,以防患儿发作时受伤。
使用冰袋及冰枕时应用毛巾包裹起来,防止使用不当造成局部冻伤。
对可能发生损伤的患儿应将纱布或棉球放在患儿的手心或腋下,防止皮肤摩擦受损。
2.5心理指导与健康教育高热惊厥往往会引起家长的极度惊慌,医护人员向家长讲解惊厥的病因,治疗及预后,耐心解答家长的疑问,减轻或消除紧张情绪。
告诉家长高热惊厥患儿在今后发热时还可能出现惊厥,复发率为35%让其知道控制好体温是预防惊厥的关键,教会家长如何观察体温变化,及时识别体温升高的早期表现和体征,如患儿精神不振,寒战,四肢发凉,呼吸增快,多为体温上升的表现,以及如何运用物理降温和药物降温的方法。
演示惊厥发作时急救的方法,如按压人中、合谷等穴位,保持镇静,惊厥缓解时以最快的速度将患儿转送到最近的医院救治。
让家长了解短暂的意识障碍一般不会对患儿大脑产生大的损伤,出院后不需预防用药。
但家长在家中需常备降温药物和抗惊厥药物,并正确掌握药物的剂量及用法,在发热时及时服用,预防给药,防止惊厥再次发生。
使用退烧药防止药物剂量不足、服药后呕吐、退热栓手法不正确等达不到退热目的,同时观察用药后的效果尽快达到降温目的。
癫痫的患儿应按时服药,不可擅自停药。
经常和患儿及家长沟通,解除其焦虑和自卑的心理,建立战胜疾病的信心。
同时强调定期门诊寻访的重要性,根据病情调整药物。
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