中药淫羊藿治疗骨质疏松症的临床观察

中药淫羊藿对绝经后骨质疏松的临床治疗研究【摘要】目的探究中药淫羊藿对绝经后骨质疏松的临床效果。

方法选取2014年10月至2015年12月来我院就诊的60例绝经后骨质疏松症患者为研究对象，随机分为对照组和观察组。

对照组给予阿仑膦酸钠片，观察组在此基础上给予口服淫羊藿总黄酮胶囊，两组患者均治疗24周。

记录并统计两组患者的血钙，血磷和血镁的含量，骨形成指标（ALP、BALP、BGP）和骨吸收指标（β-CTX、TRACP-5b、BMD）的变化。

并记录两组患者的临床总有效率及不良反应发生情况。

结果两组患者的血钙水平均升高，血磷和血镁的水平均下降（P>0.05）。

观察组患者在治疗后ALP、BALP、BGP、β-CTX、TRACP-5b、BMD等指标明显高于治疗前，具有统计学意义（P<0.05）。

对照组患者的指标变化不显著（P>0.05）。

对照组的总有效率达到73.33%，观察组临床总有效率为93.33%，差异显著具有统计学意义（P<0.05）。

两组患者均出现不良反应，对照组10例，观察组1例。

结论中药淫羊藿可以增加绝经后的骨质疏松症患者的骨密度、降低骨形成及骨吸收的指标水平，具有良好的效果。

【关键词】淫羊藿；阿仑膦酸钠片；绝经后骨质疏松症；Clinical study on the treatment of postmenopausal osteoporosis with traditionalChinese MedicineEpimedium[Abstract] Objective To explore the clinical effect of traditional Chinese medicine Epimediumon postmenopausal osteoporosis.Methods From October 2014 to December 2015, 60 postmenopausal osteoporosis patients in our hospital were randomly divided into two groups: control group and observation group. The control group was given Alendronate Sodium Tablets, the observation group was given oral administration of the Epimedium capsule, two groups of patients were treated for 24 weeks. Records and statistics of two groups of patients with serum calcium, serum phosphorus and magnesium content of blood, bone formation index (ALP, BALP, BGP) and bone absorption index (P -CTX, TRACP-5b, BMD) index changes. The clinical total effective rate and adverse reaction of the two groups were recorded. Results The results of the two groups of patients with serum calcium levels were increased, serum phosphorus and serum magnesium levels were decreased (P>0.05). In the observation group after treatment, BALP, BGP, ALP, beta -CTX, TRACP-5b,BMD and other indicators were significantly higher than before treatment, with statistical significance (P<0.05). Control group of patients with no significant changes in indicators (P>0.05). The total effective rate of control group was 73.33%, the total effective rate of observation group was 93.33%, the difference was statistically significant (P<0.05). Adverse reactions occurred in two groups, 6 cases in the control group, Adverse reactions occurred in two groups, 10 cases in the control group and 1 cases in the observation group (P<0.05). Conclusion The traditional Chinese medicineEpimedium can increase bone mineral density, bone formation and bone resorption in postmenopausal osteoporosis patients, and has good effect.[Key words] Epimedium; Alendronate Sodium Tablets; postmenopausal osteoporosis;随着我国老龄化不断加剧，老年骨质疏松发生率也在不断提升，导致骨质疏松的因素很多，其中绝经后骨质疏松是引起女性骨质疏松症的主要因素。

骨碎补、淫羊藿配伍杜仲治疗骨质疏松症的临床观察摘要】目的观察骨碎补、淫羊藿配伍杜仲治疗老年性骨质疏松症（OP）的临床效果。

方法 60例老年骨质疏松患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组口服钙尔奇D,治疗组口服骨碎补、淫羊藿、杜仲三种补肾中药。

观察2组临床疗效及治疗前后的骨密度变化。

结果两组治疗后骨密度均上升,治疗组与治疗前比较差异有统计学意义（P＜0.05），治疗后治疗组骨密度明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。

对照组总有效率63.3%，治疗组总有效率为90.0%,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论骨碎补、淫羊藿配伍杜仲能有效提高骨密度，缓解腰背疼痛，疗效好，副作用小。

【关键词】杜仲骨碎补淫羊藿骨质疏松骨质疏松症（os t e o p o r o s i s,OP）是指骨骼中单位体积内骨量减少、骨组织显微结构异常、骨脆性增加、容易发生骨折的一种疾病。

其特征为骨密度（BM D）降低，骨皮质变薄，骨小梁变小，髓腔增宽，容易骨折。

是常见的老年性疾病，并随着人类社会的老龄化趋势越发严重，骨质疏松症的发病率在不断升高，我们采用骨碎补、淫羊藿配伍杜仲治疗老年骨质疏松其疗效如下。

1 临床资料1.1研究对象选择2011年1月至2011年6月门诊或住院的患者，性别不限，临床确诊的OP骨痛患者为研究对象。

确诊OP骨痛患者60例，门诊患者18例，住院42例。

治疗组口服骨碎补、淫羊藿、杜仲三种补肾中药，对照组口服钙尔奇。

治疗组30例，男14例，女16例，年龄60-80岁，平均65.2±4.5岁，病程6个月至2年，平均16.8月；对照组30例，男11例，女19例，年龄60-78岁，平均70.3±2.1岁，病程6月至2年，平均18.4月。

患者满足如下条件：排除甲旁亢、多发性骨髓瘤、长期应用糖皮质激素等所致继发性O P；近3个月未使用影响骨代谢药物，如维生素D、雌激素、钙制剂、二磷酸盐等；无严重心、肝、肾病变。

淫羊藿治疗骨质疏松的研究进展随着世界老龄化的增长，骨质疏松的发病率逐渐增高。

中医药在防治骨质疏松方面有其独特的优势，大量研究表明淫羊藿在治疗骨质疏松方面疗效确切。

本文中作者对近几年来淫羊藿总黄酮、单体及其复方制剂抗骨质疏松症的相关研究近况进行了综述。

标签：淫羊藿；黄酮类化合物；复方；骨质疏松骨质疏松症是全身性的骨骼疾病，其主要特征为骨量减少和骨组织微结构的破坏，因此导致骨脆性增加、骨强度下降，大大增加了骨折的发生率。

骨质疏松是一个全球性的骨骼健康问题，世界上骨质疏松症患者已超过2亿人，我国骨质疏松症患者多达9 000 万，其中50岁以上妇女发病率高达50%。

骨质疏松症成为公认的严重的社会公共健康问题[1]。

1 淫羊藿总黄酮抗骨质疏松的作用雷光华等[2]对大鼠给予被动吸烟，建立骨质疏松模型，然后分别给予不同剂量的淫羊藿黄酮和高效钙，发现两者均能显著改善骨小梁形态学结构，增加骨量。

Fang X [3]等人在细胞水平（UMR-106）和动物水平上分别证明了淫羊藿提取物具有较好的抗骨质疏松作用，具有很好的开发价值。

高小明等[4]的研究结果也同样证明了淫羊藿提取物对去卵巢大鼠所引起的骨质疏松的有较好的治疗作用，能够有效的增加大鼠骨密度及离体骨重量。

濮祖茂等[5]对大鼠股骨头形态进行扫描电镜观察和分析，探讨了淫羊藿总黄酮对切除卵巢的骨质疏松的大鼠的防治作用。

研究结果表明，淫羊藿总黄酮治疗组的大鼠骨小梁结构具有明显的改善，骨小梁直径变大、间距变小，相对于对照组表面较为平整光滑。

史晓林等[6] 研究表明淫羊藿总黄酮可以促进成骨细胞的骨形成能力和软骨细胞的骨化能力，从而促进骨痂的形成，加快骨质疏松大鼠的骨折愈合速度和强度。

冯云波等[7]的研究表明淫羊藿总黄酮防止大鼠骨质疏松可能是通过保护性腺来抑制骨吸收。

2 淫羊藿黄酮单体抗骨质疏松的作用蔡曼玲等[8]对淫羊藿中的黄酮单体对体外培养的成骨细胞的作用进行研究，结果表明：这些单体均能够促进成骨细胞的增殖和矿化作用。

淫羊藿防治骨质疏松症的研究现状标签：骨质疏松症淫羊藿综述骨质疏松症（Osteoporosis，OP）是一种以骨量减少、骨微结构破坏，导致骨脆性增加、容易发生骨折为特征的全身代谢性骨病。

骨质疏松症是老年人的一种常见病，随着人类寿命的延长，社会老龄化进程的加快，骨质疏松症的发生率呈逐渐上升趋势，已严重危害着老年人的身体健康。

近年来中医药在防治骨质疏松症方面取得较大进展，在中医药防治骨质疏松症的研究中，中药淫羊藿的应用研究受到高度重视。

现将近年来淫羊藿防治骨质疏松症的研究现状作一综述。

1 淫羊藿的传统功效及其有效成分药理作用淫羊藿为小蘖科多年生草本植物淫羊藿或箭叶淫羊藿的全草，性温，味辛、甘，归肝、肾经，有补肾壮阳、祛风除湿之功效1。

《本草求真》中记述：“盖因气味甘温，则能补火助阳，兼有辛香则冷可除而风可散耳。

”《本草备要》中称淫羊藿能“补命门，益精气，坚筋骨，利小便”。

现代药理研究表明，淫羊藿的主要有效成分为黄酮类化合物，此外尚含有多糖类化合物、生物碱、木脂素、亚麻酸、维生素E、挥发油、微量元素等。

淫羊藿能改善心肌缺血、降血压、抑制血栓形成、促进造血功能、调节免疫、抗骨质疏松、抗衰老、抗肿瘤等作用2。

2 淫羊藿用于防治骨质疏松症的理论依据中医文献中虽无骨质疏松症的病名，但《黄帝内经》中早就有“骨枯”、“骨痿”等类似本病的记载，且认为骨枯、骨痿与肾虚有关。

如《灵枢·经脉篇》云：“足少阴气绝则骨枯。

”《素问·痿论篇》云：“肾主身之骨髓……肾气热，则腰脊不举，骨枯而髓减，发为骨痿。

”又云：“肾者水脏也，今水不胜火，则骨枯而髓虚，故足不任身，发为骨痿。

”近年来，许多学者对肾虚与骨密度或骨矿含量的关系进行了研究，阐明肾虚与骨密度或骨矿含量的降低显著相关3，4。

这些研究结果与中医“肾主骨”理论是相吻合的，证实了肾虚是骨质疏松症的主要病机，因此近年来中医药防治骨质疏松症多从补肾入手。

而淫羊藿甘温助阳，有补肾壮阳之功效，《本草纲目》称其有“益精气、强筋骨、补腰膝”作用，许多用于防治骨质疏松症的中药复方中都含有淫羊藿。

黔岭淫羊藿总黄酮类成分对去势雌性大鼠骨质疏松症的实验研究标签：黔岭淫羊藿总黄酮类成分；去卵巢大鼠；骨质疏松症随着人口老龄化，骨质疏松已成常见病、多发病，尤其是绝经后骨质疏松症的患病率逐年上升，其与卵巢功能减退、雌激素水平降低密切相关，最终导致骨形成与骨吸收偶联失衡，出现骨转换加速、骨密度降低、成骨细胞减少、破骨细胞增多、骨组织微细结构被破坏[1]。

中医学理论认为“肾为先天之本，主骨生髓”，骨的生长、发育与肾密切相关。

淫羊藿作为一种传统中药，具有补肾阳、强筋骨、祛风湿之功效[2-3]。

目前的研究表明淫羊藿中以淫羊藿苷的药理作用最为明确[4]，药典中亦以此作为淫羊藿药材的质量控制标准。

黔岭淫羊藿是贵州比较多的淫羊藿品种，其黄酮类成分的组成特点是淫羊藿苷的含量不是很丰富，但朝藿定C含量相对较多，按照以往的标准，入药较少。

邓炜等[5]报道，黔岭淫羊藿对地塞米松所致的骨质疏松模型小鼠具有明显的改善作用。

作者前期研究结果显示，黔岭淫羊藿总黄酮能明显促进hFOB1.19人SV40转染成骨细胞的增殖，同时能显著促进细胞分泌ALP，提示黔岭淫羊藿总黄酮成分具有促进成骨细胞生长、分化的作用[6]。

本实验进一步观察了黔岭淫羊藿总黄酮提取成分对去卵巢大鼠骨质疏松症的治疗作用。

1 材料1.1 试剂PTH试剂盒（批号20120315）、PINP试剂盒（批号20120312）均为北京华英生物技术研究所产品。

ALP试剂盒（批号GG1102AD03）、血钙测定试剂盒（批号LL1104AD08）、血磷测定试剂盒（批号LL2102AD02T）均为北京万泰德瑞诊断技术有限公司产品。

1.2 药物取黔岭淫羊藿药材，加20倍量70%乙醇回流3次，每次1 h，合并3次提取液，回收，得浓缩液。

浓缩液加蒸馏水（1∶1）放置，弃沉淀，取上清液，再浓缩得浸膏。

80 ℃减压干燥，粉碎，即得黔岭淫羊藿总黄酮类部分（YYH-C），其提取率为 4.96 mg·g-1（生药），其中淫羊藿苷 1.17%，朝藿定C8.87%。

淫羊藿对骨质疏松症的研究进展陈文婷;樊天佑【摘要】Background:With the population life extending and the aging society, the number of the patients with osteoporosis is increasing in China. Traditional Chinese medicine has its unique advantage in the prevention and treatment of osteoporosis, a large number of studies show that, Epimedium plays a important role in anti-osteoporosis. This article will review the effcet of Longspur Epimedium on anti-osteoporosis, and put forward the direction of further research of Epimedium.% 随着世界人口的不断老龄化，在我国已将骨质疏松列为三大重点攻关研究的老年疾病之一，中医药在防治骨质疏松方面有其独特的优势，大量研究表明，淫羊藿抗骨质疏松症具有一定疗效。

本文将近年来淫羊藿的抗骨质疏松作用、物质基础及其作用机制做一综述，并提出了淫羊藿进一步深入研究的方向。

【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2013(000)019【总页数】2页(P76-77)【关键词】淫羊藿;骨质疏松;骨折【作者】陈文婷;樊天佑【作者单位】上海中医药大学附属上海市中医医院，上海 200071;上海中医药大学附属上海市中医医院骨伤科，上海 200071【正文语种】中文【中图分类】R589.5随着社会的发展，世界人口的老龄化，骨质疏松症已经成为一个全球重点问题，在我国已将骨质疏松列为三大重点攻关研究的老年疾病之一。

淫羊藿联合丹仙康骨胶囊治疗老年性骨质疏松的临床效果观察涂艳;熊莉娜;柳湘洁;雷超;李凝旭;张瑞芸【期刊名称】《安徽医药》【年(卷),期】2018(022)009【摘要】目的观察淫羊藿联合丹仙康骨胶囊治疗老年性骨质疏松的临床效果.方法将华中科技大学同济医学院附属梨园医院老年病科2014年6月至2016年7月收诊的110例骨质疏松的老年患者按抽签法分为两组.对照组55例服用丹仙康骨胶囊,观察组55例在服用丹仙康骨胶囊基础上加服淫羊藿.对比治疗前后有关指标变化.结果观察组治疗疗效高于对照组.治疗后观察组股骨颈和腰椎部位骨密度(BMD)、骨钙素(BGP)、血钙、血清碱性磷酸酶(ALP)和视觉模拟评分(VAS评分)均优于对照组,均差异有统计学意义(均P<0.001).结论在丹仙康骨胶囊基础上联合淫羊藿治疗老年性骨质疏松,可提高临床疗效,调节患者BMD、BGP、血钙和ALP水平,缓解患者疼痛.【总页数】4页(P1814-1817)【作者】涂艳;熊莉娜;柳湘洁;雷超;李凝旭;张瑞芸【作者单位】华中科技大学同济医学院附属梨园医院老年病科,湖北武汉 430077;华中科技大学同济医学院附属梨园医院消化内科,湖北武汉 430077;华中科技大学同济医学院附属梨园医院老年病科,湖北武汉 430077;华中科技大学同济医学院附属梨园医院老年病科,湖北武汉 430077;华中科技大学同济医学院附属梨园医院老年病科,湖北武汉 430077;华中科技大学同济医学院附属梨园医院老年病科,湖北武汉 430077【正文语种】中文【相关文献】1.骨仙胶囊治疗老年性骨质疏松症 [J], 胡钢;张钟爱2.丹仙康骨胶囊治疗股骨头缺血坏死160例临床观察 [J], 沈冯君;刘日光3.丹仙康骨胶囊加手法治疗中晚期肩周炎 [J], 胡朝富;方明智;周绍溪4.丹仙康骨胶囊为主治疗膝关节增生性关节炎 50例报告 [J], 胡朝富;方明智5.丹仙康骨胶囊对原发性骨质疏松症的临床观察 [J], 黎喜平;沈冯君;陈久毅;方明智因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。