高龄产妇的分娩护理及心理指导体会曾令冬

实用妇科内分泌杂志Journal Of Practical Gynecologic Endocrinology 2016年9月B 第3卷/第12期Sep.B 2016 V ol.3 No.12176高龄产妇的分娩护理与心理干预效果研究朱艳平（睢宁县人民医院，江苏徐州 221200）【摘要】目的探究高龄产妇的分娩护理与心理干预效果。

方法选取2016年1月~2016年8月本院收治的高龄产妇78例，按照入院先后顺序，平均分为研究组与对照组，各39例。

对照组，通过常规模式进行护理，研究组，在常规护理基础上，强化心理干预，对比两组产妇临床护理效果。

结果研究组阴道分娩率为74.3%，对照组为58.9%，研究组明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

护理前，两组产妇SDS评分与SAS评分差异无统计学意义（P>0.05），护理后，研究组SDS评分与SAS评分明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

结论高龄产妇分娩护理中，在常规护理基础上，实施心理干预措施，效果显著，值得广泛推广。

【关键词】高龄产妇；分娩护理；心理干预；效果【中图分类号】R248.3 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8803.2016.12.176.02高龄产妇，由于年龄大，担心分娩中婴儿的安全，易产生消极情绪，影响分娩。

因此，高龄产妇分娩护理中，强化心理护理，十分有必要，是改善产妇心理状态的有效措施[1]。

鉴于此，为探究高龄产妇的分娩护理与心理干预效果，本院以高龄产妇78例为对象，通过不同模式的护理，取得了一定成效，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2016年1月~2016年8月本院收治的高龄产妇78例，按照入院先后顺序，平均分为研究组与对照组，各39例。

对照组年龄35~42岁，平均年龄（39.5±2.04）岁。

孕周37~42周，平均孕周（40.5±0.73）。

高龄产妇的分娩护理及心理指导体会发表时间：2015-11-11T15:57:57.630Z 来源：《健康世界》2015年9期供稿作者：李玉平[导读] 湖北省公安县二人民医院高龄产妇较正常产妇年龄偏大，阴道的弹性及收缩性较差，因而发生流产、难产、产后出血等的概率升高，分娩危险性明显提升。

李玉平湖北省公安县二人民医院 434318摘要：目的：探究高龄产妇的分娩护理方法，并对心理指导效果进行观察。

方法：随机抽取2012年10月-2014年10月期间在我院产科进行分娩的74例高龄产妇，采用随机数字的方法分成实验组（37例）和对照组（37例），给予对照组产妇常规护理，在对照组的基础上给予实验组产妇整体护理干预，观察比较两组的护理干预效果。

结果：实验组产妇的剖宫产率明显低于对照组，不良情绪分值明显低于对照组，产程时间明显短于对照组，产妇满意度明显高于对照组，两组对比差异显著，具有统计学意义，P＜0.05。

结论：对高龄产妇加强分娩护理与心理指导效果显著，能促进产妇的分娩，缓解产妇的不良心理，因此临床应用价值较高。

关键词：高龄产妇；分娩护理；心理指导；应用效果随着计划生育政策的实施及人们生活压力的增加，高龄产妇在临床上越来越常见，其是指年龄在35岁及以上，首次妊娠的妇女，据相关研究资料显示，目前，我国20%的产妇均为高龄产妇[1]。

高龄产妇较正常产妇年龄偏大，阴道的弹性及收缩性较差，因而发生流产、难产、产后出血等的概率升高，分娩危险性明显提升。

由于高龄产妇对怀孕机会较重视，因而也更加关注妊娠结局，无形中增加了产妇的心理及生理压力，不利于分娩的正常进行，对母婴的安全产生不利影响。

有研究表明，护理干预能显著改善高龄产妇的分娩结局，促进分娩的顺利进行[2]。

为了观察高龄产妇应用分娩护理及心理指导的效果，本研究以我院收治的74例高龄产妇为研究对象，现将研究结果报道如下。

1资料与方法1.1一般资料随机抽取2012年10月-2014年10月期间在我院产科进行分娩的74例高龄产妇，均是单胎妊娠，本组74例高龄产妇的最小年龄为36岁，最大年龄为45岁，平均（39.1±3.4）岁；产妇的最短孕周为30周，最长孕周为40周，平均（37.2±4.2）周；产妇的妊娠合并疾病为：妊娠高血压（14例），贫血（6例），子宫肌瘤（8例）。

高龄初产妇分娩前的心理护理体会摘要】分析临床高龄初产妇的心理特征、采取相应的心理护理方法，消除产妇疑虑、恐惧等不良情绪，使分娩顺利完成。

探讨高龄初产妇分娩前的心理护理的重要性和护理方法。

【关键词】高龄初产妇心理护理体会1 高龄初产妇分娩前的心理护理的重要性随着生活节奏的加快和日益开放的环境变化，高龄初产妇越来越多，原因之一：现在女性需要承受的工作压力丝毫不亚于男性，越来越多的女性将做妈妈的日程一推再推；二是当代的年轻人喜欢多点时间享受独立自主的生活、晚婚已是普遍现象，因晚婚进而造成晚育；三是一些文化程度高的女性，以学习和事业为重，即使结婚仍不放弃继续深造，致使生育年龄偏晚；四是一部分人因经济条件不允许，只能等条件具备了才敢生育；五是一些女性嫌麻烦、怕身材走样，还有不少青年夫妇婚后不要孩子，做新潮的“丁克一族”。

这些人随着年龄的增加而“反悔”，也导致了高龄产妇的增加。

综上所述，近年来超过35岁的高龄产妇越来越多，从临床资料看约占产妇的五分之一﹙我院2007年-2008年度共分娩1269人其中高龄初产妇103人﹚。

从临床观察看高龄产妇生育与适龄生育相比风险大：容易生下畸形儿；由于子宫的收缩力和阴道的伸张力较差，容易发生大出血和难产；发生妊娠并发症的几率高。

除了上述生理上的风险，高龄产妇生育后还要面临一个养育和教育问题。

作为一名年龄偏大的母亲，在精力和体力上都比不上较为年轻的父母，生完孩子后还要以从前双倍的精力投入工作……这一切都是高龄产妇需要面对的问题，都会使她们产生严重的心理障碍和心理负担。

心理因素与人的健康息息相关，处于分娩时的初产妇心情特别复杂，不良的情绪可导致神经系统功能紊乱，使分娩不能按正常的机制进行，从而导致难产。

因此，在重视为她们提供好的分娩医疗环境的同时，还应重视产妇的心理活动，给予相应的心理护理，使她们在最佳的心理状态下顺利分娩。

2 高龄初产妇心理共同点分娩前的产妇往往有以下共同的心理特征：恐惧、焦虑、紧张、忧郁；担心分娩过程中出现异常情况；希望得到医护人员的关心和帮助，盼望尽快顺利结束分娩。

对高龄初产妇产前的心理疏导及其护理目的：通过分析临床高龄初产妇在分娩前的心理状态，采用针对性的心理疏导并提供个性化的护理方案对心理进行疏导和护理。

方法：选取2013年1月至2014年2月本院收治的96例高龄初产妇，分析她们的临床上的心理状况和心理需求，并针对不同的心理需求制定具有个性化的护理方案，对患者进行临床护理干预。

结果：高龄初产妇因为年龄的关系，通常存在不同程度的产前焦虑、恐惧和忧郁等，及时采取专业合理的护理方式不仅可以减轻产妇的心理负担，还能保证产妇和婴儿的身体健康。

结论：对高龄初产妇在产前进行心理疏导和专业护理能使高龄初产妇放松心情，积极的配合分娩，有助于保障母婴安全及产后愈合恢复。

标签：高龄初产妇；心理分析；心理疏导高龄初产妇一般指年龄大于34岁的初产妇，她们的身体素质不同于适龄初产妇，在整个怀孕过程中，要承担更多的妊娠风险，所以心理上难免出现更多的担忧、顾虑、忧郁、焦躁等不良心理情绪[1]。

医护人员在护理过程中，要特别加强对这一群体的心理疏导，让她们能够更安心的迎接新生命的到来。

只有进行优质的护理才有利于帮助高龄初产妇顺利分娩。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2013年1月至2014年2月本院收治的96例高龄初产妇，其中年龄最大者为45岁，最小的为35岁，平均为39.7岁。

文化程度：大专及本科以上学历有27例，初中以上学历44例，初中以下25例。

所有高龄初产妇中接受过正规产检的有38例，接受过部分产检的有45例，无产检的有13例；其中妊娠合并糖尿病的有12例，妊娠合并高血压的有9例，妊娠合并肾病的有1例，胎盘早剥的有1例，前置胎盘的有3例，羊水过多的有7例，先兆早产的有5例，横位的有1例，曾接受过腹部手术的有3例。

1.2 护理方法从高龄初产妇入院开始，医务人员就要热情接待，高龄初产妇因为担忧的情绪容易对陌生环境感到恐惧，所以接待的医务人员要热情耐心地对待患者，详细了解患者的既往病情，对医院的相关设施设备作仔细的介绍，消除患者的陌生心理，让她们能够安心待产。

高龄经产妇分娩前心理护理体会随着社会的发展，科技的进步，女性的自我意识逐渐增强，高龄产妇已经成为一个越来越大的群体。

据统计，在我国，每年35岁以上的孕产妇已占比近20%，而随着社会的发展和观念的改变，高龄产妇的数量还会继续增加。

但是，由于年龄的增长，高龄产妇在生育过程中会面临一些身体和心理上的问题。

因此，在分娩前，对于高龄经产妇的心理护理显得尤为重要。

什么是高龄经产妇？高龄经产妇指的是年龄在35岁及以上，曾经生育过一次或以上的女性。

由于年龄的增长，高龄经产妇在生育的过程中会面临身体机能下降，患病率增高，胎儿的畸形率也会增大等问题。

因此，在妊娠患病风险和分娩困难等各方面都需要格外注意。

高龄经产妇分娩前的心理问题对于高龄经产妇而言，分娩前的心理问题往往比身体问题更加重要。

因为心理状态不良不仅会对产妇本身造成影响，还有可能会严重影响胎儿的健康。

焦虑高龄分娩本身就会带来一定程度的焦虑，而且随着分娩时间的逐渐临近，焦虑感会不断增大。

此时，产妇需要通过与医生及家人的交流来减轻自己的不安情绪，同时医生也需要对产妇做好细致的解释和引导，以便产妇对自己的分娩有更加深入的了解。

害怕产妇在分娩前有很大一部分原因是因为害怕产生情绪波动，这也是正常的。

但是，产妇可以通过多了解一些分娩知识来降低自己的恐惧感。

在这方面，医生也需要提供一些专业的建议和建议，为产妇打造一个轻松、舒适的分娩环境。

遗憾由于身体原因，有些高龄经产妇可能无法再有一个完整的产经，这会让这部分女性有些遗憾。

此时，家人和医生需要给予产妇足够的支持和关注，帮助她们调节情绪，让她们对未来充满信心和希望。

高龄经产妇分娩前心理护理的体会积极沟通在分娩前，医生需要对产妇进行全面的评估，并与她们进行积极的沟通，帮助产妇认识到自己的身体状况和面临的问题，同时给予她们足够的心理支持和安慰。

同时，如果产妇的家属能够参与到沟通中，也会更加有利于产妇的心理调节。

专业讲解在这个过程中，医生需要使用易于理解的语言向产妇介绍分娩的过程和方法，让产妇可以更加全面地了解分娩的各个方面。

194 China Continuing Medical Education, Vol. 11, No.29高龄产妇分娩期心理特点分析及心理护理干预效果【摘要】目的 研究在分娩期高龄产妇的心理特点，评价采取心理护理干预的疗效。

方法采集样本即为2016年12月—2017年9月收入的38例分娩期高龄产妇，参照随机数字表法进行组别区分，参照组予以常规护理干预，实验组予以心理护理干预，分析产妇的心理特点，对比两组护理干预效果。

结果 护理前，参照组可能存在严重焦虑心理1例，肯定存在明显焦虑心理3例，肯定存在焦虑心理5例，可能存在焦虑心理6例，不存在焦虑心理4例；存在严重抑郁心理2例，肯定存在抑郁心理4例，可能存在抑郁心理8例，不存在抑郁心理5例；实验组可能存在严重焦虑心理2例，肯定存在明显焦虑心理2例，肯定存在焦虑心理6例，可能存在焦虑心理4例，不存在焦虑心理5例；存在严重抑郁心理2例，肯定存在抑郁心理5例，可能存在抑郁心理8例，不存在抑郁心理4例；实验组护理后分娩期高龄产妇HAMA评分、HAMD评分低于参照组相关数据指标，P＜0.05，数据指标之间存在统计学计算意义。

结论 分娩期高龄产妇多具有焦虑、抑郁等不良心理，将心理护理干预应用在分娩期高龄产妇中有利于改善不良心理，存在重要意义。

【关键词】高龄产妇；分娩期；HAMA评分；HAMD评分；分娩方式；心理护理干预【中图分类号】R473 【文献标识码】A【文章编号】1674-9308（2019）29-0194-03doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2019.2 .080Analysis of the Psychological Characteristics of Senile Maternal During Delivery and the Effect of Psychological Nursing InterventionTU Yonghong Department of Neurosurgery, People's Hospital of Yongchuan District, Chongqing 402160, China[Abstract] Objective To study the psychological characteristics of elderly parturients during childbirth and evaluate the effect of psychological nursing intervention. Methods The collected samples were 38 elderly women who gave birth during the period from December 2016 to September 2017. The group was divided according to the random number table method. The reference group was given routine nursing intervention, and the experimental group was given psychological nursing intervention. Maternal psychological characteristics, and analysis of the effects of nursing intervention. Results Before the nursing, there were 1 case of severe anxiety in the reference group, 3 cases of obvious anxiety, 5 cases of positive anxiety, 6 cases of possible anxiety and 4 cases of no anxiety. There were 2 cases of severe depression, 4 cases of positive depression, 8 cases of possible depression and 5 cases of non-depression. In the experimental group, there were 2 cases of severe anxiety, 2 cases of obvious anxiety, 6 cases of positive anxiety, 4 cases of possible anxiety and 5 cases of non-anxiety. There were 2 cases of severe depression, 5 cases of positive depression, 8 cases of possible depression and 4 cases of non-depression. The HAMA score and HAMD score of the experimental group were lower than those of the control group (P < 0.05). Conclusion The elderly parturient has anxiety, depression and other adverse psychological, psychological nursing intervention in the elderly parturient is conducive to 涂永红作者单位：重庆市永川区人民医院神经外科，重庆 402160improve the adverse psychological, there is important significance. [Keywords] older maternal; childbirth; HAMA score; HAMD score; mode of delivery; psychological nursing intervention高龄产妇即为特殊的一类妊娠期间人群，不但存在较高的妊娠期风险，也容易出现多种并发症，如难产、流产以及早产，高龄产妇自身往往需要承担的心理压力相对较大，且不少高龄产妇比较珍惜怀孕机会，过度在意妊娠结局，进而导致高龄产妇发生不良心理情绪，如焦虑紧张以及抑郁，最终影响胎儿与产妇的结局[1-2]。

高龄产妇的分娩护理体会摘要：目的：了解高龄产妇的心理特征，保证顺利分娩。

方法：对我院收治的50例高龄初产妇，年龄35-40岁，平均36岁，文化程度：本科及以上27例，高中及以下23例，进行心理问卷调查。

结果：50例高龄产妇均出现过担心、害怕、恐惧、犹豫等心理症状。

且年龄越大焦虑、恐惧、抑郁的比例和程度越高。

根据这些心理活动给予相应的护理。

结论：高龄产妇这一高危人群有其特殊性，所以说整个围生期全方位的心理护理是必须也是必要的。

关键词：高龄初产妇心理特征心理干预护理【中图分类号】r47 【文献标识码】b 【文章编号】1008-1879（2012）12-0289-01现今社会很多女性由于工作、学习、生活等等因素选择高龄初产[1]。

一般来讲，高龄产妇的胎儿宫内发育迟缓和早产的可能性较大[2]。

近年来，在职业女性中，高龄初产妇妊娠、分娩人数的比例增加更加明显达2.70%～3.70%，这一现象发引起了社会和医疗界的关注[3]。

观察我院2008年1月至2011年12月收治的50例高龄初产妇的心理特征，并采取相应的护理，现报告如下。

1 临床资料本组资料50例高龄产妇，年龄35-40岁，平均36岁，文化程度：本科及以上27例（54%），高中及以下23例（46%）；职业：干部和国家公职人员27例（54%），工人（包括公司职员）14例（28%），农民9例（18%）。

顺产18例（36%），剖宫产32例（64%），其中子痫前期7例，胎盘早剥5例，前置胎盘8例，臀位6例，巨大胎儿11例。

2 心理分析根据本组50例高龄产妇的调查，分娩方式和妊娠结局可能是影响高龄初产妇心理健康状况的主要因素，致使高龄初产妇过分担心、害怕、恐惧，加剧心理冲突，且年龄越大焦虑、恐惧、抑郁的比例和程度越高[4]。

从而形成恶性循环，负性情绪贯穿于整个妊娠分娩过程之中，给母子带来严重危害，最终成为导致难产的心理学因素之一。

我们应该重视产妇的心理活动，给予相应的心理护理，使她们在最佳的心理状态下顺利分娩。

高龄产妇的分娩护理及心理指导体会作者：陈永翠来源：《健康必读·下旬刊》2018年第04期【摘要】目的：对高龄产妇采取分娩护理极易心理指导的临床效果进行分析探讨。

方法：从我院收治的高龄产妇中，选取80例，作为研究对象，并按照数字表法分为等份的两组，即对照组和观察组。

给予对照组常规护理方法进行护理，对观察组产妇采取分娩护理以及心理指导，对比两组产妇的自然分娩率、护理满意度和不良情绪评分情况。

结果：观察组产妇的自然分娩率以及护理满意度均高于对照组，且不良情绪评分低于对照组，差异均存在统计学意义（P【关键词】高龄产妇；心理指导；分娩护理Abstract Objective： to analyze and discuss the clinical effect of pregnant women taking childbirth nursing easy psychological guidance.Methods： in our hospital from the elderly women，we selected 80 cases， as the research object， and were randomly divided into two groups of equal parts， namely control group and observation group. The control group was given routine nursing，and the observation group was given childbirth nursing and psychological guidance. The natural childbirth rate， nursing satisfaction and bad mood score of the two groups were compared. Results：the natural childbirth rate and nursing satisfaction of the observation group were all higher than those of the control group， and the score of bad mood was lower than that of the control group， the difference was statistically significant （PKey words： elderly women； psychological guidance； childbirth nursing【中图分类号】 R47【文献标识码】 B 【文章编号】 1672-3783（2018）04-03-013-01随着社会经济的高速发展，人们生活习惯的改变，越来越多的人倾向于晚婚晚育；尤其是国家二孩政策的实施，也让许多四十多岁的育龄妇女再次怀孕，故高龄产妇人数剧增。

高龄产妇的分娩护理及心理指导由于工作压力大等一系列社会因素的影响，诸多育龄期女性选择推迟生育，导致高龄产妇的数量不断增多。

高龄产妇在分娩时常伴有抑郁等不良情绪，这成为妨碍其顺利生产的一大危险因素。

因此，如何更好地对高龄产妇进行分娩护理和心理指导，成为临床医学的又一重大研究课题。

1 资料与分析1.1 一般资料本组 50 例高龄产妇中，初产妇占16％，经产妇占84％，其平均年龄为38 岁，怀孕周期为27 周—39 周，平均为 35 周。

在这些高龄产妇中，有9％的产妇伴有妊娠高血压，2％的产妇患有贫血，0.1％的产妇是乙型肝炎患者，所有产妇均属单胎妊娠。

1.2 护理方法产妇入院时首先接受情绪测试，以便医院开展针对性的心理指导。

同时，不放松对于产妇的分娩护理。

于分娩前进行第二次调查，并对比前一次调查结果。

产妇入院后，护理人员应尽快让其熟悉及适应医院环境及病房相关设备，医院相关制度，以增加产妇对医院的熟悉感，舒解其不良情绪。

具体做法如下：一、护理人员应该主动向产妇及其家人介绍有关医护知识；二、护理人员应积极配合产妇及其家人的要求，解决他们的各种问题，建立起信任感。

诸多高龄产妇因担心自己年龄偏大，害怕在生产时出现产程异常情况或难产，因此，出现焦虑、紧张或者害怕心理。

针对这些状况，护理人员应仔细讲解生产过程，认真说明生产时产妇应如何配合医生及应注意的事项等，使其对即将面对的生产过程有大致的了解，提高其配合度。

从产妇入院开始，护理人员应密切观察与产妇分娩有关的各项指标。

待产妇生产时，则需要更加密切地观察其生产过程，并不断鼓励和安抚产妇。

指导产妇如何正确用力，保证生产过程顺利进行；三、在产妇完成分娩后，护理人员应继续进行监测，详细记录相关数据。

及时指导产妇正确哺乳；四、及时做好产后清洗工作，保持产妇清洁卫生。

高龄产妇易发生产后抑郁或出现产后不适应等，更容易发生轻度抑郁症。

因此，护理人员必须加强对其产后的心理指导，积极主动协助家属，保持产妇健康正常的情绪。

心理护理干预对高龄初产妇分娩方式及产程的影响摘要】目的：探讨心理护理对高龄初产妇分娩方式以及产程的影响。

方法：选择我院产科85例高龄初产妇为研究对象，按照数字原则随机分为对照组40例与观察组45例，对照组在围产期行常规护理，观察组在此基础上加行心理护理，分析两组患者分娩方式及产程差异。

结果：观察组产妇自然分娩率显著高于对照组（46.7%vs25.0%），P＜0.05，而观察组破宫产率显著低于对照组（28.9%vs45.0%），P＜0.05；观察组产妇平均产程低于对照组，P＜0.05。

结论：对高龄初产妇进行心理护理干预，有助于产妇自然分娩，同时还可以缩短产程时间。

【关键词】心理护理；高龄初产妇；分娩方式；产程【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）06-0169-02随着我国“二孩”政策的实行，我国将迎来生育率的一个小高峰。

对我国生育状况而言，高龄产妇占比有逐年增加的趋势，而这当中初产妇又占绝大多数。

高龄产妇作为特殊的生产人群，生育风险要高于正常年龄产妇，尤其是心理变化对生产有不可估量的影响[1]。

高龄产妇本身所承受的社会压力，焦虑、抑郁、恐惧感，加之对胎儿的担忧，导致其心理状态不稳定，而这对产妇的生产有直接的影响。

本研究选择围产期对高龄初产妇进行心理护理干预，探讨心理护理对高龄初产妇分娩方式和产程的影响，取得较好效果，现报道如下。

1.资料与方法1.1 一般资料选取我院2014年1月～2016年1月产科收治的85例高龄初产妇为研究对象，按照数字原则随机分为对照组40例，观察组45例，年龄：35～44岁，平均年龄38.2±5.1岁；孕周：37～42周，平均孕周：38.9±2.1周。

纳入标准：①：所有孕妇均为初产妇，均为足月产，年龄在35周岁以上；②：所有产妇均为围产期便入住我院我科；③：所有产妇均无胎盘倒置等异常生产情况出现。

排除标准：①：拒绝心理护理的产妇；②：初中以下文化水平产妇；③：患有精神疾患的产妇，或者严重心、肝、肾、肺等疾病，或者恶性肿瘤。

全程护理干预是符合门诊纤维鼻咽喉镜检查患者护理需求的护理模式,能够给予患者全程精心照护,满足患者心理㊁生理等全方位需求[5]㊂在检查前,应对患者进行健康宣教,做好相关准备及解释工作,同时,关注患者的心理变化,理解患者的感受,给予患者关怀及心理疏导,缓解其紧张㊁恐惧情绪㊂尤其是老年患者,在检查时容易出现张口困难㊁咽部敏感㊁活动性不够等问题,应加强检查配合指导,告知其纤维鼻咽喉镜的优越性和安全性,引导患者积极配合㊂对合并冠心病㊁高血压等疾病患者,应将稳定患者情绪作为重点,避免由于精神紧张导致患者心率㊁血压发生异常㊂在本次研究中,观察组患者并发症发生率明显低于对照组,且总满意率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),表明全程护理干预能够提高护理效果,与常规护理模式相比,具有明显应用优势㊂综上所述,对门诊纤维鼻咽喉镜检查患者采取全程护理干预能够减少患者并发症的发生,提高患者满意度,可在门诊护理工作中推广㊂4　参考文献[1]　杨学敏.纤维鼻咽喉镜检查时不同麻醉方法的效果观察与护理经验分析[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2 (34):181.[2]　史　娜.全程护理干预在儿童纤维鼻咽喉镜检查中的应用价值[J].中国妇幼健康研究,2017,28(S3):291-292. [3]　吴瑞华,许　绘,赵金燕.全程护理干预在儿童纤维鼻咽喉镜检查中的应用价值[J].世界最新医学信息文摘,2017, 17(45):227-228.[4]　刘文青,苏　芳,李　鹏,等.全程护理干预纤维鼻咽喉镜在门诊鼻咽喉部疾病检查中的应用[J].广州医药,2017,48 (1):99-101.[5]　刘　艳.舒适护理对患者纤维喉镜检查的恐惧感及满意度的影响[J].中国继续医学教育,2016,8(17):258-259.[收稿日期:2019-04-23　编校:李晓飞]高龄产妇分娩前后实施心理干预护理的方法与效果评定王珊珊　(天津市宝坻区人民医院产科,天津　301800)[摘　要]　目的:探讨产科心理护理对高龄产妇分娩前后的护理效果㊂方法:对在分娩护理时进行有效心理护理情况进行回顾性分析㊂结果:对分娩的高龄产妇进行心理护理后,相比对照组的妊娠结局显著改善,心理状况显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)㊂结论:高龄产妇分娩应用进行有效心理护理能够改善妊娠结局,改善心理状况,推荐在临床中推广使用㊂[关键词]　分娩;心理状况;心理护理 分娩是育龄妇女都要经历的生理过程,不仅意味着女性身份的变化,同时还会对女性的身心造成显著影响㊂随着生育观念的改变,目前临床上高龄产妇所占比例越来越大,与此同时分娩并发症发生率也有所升高,特别是初育高龄产妇更加担心分娩时的安全,因为发生妊娠期高血压㊁子痫㊁妊娠期糖尿病的并发症率较高,严重影响分娩结局㊂因此,高龄产妇通常承受着很大的心理压力,她们担心分娩出现意外或胎儿不健康等,不良心理情绪导致产妇对分娩敏感性增高㊁耐受性降低,影响分娩过程及胎儿结局㊂心理护理能够缓解产妇的心理压力,有助于改善妊娠结局[1]㊂本文对高龄产妇实施心理护理,现将护理情况报告如下㊂1　资料与方法1.1　一般资料:选取2016年1月~2017年3月我院高龄产妇76例,将全部孕妇进行分组;对照组38例,年龄32~38岁,平均(33.8±2.7)岁;孕次1~2次,平均(1.2±0.3)次;观察组38例,年龄32~39岁,平均(32.1±2.7)岁;孕次1~3次,平均(1.9±0.6)次;产妇的年龄㊁孕次等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性㊂1.2　方法:对照组采用常规护理,研究组采用心理护理,方法如下㊂1.2.1　加强健康教育:健康教育能够提高高龄产妇对分娩的正确认知,避免因为认知错误而增加产妇的心理压力㊂护士要针对产妇的不同情况进行健康教育,对于初育产妇加强健康教育,解释分娩过程㊁心理情绪对分娩的影响㊁如何正确调节心情㊁如何休息等㊂护士不仅要进行口头讲解还要注重运用集中宣教和一对一健康教育方式㊂为了提高接受程度要制作带有生动形象的健康教育卡片和图书㊁播放视频等,能够吸引高龄产妇的注意力㊂1.2.2　针对性心理辅导:高龄产妇在手术过程中可能因为害怕㊁恐惧等问题产生心理问题,如抑郁㊁焦虑㊁强迫等心理问题,护士要了解高龄产妇产生这种心理问题的原因,采取针对性的护理措施,如多谈心谈话㊁争取家庭支持㊁邀请病友现身说法等方法,能够取得较好的效果[2]㊂1.2.3　加强护患沟通:护理人员要向高龄产妇简单介绍护理时所进行的步骤,通过与产妇进行交流获得她们内心的真实感受,了解她们的担忧,护士要耐心倾听,交流时要保持温和㊁随意的态度,让产妇积极配合,相信在目前先进的医疗水平下,高龄产妇也可以安全分娩㊂对于具有显著不良心理的高龄产妇,护士要格外予以关注,可以让具有多次分娩经历的产妇与她们沟通交流,排解心中的不良情绪,护士也要增加与她们的沟通次数,让产妇的丈夫多陪伴左右,给她们关心和关爱[3]㊂肢体语言是一种无声的语言,能够起到较强的辅助表达情意的作用㊂肢体语言包括人们的手势㊁动作㊁姿势和体态等,能够用于表达态度和情感㊂护士可以恰当利用肢体语言,如当高龄产妇感觉不适时,用手触摸高龄产妇的前额表示关心㊂在倾听高龄产妇倾诉时用手抚摸高龄产妇的肢体等,能够减轻高龄产妇内心的焦虑情绪㊂1.3　观察指标:采用SCL-90评分量表予以心理评估,评分越高心理问题越严重㊂1.4　统计学方法:选用统计学软件SPSS19.0对数据进行处理,计数资料以率(%)表示,采用χ2检验,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义㊂2　结果2.1　高龄产妇分娩情况比较:对照组,高龄产妇自然分娩27例,剖宫产11例,自然分娩率71.05%;研究组,自然分娩35例,剖宫产3例,自然分娩率92.11%;研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)㊂2.2　高龄产妇心理状况比较:护理前两组SCL-90评分,对照组(158.3±2.6),研究组(157.9±1.8);护理后,对照组(114.7±1.9),研究组(101.5±1.6)㊂护理后,研究组评分显著低于对照组,差异有统计学意义(t=11.3,P<0.05)㊂3　讨论妊娠期是女性较特殊的生理时期,女性的机体会因为妊娠的原因出现一系列的生理变化,同时也会对孕妇的心理造成一定的影响,甚至有些高龄孕妇过度的关注腹中胎儿的身体健康状况,也会表现出一定的焦虑和恐惧的心理状态,从而各方面的压力均增加孕妇的心理负担,从而影响孕妇的身心健康,影响分娩的结局[4]㊂作为一名合格的医务人员,不仅要尽力治疗患者的疾病㊁最大程度地减轻患者的痛楚㊁争取挽救患者的生命,而且还要对患者进行心理上的安慰与鼓舞,使患者有一个良好的心态积极地配合㊂心理护理对护士进行了严格的要求[5]㊂不仅要求护士必须时刻保持亲切的态度和礼貌的言行,同时也要无微不至地对患者进行关爱和帮助㊂在高龄产妇分娩前后进行心理护理,能够让产妇在分娩前调整心情,降低应激反应,为顺利分娩做准备,同时能够提高产妇对分娩的认知水平,减少并发症㊂综上所述,高龄产妇予以心理护理能够减轻心理压力,改善妊娠结局,适于临床推广㊂4　参考文献[1]　黄晓兰.分娩护理中护患沟通81例临床分析[J].中国民族民间医药,2016,2(22):127-127.[2]　彭颖娟.分娩护理中心理护理的应用[J].国际护理学杂志,2017,32(9):2115-2116.[3]　单绪金.高龄产妇分娩护理中心理护理的应用[J].中国当代医药,2016,20(24):150-151.[4]　关桂冰,周肖郁,孔健玲,等.一对一式分娩护理模式的探讨[J].现代护理,2004,10(6):493.[5]　宁玉萍,刘振玉,雷　艳,等.全程陪伴分娩护理管理模式探讨[J].护理学杂志:综合版,2003,18(12):928[收稿日期:2018-04-23　编校:李晓飞]群组管理方式在老年慢性支气管哮喘管理中的应用效果观察谭绍菊　(兴山县人民医院,湖北　兴山　443700)[摘　要]　目的:对群组管理方式应用于老年慢性支气管哮喘患者管理中的效果进行分析㊂方法:选择接受治疗的老年慢性支气管哮喘患者,100例患者经过信封式分组的方式被分为对照组(n=50)和观察组(n=50),上述两组患者分别接受常规护理管理和群组管理方式,比较两组患者的肺功能及6min步行试验情况㊂结果:观察组患者的肺功能各项指标以及6min步行试验亦明显较对照组优异,差异有统计学意义(P<0.05)㊂结论:将群组管理方式应用于老年慢性支气管哮喘患者中的效果显著,值得临床应用㊂[关键词]　老年慢性支气管哮喘;群组管理方式;生活方式 呼吸科中较为常见的疾病之一即为支气管哮喘,慢性气道炎性反应为该疾病的本质,目前临床尚未有疾病根治的方法㊂由于疾病具有病程长㊁迁延难愈且易反复发作等特征,可对患者的身体健康及生存质量产生严重不良影响[1]㊂本文主要分析为老年慢性支气管哮喘患者实施群组管理的效果,特选取部分在本院接受治疗的患者进行比较研究,现报告如下㊂1　资料与方法1.1　一般资料:本研究抽选我院收治的100例老年慢性支气管哮喘患者作为观察对象,上述患者均为2017年6月~2018年5月入院㊂其中男64例,女36例;年龄平均为(65.63±4.82)岁㊂采用信封式分组的方式将其分为两组,对照组和观察组各占50例㊂两组患者的资料数据比对,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性㊂1.2　方法:所有对照组患者均给予常规管理,即给予患者医院-社区-家庭健康管理;观察组所有患者均给予群组管理,其详细内容见下:1.2.1　群组管理开始阶段:医务人员需要组织患者开展活动,将群组活动开展的目的向老年患者详细介绍,同时鼓励患者之间开展沟通与交流,记录患者的联系方式,并且由患者签署组员守则,在活动开展期间,鼓励患者对自身的情绪进行充分的表达,医务人员需要站在患者的角度给予其充分理解与支持㊂1.2.2　组织活动的过程中:对患者的日常生活方式等进行详细了解,医务人员需要详细评估并且记录患者的日常生活习惯,掌握患者的心理状态,并且给予其适当的引导,帮其纠正不良的生活饮食习惯,改善负性情绪;医务人员需要引导组员进行亲身感受,由患者自己体会并且寻找影响其情绪的真正原因,掌握具体因素以后,为患者实施针对性的干预,以提升其情绪调节能力㊂1.2.3　群组管理实施过程中:护理人员可组织患者参与其感兴趣的活动,以此增进患者之间的交流,同时增加患者的活动量,间接改善其机体状态;此外,活动中可以组织患者开展吹气球比赛,以锻炼患者的肺功能;活动开展过程中患者可通过向医务人员提问,将其对疾病及用药治疗期间存在的疑虑等有效解决㊂1.3　观察指标:观察并统计上述两组老年慢性支气管哮喘患者的肺功能指标㊁6min步行试验㊂1.4　统计学分析:汇总本文数据且以SPSS22.0版统计学软件进行处理,两组老年慢性支气管哮喘患者的肺功能㊁6min 步行试验均以均数±标准差(x±s)表示,数据间比较用t检验㊂用P<0.05代表两组患者的各项观察指标数据比较差异具有统计学意义㊂。

高龄产妇分娩前后的心理护理应用分析【摘要】目的：探究对高龄产妇分娩前后实行心理护理的临床价值。

方法：选取我院2020年7月～2021年7月收治的68例高龄孕妇患者作为研究对象，按照简单随机化分组方法分为对照组（34例）与观察组（34例），对照组采用常规护理干预方法，观察组采用心理护理干预方法。

比较两组患者的心理状况与分娩结局。

结果：对比两组患者心理状况，观察组较佳，（P<0.05）。

对比两组患者分娩结局，观察组较佳，（P<0.05）。

结论：对高龄产妇患者实行心理护理干预，能有效改善患者的心理状况，改善患者的分娩结局，故值得临床推广应用。

【关键词】：高龄产妇；分娩；心理护理分娩是女性必经的生理过程，高龄产妇分娩时的风险性较高，胎儿发育缓慢、胎儿畸形等情况发生率较高，分娩过程中，胎儿窘迫、新生儿窒息等症状的发生率较高[1]。

此外在分娩的过程中，可能会产生紧张、抑郁、焦虑等不良心理状况，对妊娠结局产生不良影响[2]。

科学合理的护理干预方式对于改善患者的心理状况，改善患者的人身结局等均有积极意义。

我院实行心理护理干预，与常规护理方式相比，更加关注患者的心理状况，效果较佳。

基于此，研究以我院收治的高龄妊娠患者为对象，分析心理护理干预的临床价值，报导如下。

1.资料与方法1.1一般资料研究选取我院收治的高领妊娠患者共68例，收治时间（2020.7-2021.7），将患者采取随机分组的方式分为观察组与对照组，两组患者均为女性患者。

对照组34例，其年龄集中在37-43岁之间，均值（39.84±0.75）岁。

观察组34人，其年龄集中在38-41岁之间，均值（39.97±0.67）岁。

组间数据对比无统计学差异（P>0.05），可比。

1.2方法对照组：常规护理干预。

辅助患者接受产前检查，了解患者的病史发生情况，并观察患者的临床症状，辅助治疗工作顺利运行。

观察组：心理护理干预。

①信息介绍：患者入院后，与患者进行交流以及沟通，为患者介绍医院的设计情况。

50例高龄产妇的分娩护理及心理指导体会
林曙
【期刊名称】《求医问药（学术版）》
【年(卷),期】2013(011)009
【摘要】目的:探讨高龄产妇的分娩护理及心理指导方法与效果.方法:随机选取2012年l1月到2013年3月期间我院收治的50例高龄产妇为观察对象,对其进行分娩护理和及一系列的心理指导,比较患者入院时和分娩前的负面情绪,采用问卷调查的方式了解患者对护理的满意度.结果:在产妇入院后进行的分娩护理及心理指导大大减低了其分娩前产生的抑郁、焦虑等不良情绪.结论:护理及心理干预措施可以降低高龄产妇分娩带来的危险性,而有效减少产妇分娩前的负面情绪,可以提高产妇对医院的满意度,同时也有助于院方改善工作质量.
【总页数】2页(P245-246)
【作者】林曙
【作者单位】江苏省东台市中医院,江苏,东台,224200
【正文语种】中文
【中图分类】R473.71
【相关文献】
1.高龄产妇分娩护理中的心理指导应用及效果观察 [J], 梁淑颜
2.高龄产妇的分娩护理及心理干预心得 [J], 何志娟
3.48例高龄产妇的分娩护理及心理指导 [J], 贾淑兰
4.高龄产妇的分娩护理与心理干预效果评价 [J], 祝丽菊
5.高龄产妇的分娩护理及心理干预心得 [J], 何志娟;
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高龄产妇的分娩护理及心理干预心得
何志娟
【期刊名称】《航空航天医学杂志》
【年(卷),期】2018(029)003
【摘要】目的探究高龄产妇的分娩护理及心理干预心得.方法采集90例2016年1月至2017年5月高龄产妇,根据随机表分组.对照组采用常规的分娩护理;观察组在对照组基础上强化心理护理干预.比较两组产妇分娩护理满意度;产程时间、产后24 h出血水平;剖宫产率;护理前后焦虑和抑郁心理评分.结果观察组产妇分娩护理满意度比对照组高,P<0.05;观察组产程时间、产后24 h出血水平比对照组
少,P<0.05;观察组剖宫产率比对照组低,P<0.05.护理前焦虑和抑郁心理评分相似,P>0.05.护理后观察组焦虑和抑郁心理评分低于对照组,P<0.05.结论高龄产妇的分娩护理及心理干预有助于减轻产妇焦虑抑郁心理,缩短产程,降低剖宫产率,减少产后出血和提升满意度.
【总页数】3页(P356-358)
【作者】何志娟
【作者单位】景德镇三三五医院,333000
【正文语种】中文
【中图分类】R473.71
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1.高龄产妇的分娩护理与心理干预效果研究 [J], 朱艳平
2.浅谈高龄产妇的分娩护理及心理干预措施 [J], 余文华
3.高龄产妇的分娩护理与心理干预效果评价 [J], 祝丽菊
4.高龄产妇的分娩护理与心理干预效果评价 [J], 祝丽菊;
5.高龄产妇的分娩护理及心理干预心得 [J], 何志娟;
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