脑疝患者的应急预案1
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一、背景脑疝是指脑组织因颅内压增高,通过生理孔道移位,导致脑组织受压和血液循环障碍,严重时危及患者生命。
为提高医护人员对脑疝病人的应急处理能力,确保患者安全,特制定本预案。
二、预案目标1. 提高医护人员对脑疝的认识,熟悉脑疝的症状、诊断和治疗方法。
2. 建立脑疝病人的快速救治流程,确保患者得到及时、有效的救治。
3. 加强医护人员之间的协作,提高急救成功率。
三、应急预案内容1. 症状识别与报告(1)医护人员应熟悉脑疝的典型症状,如头痛、恶心、呕吐、意识障碍、瞳孔不等大等。
(2)发现疑似脑疝病人,立即报告上级医师,并启动应急预案。
2. 急救措施(1)保持呼吸道通畅,给予吸氧,必要时进行气管插管。
(2)建立静脉通路,给予快速静脉输液,维持有效循环。
(3)遵医嘱给予脱水剂、利尿剂及激素等药物,降低颅内压。
(4)严密观察患者生命体征,如心率、血压、呼吸、瞳孔等。
(5)必要时进行脑室穿刺引流,降低颅内压。
3. 病人转运(1)确保患者安全转运,选择合适的交通工具。
(2)转运过程中,密切观察患者病情变化,做好急救措施。
(3)到达上级医院后,与接诊医师做好病情交接。
4. 术后护理(1)严密观察患者意识、瞳孔、生命体征等变化。
(2)保持呼吸道通畅,预防呼吸道感染。
(3)做好营养支持,加强基础护理。
(4)遵医嘱给予抗感染、抗癫痫等药物治疗。
(5)加强心理护理,减轻患者及家属的心理负担。
5. 预防措施(1)加强对脑疝高危患者的健康教育,提高患者对脑疝的认识。
(2)对颅内压增高患者,及时给予脱水剂、利尿剂及激素等药物治疗。
(3)定期进行头颅CT等影像学检查,及时发现脑疝迹象。
四、应急预案执行与评估1. 定期组织医护人员进行脑疝应急预案培训和演练,提高应急处置能力。
2. 对应急预案执行情况进行评估,总结经验教训,不断完善预案。
五、预案实施保障1. 加强医护人员对脑疝知识的培训,提高医护人员的专业素养。
2. 配备充足的急救设备和药品,确保应急预案顺利实施。
一、预案背景脑疝是指颅内压增高,导致脑组织移位,压迫脑干和生命中枢,严重威胁患者生命。
为提高医护人员对脑疝患者的应急处理能力,确保患者得到及时、有效的救治,特制定本预案。
二、预案目标1. 提高医护人员对脑疝患者的识别和判断能力;2. 加强医护人员之间的协作,确保抢救工作高效、有序;3. 降低脑疝患者的死亡率,提高治愈率。
三、预案内容1. 报告制度(1)发现疑似脑疝患者,立即报告值班医生和护士长;(2)值班医生接到报告后,立即通知上级医生及护士长;(3)护士长组织人员启动应急预案,进行紧急救治。
2. 紧急救治流程(1)评估病情:立即评估患者意识、瞳孔、生命体征等,判断患者是否存在脑疝;(2)建立静脉通路:迅速建立静脉通路,遵医嘱给予脱水、利尿、降压等治疗;(3)氧气吸入:给予患者高流量吸氧,维持呼吸功能;(4)体位摆放:将患者置于头低足高位,有利于脑静脉回流,减轻脑水肿;(5)紧急手术:如患者存在脑疝,立即联系神经外科进行紧急手术;(6)术后护理:患者术后转入重症监护室,密切观察病情变化,做好各项护理工作。
3. 护理措施(1)保持呼吸道通畅:及时清除呼吸道分泌物,防止窒息;(2)监测生命体征:密切观察患者意识、瞳孔、生命体征等,做好记录;(3)营养支持:给予患者高蛋白、高维生素、易消化的饮食,保证营养摄入;(4)心理护理:关心患者,做好心理疏导,减轻患者心理负担。
4. 人员培训(1)定期组织医护人员进行脑疝急救知识培训,提高医护人员对脑疝的识别和救治能力;(2)开展应急演练,提高医护人员之间的协作能力。
四、预案执行与监督1. 本预案由医院护理部负责解释和修订;2. 各科室要认真执行本预案,定期检查和评估预案实施情况;3. 对违反预案规定的行为,要严肃追究相关责任。
五、附则1. 本预案自发布之日起实施;2. 本预案如有未尽事宜,由医院护理部负责解释和修订。
一、背景脑疝是颅内压增高的严重并发症,若不及时处理,可导致患者死亡。
为了提高我院对脑疝的应急处理能力,确保患者生命安全,特制定本应急预案。
二、组织机构1. 成立脑疝应急处理小组,由院长担任组长,分管副院长担任副组长,各科室主任、护士长为成员。
2. 应急处理小组下设办公室,负责日常工作协调和应急处理。
三、应急处理流程1. 发现疑似脑疝患者:(1)医护人员应立即进行初步判断,观察患者症状,如头痛、呕吐、意识障碍、瞳孔变化、呼吸异常等。
(2)立即启动应急预案,通知应急处理小组。
2. 应急处理小组接到通知后,立即进行以下工作:(1)组织抢救:安排医护人员对患者进行抢救,包括吸氧、建立静脉通道、给予脱水剂、控制血压等。
(2)通知相关科室:如神经外科、ICU等,做好接收患者的准备。
(3)做好患者转运工作:确保患者安全、快速转运至相关科室。
3. 患者到达相关科室后,立即进行以下工作:(1)进行详细检查:如头颅CT、MRI等,明确诊断。
(2)制定治疗方案:根据患者病情,制定个体化治疗方案。
(3)密切观察患者病情变化:及时调整治疗方案。
4. 患者病情稳定后,进行以下工作:(1)进行康复治疗:如物理治疗、言语治疗等。
(2)做好心理护理:帮助患者树立信心,积极配合治疗。
四、预防措施1. 加强对医护人员脑疝知识的培训,提高对脑疝的识别和应急处理能力。
2. 加强对患者的健康教育,提高患者对脑疝的认识,以便早期发现和就诊。
3. 定期进行脑疝风险评估,对高危人群进行重点关注。
4. 加强病房安全管理,预防患者跌倒、坠床等意外事件。
五、总结脑疝是一种严重的颅内压增高并发症,对患者生命安全构成严重威胁。
本预案旨在提高我院对脑疝的应急处理能力,确保患者生命安全。
各部门要高度重视,认真落实本预案,不断提高我院脑疝救治水平。
一、预案背景患者突发脑疝是一种严重的危急情况,需立即采取有效措施进行救治。
本预案旨在提高医护人员对脑疝的应急处置能力,确保患者得到及时、有效的救治。
二、预案目标1. 确保患者生命安全,降低脑疝死亡率。
2. 提高医护人员对脑疝的应急处置能力。
3. 建立快速、有效的救治流程。
三、预案组织机构1. 组长:科室主任2. 副组长:护士长3. 成员:医生、护士、急救人员、行政管理人员等四、预案流程1. 发现患者突发脑疝(1)患者出现剧烈头痛、恶心、呕吐、意识障碍等症状时,立即通知医护人员。
(2)医护人员迅速评估患者病情,判断是否为脑疝。
2. 报告与启动应急预案(1)确认患者为脑疝后,立即报告组长。
(2)组长接到报告后,立即启动应急预案。
3. 紧急救治(1)将患者置于平卧位,头部抬高15-30度,解开衣领和腰带,保持呼吸道通畅。
(2)对患者进行生命体征监测,包括心率、呼吸、血压、意识等。
(3)立即给予高流量吸氧,保持血氧饱和度在95%以上。
(4)遵医嘱给予脱水药物,如甘露醇、呋塞米等,以降低颅内压。
(5)根据患者病情,给予相应的药物治疗,如降血压、抗癫痫等。
4. 通讯与协调(1)立即通知上级医院,请求支援。
(2)协调行政管理人员,确保急救车辆、设备、药品等物资的及时到位。
5. 转运与交接(1)在确保患者生命体征平稳的情况下,尽快将患者转运至上级医院。
(2)与上级医院医护人员做好交接工作,详细告知患者病情及救治情况。
6. 总结与反馈(1)救治结束后,对本次突发事件进行总结,分析原因,制定改进措施。
(2)将本次事件的处理过程及经验教训反馈至全院,提高医护人员对脑疝的应急处置能力。
五、应急预案演练1. 定期组织医护人员进行脑疝应急预案演练,提高应急处置能力。
2. 演练内容包括:发现患者、报告、救治、转运、交接等环节。
3. 对演练过程中存在的问题进行总结,及时改进。
六、应急预案修订1. 根据实际情况,对预案进行修订和完善。
一、背景脑疝是神经外科常见的急症之一,是指脑组织在颅腔内移位,导致脑组织受压、缺血、缺氧和功能障碍。
脑疝的病情发展迅速,如不及时处理,可危及患者生命。
因此,制定患者突发脑疝的应急预案,对于提高救治成功率具有重要意义。
二、应急预案目标1. 保障患者生命安全,最大限度地减少脑疝对患者造成的损害。
2. 确保医护人员及患者的生命安全,防止发生意外。
3. 提高救治效率,缩短救治时间。
4. 加强医护人员的应急处理能力,提高医院应对突发事件的水平。
三、应急预案组织架构1. 成立应急指挥部:由医院院长担任总指挥,分管领导担任副总指挥,各部门负责人为成员。
2. 成立救治小组:由神经外科、急诊科、ICU、麻醉科、影像科、检验科等相关科室负责人及骨干组成。
3. 成立护理小组:由神经外科、急诊科、ICU等科室护士长及护士组成。
4. 成立物资保障组:由后勤保障部门负责人及物资管理人员组成。
四、应急预案流程1. 报告与接诊(1)患者突发脑疝时,立即通知值班医生和护士。
(2)值班医生和护士迅速对患者进行初步评估,判断病情严重程度。
(3)立即通知应急指挥部,启动应急预案。
2. 评估与救治(1)救治小组迅速到达现场,对患者进行详细的评估,了解病史、体征和影像学检查结果。
(2)根据评估结果,制定个体化的救治方案。
(3)对患者进行紧急救治,包括:a. 保持呼吸道通畅,必要时给予吸氧。
b. 保持血压稳定,必要时给予降压治疗。
c. 降颅压治疗,如使用甘露醇、呋塞米等。
d. 控制血糖,防止脑水肿。
e. 早期进行康复治疗,促进神经功能恢复。
3. 住院与护理(1)将患者转至神经外科病房,进行进一步观察和治疗。
(2)护理小组对患者进行24小时密切观察,记录病情变化。
(3)根据患者病情,调整治疗方案。
4. 信息上报与总结(1)救治小组及时向应急指挥部报告救治情况。
(2)应急指挥部根据救治情况,对应急预案进行总结和改进。
五、应急预案注意事项1. 加强医护人员培训,提高应急处理能力。
一、引言脑疝是神经外科重症疾病,是指脑组织在颅内压力增高的作用下,移位至颅腔内压力较低的部位,导致脑组织缺血、缺氧、水肿和坏死,严重威胁患者的生命安全。
为了提高脑疝的抢救成功率,降低患者的致残率和死亡率,本文将针对脑疝的应急预案及抢救演练进行详细阐述。
二、应急预案1. 组织机构成立脑疝救治领导小组,负责制定应急预案、组织抢救演练、协调各部门工作。
领导小组下设救治小组、护理小组、医技小组、后勤保障小组等。
2. 抢救流程(1)接诊1)接到脑疝患者后,立即启动应急预案,救治小组迅速到位;2)对患者进行初步评估,了解病情,确定救治等级;3)对患者进行初步抢救,如给予吸氧、止血、脱水等;4)通知家属,告知病情及抢救措施。
(2)救治1)救治小组根据患者病情,迅速制定个体化救治方案;2)进行开颅手术,清除颅内血肿,解除脑疝;3)术后密切观察患者生命体征,调整治疗方案;4)加强护理,预防并发症。
(3)转诊1)病情稳定后,根据患者实际情况,进行转诊;2)转诊过程中,保持患者生命体征稳定,防止发生意外。
3. 抢救措施(1)脱水治疗:使用甘露醇、呋塞米等药物,降低颅内压;(2)抗感染治疗:根据病原学检查结果,给予针对性抗生素;(3)维持水电解质平衡:补充水分、电解质,维持酸碱平衡;(4)支持治疗:营养支持、血液制品输注等。
三、抢救演练1. 演练目的(1)提高医护人员对脑疝的识别、诊断和救治能力;(2)检验应急预案的可行性和有效性;(3)提高医护人员的团队协作能力。
2. 演练内容(1)模拟接诊:模拟患者出现脑疝症状,医护人员进行接诊、评估、抢救;(2)模拟救治:模拟患者病情变化,医护人员进行救治、调整治疗方案;(3)模拟转诊:模拟患者病情稳定后,医护人员进行转诊。
3. 演练步骤(1)准备阶段:成立演练领导小组,制定演练方案,组织参演人员;(2)实施阶段:按照演练方案进行模拟接诊、救治、转诊;(3)总结阶段:对演练过程进行总结,分析存在的问题,提出改进措施。
一、目的为了提高我院对脑疝突发事件的应对能力,确保患者生命安全,特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于我院神经外科、急诊科、重症监护室等科室,以及其他可能接触到脑疝患者的科室。
三、组织机构1. 成立脑疝应急处理小组,由以下人员组成:(1)组长:神经外科主任(2)副组长:急诊科主任(3)成员:重症监护室主任、护理部负责人、医务科负责人等2. 应急处理小组下设以下工作组:(1)救治组:负责患者的救治工作;(2)护理组:负责患者的护理工作;(3)后勤保障组:负责应急物资的供应和调配;(4)信息宣传组:负责事件信息的收集、发布和宣传;(5)善后处理组:负责事件善后处理工作。
四、应急响应流程1. 发现脑疝患者:(1)医护人员在接诊过程中,如发现患者出现脑疝症状,应立即报告组长;(2)组长接到报告后,立即启动应急预案,组织相关人员开展工作。
2. 救治组工作:(1)迅速对患者进行生命体征评估,如出现心跳呼吸骤停,立即进行心肺复苏;(2)根据患者病情,迅速采取降低颅内压、抗感染、抗水肿等治疗措施;(3)如需手术,立即联系手术室,做好术前准备。
3. 护理组工作:(1)密切观察患者病情变化,及时调整治疗方案;(2)做好患者的基础护理,如营养支持、皮肤护理等;(3)与家属保持沟通,及时告知病情变化。
4. 后勤保障组工作:(1)确保应急物资的供应,如氧气、呼吸机、抗感染药物等;(2)调配人员,保障救治工作的顺利进行。
5. 信息宣传组工作:(1)及时收集事件信息,向上级部门报告;(2)对外发布事件信息,做好舆论引导。
6. 善后处理组工作:(1)协助相关部门进行事故调查;(2)做好患者家属的安抚工作;(3)总结经验教训,完善应急预案。
五、应急终止1. 患者病情稳定,无生命危险,经医生评估可出院;2. 事件善后处理工作完成,相关部门确认。
六、附则1. 本预案自发布之日起施行;2. 本预案由应急处理小组负责解释;3. 本预案如需修改,由应急处理小组提出,经医院批准后实施。
【背景】脑疝是一种严重的脑部疾病,常因脑内或脑外占位性病变引起,导致颅内压急剧升高,压迫脑组织,严重时可危及生命。
为提高突发脑疝的应急处理能力,保障患者生命安全,特制定本应急预案。
【预案目标】1. 确保患者生命安全,降低脑疝致残率和死亡率。
2. 提高医护人员对突发脑疝的应急处置能力。
3. 保障医疗设施和药品的充足,确保急救措施及时有效。
【预案内容】一、预案启动1. 发现患者出现突发脑疝症状时,立即启动应急预案。
2. 医护人员迅速评估患者病情,确认脑疝诊断。
3. 立即报告上级领导,启动应急预案。
二、现场急救1. 确保患者呼吸道畅通,必要时进行气管插管。
2. 保持患者平卧,头部抬高15-30度,降低颅内压。
3. 解开患者衣领、腰带,保持呼吸道畅通。
4. 给予患者吸氧,提高血氧饱和度。
5. 快速建立静脉通道,给予脱水剂和降压药物。
6. 使用冰袋或冷毛巾敷头部,降低颅内压。
三、转运及途中急救1. 选择合适的交通工具,确保途中安全。
2. 医护人员密切观察患者病情变化,做好生命体征监测。
3. 途中持续给予吸氧、脱水剂和降压药物。
4. 如有条件,可进行气管插管和呼吸机辅助通气。
四、医院救治1. 入院后,立即安排患者进入重症监护室(ICU)。
2. 严密监测患者生命体征,包括心率、血压、呼吸、血氧饱和度等。
3. 持续给予脱水剂、降压药物和抗感染治疗。
4. 根据患者病情,进行手术或其他治疗措施。
5. 加强护理,预防并发症。
五、预案评估与改进1. 定期评估预案实施效果,总结经验教训。
2. 针对预案中存在的问题,及时进行改进和完善。
3. 加强医护人员培训,提高应急处置能力。
【结语】突发脑疝是一种严重的脑部疾病,对患者生命安全构成严重威胁。
本应急预案旨在提高医护人员对突发脑疝的应急处置能力,保障患者生命安全。
请全体医护人员认真学习并严格执行本预案,共同为患者生命安全保驾护航。
一、预案背景脑疝是指颅内压力过高,导致脑组织通过生理孔道移位,压迫脑干或其他重要神经结构,严重时可危及生命。
为提高医护人员对脑疝患者的救治能力,确保患者生命安全,特制定本应急预案。
二、预案目标1. 确保脑疝患者得到及时、有效的救治。
2. 提高医护人员对脑疝的早期识别、诊断和救治能力。
3. 加强科室间的协作,提高整体救治水平。
三、应急预案内容1. 早期识别与诊断(1)医护人员应具备脑疝的基本知识,提高对脑疝的警惕性。
(2)对疑似脑疝患者,应立即进行头部CT检查,明确诊断。
2. 急救措施(1)保持呼吸道通畅:及时清理口腔、鼻腔分泌物,必要时行气管插管或气管切开。
(2)维持血压稳定:给予降压药物,使血压控制在合理范围内。
(3)降低颅内压:给予脱水剂,如甘露醇、呋塞米等。
(4)控制体温:给予物理降温或药物降温,防止高热。
(5)预防并发症:预防感染、血栓形成等并发症。
3. 抢救流程(1)接到脑疝患者后,立即启动应急预案。
(2)迅速评估患者病情,进行初步救治。
(3)通知相关科室,如神经外科、ICU等,做好转诊准备。
(4)对患者进行头部CT检查,明确诊断。
(5)根据患者病情,制定个体化治疗方案。
4. 科室间协作(1)神经外科、ICU、急诊科等科室建立紧密联系,确保患者得到及时救治。
(2)加强科室间的信息沟通,确保救治工作有序进行。
5. 培训与演练(1)定期组织医护人员进行脑疝相关知识培训。
(2)开展脑疝救治演练,提高医护人员应对突发事件的能力。
四、应急预案实施与监督1. 实施监督(1)成立脑疝救治小组,负责应急预案的组织实施和监督。
(2)定期检查应急预案的执行情况,发现问题及时整改。
2. 责任追究(1)对未按照应急预案进行救治的医护人员,进行责任追究。
(2)对因救治不及时导致患者死亡的,依法依规追究相关责任。
五、总结本预案旨在提高医护人员对脑疝患者的救治能力,确保患者生命安全。
在实际工作中,医护人员应严格遵守预案要求,不断提高自身业务水平,为患者提供优质、高效的医疗服务。
脑疝患者应急预案及程序脑疝是一种严重的急性脑部疾病,通常是由于颅内压增高引起的脑组织向颅外移位压迫引起的。
该病病情危急,需要紧急处理和适当的预防措施。
为了确保患者在遭遇脑疝时能及时得到有效的急救和治疗,建立一套完善的脑疝患者应急预案及程序显得尤为重要。
一、应急预案1. 燃眉之急:脑疝是一种需要立即处理的病情,为了最大限度地减少患者的伤害,建议在就医前可以采取以下急救措施: - 保持通气道通畅:将患者头部向一侧转动,以防止呕吐物堵塞气道。
- 保持循环畅通:确保患者的血液循环良好,如有需要可以进行CPR(心肺复苏术)。
2. 立即呼叫医护人员:在发现患者出现脑疝的症状时,应第一时间拨打急救热线或就近求助医护人员,告知患者病情,等待医护人员的到来。
3. 提供详细信息:- 向医护人员提供患者的基本信息,如姓名、年龄、性别等。
- 描述患者出现脑疝的症状和持续时间。
4. 禁止自行处理:在发现患者出现脑疝症状后,家属或旁人不得私自处理,要等待医护人员的指导和处理。
5. 安抚患者:在等待医护人员到达的过程中,家属或旁人应尽量保持患者的安静,并安抚患者的情绪。
二、应急程序1. 医务人员的临床评估:- 医务人员应对患者进行全面的体格检查和病情评估,确定是否属于脑疝病情。
- 扩张孔脑疝、移位性脑疝、弥漫性脑疝等不同类型的脑疝应根据实际病情进行准确的诊断。
2. 相关检查和辅助治疗:- 医务人员应尽快进行相关的检查,如头颅CT扫描、脑电图等,以了解病情进展。
- 高颅压疗法包括颅脑减压术、镇压剂使用、纠正高碳酸血症等,应根据患者具体情况进行治疗。
3. 心脏监护和呼吸支持:- 在处理脑疝患者时,应监测患者的心电图和呼吸情况,以便及时调整治疗方案。
4. 临床干预:- 医务人员应根据患者的具体情况,制定个性化的治疗方案,如使用脱水剂、低温治疗等。
- 同时,医务人员应鼓励患者进行积极的康复训练和心理疏导,提高康复效果。
三、综合措施1. 提醒家庭成员关注:- 在患者脑疝急救过程中,家庭成员应当密切关注患者的病情变化,在医护人员抵达之前维持患者的稳定状态。
脑疝患者的应急预案演练
用物:治疗车放小治疗盘内有(液体、输液器、压脉带、皮肤消毒剂、棉签、留置针及贴、术前针安定和阿托品)、采血管、备皮刀、导尿包、吸氧装置、吸痰器、氧气枕、床头柜上手电筒、约束带两根。
一、演练主持人:
尊敬的各位领导、姐妹们,大家下午好,今天我们外科片区组织进行脑疝患者的应急预案演练,下面介绍参加本次演练的成员,有A护士—ICU 蒋凤霞、B护士—ICU 赵艳、C护士—手术室唐玲、D护士—外一科冯梅、外一科甘立新医生、病人—外二科何杨春扮演。
演练前所有成员仪容仪表规范、洗手、戴口罩,所有用物固定放置、备用状态。
下面演练开始!
二、演练成员位置:A护士站在病人床头右侧、B护士站在左侧床头、C护士站在左侧脚部,D护士站在床尾。
三、演练流程:
1.【护士A】:
介绍病情:患者,女,55岁,因“头部外伤”半小时于 2016.4.14,15点由“120”急诊送入ICU,患者神志恍惚,剧烈头痛、呕吐一次、烦躁明显,颅脑CT提示:硬膜外血肿。
在急诊科已输液,已开通生命绿色通道。
2.【C护士】马上通知医生!“甘医生,1床来新病人了,请马上来处理”。
3.【B护士】连接心电监护仪。
4.【 A 护士】立即置患者仰卧位,头偏向一侧,呼唤病人,查看瞳孔、生命体征并口述,双侧瞳孔等大等圆,直径约3mm,对光反射、压眶反射存在,格拉斯哥评分8分;体温36℃、脉搏60次∕分,呼吸18次∕分、血压110∕80mmhg。
5.【C护士】转至床头给病人吸氧,氧流量3L/min。
6.【D护士】进行微机处置:接病人入科,登记,填写病人腕带,与 C护士核对后给病人佩戴。
7.【A护士】在床尾桌旁做记录。
8. 【甘医生】来到床前查看病人,看CT片,下医嘱。
9.【D护士】执行医嘱:导尿、急查血常规、凝血象、HIV,并打印检验条码。
10.【B.C护士】核对病人腕带及条码信息后,遵医嘱静脉采血三管,双人核对后送化验室。
11.【B.C护士】行保留导尿,妥善固定并给予肢体保护性约束,
拉上床栏,防止病人拔管和坠床。
12.【B护士】患者突然呕吐,立即用吸引器清除口腔异物,保持气道通畅。
13.【 A 护士】立即再次观察神志、瞳孔、生命体征变化,报告医生:患者呈浅昏迷状、双侧瞳孔不等大,左侧瞳孔直径3mm,右侧瞳孔直径6mm,对光反射迟钝。
14. 【C护士】病人脉搏50次∕分、呼吸15次∕分、血压160∕100mmhg。
15. 【甘医生】立即查看病人,“患者发生了脑疝,快速静脉滴入20%甘露醇250毫升。
CT片我已查看示硬膜外血肿,有手术指征,马上术前准备,安定10m'g和阿托品0.5m'g。
16.【B护士】复诵一遍,与C护士双人核对药物后,快速输入20%甘露醇250毫升;肌注术前针安定10m'g和阿托品0.5m'g。
17.【D护士】电话通知手术室,ICU有一脑疝病人需马上手术,请做好准备。
并处理术前医嘱。
18.【C护士】马上备皮。
19.【 A 护士】书写护理记录,填写术前术后交接单、手术腕带。
20.【B护士】将吸氧管从湿化瓶取下,按在床头氧气枕上,调整氧流量。
21.【C护士】取下心电监护。
22.【甘医生】手拿病历来到床头,
23.【A护士】报告已完善术前准备,甘医生说“马上去手术室”。
24.【B.C护士】推病床陪同护送去手术室。
四.所有人员站一排,演练主持人总结:应急演练顺利结束,下面总结抢救脑疝病人的注意事项:脑疝是ICU工作中经常遇到的病人,对这种病的护理处理,我们要切实注重以下三点:
1. 抢救物品准备齐全,随时观察意识、瞳孔、生命体征等的改变,及时发现脑疝,早期治疗。
2. 同时快速静脉滴注脱水药,如20%甘露醇250 ml;迅速清除呕吐物及呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,防止窒息及吸入性肺炎等加重缺氧.
3.脑疝这种疾病,病人随时都有可能发生死亡。
希望大家今后一定要密切观察病情、紧密协作、争分夺秒,为病人创造最佳抢救时机,挽回生命。
最后请护理部黄主任作指示。