脑疝患者的应急预案修
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一、背景脑疝是颅内压增高的严重并发症,若不及时处理,可导致患者死亡。
为了提高我院对脑疝的应急处理能力,确保患者生命安全,特制定本应急预案。
二、组织机构1. 成立脑疝应急处理小组,由院长担任组长,分管副院长担任副组长,各科室主任、护士长为成员。
2. 应急处理小组下设办公室,负责日常工作协调和应急处理。
三、应急处理流程1. 发现疑似脑疝患者:(1)医护人员应立即进行初步判断,观察患者症状,如头痛、呕吐、意识障碍、瞳孔变化、呼吸异常等。
(2)立即启动应急预案,通知应急处理小组。
2. 应急处理小组接到通知后,立即进行以下工作:(1)组织抢救:安排医护人员对患者进行抢救,包括吸氧、建立静脉通道、给予脱水剂、控制血压等。
(2)通知相关科室:如神经外科、ICU等,做好接收患者的准备。
(3)做好患者转运工作:确保患者安全、快速转运至相关科室。
3. 患者到达相关科室后,立即进行以下工作:(1)进行详细检查:如头颅CT、MRI等,明确诊断。
(2)制定治疗方案:根据患者病情,制定个体化治疗方案。
(3)密切观察患者病情变化:及时调整治疗方案。
4. 患者病情稳定后,进行以下工作:(1)进行康复治疗:如物理治疗、言语治疗等。
(2)做好心理护理:帮助患者树立信心,积极配合治疗。
四、预防措施1. 加强对医护人员脑疝知识的培训,提高对脑疝的识别和应急处理能力。
2. 加强对患者的健康教育,提高患者对脑疝的认识,以便早期发现和就诊。
3. 定期进行脑疝风险评估,对高危人群进行重点关注。
4. 加强病房安全管理,预防患者跌倒、坠床等意外事件。
五、总结脑疝是一种严重的颅内压增高并发症,对患者生命安全构成严重威胁。
本预案旨在提高我院对脑疝的应急处理能力,确保患者生命安全。
各部门要高度重视,认真落实本预案,不断提高我院脑疝救治水平。
一、背景脑疝是神经外科常见的急症之一,是指脑组织在颅腔内移位,导致脑组织受压、缺血、缺氧和功能障碍。
脑疝的病情发展迅速,如不及时处理,可危及患者生命。
因此,制定患者突发脑疝的应急预案,对于提高救治成功率具有重要意义。
二、应急预案目标1. 保障患者生命安全,最大限度地减少脑疝对患者造成的损害。
2. 确保医护人员及患者的生命安全,防止发生意外。
3. 提高救治效率,缩短救治时间。
4. 加强医护人员的应急处理能力,提高医院应对突发事件的水平。
三、应急预案组织架构1. 成立应急指挥部:由医院院长担任总指挥,分管领导担任副总指挥,各部门负责人为成员。
2. 成立救治小组:由神经外科、急诊科、ICU、麻醉科、影像科、检验科等相关科室负责人及骨干组成。
3. 成立护理小组:由神经外科、急诊科、ICU等科室护士长及护士组成。
4. 成立物资保障组:由后勤保障部门负责人及物资管理人员组成。
四、应急预案流程1. 报告与接诊(1)患者突发脑疝时,立即通知值班医生和护士。
(2)值班医生和护士迅速对患者进行初步评估,判断病情严重程度。
(3)立即通知应急指挥部,启动应急预案。
2. 评估与救治(1)救治小组迅速到达现场,对患者进行详细的评估,了解病史、体征和影像学检查结果。
(2)根据评估结果,制定个体化的救治方案。
(3)对患者进行紧急救治,包括:a. 保持呼吸道通畅,必要时给予吸氧。
b. 保持血压稳定,必要时给予降压治疗。
c. 降颅压治疗,如使用甘露醇、呋塞米等。
d. 控制血糖,防止脑水肿。
e. 早期进行康复治疗,促进神经功能恢复。
3. 住院与护理(1)将患者转至神经外科病房,进行进一步观察和治疗。
(2)护理小组对患者进行24小时密切观察,记录病情变化。
(3)根据患者病情,调整治疗方案。
4. 信息上报与总结(1)救治小组及时向应急指挥部报告救治情况。
(2)应急指挥部根据救治情况,对应急预案进行总结和改进。
五、应急预案注意事项1. 加强医护人员培训,提高应急处理能力。
脑疝患者应急预案及程序脑疝是一种严重的急性脑部疾病,通常是由于颅内压增高引起的脑组织向颅外移位压迫引起的。
该病病情危急,需要紧急处理和适当的预防措施。
为了确保患者在遭遇脑疝时能及时得到有效的急救和治疗,建立一套完善的脑疝患者应急预案及程序显得尤为重要。
一、应急预案1. 燃眉之急:脑疝是一种需要立即处理的病情,为了最大限度地减少患者的伤害,建议在就医前可以采取以下急救措施: - 保持通气道通畅:将患者头部向一侧转动,以防止呕吐物堵塞气道。
- 保持循环畅通:确保患者的血液循环良好,如有需要可以进行CPR(心肺复苏术)。
2. 立即呼叫医护人员:在发现患者出现脑疝的症状时,应第一时间拨打急救热线或就近求助医护人员,告知患者病情,等待医护人员的到来。
3. 提供详细信息:- 向医护人员提供患者的基本信息,如姓名、年龄、性别等。
- 描述患者出现脑疝的症状和持续时间。
4. 禁止自行处理:在发现患者出现脑疝症状后,家属或旁人不得私自处理,要等待医护人员的指导和处理。
5. 安抚患者:在等待医护人员到达的过程中,家属或旁人应尽量保持患者的安静,并安抚患者的情绪。
二、应急程序1. 医务人员的临床评估:- 医务人员应对患者进行全面的体格检查和病情评估,确定是否属于脑疝病情。
- 扩张孔脑疝、移位性脑疝、弥漫性脑疝等不同类型的脑疝应根据实际病情进行准确的诊断。
2. 相关检查和辅助治疗:- 医务人员应尽快进行相关的检查,如头颅CT扫描、脑电图等,以了解病情进展。
- 高颅压疗法包括颅脑减压术、镇压剂使用、纠正高碳酸血症等,应根据患者具体情况进行治疗。
3. 心脏监护和呼吸支持:- 在处理脑疝患者时,应监测患者的心电图和呼吸情况,以便及时调整治疗方案。
4. 临床干预:- 医务人员应根据患者的具体情况,制定个性化的治疗方案,如使用脱水剂、低温治疗等。
- 同时,医务人员应鼓励患者进行积极的康复训练和心理疏导,提高康复效果。
三、综合措施1. 提醒家庭成员关注:- 在患者脑疝急救过程中,家庭成员应当密切关注患者的病情变化,在医护人员抵达之前维持患者的稳定状态。
一、引言脑疝是一种严重的颅内压增高引起的紧急医学状况,如果不及时救治,可能导致患者生命危险。
为了提高医护人员对脑疝的应急处理能力,确保患者得到及时、有效的救治,特制定本应急预案及抢救演练方案。
二、应急预案1. 早期识别(1)医护人员应熟悉脑疝的临床表现,包括头痛、呕吐、意识障碍、瞳孔变化、呼吸异常等。
(2)对有颅内压增高风险的患者,如颅脑外伤、脑出血、脑肿瘤等,应密切观察病情变化,及时发现脑疝的早期症状。
2. 报告制度(1)一旦怀疑患者出现脑疝,立即报告值班医师。
(2)值班医师接到报告后,应迅速评估病情,决定是否启动应急预案。
3. 应急处理(1)立即将患者置于平卧位,保持呼吸道通畅。
(2)给予高流量吸氧,必要时行气管插管。
(3)立即给予脱水降颅压治疗,如快速静脉滴注甘露醇、地塞米松等。
(4)遵医嘱给予镇静、镇痛药物。
(5)立即通知手术室做好手术准备。
4. 手术治疗(1)根据患者病情,决定是否进行紧急开颅减压术。
(2)手术过程中,密切观察患者生命体征,确保手术顺利进行。
(3)术后给予相应的护理措施,如观察生命体征、伤口护理、预防感染等。
5. 心理支持(1)对患者及家属进行心理疏导,减轻其焦虑、恐惧情绪。
(2)告知患者及家属脑疝的病情、治疗方案及预后。
三、抢救演练1. 演练目的(1)提高医护人员对脑疝的应急处理能力。
(2)检验应急预案的可行性。
(3)加强医护团队协作。
2. 演练内容(1)模拟患者出现脑疝的情景,包括头痛、呕吐、意识障碍等症状。
(2)医护人员迅速启动应急预案,对患者进行抢救。
(3)模拟手术过程,包括手术准备、手术操作、术后护理等。
3. 演练流程(1)模拟患者出现脑疝,医护人员发现并报告。
(2)值班医师评估病情,启动应急预案。
(3)医护人员对患者进行紧急处理,包括保持呼吸道通畅、给予高流量吸氧、脱水降颅压治疗等。
(4)模拟手术过程,包括手术准备、手术操作、术后护理等。
(5)演练结束后,对演练过程进行总结,提出改进措施。
一、目的为提高我院对脑疝患者的救治能力,确保患者生命安全,特制定本应急预案。
二、适用范围本预案适用于我院所有脑疝患者的救治工作。
三、组织机构及职责1. 应急领导小组由院长担任组长,分管副院长、医务科、护理部、神经外科等部门负责人为成员。
负责应急预案的组织实施,协调各部门开展救治工作。
2. 医疗救治组由神经外科、急诊科、ICU等科室的医生、护士组成。
负责脑疝患者的救治工作,包括诊断、治疗、护理等。
3. 护理组由神经外科、急诊科、ICU等科室的护士组成。
负责脑疝患者的护理工作,包括生命体征监测、病情观察、药物护理等。
4. 药物及物资保障组由药剂科、设备科等部门负责人组成。
负责脑疝患者所需药物、设备的供应和保障。
5. 信息联络组由医务科、护理部等部门负责人组成。
负责收集、整理、上报脑疝患者的救治信息。
四、应急响应流程1. 报告与启动(1)接诊医生在接诊脑疝患者后,立即向应急领导小组报告。
(2)应急领导小组接到报告后,立即启动应急预案,通知相关科室和人员到位。
2. 诊断与评估(1)医疗救治组对患者进行快速诊断,评估病情严重程度。
(2)根据病情严重程度,确定救治方案。
3. 救治措施(1)给予患者吸氧、脱水、抗感染等治疗。
(2)根据病情需要,进行手术或非手术干预。
(3)加强病情监测,及时调整治疗方案。
4. 护理措施(1)密切观察患者生命体征,包括心率、血压、呼吸、体温等。
(2)保持呼吸道通畅,必要时进行气管插管或气管切开。
(3)加强患者营养支持,防止并发症。
5. 信息上报与沟通(1)信息联络组负责收集、整理、上报脑疝患者的救治信息。
(2)加强与患者家属的沟通,及时告知病情变化和救治措施。
6. 应急预案的终止当患者病情稳定,救治工作完成后,应急领导小组宣布终止应急预案。
五、应急保障措施1. 加强培训,提高医护人员对脑疝的识别、诊断、救治能力。
2. 配备充足的药物、设备,确保救治工作的顺利进行。
3. 加强与上级医院的沟通,必要时请求支援。
脑疝患者的应急预案一、引言脑疝是一种严重的神经系统疾病,通常由于颅内压增高引起。
当颅内压增高到一定程度时,会导致脑组织从高压区域向低压区域移位,形成脑疝。
脑疝患者病情危重,需要立即进行紧急处理。
本应急预案旨在为医护人员提供脑疝患者的应急处理流程和措施,以最大程度地保护患者的生命安全。
二、应急预案的适用范围本应急预案适用于医疗机构和急救人员,针对脑疝患者的应急处理。
适用于各级医疗机构,包括医院、诊所、社区卫生服务中心等。
同时,也适用于急救人员,包括救护车驾驶员、急救医生、护士等。
三、脑疝患者的识别和评估1.识别脑疝患者的症状和体征,包括剧烈头痛、恶心呕吐、意识模糊、抽搐、偏瘫、视力丧失等。
2.对疑似脑疝患者进行快速评估,包括评估患者的生命体征、神经系统状况和意识水平。
3.进行必要的辅助检查,如头部CT扫描或MRI,以确定脑疝的类型和严重程度。
四、紧急处理措施1.立即通知医生和护士,启动应急预案。
2.将患者置于安全的平卧位,避免剧烈活动和头部抬高。
3.给予高流量吸氧,以提高组织氧合。
4.建立静脉通道,给予静脉输液,以维持循环稳定。
5.根据医嘱给予降颅内压的药物,如甘露醇等。
6.准备紧急手术,如颅内压监测、脑室引流等。
五、转运和交接1.确保患者安全转运,避免剧烈活动和头部抬高。
2.与接收医疗机构进行充分沟通,提前告知患者病情和已采取的措施。
3.在转运过程中,密切观察患者的生命体征和病情变化,及时处理紧急情况。
六、后续处理1.对患者进行持续监测,包括生命体征、神经系统状况和意识水平。
2.根据医嘱给予相应的治疗,如药物治疗、康复治疗等。
3.对患者进行心理支持和康复指导,帮助其尽快康复。
七、培训和演练1.定期对医护人员进行脑疝患者的应急处理培训,提高其应急处理能力。
2.定期组织脑疝患者的应急演练,检验应急预案的实施效果,并进行改进。
八、总结脑疝患者病情危重,需要立即进行紧急处理。
本应急预案提供了脑疝患者的应急处理流程和措施,以最大程度地保护患者的生命安全。
一、背景脑疝是神经系统严重疾病,指颅内压力增高导致脑组织移位,严重威胁患者生命。
为了提高我院医护人员对脑疝患者的救治能力,确保患者得到及时、有效的救治,特制定本应急预案。
二、组织机构及职责1. 成立脑疝患者救治领导小组,负责制定、修订和完善应急预案,协调各部门的救治工作。
2. 设立脑疝患者救治小组,由神经外科、急诊科、ICU、影像科、检验科等相关科室医护人员组成,负责患者的救治和转运。
3. 各科室负责人负责本科室脑疝患者的救治工作,确保救治措施落实到位。
三、应急预案流程1. 发现患者:医护人员在诊疗过程中发现疑似脑疝患者,应立即通知脑疝患者救治小组。
2. 评估病情:救治小组接到通知后,立即对患者进行评估,判断是否为脑疝,并按照病情严重程度分级处理。
3. 初步救治:对疑似脑疝患者进行初步救治,包括:建立静脉通路、吸氧、给予降压药物、监测生命体征等。
4. 紧急转运:将患者转运至神经外科或ICU进行进一步救治。
5. 确诊与治疗:神经外科或ICU接诊后,对患者进行确诊,并根据病情制定治疗方案。
6. 手术治疗:如需手术治疗,立即安排手术,手术过程中密切监测患者生命体征。
7. 术后观察与护理:术后对患者进行严密观察和护理,预防并发症。
8. 康复治疗:病情稳定后,对患者进行康复治疗,提高生活质量。
四、注意事项1. 各科室应加强脑疝患者的早期识别和救治能力培训,提高医护人员对脑疝的警惕性。
2. 加强医护人员对脑疝患者救治的沟通与协作,确保救治工作顺利进行。
3. 定期组织应急演练,提高医护人员对脑疝患者的救治能力。
4. 加强与患者家属的沟通,告知病情及救治措施,取得家属理解与支持。
5. 严格执行医疗废物处理规定,确保医疗安全。
五、总结本应急预案旨在提高我院医护人员对脑疝患者的救治能力,确保患者得到及时、有效的救治。
各科室要高度重视,认真落实应急预案,为患者生命安全保驾护航。
一、预案背景脑疝是神经系统严重疾病,如颅内压增高、脑出血等引起的危急情况,若不及时处理,可导致患者生命危险。
为提高我院医护人员对脑疝的应急处理能力,确保患者安全,特制定本预案。
二、预案目标1. 确保脑疝患者得到及时、有效的救治。
2. 提高医护人员对脑疝的识别、诊断和救治能力。
3. 强化医护人员之间的协作,提高团队应急处理水平。
三、预案适用范围本预案适用于我院所有科室,特别是神经外科、急诊科、重症监护室等科室。
四、预案组织架构1. 预案领导小组:由院长担任组长,分管院长、医务科、护理部等部门负责人担任成员。
2. 应急小组:由神经外科、急诊科、重症监护室等相关科室主任、护士长及医护人员组成。
五、预案流程1. 识别与报告(1)医护人员在接诊过程中,若发现患者有脑疝症状,应立即识别并报告。
(2)报告内容包括:患者姓名、性别、年龄、入院时间、主诉、症状、体征等。
2. 评估与启动预案(1)医护人员对疑似脑疝患者进行快速评估,包括意识状态、生命体征、神经系统体征等。
(2)若评估结果符合脑疝诊断标准,立即启动本预案。
3. 救治措施(1)保持呼吸道通畅:对患者进行吸氧、清理呼吸道、必要时进行气管插管。
(2)维持生命体征:对患者进行心电监护、血压监测、血氧饱和度监测等。
(3)降低颅内压:根据患者病情,可采取以下措施:a. 快速静脉滴注甘露醇;b. 静脉注射地塞米松;c. 吸入高浓度氧;d. 静脉注射利尿剂。
(4)密切观察病情变化:医护人员应密切观察患者意识、生命体征、神经系统体征等变化,及时调整治疗方案。
4. 协作与沟通(1)医护人员之间应密切协作,确保救治工作顺利进行。
(2)与家属进行有效沟通,告知病情及治疗方案,取得家属理解与支持。
5. 后续处理(1)病情稳定后,根据患者具体情况,进行相应治疗。
(2)对救治过程中出现的问题进行总结,不断改进救治流程。
六、预案培训与演练1. 定期组织医护人员进行脑疝应急预案培训,提高医护人员对脑疝的识别、诊断和救治能力。
一、背景脑疝是一种严重危及生命的紧急情况,由于颅内压力升高,导致大脑组织移位,压迫脑干和生命中枢,引发意识障碍、呼吸循环衰竭等症状。
为提高我院内科应对脑疝的能力,保障患者生命安全,特制定本应急预案。
二、组织架构1. 成立脑疝应急处理小组,由内科主任担任组长,各科主任、护士长、医生、护士等为成员。
2. 设立脑疝应急处理办公室,负责组织、协调、指挥应急处理工作。
三、应急预案1. 病情监测(1)密切监测患者生命体征,包括意识、呼吸、血压、脉搏、瞳孔等。
(2)定时进行神经系统检查,如肌力、肌张力、反射等。
2. 病情评估(1)根据患者症状、体征和辅助检查,迅速判断是否存在脑疝。
(2)评估脑疝的类型、严重程度和进展情况。
3. 应急处理(1)立即通知脑疝应急处理小组,启动应急预案。
(2)迅速进行脑疝患者的救治,包括:a. 保持呼吸道通畅,给予吸氧,必要时行气管插管或气管切开;b. 建立静脉通路,快速补液,维持循环稳定;c. 应用脱水药物,降低颅内压;d. 针对原发疾病进行治疗,如脑出血、脑梗死等;e. 保持电解质平衡,预防并发症。
4. 医护人员培训(1)定期组织医护人员进行脑疝相关知识培训,提高对脑疝的识别和救治能力;(2)开展应急演练,提高医护人员应对脑疝的能力。
5. 患者教育(1)向患者及家属讲解脑疝的危害和预防知识;(2)指导患者养成良好的生活习惯,如戒烟限酒、合理膳食、适量运动等。
6. 资料记录(1)详细记录患者病情变化、治疗措施和效果;(2)定期总结经验,不断完善应急预案。
四、应急响应1. 当发现疑似脑疝患者时,立即启动应急预案,按照上述流程进行处理。
2. 如病情恶化,立即向上级医院或相关专业科室求助。
3. 应急处理过程中,保持通讯畅通,确保各环节衔接顺畅。
五、总结本预案旨在提高我院内科应对脑疝的能力,保障患者生命安全。
各部门要高度重视,加强培训和演练,确保预案的有效实施。
一、预案背景脑疝是指颅内压增高,导致脑组织移位,压迫脑干和生命中枢,严重威胁患者生命。
为提高医护人员对脑疝患者的应急处理能力,确保患者得到及时、有效的救治,特制定本预案。
二、预案目标1. 提高医护人员对脑疝患者的识别和判断能力;2. 加强医护人员之间的协作,确保抢救工作高效、有序;3. 降低脑疝患者的死亡率,提高治愈率。
三、预案内容1. 报告制度(1)发现疑似脑疝患者,立即报告值班医生和护士长;(2)值班医生接到报告后,立即通知上级医生及护士长;(3)护士长组织人员启动应急预案,进行紧急救治。
2. 紧急救治流程(1)评估病情:立即评估患者意识、瞳孔、生命体征等,判断患者是否存在脑疝;(2)建立静脉通路:迅速建立静脉通路,遵医嘱给予脱水、利尿、降压等治疗;(3)氧气吸入:给予患者高流量吸氧,维持呼吸功能;(4)体位摆放:将患者置于头低足高位,有利于脑静脉回流,减轻脑水肿;(5)紧急手术:如患者存在脑疝,立即联系神经外科进行紧急手术;(6)术后护理:患者术后转入重症监护室,密切观察病情变化,做好各项护理工作。
3. 护理措施(1)保持呼吸道通畅:及时清除呼吸道分泌物,防止窒息;(2)监测生命体征:密切观察患者意识、瞳孔、生命体征等,做好记录;(3)营养支持:给予患者高蛋白、高维生素、易消化的饮食,保证营养摄入;(4)心理护理:关心患者,做好心理疏导,减轻患者心理负担。
4. 人员培训(1)定期组织医护人员进行脑疝急救知识培训,提高医护人员对脑疝的识别和救治能力;(2)开展应急演练,提高医护人员之间的协作能力。
四、预案执行与监督1. 本预案由医院护理部负责解释和修订;2. 各科室要认真执行本预案,定期检查和评估预案实施情况;3. 对违反预案规定的行为,要严肃追究相关责任。
五、附则1. 本预案自发布之日起实施;2. 本预案如有未尽事宜,由医院护理部负责解释和修订。
脑疝患者的应急预案演练
用物:护士统一着装,上衣口袋放置瞳孔笔、记录笔:输液架、治疗车放小治疗盘内有(液体、输液器、压脉带、皮肤消毒剂、棉签、留置针及贴)、吸氧装置、吸痰器、床头柜上手电筒、约束带两根。
一、演练主持人:
尊敬的各位领导、姐妹们,大家下午好,今天我们放疗科组织进行脑疝患者的应急预案演练,下面介绍参加本次演练的成员,护理成员有A 护士—刘丹、B护士—张艳、C护士—朱晓丽、放疗科医生—倪峰。
演练前所有成员仪容仪表规范、洗手、戴口罩,所有用物固定放置、备用状态。
下面演练开始!
二、演练成员位置:A护士站在病人床头右侧、B护士站在左侧床头、C护士站在左侧脚部。
三、演练流程:
1.【护士A】:
介绍病情:患者,女,39床朱伯玲,71岁,诊断为脑胶质瘤入我院治疗,医嘱根据病情行头部适行放射治疗”,在放射治疗day5时患者回房,护士A 在接待回房放疗病人发现患者神志恍惚,剧烈头痛、频繁呕吐、烦躁明显,嘱C马上通知床位医生,C回答:是!嘱B护士连接心电监护仪。
2.【C护士】电话通知医生!“倪医生,39床朱伯玲患者放疗后出现病情变化,请马上来处理”。
3.【B护士】连接心电监护仪推治疗车,生理盐水250ml静脉滴入,
输液贴注明药名、时间;记录与巡视卡。
4.【 A 护士】立即置患者仰卧位,头偏向一侧,呼唤病人,查看瞳孔、生命体征并口述,双侧瞳孔等大等圆,直径约3mm,对光反射、压眶反
射存在,格拉斯哥评分8分;体温36℃、脉搏60次∕分,呼吸18次∕分、血压110∕80mmhg。
5.【C护士】转至床头给病人吸氧,氧流量3L/min。
6.【B护士】患者呕吐,用吸引器清除呕吐物。
与【A.C】护士一起给病人翻身查看皮肤情况。
A护士口述患者皮肤完好,压疮危险因素评分15分【B.C】护士保护性约束带,要防止坠床。
6.【倪医生】来到床前查看病人。
7.【A护士】在床尾桌旁做记录. 立即再次观察神志、瞳孔、生命体征变化,报告医生:患者呈浅昏迷状、双侧瞳孔不等大,左侧瞳孔直径3mm,右侧瞳孔直径6mm,对光反射迟钝。
8.【C护士】病人脉搏50次∕分、呼吸15次∕分、血压160∕100mmhg。
9.【倪医生】立即查看病人下医嘱,说:患者现在脑疝,马上快速静脉滴入百分之二十甘露醇250ml静脉推注地塞米松5mg,降低颅内压,【B 护士】复诵一遍,与C护士双人核对药物后,快速输入20%甘露醇250毫升,然后在静脉推注地塞米松5mg。
10.五分钟后,患者神志逐渐恢复【A护士】立即再次观察神志、瞳孔、生命体征变化,报告医生:患者呼之能应,双侧瞳孔等大等圆,体温36.7℃、脉搏68次∕分,呼吸18次∕分、血压120∕80mmhg。
11.【倪医生】级别护理改为一级护理,继续观察病情变化。
12.【 A 护士】更换床头级别护理卡,协助患者取舒适卧位,保持床单元清洁,按时巡视病房。
四.所有人员站一排,演练主持人总结:应急演练顺利结束,下面总结抢救脑疝病人的注意事项:脑疝是脑瘤患者突发病情变化,对这种病的护理处理,我们要切实注重以下三点:
1. 抢救物品准备齐全,随时观察意识、瞳孔、生命体征等的改变,及时发现脑疝,早期治疗。
2. 同时快速静脉滴注脱水药,如20%甘露醇250 ml;迅速清除呕吐物及呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,防止窒息及吸入性肺炎等加重缺氧.
3. 脑疝这种疾病,病人随时都有可能发生死亡。
希望大家今后一定要密切观察病情、紧密协作、争分夺秒,为病人创造最佳抢救时机,挽回生命。
最后请护士长作指示。