近视眼做手术的ppt

视力矫正的方法
眼镜矫正
通过配戴眼镜来矫正视力问题是 最常见的方法，包括框架眼镜和
隐形眼镜。
手术矫正
对于符合手术指征的视力问题，如 近视、远视和散光等，可以通过手 术方法来矫正，如激光角膜屈光手 术和晶体植入手术等。
其他矫正方法
还有一些其他的视力矫正方法，如 角膜塑形镜、视觉训练等，可以根 据个人情况和医生建议选择适合的 方法。
眼内容物
眼内容物包括房水、晶状体和玻璃体。房水充满于角膜与晶 状体之间，起到维持眼压和营养的作用；晶状体是一个透明 的弹性体，能够调节光线进入眼内的量；玻璃体则是透明的 胶质体，为眼内提供支撑。
眼附属器的结构
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眼睑
眼睑分为上睑和下睑，主要起 到保护眼球的作用，能够防止
灰尘、异物等进入眼内。
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定期更换眼镜的鼻垫和 脚套，以确保舒适度和 卫生。
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妥善保管眼镜盒和清洁 布等配件，以便随时使 用。
隐形眼镜的矫正原
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理与选择
隐形眼镜的矫正原理
光学矫正
通过镜片的光学设计，改变光线 折射率，从而纠正屈光不正。
物理压迫
部分隐形眼镜设计有适当的弧度 ，压迫角膜变形，从而改变屈光
度。
泪液透镜
利用泪液的折射作用，辅助矫正 屈光不正。
结膜
结膜是一层透明的薄膜，覆盖 在眼球表面和眼睑内面，起到
润滑和保护的作用。
泪器
泪器包括泪腺和泪道，主要功 能是分泌泪液，润滑眼球并清
除异物。
眼肌
眼肌包括内直肌、外直肌、上 直肌、下直肌等，主要功能是
调节眼球的运动。
眼睛的功能
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• 高度近视-14.00D以上 • 中央角膜厚度450~470μm • 各种眼病史：白内障、视网膜脱离病史者、轻
度角膜内皮营养不良 • 轻度干眼症 • 轻度眼睑闭合异常 • 高眼压患者 • 妊娠及哺乳期 • 瘢痕体质
术前检查
• 了解病史。屈光度是否稳定，配戴角膜接触镜历史，眼部及全身病史。 • 充分向患者解释手术目的、风险及注意事项，并签署知情同意书。 • 术前检查。戴软性角膜接触镜者停戴1周以上、戴RGP者2周以上，戴OK
• 眼屈光状态稳定：屈光度在近1~2年内无明显变化，其 发展速度每年不大于0.5DS.
• 矫正屈光度的范围：近视：＜-12.00D • 散光： ＜6.00D • 远视：+1.00~ +6.00D • 眼部检查无活动性病变者. • 角膜厚度>480um. • 屈光介质无混浊. • 屈光参差者.
禁忌症
• 利用角膜板层刀、飞秒激光或化学方法制 作浅层角膜瓣；
• 瓣下进行准分子激光切削，改变的角膜表 面弯曲状态而改变角膜屈光力
• 矫正近视，用激光切削角膜中央部分的基 质层，角膜变扁平；
• 矫正远视，用激光切削角膜中周边部分的 基质层，角膜变陡峭；
• 矫正散光，用激光切削轴向部分基质层， 使角膜变得更为球面，从而使多个焦点能 在视网膜之上聚焦成一个焦点；
手术治疗
• 角膜表层切削术：术式包括为PRK、LASEK、 EPI-LASIK.
• 角膜基质切削术：飞秒-LASIK、LASIK、 SBK .
角膜表层切削术
• 主要优点是抗撞击能力强； • 主要适合于角膜偏薄、篮球运动员、防爆
警察等特殊职业者； • 术后刺激症状较重，视力恢复时间长约一
周左右，术后需要长期滴用激素类滴眼液， 可能存在潜在的激素性高眼压、Haze发生 等并发症。

• 遗传下一代，近视的遗传性是非常的大，尤其是 中高度近视，遗传几率在80%以上。 • 最主要的危害是，中高度近视，特别是高度近视 容易引发玻璃体混浊、视网膜出血和脱离而致盲。 据统计由于近视导致的眼盲，已仅次于白内障， 青光眼居第三位。对近视应该也必须进行积极的 预防和治疗，防止其无限制地发展。
锌
• 锌：近视患者普遍缺乏铬和锌，近视 患者应多吃一些含锌较多的食物。食 物中如黄豆、杏仁、紫菜、海带、羊 肉、黄鱼、奶粉、茶叶、肉类、牛肉、 肝类等含锌和铬较多，可适量增加。
维生素
• 维生素：维生素是人体必需的营养物 质。虽然人体对它们的需求量很小， 但它们在人体物质和能量代谢中起着 极为重要的作用。用食疗方法治疗近 视时，应适当多补充些维生素A、B1、 B2、C、及E。富含维生素的食品有蛋、 奶、肉、鱼、肝脏和新鲜的蔬菜、水 果。
第二章 药物治疗
• 美国瞳仁眼贴的眼科专家们，通过研 究专门研制的美国瞳仁眼贴，是专为 治疗儿童近视及青少年近视而研制的， 是根据中医经络原理和眼部的生理结 构是从20多种中药材提取的采用中药 材的药理作用对眼部进行贴敷，直接 作用于睫状肌与巩膜，高效补充眼部 营养，促进眼部新陈代谢，提高眼部 免疫力和抗氧化力。
第一章 食疗的方法
蛋白质
• 蛋白质：就巩膜来说，它能成为眼球 的坚韧外壳，就是由于含有多种必需 氨基酸，构成很坚固的纤维组织。巩 膜虽有一定的坚韧性，但在眼轴前后 径部位仍比较弱。肉、鱼、蛋、奶等 动物性食物不仅含有丰富的蛋白质， 而且含有全部必须氨基酸。
钙
• 钙：钙是骨骼的主要构成成分，也是 巩膜的主要构成成分。钙的含量较高 对增强巩膜的坚韧性起主要作用。食 物中牛骨、猪骨、羊骨等动物骨骼含 钙丰富，且易被人体吸收利用。其他 如乳类、豆类产品、虾皮、虾米、鸡 蛋、油菜、小白菜、花Myopia）是眼睛看不清 远物、却看清近物的症状。在 屈光静止的前提下，远处的物 体不能在视网膜汇聚，而在视 网膜之前形成焦点，因而造成 视觉变形，导致远方的物体模 糊不清。近视分屈光和轴性两 类。其中屈光近视最为严重。 屈光近视可达到600度以上，即 高度近视。

• 维护期 根据用户自身视力反弹的快慢情况定时配戴
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视力提高及度数降幅预期
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角膜塑型镜对角膜形态的改变是永 久的吗？
角膜塑型镜对角膜形态的改变不是是永久的
一旦停戴梦戴维镜片，大部分用户的角膜将在7—10天内恢 复到原有的状态
所有的用户在停戴30天后都会恢复到原有的状态
验配的镜片合适如此，验配的镜片不合适也是如此
• 美国FDA针对角膜塑形镜的临床应用做了回顾性 调查，调查结果显示，平均每戴用角膜塑形镜1万 年，才会有7.7个人发生角膜炎症，经过医生及时、 恰当的治疗后，绝大多数都会治愈，不会造成严 重的视力损害。
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配戴角膜塑形镜后的效果如何 ?
• 矫治期 戴镜二小时后平均降低100度左右 戴镜第一夜可降低300度左右 戴镜一周后可达到最大降幅 戴镜两周后可维持一天稳定清晰的裸眼视力
• 角膜塑型镜
佩戴角膜塑型镜后，明显改善角膜 的球差，使清晰的焦点落在中央及 中周部视网膜上，改善了中周部视 网膜的成像质量，从而遏制了眼轴 的过快增长及近视度数的过快加深。
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• 准分子手术 •图
有年龄、近视度数及角膜厚度的限制
近视度数越高，手术矫治时需磨削的角膜组织越多，手术风险 也越高，降低手术风险
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• 动态图
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基弧区：在眼皮作用下对角膜中央区施以下压的力量 反转弧区：通过泪液流体效应对角膜组织产生外拉的 作用 定位弧区：保障光学中心的居中及稳定性 周弧区：有利于泪液的顺畅交换
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角
膜
表
面
宏
角膜扁平化