消毒供应室无菌物品存放间的管理

消毒供应室无菌物品存放间的管理消毒供应室无菌物品存放间是无菌物品暂存仓库，主要担负无菌物品的存放、管理、质量检测及发放等工作；无菌物品存放间的管理水平直接关系着无菌物品质量和全院感染控制管理水平，通过加强消毒供应室无菌物品存放间的人员管理、环境管理、无菌物品管理等环节质量监控，使无菌物品存放间管理更加规范化、科学化、系统化，提高人员专业素质，提升无菌物品质量，对提高工作效率、降低院内感染发生率均具有重要意义。

标签：消毒供应室；无菌物品存放间；管理[Abstract] The hospital sterilization supply room is a disintegration factory of multiplexing commodities from pollution to asepsis，closely related to the hospital infection control and infection epidemic outbreak. The aseptic supplies storage in the sterilization supply room is a temporary storage of aseptic supplies，mainly responsible for storage，management，quality test and issue work of aseptic supplies. The management level of aseptic supplies has a direct correlation with the their qualities and infection control levels，and the enhancement of staff management，environmental management and management of aseptic supplies can make the management of aseptic supplies storage more standardized，scientific and systematic，improve the professional quality of staff and improve the quality of aseptic supplies，which is of important significance to improving the work efficacy and decreasing the incidence rate of hospital infection.[Key words] Sterilization supply room；Aseptic supplies storage；Management消毒供应室作为全院的后勤辅助科室，越来越受到院领导及医院感染管理科的重视，无菌物品存放间是消毒供应室的无菌仓库，所有无菌物品均存放在这里，因此无菌物品存放间的管理质量直接关系着消毒供应室的工作质量和院内感染发生率。

文档序号：XXYY-ZWK-001文档编号：ZWK-20XX-001XXX医院供应室无菌物品有效期管理制度编制科室：知丁日期：年月日供应室无菌物品有效期管理制度1. 消毒供应中心工作人员必须有高度的责任感，遵守医院规章制度，认真履行岗位职责。

2. 工作人员应熟悉掌握各种包装材料的灭菌有效期，保证所储存的无菌物品符合要求，无过期。

3. 无菌存放区工作人员相对固定，由专人管理，其他无关人员不得入内，严格执行无菌物品存放区规章制度。

4. 无菌物品存放区工作人员每天卸锅时要认真检查无菌物品的有效期，指示胶带变色情况，有无湿包现象，防止无菌物品损坏和污染。

5. 保持无菌物品存放区的物品放置有序，按标签分类、灭菌日期的先后顺序，正确排列放置在框架上。

发现有错及时纠正。

6. 取物时应按先进先出、从左到右从前到后的顺序，严格执行无菌操作规程，杜绝无菌物品过期的现象发生。

7. 发放物品时应确认无菌物品的有效期，发放物品应具有可追溯性，物品名称、打包者、灭菌日期、失效日期、灭菌器锅号、灭菌锅次、灭菌操作者。

8. 环氧乙烷无菌物品应在生物监测合格后，方可发放。

9. 一次性物品入库时，要认真检查物品名称、生产厂家、批号、消毒或灭菌时间、包装是否完好、数量及供货单位。

10. 一次性无菌物品放置要遵循不同种类、不同型号分别放置的原则。

11. 无菌物品储存有效期的要求（1）.环境的温度（低于24℃）、湿度（低于70%）、换气次数/（次/h）4-10达到国家相关规定时，使用纺织品包装的无菌物品有效期宜为14天；未达到标准环境时，有效期为7天。

（2）.医用一次性纸袋包装的无菌物品，有效期为1个月。

（3）.使用一次性医用皱纹纸、医用无纺布包装的无菌物品，有效期为6个月。

（4）.使用一次性纸塑袋包装的无菌物品，有效期为6个月。

（5）.硬质容器包装的无菌物品，有效期为6个月。

知丁。

无菌物品存放使用管理制度1、所有无菌物品均应注明灭菌日期及失效期，无菌物品按灭菌日期的先后顺序放置，以便随时使用。

2、所有无菌物品与非无菌物品必须分开放置，严防混淆。

无菌物品间均应专人负责，每日检查，凡发现过期、无菌包不符合要求应重新灭菌，并保持物品存放柜清洁、干燥。

3、已打开包布的无菌物品只限于4h内使用，应由首次使用人员在灭菌化学指示物上注明开包日期、时间并签名，所有打开的无菌包不得放回无菌间。

4、无菌物品放置应固定位置，设置标示，排列整齐，取放无菌物品遵循先进先出的原则。

拿取无菌物品应从上到下，从左至右。

5、无菌物品放置按要求距天花板50cm，距地面20cm，距墙≥5cm。

6、接触无菌物品前应洗手或手消毒，无菌包应每天检查灭菌日期及保存情况，棉布包装的无菌物品有效期为____天，一次性纸塑袋包装的无菌物品，有效期为____个月，过期或包布受潮应重新灭菌。

7、无菌包在未污染及包布未破损情况下保存____天，纸塑包装为____个月，过期或包装受潮应重新灭菌。

平舆县人民医院手术室____年____月无菌物品存放使用管理制度（2）1、所有无菌物品均应注明灭菌日期及失效期，无菌物品按灭菌日期的先后顺序放置，以便随时使用。

2、所有无菌物品与非无菌物品必须分开放置，严防混淆。

无菌物品间均应专人负责，每日检查，凡发现过期、无菌包不符合要求应重新灭菌，并保持物品存放柜清洁、干燥。

3、已打开包布的无菌物品只限于4h内使用，应由首次使用人员在灭菌化学指示物上注明开包日期、时间并签名，所有打开的无菌包不得放回无菌间。

4、无菌物品放置应固定位置，设置标示，排列整齐，取放无菌物品遵循先进先出的原则。

拿取无菌物品应从上到下，从左至右。

5、无菌物品放置按要求距天花板50cm，距地面20cm，距墙≥5cm。

6、接触无菌物品前应洗手或手消毒，无菌包应每天检查灭菌日期及保存情况，棉布包装的无菌物品有效期为____天，一次性纸塑袋包装的无菌物品，有效期为____个月，过期或包布受潮应重新灭菌。

一、总则为加强医院无菌物品的管理，确保医疗安全，降低医院感染风险，特制定本制度。

二、适用范围本制度适用于医院内所有涉及无菌物品的科室，包括但不限于消毒供应室、手术室、临床科室、医技科室等。

三、管理职责1. 医院感染管理科负责制定、修订和监督执行无菌物品存储管理制度。

2. 消毒供应室负责无菌物品的采购、清洗、消毒、灭菌、包装、储存和发放等工作。

3. 各科室负责使用和管理本科室的无菌物品。

四、环境要求1. 无菌物品存放区应设立专用的无菌物品柜或存放架，保持清洁、干燥、通风，温度低于24℃，湿度低于70%。

2. 无菌物品存放区应定期进行清洁消毒，防止细菌滋生。

3. 无菌物品存放区应设立明确的标识，包括物品名称、灭菌日期、有效期等。

五、人员要求1. 从事无菌物品管理的人员应经过专业培训，掌握无菌操作技术。

2. 从事无菌物品管理的人员应严格遵守无菌操作规程，确保无菌物品的储存和使用安全。

3. 从事无菌物品管理的人员应定期进行健康检查，保持良好的个人卫生。

六、无菌物品的存储1. 无菌物品应按照种类、规格、有效期等进行分类存放，确保物品的整齐有序。

2. 一次性无菌物品应去除外包装，存放于洁净的柜橱内，避免污染。

3. 无菌物品应存放于离地20-25cm、离天花板50cm、离墙远于5-10cm的位置。

4. 无菌物品存放柜应定期检查，确保柜体完好无损，防止物品受潮、霉变。

七、无菌物品的发放1. 无菌物品的发放应遵循“先进先出”的原则，确保使用期限内的物品优先使用。

2. 无菌物品的发放应严格执行查对制度，确保发放物品的准确无误。

3. 无菌物品的发放人员应定期进行培训，提高无菌物品发放的准确性和效率。

八、监督与检查1. 医院感染管理科应定期对无菌物品的存储和管理情况进行监督检查。

2. 各科室应定期对无菌物品的使用情况进行自查，发现问题及时整改。

3. 对违反本制度的行为，医院将依法依规进行处理。

九、附则1. 本制度自发布之日起实施，原有相关规定与本制度不一致的，以本制度为准。

昭通市第二人民医院
供应室灭菌物品储存操作规程
分类灭菌后物品应分类、分架存放在无菌物品存放区，一次性使用无菌物品应去除包装后，进入无菌物品存放区。

存放物品存放架或柜应距地面高度15-20CM,离墙5-10CM,距天花板50CM,
标识 1.物品放置应固定位置，设置标识。

2.接触无菌物品前应洗手或手消毒。

3.消毒后直接使用的物品应干燥，包装后专架存放。

有效期 1.使用纺织品材料包装的无菌物品有效期14天；未达到环境标准时（环境温度低于24℃，相对湿度低于70%，换气
次数低于4-10次/小时），有效期宜为7天。

2.一次性纸袋包装的无菌物品，有效期宜为1个月，使用一
次性医用皱纹纸、医用无纺布、一次性纸塑品、硬质容器的
无菌物品，有效期均为6个月。

一、总则为加强医院无菌物品的管理，确保无菌物品的安全、有效使用，预防医院感染的发生，特制定本制度。

二、适用范围本制度适用于医院消毒供应室、手术室、临床科室、医技科室等使用并保存无菌物品的科室。

三、环境要求1. 无菌库房应设立在通风良好、光线充足、温湿度适宜的区域，保持清洁、整齐、有序。

2. 库房内应配备温湿度计、空气净化装置等设备，确保库房内温湿度符合规定要求。

3. 库房地面、墙壁、天花板应采用易于清洁、消毒的材料，避免产生霉菌。

4. 库房内物品摆放应整齐有序，留有足够的通道，方便操作。

四、人员要求1. 无菌库房应设有专人负责管理，负责人员应具备一定的专业知识，熟悉无菌物品的管理要求。

2. 接触无菌物品前，操作人员应穿戴清洁的工作服、口罩、帽子等防护用品，并确保双手清洁。

3. 操作人员应定期接受无菌操作培训，提高无菌意识。

五、物品要求1. 无菌物品应按照卫生部《消毒技术规范》及《医院消毒中心清洗消毒及灭菌技术操作规范》进行清洗、消毒和灭菌。

2. 无菌物品应标明物品名称、灭菌日期、有效期和签名，便于追溯。

3. 无菌物品应分类存放，如一次性无菌物品、可重复使用无菌物品等，并设立明显标识。

4. 无菌物品存放应遵循“先进先出”的原则，避免过期或过期物品使用。

六、出入库管理1. 无菌物品入库时，应核对品种、数量、有效期等信息，确认无误后入库。

2. 无菌物品出库时，应按照使用科室需求，核对品种、数量、有效期等信息，确认无误后出库。

3. 出入库记录应详细记录品种、数量、日期、操作人员等信息，便于追溯。

七、使用管理1. 使用无菌物品时，应严格遵循无菌操作规程，确保无菌物品的有效性。

2. 使用过程中，如发现无菌物品包装破损、过期、污染等问题，应立即停止使用，并及时上报。

3. 使用后的无菌物品，应按照规定进行回收、清洗、消毒和灭菌。

八、监督检查1. 医院应定期对无菌库房进行监督检查，确保无菌物品的管理符合本制度要求。

消毒供应室无菌物品存放间的管理探讨消毒供应室无菌物品存放间的管理办法,目的是控制医院感染,提高医疗护理质量;采取的主要方法是重视消毒供应室无菌物品存放间工作人员的素质培养,加强无菌物品的质量管理,完善各项监测措施;这样才能为临床科室提供合格的灭菌物品,有效防止医院感染的发生,使消毒供应室无菌物品存放间的管理逐步达到科学化、规范化、标准化;消毒供应室既是向全院提供各种无菌器材、敷料和其他无菌物品的重要科室,又是预防医院感染的重点科室1;而无菌物品存放间处于消毒供应室工作流程的终端,其工作质量的好坏,直接影响医疗和护理质量,甚至患者的生命安危;随着医院的飞速发展,应用介入性诊治越来越多,新的医疗事故处理条例的实施,举证责任倒置的执行为了避免处于举证困难的被动局面,均要求无菌物品存放间做到高标准、严要求、零缺陷的管理;近年来,遂宁市中心医院在无菌物品存放间的管理方面做了一些有益的探索;1 无菌物品存放间工作人员的管理遂宁市中心医院重视消毒供应室无菌物品存放间工作人员的管理及在职教育,通过开展多种形式的专业理论学习,定期组织理论与技术操作考核等,来不断提高无菌物品存放间工作人员的专业技能和服务技巧;无菌物品存放间设置了专职工作人员,定岗不跨区;要求工作人员有一定的工作经验,责任心强,无菌观念强,能掌握一定的相关专业知识,能认真执行各项技术操作规程和质量检验标准;进入无菌物品存放区前,要求工作人员衣帽穿戴整齐、换鞋,并严格按照“七步法”洗手;2 无菌物品存放间的常规管理做好无菌物品存放间的日常管理本院无菌物品存放间宽敞、明亮,严格控制人员的进出;存放间室内、柜内清洁无杂物、无积尘,清洁工具拖把、抹布、盆等有专用有标志;取放无菌物品时按照无菌技术要求操作;接受无菌物品时要求检查物品的名称、有效期、指标卡变色情况,以及外包布是否完整、清洁、干燥等;严格把好无菌物品存放间的消毒关为防止已经灭菌的无菌物品被污染,严格按照中华人民共和国卫生行业标准医院消毒供应中心管理规范的规定,无菌物品存放间始终维持正压,湿度低于70%,室内换气次数4～10次/h;动态空气消毒机每天消毒2次,每次2h,其过滤网每15d或1月清洗1次;存放间地面坚持每天用500PPM的含氯消毒液湿拖２次,物表每天用无菌抹布擦洗1次,柜内每周用消毒液擦洗1次;对空气及物表每半月监测1次,空气监测结果为200CFU/m3以下,工作人员手的细菌数和物体表面监测结果为5CFU/cm2以下2;这样保证了各类物品的质量及临床的安全使用;3 无菌物品存放间无菌物品的管理无菌物品的贮存和发放贮存环节的管理为无菌物品提供适宜的贮存环境,杜绝人为的再污染;我院建立了无菌物品登记本,登记每天进入该室的无菌物品名称、有效日期和发出数;无菌物品放入洁净区物品柜内,物品柜采用不易吸潮、表面光洁的材料制造,按离顶≥50cm,离地≥20cm,离墙≥5cm的标准放置,减少来自地面、屋顶和墙壁的污染;摆放物品按先后顺序分类放置,取物时按从左到右,从前到后的顺序;放入柜内的无菌包外包布完整无漏洞,外观无水渍,有灭菌标识,手感干燥;无菌物品贮存的有效期严格执行部颁标准;此外,我院无菌物品还保证了供应充足,避免突发公共卫生事件时处于被动局面;发放本院无菌物品存放间纳入了信息化管理,存放间有计算机并与全院联网,临床各科将每天需要使用的物品基数输入计算机,无菌物品存放间工作人员根据临床使用需要的物品名称、数量、规格进行发放,做到有的放矢,既节省了到临床各科收取领物单的时间,也避免了盲目装车浪费人力、物力、财力;要求发放时要认真检查物品名称、有效日期、指标卡变色情况,以及外包布是否符合要求等,并按照规定的路线由专人、封闭式运送车进行发放;发放按先进先出的原则,杜绝不合格的无菌物品发放到临床;发放灭菌物品时一定要注意和做到：发放物品的运送车、物品篮每日用后进行清洁消毒；从灭菌物品存放区发出的物品不能再返回存放区；过期物品必须从存放区取出,重新进行清洗、包装和灭菌处理;一次性无菌物品的管理严格加强对一次性无菌物品的验收、贮存、发放和使用等各环节的管理;本院设立了专门的医疗器材采购部门,安排专人采购;所有购进物品均为政府部门统一招标的中标产品,禁止科室私自采购,且产品必须“三证”产品生产、卫生、销产售许可证齐全,确保其质量;厂家送货到医院时,由采购专职人员与供应室专职人员共同核对验收,检查灭菌标识和有效日期,外包装是否符合要求,包括标记清楚,是否清洁,无破损、变形、水渍、污渍和霉变等;如对产品质量有疑问就立即停止使用,并报告采购部门、院感科,并与厂家做退货换货处理;总之,在实际操作中要加强对无菌物品存放间的管理,提高工作人员的整体素质,注重对无菌物品实施全程质量监控及可追溯管理,保证供应室提供给临床科室的各种无菌物品的绝对安全,使无菌物品存放间的管理逐步达到科学化、规范化、标准化,零缺陷,确保医疗和护理质量达标,这既是医院感染控制工作的基础和客观需要,也是医院坚持以患者为中心的具体体现;。

《无菌物品管理制度》精品文章《无菌物品管理制度》1、所有无菌物品均应注明灭菌日期及失效期，无菌物品按灭菌日期的先后顺序放置，以便随时使用。

2、所有无菌物品与非无菌物品必须分开放置，严防混淆。

无菌物品间均应专人负责，每日检查，凡发现过期、无菌包不符合要求应重新灭菌，并保持物品存放柜清洁、干燥。

3、已打开包布的无菌物品只限于4h内使用，应由首次使用人员在灭菌化学指示物上注明开包日期、时间并签名，所有打开的无菌包不得放回无菌间。

4、无菌物品放置应固定位置，设置标示，排列整齐，取放无菌物品遵循先进先出的原则。

拿取无菌物品应从上到下，从左至右。

5、无菌物品放置按要求距天花板50cm，距地面20cm，距墙≥5cm。

6、接触无菌物品前应洗手或手消毒，无菌包应每天检查灭菌日期及保存情况，棉布包装的无菌物品有效期为7天，一次性纸塑袋包装的无菌物品，有效期为3个月，过期或包布受潮应重新灭菌。

7、无菌包在未污染及包布未破损情况下保存7天，纸塑包装为3个月，过期或包装受潮应重新灭菌。

XXX手术室xx年1月第二篇：无菌物品的管理制度无菌物品的管理制度一、无菌包的管理制度精品文章1、无菌包的规格：（1）脉动真空压力蒸汽灭菌的物品包体积不得超过30cm×30cm×50cm。

各种敷料包、器械包均放灭菌指示卡，包外贴3m胶带。

（2）敷料包不超过5kg；金属包不超过7kg。

2、无菌包的储存要求：（1）存放在无菌物品存放间的存放架上，存放架应便于清洁，不易生锈。

（2）保存环境应清洁、明亮，有空气净化装置，照明光线充足。

（3）温度低于24℃，相对湿度低于70%。

（4）存放无菌物品的橱架应距地面20cm-25cm，离墙5cm-10cm，距天花板50cm。

3、无菌物品存放区的卫生学要求。

（1）空气细菌菌落数不超过4个/30min·平皿（2）物体外表细菌菌落数≤5cfu/cm²。

（3）工作人员手细菌菌落数≤10cfu/cm²。

供应室无菌物品的管理标签：供应室；无菌物品；管理医院供应室是向全院提供无菌器材、敷料和其他无菌物品的重要科室，供应室护理人员必须具有高度的慎独精神，认真做好无菌物品的管理工作，确保无菌物品的质量，从而达到预防热源反应、减少微粒危害、降低医院感染发生，保证医疗护理工作顺利进行。

1一次性无菌物品的管理1.1进货时严格把关，详细记录如进货日期、物品名称、规格、数量、生产厂家、生产批号、灭菌日期和有效期、检验合格证、生产批号、生产许可证、灭菌合格证等记录在册，便于查找。

1.2进货后完善相应管理措施（1）保证良好的储存环境：做到专室储存，室内阴凉,干燥通风，每日紫外线消毒一次，湿式拖地，消毒液抹布擦拭储物架。

（2）专人管理，定期质量检测：随机抽查无菌物品做细菌培养，不合格产品绝不发往各科室，并立即停用同批次所有产品，检验结果登记备案。

（3）每日根据临床需要做好无菌物品的发放：各科备领物本记录当日所需物品种类数量，发物时与临床当面清点，做到账物相符，月末小结，年终总结。

（4）定期查看无菌物品的生产日期和有效期，过期物品严禁发出使用，使用过的一次性无菌物品严禁重复使用，由医院集中处理，统一销毁。

（5）经常征询临床科室意见，及时反馈给物供中心，要求厂家改进生产工艺和规格，减轻患者使用时的痛苦。

2可重复使用无菌物品的管理2.1灭菌前认真准备物品2.1.1回收每日专班到各科室收回装有使用过的各种诊疗器械、器具及穿刺包的整体箱，然后依据物品的污染程度及器械的精密度进行分类，整体箱清洗消毒备用。

2.1.2清洗分类后的物品按流动水冲洗→酶剂浸泡-酶剂洗涤（超声机洗和人工刷洗）→流动水冲洗→终末漂洗的顺序彻底清洗物品。

2.1.3消毒清洗后的物品用75%酒精消毒5～10 min，传染病患者用过的物品必须先消毒再清洗再消毒。

2.1.4保养使用水溶性润滑液浸泡器械，禁用石蜡油擦拭。

2.1.5检查包装前仔细检查器械的清洗质量和使用功能，做到无破损、无垢、无锈痕、无粘附物、无老化发粘，导管通畅，衔接牢固，针尖锐利无钩，功能完整。

无菌物品的管理制度1、医院所用一次性使用无菌医疗用品必须由医院采购员统一集中采购，使用科室不得自行购入。

2、一次性使用无菌医疗用品存放于阴凉干燥，通风良好的物架上，距地面≥20cm，距墙壁≥5cm，用前应检查小包装有无破损、失效、霉变、产品有无不洁净等。

3、一次性无菌医疗用品使用中若发生热源反应、感染或其它异常情况时，必须留取样本送检，按规定详细记录，报告医院感染管理科、药剂科和采购部门及时处理；4、一次性使用注射器、输液（血）器、输液针、静脉留置针等，应由供应室从消毒药械管理部门领取后全院统一发放与管理，各科室使用后按感染性/损伤性医疗废物的管理要求进行处置，供应室不得回收废弃物；5、一次性血液透析器、介入导管等不得重复使用。

使用后按感染性/损伤性医疗废物的管理要求进行处置。

一次性无菌物品存放制度1、一次性产品要去除外包装方可放进供应室无菌间。

2、应放入洁净的柜橱内，橱柜应由不易吸潮，表面光洁的材料制成，使之易于清洁和消毒。

3、无菌物品应放于离地20—25cm，离天花板50cm，离墙远5cm 处。

4、分类放置，无菌物品储存在密闭橱柜并有清洁与消毒措施，专室专用，专人负责，限制无关人员出入。

5、一次性无菌物品不得与其他物品混放。

一次性无菌物品使用制度1、合格的无菌物品，应标明灭菌日期，过期物品一律不能使用。

2、一次性无菌物品一人一次性使用，不得重复使用。

3、使用时应检查包装的完整性，若有破损不可作为无菌物品使用。

4、无菌物品掉落在地，或误放不洁之处均应视为受到污染，不可作为无菌物品使用。

无菌物品的管理制度（二）1.无菌物品定位放置，灭菌标记（日期、责任人）明确；2.每包内有化学指示卡，包外有指示胶带；3.无菌敷料储罐使用时间≤24h；一次性小包装的瓶装碘伏、酒精，启封后使用时间不超过____周；4.盛装皮肤消毒的非一次性使用的碘伏、酒精容器应保持密闭，每周更换____次及瓶内消毒剂，更换后容器应进行灭菌处理；未用完的消毒剂不得再使用；5.开启后的小包棉签使用时间≤24h，并需要注明开启日期；6.无菌盘有效时间____小时；无菌溶液有效期为____小时；7.无菌包应执行一包一卡制，并应标明责任人、物品名称、消毒日期等；8.无菌包有效期为____周，并专柜保存；9.电动吸引器应每周消毒一次，储液瓶内装200ml消毒剂，瓶外标明日期，责任人；10.病室换下的被服必须放在污物袋内，不得随意放在走廊，或在病房清点污染被服。