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蠕虫感染防治方法蠕虫感染是一种常见的疾病，由于蠕虫寄生在人体内，给人体健康带来极大的威胁。
为了保障公众健康，我们需要采取有效的防治方法来减少蠕虫感染的风险。
本文将介绍一些常见的蠕虫感染防治方法。
一、个人卫生个人卫生是预防蠕虫感染的首要措施。
人们应该养成良好的个人卫生习惯，包括勤洗手、饭前便后洗手等。
同时，饮食卫生也非常重要，饮用干净的水，煮熟的食物，避免食用生或未煮熟的食物，特别是生鱼、生肉等。
二、环境卫生保持环境的清洁和卫生也是防治蠕虫感染的重要措施。
要定期清洁住所，特别是厨房、卫生间等容易滋生蠕虫的地方。
用开水或消毒液清洗餐具、切菜板等物品，杀灭潜在的蠕虫卵。
同时，要定期清理垃圾，避免积水，以防蠕虫滋生。
三、饮食调理合理饮食是预防蠕虫感染的重要方面。
多食用富含纤维素的食物，如蔬菜、水果、全谷类等，有助于促进肠道蠕动，减少蠕虫寄生的机会。
此外，食用一些具有驱虫作用的食物也有帮助，如南瓜子、胡萝卜、蒜等。
四、药物治疗对于已经感染蠕虫的人，药物治疗是必要的。
但是在使用药物治疗前，应先咨询医生的建议，确定感染的种类和程度，选择适合的药物。
一般常用的抗蠕虫药物有普鲁卡因、吡咯类药物等。
在使用药物治疗时，要严格按照医生的指导来使用，不可随意更改用量或停药。
五、定期体检定期进行体检是防治蠕虫感染的重要手段。
通过体检，可以及时发现蠕虫感染的迹象，进行早期治疗。
此外，定期体检可以帮助发现其他潜在健康问题，保持身体的健康状况。
六、早发现早治疗一旦出现蠕虫感染的临床症状，如腹痛、腹泻、消化不良等，要及时就医。
医生会通过临床检查或实验室检查来明确诊断，并给予相应的治疗方案。
早期发现和治疗能够有效缓解症状，减少并发症的发生。
综上所述，蠕虫感染是一种常见的疾病，但通过个人卫生、环境卫生、饮食调理、药物治疗、定期体检和早发现早治疗等综合防治措施，我们可以降低蠕虫感染的风险，保护自己和他人的健康。
建议大家养成良好的生活习惯，并定期进行体检，以防蠕虫感染给自己带来困扰。
什么是肠道寄生虫病？
寄生虫在人体肠道消化系统内寄生而引起的疾病统称为肠道寄生虫病。
肠道寄生虫的种类多，常见的寄生虫有原虫类和蠕虫类(包括蛔虫、钩虫、蛲虫、绦虫、鞭虫、阿米巴、贾第虫、滴虫等)，且在人体内寄生过程复杂，引起的病变并不限于肠道。
依据感染寄生虫的种类和部位以及人体宿主的免疫状况，临床症状和体征各异。
治疗以消灭寄生虫为主，根据虫种采用最有效的驱虫药物。
在感染较重而寄主较衰弱时，可给予支持疗法，有外科并发症时应及时进行外科处理。
基本知识
医保疾病：否
患病比例：3%
易感人群：无特定人群
传染方式：接触传播、消化道传播
并发症：细菌性痢疾
治疗常识就诊科室：内科消化内科
治疗方式：药物治疗支持治疗手术治疗
治疗周期：1-4周
治愈率：99%
常用药品：阿苯达唑片吡喹酮片
治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约
（500-1000元）
温馨提示改变不良的卫生和饮食习惯，不喝生水，不吃不熟的食物。
夏季饮食一定要注意卫生，并尽量把食物煮熟。
阿苯达唑 (Albendazole)使用说明书阿苯达唑 (Albendazole)使用说明书一、产品概述阿苯达唑是一种广谱抗寄生虫药物，可用于治疗人体内多种寄生虫感染症。
本说明书将详细介绍该药物的使用方法、剂量、注意事项等内容，以确保患者正确使用，达到最佳治疗效果。
二、适用范围阿苯达唑适用于以下感染症：1. 单纯或混合性肠道蠕虫感染：如钩虫病、蛔虫病、蠕虫性腹泻等。
2. 绦虫感染：如鞭虫病、猪绦虫病、牛绦虫病等。
3. 弓形虫病：可用于治疗急性和慢性弓形虫感染。
三、使用方法1. 阿苯达唑通常口服给药，推荐在饭后服用，以提高药物的有效吸收。
如需使用其他给药途径，请在医生指导下进行。
2. 剂量根据患者的体重、年龄和感染类型而定，请严格按照医生的处方进行用药。
3. 药品使用期限为开封后五年，请在保质期内使用。
四、常见副作用阿苯达唑作为一种强力药物，使用时可能出现以下副作用：1. 胃肠道反应：如恶心、呕吐、腹泻等，通常可在用药期间自然缓解。
2. 过敏反应：如皮疹、荨麻疹、呼吸困难等，停药并咨询医生。
3. 肝功能异常：如黄疸、胆汁淤积等，需监测肝功能，如出现异常应立即告知医生。
4. 低血小板计数：长期大剂量使用可能导致血小板减少，导致出血倾向。
五、注意事项1. 孕妇、哺乳期妇女和儿童慎用本药物，应在医生指导下使用。
2. 与其他药物同时使用时，应避免与抗癫痫药物、胎盘透明带阻滞剂等药物联用。
3. 如出现使用过程中的不良反应，请立即停药，并及时咨询医生。
4. 阿苯达唑可能对驾驶和操作机械等活动产生影响，请在使用期间注意安全。
六、存储要求1. 阿苯达唑应存放在阴凉、干燥的地方，远离阳光直射和高温。
2. 儿童必须无法取得该药物。
3. 已过期或不再需要的药物应通过合适的方式进行处理，切勿随意丢弃。
七、总结阿苯达唑是一种常用的抗寄生虫药物，对多种感染症有显著疗效。
在使用时，请遵循医生的指导，正确用药，以免出现不良反应和药物耐药现象。
一、实训目的通过本次实训，了解医学蠕虫的基本概念、分类、生活史、临床表现及防治措施，提高对医学蠕虫的认识和诊断能力，为今后的临床工作打下基础。
二、实训内容1. 医学蠕虫的基本概念医学蠕虫是指寄生在人体内，引起疾病的蠕虫。
根据寄生的部位和感染途径，医学蠕虫可分为肠道蠕虫、皮肤蠕虫和内脏蠕虫。
2. 医学蠕虫的分类（1）肠道蠕虫：包括蛔虫、钩虫、绦虫、姜片虫等。
（2）皮肤蠕虫：包括疥螨、虱、虱、蜱等。
（3）内脏蠕虫：包括血吸虫、肝吸虫、肺吸虫等。
3. 医学蠕虫的生活史医学蠕虫的生活史可分为卵、幼虫、成虫三个阶段。
根据生活史的特点，医学蠕虫可分为直接发育型和间接发育型。
4. 医学蠕虫的临床表现（1）肠道蠕虫：可引起腹泻、腹痛、营养不良、贫血等症状。
（2）皮肤蠕虫：可引起皮肤瘙痒、红疹、脓疱、溃疡等症状。
（3）内脏蠕虫：可引起肝、肺、心、脑等器官的病变，表现为相应的症状。
5. 医学蠕虫的防治措施（1）健康教育：普及医学蠕虫的防治知识，提高人们的自我保护意识。
（2）环境卫生：加强环境卫生管理，改善居住条件，消灭中间宿主。
（3）个人卫生：养成良好的个人卫生习惯，如勤洗手、不饮生水、不吃未煮熟的食物等。
（4）药物治疗：根据不同类型的医学蠕虫，选用相应的驱虫药物进行治疗。
三、实训过程1. 讲解医学蠕虫的基本概念、分类、生活史、临床表现及防治措施。
2. 观察不同类型的医学蠕虫样本，如蛔虫、钩虫、绦虫等。
3. 分析医学蠕虫的生活史，了解其繁殖过程。
4. 学习医学蠕虫的临床表现，提高诊断能力。
5. 学习医学蠕虫的防治措施，掌握驱虫药物的使用方法。
四、实训总结通过本次实训，我对医学蠕虫有了更深入的了解。
掌握了医学蠕虫的分类、生活史、临床表现及防治措施，提高了自己的诊断能力和防治水平。
在今后的临床工作中，我将积极运用所学知识，为患者提供更好的医疗服务。
以下是本次实训的具体总结：1. 医学蠕虫的分类、生活史及临床表现方面，掌握了基本知识，提高了自己的理论水平。
寄生虫用药总结
寄生虫是指在人或动物体内寄居的一种生物，它们依靠宿主体内的养分和环境繁殖生息。
许多人和动物都会感染寄生虫，这些寄生虫会影响宿主的健康。
为此，我们需要使用一些药物来控制和治疗寄生虫感染。
1. 疟疾药物
疟疾是由疟原虫引起的疾病，症状包括高热、头痛、寒战、乏力和贫血。
常用的疟疾药物包括氯喹、奎尼丁、非洲黄皮素等，这些药物能够杀死疟原虫，阻断其在人体内的发展繁殖。
2. 蠕虫药物
蠕虫感染是一种常见的寄生虫感染，常见的蠕虫包括蛔虫、钩虫、鞭虫等。
治疗蠕虫感染的药物包括吡喹酮、甲苯磺丁脲等。
这些药物能有效地杀死蠕虫，并促进其从宿主体内排出。
去虫药物主要用于治疗小儿蛔虫感染，包括吡硫脲、苯扎溴铵等。
这些药物能够杀死蛔虫并促进其从宿主体内排出，从而达到治疗的效果。
4. 肠道抗菌药物
肠道抗菌药物主要用于治疗肠道寄生虫感染，包括阿莫西林、甲硝唑等。
这些药物能够杀死肠道寄生虫，并改善肠道微生态，促进康复。
5. 急性胃肠炎用药
急性胃肠炎多由食物污染引起，其症状包括腹泻、腹痛、恶心等。
治疗急性胃肠炎的药物包括庆大霉素、甲硝唑、诺氟沙星等。
这些药物能够杀死病原体，并缓解炎症。
综上所述，寄生虫感染是一种常见的人畜共患疾病，需要及时治疗。
在使用寄生虫药物的过程中，需要注意药物的选择和用量，同时加强个人卫生和环境卫生，预防感染的发生。
消化道蠕虫病锁定消化道蠕虫病的传染是虫卵和幼虫。
传播途径可自口、皮肤及自身感染等。
其感染可以水、蔬菜和动物为媒介。
致病原因和患病严重程度除与寄生虫数量多少有关，寄生虫与宿主间相互作用也很重要。
蠕虫寄生人体后可掠夺宿主营养，排泌对人体有害的代谢产物。
阻塞某些消化道或挤压，破坏某些组织而致病。
宿主可通过细胞及体液免疫机制，对虫体及其产物发生各种反应。
（Helminthic Diseases of the Gastrointestinal Tract）我国地处温、亚热带、其地理、气候及土壤条件均适合肠道寄生虫的生长繁殖，故蠕虫病是我国的常见病、多发病，特别在农村及儿童发病率高。
本节重点叙述消化道蠕虫病，包括：蛔虫病、钩虫病、蛲虫病、绦虫病、包虫病及肝吸虫病。
消化道蠕虫病是可以预防的疾病。
我国仍需继续开展爱国卫生运动，讲究精神文明、有计划性地普查、普治，尽快消灭几种危害较大的消化道蠕虫病。
2蛔虫病（Ascariasis）蛔虫病是最常见的肠道寄生虫病。
传染源是蛔虫病患者和感染者。
大量的虫卵随患者粪便排出，污染蔬菜及泥土，在适宜的温湿度下，约经2周，发育为成熟虫卵。
成熟虫卵经口到胃，大部分被胃酸杀死，少数进入小肠孵化发育为幼虫。
幼虫钻入肠粘膜，经淋巴管或微血管入门脉、肝脏、下腔静脉而达肺；在肺内脱皮后形成1毫米左右的幼虫。
幼虫穿过微血管经肺泡、支气管、气管上升至咽，然后再被吞入胃，此即构成蛔蚴移行症。
蛔蚴到达小肠后发育为成虫（图2－9－1）。
自吞食虫卵至成虫成熟约需75天，在小肠内生存期约为1－2年。
3临床表现小肠中有少数蛔虫感染时可无症状，称蛔虫感染者，大量感染而引起疾病称蛔虫病。
肠道蛔虫常引起反复发作的上腹部或脐周腹痛。
由于虫体的机械性刺激及其分泌的毒物和代谢产物可引起消化道功能紊乱和异性蛋白反应，如纳差、恶心、呕吐、腹泻和荨麻疹。
儿童严重感染者，可引起营养不良，精神不安，失眠、磨牙、夜惊等。
4蛔虫发育过程与传播肠内蛔虫一般处于安静状态，但受到各种刺激（如高热、消化不良、驱虫不当等）后易使蛔虫骚动及钻孔，可引起严重的并发症，常见的有：胆道蛔虫症系蛔虫钻入胆道而引起，表现为剑突下突然发生阵发性绞痛或钻顶痛，可放射至背部及右肩部，难于忍受，极度不安。
常伴有恶心及呕吐。
腹壁软仅疼痛发作时腹壁轻度痉挛，剑突下明显的局限性压痛。
当进入胆道的蛔虫退到小肠后，则症状突然消失。
若蛔虫进入胆囊管或肝内胆管时，可继发细菌感染而引起急性化脓性胆囊炎、胆管炎或急性出血坏死型胰腺炎；深入肝内胆小管时可产生细菌性肝脓肿。
当蛔虫残体或蛔虫卵长期存留胆管或胆囊时，可以其为核心，逐渐形成胆石。
蛔虫性肠梗阻多见于小儿。
由于虫数较多，扭结成团阻塞肠腔，引起部分肠梗阻。
病人有阵发性腹痛、恶心、呕吐、腹壁软，可扪及大小不等粗麻绳样索状块物。
如不及时治疗，可发展为完全性肠梗阻。
其它伤寒或少数胃、十二指肠溃疡病患者感染蛔虫后，蛔虫可穿破病变处肠胃壁引起穿孔，产生弥漫性腹膜炎。
蛔虫向上逆行时可由鼻孔、口腔排出，或钻入耳咽管而引起耳鼓膜穿孔，并由外耳道排虫。
偶尔蛔虫可到达喉或气管，引起窒息。
5诊断肠道蛔虫可根据粪便直接涂片检查出虫卵及/或既往有吐虫或排虫作出诊断。
胆道蛔虫的诊断可根据以下几点：①青年或儿童突发剑突下绞痛；②疼痛异常剧烈，但局部肌痉挛及反跳痛并不明显；③既往有便虫、吐虫史或大便查到大量蛔虫卵；④除外其它急腹症、急性胃炎、消化性溃疡等。
有条件行急症十二指肠镜检查时，可直接发现成虫已部分钻入胆道，露出尾段在十二指肠内。
6治疗驱虫治疗（一）苯咪唑类化合物为广谱驱虫剂，可杀死蛔虫、钩虫等。
其杀虫机理为药物对虫体有选择性、不可逆性地抑制其摄取葡萄糖的作用，使虫体内源性糖原耗竭，并抑制延胡索酸还原酶，阻碍三磷酸腺苷产生，致使虫体无法生存与生殖，最终死亡。
常用的药物有：1．甲苯咪唑（Mebendazole）儿童用量每天为50－150mg，成人每次100mg，早晚各次，连服3天；若未驱尽，三周后可再用第二疗程。
该药驱蛔效果较佳，副作用少见，大量感染用此药驱虫时，可有腹痛、腹泻，但较轻微。
2．丙硫咪唑（Albendazole）商品名肠虫清，为新的广谱驱虫剂。
剂量为400mg，一次吞服。
疗效达90％以上。
但在大规模治疗中，偶有发生口吐蛔虫的反应。
3．左旋咪唑用量为150mg，一次服用，本药驱蛔作用不及甲苯咪唑，但较哌嗪为优，副作用轻微，偶有恶心、呕吐、食欲减退等，少数病人服药后出现肝功能轻度损害。
早期妊娠、肝、肾疾患应慎用。
4．噻苯咪唑（Thiabendazole）成人每公斤体重25mg，早晚各1次，连服3天，日用量不可超过3g，此药已被甲苯咪唑所取代。
（二）噻嘧啶（Pyrantel）（商品名抗虫灵、驱虫灵）是广谱抗虫药，能使蛔虫肌肉剧烈收缩，引起痉挛性麻痹。
用量为5－10mg/kg，晚1次顿服。
副作用有头痛、头晕、呕吐等，对孕妇、急性肝炎、肾炎、严重心脏病及发热病人应暂缓给药。
（三）驱蛔灵（枸橼酸哌嗪）成人每次3－4g，儿童每日每公斤体重150mg（最高量不超过3g）睡前顿服，连服2天，便秘者加服泻剂。
副作用轻，偶有眩晕、呕吐、头痛等。
此药已渐少用。
（四）苦栋皮有效成分为川栋素。
实验证明它能麻痹猪蛔虫头部，故亦有一定的驱蛔效果，但用量大时，有毒性作用。
成品为川栋素片，成人200－250mg，空腹顿服，此药目前较少用。
（五）其他有报道氧气驱虫及针灸驱虫，有时有意料不到的效果。
并发症治疗（一）胆道蛔虫病①阿托品氯丙嗪或杜冷丁解痉镇痛；②腹痛缓解后再进行驱虫治疗；③及时采用青霉素、链霉素等抗生素控制胆道感染。
（二）蛔虫性肠梗阻不完全性肠梗阻者先用内科治疗包括镇静、解痉、止痛及胃肠减压，待腹痛缓解后再进行驱虫。
服用豆油或花生油80－150ml（儿童60ml）可使蛔虫团松解，缓解症状，症状消失后1－2天再驱虫。
氧气疗法也可使蛔虫松解，出现完全性梗阻时，应手术治疗。
7预防应采取综合性措施，开展卫生宣传教育，注意个人卫生，治疗病人和感染者以及加强粪便管理等。
附：蛔蚴移行症。
本症系吞食大量虫卵后8－9天，由于大量蛔蚴到达肺部，引起肺泡出血、水肿及细胞浸润，病人可出现过敏肺炎的征象。
重者有发热、干咳、血丝痰、荨麻疹等症状。
体检肺部有哮鸣音和湿罗音；X线检查示肺纹增加；严重者一或二侧肺内有大小不等的片状或斑点状阴影，一般1－2周消退。
血中嗜酸粒细胞增多，痰液也可检出大量嗜酸性粒细胞，并可查见蛔蚴，以上改变，儿童较为多见，大多数患者吞入虫卵量少，仅有轻度咳嗽或毫无症状。
另有极少数病人偶尔因蛔蚴移行至脑、胸膜、眼等器官可引起局部炎症反应，并产生相应的症状，治疗：左旋咪唑隔日口服120mg，共服6次，可获满意疗效，呼吸道症状迅速得到改善，血中嗜酸粒细胞显著下降。
8钩虫病（Ancylostomiasis）钩虫病是十二指肠钩虫或美洲钩虫寄生于人体小肠所致的疾病。
它是严重危害我国人民尤其是农民健康的寄生虫病之一。
临床以贫血、营养不良、浮肿、腹痛及胃肠功能障碍为主要表现。
高发区有“黄胖病”之称。
钩虫病的传染源是钩虫病患者和感染者，钩虫感染在我国分布极广。
虫卵随粪便排出体外，在适当温、湿度的土壤中孵化。
约1周左右经杆状蚴发育成具有感染力的丝状蚴，丝状蚴接触人体即钻入皮肤，随血液流经右心到肺，穿透肺泡毛细血管后循支气管、气管而达咽喉部，然后被吞入胃，构成钩蚴移行症。
钩蚴主要在空肠，少数在十二指肠及回肠中上段内发育为成虫（图2－9－2）。
自丝状蚴侵入皮肤至成虫在肠内产卵约需50天，成虫的寿命可达5－7年，但大部分于1－2年内被排出体外。
本病主要是经皮肤接触感染。
农民赤足下地，幼虫易钻入皮肤而致病，故农村中感染率较高。
钩虫卵在低于5－10℃时易死亡，而25－30℃和湿润土壤最适于虫卵孵化和幼虫生长。
故我国南方钩虫病的流行远较北方为重。
9临床表现钩虫病的临床症状轻重不一，与感染钩虫的种类、数量、时间和个人营养及免疫状况有关。
绝大多数是无症状的钩虫感染者。
贫血和循环系统贫血是钩虫病最突出的表现。
由于成虫以口器咬住肠粘膜吸取血液，并经常更换咬吸点，同时分泌抗凝物质使伤口不断流血，长期漫性失血造成铁及蛋白质的损失，引起缺铁性贫血及低蛋白血症；在重度感染后3－5月可逐渐出现严重的进行性贫血，病人有头昏、眼花、耳鸣、乏力、劳动后心悸、气促、记忆力减退、表情淡漠、皮肤苍白或呈腊黄色等症状。
长期严重贫血病人心脏可呈一般性扩大，心前区有吹风样收缩期杂音，心率增速和血压降低（舒张压为甚）。
贫血属小细胞低色素性贫血，嗜酸粒细胞大多增高。
骨髓铁粒细胞显著减少或消失，血清铁和铁蛋白浓度降低。
消化系统钩虫咬附小肠粘膜发生许多出血点和浅小损伤，可导致慢性炎症和胃肠功能紊乱，引起消化道症状。
早期有食欲改变，上腹部不适等，症状明显者常有上腹部疼痛，恶心、嗳气等类似球部溃疡或十二指肠炎表现。
严重感染者可出现异嗜如喜食生米、泥土等，多数病人有微量肠道出血，偶有并发消化道大出血，表现为持续性黑便。
其它儿童期严重感染可有生长发育障碍，或并发心功能不全，周围血可呈类白血病反应，孕妇严重感染可导致流产或死胎。
10诊断在流行区有赤足下地史以及贫血等临床症状应考虑钩虫病。
粪便中检到虫卵为确诊的依据，粪便中虫卵数不多时，直接涂片的检出率低，较可靠的方法是饱和盐水漂浮法和钩蚴培养法。
11治疗驱虫治疗驱钩虫药物种类很多，但尚无较理想的药物，需多次反复治疗才能根治.。
此外，农村钩虫病患者大多伴有蛔虫等多种线虫感染，故以采用广谱驱肠线虫药为宜。
如甲苯咪唑、噻嘧啶、丙硫咪唑、左旋咪唑等，用法同治疗蛔虫病。
国内钩虫病多系两种钩虫混合感染，若用一种驱钩虫药未驱尽时，可换用另一种药物，藉以提高疗效和减少副作用。
对症治疗钩虫病有贫血时应驱虫同时补充铁剂与高蛋白饮食。
常用硫酸低铁，每次0.3~0.6克，每日3次，服用铁剂时间宜长，以补足组织内贮铁。
对少数口服铁剂不能耐受者可给予肌肉注射铁剂，如右旋糖酐铁，首次为50mg，以后每日或间日注射100mg，总量不超过2.5~3.0克，两侧臀部肌肉交替注射。
严重贫血伴有胃酸缺乏可加服10％稀盐酸或胃蛋白酶液。
对临产孕妇或贫血严重者，可在驱虫前输小量血或边输血边驱虫。
12预防治疗病人及消除传染源是预防的重要环节，加强粪便管理，杀灭钩虫卵是综合防治措施之一。
为避免赤足下地感染可用25％白矾水液或1％碘酒等涂擦手足。
附：钩蚴移行症系钩蚴自皮肤侵入时，刺激局部皮肤发生痒性丘疹（俗称粪毒、粪疙瘩等），以足趾及手指间皮肤柔软处多见，局部有奇痒、红肿及灼痛、有的1－2天转成水泡，约数日内自行消退，亦可因抓痒引起继发感染，此称钩蚴皮炎。
当钩蚴到达肺泡时，可引起肺间质和泡点状出血与炎症病变，经数天或十余天自行消退。
