肠道蠕虫感染
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蠕虫感染防治方法蠕虫感染是一种常见的疾病,由于蠕虫寄生在人体内,给人体健康带来极大的威胁。
为了保障公众健康,我们需要采取有效的防治方法来减少蠕虫感染的风险。
本文将介绍一些常见的蠕虫感染防治方法。
一、个人卫生个人卫生是预防蠕虫感染的首要措施。
人们应该养成良好的个人卫生习惯,包括勤洗手、饭前便后洗手等。
同时,饮食卫生也非常重要,饮用干净的水,煮熟的食物,避免食用生或未煮熟的食物,特别是生鱼、生肉等。
二、环境卫生保持环境的清洁和卫生也是防治蠕虫感染的重要措施。
要定期清洁住所,特别是厨房、卫生间等容易滋生蠕虫的地方。
用开水或消毒液清洗餐具、切菜板等物品,杀灭潜在的蠕虫卵。
同时,要定期清理垃圾,避免积水,以防蠕虫滋生。
三、饮食调理合理饮食是预防蠕虫感染的重要方面。
多食用富含纤维素的食物,如蔬菜、水果、全谷类等,有助于促进肠道蠕动,减少蠕虫寄生的机会。
此外,食用一些具有驱虫作用的食物也有帮助,如南瓜子、胡萝卜、蒜等。
四、药物治疗对于已经感染蠕虫的人,药物治疗是必要的。
但是在使用药物治疗前,应先咨询医生的建议,确定感染的种类和程度,选择适合的药物。
一般常用的抗蠕虫药物有普鲁卡因、吡咯类药物等。
在使用药物治疗时,要严格按照医生的指导来使用,不可随意更改用量或停药。
五、定期体检定期进行体检是防治蠕虫感染的重要手段。
通过体检,可以及时发现蠕虫感染的迹象,进行早期治疗。
此外,定期体检可以帮助发现其他潜在健康问题,保持身体的健康状况。
六、早发现早治疗一旦出现蠕虫感染的临床症状,如腹痛、腹泻、消化不良等,要及时就医。
医生会通过临床检查或实验室检查来明确诊断,并给予相应的治疗方案。
早期发现和治疗能够有效缓解症状,减少并发症的发生。
综上所述,蠕虫感染是一种常见的疾病,但通过个人卫生、环境卫生、饮食调理、药物治疗、定期体检和早发现早治疗等综合防治措施,我们可以降低蠕虫感染的风险,保护自己和他人的健康。
建议大家养成良好的生活习惯,并定期进行体检,以防蠕虫感染给自己带来困扰。
羊常见肠道蠕虫病的防治作者:徐海燕来源:《兽医导刊》 2017年第10期最近,在羊场进行肠道蠕虫感染情况调查时发现,羊捻转血矛线虫、食道口线虫、网尾线虫、毛首线虫及莫尼茨绦虫的发病率较高,要引起养羊场(户)的关注。
(一)羊捻转血矛线虫病羊捻转血矛线虫病是由捻转血矛线虫寄生在羊、牛等反刍动物真胃(皱胃)和小肠内的一种常见寄生虫病,也叫羊捻转胃虫病。
1. 病原。
羊捻转血矛线虫外观呈毛发状,呈淡红色。
颈乳突显著,呈锥形,伸向后侧方。
头端尖细,口囊小,内有一背矛状小齿。
虫卵无色,壳薄,大小约(75 ~ 95)μm×(40 ~50)μm。
羊捻转血矛线虫不需要中间宿主就能直接发育。
虫卵随粪便排到外界,在适宜的条件下,约经7 d 就能发育成第三期具有感染性的幼虫。
感染性幼虫附着在低洼、潮湿牧地的牧草上,被牛羊等反刍动物摄食后,在瘤胃内脱囊,之后进入真胃(皱胃),钻入黏膜,经18 ~ 21 d 就发育为成虫。
成虫游离于真胃腔中,寿命不超过1 年。
羊捻转血矛线虫分布广,是绵羊、山羊、黄牛、水牛、牦牛等反刍动物的主要线虫病之一。
对幼羊的致病性很强,常导致大批幼羊死亡。
一年四季均可发生,但以春夏季节多发。
2. 主要临床症状和病理变化。
病羊渐进性消瘦,行走缓慢,常离群呆立,消化机能紊乱、下痢,往往出现肚胀。
此外,病羊可视黏膜苍白,最后衰竭死亡。
病死羊尸体明显贫血,皮下和肠系膜胶冻样水肿,真胃黏膜水肿,真胃内有大量粉红色毛发状虫体。
3. 防治。
治疗本病,可选用阿苯达唑,每千克体重10 ~ 15 mg,1次灌服;或左旋咪唑,每千克体重6 ~ 10 mg,1 次灌服;或芬苯哒唑,每千克体重10 ~ 15 mg,1 次灌服;也可用1% 阿维菌素或伊维菌素注射液,每10 kg 体重0.2 mg 皮下注射。
需要注意,在用药驱虫后35 d 内,肉羊不得屠宰上市。
羊群每年都要用广谱驱虫药进行预防性驱虫 3 ~ 4 次。
有条件的地区还要进行划区轮牧,以减少本病的感染机会。
[2]王洪荣,呼和,包赛娜,等.长链脂肪酸钙盐的制备方法[P].中国,ZL 200410083060.0,2007-09-26.[3]程建波.长链脂肪酸钙盐加工工艺及其饲喂奶牛的效果研究[D].呼和浩特:内蒙古农业大学,2005.[4]穆玉云.瘤胃保护脂肪在奶牛生产中的应用[J].中国饲料,2004(5):20-23.[5]程建波,王洪荣,呼和,等.日粮中添加脂肪酸钙对奶牛生产性能的影响[J].中国饲料,2006(15):21-24.[6]赵智力,孙德成,魏曼琳.脂肪酸钙在奶牛日粮中的应用[J].中国乳品工业,2008(10):52-54.[7]鹍张吉,包赛娜.脂肪酸钙在反刍动物中的应用[J].中国奶牛,2010(1):23-26.[8]Klusmeyer T H,Lynch G L,Clark J H,et al.Effects of calcium salts of fatty acids and protein source on ruminal fermentation and nutrient flow to duodenum of cows [J].Journal of Dairy Science,1991,74(7):2206-2219.[9]Schauff D J,Clark J H.Effects of feeding diets containing calcium salts of long chain fatty acids to lactating dairy cows [J].Journal of Dairy Science,1992,75(11):2990-3002.doi:10.3969/j.issn.1008-4754.2017.09.046河南新蔡县山羊肠道蠕虫感染情况调查万继成(新蔡县动物疫病预防控制中心河南驻马店463500)河南省新蔡县农牧业发达,近年来该地区山羊养殖业发展迅速,为提高当地经济水平做出巨大的贡献。
小学生常见疾病预防措施(一)常见肠道蠕虫感染措施:1、学校因地制宜为学生提供安全卫生的饮用水,设置洗手设施(提倡流动水)及符合卫生要求的厕所。
2、加强对校医、保健教师的卫生专业知识和组织管理的培训。
3、对粪检阳性的感染者实施药物治疗。
(二)贫血措施:1、普及营养知识,强化平衡膳食的意识。
2、提倡课间加餐,引导学生合理调整饮食结构。
3、指导轻度贫血的学生调整膳食为主,服用维生素C、铁剂等药物,建议中、重度贫血的学生去医院诊治。
(三)龋齿与牙龈炎措施:1、开展龋齿与牙周疾病的危害及预防等口腔保健知识健康教育,提高学生口腔健康意识,培养学生养成良好的口腔卫生习惯。
2、推广使用保健牙刷,提高学生的有效刷牙率,刷牙率达100%。
3、在低氟与适氟地区推广使用含氟牙膏等。
4、实施龋齿充填,建议患龋齿的学生去医院积极治疗。
(四)营养不良与肥胖措施:1、集体就餐的学校合理安排膳食,逐步提供营养午餐服务。
非集体就餐的学校逐步开展提供课间餐服务。
有条件的地区和学校应开展学生集体营养午餐试点工作,并逐步推广。
2、对患有轻度营养不良和肥胖的学生进行膳食指导,对患有重度营养不良和重度肥胖的学生建议其去医院就诊。
(五)沙眼措施:教育和引导学生树立“一人一巾一盆”和勤用流动水洗手的卫生理念和习惯。
(六)视力低下措施:1、纠正不良用眼行为,引导学生养成良好的用眼卫生习惯。
推广眼保健操保证眼操质量。
保证每天用眼时间不超过国家规定时间。
2、保证室内光线充足和学生书写时左侧采光。
黑板经常保持乌黑或墨绿避免直射和反射眩光,教师板书工整,字体大于7厘米3、每周调换一次座位。
4、保证每天一小时体育锻炼时间。
5、要求学生认真做到“两要两不要和三个一”即:读书写字姿势要端正,连续看书写字一小时左右要休息片刻向远处眺望;不要在光线过强或过弱的地方看书写字,不要躺着或在动荡的车厢里看书写字;眼与书本一尺远、胸与桌子一拳远、手离笔尖一寸远。
宠物肠道寄生虫感染症状和治疗宠物是我们生活中的伴侣,它们给我们带来了无尽的欢乐和陪伴。
但是,宠物也会面临一些健康问题,其中之一就是肠道寄生虫感染。
肠道寄生虫感染会给宠物带来不适和疾病,因此及时了解和治疗寄生虫感染非常重要。
本文将介绍宠物肠道寄生虫感染的症状和治疗方法。
一、宠物肠道寄生虫感染的症状宠物肠道寄生虫感染可以通过宠物的粪便中的虫卵传播,或者通过食用受感染的动物体内的寄生虫。
一旦宠物感染了寄生虫,它们的身体会有一些特定的症状。
1.肠道问题:宠物的肠道问题是肠道寄生虫感染的主要症状之一。
宠物可能会出现腹泻、便秘或者排便困难等症状。
有些宠物可能会在粪便中发现虫体或者虫卵。
2.食欲减退:寄生虫感染可能会导致宠物的食欲减退或者消化问题。
宠物可能不太愿意进食,或者进食后会出现恶心、呕吐等不适症状。
3.体重下降:宠物肠道寄生虫感染会干扰宠物的正常消化吸收功能,导致营养摄取减少,进而导致体重下降。
4.毛发变化:寄生虫感染还可能会对宠物的毛发造成一定的影响。
宠物可能会出现毛发稀疏、干燥和毛发光泽度下降等问题。
二、宠物肠道寄生虫感染的治疗宠物肠道寄生虫感染需要及时的治疗,以减轻宠物的不适症状,并防止传染给其他宠物或人类。
下面是几种常见的治疗方法:1.驱虫药物治疗:驱虫药物是治疗宠物肠道寄生虫感染的常用方法。
这些药物可以杀死或驱除宠物体内的寄生虫,从而减轻宠物的不适症状。
与兽医咨询后,按照药物的使用说明和剂量为宠物合理使用,以达到最佳疗效。
2.环境清洁:为了杜绝肠道寄生虫感染的再次发生,我们需要做好宠物生活环境的清洁工作。
定期清理宠物的床铺、笼子和猫砂盆,消毒室内地面和宠物用具等,以减少寄生虫的滋生和传播。
3.饮食管理:健康的饮食对于宠物的肠道健康非常重要。
养成良好的饮食习惯,提供高质量的食物,可以增强宠物的免疫力和身体抵抗力,减少寄生虫感染的风险。
4.定期检查:定期带宠物到兽医处进行体检和驱虫,以及接种必要的疫苗。
淮安市人体肠道蠕虫感染现况调查
王仪;杨文洲;李发彬;贾从英;孙道宽;桂如刚;范建华
【期刊名称】《现代预防医学》
【年(卷),期】2006(33)1
【摘要】目的:分析了解淮安市人群肠道蠕虫分布及感染现况。
方法:随机抽取
淮安市3个县9个村5158名居民,用病原检查方法进行调查。
结果:共调查4825人,查出肠道蠕虫5种,人体肠道蠕虫总感染率为7.98%;不同地区感染率有显著性差异;女性的感染率高于男性;不同年龄中以60~岁组的感染率最高,0~岁组最低;职业分布中学龄前儿童感染率较低。
结论:淮安市人体肠道蠕虫感染率明显下降,但肠道蠕虫病防治工作开展还很不平衡,防治任务仍然十分繁重。
【总页数】2页(P73-74)
【关键词】肠道蠕虫;感染;现况调查
【作者】王仪;杨文洲;李发彬;贾从英;孙道宽;桂如刚;范建华
【作者单位】江苏淮安市疾病预防控制中心;金湖县血吸虫病防治站;淮安市淮阴区
卫生监督所;盱眙县卫生防疫站
【正文语种】中文
【中图分类】R383
【相关文献】
1.攀钢中小学生常见肠道蠕虫感染现况调查 [J], 王洪;李涛;易辉;徐元清
2.淮安市人体肠道蠕虫感染现状调查 [J], 杨文洲;李发彬;贾从英;孙道宽;桂如刚;范
建华
3.内蒙古自治区人体肠道蠕虫感染现状调查报告 [J], 韩松;张斌;李昕;宋壮志;霍守梁;吴翠萍;白利
4.连云港市人体肠道蠕虫感染调查 [J], 王荣;侯映东;董建梅;费新军;卢同山;周振涛;陆庆路;孙玲莉
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怎么预防蠕虫病?
一、概述
蠕虫病是常见的一种细菌感染性病症,常发生在儿童及老年人身上。
急性期病人一般起病急骤,畏寒发热、右上腹痛、腹泻及肝肿大等,这多是由于平时不注意个人卫生,或者使用不干净的食物引起的,对于这样的病症,只要大家做好预防工作,就可以轻松地避免感染病毒。
具体做法,下面某同事来告诉你。
二、步骤/方法:
1、注意个人卫生,饭前便后洗手,不随地大小便,不饮生水,
防止食入蛔虫卵,减少感染机会,对于儿童要矫正吸吮手指的习惯,睡觉时不要穿开裆裤,以防虫卵通过污染的手指再经手—口途径感染。
2、熟食一定要熟透。
食用未充分煮熟的大块肉,或带肉馅食品
蒸煮时间不足或炒肉片时加温不匀,致使肉内的囊尾蚴未全部杀死而感染。
故掌握烹调的温度和时间对预防感染很重要。
用切过生肉的刀或菜板再切熟食,因囊尾蚴污染熟食也可导致感染。
3、日常生活中要做到坚持锻炼身体,运动强度不要过大,这样
适当的运动能够促进身体的新陈代谢以及血液的循环,还能增强身体对病毒细菌的抵抗力。
对于蠕虫病的防御有很好的效果。
消化道蠕虫病锁定消化道蠕虫病的传染是虫卵和幼虫。
传播途径可自口、皮肤及自身感染等。
其感染可以水、蔬菜和动物为媒介。
致病原因和患病严重程度除与寄生虫数量多少有关,寄生虫与宿主间相互作用也很重要。
蠕虫寄生人体后可掠夺宿主营养,排泌对人体有害的代谢产物。
阻塞某些消化道或挤压,破坏某些组织而致病。
宿主可通过细胞及体液免疫机制,对虫体及其产物发生各种反应。
(Helminthic Diseases of the Gastrointestinal Tract)我国地处温、亚热带、其地理、气候及土壤条件均适合肠道寄生虫的生长繁殖,故蠕虫病是我国的常见病、多发病,特别在农村及儿童发病率高。
本节重点叙述消化道蠕虫病,包括:蛔虫病、钩虫病、蛲虫病、绦虫病、包虫病及肝吸虫病。
消化道蠕虫病是可以预防的疾病。
我国仍需继续开展爱国卫生运动,讲究精神文明、有计划性地普查、普治,尽快消灭几种危害较大的消化道蠕虫病。
2蛔虫病(Ascariasis)蛔虫病是最常见的肠道寄生虫病。
传染源是蛔虫病患者和感染者。
大量的虫卵随患者粪便排出,污染蔬菜及泥土,在适宜的温湿度下,约经2周,发育为成熟虫卵。
成熟虫卵经口到胃,大部分被胃酸杀死,少数进入小肠孵化发育为幼虫。
幼虫钻入肠粘膜,经淋巴管或微血管入门脉、肝脏、下腔静脉而达肺;在肺内脱皮后形成1毫米左右的幼虫。
幼虫穿过微血管经肺泡、支气管、气管上升至咽,然后再被吞入胃,此即构成蛔蚴移行症。
蛔蚴到达小肠后发育为成虫(图2-9-1)。
自吞食虫卵至成虫成熟约需75天,在小肠内生存期约为1-2年。
3临床表现小肠中有少数蛔虫感染时可无症状,称蛔虫感染者,大量感染而引起疾病称蛔虫病。
肠道蛔虫常引起反复发作的上腹部或脐周腹痛。
由于虫体的机械性刺激及其分泌的毒物和代谢产物可引起消化道功能紊乱和异性蛋白反应,如纳差、恶心、呕吐、腹泻和荨麻疹。
儿童严重感染者,可引起营养不良,精神不安,失眠、磨牙、夜惊等。
4蛔虫发育过程与传播肠内蛔虫一般处于安静状态,但受到各种刺激(如高热、消化不良、驱虫不当等)后易使蛔虫骚动及钻孔,可引起严重的并发症,常见的有:胆道蛔虫症系蛔虫钻入胆道而引起,表现为剑突下突然发生阵发性绞痛或钻顶痛,可放射至背部及右肩部,难于忍受,极度不安。
常伴有恶心及呕吐。
腹壁软仅疼痛发作时腹壁轻度痉挛,剑突下明显的局限性压痛。
当进入胆道的蛔虫退到小肠后,则症状突然消失。
若蛔虫进入胆囊管或肝内胆管时,可继发细菌感染而引起急性化脓性胆囊炎、胆管炎或急性出血坏死型胰腺炎;深入肝内胆小管时可产生细菌性肝脓肿。
当蛔虫残体或蛔虫卵长期存留胆管或胆囊时,可以其为核心,逐渐形成胆石。
蛔虫性肠梗阻多见于小儿。
由于虫数较多,扭结成团阻塞肠腔,引起部分肠梗阻。
病人有阵发性腹痛、恶心、呕吐、腹壁软,可扪及大小不等粗麻绳样索状块物。
如不及时治疗,可发展为完全性肠梗阻。
其它伤寒或少数胃、十二指肠溃疡病患者感染蛔虫后,蛔虫可穿破病变处肠胃壁引起穿孔,产生弥漫性腹膜炎。
蛔虫向上逆行时可由鼻孔、口腔排出,或钻入耳咽管而引起耳鼓膜穿孔,并由外耳道排虫。
偶尔蛔虫可到达喉或气管,引起窒息。
5诊断肠道蛔虫可根据粪便直接涂片检查出虫卵及/或既往有吐虫或排虫作出诊断。
胆道蛔虫的诊断可根据以下几点:①青年或儿童突发剑突下绞痛;②疼痛异常剧烈,但局部肌痉挛及反跳痛并不明显;③既往有便虫、吐虫史或大便查到大量蛔虫卵;④除外其它急腹症、急性胃炎、消化性溃疡等。
有条件行急症十二指肠镜检查时,可直接发现成虫已部分钻入胆道,露出尾段在十二指肠内。
6治疗驱虫治疗(一)苯咪唑类化合物为广谱驱虫剂,可杀死蛔虫、钩虫等。
其杀虫机理为药物对虫体有选择性、不可逆性地抑制其摄取葡萄糖的作用,使虫体内源性糖原耗竭,并抑制延胡索酸还原酶,阻碍三磷酸腺苷产生,致使虫体无法生存与生殖,最终死亡。
常用的药物有:1.甲苯咪唑(Mebendazole)儿童用量每天为50-150mg,成人每次100mg,早晚各次,连服3天;若未驱尽,三周后可再用第二疗程。
该药驱蛔效果较佳,副作用少见,大量感染用此药驱虫时,可有腹痛、腹泻,但较轻微。
2.丙硫咪唑(Albendazole)商品名肠虫清,为新的广谱驱虫剂。
剂量为400mg,一次吞服。
疗效达90%以上。
但在大规模治疗中,偶有发生口吐蛔虫的反应。
3.左旋咪唑用量为150mg,一次服用,本药驱蛔作用不及甲苯咪唑,但较哌嗪为优,副作用轻微,偶有恶心、呕吐、食欲减退等,少数病人服药后出现肝功能轻度损害。
早期妊娠、肝、肾疾患应慎用。
4.噻苯咪唑(Thiabendazole)成人每公斤体重25mg,早晚各1次,连服3天,日用量不可超过3g,此药已被甲苯咪唑所取代。
(二)噻嘧啶(Pyrantel)(商品名抗虫灵、驱虫灵)是广谱抗虫药,能使蛔虫肌肉剧烈收缩,引起痉挛性麻痹。
用量为5-10mg/kg,晚1次顿服。
副作用有头痛、头晕、呕吐等,对孕妇、急性肝炎、肾炎、严重心脏病及发热病人应暂缓给药。
(三)驱蛔灵(枸橼酸哌嗪)成人每次3-4g,儿童每日每公斤体重150mg(最高量不超过3g)睡前顿服,连服2天,便秘者加服泻剂。
副作用轻,偶有眩晕、呕吐、头痛等。
此药已渐少用。
(四)苦栋皮有效成分为川栋素。
实验证明它能麻痹猪蛔虫头部,故亦有一定的驱蛔效果,但用量大时,有毒性作用。
成品为川栋素片,成人200-250mg,空腹顿服,此药目前较少用。
(五)其他有报道氧气驱虫及针灸驱虫,有时有意料不到的效果。
并发症治疗(一)胆道蛔虫病①阿托品氯丙嗪或杜冷丁解痉镇痛;②腹痛缓解后再进行驱虫治疗;③及时采用青霉素、链霉素等抗生素控制胆道感染。
(二)蛔虫性肠梗阻不完全性肠梗阻者先用内科治疗包括镇静、解痉、止痛及胃肠减压,待腹痛缓解后再进行驱虫。
服用豆油或花生油80-150ml(儿童60ml)可使蛔虫团松解,缓解症状,症状消失后1-2天再驱虫。
氧气疗法也可使蛔虫松解,出现完全性梗阻时,应手术治疗。
7预防应采取综合性措施,开展卫生宣传教育,注意个人卫生,治疗病人和感染者以及加强粪便管理等。
附:蛔蚴移行症。
本症系吞食大量虫卵后8-9天,由于大量蛔蚴到达肺部,引起肺泡出血、水肿及细胞浸润,病人可出现过敏肺炎的征象。
重者有发热、干咳、血丝痰、荨麻疹等症状。
体检肺部有哮鸣音和湿罗音;X线检查示肺纹增加;严重者一或二侧肺内有大小不等的片状或斑点状阴影,一般1-2周消退。
血中嗜酸粒细胞增多,痰液也可检出大量嗜酸性粒细胞,并可查见蛔蚴,以上改变,儿童较为多见,大多数患者吞入虫卵量少,仅有轻度咳嗽或毫无症状。
另有极少数病人偶尔因蛔蚴移行至脑、胸膜、眼等器官可引起局部炎症反应,并产生相应的症状,治疗:左旋咪唑隔日口服120mg,共服6次,可获满意疗效,呼吸道症状迅速得到改善,血中嗜酸粒细胞显著下降。
8钩虫病(Ancylostomiasis)钩虫病是十二指肠钩虫或美洲钩虫寄生于人体小肠所致的疾病。
它是严重危害我国人民尤其是农民健康的寄生虫病之一。
临床以贫血、营养不良、浮肿、腹痛及胃肠功能障碍为主要表现。
高发区有“黄胖病”之称。
钩虫病的传染源是钩虫病患者和感染者,钩虫感染在我国分布极广。
虫卵随粪便排出体外,在适当温、湿度的土壤中孵化。
约1周左右经杆状蚴发育成具有感染力的丝状蚴,丝状蚴接触人体即钻入皮肤,随血液流经右心到肺,穿透肺泡毛细血管后循支气管、气管而达咽喉部,然后被吞入胃,构成钩蚴移行症。
钩蚴主要在空肠,少数在十二指肠及回肠中上段内发育为成虫(图2-9-2)。
自丝状蚴侵入皮肤至成虫在肠内产卵约需50天,成虫的寿命可达5-7年,但大部分于1-2年内被排出体外。
本病主要是经皮肤接触感染。
农民赤足下地,幼虫易钻入皮肤而致病,故农村中感染率较高。
钩虫卵在低于5-10℃时易死亡,而25-30℃和湿润土壤最适于虫卵孵化和幼虫生长。
故我国南方钩虫病的流行远较北方为重。
9临床表现钩虫病的临床症状轻重不一,与感染钩虫的种类、数量、时间和个人营养及免疫状况有关。
绝大多数是无症状的钩虫感染者。
贫血和循环系统贫血是钩虫病最突出的表现。
由于成虫以口器咬住肠粘膜吸取血液,并经常更换咬吸点,同时分泌抗凝物质使伤口不断流血,长期漫性失血造成铁及蛋白质的损失,引起缺铁性贫血及低蛋白血症;在重度感染后3-5月可逐渐出现严重的进行性贫血,病人有头昏、眼花、耳鸣、乏力、劳动后心悸、气促、记忆力减退、表情淡漠、皮肤苍白或呈腊黄色等症状。
长期严重贫血病人心脏可呈一般性扩大,心前区有吹风样收缩期杂音,心率增速和血压降低(舒张压为甚)。
贫血属小细胞低色素性贫血,嗜酸粒细胞大多增高。
骨髓铁粒细胞显著减少或消失,血清铁和铁蛋白浓度降低。
消化系统钩虫咬附小肠粘膜发生许多出血点和浅小损伤,可导致慢性炎症和胃肠功能紊乱,引起消化道症状。
早期有食欲改变,上腹部不适等,症状明显者常有上腹部疼痛,恶心、嗳气等类似球部溃疡或十二指肠炎表现。
严重感染者可出现异嗜如喜食生米、泥土等,多数病人有微量肠道出血,偶有并发消化道大出血,表现为持续性黑便。
其它儿童期严重感染可有生长发育障碍,或并发心功能不全,周围血可呈类白血病反应,孕妇严重感染可导致流产或死胎。
10诊断在流行区有赤足下地史以及贫血等临床症状应考虑钩虫病。
粪便中检到虫卵为确诊的依据,粪便中虫卵数不多时,直接涂片的检出率低,较可靠的方法是饱和盐水漂浮法和钩蚴培养法。
11治疗驱虫治疗驱钩虫药物种类很多,但尚无较理想的药物,需多次反复治疗才能根治.。
此外,农村钩虫病患者大多伴有蛔虫等多种线虫感染,故以采用广谱驱肠线虫药为宜。
如甲苯咪唑、噻嘧啶、丙硫咪唑、左旋咪唑等,用法同治疗蛔虫病。
国内钩虫病多系两种钩虫混合感染,若用一种驱钩虫药未驱尽时,可换用另一种药物,藉以提高疗效和减少副作用。
对症治疗钩虫病有贫血时应驱虫同时补充铁剂与高蛋白饮食。
常用硫酸低铁,每次0.3~0.6克,每日3次,服用铁剂时间宜长,以补足组织内贮铁。
对少数口服铁剂不能耐受者可给予肌肉注射铁剂,如右旋糖酐铁,首次为50mg,以后每日或间日注射100mg,总量不超过2.5~3.0克,两侧臀部肌肉交替注射。
严重贫血伴有胃酸缺乏可加服10%稀盐酸或胃蛋白酶液。
对临产孕妇或贫血严重者,可在驱虫前输小量血或边输血边驱虫。
12预防治疗病人及消除传染源是预防的重要环节,加强粪便管理,杀灭钩虫卵是综合防治措施之一。
为避免赤足下地感染可用25%白矾水液或1%碘酒等涂擦手足。
附:钩蚴移行症系钩蚴自皮肤侵入时,刺激局部皮肤发生痒性丘疹(俗称粪毒、粪疙瘩等),以足趾及手指间皮肤柔软处多见,局部有奇痒、红肿及灼痛、有的1-2天转成水泡,约数日内自行消退,亦可因抓痒引起继发感染,此称钩蚴皮炎。
当钩蚴到达肺泡时,可引起肺间质和泡点状出血与炎症病变,经数天或十余天自行消退。