西地那非与硫酸镁联合治疗新生儿持续性肺动脉高压的临床分析

高频震荡通气联合硫酸镁与西地那非治疗新生儿持续性肺动脉高压临床疗效研究目的：分析高频震荡通气联合硫酸镁与西地那非治疗新生儿持续性肺动脉高压的临床疗效。

方法：2013年2月-2017年6月本院收治的新生儿持续性肺动脉高压患儿中选取88例，按照随机数字表法分为对照组与观察组，每组44例。

两组患者均联合应用硫酸镁与西地那非治疗，并给予对照组患儿常频通气治疗，给予观察组患儿高频震荡通气治疗，对比两组临床疗效。

结果：观察组住院时间、氧疗时间均短于对照组（P＜0.05）。

两组治疗后SBP、SPAP、SaO2、pH、OI、PaO2和PaCO2均优于治疗前（P＜0.05），观察组改善幅度大于对照组（P＜0.05）。

结论：高频震荡通气、硫酸镁与西地那非联合治疗新生儿持续性肺动脉高压的临床疗效显著。

新生兒持续肺动脉高压指的是新生儿出生之后，肺循环阻力与压力出现持续性增高现象，促使其肺动脉压力相较于体循环动脉压力更高，新生儿出现发绀与持续性缺氧现象，严重情况下甚至会直接死亡，所以急需及时寻找一种有效方式对其进行治疗，以此来将新生儿死亡率降低[1-5]。

为此，本研究在该疾病治疗中联合应用了高频震荡通气、硫酸镁与西地那非，并对其应用效果进行探究，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料88例新生儿持续性肺动脉高压患儿于2013年2月-2017年6月在本院接受治疗，按照随机数字表法分为对照组与观察组，每组44例。

本研究获得医院伦理委员会批准，所有患儿家属均签署了知情同意书。

纳入标准：依从性较高者；自愿参与者；对本研究中所用药物不存在应用禁忌证者。

排除标准：临床状况不稳定者；先天性肺部疾病者；先天性心脏病者。

1.2 方法患儿入院后，将其放置在辐射保暖台，对其血压、血氧进行严密监测，进行镇静处理后，将其酸中毒现象纠正，对电解质平衡进行维持。

给予患儿静脉滴注硫酸镁（生产厂家：河北邢台冶金镁业有限公司，国药准字：H13022031），起始用药剂量为0.2 g/kg，采用葡萄糖对其进行稀释，注意对静脉滴注的速度进行合理调节；30 min 维持后，如果患儿病情得到改善，则可将静脉滴注的速度调整到20～50 mg/（kg·h）；给予患儿口服西地那非（生产厂家：江苏亚邦爱普森药业有限公司，国药准字：H20150003），0.35 mg/（kg·次），6 h/次。

·经验交流·硫酸镁联合西地那非治疗新生儿持续性肺动脉高压临床观察谢军（河南省商城县人民医院新生儿科，河南信阳465350）摘要：目的研讨新生儿持续肺动脉高压使用硫酸镁与西地那非联合治疗的临床价值。

方法选取2016年10月至2020年6月河南省商城县人民医院收诊的76例持续肺动脉高压新生儿作为研究对象，并依据随机数表法设组，对照组（n=38）使用硫酸镁单药治疗，观察组（n=38）基于硫酸镁用药条件配合西地那非治疗，持续3~5d后，比较两组患儿的方案药效、吸氧时间、住院时间、血气分析指标以及用药不良反应等指标。

结果观察组总有效率明显高于对照组（P<0.05）。

观察组吸氧时间以及住院时间明显短于对照组（P<0.05）。

治疗后48h，观察组患儿吸入氧浓度（FiO2）、肺动脉压等各项血气分析指标水平的改善相比对照组均更显著（P<0.05）。

两组出现嗜睡、低血糖反应等用药不良反应的总概率比较差异无统计学意义（P>0.05）。

结论硫酸镁与西地那非联合用于新生儿持续肺动脉高压的治疗效果确切、不良反应少，并可明显改善患儿的血气分析指标，缩短吸氧及住院时间，促进患儿恢复。

关键词：新生儿；持续肺动脉高压；硫酸镁；西地那非中图分类号：R725.6新生儿持续性肺动脉高压是指由于多种原因引起新生儿出生后肺循环压力和阻力下降障碍，动脉导管和（或）卵圆孔水平的右向左分流持续存在所致的一种新生儿持续缺氧和发绀的病理状态，是新生儿临床常见危重急症，患病率约占0.1%~0.2%，而病死率高达40%~50%［1］。

治疗方面，现阶段较先进的治疗技术包括体外膜肺、高频通气等，然而多数设备昂贵，在目前国内推广较有难度［2］。

因此，当前临床对新生儿持续性肺动脉高压的处理仍以药物为主。

硫酸镁是既往临床治疗该病的常用药物，具有抗惊厥、扩张血管的作用；而西地那非是一种选择性扩张肺血管药物，用于持续性肺动脉高压的治疗也有较好的效果［3］。

西地那非联合硫酸镁治疗新生儿持续性肺动脉高压的临床效果王岩【摘要】目的：研究并探讨西地那非联合硫酸镁治疗新生儿持续性肺动脉高压的临床疗效。

方法于2013年1月—2015年12月随机选取70例新生儿持续性肺动脉高压患者作为此次研究的对象，采取抛掷硬币法分为对照组、观察组，每组患者35例。

对照组给予硫酸镁治疗，观察组给予硫酸镁+西地那非治疗。

对比两组患者的临床疗效。

结果与治疗前相比，两组患者治疗后的SPAP、PaO2、PaCO2均明显改善(P<0.05）；治疗后，观察组的SPAP、PaO、PaCO2分别为(25.42±3.14）mmHg、(85.92±4.97）mmHg、(35.08±3.79）mmHg，明显优于对照组的(41.67±3.98）mmHg、(79.54±4.56）mmHg、(48.47±4.24）mmHg(P<0.05）。

结论在新生儿持续性肺动脉高压的临床治疗中，应用西地那非联合硫酸镁治疗具有显著的临床疗效。

%Objective To research and study the clinical curative effect of sildenafil and magnesium sulfate in treatment of persistent pulmonary hypertension of newborns. Methods 70 cases of newborns with persistent pulmonary hypertension treated from January 2013 to December 2015 were selected as the research objects and randomly divided into two groups with 35 cases in each, the control group were treated with magnesium sulfate, the observation group were treated with silde-nafil and magnesium sulfate, and the clinical curative effects of the two groups were compared. Results The SPAP, PaO2 and PaCO2 of both groups after treatment were obviously improved compared with those before treatment(P<0.05);after treat-ment, the SPAP, PaO2 and PaCO2 in the observation group were obviously better than those in thecontrol group, [(25.42± 3.14) mmHg, (85.92 ±4.97) mmHg, (35.08 ±3.79) mmHg vs (41.67 ±3.98) mmHg, (79.54 ±4.56) mmHg, (48.47 ±4.24) mmHg] (P<0.05). Conclusion The clinical curative effect of sildenafil and magnesium sulfate in clinical treatment of persistent pul-monary hypertension of newborns is obvious.【期刊名称】《中外医疗》【年(卷),期】2016(035)012【总页数】3页(P46-47,58)【关键词】新生儿持续性肺动脉高压;硫酸镁;西地那非【作者】王岩【作者单位】南阳市中心医院新生儿科，河南南阳 473000【正文语种】中文【中图分类】R4新生儿持续性肺动脉高压是一种发生于新生儿时期的危重症，可能会引发呼吸衰竭，危及患者生命安全。

西地那非联合硫酸镁治疗新生儿持续性肺动脉高压的临床效果观察郑建珅【摘要】目的探讨选择西地那非联合硫酸镁对新生儿持续性肺动脉高压患者加以治疗后获得的临床效果.方法选择我院2014年09 月～ 2016 年10 月收治的新生儿持续性肺动脉高压患者46 例作为观察对象;所有持续性肺动脉高压患儿家属通过抽签分组;对照组：硫酸镁;观察组：硫酸镁联合西地那非;对比持续性肺动脉高压疗效以及患者治疗前后的相关指标.结果在治疗前后相关指标方面,观察组优于对照组非常明显（P 〈 0.05）.结论合理选择硫酸镁联合西地那非药物加以配合治疗,最终可以成功将患儿治疗前后相关指标进行改善,值得临床推广应用.【期刊名称】《临床研究》【年(卷),期】2017(025)008【总页数】2页(P99-99,101)【关键词】西地那非;硫酸镁;新生儿持续性肺动脉高压;临床效果【作者】郑建珅【作者单位】焦作市妇幼保健院新生儿科,河南焦作454000【正文语种】中文【中图分类】R722针对肺动脉高压疾病在实施临床治疗过程中，硫酸镁属于应用较为普遍的一种药物，但是在选择此种药物在对新生儿持续性肺动脉高压患者加以治疗期间，患儿较易呈现出新生儿低血压的情况，对此选择安全性更高的方法对新生儿持续性肺动脉高压患者加以治疗意义更为显著[1]。

本次研究将我院收治的持续性肺动脉高压患儿作为主要对象，临床以改善患儿治疗前后相关指标以及提高临床疗效为目的，展开硫酸镁与硫酸镁联合西地那非等不同方式的治疗对比研究，具体如下。

选择我院2014年09月～2016年10月收治的新生儿持续性肺动脉高压患者46例作为观察对象；所有持续性肺动脉高压患儿家属通过抽签分组；对照组（23例）：男12例，女11例；患儿的胎龄为29～40周，平均胎龄为（35.33±2.09）周；患儿的体质量为950克-3800克，平均体质量为（2552.92±421.29）克；观察组（23例）：男13例，女10例；患儿的胎龄为30周～40周，平均胎龄为（35.36±2.15）周；患儿的体质量为1005克～3909克，平均体质量为（2553.89±422.32）克；选择标准：所有患儿全部满足持续性肺动脉高压疾病诊断标准；患儿的胎龄在29周与40周之间；患儿家属对于此次研究全部同意，并且完成知情同意书签写；全部通过伦理委员会批准；排除标准：将患儿家属无法配合并且不同意签署知情同意书的患儿排除。

西地那非联合硫酸镁治疗新生儿持续性肺动脉高压的临床疗效分析发表时间：2019-07-31T09:14:53.917Z 来源：《中国结合医学》2019年第06期作者：覃黄正[导读] 临床较常见的新生儿时期危重症是新生儿持续性肺动脉高压，是指出生后肺血管持续升高或肺动脉升高造成患儿心房水平血液向着从右向左分流，张家界市永定区妇幼保健院湖南张家界 427000摘要：目的：研究西地那非联合硫酸镁治疗新生儿持续性肺动脉高压的临床疗效。

方法：回顾分析我院新生儿持续性肺动脉高压患儿102例为研究对象，抽签法分观察组（西地那非联合硫酸镁）与对照组（硫酸镁）各51例，比较观察指标、有效率与不良反应。

结果：观察组动脉收缩压与动脉二氧化碳分压较对照组低，动脉血氧分压较对照组高，治疗有效率较对照组高，不良反应发生率较对照组低，P＜0.05（具统计学差异）。

结论：对新生儿持续性肺动脉高压患儿采用西地那非与硫酸镁治疗能舒张肺部血管且改善肺部血流灌注，提高疗效且减少不良反应，值得借鉴。

关键词：西地那非；硫酸镁；新生儿持续性肺动脉高压；临床疗效临床较常见的新生儿时期危重症是新生儿持续性肺动脉高压，是指出生后肺血管持续升高或肺动脉升高造成患儿心房水平血液向着从右向左分流，主要表现为持续缺氧或发钳的病理状态，诱导因素是败血症、窒息、吸入胎粪、肺发育不良或者急性呼吸窘迫综合征，病情加重可能威胁生命健康，临床治疗方法以纠正低氧血症、扩张肺血管与改善血液循环为主，提高疗效且促进生长发育。

为分析西地那非联合硫酸镁治疗新生儿持续性肺动脉高压的临床疗效，报道如下：1 资料和方法1.1资料回顾分析2016年3月-2019年3月我院收治的新生儿持续性肺动脉高压患儿102例，观察组（n=51）：男28例，女23例，胎龄38-42周，平均胎龄（40.18±1.26）周；体质量2.5-4.3kg，平均（3.42±0.57）kg；对照组（n=51）：男30例，女21例，胎龄37-42周，平均胎龄（40.12±1.17）周；体质量2.3-4.1kg，平均（3.25±0.41）kg。

西地那非与硫酸镁治疗新生儿持续性肺动脉高压的疗效观察摘要：目的研究与观察西地那非与硫酸镁治疗新生儿持续性肺动脉高压的疗效。

方法选取南华大学附属郴州市第一人民医院收治的新生儿持续性肺动脉高压患儿50例为对象进行研究，利用计算机将其随机分组为对照组与观察组，各25例。

对照组采用硫酸镁进行治疗，观察组在此基础上采用西地那非进行治疗。

观察比较两组治疗前后PaCO2（动脉二氧化碳分压）、PaO2（动脉血氧分压）、SPAP（肺动脉收缩压）等指标变化以及临床疗效。

结果治疗前，两组PaCO2、PaO2、SPAP等指标对比差异不显著，P<0.05无统计学意义；治疗后，观察组PaCO2、PaO2、SPAP等指标等均改善，且好于治疗前以及对照组，P<0.05差异具有统计学意义。

观察组治疗有效率为96.0%（24/25），与对照组80.0%（20/25）相比显著较高，且P<0.05差异具有统计学意义。

结论针对新生儿持续性肺动脉高压患者，采用硫酸镁联合西地那非治疗的疗效非常显著，且能显著改善患者各临床指标，因此值得推广于临床应用。

关键词：西地那非；硫酸镁；新生儿；持续性肺动脉高压；疗效在临床上，新生儿一种常见疾病，即为持续性肺动脉高压。

其是由于持续性增高的肺血管阻力引起，且严重低氧血症是其主要表现，其不仅会对患儿生长发育产生严重影响，同时还会导致患儿死亡【1-2】。

因此本文即对西地那非与硫酸镁治疗新生儿持续性肺动脉高压的疗效进行了研究与分析，现具体报道如下：1.一般资料与方法1.1一般资料选取南华大学附属郴州市第一人民医院收治的新生儿持续性肺动脉高压患儿50例为对象进行研究，利用计算机将其随机分组为对照组与观察组，各25例。

50例患儿中，男30例、女20例，胎龄为36-42w，平均胎龄为（39.25±2.31）w。

两组在性别比例、胎龄等基础资料比较上差异不显著，P>0.05无统计学意义。

观察西地那非联合硫酸镁治疗新生儿持续性肺动脉高压的临床效果摘要目的研究分析西地那非联合硫酸镁治疗新生儿持续性肺动脉高压（PPHN）的临床效果。

方法52例新生儿持续性肺动脉高压患儿作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，各26例。

两组均进行抗感染、改善微循环、纠正酸中毒等常规治疗，在此基础上，对照组应用硫酸镁进行治疗，观察组应用西地那非联合硫酸镁进行治疗，观察对比两组治疗效果。

结果两组患儿治疗前肺动脉收缩压（SPAP）、动脉血氧分压（PaO2）和动脉血二氧化碳分压（PaCO2）比较差异无统计学意义（P>0.05）。

观察组患儿治疗后SPAP、PaO2、PaCO2分别为（26.12±2.78）、（86.14±2.35）、（36.62±2.53）mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa），与对照组的（40.48±2.96）、（78.55±2.21）、（47.31±2.10）mm Hg比较差异具有统计学意义（t=18.03、12.00、14.44，P＜0.05）。

结论西地那非联合硫酸镁治疗新生儿持续性肺动脉高压的临床效果效果较好，具有较高的临床应用价值。

关键词西地那非；硫酸镁；新生儿持续性肺动脉高压；临床效果本文對西地那非联合硫酸镁治疗新生儿持续性肺动脉高压的临床效果进行研究，选择本院于2016年2月～2017年2月期间接收的新生儿持续性肺动脉高压患儿52例作为研究对象，获得了满意成果，现报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料选择本院2016年2月～2017年2月期间接收的新生儿持续性肺动脉高压患儿52例作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，各26例。

观察组中，男15例，女11例，日龄1～20 d，平均日龄（15.58±2.26）d，对照组中，男14例，女12例，日龄1～18 d，平均日龄（16.58±2.10）d。

西地那非联合硫酸镁治疗新生儿持续性肺动脉高压的临床研究张应绩摘要】目的：研究西地那非联合硫酸镁治疗新生儿持续性肺动脉高压（PPHN）的临床效果。

方法：选取100例PPHN患儿，将其随机分为观察组和对照组，对照组给予硫酸镁治疗，观察组给予西地那非联合硫酸镁治疗，观察两组患儿治疗的效果。

结果：两组患儿治疗后SPAP、PaO2、PaCO2较治疗前明显改善，且治疗后两组患儿的SPAP、PaO2、PaCO2差异明显，P<0.05。

观察组治疗的总有效率明显高于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。

结论：西地那非联合硫酸镁治疗PPHN可有效改善患儿临床症状，疗效肯定。

【关键词】西地那非；硫酸镁；新生儿持续性肺动脉高压【中图分类号】R722.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）28-0091-01新生儿持续性肺动脉高压（PPHN）多发病于足月儿、晚期早产儿或过期产儿中出生后数小时内，患儿因肺血管阻力持续性增高而出现严重的低氧血症，该疾病也是导致新生儿死亡的主要原因之一[1]。

硫酸镁是治疗肺动脉高压的一线药物，效果显著，本文将以100例PPHN患儿为研究对象，研究西地那非联合硫酸镁治疗PPHN的临效果，现报道如下。

1.资料与方法1.1 一般资料选取2010年1月—2016年6月期间在我院收治的100例PPHN患儿，诊断标准：足月儿或过期产儿，有羊水被胎粪污染的病史，出生后短期内有呼吸困难症状，12h后出现发绀、气急，无呼吸暂停、三凹征或呻吟；症状和体征不相称；多普勒超声心动图显示肺动脉压力在40mmHg以上，心脏有未关闭的卵圆孔，动脉导管水平从右向左分流。

将其随机分为观察组和对照组，每组各50例。

观察组中男28例，女22例，胎龄37～41周，平均（39.5±1.0）周；对照组中男27例，女性23例，胎龄37～42周，平均（39.7±1.3）周。

所有患儿在出生后即出现持续性低氧血症，有围产期缺氧史，肺动脉压在40mmHg以上，无先心病、气胸、无脑患儿。

西地那非治疗新生儿持续肺动脉高压的临床效果及其安全性分析目的探讨西地那非在新生儿持续肺动脉高压（PPHN）患者中的临床治疗效果及安全性。

方法选取2014年9月～2016年7月我院收治的60例PPHN患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各30例。

对照组采用机械通气治疗，观察组采用西地那非治疗，比较两组的临床疗效及安全性。

结果观察组治疗后的肺动脉收缩压、氧合指数显著低于对照组，经皮血氧饱和度显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

两组治疗后的不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

结论与机械通气治疗相比，采用西地那非治疗PPHN的效果理想，药物安全性较高，能有效改善患儿的肺动脉收缩压，值得临床推广应用。

[Abstract]Objective To explore the clinical efficacy and safety of Sildenafil in neonates with persistent pulmonary hypertension （PPHN）.Methods 60 patients with PPHN treated in our hospital from September 2014 to July 2016 were selected and randomly divided into the control group and the observation group，30 cases in each group.The control group was treated with mechanical ventilation，and the treatment group was treated with Sildenafil.The clinical efficacy and safety of the two groups were compared.Results The pulmonary artery systolic pressure and oxygenation index in the observation group was lower than that in the control group，transcutaneous oxygen saturation in the observation group was higher than that in the control group，with significant difference （P＜0.05）.There was no significant difference in the incidence rate of adverse events between the two groups （P>0.05）.Conclusion Compared with mechanical ventilation，the effect of neonatal continuous pulmonary hypertension in children with Sildenafil in the treatment of PPHN is ideal，drug safety is high，which can effectively improve the pulmonary artery systolic pressure in children，it is worthy of clinical promotion and application.[Key words]Sildenafil；Neonatal persistent pulmonary hypertension；Therapeutic effect；Safety新生儿持续肺动脉高压（persistent pulmonary hypertension of newborn，PPHN）是临床上常见的疾病，是由多种病因引起的一种新生儿持续缺氧、发绀等病理状态[1]。

西地那非与硫酸镁治疗新生儿持续性肺动脉高压的价值研究【摘要】目的：探究将西地那非与硫酸镁联合应用于新生儿持续性肺动脉高压的治疗效果。

方法：选择我院从2016年4月至2017年9月间收治的新生儿持续性肺动脉高压患儿90例作为研究对象，按照患儿的顺序，将所有患儿分为两组，分别命名为对照组和实验组，每组中均包含40例患者；对照组患儿单纯采用硫酸镁进行治疗，而实验组患儿在对照组患儿的基础上加用西地那非进行治疗，对比两组患儿治疗后肺动脉压力、动脉血样分压以及动脉血二氧化碳分压，评价两组患儿的治疗效果。

结果：所有患儿在治疗后，各项指标均有所改善，但实验组患者的肺动脉压力、动脉血样分压以及动脉血二氧化碳分压较对照组改善明显更优，治疗效果更好，各项数据组间差异，具有统计学意义（P＜0.05）。

结论：将西地那菲联合硫酸镁应用于新生儿持续性肺动脉高压的治疗中，能够有效改善新生儿的肺动脉高压状态，缓解患儿的具体临床症状，具有十分积极的临床应用意义，值得推广使用。

【关键词】西地那非；硫酸镁；持续性肺动脉高压；价值研究Objective：To explore the effect of the combination of sildenafil and Magnesium Sulfate in the treatment of persistent pulmonary hypertension of the newborn. Methods：in our hospital from April 2016 to September 2017 were children with neonatal persistent pulmonary hypertension in90 cases as the research object，according to the order of children，all the children were divided into two groups，which were named as the control group and the experimental group，including 40 patients in each group；the control group were treated only by children with Magnesium Sulfate in the experimental group，and based on the control group was treated with sildenafil，comparing the two groups after treatment of pulmonary artery pressure，arterial blood pressure and arterial blood pCO2，evaluation of two groups of children with treatment effect. Results：all patients after treatment，the indicators have improved，but the experimental group of patients with pulmonary arterial pressure，arterial blood pressure and arterial carbon dioxide pressurethan the control group improved significantly better treatment effect is better，the difference between the two groups，with statistical significance（P < 0.05）. Conclusion：treatment of sildenafil combined with Magnesium Sulfate application in neonatal persistent pulmonary hypertension，can effectively improve the state of pulmonary hypertension of the newborn，alleviate specific clinical symptoms in children，has very positive clinical significance，is worth popularizing.Key words：Sildenafil；Magnesium Sulfate；persistent pulmonary hypertension；value study新生儿持续动脉高压是由于新生儿肺血管阻力持续增高，从而导致新生儿出现严重低血氧症的新生儿疾病。