中医对头痛的分类及治疗方剂

中医关于“头痛”的证治分类头痛分为外感头痛（风寒、风热、风湿）和内伤头痛（肝阳头痛、血虚头痛、气虚头痛、痰浊头痛、肾虚头痛和瘀血头痛）。

一、风寒头痛1.临床表现：头痛连及项背，呈掣痛样，时有拘急收紧感，常伴恶风畏寒，遇风尤剧，头痛喜，口不渴，舌质淡红，苔薄白，脉浮或浮紧。

2.证机概要：风寒外袭，上犯头部，凝滞经脉。

3.治法：疏风散寒止痛。

4.代表方：川芎茶调散5.常用药：川芎善行头目，活血通窍，祛风止痛，为治疗外感内伤头痛之要药；荆芥、羌活、细辛、白芷、防风疏风解表，散寒之痛；薄荷清利头目；清茶上清头目。

若头痛，恶寒明显者，加麻黄、桂枝、制川乌等温经散寒。

颠顶头痛，干呕，吐涎沫，甚则四肢厥冷者，用吴茱萸汤去人参，加藁本、川芎、细辛、半夏以温散寒邪，降逆止痛；见头痛，足寒，气逆，背冷，脉沉细，方用麻黄附子细辛汤加白芷、川芎以温经散寒止痛。

二、风热头痛1.临床表现：头痛而胀，甚则头胀如裂，发热或恶风，面红目赤，口渴喜饮，便秘尿赤，舌尖红，苔薄黄，脉浮数。

2.证机概要：风热外袭，上扰清窍，窍络失和。

3.治法：疏风清热和络。

4.代表方：芎芷石膏汤5.常用药：菊花、桑叶、薄荷、蔓荆子辛凉微寒，轻清上浮，疏散风热，通窍止痛；川芎活血通窍，祛风止痛；白芷、羌活散风通窍而止头痛；生石膏清热和络。

若烦热口渴、舌红少津，重用石膏，配知母、天花粉、芦根等清热生津，甚者加黄芩、栀子清热泻火；大便秘结，口舌生疮，合用黄连上清丸以通泄热；鼻流浊涕如脓，鼻根及鼻旁疼痛，加苍耳子、辛夷、鱼腥草、藿香等清热散风除湿，通利鼻窍。

三、风湿头痛1.临床表现：头痛如裹，肢体困重，胸闷纳呆，小便不利，大便或溏，舌质淡，苔白腻，脉濡。

2.证机概要：风湿外侵，上蒙头窍，困遏清阳。

3.治法：祛风胜湿通窍。

4.代表方：羌活胜湿汤。

5.常用药：羌活、独活、防风、藁本、蔓荆子祛风除湿，散寒止痛；川芎辛温通窍，活血止痛。

若胸闷脘、腹胀便溏，加苍术、陈皮、砂仁以燥湿宽中，理气消胀；恶心、呕吐，加半夏、生姜、竹茹以降逆止呕；纳呆食少，加麦芽、神曲、焦山楂以健脾助运；小便短少者，加茯苓、薏苡仁、淡竹叶以淡渗利湿；发于夏季，感受暑湿，见身热汗少或汗出不畅，心烦口渴，胸闷欲呕者，加藿香、佩兰、荷叶。

中药辨证^头痛根据中医理论，头居人体最高部位，脏腑清阳之气上注于头，手足三阳经脉和主一身之阳的肾脉均上至头部，所以说“头为诸阳之会”。

而一旦外感诸邪、内伤诸疾，则能直接或间接地影响于头，以致清阳郁滞，脉络痹阻而发生头痛。

临床上引起头痛的原因很多。

从现代医学的角度来看，头痛是患者的一种自觉症状，可以出现于多种急慢性疾患中，如感染性发热性疾病、高血压、颅内疾病、神经官能症、脑震荡、偏头痛和颈椎病等，临床较为常见。

从中医角度来说，包括六淫（风、寒、暑、湿、燥、火）之邪外袭，上犯巅顶，使气血运行受阻；或内伤病久，气血不足，失于充养；或痰浊淤血，阻于经络，都可导致头痛。

三大病因细分辨中医讲究辨证论治，头痛也不例外，临床上，中医辨证头痛主要在于区别外感、内伤与外伤3种。

外感头痛多因起居不慎，坐卧当风，感受风寒、湿热等六淫（风、寒、暑、湿、燥、火）之邪，自表侵袭于经络，上犯于头部。

第1页共6页其中以风邪为主，所谓“伤于风者，上先受之“，所以头痛以风邪所致的居多。

但风邪多兼挟他邪，如风寒头痛，常见到头痛，痛连项背，出现恶寒、无汗等症状；如风热头痛，常见到头痛而胀，甚则头痛欲裂，出现发热或恶风、面红目赤、口渴喜饮、便秘、尿黄等症状；风湿头痛，常见到头痛如裹，畏风，出现肢体困重、胸闷、食欲欠佳、小便不利、大便溏（编者注：便溏指大便稀薄不成形）等症状等。

内伤头痛多因肝、脾、肾三脏的病变以及气血失调所引起。

起于肝者，或因情志不和或因肝阴不足或肾虚水不涵木而致肝阳上亢（编者注：肝阳上亢为中医术语，指肾阴不足，不能滋养于肝，或肝阴不足导致肝阳偏旺而上亢，主要表现为眩晕耳鸣、头眼胀痛、面红耳赤、急燥易怒、心悸健忘、腰膝酸软、头重脚飘、舌红、脉紧如按琴弦等，多见于高血压患者），又因肝经寒气上逆，故而发生头痛，常见到头痛眩晕、心烦易怒、面红口苦、夜眠不宁、大便干结等症状。

起于肾者，多因肾精不足致脑髓空虚，或因肾阳衰微致清阳不展，故而发生头痛，常见到头痛、眩晕耳鸣、精神疲乏、腰膝酸软、遗精带下等症状。

中医赵强治疗各种头疼的验方头疼（1）细辛3克、元胡10克、牛蒡子10克、半夏10克、川芎15克、白芷15克，煎服，一天一副。

头蒙：佩兰、菖蒲、白芷各10克。

痰湿头疼：生山楂10克、茺蔚子6克、红花5克、决明子10克，煎服。

（2）疼痛统一方：细辛3克、元胡10克、牛蒡子10克、半夏10克、川芎15克、白芷15克，煎服。

（3治疗各种疼痛的药方：党参9克、吴茱萸9克、生姜18克、大枣4枚切碎，煎服。

（4）治疗血管神经性头疼、偏头痛。

四物汤加减，当归、生地、白芍、川芎、元胡、牛膝各10克、前额和眉棱骨疼加白芷10克、蔓荆子10克，后脑连颈疼加羌活10克、葛根10克，太阳穴疼加柴胡10克、黄芩10克、头顶疼加吴茱萸5克、藁本10克，说不清什么地方疼就全部加上。

煎服。

（5）各种头疼的表现：（一）风湿头疼头疼如裹而重（二）肝阳上亢头疼（实证）用天麻钩藤饮（三）痰浊头疼是头疼昏重（四）血瘀头疼，头疼加针刺，固定不移（五）气虚头疼，头疼绵绵上午重，遇劳加重（六）血虚头疼，头疼如细筋牵引头部刺痛。

（6）治疗头疼的中成药：芬必得、安乃近、元胡止痛片、头痛宁胶囊加盐酸洛美利嗪片、盐酸氟桂利嗪胶囊加尼莫地平片、紧张性头痛吃黛力新、养血清脑胶囊、补中益气丸、防风通圣丸、大黄苏打平、谷维素、镇脑宁胶囊、天智颗粒、正天丸、天麻钩藤胶囊、头顶蒙疼用蒙药顺气安神丸黄连上清丸、穿心莲片、龙胆泻肝丸、脑灵素、百服宁、血府逐瘀丸、太极通天口服液、愈风宁心片、镇痛宁颗粒、通窍灵胶囊、辛香止痛吸入剂、速效救心丸、天麻素注射液、银杏叶片。

前额疼吃附子理中丸。

西药治疗头疼、偏头痛：尼莫地平片加盐酸氟桂利嗪胶囊。

（7）偏头痛：（一）前额疼（胃经不通）白芷、木香、枳实各10克，三煮二。

(二)头两侧疼（胆经不通）脾气不好、性格内向、口干口苦，川芎、白芍、当归各10克，三煮二（三）头顶疼、头胀（肝经不通）葛根、羌活、独活各10克，三煮二（四）后脑勺疼（膀胱经不通，和肾有关系）葛根、桂枝、白芍各10克，三煮二。

头痛中医分型及治疗（一）瘀血阻络型头痛症状：头痛经久不愈，痛处固定不移，痛如锥刺，或有头部外伤史，舌紫暗，或有瘀斑、瘀点，苔薄白，脉细或细涩。

病因病机：瘀血阻窍，脑脉不畅，不通则痛。

治则治法：活血化瘀，通络止痛。

方药：通窍活血汤加减。

川芎15g，赤芍15g，桃仁10g，红花15g，益母草15g，大枣9g。

加减：久病气血不足，加黄芪30g，党参1g5以补气；头痛较剧，久痛不已，加全蝎5g，露蜂房5g，地鳖虫5g以止痛通络。

肝阳化风型头痛症状：头胀痛，心烦易怒，夜眠不宁，口苦面红，或兼胁痛，舌红苔黄，脉弦。

病因病机：肝失条达，气郁化火，阳亢风动。

展开剩余83%治则治法：平肝潜阳。

方药：天麻钩藤饮加减。

天麻15g，钩藤（后下）15g，石决明（先煎）20g，牛膝15g，黄芩10g，杜仲15g，桑寄生15g，茯苓15g，夜交藤15g，益母草15g。

加减：肝郁化火，肝火上炎，症见头痛剧烈、目赤口苦、急躁易怒、便秘尿黄，加夏枯草15g，龙胆草15g，大黄10g以泻肝胆实火；肝肾阴虚而头痛朝轻暮重，遇劳加重，加生地黄18g，制何首乌15g，女贞子15g，枸杞子15g以滋养肝肾之阴。

气血亏虚型头痛症状：头痛隐隐，或伴头晕，心悸不宁，面色少华，神疲乏力，遇劳加重，休息减轻，舌质淡，苔薄白，脉细弱。

病因病机：气血不足，不能上荣，窍络失养。

治则治法：气血双补。

方药：八珍汤或四物汤加减。

白芍30g，当归15g，熟地黄30g，川芎15g，党参20g，茯苓15g，白术15g，甘草10g。

加减：神疲乏力明显，遇劳加重，汗出气短，畏风怕冷，加黄芪30g，细辛3g以益气止痛；因肝血不足，肝阴亏损，而见耳鸣、虚烦、少寐，加制何首乌20g，女贞子15g，枸杞子15g，炒酸枣仁10g等以养肝肾之阴。

风寒型头痛症状：头痛起病急，痛连项背，恶风畏寒，遇风尤剧，口不渴，苔薄白，脉浮紧。

病因病机：风寒外袭，上犯巅顶，凝滞经脉。

治则治法：祛风散寒。

中医辨证冶疗头痛药方中医辨证治疗头痛药方1.瘀血头痛。

【症状】如果头痛始终固定在一个地方，症状就像被针刺，有时侯轻有时侯重，经常这样没有好转，并且舌头上微微发紫、或者是出现瘀斑瘀点，脉搏有不流利的表现。

【药方】桃仁10克当归尾10克赤芍10克川芎10克川牛膝10克炒柴胡6克白芷6克细辛3克枳壳9克。

【用法】每日1剂，水煎2次，早晚饭后各服1次。

【备注】等到头痛的症状有所减轻或者缓解后，改成服用中成药，例如复方紫参冲剂，1日3次，每次1袋（22克），或者是元胡止痛片，1日3次，每次4～6片。

2.肝阳头痛。

【症状】如果头痛游走补丁，忽左忽右，忽前忽后，来的时候比较剧烈，或者是剧烈跳动，就像有烧灼感，并且有眩晕感，面色油红，心情烦躁，容易动怒，夜间的睡眠不安宁，清晨容易口干口苦，有时侯眼睛收红，舌头干红。

【药方】石决明30克（先煎20分钟）珍珠母30克（先煎20分钟）山栀6克黄芩8克生地10克白芍10克杭菊花10克天麻10克茯神10克夜交藤15克钩藤15克（后下）。

【用法】每日1剂，水煎2次，分早晚各服1次。

3.痰湿头痛。

【症状】虽然头痛并不剧烈，但是感到头胀沉重，整天好像被重物缠绕，压返在头上，身体大体型丰满或者是肥胖，经常感到心胸憋气，饮食感到乏味，很少有饥饿感，时常会感到恶心，甚至会呕吐痰沫，舌苔出现白腻。

【药方】苍术10克川芎15克细辛3克姜半夏10克竹茹10克枳实10克茯苓10克陈胆星6克白芥子6克菖蒲6克陈皮6克生姜3片。

【用法】每日1剂，水煎2次，早晚饭前各服1次。

【备注】中成药的话经常用半夏天麻丸，1日2次，每次6克；二陈丸，1日3次，每次6～9克。

4.肾虚头痛。

【症状】头部似胀非胀，似痛非痛，经常空虚的感觉，并且伴有耳鸣，眼花眩晕，视力下降，晚上睡觉不踏实，记忆力出现明显减退，面色额头暗淡等现象。

【药方】熟地10克山萸肉10克淮山药10克枸杞子10克杜仲10克当归10克人参3克（如果用党参代替，用量要加大）炙甘草5克。

中医治疗头痛的中药方集头痛是临床上常见的自觉症状，可由多种疾病引起。

头痛的病因较多，但不外乎外感和内伤两大类。

其病机多因风寒湿热等邪外侵，风阻火毒上扰，痰浊瘀血阻滞，致经气不利，气血逆乱；或因气血营精亏虚，清阳不升，脑神失养等所致。

1．疏风活血汤治慢性头痛[配方]川芎15克，桃仁10克，红花10克，当归10克，白芍10克，熟地10克，防风10克，羌活10克，独活1O克，白芷10克，鸡血藤20克。

[制用法]水煎服，每日1剂。

[功效]活血，疏风，上痛。

用治各种慢性头痛。

2．芎芷二陈汤治头痛[配方]川芎9克，白芷9克，升麻9克，麻黄9克，姜半夏10克，天麻10克，荆芥穗10克，陈皮12克，茯苓12克，生甘草6克，蜈蚣2条。

[制用法]每日1剂，早、晚各服1次，小儿量酌减。

[功效]祛风解表，除湿化痰，疏通经络。

用治外感所致痰湿内停、寒邪凝滞、气郁血瘀所引起的头痛。

3．大黄苏打片治疗血管性头痛[配方]大黄苏打片。

[制用法]大黄苏打片7—10片，空腹服，每日2—3次，以出现轻度腹泻为度。

[功效]大黄苏打片含有大黄粉、碳酸氢钠、薄荷油等，主要用于治疗胃酸过多、消化不良、便秘等。

大黄苏打片具有扩张血管、改变血液PH、减少血黏度，从而对血管性头痛起到治疗作用。

可使头痛在1小时内减轻，1—8小时内消失。

4．白果治疗头痛[配方]带壳生白果20克。

[制用法1将生白果捣裂，去膜及胚芽，人砂锅，加人水500毫升，水煎，1天分2次服完。

[功效]补肾益肺，扩张脑血管。

治疗脑血管硬化性头痛、头晕。

5．大黄细辛塞鼻孔治疗头痛[配方]大黄、细辛各6克。

[制用法]以上研细奉，左侧头痛塞左鼻，右疼塞右鼻。

[功效]散寒化痰，通窍止痛。

治疗鼻炎、鼻窦炎引起的头痛、鼻塞。

6．草决明治疗头痛[配方]草决明60克(炒)。

[制用法]研为末，用茶调敷两太阳穴，干则换。

[功效]清热明目。

治疗肝火上炎、风热外袭所至头痛、眩晕、目赤。

7．川芎茶叶治疗头痛[配方]川芎9克，茶叶6克。

20种治疗头痛的中药和偏方中药是治疗头痛的一种有效方法，以下是几种常用的治疗头痛的中药：1. 川贝母：有清热止咳、润肺止逆之功，适用于风寒头痛、喉痹、哮喘等症状。

2. 丹参：有活血化瘀、缓解头痛、头晕的功效。

3. 当归：有养血活血、止痛的功效，适用于血气不足引起的头痛。

4. 神曲：能够调节身体机能、增强抵抗力，适用于由风热引起的头痛、头晕等症状。

5. 白芍：有活血祛瘀、止痛的功效，适用于内外伤、痛经引起的头痛。

6. 独活寄生：有祛风止痛的功效，适用于头痛、脑缺血、风湿病等症状。

7. 五倍子：有收敛止泻、止血止痛的功效，适用于头痛、脑膜炎、骨折等症状。

8. 红花：有活血散瘀、止痛的功效，适用于头痛、瘀血肿痛等症状。

9. 川芎：有活血化瘀、止痛的功效，适用于头痛、神经性头痛等症状。

10. 防风：有祛风止痛、散寒解表、发汗解毒的功效，适用于头痛、感冒、风寒等症状。

11. 薄荷：能够疏散风热、清凉解毒、解表散热，适用于头痛、头晕、风热感冒等症状。

12. 甘草：有调和各种药物、缓解副作用的功效，适用于头痛、心悸、胸痹等症状。

13. 忘药：有开窍明目、清凉神志、解毒消肿的功效，适用于头痛、昏迷、中风等症状。

14. 地黄：有滋阴补血、安神定志的功效，适用于头痛、头昏、失眠等症状。

15. 斑蝥：有镇痛、止血、解毒的功效，适用于头痛、眼痛等症状。

16. 龙胆草：有清热燥湿、解毒消肿、清目明便的功效，适用于头痛、口舌生疮等症状。

17. 桑叶：有清热润喉、解毒轻身、降血压的功效，适用于头痛、口渴、高血压等症状。

18. 熟地黄：有补肾益气、滋阴补血、健脑安神的功效，适用于头痛、头晕、失眠等症状。

19. 葛根：有清热解毒、祛湿止痛、润肺开音的功效，适用于头痛、口渴、胸痹等症状。

20. 白术：有健脾益胃、祛湿化痰、止痛的功效，适用于头痛、肠胃不适等症状。

中药治疗头痛主要有以下是几种常用的偏方：1. 巴戟天安神饮将巴戟天、枸杞子、茯苓、白术、甘草、白芍、赤芍、木通、菊花等中药材煎成浓汁，加入枸杞、菊花、甘草等，定时饮用能减轻头痛症状，增强人体的免疫功能。

颈源性头痛是指由颈部疾病或病变引起的头痛，主要表现为头痛部位位于颈部，疼痛可放射到头部的特点。

中医认为，颈源性头痛多与脏腑经络之间的阻塞、气血运行不畅、风寒湿热等外邪侵袭有关，因此治疗上主要针对疏通经络、驱散寒湿、调理气血等方面进行。

一、中医证候分型1.风湿痹痛型：头颈部疼痛、僵硬，疼痛可放射到头部、肩背部。

舌苔白腻，脉弦滑。

治疗原则：祛风湿、活血止痛。

常用药物：桂枝汤加减、乌江活血颗粒等。

2.寒湿型：头颈部沉重胀痛，伴有寒凉感觉，不耐风寒湿冷。

舌苔厚白，脉弦滑。

治疗原则：祛寒湿、活血止痛。

常用药物：川芎茶每、温经活络颗粒等。

3.气滞血瘀型：头痛持续时间长，疼痛如针刺，或伴有胸胁、腰腿疼痛。

舌质紫暗或有瘀点，舌苔白黄，脉细涩。

治疗原则：行气活血、舒筋活络。

常用药物：活血止痛胶囊、通络颗粒等。

4.肝肾亏损型：头痛发作时头沉如裹，头晕目眩，面色苍白或晦暗，舌质淡白，脉沉细。

治疗原则：补肝肾、活血养络。

常用药物：益肾活血颗粒、桃红四物汤等。

二、中医治疗方法1.针灸疗法：采用针刺穴位的方法，如风池、天柱、风府、大椎等，刺激穴位促进气血通畅，调整脏腑功能。

2.推拿按摩：通过按压、推拿颈部、头部的穴位和经络，促进血液循环，舒缓肌肉紧张，促进头部疼痛的缓解。

3.中药内服：根据患者的辨证分型，选择合适的中药进行内服调理。

常用的中药有桂枝、川芎、当归、熟地黄等，可以通过疏风散寒、活血止痛、养肝调经等作用来缓解头痛症状。

4.理疗手法：如拔罐、火罐、艾灸等，可以通过刺激穴位和经络，促进气血运行，舒筋活络，缓解颈源性头痛。

5.饮食调理：避免食用辛辣刺激、油腻和生冷之物，多摄入温补养生的食物，如乌鸡、糯米、红枣等，帮助恢复身体的阴阳平衡。

三、常用方剂1.桂枝汤加减：用桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣等，具有散寒湿、疏通气血的作用。

2.温经活络颗粒：由川芎、桂枝、白芍、熟地黄等组成，具有温经散寒、活血通络的功效。

3.活血止痛胶囊：由红花、川芎、香附等药物组成，具有祛瘀通络、止痛的作用。

中医治疗头痛的中药方剂1.芎附饼、荞麦饼方歌二钱川芎白附同，葱汁饼贴太阳中。

荞麦炒热包头上，谨闭风邪痛即松。

注：上两方均属外治。

一方以川芎6克生白附子6克研细末，葱汁调作成饼，贴两太阳穴，连贴二、三次，头风痛则愈。

二方以荞麦30克研末，炒热包头部，谨闭风寒，确能止痛。

2.雷头风（猪头风）单方歌头面皆肿雷头风，苎麻根儿要捣绒。

外敷数次就有效，风除肿消痛即松。

注：头痛如雷鸣，头面起核，或肿痛红赤，名雷头风。

民间俗称猪头风。

治法前人多以清震汤（升麻、苍术、荷叶、陈皮、甘草）除湿解毒为主，但实际上却有效亦有不效者。

余治此病，多以野苎麻根（鲜品）捣极烂，外敷头面起核红肿处而收效。

3.浮萍枕方歌浮萍晒干枕头装，善搜头风往外扬。

此法简便前人留，即是风湿能预防。

注：浮萍晒干，装入枕头内，每晚睡觉当枕头用，乃治头风痛之良法，此法又能预防风湿。

4.眉棱骨痛验方歌头风痛在眉棱间，石膏白芷芎三钱。

细辛三分共为末，清茶调下痛即蠲。

注：用生石膏10克川芎10克白芷10克细辛0.9克共研细末，清茶调下，惟必须痛在眉棱骨间或两太阳穴处者有效。

5.地胡椒散方歌白芷五钱冰片少，另配一两地胡椒。

为末备用塞鼻孔，窍开痛已免心焦。

注：地胡椒30克白芷15克冰片3克共为细末备用。

如偏头痛发作时，以棉球裹药末塞鼻孔，头痛立止。

6.羊角芎菊汤方歌羊角五钱至一两，菊五芎三共煎汤。

偏头痛因肝经热，平熄风阳痛即忘。

注：肝经有热，风阳上扰而致偏正头痛者，以山羊角15克至30克挫细先煎，后入菊花15克川芎10克煎成分三服。

如无山羊角，以普通羊角亦可。

7.偏头痛单方歌头之偏痛治如何，食盐炒热布包摩。

仙人掌切分两片，包贴患侧痛能和。

注：两方均外治法。

一以食盐120克炒热，布包轮熨患侧。

如患侧头痛有灼热者，则以仙人掌切成两片，以里面包贴患侧，疗效较佳。

8.外治偏头痛方歌头风偏痛久不瘥，白酒炒热红活麻。

关窗闭户免风袭，趁热包头效堪夸。

注：红活麻适量，捣绒，白酒炒热，包在痛侧。

头痛的辨证论治一、药物疗法1.风寒头痛「症状」头痛时作，痛连项背，恶风畏寒，遇风尤剧，常喜裹头，口不渴，苔薄白，脉浮或浮紧。

「治法」疏风散寒。

「方药」川芎茶调散（《太平惠民和剂局方》）加减。

川芎12g，荆芥12g，白芷6g，羌活6g，防风6g，薄荷24g，细辛3g，葛根10g，甘草6g，清茶调下。

若恶风明显者加麻黄、桂枝以宣散风寒。

若头痛较剧者可加蜈蚣、全虫通络止痛。

2.肝阳头痛「症状」头胀痛，时有跳痛，眩晕，心烦易怒，失眠多梦，或兼胁痛，面赤口苦，舌红苔薄黄，脉弦有力。

「治法」平肝潜阳，熄风通络。

「方药」天麻钩藤饮（《杂病证治新义》）加减。

天麻10g，白芍30g，酸枣仁15g，钩藤15g（后下），石决明30g（先煎），珍珠母30g（先煎），元胡12g，夜交藤30g，蜂房10g，全蝎5g.若兼大便秘结，尿赤者加龙胆草、郁金、夏枯草。

兼恶心，苔腻者，加竹茹、石菖蒲、法半夏。

二、针灸疗法1.外感头痛取百会、太阳、风池、合谷，针用泻法。

前额痛加印堂，偏头痛配外关，后头痛配天柱，巅顶疼痛配四神聪，风热配曲池，风寒配风门拔火罐，风湿配头维、阴陵泉。

2.肝阳头痛取百会、风池、太冲、太溪，针用泻法。

胁痛、口苦配阳陵泉。

3.肾虚头痛取百会、肾俞、太溪、悬钟，针用补法。

遗精带下配关元、三阴交，少寐配心俞。

4.血虚头痛取百会、心俞、脾俞、足三里，针用补法。

纳差配中脘，心悸配大陵。

5.痰浊头痛取头维、太阳、丰隆、阴陵泉，针用泻法。

胸闷配膻中，呕恶配内关。

6.瘀血头痛取阿是穴、合谷、血海、三阴交，针用泻法。

肝郁配太冲。

伤寒论中治疗头痛的方法
在《伤寒论》中，治疗头痛的方法主要有以下几种：
1. 麻黄汤：由麻黄、桂枝、杏仁、炙甘草组成，具有发汗解表、宣肺平喘的功效，用于治疗外感风寒表实证所致的头痛。

2. 桂枝汤：由桂枝、芍药、炙甘草、生姜、大枣组成，具有解肌发表、调和营卫的功效，用于治疗外感风寒表虚证所致的头痛。

3. 葛根汤：由葛根、麻黄、桂枝、芍药、炙甘草、生姜、大枣组成，具有解肌发表、升津舒经的功效，用于治疗感冒所致的头痛。

4. 大柴胡汤：由柴胡、黄芩、芍药、半夏、生姜、枳实、大枣、大黄组成，具有和解少阳、内泻热结的功效，用于治疗少阳阳明合病所致的头痛。

5. 小柴胡汤：由柴胡、黄芩、人参、半夏、生姜、大枣组成，具有和解少阳、扶正祛邪的功效，用于治疗少阳病所致的头痛。

这些方剂都是针对不同类型的头痛进行治疗的，需要根据患者的具体病情进行选择。

同时，还需要注意饮食调理和生活习惯的改善，如保持充足的睡眠、避免过度劳累等。

头痛(头部疼痛)中医诊疗方案引言头痛是一种常见的症状，对患者的日常生活和工作产生不良影响。

中医学认为，头痛是由于气血不畅、脏腑功能失调等因素导致的。

本文介绍了一些中医诊疗方案，希望能对头痛治疗有所帮助。

中医诊断中医诊断头痛时，医生会综合考虑患者的病史、症状、体征等信息。

常见的头痛类型包括：1. 阵发性头痛：多见于偏头痛和紧张型头痛。

2. 慢性头痛：多见于颈源性头痛和颅内疾病引起的头痛。

3. 特发性头痛：原因不明，没有明显的病因。

中医治疗方案中医治疗头痛主要通过调理气血、平衡脏腑功能来缓解症状。

以下是一些常用的中医治疗方案：1. 针灸疗法：通过在特定穴位施针，调理气血运行，缓解头痛症状。

2. 艾灸疗法：将艾绒燃烧后对患者的特定穴位进行温灸，促进气血流通，缓解头痛。

3. 中药治疗：中药可以根据患者的具体情况配方使用，以调理身体的功能，缓解头痛症状。

4. 推拿按摩：通过按摩头部和颈部的特定穴位，促进气血流通，缓解头痛。

注意事项在进行中医治疗头痛时，需要注意以下事项：1. 寻求合格的中医医生的指导和治疗。

2. 需要根据具体病情进行个体化的治疗方案制定。

3. 西医诊断结论对于头痛的治疗也具有重要参考价值。

结论中医治疗头痛的诊疗方案多种多样，需要根据个体情况进行合理选用。

在治疗过程中，患者应保持良好的生活惯、饮食结构以及适量运动，以维持身体的健康。

同时，也建议患者在治疗期间密切关注病情的变化，并随时与医生进行沟通和咨询。

>注意：以上内容仅供参考，不能作为诊断和治疗的依据。

如有需要，请咨询专业医生的意见。

头痛的中医辨证治疗头痛一证，在中医学中记载已有二千余年，早在《素问·奇病论》中就有头痛记载数条，为后来头痛的辨证分型奠定了理论基础。

中医论述头痛一般分外感和内伤性头痛两种，认为凡风寒湿热之邪外袭或痰浊、瘀血阻络均可引起头痛。

本文仅以病因分型论述之。

1 风寒头痛症状：头痛连及项背，恶风畏寒，喜用被物裹头，口不渴，舌淡、苔薄白而润脉浮紧。

中药治疗治则：疏风散寒。

处方：川芎、荆芥、薄荷、细辛、白芷、防风、羌活、茯苓、甘草。

针刺疗法主穴：百会、风池、大椎、四渎。

配穴：攒竹、神庭、合谷、太阳。

方法：每次取主配穴各2穴，用弧度刮针法，强刺激不留针，每日一次，痛止针停。

2 风热头痛头痛头胀，其疼剧裂，面目热赤，口渴饮饮，溺赤，发热或恶风，大便不畅或便秘，舌红苔黄，脉浮数。

中药疗法治法：清散风热。

处方：桑叶、菊花、川芎、白芷、银花、连翘、山桅子、生石膏、石斛、牛蒡子、甘草。

头颈部按摩疗法患者坐位，背靠椅背，医者站在患者右侧，以左手扶持患者后头颈部，右手展平，虎口分开。

从一侧眉弓上方开始，用全掌平推法，由前额→头顶→枕向颈部推摩至大椎穴处，反复进行5～6次，另一侧相同，推摩后以五指抓揉法沿上述部位反复操作5～6次，然后在太阳穴、头维穴、完骨穴、风池穴、新设穴部位揉压3～5分钟，再按第一次操作从前头到后颈推摩数次，术止。

3 风湿头痛头痛如裹，肢体酸楚沉重，胸闷，乏力，少食，自饱，大便溏，小便少，舌淡，苔白腻，脉濡。

中药疗法治法：祛风胜湿处方：羌活、独活、川芎、蔓荆子、防风、藁本、云苓、猪苓、车前子、泽泻、白术、甘草。

火罐疗法穴位：肺俞，三焦俞，结核点。

方法：每次左右交叉取两个穴位，用无菌三棱针于预取穴位部消毒后点刺2～3处出血，以10厘米口径以上火罐，用精酒闪火法扣罐，置罐10～20分钟，隔日一次，痛止罐停。

4 肝阳上亢头痛头痛而眩，两侧尤重，心烦急躁，善怒，夜寐不安，面赤口苦或兼胁痛，舌质红，中心苔黄，脉弦有力。

偏头痛的中医治疗方剂偏头痛是一种常见的头痛类型，中医治疗偏头痛有着悠久的历史和丰富的经验。

中医认为偏头痛多与肝阳上亢、气血失调、痰湿内阻等因素有关。

以下是几种常见的中医治疗偏头痛的方剂：1. 平肝息风方：适用于肝阳上亢引起的偏头痛。

方剂组成包括：- 钩藤 15g- 菊花 15g- 石决明 15g- 龙骨 15g- 牡蛎 15g- 川芎 10g- 白芍 10g- 甘草 6g2. 疏肝解郁方：适用于情绪抑郁导致的偏头痛。

方剂组成包括：- 柴胡 10g- 白芍 15g- 郁金 10g- 川芎 10g- 香附 10g- 枳壳 10g- 甘草 6g3. 活血化瘀方：适用于血瘀型偏头痛。

方剂组成包括：- 红花 10g- 当归 15g- 川芎 10g- 桃仁 10g- 丹参 15g- 地龙 10g- 甘草 6g4. 化痰开窍方：适用于痰湿内阻型偏头痛。

方剂组成包括：- 半夏 10g- 天麻 10g- 白术 15g- 茯苓 15g- 陈皮 10g- 甘草 6g5. 益气养血方：适用于气血两虚型偏头痛。

方剂组成包括：- 黄芪 15g- 当归 15g- 白芍 15g- 熟地黄 15g- 川芎 10g- 甘草 6g6. 温阳散寒方：适用于阳气不足型偏头痛。

方剂组成包括：- 桂枝 10g- 细辛 3g- 白芷 10g- 川芎 10g- 甘草 6g在使用上述方剂时，应根据患者的具体症状和体质进行适当的调整，并在专业中医师的指导下使用。

中医治疗偏头痛注重整体调理，除了药物治疗外，还应结合饮食、情志、生活习惯等多方面进行综合治疗。

中医辨证治疗头痛【辩证分型】1）风寒头痛：症状：头痛时作，痛连项背，遇风尤剧，恶风畏寒，口不渴。

舌苔薄白，脉浮。

证候分析：头为诸阳之会，风寒外袭，循太阳经上犯巅顶，清阳之气被遏，故头痛乃作；太阳经主一身之表，其经脉上性巅顶，循项背，故其痛连及项背；风寒束于肌表，卫阳被遏，不得宣达，故恶风畏寒；无热则口不渴；苔薄白，脉浮均为风寒在表之征。

治疗：疏散风寒；代表方剂：消风散加减。

处方：人参10克、川芎10克、羌活10 克、茯苓20、僵蚕10、藿香10、荆芥10、防风10、陈皮10、蝉蜕5克、厚朴10克、甘草10克。

加减：头晕者加钩藤25克、天麻10克；畏风自汗者加黄芪25克。

2）风热头痛：症状：头痛而胀，甚则头痛如裂，发热或恶风，面红目赤，口渴欲饮，便秘渡黄。

舌红苔黄，脉浮数。

证候分析：热为阳邪，其性炎上，风热中于阳络，上扰清窍，故头痛而胀，甚则头痛如裂；面红目赤，亦为热邪上炎之征；风热之邪犯卫，故发热恶风；热盛耗津，则口渴欲饮，便秘溲赤；舌红苔黄，脉浮数均为风热邪盛之象。

治疗：疏风清热：代表方剂：芎芷石膏汤加减。

处方：川芎15克、白芷15克、石膏50克、羌活15克、菊花15克、藁本15克。

加减：咳嗽身热者加桑叶15克、杏仁15克、桔梗15克，身大热加石膏30克、知母15克，脉洪大者重用石膏。

3）风湿头痛：症状：头痛如裹，肢体困重，纳呆胸闷，小便不利，大便或塘。

苔白腻，脉儒。

证候分析：风湿外邪，上犯巅顶，清空为邪阻遏，故头痛如裹；脾司运化而主四肢，湿浊中阻，脾阳为湿所困，故见肢体困重，纳呆胸闷；湿邪内蕴，不能分清泌浊，故小便不利，大便或溏；苔白腻，脉濡均为湿浊中阻之象。

治疗：祛风胜湿：代表方剂：羌活胜湿汤加减。

处方：羌活15克、独活15克、藁本10克、荆芥10克、川芎15克、防风15克、甘草10克、蔓荆子15克。

加减：风邪胜者加威灵仙30克、湿邪胜者加苍术20克、白术15克；肢倦体重、浮肿者加茯苓50克、泽泻25克。

一、头痛病概述头痛是人们常见的自我感觉到的一种病症，头痛既可以是单独出现，为病；也可以并发于其他的疾病中，为症。

这个病症，它不是中老年人的“专利”，但中老年人的头痛，一旦发作起来，就更加难搞得好，所以也设专门的节来论述。

中医认为，头痛一症，急性的为“头痛”，慢性的为“头风”。

根据临床的表现，一般又可分为外感头痛和内伤头痛两大类。

急性头痛多为外感，慢性头痛多为内伤。

中医认为，头痛的病因多因为外感（六淫）和内伤（七情）所致。

“伤于风者，上先受之”，“高顶之上，唯风可到”。

所以，外感头痛，以风邪为多，因“风为百病之长”。

为病每多兼挟，故又有风寒头痛、风热头痛、风湿头痛之分。

内伤头痛多因七情内伤，脏腑失调、气血不足所致，故又有肝火头痛、血瘀头痛、血虚头痛、气虚头痛、阴虚头痛、阳虚头痛和痰浊头痛之分。

二、头痛病的“人体大药”（一）近端穴位1、攒竹，在面部，当眉头陷中，眶上切迹处。

主治头痛，口眼歪斜，目视不明，流泪，目赤肿痛，眼睑(目闰)动，眉棱骨痛，眼睑下垂。

配阳白治口眼歪斜、眼睑下垂。

（禁灸）。

2、眉冲，在头部，当攒竹直上入发际0.5寸，神庭与曲差连线之间。

主治头痛，眩晕，鼻塞，癫痫。

配太阳治头痛。

3、曲差，在头部，当前发际正中直上0.5寸，旁开1.5寸，即神庭与头维连线的内1/3与中1/3交点。

主治头痛，鼻塞，鼽衄，目视不明。

配合谷治头痛、鼻塞。

4、五处，在头部，当前发际正中直上1寸，旁开1.5寸。

主治头痛，目眩，癫痫。

[配伍] 配合谷、太冲治头痛、目眩。

5、承光，在头部，当前发际正中直上2.5寸，旁开1.5寸。

主治头痛，目眩，鼻塞，热病。

配百会治头痛。

6、通天，在头部，当前发际正中直上4寸，旁开1.5寸。

主治头痛，眩晕，鼻塞，鼻衄，鼻渊。

配迎香、合谷治鼻疾。

7、玉枕，在后头部，当后发际正中直上2.5寸，旁开1.3寸平枕外隆凸上缘的凹陷处。

主治头项痛，目痛，鼻塞。

配伍配大椎治头项痛。

8、天柱，在项部大筋（斜方肌）外缘之后发际凹陷中，约当后发际正中旁开1.3寸。

中药适应症及使用说明缓解头痛与偏头痛的中药方剂介绍头痛和偏头痛是日常生活中常见的疾病，给患者带来很多不便和痛苦。

除了西药的治疗方法外，中药方剂也被广泛应用于缓解头痛和偏头痛的治疗中。

中药以其独特的临床疗效及中长期的安全性备受关注。

本文将介绍几种经典的中药方剂，用于缓解头痛和偏头痛症状。

一、逍遥散逍遥散是中医常用的缓解头痛和偏头痛症状的方剂之一。

它的适应症主要包括头晕头痛、经期偏头痛等。

逍遥散中的主要成分有川芎、丹参、川芎、川断、苏子、佩兰等。

这些草药具有活血化瘀、舒筋活络、止痛的作用，能够缓解头痛和偏头痛引起的不适感。

使用逍遥散的方法是将10克逍遥散加入适量的开水中冲泡，每日3次，每次2g。

饭前或饭后30分钟服用。

逍遥散一般使用3-4周，即可获得明显的缓解头痛和偏头痛症状的效果。

二、天麻钩藤饮天麻钩藤饮是一种常用的中药方剂，用于缓解头痛和偏头痛症状。

适应症主要为头晕头痛、经痛引起的偏头痛等。

天麻钩藤饮的主要草药成分有天麻、钩藤、赤芍等。

这些草药能够清热降气、活血化瘀，从而舒筋活络、缓解头痛和偏头痛的症状。

使用天麻钩藤饮的方法是将10g天麻钩藤饮加入适量的开水中冲泡，每日3次，每次2g。

饭前或饭后30分钟服用。

天麻钩藤饮一般使用3-4周，即可获得明显的缓解头痛和偏头痛症状的效果。

三、穴络通合剂穴络通合剂是一种常用的中药方剂，用于缓解头痛和偏头痛症状。

适应症主要为头晕头痛、经痛引起的偏头痛等。

穴络通合剂的主要草药成分有丹参、川芎、川断、白芍等。

这些草药能够活血化瘀、舒筋活络，从而缓解头痛和偏头痛的症状。

使用穴络通合剂的方法是将10g穴络通合剂加入适量的开水中冲泡，每日3次，每次2g。

饭前或饭后30分钟服用。

穴络通合剂一般使用3-4周，即可获得明显的缓解头痛和偏头痛症状的效果。

总结：中药方剂在缓解头痛和偏头痛方面具有一定的疗效。

逍遥散、天麻钩藤饮和穴络通合剂都是常用的中药方剂，能够通过活血化瘀、舒筋活络的作用缓解头痛和偏头痛带来的不适。