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射频消融术护理常规ppt课件

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射频消融术及其护理ppt课件

射频消融术及其护理ppt课件
3 下例有关射频消融术的术后观察哪项不正确 A 患者回病房后应制动24h B 术后持续进行心电监护，观察有无心律失常的发生。 C 患者咳嗽时紧压穿刺点 D 观察足背动脉搏动情况及皮温颜色，防止动脉栓塞的发生。
4下例有关射频消融术的手术步骤 哪项正确
A 患者取平卧位，双下肢外展，去枕头偏向左侧。 B 消毒右侧颈部，消毒双侧腹股沟，上至脐部，下至大腿中部，暴露腹股沟。 C 如为左侧旁道，则穿刺右侧股动脉，置入左侧消融导管，如为右侧
点的目的，从而根治心动过速。
8
心脏射频消融仪
9
射频消融术（RFCA）
各种电极导管和消融导管 除颤器、抢救设备和药品
10
标测电极
11
导管消融示意图
12
射频消融术（RFCA）
组织温度≥50度，局部心肌脱水、凝固和坏死， 丧失电活动能力, 心动过速病灶被永久性损毁。 损伤灶范围： 4～12mm， 组织温度≥50度，局 部心肌脱水、凝固和坏死，丧失电活动能力 边缘 清楚，坏死呈均匀一致性。
24
3、气胸：为锁骨下静脉穿刺的并发症，多发生于操 作不熟练时，少量气胸可自行吸收，气体量大时 可进行抽气引流。
4、周围血管损伤和血栓形成：多发生于穿刺部位， 患者可发生股静脉血栓和股动脉内血栓形成。
25
射频消融术围手术期护 理
26
射频消融术前护理
心理护理 常规准备
27
心理护理
患者表现
护理措施
30
射频术后观察内容
患者回病房后护士要经常巡视病房，观察患 者伤口有无渗血情况，观察术侧足背动脉搏动情况及 皮温、颜色变化，防止动脉栓塞的发生。嘱患者咳嗽 时紧压穿刺点，如穿刺部位有湿热感，立即报告 医生，给予重新加压包扎，并延长卧床时间；如有皮 下淤青要做好标记，动态观察其大小，防止皮下血肿 的发生。

射频消融术中的护理配合ppt课件

射频消融术中的护理配合ppt课件

为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
思路清晰、反应敏捷、沉着冷静、有条不紊 精力集中、动作迅捷、准确到位 熟悉手术的基本过程
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
❖ 耗材：股鞘、CS、二极、四极、SL1、 房针、环肺、相应型号的大头、体表电 极、泵管、长连接管、ACT管等
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
设备
DSA、三维标测系统 刺激仪、多导电生理记录仪 心电监护仪 、除颤仪 临时起搏器 、微量注射泵 ACT测试仪
房颤Ensite--施海峰
❖ 物品:鞘6.7.7F、四极、十极、SL1②、 房针、环肺、盐水中弯或大弯（48孔） 大头
❖ 用药：建模时生理盐水100ml加0.5mg 芬太尼以20ml/h泵点，给肝素后15分 钟测ACT视情况追加肝素，一般测三次 左右。
❖ 肺静脉造影：15帧，300ms刺激心室
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
术中配合
病情
观察
1
2
3
4
熟知各 病人管 种并发 理及人
病情发 生改变

射频消融术的护理ppt课件

射频消融术的护理ppt课件

术前心理护理
患者表现
➢ 关心手术细节
➢ 对手术知识缺乏 ➢ 怀疑手术效果 ➢ 担心术中、术后疼痛
护理措施
• 讲述此项 手术的可 靠性及临床 开展情况。 •详细说明 手术过程、
术前常规护理
1
术前72小时停用所 有抗心律失常药物， 术前3日停止抗血小 板药物。
完善术前辅助检查 及化验。
2
3
备皮：将双侧颈部、 锁骨上、下区、腹股 沟、大腿内侧、会阴 部的毛发刮净。检查 动脉搏动情况。
排便 护理
1、遵医嘱给予缓 泻剂，避免排便用 力。 2、必要时给予灌 肠，观察排便的颜 色、量、性状等。 3、3日未排便， 报告医生，给予处 理。
出院指导
1.劳逸结合，生活规律。
2.遵医嘱按时服药。
3.定期复诊 ，查心电图。
4.观察有无心悸、心慌等症状，及时就诊。
除颤仪
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刺激仪
• Add your text in here • Add your text in here • Add your text in here
穿刺血管
教会患者床上练习 深吸气、屏气、咳嗽、 排尿、排便。
保证术前晚睡眠， 必要时服用镇静剂。
左上肢建立静脉通 路。
术前4小时禁食， 不禁水。
关注体温波动。
术后护理
关注患者 少数患者在术中主诉放电时 主诉 有胸或背部疼痛，术后可能 出现类似的疼痛。护士要向
生命体征 其术解后释严疼密痛监发测作生的命诱体因征，，教行 的观察 会床患旁者心胸电痛图时检自查我，护观理察的心方率 法及，心如律做的深变呼化吸，运持动续、24听小音时 术后 伤乐心口等电出，监血必护、要，血时发栓给现形予异成药常、物立气镇即静报 常见 胸止告、痛医迷，生走同处反时理射观。察、药Ⅱ物度的或疗Ⅲ效 并发 度房室传导阻滞、心脏穿

射频消融术护理常规[优质PPT]

射频消融术护理常规[优质PPT]
射频消融术护理常规
1
一、概述 ž 射频消融术（RFCA）是在心脏电生理技术进行心
内标测定位的基础上，将导管点击置于引起心律失常的病灶或异常 传导路径区域内，通过释放射频电流，促使该区域内心肌细胞发生 凝固性坏死，以阻断和消除快速型心律失常异常传导路径和起源点， 从而达到根治目的的一种心脏介入性治疗技术。
③观察穿刺伤口有无渗血、周围肿胀或血肿，如皮下血 肿 应给予标记， 动态观察渗血有无扩大，必要时重新压迫止血，观察肢端血运及皮肤温 度。
6
3.医嘱常规使用抗凝药物：常规使用低分子肝素钠皮下注射3-7天， 并观察患者有无牙龈出血，皮下血肿，消化道出血等症状，术后继续 服用抗凝药物，如华法林，继续抗凝，以防止血栓形成。必要时遵医 嘱使用胺碘酮、美托洛尔等药物。
4.并发症的观察，如房室传导阻滞，窦性停搏，血栓与栓塞，气胸， 心脏压塞等。
7
六、健康指导
1.、指导低盐低脂，易消化饮食，保持大便通畅，注意劳逸结合，生 活规律，保证充足的休息和睡眠。
2.嘱咐患者术后坚持服用抗凝药物和抗心律失常药物，如可达龙、华 法林，教会患者观察药效和不良反应，学会自测脉搏，不可以自行增 减量、停药或换药，服用华法林期间，定期门诊复查INR，控制在23之间。
2.手术前准备：术前不需禁食，术前一餐以六成饱为宜;术前排空大小 便，穿宽松衣服，教会床上大小便方法
3.建立静脉通路：为病人在左侧肢体建立静脉留置针，以便手术中维 持静脉通路和注射药物
4.术前遵医嘱停用抗心律失常药物至少五个半衰期；房颤消融者术前 服用华法林维持INR在2-3之间，行食管超声检查确认心房内无血栓方 可手术。
3. 若有复发及时就诊，必要时重新手术。
8
谢谢
9Hale Waihona Puke 畅想网络 Imagination Network 感谢观看！

射频消融术的护理ppt课件

射频消融术的护理ppt课件

签署知情同意书
签署知情同意书， 确认了解手术相
关事项
准备手术所需物 品，如病历、身
份证明等
了解手术目的、 方法、风险和注
意事项
配合医生进行术 前检查，确保身 体状况适合手术
保持良好的心理 状态，避免过度
紧张和焦虑பைடு நூலகம்
准备相关物品
01. 手术床
01. 心电监护仪
01. 射频消融仪
01. 手术器械
01. 消毒用品
出院后3个 月内进行第 二次复查
出院后6个 月内进行第 三次复查
出院后1年 内进行第四 次复查
出院后2年 内进行第五 次复查
出院后3年 内进行第六 次复查
保持良好的生活习惯
保持良好的作息时间， 避免熬夜
A
保持良好的心态，避 免焦虑、紧张
C
保持良好的卫生习惯， 避免感染风险
E
B
保持良好的饮食习惯， 避免辛辣、油腻食物
射频消融术的护理
演讲人
目录
01. 术前准备 02. 术后护理 03. 出院后注意事项
1
术前准备
了解手术过程
01
了解手术目的：消除病灶，缓解症状
02
了解手术方法：通过射频消融技术，使病灶组织凝固坏死
03
了解手术风险：出血、感染、神经损伤等
04
了解术后恢复：术后护理，定期复查，注意休息，避免剧烈运动
01. 急救设备
01. 患者病历和检查报告 01. 患者衣物和鞋袜
01. 患者饮食和饮水
01. 患者心理安慰和辅导
2
术后护理
观察生命体征
01
监测心率、呼吸、血压 等生命体征
02
观察患者意识状态，如 出现异常及时报告医生

肝脏肿瘤射频消融术围术期护理PPT课件

肝脏肿瘤射频消融术围术期护理PPT课件
术后护理：加强观察，及时发现 并处理并发症
健康教育：向患者及家属讲解术 后注意事项，提高自我管理能力
术后饮食指导
1
术后饮食原 则：清淡、 易消化、营
养丰富
4
适量饮水： 保持体内水 分平衡，促 进新陈代谢
2
食物种类： 蔬菜、水果、 瘦肉、鸡蛋、
豆类等
5
饮食规律： 定时定量， 避免暴饮暴
食
3
避免刺激性 食物：辛辣、
射频消融术的局限性：对肿瘤大小、 0 4 位置有一定要求，可能存在并发症
术前准备
详细了解患者 病史、身体状
况和过敏史
完善相关检查， 如血液检查、 影像学检查等
评估患者心理 状态，做好心
理疏导
准备手术器械 和耗材，确保 手术顺利进行
术前护理
1
评估患者病情： 了解患者病史、
症状、体征等
2
完善相关检查： 如血常规、肝功 能、凝血功能等
3
预防感染：保持 皮肤清洁，预防
皮肤破损
4
心理护理：缓解 患者紧张情绪，
增强信心
术中护理
01
监测生命体征：密切关注患者的血压、心率、呼吸等指标
02
保持呼吸道通畅：确保患者呼吸顺畅，防止窒息
03
预防并发症：注意观察患者有无出血、感染等并发症
04
术后护理：协助医生进行术后处理，如止血、包扎等
术后护理
气胸：密切观 察患者呼吸情 况，及时进行 胸腔闭式引流
疼痛：给予止 痛药物，减轻 患者疼痛感
皮肤灼伤：保 持创面清洁， 避免感染，使 用烧伤药膏
神经损伤：观 察患者神经功 能，及时采取 神经修复措施
预防措施
术前评估：全面评估患者身体状 况，包括肝功能、凝血功能等

射频消融术护理ppt课件

射频消融术护理ppt课件
1
整理版课件
导管射频消融术的护理
•
心内科
•
何凤禄
2
整理版课件
3
整理版课件
4
整理版课件
5
整理版课件
6
整理版课件
7
整理版课件
8
整理版课件
优点
• 创伤小，耐受性好（痛苦<食道调搏） • 安全，根治成功率高，复发率低 • 手术时间：局麻下，1-2小时 • 住院时间：1周，术后2-3天出院 • 手术费用：根据病人病情而定
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整理版课件
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整理版课件
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整理版课件
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整理版课件
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整理版课件
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整理版课件
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整理版课件
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整理版课件
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复诊
33
整理版课件
• 出院后每2周复查一次 • 1个月后每月复查一次 • 2个月后可根据恢复情况每2个月或3个月复查
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整理版课件
射频消融术的风险
• 心导管射频消融术是一相对安全的治疗方法 • 主要并发症有局部出血、血栓形成、房室传导阻
滞、心包压塞 • 并发症发生率站1%左右 • 有2%左右的复发率，复发者再次手术任由治愈
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整理版课件
11
整理版课件
12
整理版课件
13
整理版课件
14
整理版课件
15

心脏射频消融术护理ppt课件

心脏射频消融术护理ppt课件

‘
放置电极导管位置
• 放置电极导管： 高位右心房 希氏束
冠状静脉窦 右心室心尖
电生理检查
导管消融示意图
术前评估
• 1、生命体征是否平稳
• 2、术前检查是否正常：常规化验； 特殊检查包括甲状腺全套、24小时 动态心电图、TTE（经胸超声心动 图）、 TEE（食道超声心动图）;其 他检查：X线、B超、EKG
头晕、气急等症状发生，以便及时发现异常采 取有效施，防止并发症
术后的干预措施
• 3、伤口的护理 • （1）术后回病房时平移患者 • （2）经股静脉穿刺拔 • 鞘后沙袋压迫止血6小 • 时，术侧肢体制动12 • 小时，经股动脉穿刺 • 者 拔鞘管后沙袋压迫 • 12小时，术侧肢体制 • 动24小时
术后的干预措施
射频消融的适应症
• 房室折返型心动过速 （预激综合征）
• 房室结折返型心动过 速
• 心房扑动（房扑） • 房性心动过速（房速） • 室性期前收缩（早搏） • 室性心动过速（室速） • 心房颤动(房颤)
常用穿刺部位
• 穿刺右股静脉，经过下腔 静脉：用来放HRA，HBE， RV等导管
• 穿刺左锁骨下静脉，经 过上腔静脉——用来放 CS导管;
• 3、有无射频消融术治疗的禁忌症： 血栓、出血性疾病
• 4、青霉素、碘皮试有无过敏
SUCCESS
THANK YOU
2019/5/28
术前干预措施
• 1、向患者及家属介绍手术的目的、简要过程，注意 事项及可能的并发症，消除疑虑。
• 2、手术当天选择低脂、易消化、清淡饮食,术前2小 时进食，吃五成饱,按医嘱照常服药.训练床上大小 便，术前留置导尿管。
常见并发症的观察
• 1、血管的并发症：多由于穿刺技术、拔管技术 止血不当等引起的。

射频消融术的护理课件

射频消融术的护理课件

01
疼痛护理
针对患者可能出现的疼痛症状，采取有效的疼痛护理措施，如使用止
痛药物、进行疼痛缓解的康复训练等。
02
饮食指导
根据患者的身体状况和医生的建议，制定合理的饮食计划，保证患者
摄入足够的营养。
03
活动与休息
根据患者的身体状况和医生的建议，合理安排活动和休息时间，促进
患者的身体康复。
功能康复指导
1 2 3
射频消融术的适应症和禁忌症
适应症
射频消融术可用于治疗许多疾病，如心律失常、肿瘤、疼痛 等。对于某些疾病，如房颤、室性心动过速等，射频消融已 成为首选治疗方法。
禁忌症
对于某些特定情况下，射频消融术并不适用。例如，对于存 在重要器官功能障碍的患者、治疗部位存在感染的患者以及 具有抗凝禁忌症的患者等，射频消融术应慎重考虑。
术前准备
协助患者完成相关检查，如心电图、超声心动 图、X线胸片等，确保患者身体状况适宜手术。
3
皮肤准备
术前三日开始清洁手术部位皮肤，并备皮，以 减少术后感染的风险。
术中护理
术中监测
01
密切观察患者生命体征，如心率、血压、血氧饱和度等，及时
发现并处理异常情况。
配合手术
02
根据医生要求，正确放置电极板及射频消融导管，确保其正常
给药与护理
根据医生建议给予抗生素、抗凝剂等药 物，并进行其他必要的护理措施，如换 药、输液等。
健康宣教
向患者及家属宣教术后注意事项、饮食 及康复计划等知识，促进患者快速康复 。
03
射频消融术的临床护理
术前护理
1 2
心理护理
向患者及家属详细介绍射频消融术的原理、过 程及注意事项，减轻其紧张和焦虑情绪。

射频消融术的护理PPT

射频消融术的护理PPT

完善不良事件报告制度
1 2
建立不良事件报告制度
明确不良事件的定义、报告流程和处理措施，鼓 励医护人员积极报告不良事件。
Hale Waihona Puke 及时分析处理不良事件对报告的不良事件进行及时分析处理，找出原因 并采取措施加以改进。
3
加强不良事件防范意识教育
通过培训、宣传等方式，提高医护人员对不良事 件的防范意识。
06
总结：提高射频消融术 护理水平，促进患者康 复
关注患者体验
重视患者的就医体验，关注患 者的舒适度和满意度，积极改 进工作流程和服务质量。
定期随访与关怀
术后定期对患者进行随访和关怀， 了解患者的康复情况和心理状态，
及时给予指导和帮助。
05
质量控制与安全防范措 施
严格执行无菌操作规范
确保手术环境清洁
在手术前对手术室进行全面清洁和消毒，保证手术环境无菌。
提升患者满意度
在护理过程中，注重与患者的沟通和交流，及时解答患者疑问，关注患 者需求，提升了患者对护理工作的满意度。
展望未来发展趋势和挑战
发展趋势
随着医疗技术的不断进步，射频消融术将在更广泛的领域得到应用，对护理工作的要求也将不断提高。未来，射 频消融术护理将更加注重患者的舒适度和康复质量，推动护理工作向更加人性化、专业化的方向发展。
有效沟通
培训家属如何与患者进行有效沟通，了解患者的 需求和感受，协助医护人员做好心理护理工作。
共同参与
鼓励家属积极参与患者的康复过程，协助患者进 行日常生活照顾和康复训练。
提高患者满意度途径
优质护理服务
提供全面、细致、人性化的护 理服务，满足患者的合理需求
。
加强护患沟通
建立良好的护患关系，加强与 患者的沟通和交流，及时了解 患者的反馈和意见。
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
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  3. 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
射频消融术护理常规
射频消融术护理常规
一、概述 射频消融术（RFCA）是在心脏电生理技术进行心
内标测定位的基础上，将导管点击置于引起心律失常的病灶或异常 传导路径区域内，通过释放射频电流，促使该区域内心肌细胞发生 凝固性坏死，以阻断和消除快速型心律失常异常传导路径和起源点， 从而达到根治目的的一种心脏介入性治疗技术。
射频消融术护理常规
五、术后护理
1.心电监测24小时，严密观察体温、脉搏、呼吸及血 压等生命体征的变化。严密观察患者有无心悸、胸 痛、头晕、气急等症状发生;
2. ①术后回病房时平移患者，术后对于股静脉穿刺伤 口加压包扎6～8小时，术侧肢体制动12小时;经股动 脉穿刺者，拔鞘管后沙袋压迫12小时，术侧肢体制 动24小时； ②观察术侧肢体足背动脉搏动情况及血液循环情 况，预防下肢血栓形 成 ； ③观察穿刺伤口有无渗血、周围肿胀或血肿，如皮 下血 肿 应给予标记射，频消融动术护态理常观规 察渗血有无扩大，必
射频消融术护理常规
六、健ห้องสมุดไป่ตู้指导
• 1.、指导低盐低脂，易消化饮食，保持大便通畅， 注意劳逸结合，生活规律，保证充足的休息和睡 眠。
• 2.嘱咐患者术后坚持服用抗凝药物和抗心律失常药 物，如可达龙、华法林，教会患者观察药效和不 良反应，学会自测脉搏，不可以自行增减量、停 药或换药，服用华法林期间，定期门诊复查INR， 控制在2-3之间。
• 3. 。 若有复发及时就诊，必要时重新手术
射频消融术护理常规
谢谢
射频消融术护理常规
• 3.医嘱常规使用抗凝药物：常规使用低分子肝素钠 皮下注射3-7天，并观察患者有无牙龈出血，皮下 血肿，消化道出血等症状，术后继续服用抗凝药 物，如华法林，继续抗凝，以防止血栓形成。必 要时遵医嘱使用胺碘酮、美托洛尔等药物。
• 4.并发症的观察，如房室传导阻滞，窦性停搏，血 栓与栓塞，气胸，心脏压塞等。
• 2.手术前准备：术前不需禁食，术前一餐以六成饱 为宜;术前排空大小便，穿宽松衣服，教会床上大 小便方法
• 3.建立静脉通路：为病人在左侧肢体建立静脉留置 针，以便手术中维持静脉通路和注射药物
• 4.术前遵医嘱停用抗心律失常药物至少五个半衰期； 房颤消融者术前服用华法林维持INR在2-3之间， 行食管超声检查确认心房内无血栓方可手术。
射频消融术护理常规
二、适应症
A、室性期前收缩 B、预激综合征 C、室性心动过速（室速） D、房性心动过速（房速） E、心房扑动（房扑） F、发作频繁、症状明显的心房颤动
射频消融术护理常规
三、常用穿刺部位
右股静脉 左锁骨下静脉 右股动脉
射频消融术护理常规
四、术前护理
• 1.心理护理 要向患者家属说明手术的目、简单的 操作过程及术中配合要点，安抚患者消除恐惧、 焦虑情绪