传染病诊断标准
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传染病最新诊断标准传染病是指由病原体(包括细菌、病毒、真菌、寄生虫等)引起的在人群中传播的疾病。
传染病的诊断标准是指通过临床表现、实验室检测和流行病学调查等手段,对患者进行诊断和鉴别诊断的标准。
随着科学技术的不断进步和疾病研究的深入,传染病的诊断标准也在不断更新和完善。
一、临床表现。
传染病的临床表现是诊断的重要依据之一。
不同的传染病有不同的临床表现,但一般包括发热、乏力、头痛、恶心、呕吐、腹泻等症状。
有些传染病还会出现特定的皮疹、黏膜出血、肝脾肿大等症状。
医生需要根据患者的临床表现来进行初步判断,并结合实验室检测和流行病学调查来进行综合诊断。
二、实验室检测。
实验室检测是传染病诊断的重要手段之一。
通过对患者的血液、尿液、呼吸道分泌物等标本进行病原体的检测,可以直接证实病原体的存在。
目前常用的实验室检测方法包括病原体培养、核酸检测、抗体检测等。
这些检测方法不仅可以帮助医生明确诊断,还可以指导治疗和预防传播。
三、流行病学调查。
流行病学调查是对传染病传播规律和相关因素进行调查和分析的一门学科。
通过对病例的时间、地点、人群等特征进行分析,可以找出传染病的传播途径和规律,为疫情的控制和防治提供科学依据。
流行病学调查也可以帮助医生对传染病进行诊断和鉴别诊断。
四、诊断标准的更新。
随着科学研究的不断深入,传染病的诊断标准也在不断更新和完善。
新的诊断标准不仅可以提高传染病的诊断准确性,还可以指导临床治疗和预防控制工作。
医生需要及时了解最新的诊断标准,不断提高自身的诊断水平,以更好地保护患者的健康。
总结。
传染病的诊断标准是医生进行诊断和治疗的重要依据,也是预防控制传染病的重要手段。
临床表现、实验室检测和流行病学调查是传染病诊断的三大支柱,医生需要结合这些手段进行综合诊断。
随着诊断标准的不断更新和完善,相信在医学科研和临床实践中,我们能够更好地应对传染病的挑战,保护人民的健康。
各种传染病诊断标准
传染病是指由病原体(细菌、病毒、真菌、寄生虫等)引起的
可以在人与人之间传播的疾病。
为了及时有效地治疗传染病,正确
的诊断是至关重要的。
不同的传染病有不同的诊断标准,以下是一
些常见传染病的诊断标准:
1. 流感。
流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。
根据临床表现和
流感季节,医生可能会根据以下标准来进行诊断,突发发热、头痛、咳嗽、咽痛、鼻塞、乏力、肌肉疼痛等症状。
2. 结核病。
结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病。
诊断结核病通常
需要进行胸部X光检查、痰液检测以及结核菌素试验等。
同时,结
核病的临床症状也包括慢性咳嗽、咳痰、乏力、体重下降等。
3. 艾滋病。
艾滋病是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的慢性传染病。
艾滋病的诊断需要进行HIV抗体检测,同时结合临床症状和流行病学史来进行综合判断。
4. 疟疾。
疟疾是由疟原虫引起的急性传染病。
诊断疟疾需要进行血涂片检查,观察寄生虫在红细胞内的形态,同时结合发热周期和旅行史来进行诊断。
以上是一些常见传染病的诊断标准,但实际上每种传染病都有其特定的诊断方法和标准。
在面对传染病时,及时就医,进行正确的诊断和治疗是非常重要的。
同时,预防措施也是非常关键的,包括注重个人卫生、接种疫苗、避免接触病原体等。
希望大家能够加强对传染病的认识,做好预防和防控工作,共同维护健康。
最新传染病诊断标准解读传染病诊断是传染病防控的重要环节,准确、快速的诊断对于疾病的控制和治疗具有重要意义。
随着科技的进步和医学的发展,我国最新传染病诊断标准在原有基础上进行了修订和完善,以更好地适应实际临床需求。
一、诊断原则1. 临床表现:结合病史、症状和体征,对疑似病例进行初步判断。
2. 实验室检测:针对疑似病例,进行相关病原体及其抗原、抗体检测,以确认诊断。
3. 流行病学调查:对疑似病例进行流行病学调查,了解疾病传播途径、风险因素等,为诊断提供依据。
4. 综合分析:结合临床表现、实验室检测和流行病学调查结果,进行综合分析,作出最终诊断。
二、诊断标准1. 病原体检测:针对不同传染病,进行相应病原体的检测,如细菌、病毒、寄生虫等。
2. 抗体检测:对疑似病例进行相关抗体的检测,以判断机体是否感染某种病原体。
3. 抗原检测:对疑似病例进行相关病原体抗原的检测,以确认病原体存在。
4. 分子生物学检测:利用PCR、核酸杂交等技术,检测病原体的基因片段。
5. 血清学检测:通过血清学试验,检测病原体及其代谢产物。
6. 免疫学检测:利用免疫学方法,检测机体对某种病原体的免疫反应。
三、诊断流程1. 接诊:医生根据病史、症状和体征,对患者进行初步判断,确定疑似病例。
2. 报告:医生将疑似病例报告给医疗机构感染管理部门。
3. 采样:按照疑似病例的病情,采集相应的样本,如血液、尿液、粪便、呼吸道分泌物等。
4. 实验室检测:将采集的样本送至实验室,进行相关病原体及其抗原、抗体检测。
5. 结果反馈:实验室将检测结果反馈给医疗机构感染管理部门。
6. 确诊:医疗机构感染管理部门根据临床表现、实验室检测和流行病学调查结果,作出最终诊断。
7. 报告传染病:医疗机构将确诊病例报告给当地疾病预防控制中心。
四、诊断注意事项1. 充分了解病史:病史是诊断传染病的重要依据,医生需详细询问患者的相关信息。
2. 细致观察临床表现:不同传染病具有不同的临床特点,医生需认真观察和分析。
法定传染病诊断标准法定传染病是指国家规定必须进行报告和监测的传染病。
为了及时、准确地诊断法定传染病,我国制定了一系列的法定传染病诊断标准,以便医务人员能够在实践中准确诊断和报告疾病,从而采取有效的控制措施,保障公共卫生安全。
一、临床诊断标准。
1. 发热病例,患者出现急性发热,伴有头痛、乏力、肌肉酸痛等症状,需考虑可能患有法定传染病。
2. 呼吸道症状,患者出现咳嗽、咳痰、气促、胸痛等症状,需考虑可能患有法定传染病。
3. 消化道症状,患者出现腹泻、呕吐、腹痛等症状,需考虑可能患有法定传染病。
4. 皮肤黏膜病变,患者出现皮疹、疱疹、溃疡等症状,需考虑可能患有法定传染病。
二、实验室诊断标准。
1. 病原学检测,通过病原学检测方法,如病毒分离、细菌培养、血清学检测等,确定病原体的存在,以确诊法定传染病。
2. 分子生物学检测,采用PCR、实时荧光定量PCR等分子生物学方法,检测病原体的核酸,以确诊法定传染病。
3. 免疫学检测,通过血清学检测方法,如ELISA、免疫荧光法等,检测病原体的抗体水平,以确诊法定传染病。
三、流行病学诊断标准。
1. 流行病学调查,对病例进行流行病学调查,了解患病人群的暴露史、接触史、聚集情况等,以确定传染源和传播途径,从而确诊法定传染病。
2. 疫情监测,对疫情进行监测和分析,及时发现和报告疫情,以确诊法定传染病。
四、诊断标准的应用。
1. 临床医生应根据患者的临床表现和实验室检测结果,结合流行病学调查,进行综合分析,以明确诊断法定传染病。
2. 医疗机构应建立健全的法定传染病诊断和报告制度,确保疫情的及时报告和控制。
总结,法定传染病诊断标准是医务人员在诊断和报告法定传染病时的重要依据。
临床医生应根据临床表现、实验室检测和流行病学调查,进行综合分析,以明确诊断法定传染病。
医疗机构应建立健全的法定传染病诊断和报告制度,确保疫情的及时报告和控制。
只有做到及时准确的诊断和报告,才能有效控制法定传染病的传播,保障公共卫生安全。
传染病诊断标准培训传染病是指能够通过不同途径传播并引起感染的疾病,其诊断标准对于防控传染病具有重要意义。
本次培训将重点介绍传染病的诊断标准,帮助大家更好地了解传染病的诊断要点,提高对传染病的识别能力和防控水平。
一、传染病的定义。
传染病是指由病原微生物(包括细菌、病毒、真菌、寄生虫等)所致的疾病,通过空气、食物、水、血液、体液等途径传播给其他人,引起感染的疾病。
传染病在人群中的传播会引起疫情,对公共卫生安全造成威胁。
二、传染病的诊断标准。
1. 临床表现,传染病的临床表现各不相同,但通常包括发热、乏力、头痛、咳嗽、呼吸困难、腹泻、呕吐等症状。
根据患者的临床表现可以初步判断可能感染的传染病种类。
2. 实验室检查,实验室检查是诊断传染病的重要手段,包括血液、尿液、呼吸道分泌物等标本的培养和病原微生物的检测,以及免疫学检测和分子生物学检测等方法。
3. 流行病学调查,传染病的诊断也需要结合流行病学调查的结果,包括病例的暴露史、接触史、传播途径等信息,有助于确定传染病的传播途径和范围。
4. 诊断标准,传染病的诊断标准是根据临床表现、实验室检查和流行病学调查结果综合判断的,一般包括临床诊断标准和实验室诊断标准。
三、传染病的防控措施。
1. 个人防护,对于可能接触传染病的人员,应加强个人防护,包括佩戴口罩、手部卫生、保持室内通风等措施。
2. 环境清洁,传染病的预防和控制需要保持环境清洁,定期消毒、通风、隔离传染源等是重要措施。
3. 疫苗接种,对于已有疫苗预防的传染病,应积极接种疫苗,提高人群免疫力,减少传染病的发生和传播。
四、传染病的诊断与防控工作。
1. 诊断与报告,对于疑似传染病病例,医务人员应及时进行诊断和报告,以便采取相应的防控措施,遏制传染病的传播。
2. 传染病监测,建立健全的传染病监测体系,对疫情进行动态监测和分析,及时发现传染病的流行趋势和变化,为防控工作提供科学依据。
3. 传染病防控策略,根据传染病的传播特点和流行规律,制定科学合理的传染病防控策略,包括隔离治疗、健康教育、公共卫生宣传等措施。
传染病诊断标准传染病是指由病原体侵入人体并在人群中传播的疾病。
及时准确地诊断传染病对于控制疫情的蔓延至关重要。
传染病的诊断标准是医学界制定的一套标准化的诊断要求,它能够帮助医生判断患者是否患有某种传染病,从而采取相应的治疗和防控措施。
一、临床表现。
传染病的临床表现是诊断的重要依据之一。
不同的传染病有着不同的临床表现,比如流感的典型症状为发热、咳嗽、乏力等,而肠道传染病则表现为腹泻、呕吐等。
医生需要根据患者的临床表现来判断可能的传染病类型。
二、实验室检查。
实验室检查是传染病诊断的重要手段之一。
通过对患者的血液、尿液、呼吸道分泌物等样本进行病原体检测,可以直接确定患者是否感染了某种传染病。
常见的实验室检查包括病毒核酸检测、细菌培养、血清学检测等。
三、流行病学调查。
流行病学调查是诊断传染病的重要手段之一。
通过对病例的调查,可以了解病原体的传播途径、潜伏期、传播范围等信息,从而帮助医生判断患者是否感染了某种传染病。
流行病学调查还能够帮助医生制定针对性的防控措施。
四、影像学检查。
影像学检查在某些传染病的诊断中也起着重要作用。
比如在肺结核的诊断中,胸部X光片可以帮助医生判断患者是否患有肺部结核病变。
在疟疾的诊断中,血液吸虫检查可以帮助医生确定疟原虫的感染情况。
五、临床诊断标准。
临床诊断标准是传染病诊断的重要依据之一。
各种传染病都有相应的临床诊断标准,医生需要根据患者的临床表现、实验室检查结果、流行病学调查结果以及影像学检查结果来判断患者是否符合某种传染病的临床诊断标准。
总之,传染病的诊断是一个综合判断的过程,需要医生综合运用临床表现、实验室检查、流行病学调查、影像学检查以及临床诊断标准等多种手段来进行判断。
只有准确诊断出患者的病情,才能够采取有效的治疗和防控措施,阻断传染病的传播链,保护人民的健康。
法定40种传染病诊断标准毫无疑问,传染病是危害人类健康的一类重要疾病。
为了保障公众的健康和促进社会稳定,各国都制定了相应的法定传染病诊断标准。
本文将介绍中国的法定40种传染病诊断标准,以期让大家进一步了解这些疾病以及如何进行诊断。
1.病毒性肝炎:主要包括甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎等。
诊断标准通常包括临床表现、病毒学检测、免疫学检测等。
2.传染性腹泻:主要包括细菌性腹泻、病毒性腹泻等。
诊断标准通常包括临床症状、病原学检测等。
3.痢疾:主要通过病原学检测来确定诊断。
4.肺结核:主要通过临床表现、X线检测、病原学检测等来确定诊断。
5.流行性脑脊髓膜炎:主要通过临床表现、病原学检测等来确定诊断。
6.乙脑:主要通过临床表现、病原学检测等来确定诊断。
7.传染性单核细胞增多症:主要通过临床表现、实验室检测等来确定诊断。
8.百日咳:主要通过临床表现、病原学检测等来确定诊断。
9.传染性红斑:主要通过临床表现、病原学检测等来确定诊断。
10.麻风病:主要通过临床表现、病原学检测等来确定诊断。
11.传染性出血热:主要通过临床表现、病原学检测等来确定诊断。
12.病毒性出血热:主要通过临床表现、病原学检测等来确定诊断。
13.腮腺炎:主要通过临床表现、病原学检测等来确定诊断。
14.破伤风:主要通过临床表现、实验室检测等来确定诊断。
15.疟疾:主要通过临床表现、病原学检测等来确定诊断。
16.斑疹伤寒:主要通过临床表现、病原学检测等来确定诊断。
17.流行性斑疹伤寒:主要通过临床表现、病原学检测等来确定诊断。
18.流行性感冒:主要通过临床表现、病原学检测等来确定诊断。
19.人感染禽流感:主要通过临床表现、病原学检测等来确定诊断。
定诊断。
21.中东呼吸综合征:主要通过临床表现、病原学检测等来确定诊断。
22.传染性非典型肺炎:主要通过临床表现、病原学检测等来确定诊断。
23.腺鼠疫:主要通过临床表现、实验室检测等来确定诊断。
24.霍乱:主要通过临床表现、病原学检测等来确定诊断。
传染病诊断标准规定治理的35种传染病甲类传染病:鼠疫、霍乱。
乙类传染病:病毒性肝炎、细菌性和阿米巴性痢疾,伤寒和副伤寒、艾滋病、淋病、梅毒、脊髓灰质炎、麻疹、百日咳、白喉、流行性脑脊髓膜炎、猩红热、流行性出血热、狂犬病、钩端螺旋体病、布鲁氏菌病、炭疽、流行性和地点性斑疹伤寒、流行性乙型脑炎、黑热病、疟疾、登革热、肺结核。
丙类传染病:血吸虫病、丝虫病、包虫病、麻风病、流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、新生儿破伤风、急性出血性结膜炎、除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻。
甲类传染病鼠疫一、疑似病例:起病前10日内,曾到过鼠疫动物病流行区或有接触鼠疫疫源动物及其制品,鼠疫病人或鼠疫菌培养物的历史。
突然发病,病情迅速恶化的高热病人,具有下列症候群之一者,应考虑为疑似病例。
1.急性淋巴结肿胀,剧烈疼痛、显现被迫性体位;2.呼吸困难,咳血性痰;3.具有毒血症候、迅速虚脱;4.伴有重度中毒症候的其他症候群;5.在没有接种过鼠疫菌苗的病人血清中,被动血凝试验1∶20以上滴度的抗鼠疫杆菌EI抗体,或用其他经国家级单位认可(确定)的试验方法检测达到诊断标准的,亦应做出疑似病例的追溯诊断。
二、确诊病例:1.在疑似病人或尸体材料中检出具有毒力的鼠疫杆菌,是确诊首例鼠疫病人的唯独依据。
2.当一起人间鼠疫差不多确诊后,在病人或尸体材料中检出鼠疫杆菌的FI抗原或血清FI抗体升高4倍以上,亦可对续发病例做出确诊。
实验确诊:疑似病例加1或2霍乱一、疑似病例:1.凡有典型临床症状:如剧烈腹泄,水样便(黄水样、清水样、米泔样或血水样),伴有呕吐,迅速显现严峻脱水、循环衰竭及肌肉痉挛(专门是腓肠肌)的首发病例,在病原学检查尚未确信前;2.霍乱流行期间有明确接触史(如同餐、同住或护理者等),并发生泻吐症状,而无其他缘故可查者;二、确诊病例:1.凡有腹泻症状,粪便培养霍乱弧菌阳性;2.霍乱流行期间的疫区内,凡有霍乱典型症状,(见疑似病例项目之一)粪便培养霍乱弧菌阴性,但无其他缘故可查;3.在流行期间的疫区内有腹泻症状,作双份血清抗体效价测定,如血清凝集试验呈4倍以上或杀弧菌抗体测定呈8倍以上增长者;4.在疫源检查中,首次粪便培养阳性前后各5天内,有腹泻症状者可诊断为轻型患者。
临床诊断:具备2实验确诊:具备1或3或4乙类传染病病毒性肝炎一、疑似病例:1.最近显现食欲减退,恶心、厌油、乏力、巩膜黄染、茶色尿、肝脏肿大、肝区痛、乏力等,不能排除其他疾病者。
2.血清ALT反复升高而不能以其他缘故讲明者。
(一)甲型肝炎(HA):1.病人发病前1个月左右(2-6)周,曾接触过甲型肝炎病人,或到过甲型肝炎暴发点工作,旅行,并进食,或直截了当来自流行点。
2.血清ALT升高。
3.血清抗-HAVIgM阳性。
4.急性期复原期双份血清抗-HAVIgG滴度呈四倍升高。
5.免疫电镜在粪便中见到27nm甲肝病毒颗粒。
临床诊断:疑似病例加(1)、(2)两项。
实验确诊:疑似病例加(3)、(4)、(5)中任何1项。
(二)乙型肝炎(HB):1.半年内同意过血及血制品治疗,或有任何医疗性损害如:不洁的注射、针灸、穿刺、手术等,或与乙型肝炎病人或乙型肝炎病毒携带者有紧密接触。
2.血清ALT升高3.血清HBsAg阳性伴抗-HBcIgM阳性(≥1∶1000)或HBV-DNA阳性。
临床诊断:疑似病例加(1)、(2)两项。
实验确诊:疑似病例加(3)。
(三)其他型肝炎:1.丙型肝炎(非肠道传播型非甲非乙型肝炎之一)(HC):①半年内同意过血及血制品治疗,或有任何医疗性损害。
②血清ALT升高。
③用排除法不符合甲、乙、戊型肝炎,CMV,EBV感染。
④血清抗—HCVIgM阳性。
临床诊断:疑似病例加②、③参考①。
实验确诊:疑似病例加④2.戊型肝炎(肠道传播型非甲非乙型肝炎)(HE):①发病前2个月,曾接触过戊型肝炎病人,或到过戊型肝炎暴发点工作,旅行,并进食,或聚餐。
②血清ALT升高。
③血清抗-HEVIgM阳性④免疫电镜在粪便中见到30-32nm病毒颗粒。
⑤用排除法不符合甲、乙型肝炎,CMV,EBV感染。
临床诊断:疑似病例加②、⑤两项,参考①。
实验确诊:符合临床诊断加③、④中任1项。
3.丁型肝炎(HD):①病人必须是乙型肝炎患者,或乙型肝炎病毒携带者。
②血清ALT专门,或呈二次肝功能损害加重。
③血清抗-HDVIgM阳性或HDAg或HDVCDNA杂交阳性。
④肝组织中HDAg阳性或HDVCDNA杂交阳性实验确诊:疑似病例加①、②加③或④。
注:凡先后感染两种肝炎者只报后者凡同时感染两种肝炎者按型分别上报细菌性痢疾一、疑似病例:腹泻,有脓血便或粘液便或水样便或稀便,或伴有里急后重症状,难以除外其他缘故腹泻者。
二、确诊病例:(一)急性菌痢:1.急性发作之腹泻(除外其他缘故腹泻),伴发热、腹痛、里急后重、脓血便或粘液便、左下腹有压痛;2.粪便镜检白血球(脓细胞)每高倍(400倍)视野15个以上,能够看到少量红血球;3.粪便细菌培养志贺氏菌属阳性。
临床诊断:具备1、2项。
实验确诊:具备1、3项。
(二)急性中毒性菌痢:1.发病急、高热、呈全身中毒为主的症状;2.中枢神经系统症状:如惊厥、烦燥不安、嗜睡或昏迷;或有周围循环衰竭症状,如面色惨白、四肢厥冷、脉细速、血压下降或有呼吸衰竭症状;3.起病时胃肠道症状不明显,但用灌肠或肛门拭子采便检查可发觉白血球(脓细胞);4.粪便细菌培养志贺氏菌属阳性。
临床诊断:具备1、2、3项。
实验确诊:具备1、2、4项。
(三)慢性菌痢:1.过去有菌痢病史,多次典型或不典型腹泻2个月以上者;2.粪便有粘液脓性或间歇发生;3.粪便细菌培养志贺氏菌属阳性。
临床诊断:疑似病例加1或2实验确诊:疑似病例加1或2加3项阿米巴痢疾一、急性阿米巴痢疾:疑似病例:起病稍缓,腹痛,腹泻,大便暗红色,带血、脓或粘液,或为稀糊状,有腥臭。
二、确诊病例:1.粪便检查发觉有包囊或小滋养体。
2.粪便检查发觉阿米巴大滋养体。
3.乙状结肠镜检查,肠组织内查到阿米巴滋养体。
临床诊断:疑似病例加1项实验确诊:疑似病例加2或3项伤寒和副伤寒一、疑似病例:在伤寒流行地区有连续性发热1周以上者。
二、确诊病例:1.不能排除其他缘故引起的连续性高热(热型为稽留热或驰张热)、畏寒、精神萎靡、无欲、头痛、食欲不振,腹胀、皮肤可显现玫瑰疹、脾大、相对缓脉。
2.末稍血白细胞和嗜酸细胞减少。
3.血、骨髓、尿、粪便培养分离到伤寒杆菌或副伤寒杆菌。
4.血清特异性抗体阳性。
“O”抗体凝集效价在1∶80以上,“H”、“A”、“B”、“C”抗体凝集效价在1∶160以上。
急性期和复原期血清抗体4倍升高。
临床诊断:疑似病例加1、2项实验确诊:疑似病例加3或4项艾滋病受检血清经初筛试验,如酶联免疫吸附试验(ELISA)、免疫酶法或间接免疫萤光试验(I.F)等方法检查阳性,再经确诊试验如蛋白印迹法(WesternBlot)等方法复核确诊者。
二、确诊病例:1.艾滋病病毒抗体阳性,又具有下述任何1项者,可为实验确诊艾滋病病人。
(1)近期内(3-6个月)体重减轻10%以上,且连续发热达38℃1个月以上;(2)近期内(3-6个月)体重减轻10%以上,且连续腹泻(每日达3-5次)1个月以上;(3)卡氏肺囊虫肺炎(P+C+P+);(4)卡波济氏肉瘤(K+S+);(5)明显的霉菌或其他条件致病菌感染。
(1)CD4/CD8(辅助/抑制)淋巴细胞计数比值<1,CD4细胞计数下降;(2)全身淋巴结肿大;(3)明显的中枢神经系统占位性病变的症状和体征,显现痴呆,辨别能力丧失,或运动神经功能障碍。
淋病一、疑似病例:1.有婚外性行为或同性恋史或配偶感染或与已知淋病患者有性行为史;2.男性:有尿灼痛、尿急、尿频,尿道口红肿、溢脓(可并发前列腺炎、精囊炎、附睾炎);女性:脓性白带增多,有腰痛、下腹痛、子宫颈红肿、宫颈外口糜烂、有脓性分泌物。
可有前庭大腺部位红肿,有脓液自前庭大腺口溢出。
可有尿急、尿频、尿痛及尿血,尿道口红肿,有脓性分泌物(或并发输卵管炎、盆腔炎);二、确诊病例:1.男性尿道口、女性宫颈口涂片:多形核白细胞内找到革兰氏阴性双球菌;2.培养淋球菌阳性。
实验确诊:疑似病例男性或女性具备1或2项梅毒一、疑似病例:有婚外性交、或同性恋史,或与已知梅毒患者发生性行为史。
1.埋伏期2-4周,显现疑似硬下疳,可伴有局部淋巴结肿大;2.病期在2年内,感染后7-10周,或硬下疳显现后6-8周,显现疑似二期梅毒疹(包括扁平湿疣),浅表淋巴结肿大等症状;3.非梅毒螺旋体血清试验阴性;具备以上1项为疑似一期梅毒;2、3项为疑似二期梅毒。
二、确诊病例:1.一期病毒:(1)暗视野显微镜检查发觉梅毒(惨白)螺旋体;(2)非梅毒螺旋体血清试验阳性;(3)梅毒螺旋体血清试验阳性。
实验确诊:疑似一期梅毒加(1)或(2)或(3)2.二期梅毒:(1)有扁平湿疣、阴部湿丘疹或粘膜斑时,使用暗视野显微镜检查发觉梅毒(惨白)螺旋体;(2)非梅毒螺旋体血清试验阳性;(3)梅毒螺旋体血清试验阳性。
实验确诊:疑似二期梅毒加(1)或(2)或(3)3.三期梅毒:(1)有婚外性交或同性恋史或与已知梅毒患者发生性行为史,有或无一、二期梅毒史;(2)临床表现结节性梅毒疹或皮肤、粘膜、骨骼树胶肿;(3)有晚期梅毒的心血管系统或神经系统体征;(4)实验室检查:非梅毒螺旋体血清试验大多阳性。
梅毒螺旋体血清试验阳性;脑脊液检查:神经梅毒白细胞数增多,蛋白量增加,非梅毒螺旋体试验或梅毒螺旋体试验阳性。
实验确诊:具备(1)、(2)、(3)项或(1)、(3)、(4)项4.埋伏梅毒(隐性梅毒):(1)有婚外性交或嫖娼或配偶有感染或同性恋史,有或无梅毒病史;(2)无临床症状或体征,包括心血管或脑神经系统;(3)非梅毒螺旋体或梅毒螺旋体血清试验2次阳性(间隔1-2个月),需排除生物学假阳性;(4)脑脊液检查无专门。
实验确诊:具备(1)、(2)、(3)、(4)项5.胎传梅毒:(1)生母为梅毒患者;(2)有典型早期或晚期胎传梅毒损害,或梅毒损害遗留之典型体征,如郝秦森氏齿,实质性角膜炎,神经性耳聋等;(3)实验室检查:暗视野显微镜检查发觉梅毒螺旋体,或非梅毒螺旋体或梅毒螺旋体血清试验阳性。
实验确诊:具备(1)、(2)、(3)项脊髓灰质炎一、疑似病例:不能赶忙确定为其他病因的任何急性迟缓性麻痹的病例。
二、确诊病例:1.与确诊脊髓灰质炎病人有接触史,埋伏期为2-35天(一样为7-14天)临床上显现:(1)发热、烦躁不安、多汗、颈背强直及腓肠肌触痛等;(2)热退后,显现躯体或四肢肌张力减弱、深部腱反射减弱或消逝,并显现不对称(或双侧)性驰缓性麻痹,无感受障碍,后期有肌萎缩;2.发病60天后仍残留有驰缓性麻痹;3.从粪便、脑脊液、咽部分离到病毒,并鉴定为脊髓灰质炎病毒;4.从脑或脊髓组织中分离到病毒并鉴定为脊髓灰质炎病毒;5.1个月内未服过脊髓灰质炎疫苗,从脑脊液或血液中查到特异性IgM抗体;6.复原期病人血清中的中和抗体或特异性IgG抗体滴度比急性期有4倍以上升高。