第七章-手少阴心经

手少阴心经
循行小结
❖ 联系的脏腑器官：p42 ❖ 穴位分布线： ❖ 起于腋窝极泉，循上肢内侧后缘，入掌部4、5掌骨之间，
止于小指桡侧端少冲穴。 ❖ 气血流注顺序：属络表里关系： ❖ 足太阴脾经→→→手少阴心经→→→手太阳小肠经 .旺于午时（ 11:00 ---13:00 ）
5.外线（有穴通路）：极泉穴→少冲穴（左右各9穴）
痹、肋间神经痛等。 ❖ 配穴：神门、合谷---癫狂痫 ❖ 内庭、合谷---牙痛 ❖ [操作]直刺或斜刺0.5---1寸；可灸。
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❖ 通里（HT5）
❖ 手少阴络穴
❖ [定位]正坐，仰掌，在前臂掌侧，当尺侧腕屈 肌腱的桡侧缘，腕横纹上1寸。
❖ 与经渠相对
❖ [主治]
❖ （1）心悸，怔忡。
❖ （2）暴喑，舌强不语。
❖ （3）腕臂痛。
❖穴义：“舌为心之苗” ，心病则舌不能 转。心气通于舌，本经别络系于舌本， 与他穴配，主治各种原因引起的舌强不 语等疾病。
❖ 配穴：内关、心俞—心绞痛、心悸、
❖ 太阳、风池、百会—头痛、头晕
心 8
❖ [现代研究]
❖ （1）有临床资料证实，针刺通里配内关、足 三里，对冠心病心绞痛的患者有显著疗效。另 有实验表明，针刺正常人通里，对绝大多数受 试者心电图波型均有不同程度影响，如无P波， 原有P波者P波升高或降低，QRS综合波有双向 性改变，而且以胸前导联变化最明显。还有报 道，针通里多引起心率加速。
❖ （2）有人报道，针刺通里对大脑皮质功能有 调整作用，可观察到原来a节律减弱。还有报 道表明，针刺通里可使部分癫痫大发作病人的 脑电图趋于规则化。（3）针双侧通里，得气 后边行针边让患者做张口动作数次，对下颌关 节炎有显著疗效。

灸法：艾炷灸1～3壮，艾条灸10～15分钟。
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灵道 Lingdao( HT 4 )
【配穴】 1、配外关，有舒筋通络活血的作用，主治臂痛，指麻，
关节炎。 2、配廉泉，有利舌启闭的作用，主治舌强，暴喑，癔
病。 3、配郄门，有安神宁心，镇静止痛的作用，主治心悸，
怔忡，心痛。
【特异性】

五输穴之输穴，五行属土；
心经原穴。
【功用】

益心安神，通经活络。
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神门Shenmen ( HT 7 )
【主治病症】 本穴为治精神病和心脏病的要穴。 1.循环系统疾病：心悸，心脏肥大，心绞痛； 2.精神神经系统疾病：神经衰弱，癔病，癫痫，精神病，痴呆； 3.五官科系统疾病：舌骨肌麻痹，鼻内膜炎； 4.其它：产后失血，淋巴腺炎，扁桃体炎。 【刺灸法】 刺法： 1.直刺0.3～0.5寸，局部胀痛； 2.向上平刺透灵道穴，局部酸胀，可有麻电感向指端放散。针刺时避
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少府 Shaofu( HT 8 )
【配穴】 1、配内关穴治心悸。 2、配心俞，有清心泻火，镇痛止痒的作用，主
治痈疡，阴肿，阴痒。 3、配内关，郄门，有宁神志，调心气的作用，主 治悲恐善惊，心悸，胸痛，心绞痛。
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少冲 Shaochong( HT 9 )

理气通络，益心安神。
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少海 Shaohai(HT 3)
【主治病症】
1.精神神经系统疾病：神经衰弱，精神分裂症，头痛， 眩晕，三叉神经痛，肋间神经痛，尺神经炎；
2.呼吸系统疾病：肺结核，胸膜炎；

手少阴心经手少阴心经（Heart Meridian of Hand-Shaoyin, HT.）[1]《灵枢•经脉》：心手少阴之脉,起于心中，出属心系下膈，络小肠。

其支者：从心系，上挟咽，系目系。

其直者：复从心系，却上肺，下出腋下，下循臑内后廉，行太阴、心主之后，下肘内，循臂内后廉，抵掌后锐骨之端，入掌内后廉，循小指之内，出其端。

联系脏腑：心、心系、小肠、肺、目系、喉咙本经腧穴主治心、胸、神志及经脉循行部位的其他病证。

主要病候:脏腑病；心痛，嗌干，口渴。

经脉病：目黄，胁痛，臑臂内后廉痛厥，掌中热。

本经腧穴：极泉青灵少海灵道通里阴郄神门少府少冲循行路线十二经脉之一。

该经起自心中，出来后归属于心系（心脏周围的组织），向下通过膈肌，联络小肠。

其分支从心系向上夹着食道连于目；其直行主干又从心系上肺，向下斜出于腋下，沿上肢内侧后边，至肘中，沿前臂内侧后边，到手掌后豆骨突起处进入掌内后边，沿小指桡侧到达其末端。

脉气由此与手太阳小肠经相连。

该经发生病变，主要表现为咽干，心痛，口渴，目黄，胸胁痛和上肢前边内侧本脉过处发冷，疼痛，手掌热痛等。

手少阴心经与疾病主要临床表现：咽干，渴而欲饮，胁痛，手臂内侧疼痛，掌中热痛，心痛，心悸，失眠，神志失常。

病机分析：手少阴心经支脉从心系上夹于咽部，心经有热则咽干；阴液耗伤则渴而欲饮；心之经脉出于腋下，故胁痛；心经循臂臑内侧入掌内后廉，心经有邪，经气不利，故手臂内侧疼痛，掌中热痛。

心脉痹阻则心痛；心失所养，心神不宁，则心悸，失眠；心主神明，心神被扰，则神志失常。

编辑本段心手少阴心所属穴位极泉青灵少海灵道通里阴郄神门少府少冲1．极泉【定位】上臂外展，腋窝正中，腋动脉搏动处【功能】宽胸宁神【主治】①心痛、胸闷、心悸、气短、悲愁不乐、乾呕哕、目黄；②肩臂疼痛，胁肋疼痛，臂丛神经损伤。

③瘰鬁，腋臭；④上肢针麻用穴2．青灵【定位】臂内侧，在极泉穴与少海穴的连线上，肘横纹上3寸，肱二头肌的尺侧缘；举臂，在少海与极泉的连线上，少海上3寸，肱二头肌的尺侧沟中【功能】理血止痛【主治】①头痛，振寒，目黄；②胁痛，肩臂疼痛。

十二经之手少阴心经手少阴心经经脉循行《灵枢·经脉》：心手少阴之脉，起于心中，出属心系下膈，络小肠。

其支者：从心系，上挟咽，系目系。

其直者：复从心系，却上肺，下出腋下，下循臑内后廉，行太阴、心主之后，下肘内，循臂内后廉，抵掌后锐骨之端，入掌内后廉，循小指之内，出其端。

联系脏腑：心、心系、小肠、肺、目系、喉咙。

本经起于心中，该经起自心中，出属心系（心脏周围的组织），内行主干向下穿过膈肌，联络小肠；外行主干，从心系上肺，斜出腋下，沿上臂内侧后缘，过肘中，经掌后锐骨端，进入掌中，沿小指桡侧至末端，经气于少冲穴处与手太阳小肠经相接。

支脉从心系向上，挟着咽喉两旁，连系于目系，即眼球内连于脑的脉络。

本经腧穴主治心、胸、神志及经脉循行部位的其他病证。

本经腧穴：极泉、青灵、少海、灵道、通里、阴郄、神门、少府、少冲。

《灵枢·经脉》：心手少阴之脉，起于心中1，出属心系2下膈，络小肠。

其支者：从心系，上挟咽3，系目系4。

其直者5：复从心系，却上肺，下出腋下，下循臑内后廉，行太阴、心主之后6，下肘内，循臂内后廉，抵掌后锐骨7之端，入掌内后廉8，循小指之内，出其端。

《帛书·经脉》甲种本所载此经脉循行似近于今之手少阴经在上肢内侧后缘的线路；乙种本所载则近于今之手厥阴经在上肢内侧中间的线路。

《灵枢·经脉》沿用甲种本线路，但反其方向而从脏走手。

手少阴心经起始于心中，出来之后则属于与心相联系的“心系”（即各种组织之意）。

然后下行穿过膈肌，络于小肠。

此经脉之分支是从“心系”上行，在食管(咽)两旁直达与眼睛相联系的“目系”（即眼球根部各组织）。

此经脉在胸部与上肢的直行脉是重由“心系”分出后返行向上与肺相连，然后向下出于腋窝之下，沿着上臂内侧后缘，走在手太阴与手厥阴经之后侧，下行至肘关节内侧后方，再沿着前臂内侧后缘，抵达掌后腕关节部的尺侧豌豆骨突起（手锐骨），进入手掌内尺侧一边，然后沿着小指的桡侧到达其末端，接于手太阳小肠经。