[急性上呼吸道感染]急性上呼吸道感染护理
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急性上呼吸道感染护理常规急性上呼吸道感染(Acute Upper Respiratory Infection,AURI)是指鼻、咽、喉以及近于喉远处的气道受到病原体感染所引起的急性炎症反应。
常见的病原体包括病毒和细菌,如流感病毒、呼吸道合胞病毒和肺炎链球菌等。
以下是急性上呼吸道感染的护理常规:1.提供休息和充足的水分:患者需要充足的休息来恢复体力和免疫功能。
饮水量应增加,有助于稀释痰液并保持水分平衡。
2.维持适宜的室温和湿度:保持室内空气流通,避免干燥的环境。
可以使用加湿器或放置水盆来提高空气湿度,有助于改善咳嗽和喉咙痛症状。
3.喉咙痛缓解:可采用含有表面麻醉剂的含片、漱口液或含漱剂来缓解喉咙疼痛。
温盐水漱口也可以起到缓解症状的作用。
4.鼻塞缓解:可以使用盐水鼻液或鼻腔冲洗剂来清洁和湿润鼻腔,改善鼻塞症状。
鼻塞严重的患者可以考虑使用鼻腔吸引器或舌下滴剂来缓解症状。
5.疼痛缓解:对于出现疼痛症状的患者,可以使用非处方疼痛缓解药物,如对乙酰氨基酚或布洛芬。
同时,要注意控制剂量和遵循用药指导。
6.患者隔离:病毒性上呼吸道感染通常具有较高的感染性,患者应保持适当的隔离措施,避免与他人接触,尤其是小儿与老人、免疫功能较低的个体。
7.遵循正确的咳嗽和打喷嚏礼仪:患者应咳嗽或打喷嚏时用纸巾或肘部遮住口鼻,以避免病毒或细菌的传播。
同时,教育患者保持良好的手卫生习惯,频繁洗手。
8.营养支持:患者需要摄入高蛋白、高热量、易消化的饮食,以增加免疫系统的能力对抗病原体。
此外,维生素C和锌的补充也有助于促进免疫功能的恢复。
9.应激与焦虑管理:急性上呼吸道感染常伴有焦虑、压力和睡眠问题。
护理人员可以通过提供情感支持、心理疏导、舒缓技巧和放松疗法来管理患者的焦虑和应激反应。
10.注意并发症的预防:及时处理高热、呼吸困难、持续喉咙痛等严重症状,避免并发症的发生。
同时,加强患者的健康宣教,教育患者加强自我保护和预防措施,防止再次感染。
急性上呼吸道感染护理常规
急性上呼吸道感染是鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。
一、护理问题
1、舒适的改变:鼻塞、流涕、咽痛、头痛与病毒和(或)细菌感染有关。
2、体温过高:与病毒和(或)细菌感染有关。
二、观察要点
1、普通感冒
2、以咽喉炎为主要表现的上呼吸道感染
症状、体征
咽干、咽痛或咽部发痒、不适和灼热感,可伴有鼻塞、喷嚏、流XX样鼻涕。
少数患者可伴有畏寒、发热、乏力等。
体检可见喉部充血、水肿。
3、并发症症状,如头痛、耳鸣、脓涕等。
三、护理措施
1、按呼吸科一般护理常规进行护理
2、一般护理:
保持病室内空气新鲜,每日通风2次,每次15~30分钟。
保证病人适当休息,给予清淡、易消化、含丰富维生素、高热量、高蛋白的饮食。
3、症状护理:
①注意体温的变化,体温超过3 8.5度给予物理降温。
高热时按医嘱使用解热止痛片。
观察降温后效果。
②鼻塞可用1%麻黄碱滴鼻。
③频繁喷嚏、流涕给予抗过敏药物。
④咳嗽明显使用镇咳药。
4、用药护理:使用解热镇痛药药观察有无过敏反应,使用退热药药注意患者体温情况,定时复测。
5、康复护理:
多数上呼吸道感染患者预后良好,但极少数年老体弱和严重并发症患者可因并发症导致预后不良。
6、心理护理:
护士加强巡视,以增加病人安全感,减少情绪波动。
四、健康教育
1、注意呼吸道隔离,预防交叉感染。
2、保持充分的营养、休息、锻炼,增加机体抵抗力。
忌烟、忌酒。
3、提倡冷水洗脸,提高机体对寒冷的适应能力。
急性上呼吸道感染常见症状护理急性上呼吸道感染是临床常见多发疾病,主要是鼻、鼻咽和咽部急性感染。
很多人也将其看作感冒,该病的常发人群是儿童和老人,常发季节是春季和冬季,该病的传播途径是空气飞沫传播,所以多为偶发性流行性疾病。
该病除了需要及时接受治疗,还需要重视疾病护理,从而促进疾病尽快康复。
一、急性上呼吸道感染病因在大部分情况下,急性上呼吸道感染的病因都是病毒,而病毒的种类十分多样,其中最常见的有流感病毒、呼吸道合胞病毒以及鼻病毒等。
除病毒之外,引发急性上呼吸道感染的原因就是细菌感染,并且细菌感染会直接继发于病毒感染之后。
最主要的病原菌是口腔定植菌溶血性链球菌,流感嗜血杆菌也比较常见。
二、急性上呼吸道感染的类型与临床表现急性上呼吸道感染的类型多样,并且不同类型与不同病因,其临床表现不同。
下面就给大家介绍一下具体的疾病类型与临床表现。
(一)普通感冒在急性上呼吸道感染中普通感冒最为常见,又被称为急性鼻炎或上呼吸道卡他。
这种类型的发病原因主要是鼻病毒感染或者其他常见病毒感染,病程较短,潜伏期在1天到3天之间。
主要的临床表现是:鼻塞、流鼻涕,鼻涕多为清水样,同时伴有打喷嚏。
这些症状会在发病时或者发病后数小时出现,部分患者也会出现咳嗽是以及咽痒等症状。
在发病2-3天之后,临床表现会发生一些变化,鼻涕会由清变稠,同时会出现味觉减退、咽痛以及轻度头痛等症状。
但通常不会出现全身症状,也不会发热。
临床检查可见鼻腔黏膜充血和水肿。
在没有并发症的情况下,整体病程为5-7天。
(二)急性病毒性咽炎或喉炎急性病毒性咽炎主要是由病毒引起,其中呼吸道合胞病毒以及鼻病毒最为常见,该病的临床表现主要是咽部灼热和发痒,但是咽痛感不明显,也不咳嗽。
但合并流感病毒和腺病毒感染的时候会有乏力和发热的临床表现。
另外,腺病毒咽炎通常会伴有眼结合膜炎。
临床检查可见颌下淋巴结肿大、咽部水肿。
急性病毒性喉炎也是病毒引起,常见病毒是甲型流感病毒和鼻病毒,临床表现为声音嘶哑、说话困难,咳嗽疼痛,并给伴有发热以及咳嗽等。
急性上呼吸道感染的护理查房课件一、介绍急性上呼吸道感染是一种常见的呼吸系统疾病,其发病率高,严重影响患者的生活质量。
本次护理查房课件旨在提高护理人员对急性上呼吸道感染的认识和护理水平,确保患者得到及时有效的治疗与护理。
本次课件内容涵盖了急性上呼吸道感染的基本概念、发病原因、临床表现、护理措施以及预防措施等方面,通过详细讲解与案例分析,帮助护理人员全面把握急性上呼吸道感染的护理要点,提升护理服务质量。
我们将详细介绍本次课件的每一部分内容。
1. 急性上呼吸道感染的概念急性上呼吸道感染,是鼻腔、咽或喉部急性炎症的统称。
它是最常见的呼吸道疾病之一,主要因机体免疫力下降时受到病毒或细菌侵袭导致。
该病具有发病率高、四季均可发病的特点,且可通过接触和飞沫传播。
临床表现主要为发热、头痛、鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽等症状。
此病通常病情较轻,但对体质虚弱或免疫力低下的患者,可能会引发并发症,如急性中耳炎、喉炎等。
了解急性上呼吸道感染的概念及特点,有助于采取有效的护理措施和预防措施。
2. 发病原因及常见症状急性上呼吸道感染的发病原因多数是由于病毒引起,包括鼻病毒、冠状病毒、流感病毒等。
细菌、支原体感染也是常见的病因。
外界环境因素如气温突变、空气污染、免疫力低下等,也可能增加感染的风险。
患者若患有慢性疾病,如慢性支气管炎、心脏病等,更容易引发急性上呼吸道感染。
急性上呼吸道感染的常见症状包括咳嗽、喉咙痛、鼻塞、流涕、打喷嚏等鼻部及上呼吸道症状。
部分患者可能出现发热、乏力、头痛等全身症状。
在严重的情况下,可能会出现呼吸困难、胸闷等症状。
这些症状可能因个体差异而有所不同,部分患者可能仅表现出轻微的症状。
若出现并发症,如中耳炎、鼻窦炎等,还会有相应部位的症状表现。
这些症状的出现及严重程度与感染的病原体及患者个体的健康状况密切相关。
对于急性上呼吸道感染的患者,了解其发病原因和常见症状,有助于进行早期识别和处理,提高治疗效果。
在日常生活中,应注意保持良好的生活习惯,增强免疫力,以降低感染的风险。
急性上呼吸道感染患者的护理急性上呼吸道感染简称上感,是鼻腔、咽或喉部急性炎症的统称,是呼吸道最常见的感染性疾病,具有较强传染性一、护理评估(一)发病因素:约70%~80%由病毒引起。
约20%~30%由细菌起,常见致病菌为溶血性链球菌(二)身体状况1.普通感冒俗称“伤风”,以鼻咽部卡他症状为主要表现,又称急性鼻炎或上呼吸道卡他。
本病起病较急,初期有咽干、喉痒、鼻塞、流涕,2~3天后清水样鼻涕变稠,一般经5~7天痊愈。
2.以咽喉炎为主要表现的上呼吸道感染(1)急性病毒性咽炎:常由鼻病毒、腺病毒、副流感病毒和呼吸道合胞病毒等引起,多发于冬春季节。
临床表现为咽部发痒和灼热感,咽痛不明显。
腺病毒感染时可伴有眼结膜炎。
体检咽部明显充血和水肿,颌下淋巴结肿大且有触痛。
(2)急性病毒性喉炎:常由鼻病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒等所致,临床特征为声音嘶哑、说话困难、咳嗽伴咽喉疼痛,常有发热。
体检可见喉部水肿、充血,局部淋巴结轻度肿大伴触痛,有时可闻及喉部喘息声。
(3)急性疱疹性咽峡炎:常由柯萨奇病毒A引起,夏季好发,多见于儿童。
临床表现为明显咽痛、发热,病程约1周。
体检可见咽部充血,软腭、腭垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹及浅表溃疡,周围有红晕。
(4)急性咽结膜炎:常为腺病毒、柯萨奇病毒等引起。
常发生于夏季,由游泳传播,儿童多见,病程4~6天。
临床表现有发热、咽痛、畏光、流泪等。
体检可见咽部及结膜明显充血。
(5)急性咽-扁桃体炎:多由溶血性链球菌引起,其次由流感嗜血杆菌、肺炎球菌、葡萄球菌等引起。
起病急,有明显咽痛,伴畏寒、发热,体温可达39℃以上。
体检可见咽部明显充血,扁桃体充血肿大,表面有脓性渗出物,颌下淋巴结肿大,有压痛。
3.并发症(三)心理-社会状况(四)实验室及其他检查1.血常规:病毒感染时白细胞计数多正常或偏低,淋巴细胞比例升高。
细菌感染时白细胞计数和中性粒细胞增多,并有核左移现象。
WBC:4-10:0.2-0.4 N:0.5-0.72.病原学检查二、治疗要点1.对症治疗2.病因治疗(1)抗菌药物治疗(2)抗病毒药物治疗3.中医中药治疗三、护理问题四、护理措施(一)一般护理1.环境与休息:提供整洁、舒适的环境。
急性上呼吸道感染护理常规急性上呼吸道感染是指鼻、咽和喉部的急性感染,通常由病毒引起。
患者会出现发热、头痛、乏力、烦躁不安等全身症状,以及鼻塞、流涕、干咳、咽痛等局部症状。
该病通过空气飞沫传播。
在护理评估方面,需要询问患儿的健康史,包括是否有受寒或当地有无类似的疾病流行,是否有反复上呼吸道感染史,以及是否有佝偻病、营养不良、先天性心脏病、贫血等病史。
此外,还需询问患儿是否有鼻塞、流涕、打喷嚏、咽痛、轻咳等症状,以及婴幼儿是否有高热或低热及消化道症状。
同时,还需了解患者的心理及社会状况,包括是否因不适及环境陌生而产生的焦虑和恐惧,以及家长是否有焦虑、抱怨等情绪。
最后,还需要进行相关检查,如血常规、血培养、胸部影像学检查、咽拭子等检查。
在护理措施方面,基础护理包括保持室内空气清新,保持室内温度18℃-22℃,相对湿度60%;注意休息,减少活动;鼓励患儿少量多次饮水或喝果汁,给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的清淡饮食。
专科护理包括执行发热护理常规,如使用解热剂后注意多饮水,以免大量出汗引起虚脱;口咽部护理,如婴幼儿饭后喂少量的温开水以清洗口腔,年长儿饭后漱口,口唇涂油类(如凡士林、液状石蜡油)避免干燥,咽部不适者可给予润喉含片或雾化吸入;鼻部护理,包括及时清除鼻腔分泌物和干痂,保持鼻孔周围的清洁,并用凡士林、液体石蜡等涂抹鼻翼部的黏膜及鼻下皮肤,以减轻分泌物的刺激,嘱患儿不要用力擤鼻,婴幼儿因鼻塞而妨碍吸吮,可在喂哺前15分钟用0.5%麻黄碱滴鼻。
用药护理方面,需要注意使用解热剂后多饮水,以免大量出汗引起虚脱;使用青霉素类、头孢类抗生素前需询问过敏史,并进行药物过敏试验,注意观察有无过敏反应;应用麻黄碱滴鼻时,患儿头部稍后仰并稍偏向一侧,维持头低位1-2分钟,以免药物直接流入咽部而被吞下。
最后,还需要进行心理护理,如缓解患者因病情反复发作而产生的焦虑。
[急性上呼吸道感染]急性上呼吸道感染护理篇一: 急性上呼吸道感染护理急性上呼吸道感染一、护理问题疲乏,全身酸痛不适,与急性上口乎吸道感染有关。
体温升高,与急性化脓性扁桃体炎有关。
有体液不足的危险,与发热、出汗、饮水少有关。
知识缺乏,缺乏有关上感的保健知识。
语言沟通障碍,咽痛、声音嘶哑与急性病毒性喉炎有关二、护理措施:注意呼吸道隔离,保持室内空气流通。
定时开窗通风,每天3次,尽量减少外出。
做好对症护理,督促病人多饮水,维持水电解质平衡。
注意保暖,高热时给予物理降温,咽痛、声音嘶哑、痰多黏稠时给予雾化吸入,有痰及时咳出,防止痰液淤积。
防止并发症。
如听力减退、外耳道流脓或头痛加重、脓涕、鼻窦有压痛等,应警惕中耳炎和鼻窦炎。
发现有关症状应给予高度重视,以防延衰治疗转为慢性疾病。
感冒症状消退后,进行体育功能锻炼。
吸烟者应忌烟,随季节变换承时调整衣着,适时注射流感疫苗,注意营养摄入,增强机体抗病能力。
做好心理护理,解除焦虑情绪。
症状明显时注意卧床休息。
三、健康教育1、密切观察体温、神志、面色变化,避免并发症发生。
2、部分患儿在发病早期出现脐周阵痛,这种腹痛与反射性肠蠕动增强、蛔虫骚动或肠系膜淋巴结炎有关,应注意与急腹症鉴别。
3、加强对本疾病的防治,加强体格锻炼,多到户外活动,增强机体对气温变化的适应能力。
4、呼吸道感染高峰期避免去拥挤的公共场所,已感染的患儿避免接触其他儿童,防止交叉感染。
5、加强口腔护理,年长儿可予温盐水漱口。
急性气管-支气管炎护理问题:清理呼吸道无效:与呼吸道感染、痰液粘稠有关。
气体交换受损:与过敏引起支气管痉挛有关。
疼痛:胸痛与气管炎症有关。
健康教育:指导家长适当开展户外活动和体格锻炼,增强抵抗力。
根据天气变化增减衣物,避免受凉或过热。
避免到人多的公共场所,防止交叉感染。
教育小儿养成良好的卫生习惯。
加强营养。
慢性肺源性心脏病慢性肺源性心脏病主要是由于支气管肺组织或肺动脉及其分支的原发病变引起的肺动脉高压所导致的心脏病,主要病因因为慢性肺部疾病,常可因急性呼吸道感染而诱发。
轻者仅表现为原发病症状,重者则出现严重的呼吸困难、紫钳、尿少、下肢浮肿,甚至出现嗜睡、昏迷等。
急性发作以冬、春季多见,发病年龄多在40岁以上,常可诱发肺、心功能衰竭,死亡率较高。
一、护理问题活动无耐力,与肺、心功能不全或缺氧有关。
气体交换受损,发绀与COPD急性感染有关,体液过多,水肿与心衰有关。
有皮肤完整性受损的危险,与长期卧床、水肿等有关。
潜在并发症,肺性脑病、电解质紊乱。
照顾者角色困难或家庭应对无效、无能、妥协性,与照顾者长期身心疲乏、经济拮据及与患者缺乏沟通等有关。
二、护理措施:1、休息与活动:让病人了解充分休息有助于心肺功能的恢复。
在心肺功能失代偿期,应绝对卧床休息,协助采取舒适的体位,如半卧位或坐位,以减少机体耗氧量,促进心肺功能的恢复,减慢心率和减轻呼吸困难。
代偿期以量力而行、循序渐进为原则,鼓励病人进行适量活动,活动以不引起疲劳、不加重症状为度。
对于卧床病人,应协助和定时翻身、更换姿势,并保持舒适体位。
依据病人的耐受能力指导病人在床上进行缓慢的肌肉松弛活动,如上肢交替前伸、握拳,下肢交替抬离床面,使肌肉保持紧5秒后,松弛平放床上法。
鼓励病人进行呼吸功能锻炼,提高活动耐力。
2、减少体力消耗:指导病人采取既有利于气体交换又能节省能量的姿势。
3、病情观察:观察病人的生命体征及意识状态;注意有无发绀和呼吸困难,及其严重程度。
观察有无心悸、胸闷、腹胀、尿量减少、下肢水肿等右心室衰竭的表现;定时监测动脉血气分析,密切观察病人有无头痛、烦躁不安、神志改变等肺性脑病的表现。
4、皮肤护理:注意观察全身水肿情况、有无压疮发生。
因肺心病病人常有营养不良,身体下垂部位水肿,若长期卧床,极易形成压疮,指导病人穿宽松,柔软的衣服;定时更换体位,受压处垫气圈或海绵垫,或使用气垫床。
5、饮食护理:给予高纤维素、易消化清淡饮食,防止因便秘、腹胀而加重呼吸困难。
避免含糖高的食物,以免引起痰液粘稠。
如病人出现水肿、腹水或尿少时,应限制钠水摄入。
钠盐﹤3g∕d,水分﹤1500ml∕d。
6、用药护理:二氧化碳潴留、呼吸道分泌物多的重症病人慎用镇静剂、麻醉药、催眠药。
利尿剂后注意补钾。
使用洋地黄类药物时,遵医嘱准确用药。
应用血管扩张剂时,注意观察病人心率及血压情况。
使用抗生素时注意观察感染控制效果、有无继发性感染。
7、潜在肺心病:肺性脑病。
三、健康教育:1、心理指导病人由于病程长,病情重,常产生恐惧、消极心理,应鼓励病人,说明若积极配合治疗,病情常可得到缓解,延长寿命。
2、饮食指导以营养丰富,易消化为原则,以半流饮食为主,如牛奶,蛋羹,肉粥等,心功能不全及出现水肿者,应低盐饮食,限制水分摄入,多食新鲜水果,蔬菜。
忌油腻、辛辣、生冷饮食。
3、作息指导达到身、心两方面休息。
取半坐卧位或端坐卧位,保持姿势舒适。
双下肢水肿明显者应抬高下肢。
入睡困难者,根据病情可给予镇静剂。
4、用药指导在医护人员指导下遵医嘱用药,主要药物有强心、利尿、平喘及消炎药,用药后如出现心律失常、黄视或绿视、头晕、手脚麻木、手颤、心动过速、咽痛、支气管痉挛、皮肤瘙痒或皮疹等不适立即告诉医护人员。
5、行为指导根据心功能情况取舒适卧位,活动量以不出现症状为主。
心功能2级:体力劳动轻度受限,轻度劳动可引起症状;休息原则是:能起床活,增加休息。
心功能3级:体力劳动明显受限,稍事活动出现症状;休息原则是:限制活动,增加卧床休息。
心功能4级:不能从事任何劳动,休息明亦有症状;休息原则是绝对卧床休息,病情好转后活动。
另外还要指导患者或家属要坚持戒烟学会缩辱腹式呼吸锻炼。
进行家庭氧疗者,应注意保持气道通畅,室内严禁明火,氧气筒注意勿振动及接触油性物体,低流量为主,2L/min左右。
6、病情观察配合观察病情,注意有无气损、紫钳、心跳快、心律不齐、水肿及洋地黄中毒等表现及其程度。
7、出院指导坚持戒烟。
遵医嘱服药。
介绍专科门诊时间,定时复诊。
水肿者限制水、盐摄入。
进行家庭氧疗及复式呼吸锻炼。
出气促、紫钳、心跳快、心律不齐、水肿等表现,应及时就诊。
护理问题气体交换受损,与呼吸衰竭有关。
急性意识障碍,与缺氧、二氧化碳潴留有关。
生活自理能力缺陷,与意识障碍有关。
潜在并发症:水、电解质紊乱。
潜在并发症:上消化道出血。
护理措施:保证呼吸道通畅,改善肺泡的气体交换1,正确使用各种通气给氧装量应用鼻导管给氧要使导瞥与鼻前庭密切连接,不能放在鼻孔前。
对于严重的呼吸衰竭病人不宜用此法。
对用鼻导管给氧者,要插入足够深度,并应固定好,切忌脱落。
面罩给氧简便,病人易于接受。
有条件的地方可使用活瓣氧罩,有利调节氧气流量,控制给氧浓度。
如果使用普通面罩应注意二氧化碳再吸入产生的影响。
对应用呼吸机的病人,对各种通气型式的改变,应常规为病人作血气分析。
随时记录呼吸支持方式、血气分析结果,并及时处理报警指示出现的问题。
2.防止下呼吸遁细菌污染对用鼻导管给氧者,应保持鼻腔清洁,每12小时置换消毒鼻导管,以防感染。
对建立人工气道,包括气管插管和气管切开套管者,应及时清除导管内分泌物。
吸痰操作时应注意避免对呼吸道和通氧装置的污染。
每天应更换湿化器中液体。
呼吸套管应1人1套。
1—3天更换,不应反复使用。
加强血液动力学的监护,保证组织血液的有效灌注保障充足血容量为机械通气提供安全条件。
对血容量不足者应加快输液速度,以保证肺泡通气量与肺血流量的比例协调。
严密观察血压、中心静脉压、心率、心输出量,并详细记录。
对其它重要生命体征和临床特征应每1小时观察记录1次。
在保证病人血容量的同时,严格注意因快速大量输液可能发生的超负荷输液,严格记录每12—24小时液体和电解质出入量,以防止肺水肿或全身水肿的形成。
加强一般护理定时翻身拍背,改换体位,防止痰液瘀积、肺不张、感染及褥疮。
健康教育:一、饮食起居及行为指导宜多食鱼、瘦肉、蛋、牛奶、豆制品等高蛋白食品。
饮食应注意:结核病人应减少辛辣、过咸、刺激性食物,减少呼吸道刺激,防止诱发咳嗽。
结核病有高热的病人,应鼓励病人多饮水,给高热量半流或流质饮食。
结核病合并胸膜炎病人,应给予高蛋白、高热量的饮食。
肺结核合并咯血病人,饮水、饮食注意温度不可过高。
休息应注意:休息是治疗肺结核的方法之一,在抗结核药物问世以前,不少肺结核病人就是得到充分的休息而使结核病治愈的。
休息可以减少体力消耗,血液循环变慢,呼吸和缓,减少肺脏的活动,有利于延长药物在病变部位存留的时间,以利于病灶组织的修复,促使疾病治愈。
休息程度依病情而定,急性进展期、中毒症状明显或合并咯血时,应绝对卧床休息;病情轻、症状少时也应注意休息,每天不应少于10小时睡眠,生活要有规律,否则病情易复发。
总原则:要规律休息,适量活动,不可过度活动。
行为生活应注意:卧床期间不宜过多读书看报,减少脑力消耗;症状减轻后可适当起床活动;症状消失、病情明显好转后,可适当室内活动、散步,要循序渐进,不能操之过急。
室外活动要注意天气变化,冬季注意保暖,预防感冒。
居室常开窗通风,勤换洗内衣。
病人的被褥等物品应在阳光下暴晒。
不要到拥挤、人多、有灰尘、废气的公共场所活动,防刺激呼吸道,加重症状或引起呼吸道并发症。
结核病人严禁吸烟。
因烟雾进入肺内,能直接引起肺损伤,抑制肺脏防御机能,并能导致呼吸道感染。
烟雾能抑制肺泡杀菌能力,抑制吞噬细胞蛋白合成,影响巨噬细胞作用,使巨噬细胞对结核菌吞噬功能降低,影响肺结核治愈,使病程迁延。
禁忌饮酒。
酒能加重药物对肝脏损伤,扩张血管,有诱发咯血的可能。
咳嗽,打喷嚏时要用手帕或手捂住口鼻,不要和婴幼儿并头睡在一起。
餐具要注意卫生,经常消毒。
最好实行分餐制,专人专用。
二、治疗用药指导按医嘱坚持全疗程规律服药。
何时停药应由医生根据病情,胸片,痰菌检查结果而定。
除吡嗪酰胺分每日三次口服外,其他药物主张一日一次顿服;利福平最好于清晨空腹时服用,而利福喷丁需餐后服用,一般每周2次。
应用喹诺酮治疗的患者年龄应掌握在18岁以上。
气管-支气管结核患者应积极配合气管镜介入治疗。
服利福平后小便呈桔红色属正常现象,若出现恶心,呕吐,食欲减退,肝区不适,耳鸣,重听,口周发麻,视觉异常等,应及时告知医生。
抗结核药的副反应:卡那霉素、链霉素、卷曲霉素等对听力、前庭功能和肾脏有一定毒性;异烟肼、利福平、丙硫异烟胺、吡嗪酰胺、对氨水杨酸等对肝脏有一定毒性;吡嗪酰胺可引起关节痛;乙胺丁醇可引起视力障碍;利福平使用较大剂量间歇方法时还可出现流感综合征、紫瘢、腹痛和哮喘等免疫反应。
抗结核药物在医生指导下使用其副反应大多对身体影响不大,是安全的。
但也有个别情况比较严重,所以在使用中应与医生密切配合,及时反映情况,按照医生意见对发生的副反应予以及时有效处理,保证完成治疗,达到治愈。