泌尿系疾病病人的护理总论1 PPT课件

为什么了解肾脏病很重要!概述!肾脏的解剖!肾脏的解剖学特点!肾脏和激素!排尿异常：少尿、蛋白尿、血尿、管型尿、白细胞尿水肿高血压尿路刺激症状：尿频、尿急、尿痛肾区疼痛和肾绞痛：腰痛，肾区叩痛异定义!肾小球滤过功能!机 理!肾小管重吸收功能!机 理!肾小管浓缩稀释功能!机理!少尿／无尿的主要病因!肾前性• 有效血循环量不足• 心脏搏出量不足• 肾动脉收缩• 肾单位调节能力下降肾性• 肾脏大血管病变• 肾小球疾病或微血管病变• 肾小管／间质病变• 终末期肾衰竭• 其他肾后性• 输尿管病变• 膀胱颈病变• 尿道病变质 质肾Question异定义!机理!肾小球滤过屏障!电肾小球滤过膜屏障蛋白尿形成原理!蛋白尿的病理生理分类!蛋白尿的临床分型!Question异义在确立血尿之前一定要排除假性血尿!引起血尿的主要原因!!血尿的定位诊断!肾小球性血尿!血尿的诊断思路红色尿!假性血尿!真性血尿!非肾小球性血尿!肾小球源性血尿!Question异类细 义肾性水肿!5/17/1042! 肾性水肿的基本病理生理改变：水钠潴留!! 肾小球病水肿!肾病性水肿!蛋白尿 !血浆胶体渗透压 !肾素－血管紧张素－醛固酮!肾炎性水肿!GFR !肾小管功能正常!球管失衡!肾 肿 类肾 肿↓↑Question肾 压 发肾区疼痛和肾绞痛的原因Question肾脏疾病的评估!• 计• 检查• 肾 滤过 评• 检查• 肾 检肾小球滤过率的测定－Ccr!。

体液渗透压的调节
细胞外液 渗透压↑
下丘脑
抑制
口渴中枢
渗透压感受器
饮水↑
细胞外液容量↑ 渗透压↓ 动脉压↑
ADH分泌↑
肾远曲小管和集合管 对水的重吸收↑
尿量减少
血液容量的调节
循环血量↓ 肾素分泌↑
血管紧张素Ⅱ生成↑
肾上腺皮质分泌醛固酮
抑 制
肾远曲小管对钠、水的重吸收↑
循环血量↑
体液酸碱平衡的调节
• 第一节 概述 • 第二节 体液代谢的失衡
水和钠的代谢紊乱 钾代谢紊乱 钙代谢异常 镁代谢异常 磷代谢异常 • 第三节 酸碱平衡失调 代谢性酸中毒 代谢性碱中毒 呼吸性酸中毒 呼吸性碱中毒 • 第四节 护理
复习思考题
1. 钠与钾平衡调节的异同点。 2. 酸碱平衡的调节机制。 3. 等渗性、低渗性、高渗性缺水和水中毒的特点、
血液PH正常值是7.35-7.45。 体液的缓冲系统 肺脏的调节 肾脏的调节
血浆内的缓冲系统
H2CO3 H2PO4—
HPr
HCO3— + H+ HPO42— + H+
Pr— + H+
肺脏对酸碱平衡的调节
主要通过PCO2的变化对呼吸中 枢的刺激来改变二氧化碳的排出 量。
肾脏对酸碱平衡的调节
Na+-H+交换 HCO3—重吸收 分泌NH4+ 排泌有机酸
• 特点：血清钾低于3.5mmol/L。
• 临床表现：⒈肌无力；⒉消化功能障碍； ⒊心功能异常：心电图可出现T波降低， 增宽、双相或倒置，ST段降低，QT间 期延长和U波；⒋代谢性碱中毒。
• 治疗原则：去除病因，有计划地补钾。
低钾血症时的补钾原则

This paper mainly introduces the design of an intelligent temperature control system which realizes the function of temperature measurement and control by using single bus digital temperature sensor DS18B20 and single chip microcomputer. The core components of the system are AT89C51 microcontroller and DS18B20 temperature sensor.
第二节 各论 单纯性尿路感染
（一）定义 单纯性尿路感染是指发生于泌尿系统解剖结构功能正常而又无糖尿病或免
疫功能低下等合并症的患者的尿路感染，短期抗菌药物治疗即可治愈，通常不 会对肾脏功能造成影响。
（二）临床表现 1．急性单纯性膀胱炎 临床表现为尿频、尿急、尿痛、耻骨上膀胱区或会
阴部不适、尿道烧灼感。常见终末血尿，体温正常或仅有低热。 2．急性单纯性肾盂肾炎 患者同时具有尿路刺激征、患侧或双侧腰部胀痛
第一节 总论 分类
尿路感染按感染部位可分为上尿路感染和下尿路感染。
依据两次感染之间的关系可以分为孤立或散发感染(isolated or sporadic infection)和反复发作性感染(recurrent infection)，反 复发作性感染可以进一步分为再感染（reinfection）和细菌持续存 在(bacterial persistence)，细菌持续存在也称为复发(relapse)。
泌尿系感染诊断治疗指南

第三部分：循环系统疾病 内科护理
呼吸系统疾病的预防和康 复护理
01
03 02
课程内容安排
循环系统疾病的诊断、治疗和护理要点 循环系统疾病的预防和康复护理
第四部分：消化系统疾病内科护理
课程内容安排
消化系统常见疾病及病理生理特点 消化系统疾病的诊断、治疗和护理要点 消化系统疾病的预防和康复护理
课程内容安排
02
熟悉常见疾病的内科护理方案
提高内科护理实践能力和综合素质
03
课程内容安排
第一部分：内科护理 总论
内科护理的基本理论 和实践技能
内科护理的概念、特 点和发展趋势
课程内容安排
第二部分：呼吸系统疾病内科护 理
呼吸系统常见疾病及病理生理特 点
呼吸系统疾病的诊断、治疗和护 理要点
课程内容安排
循环系统常见疾病及病理 生理特点
情绪调节
甲状腺疾病患者容易出现情绪波动，应注意调节情绪，保持心情 愉悦。
肾上腺疾病的护理
饮食护理
01
肾上腺疾病患者应注意控制盐的摄入量，避免过多的
盐分摄入。
药物治疗
02 肾上腺疾病患者可能需要使用激素类药物或非激素类
药物进行治疗，掌握正确的用药方法、剂量和时间。
病情监测
03
肾上腺疾病患者需要定期监测血压、血糖、电解质等
第五部分：泌尿系统疾病内科 护理
泌尿系统常见疾病及病理生理 特点
泌尿系统疾病的诊断、治疗和 护理要点
课程内容安排
01
泌尿系统疾病的预防和康复护 理
02
第六部分：血液系统疾病内科 护理
03
血液系统常见疾病及病理生理 特点
课程内容安排
01
血液系统疾病的诊断、治疗和护理要点