甘肃省2016年上半年中西医执业医师平熄内风法2012-03-05考试题

甘肃省2016年上半年中西医执业医师平熄内风法2012-03-05考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、某女，41岁。

劳累后心悸气促11年。

查体：二尖瓣面容，第一心音亢进，心尖部可闻及Ⅲ级隆隆样舒张期杂音，有开瓣音，P2＞A2，心律规则，本次因为气促不能平卧伴咯血入院。

最合适的疗法A．镇咳剂B．呋塞米静脉注射C．毛花苷丙静脉注射D．吸氧E．止血剂2、下列哪项是痰湿内阻所致头晕的表现（）A．头晕胀痛B．头晕昏沉C．头晕眼花D．头晕耳鸣E．以上均非3、伤寒患者出现玫瑰疹，多见于A．潜伏期B．发病初期C．高热期D．缓解期E．恢复期4、下列证候，可见矢气酸臭的是A．肝胃不和B．肝脾不调C．脾胃虚弱D．宿食停滞E．寒客于胃5、幼儿急疹发热与出疹的关系是A．发热数小时～1天出疹B．发热1～2天出疹C．发热3～4天出疹，出疹时发热更高D．发热3～4天出疹，疹出热退E．发热与出疹无明显关系6、升麻在升麻葛根汤中的作用不涉及A．解表散邪B．透疹C．燥湿化痰D．养血化瘀E．升阳举陷7、患儿，3岁。

久泻不止，粪质清稀，形寒肢冷，舌淡苔白，脉细弱。

治疗A．参苓白术散B．七味白术散C．参附龙牡汤D．附子理中汤E．理中丸8、主动脉瓣关闭不全引起周围血管征，不包括A．脉搏短绌B．水冲脉C．股动脉枪击音D．毛细血管搏动征E．随心脏搏动的点头征9、原尿中的蛋白质主要为A．小分子蛋白质B．中分子蛋白质C．大分子蛋白质D．白蛋白E．球蛋白10、何种情况下，县级以上人民政府报经上一级人民政府决定，可以采取紧急控制措施A．发现传染病病人时B．发现流行病时C．发现疑似病人时D．传染病暴发、流行时E．对传染病病人隔离时11、关于巴豆的使用，错误的是A．大多制成巴豆霜用B．常用量为0.2～0.4g C．不宜与牵牛子同用D．服巴豆后泻下不止，可用黄连、黄柏煎汤冷服来缓解E．服后不宜食热粥、饮开水12、哮喘持续状态是指哮喘发作严重，时间持续在A．1～2小时B．3～4小时C．5～6小时D．8～12小时E．24小时以上13、初产妇，23岁。

32周妊娠，阴道流水1小时入院，检查：无宫缩，胎心率130次/分，胎头先露，未入盆，阴道液pH值呈碱性，考虑胎膜早破。

错误的处理措施是A．卧床，抬高床尾B．注意胎心音变化C．OCT试验D．注意观察体温，查血常规E．注意保持会阴部清洁14、腹内肿块，推之不移，刺痛拒按，属于____A．气滞证B．血热证C．血虚证D．血寒证E．血瘀证15、月经后子宫内膜的增生起于____A．子宫肌层B．致密层C．功能层D．海绵层E．基底层16、某女，58岁。

有高血压病史13年，长期服用某降压药，近日出现咳嗽症状。

引起该不良反应的药物可能是A．可乐定B．氢氯塞嗪C．卡托普利D．肼苯哒嗪E．利血平17、下列说法正确的是A．血液透析能够代替内分泌和代谢功能B．腹膜透析可以代替代谢功能但不能代替内分泌功能C．肾脏移植不能够代替内分泌和代谢功能D．血液透析能替代内分泌但不能替代代谢功能E．肾脏移植能够代替内分泌和代谢功能18、某女，25岁。

4天前出现高热，寒战，头痛，周身酸痛，汗出，尿急，尿痛，腰痛，肾区叩击痛阳性，尿镜检8～15个白细胞/高倍视野。

可能的诊断是A．急性肺炎B．肾小球肾炎C．膀胱炎D．急性肾盂肾炎E．尿道炎19、旋覆代赭汤的病因病机是（）。

A．痰热内阻，胃失和降B．食积内停，胃失和降C．胃虚痰阻，气逆不降D．胃虚有热，气逆不降E．胃中虚冷，气逆不降20、按分经治疗规律，手太阳经治疗A．侧头、耳病、胁肋病B．前头、口齿、咽喉、胃肠病C．后头、肩胛病、神志病D．后头、背腰病E．肺、喉病21、中医认为贫血病位所在及相关脏腑是A．病位在脾、胃，与肝、胆相关B．病位在肝、肾，与脾、胃相关C．病位在心、肺，与肝、肾相关D．病位在脾、胃，与肝、肾相关E．病位在肝、肾，与心、肺相关22、急性肾炎的病理变化特点是A．局灶—节段性病变B．毛细血管外增生性肾炎C．硬化性肾炎D．致密沉积物肾炎E．弥漫性渗出性增生性肾小球肾炎23、下列四种发疹性疾病中，白细胞增高者为A．麻疹B．风疹C．猩红热D．幼儿急疹E．以上都是24、患者，男，64岁。

高血压病史5年，晨起突然口齿不清，口角歪斜，左侧肢体活动障碍。

应首选的检查项目是A．腰穿脑脊液B．脑血管造影C．脑电图D．头部CT E．脑超声波25、均具有降逆止呕功效的药物是A．白前、紫苏子B．旋覆花、枇杷叶C．陈皮、紫苏子D．前胡、葶苈子E．白芥子、莱菔子二、多项选择题（共25 题，每题2分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。

错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5 分）1、用于人工冬眠的药物是A．吗啡B．丙米嗪C．氯丙嗪D．苯海索E．左旋多巴2、患儿，3个月。

易激惹，烦躁多哭，夜寐不安，多汗，摇头擦枕，生长发育与同龄儿相同。

X线骨骼检查正常。

实验室检查：血清总钙及血磷偏低，钙磷乘积30，碱性磷酸酶稍有增高。

初步诊断为维生素D缺乏性佝偻病，其分期是A．活动早期B．活动期C．恢复期D．后遗症期E．以上均非3、患者，男，45岁。

心烦不寐，眩晕耳鸣，健忘，腰酸梦遗，舌红少滓。

脉细数。

其病变所在脏腑为____A．心B．肾C．肝D．心、肾E．肝、胃4、患者，女，71岁，有溃疡病史，反复发作20年，近2个月来出现胃脘痛，食后呕吐，明显消瘦，伴锁骨上淋巴结肿大，应首先考虑诊断为____A．胃癌B．消化性溃疡C．反流性食管炎D．慢性胃炎E．食管癌5、下列可用糖皮质激素辅助治疗的是A．角膜溃疡B．真菌感染C．抗菌药不能控制的感染D．中毒性感染或同时伴有休克E．二重感染6、关于化脓性脑膜炎抗生素的使用原则，以下不正确的是A．早期、足量、联合用药B．病原来明者，选用青霉素加氯霉素或青霉素加氨苄青霉素C．口服用药D．肺炎汉球菌可选用青霉素加氯霉素E．流感杆菌首选氨苄青霉素或氯霉素7、再造散的组成药物中含有A．川芎B．当归C．丹参D．桃仁E．红花8、患者贫血原因不明，网织红细胞增高达5%，血清铁蛋白70μg/d1，HbF升高，服用铁剂治疗效果不佳。

应首先考虑的是A．海洋性贫血B．缺铁性贫血C．急性白血病D．再生障碍性贫血E．巨幼细胞性贫血9、男性，56岁，肝硬化腹水患者。

1周来发热，腹痛，体温38℃，脉搏100次/分，呼吸26次/分，踝部可凹性水肿。

腹水检查：微黄色，微浑，比重：1.016，细胞数0.8×109/L，白细胞数0.5×109/L，分类：中性0.70，淋巴0.30。

应首先考虑的诊断是A．肝硬化顽固性腹水B．肝硬化合并肝癌C．肝硬化合并结核性腹膜炎D．肝硬化合并自发性腹膜炎E．肝肾综合征10、临床上甲状腺功能亢进症最常见的类型是A．滤泡状甲状腺癌B．碘致甲状腺功能亢进症C．甲状腺自主高功能腺瘤D．弥漫性毒性甲状腺肿E．多结节性毒性甲状腺肿11、患者，男，55岁。

慢性肾炎病史7年。

现水肿明显，下肢尤甚，面色咣白，畏寒肢冷，腰膝酸软，神疲纳呆，阳萎，舌嫩淡胖有齿痕，脉沉细。

检查：尿常规示：蛋白(+++)，镜检可见颗粒管型。

治宜A．附子理中汤合真武汤B．玉屏风散合六味地黄丸C．归芍地黄汤D．参芪地黄汤E．理中丸12、几岁以内的婴幼儿脐疝可先采用非手术治疗A．半岁B．1岁C．2岁D．3岁E．4岁13、中毒是指A．物理因素引起的损害B．化学物质引起的损害C．细菌感染经起的损害D．放射物质引起的损害E．药物引起的损害14、某女，溃疡病史4年，近5天来常出现食后上腹部疼痛，无节律性，昨日饱食后症状加重，今晨起出现呕吐，呕吐物为大量宿食。

应首先考虑的是A．癌变B．十二指肠球部溃疡C．十二指肠球后溃疡D．多发性胃溃疡E．消化性溃疡并发幽门梗阻15、病毒性脑炎痰热壅盛证的首选方剂是A．清瘟败毒散B．涤痰汤C．指迷茯苓丸D．桃红四物汤E．清热化痰汤16、心搏呼吸骤停临床表现不包括A．突然昏迷B．心电图呈心房颤动C．大动脉搏动消失D．心音听不到E．面色灰暗或发绀17、停药后，血药浓度降至阈浓度以下残留的生物效应是A．过敏反应B．后遗效应C．停药反应D．耐受性E．毒性反应18、患儿，9岁。

发热，双侧腮腺肿大9天。

现头痛，呕吐。

查体：体温39℃，嗜睡，颈项强直。

实验室检查：脑脊液蛋白定量20mg/dl，细胞数160×106/L以淋巴细胞为主。

应首先考虑的是A．化脓性脑膜炎B．化脓性腮腺炎并发脑膜脑炎C．流行性腮腺炎并发脑膜脑炎D．结核性脑膜炎E．流行性腮腺炎并发胰腺炎19、患者，男，66岁。

因呼吸困难，咳嗽，汗出1小时而就诊。

查体：端坐呼吸，呼吸急促，口唇微绀，心率114次/分，律齐，双肺满布哮鸣音。

为迅速缓解症状，应立即采取的最佳治法是A．口服强的松B．口服阿托品C．口服氨茶碱D．肌注氨茶碱E．喷吸沙丁胺醇20、望色十法中的”抟”是指__A．疏离B．浮露C．壅滞D．暗浊E．浅淡21、药品的每张处方不得超过A．1日常用量B．2日常用量C．3日常用量D．5日常用量E．7日常用量22、某女，24岁。

平素体弱，经后小腹绵绵作痛，少腹柔软喜按，月经色淡，量少，伴面色苍白，神疲乏力，头晕，心悸，舌淡，舌体胖大边有齿痕，脉细弱。

针灸治疗除三阴交、足三里、气海外，宜取A．归来、地机B．天枢、气穴C．太溪、肝俞D．脾俞、胃俞E．阳陵泉、光明23、患者，女，30岁，已婚。

产后20天乳少，乳汁清稀，无胀感，神疲纳少，舌淡，少苔，脉虚细。

西医诊断为产后缺乳。

其中医治法是A．补气养血，佐以通乳B．疏肝解郁，通络下乳C．补肾益气，佐以通乳D．健脾和胃，佐以通乳E．理气活血，佐以通乳24、若肿瘤位于膀胱右侧壁，乳头状，直径1．0cm，有直径0．2cm的蒂，最好选择下列哪种手术方式A．膀胱部分切除术B．经尿道膀胱肿瘤电切术C．膀胱全切除术D．膀胱内灌注化疗E．全身化疗＋局部放疗25、患者，女，18岁。

右食指被铁钉刺伤7天，现头晕头痛，张口不利，咀嚼无力。

其诊断是A．毒血症B．右食指感染C．破伤风D．败血症E．右食指骨折。