婴儿的听力发展

正常婴幼儿各阶段对外界声音反应及言语表现

听觉发育表现过程0个月：Moro反射、眼睑反射、觉醒反射。

1个月：对突然的声音（伸手、惊醒、闭眼、停止哭闹、向声源转头）。

2个月：睡眠时对较大的声音（抖手、眨眼或惊醒 ）。

3个月：睡眠时对突然的声音已经无（抖手、眨眼或全身抽动),对环境的声音感兴趣去寻找，对声音有表情。

4个月：关注环境的声音，对熟悉的声音尤其是母亲的声音关注。对意外的声音感兴趣。

5个月：听到闹钟声时转头，能分辨出亲人与自己的声音，对突然的大声害怕、哭。

6个月：凝视与说话者的面部，叫其名字时转头，对电视、收音机声音敏感。

7个月：对邻室或室外的声音关注，与谈话时也发出声音，对愤怒的声音感到受惊。

8个月：模仿动物叫声并感到喜悦，对母亲的斥责声会哭。

9个月：对外界各种声音有兴趣，能简单对声音做反答（如：再见），听到歌声可手足舞蹈，寻找声源，对声音的强度有反应。

10个月：模仿学话，小声唤名字马上回头。

11个月：随音乐节奏活动，对简单的示意能作出反应。

12个月：寻找大人指出的方向，对邻室的声音表示好奇，可以指出五官的位置。

言语发育过程（0-6个月为学语前期，7-12个月为学语期。）4个月：发出无意义的多音节元音，称过渡喃语期。6-8个月：可发出多音节的元音与辅音，无词意，称标准喃语期。10-12个月：可以伴随声音作出无意义的动作，或自己边发声边做无意义的动作。称发声伴随动作期。12个月：开始说出1-2个有意义的单词，称有意义语期。

发现孩子听力问题后该做哪些事情?如何为孩子重建听力? 很多家长发孩子听力有问题后往往不知道该如何去做，下面几个步骤是可以指导家长如何诊断、干预孩子的听力问题。

发现孩子听力问题后，首先要做的就是确诊孩子是否真的存在听力问题，确诊听力问题我们需要做的检查是：ＡＢＲ＼耳声发射＼声导抗，如条件许可还可以加做一个多频稳态诱发电位（ASSR）或４０ＨＺ诱发电位；通过这些检查我们不仅可以确诊孩子是否真的存在听力问题，还可以判断引起听力损失的病变部位，进而对孩子听力损失的性质进行确定（如为感音神经性还是传导性等）。

婴儿沐浴法

【目的】 使患儿皮肤清洁，协助皮肤排泄和散热，预防皮肤感染，促进血液循环，活动患儿肢体，使之感到舒适，并可观察全身皮肤情况。

【计划】

1．物品准备 浴盆、水温计、热水、婴儿皂、大毛巾、小面巾、浴巾、衣服、尿布、护理托内放石腊油、l％甲紫、2％碘酊、70％乙醇、爽身粉、小剪刀、棉签及皮肤护理用物等，必要时备磅秤。

2．环境准备 浴台铺上套上布套的海棉垫，护理托置于浴台的一侧。调节室温于25～28oC为宜，关闭门窗，但采光要好，以便对患儿的观察。

3．护士准备 了解患儿诊断、病情、体温、全身皮肤情况，估计患儿常见的护理问题。

4．病人准备 应在喂奶前或喂奶后1小时进行，以防止呕吐或溢奶。

【操作步骤及护理】

1．浴盆内盛半盆热水（水温38～40oC为宜）。

2．将盖被三折至床尾，抱起患儿平放于浴台上，脱衣，保留尿布，用大毛巾包裹患儿全身。按护理常规要求测体重并记录。

3．用小面巾洗眼，从外眦向内眦擦拭（图5－5①）；耳廓（图5－5②）；鼻（有分泌物可用清水棉捻清洗鼻孔）；然后洗脸（额部→鼻翼→面部→下颏）。

4．抱起患儿，用左手掌托住头颈部，左拇指与中指分别将患儿双耳廓折向前方，并轻轻按住，堵住外耳道口，左臂及腋下夹住患儿臀部及下肢，将头移近盆边（图5－5③），右手搓皂洗头、颈、耳后，然后用清水冲洗干净（图5－5④），并用大毛巾擦干头发。

5．解开大毛巾，平铺于浴台上，去掉尿布，以左手掌、指握住患儿左肩及腋窝处，使头颈部枕于操作者前臂，用右手握住患儿左大腿，使其臀部位于操作者右手掌上（图5-5⑤），轻轻放入水中

6．松开右手，取小浴巾湿水淋湿患儿全身，擦肥皂、冲洗、边洗边冲净，依次为颈下、前胸、腋下、腹、手、臂、后颈、背腰、腿、脚、会阴及臀部，然后将患儿抱起放于大毛巾中，迅速包裹并擦干水分。

7·将女婴阴唇分开，用棉签蘸清水或石腊油由上至下轻轻擦洗；如是男婴则将包皮往后推，暴露尿道外口，用棉签蘸清水或石腊油环形擦洗干净后再将包皮恢复原状。

【育儿知识】0 6个月宝宝听觉和语言的激发方案

【育儿知识】0-6个月宝宝听觉和语言的激发方案

在经历了怀孕和分娩的艰辛之后，婴儿终于出生了！

研究表明，婴儿的脑具有很大的可塑性，尽早给予婴儿充分的营养和适宜的刺激，能够使受损伤不严重的神经细胞和神经纤维继续生长和传导功能恢复，也就是说：只有尽早的进行脑发育补偿，才能激发起脑发育的潜能。那么，从现在开始，安满就和爸爸妈妈们就开始行动吧，为宝宝的最佳人生发展增加动力吧！

听力和语言

5~8个月的胎儿，就已经具备了初步的听觉反应和听觉记忆能力，表现出对母亲语音的偏爱。

一个月后，你可以感知语言音节。

2个月就能区分因素，当大人逗引时会发出声音。

它可以在3个月内发出清晰的单音，如“啊”。

4~6个月：发出更多的声音，比如“ma-ma”等无意义的双音、甚至多音。

父母如何促进孩子的听力和语言发展？

1、孩子出生后也要经常和孩子说话，并微笑的注视他/她的眼睛；也可以用手势、眼神和语言一起与孩子交流。

2.鼓励孩子们发音。当孩子们能主动发音时，他们应该及时回应和表扬。

3、用不同的语气和孩子说话，比如：亲切的、兴奋的、激动的、命令式的声音。

4.指向一个物体，清晰准确地告诉孩子物体的名称。

5、即使孩子听不懂，也要经常和孩子一起阅读图画书。

6.在日常生活中，为儿童提供与其他儿童或成年人交流或玩耍的机会。

注意：如果怀疑孩子有任何听力问题，应尽可能早发现、早检查、早治疗，并帮助存在听力损失的孩子能够在4岁前得到康复。

注意事项： 在生命早期就开始建立良好的亲子关系，直接影响着孩子的情绪情感、社会行为、性格特征和与人交往的形成。因此，所有的感知觉激发都应当建立在密切、良好的亲子关系基础上。家长与孩子建立密切、有好的亲子关系就应该：

1 一、新生儿听力有那些特征呢?

1、喜欢听妈妈的声音

宝宝接受声源时通常喜欢听人说话，尤其喜欢听自己妈妈的声音，因为妈妈在无意中已对他说了10个月的话了，所以当妈妈在宝宝耳边呼叫时，宝宝就会将头转向妈妈这边，并专注地看着妈妈，觉得是那么的熟悉。研究发现，出生不到3天的新生宝宝就会表现出对母亲声音的偏爱，如果妈妈在照料宝宝的同时经常呼叫宝宝的名字或说说话，5～8天后大多数宝宝就能对妈妈的呼叫声发生反应。

2.喜欢听高调但不尖锐的声音

新生宝宝还喜欢听高调声音，因此父母和宝宝谈话时要提高声调，而这种音调似乎是世界性的，没有语种的区别。但宝宝一般不喜欢听过强尖锐的声音，当听到这类噪音时，宝宝的头会向相反方向转去，以示远离声源或以哭吵拒绝干扰。

3.安静觉醒状态时，听力最敏感

当然要使宝宝对声音作出反应，还必须注意宝宝当时所处的状态，宝宝对声音的反应会随意识状态而改变，深睡时对声音的反应可能不明显或仅有呼吸节律的改变，浅睡时可有惊跳，瞌睡时可突然变得觉醒起来，在安静觉醒状态时，他可机敏地慢慢将头和眼转向声源方向。

二、0-3岁小儿听力发育过程

0-30天

·在觉醒状态下听到声音后转动眼和头去找声源。

·听到突然的响声后两臂屈曲抱在胸前，四肢抖动并做出眨眼动作。 ·听到友善或熟悉的声音会停止哭泣，喜欢听高音调和母亲的声音。 2-3个月

·大人用语言引逗时能够听到，并做应答式的回答，如“哦”“啊”“唉”等。

·听到柔和、悦耳的音乐时面露笑容，并很安静地听。听到刺耳的音乐时全身乱动，烦燥不安。

·已经能够倾听周围的声音，如说话声、乐器声、并在听到后将头转向一侧。 4-5个月

·在小儿的一侧耳后大约15厘米的地方用摇铃，能转过头向发声的方向去寻找声源。这是测试听力非常重要的表现，可以早期判断小儿的听力是否正常。 ·能够分辨熟悉和不熟悉的声音，听到母亲的声音特别高兴，眼睛会朝着发出声音的方向看。

·对愤怒的声音感到害怕，但对发声的玩具很有兴趣。