头颈部血管(颈内动脉)解剖_分段

颈内动脉分7个解剖段：C1：颈段；C2：岩段；C3：破裂孔段；C4：海绵窦段；C5：床突段；C6：眼段；C7：交通段C1段（颈段）：颈内动脉在C4平面分出，进入颞骨岩部的颈动脉管后C1段终止。

C2段（岩段）：全程均在颈动脉管内，分垂直段及水平段，如倒“L”形（黑箭），圆圈代表颅外及颅内颈动脉管的开口，平行黑线代表岩舌韧带，白箭示破裂孔段。

C3段（破裂孔段）：C4段（海绵窦段）：始于岩舌韧带上缘，穿过硬膜环而出海绵窦。

C5段（床突段）：始于近侧硬膜环，止于ICA进入蛛网膜下腔外的远侧硬膜环，为硬膜间结构。

C6段（眼段）：起自远侧硬膜环，止于PCoA起点近侧。

C7段（交通段）：起自PCoA起点近侧，止于ACA及MCA分叉处。

分支：①PCoA；②AChA（脉络膜前动脉）：供应视束、内囊后肢、大脑脚、脉络丛及颞叶内侧；③ACA及MCA。

Willis环A1大脑前动脉水平段（交通前段）A2：大脑前动脉垂直段（交通后段）P1：大脑后动脉水平段（交通前段）P2：PCA环池段SCA：小脑上动脉OA：眼动脉ON：视神经CNIII：动眼神经CNIV：滑车神经大脑中动脉MCA分段：M1水平段；M2脑岛段；M3岛盖段；M4皮层支前后位图解：FPO为额顶叶岛盖；TO为颞叶岛盖；I为脑岛。

1. 颈内动脉2. 大脑前动脉3. Heubner返动脉4. 颞前动脉5. 外侧豆纹动脉6. MCA分叉处7. MCA膝部8. 侧裂顶部1. M1分叉前段2. M1分叉后段3. MCA膝部4. MCA穿支（外侧豆纹动脉）5. M2段6. M3段7. M4段8. 侧裂顶端（血管造影侧裂点）9. 脉络膜前动脉大脑前动脉ACAACA前后位1. ACA A2段；2. 胼周动脉3. 胼缘动脉；4. 皮层支ACA侧位（椎动脉造影）1. ACA A2段2. 眶额支3. 额极动脉4. 胼周动脉5. 胼缘动脉大脑后动脉PCAPCA分4段：P1交通前段；P2环池段；P3四叠体段；P4距裂段PCA分出3种类型分支：中央支、脑室及脉络丛支及大脑支。

到压迫或损伤。
02 颈内动脉的解剖分段详解
CHAPTER
C1段：颈段
总结词
起始段，位于颈根部，自主动脉弓开始沿气管和食管旁沟上行。
详细描述
C1段起始于主动脉弓，沿气管和食管旁沟上行，穿过颈动脉鞘，在甲状软骨上 缘平面分为岩骨段和破裂孔段。此段颈内动脉位置表浅，可在此处进行触摸。
C2段：岩骨段
总结词
04 颈内动脉解剖分段的病例展示
CHAPTER
病例一：颈内动脉狭窄
总结词
颈内动脉狭窄是指颈内动脉管腔变窄，血流受阻的病变。
详细描述
颈内动脉狭窄通常由动脉粥样硬化引起，表现为血管壁增厚、斑块形成，导致管腔狭窄 或闭塞。患者可能出现短暂性脑缺血发作、脑卒中等症状，如头痛、眩晕、肢体无力等。
病例二：颈内动脉瘤
C6段：眼段
总结词
位于眼动脉间隙内，自后交通动脉起始部至视神经管。
详细描述
C6段自后交通动脉起始部开始，穿过眼动脉间隙至视神经管。此段颈内动脉位置较深，周围有重要的神经和组织 结构。
C7段：交通段
总结词
起始于视神经管下方，至颈外动脉分叉处。
详细描述
C7段起始于视神经管下方，沿颈内动脉海绵窦段的侧方行至颈外动脉分叉处。此段颈内动脉位置较深 ，周围有重要的神经和组织结构。
弯曲段，自甲状软骨上缘水平至岩骨 嵴，贴近岩骨骨膜表面。
详细描述
C2段自甲状软骨上缘水平开始，沿岩 骨骨膜表面弯曲上行，直至岩骨嵴。 此段颈内动脉位置较深，周围有重要 的神经和组织结构。
C3段：破裂孔段
总结词
经过破裂孔至硬脑膜，位于颅底 斜坡区域。
详细描述
C3段自岩骨嵴开始，经过破裂孔 至硬脑膜，位于颅底斜坡区域。 此段颈内动脉位置较深，周围有 重要的神经和组织结构。

3.颞区层次
皮肤 浅筋膜 颞筋膜浅层 颞筋膜深层 颞肌 颅骨外膜
4.颅顶的血管和神经
前组： 内侧为滑车上动、静脉 和滑车上神经 外侧为眶上动、静脉和 眶上神经 后组： 枕动、静脉，枕大神经 外侧组： 耳前为颞浅动、静脉和 耳颞神经 耳后为耳后动、静脉， 耳大神经，枕小神经
二、颅底内面
一）、颅窝
横突孔
后弓 寰椎
齿突 上关节面
横突孔
椎体 侧块
椎 孔 棘突
枢椎
二、颈椎的连接
关节 关节突关节 寰枕关节 寰枢关节
❖颈部-浅层结构
1.颈阔肌
2.浅静脉
3.浅神经
❖颈部-筋膜与间隙
1.颈筋膜 颈浅筋膜 颈深筋膜 浅层(封套层) 中层(气管前筋膜 或内脏筋膜) 深层(分翼筋膜、 椎前筋膜）
2.筋膜间隙 气管前间隙 咽后间隙 椎前间隙
舌内肌：上、下 纵行，中间横行 和垂直
舌外肌： 舌骨舌肌 颏舌肌 茎突舌肌
血管和神经：
舌动脉：
舌神经-舌的一般躯体感觉和舌前2/3味觉 舌下神经-舌的运动 舌咽神经-舌后1/3味觉
二）、牙 1.牙的形态和结构
2.牙列
牙的种类 • 乳牙：20个 • 恒牙：32个
牙式 • 以“十”记号划分4个
区。 • 左、右，上、下颌。
下颌 缘支 颈支
九、面深层的血管和神经
一）、血管
1.上颌动脉
眼神经
三叉神经节
下颌神经
翼腭神经 和节
上颌神经 颧神经 眶下神经
上牙槽后神经
2.翼丛
二）、神经
下颌神经
前干： 咬肌神经 颞深神经 翼内肌神经 翼外肌神经 颊神经 除颊神经外均为运动支
后干： 耳颞神经 下牙槽神经 下颌舌骨肌神经 舌神经 除下颌舌骨肌神经外均为 感觉支

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大脑中动脉的行程及分段
M1段（水平段、眶后段）：起始部至外侧沟以前 M2段（回转段、岛叶段）：弧形环绕岛叶前端进入外侧沟 M3段（侧裂段、外侧沟段）：分为眶额动脉和额顶升动脉， 后者又分中央沟动脉、中央前沟动脉和中央后沟动脉，合称 为蜡台动脉
M4段（分叉段）：外侧沟上端至分出颞后动脉、角回动脉、 顶后动脉处；
压部下方进入距状沟分为距状沟动脉和顶枕动脉。
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大脑后动脉的分段
☺ P1段（水平段），为水平向外的一段。 ☺ P2段（纵行段），是围绕中脑上行的一段。 ☺ P3段，为从P2段向外发出的颞支。 ☺ P4段，为从P2段向上发出的顶枕动脉和距状
沟动脉。
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希望与您共同进步！ 谢谢大家！
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M5段（终末段）：即角回动脉。
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椎-基底动脉系统
❖ 1．行程：锁骨下动脉第一段发出，向上穿第 6~1颈椎横突孔、寰枕后膜和枕骨大孔入颅， 至延髓脑桥沟处与对侧同名动脉合成基底动 脉。
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2．椎动脉分段（影像学分段）
☺ V1段（横突孔段），第6~2颈椎横突孔内上升的一段； ☺ V2段（横段），从枢椎横突孔开始横行向外的一段；
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图像展示
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主要临床应用
☺ 动脉瘤：是筛查和术前评价的重要方法