医院设备科工作流程流程图

三、设备、物资、耗材采购权

（一）设备、物资、低值耗材采购流程图

依据：《医院行政物资采购及招投标管理制度》

编制采购计划 责任者：总务处或相关科室

单件或同类批量1000元以下 单件或同类批量0.1-1万元 单件或同类批量1-10万元 单件或同类批量10万元以上

审 核 责任者：总务处主管 审 核 责任者：总务处处长 审 核 责任者：分管院长 审 核 责任者：分管院长

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审 批 责任者：总务处处长 批 准 责任者：分管院长 批 准 责任者：院长

批 准 责任者：院办公会

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（10万-50万） （≥50万）

采 购 责任者：总务处主管 竞争性谈

判及询价 责任者：总务处 编制招标文件

拟定潜在投标人 责任者：总务处 委托政府部门

招标采购 责任者：总务处、分管院长

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入库验收 责任者：总务处、

相关科室 审 核 责任者：总务处处长 审批招标文件

确定潜在投标人 责任者：分管院长 与中标供应商

签订合同及采购 责任者：总务处、分管院长

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审 批 责任者：分管院长 发放招标书

组织招标 责任者：总务处 入库验收 责任者：总务处

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签订合同

及 采 购 责任者：分管院长、总务处 评标、开标 责任者：医院开标小组

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入库验收 责任者：总务处、

相关科室 签订合同及采购 责任者：分管院长、总务处

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入库验收 责任者：总务处

医院设备管理制度

为了规范和加强我院设备管理，促进设备合理配置、安全与有效利用，充分发挥使用效益，依据有关法律法规，制定本制度。我院设备管理遵循“统一领导、归口管理、分级负责、权责一致”的原则，应用信息技术等现代化管理方法，实行院领导、设备管理部门和使用部门三级管理。

一、 院领导

分管院长直接负责设备管理科，依据医院发展需要统筹管理医院设备工作。

二、 设备管理部门

我院设备管理部门为设备管理科，设备管理科是医院设备管理的职能部门，在分管院长的领导下，参与医疗设备的规划调研、立项论证、申报审批、合同签订、安装验收、维护保养、培训使用、报废鉴定的全过程。

三、 使用部门

凡有通用和医学装备的科室为使用部门，使用部门应当设专职或兼职的设备管理人员，具体负责本部门的设备日常使用、管理工作。

四、设备管理制度目录

1、设备管理科岗位职责

2、设备管理科质量管理工作监督、检查规程

3、设备管理科质量与安全目标及考核办法

4、大型医疗设备使用管理制度

5、医疗设备论证制度

6、设备决策管理制度

7、设备购置管理制度-----------------附件：设备申请采购流程图

8、设备验收管理制度-----------------附件：设备验收工作流程图

9、急救类、生命支持类设备应急预案 10、医疗设备故障应急预案

11、辐射安全管理制度

12、医疗仪器设备操作人员培训考核制度

13、一次性无菌医疗器械管理制度

14、医疗设备巡检制度

15、设备保养制度

16、医疗器械法律法规监督和考核制度

17、医疗设备计量管理制度

18、医用耗材仓库管理制度

19、医疗器械临床使用安全事件监测与报告制度

------附件一：医疗器械使用安全情况考核记录表

------附件二：医疗器械使用安全情况记录表

20、医疗器械安全事件、不良事件监测和报告制度

21、供氧站防火安全制度

医疗设备购置论证审批管理制度及流程图

医疗设备的购置需要整体规划和资金预算的综合调整。为确保设备物尽其用、资源共享，提升医疗水平，申购论证与规范审批管理工作是必要的。为此，我院结合国家法规和院内采购管理制度，制定了《医疗设备购置论证、审批管理制度》。

制定论证制度的原则是贯彻可持续发展理念，符合自然、经济、社会可持续发展的要求。医疗设备可行性报告的编制需要从投资效益、规避风险等角度出发，注重技术的先进适用性评价，全面关注设备投资对人群生产、发展、生活等方面所产生的社会影响。

论证的内容包括申购设备在临床应用的效益、医疗安全、控制医疗费用等方面的影响。对于申购新设备用于新技术、新项目的开展，必须充分论证其是否具备开展新技术、新项目的技术、人员、工作场所等条件，以降低设备在临床应用的技术使用风险。对于申购新型医疗设备补充、替代原有设备，必须详尽阐述新设备在医疗技术、改善诊治流程、价格等方面是否具有优势，并详尽阐述原有设备的状况。 设备委员会审议论证，编制年度购置计划，经院长办公会议审议通过后执行采购程序。5万元以上的设备必须经过院办公会审议通过、院长批准后增列入当年年度采购计划。对于单价在50万元以上的大型设备，使用科室需要填写《XXX50万元以上大型设备购置论证申请表》提供购置论证报告，经医学装备委员会审议集体论证，经分管院长、院长批准编入年度购置计划，经院长办公会议审议通过，院长批准后进入正式采购计划。

对于应急、特殊情况下的医疗设备采购，应建立“绿色通道”申购审批流程，由设备科根据申购科室的申请、设备科调查论证形成方案，报分管院长、院长审批后组织采购。

可行性论证包括项目论证和技术评价两方面内容。项目论证是编制计划过程中的主要环节，包括对社会效益、经济效益的分析以及对技术可行性、安装条件的分析和实地考察论证。设备的技术先进性和可靠性的分析是项目技术评价的重点。设备的配套问题、节能性和安全防护等也需要进行评价。

- 203.1 - ② 病人因不适而打铃时，护士应及时到达病人床边，了解病人不适情况（发生时间、诱发或发生原因）、症状和体征，判断与其本身疾病的关系，落实初步措施（稳定情绪、安置合适体位、对症指导、避免不安全因素等），并与床位医生联系作进一步的诊疗处理；病情较重需急救时，护士应立即现场实施急救，并请其他人员（病人、家属、工作人员）呼叫医生及时到达现场施救。

③ 病人询问问题或寻求帮助而打铃时，护士到病床边，耐心解答病人的问题，做好相关宣教与指导，满足病人的护理要求，使病人满意、舒适。

（4）按护理常规要求定时巡视病房，保证输液畅通，主动解决病人所需，尽量减少铃声，并做好巡视记录。

（5）若铃声系统发生故障，应及时联系总务后勤部门尽快上门维修。

11.6 仪器、设备意外情况的应急处理预案与流程

目的：预防仪器/设备使用中可能出现的意外情况，以及发生意外情况时的解决方法，防止医疗隐患。

预防制度：

（1）护士应熟练掌握各项仪器、设备的操作。

（2）各项仪器、设备专人管理，保证仪器设备的功能完好。

（3）设备科定期下病房维护，发现仪器设备异常及时保修并记录。

报告制度：

若是检查或使用过程中发现仪器、设备有问题、应及时通知护士长，联系设备科进行维修。

应急处理：

在仪器设备使用过程中，如突发意外情况，按应急预案处置，护士积极配合落实各项抢救护理措施，并做好记录。

处理制度：

1．一旦遇到此情况，护理人员需立即采取有效措施，保障病人安全。

2．及时维修，由设备科进行设备调配。

【输液泵、注射泵】

（1）可能出现的意外情况及处理措施：

①带有蓄电池的输液泵、注射泵，平时定期充电使蓄电池处于饱和状态。

②设备处应定期检查输液泵、注射泵状况，确保设备运转良好，做好维修、维护登记。

③有故障的输液泵、注射泵，及时通知设备处维修。

④护士应熟练掌握输液泵、注射泵的操作流程。

⑤在使用过程中，随时观察输液泵、注射泵的动态变化，确保设备设置参数与实际运行参数相符合。如遇输液泵、注射泵出现紧急情况，如意外停电、空气报警、管路阻塞、速度失控等设备故障时，医护人员应采取补救措施，以保护患者使用输液泵、注射泵的安全。