1.一般治疗
呼吸道隔离，休息，供给足量水分及营养。对症治疗：忌用水杨酸类药物以防溶血。一般选用具有缓慢而持久作用的解热镇痛药，如对乙酰基酚、卡巴匹林钙、赖氨比林、柴胡等，高热时辅以物 支原体肺炎的传播途径
理降温。化痰止咳。清除鼻内分泌物，保持呼吸道通畅。必要时可雾化吸入。
2.抗菌治疗
临床首选红霉素30～50mg/(kg· d)，分4次口服，成人1.5g/d，分3次口服，疗程2～3周。大环内酯类新药，如罗红霉素，胃肠副作用少，体液浓度高，细胞穿透力强，半衰期长，用量小，5mg～10mg/(kg·d)，分2次口服。新药阿奇霉素胶囊首剂10mg/(kg·d)，以后5mg/(kg·d)，一次口服，5天为一疗程。因半衰期长，停药后药效尚可持续1周。也有选用诺氟沙星或环丙沙星每次0.4g，2次/d，疗程5～7天。
3.中医中药治疗
中医辨证，肺炎属于温热病范畴中的“肺热喘咳”、“风温犯肺”等症。常用中药有：麻黄、杏仁、生石膏、甘草、寒水石、银花、连翘、苏子等。发热有汗可加黄芩，或重用生石膏;发热无汗时可加鲜芦根;咳喘多痰加天竺黄、莱菔子等。
支原体肺炎自我速效疗法
方案一：
①百部２０ｇ，麦门冬２０ｇ，天门冬２０ｇ，桔梗２０ｇ，百合２０ｇ，紫菀２０ｇ，冬花２０ｇ，葶苈子１０ｇ，沙参１０ｇ，甘草５ｇ，水煎服，日服１剂；
②１０％葡萄糖液５００ｍｌ，０．９％氯化钠５００ｍｌ，红霉素注射液０．６ｇ，地塞米松５ｍｇ，静脉缓慢点滴；
③四环素０．５ｇ（２片），口服，日４次，增效联磺片１ｇ（２片），口服，日２次。以上３方同时应用。
方案二：
①浙贝母、川贝母、桔梗、杏仁各１０ｇ，红人参５ｇ（切成薄片），三七粉末２号（冲服），水煎服，日１剂；
②交沙霉素片２００ｍｇ，口服，日３次；
③按摩脊柱两侧，以皮肤发红为度，日１次。以上３方同时应用。
治疗方法
支原体衣原体的规范治疗
由衣原体和支原体引起的泌尿生殖道感染若不积极治疗,症状可持续数月之久,并可能发生合并症,包括盆腔炎、前庭大腺炎或直肠炎。衣原体感染或(和)淋菌同时感染,甚至可能引起肝周围炎(per***titis),称为Fitz-Hugh-Cur-tis综合征。因此,该病一旦确诊即应进行治疗。
1 衣原体感染的治疗
沙眼衣原体对四环素敏感,目前仍为治疗衣原体感染的首选药物,红霉素为次选药物,但可用于孕妇及儿童。此外,多西环素、米诺环素、环丙沙星及复方新诺明等对之也均有良好疗效[1, 2]。具体可供选择的方案如下[1, 2]。
1·1 盐酸四环素类 孕妇及儿童禁用。米诺环素(mino-cycline) 100mg,每日2次,连服10日。其抗菌作用较四环素稍强。多西环素(doxycycline) 100mg,每日2次,连服7~10日。其抗菌作用较四环素强4~10倍。
1·2 大环内酯类 阿奇霉素(azithromycin) 1g,单剂顿服。本药有极好的趋炎症组织能力,感染部位的药物浓度是血浓度的数十倍至上百倍。且本药半衰期长达40~60h,单次用药可维持有效浓度5日。红霉素(erythromycin) 250~500mg,每日4次,连服5~7日。琥乙红霉素(erythromycinethylsuccinate) 800mg,每日4次,连服7日。不能耐受大剂量红霉素时可用本药。罗红霉素(roxithromycin) 300mg,每日1次,连服7日。交沙霉素( josamycin) 400mg,每日4次,连服10日。
1·3 喹诺酮类 肝肾功能不良、孕妇及儿童禁用。环丙沙星(ciprofloxacin)
500mg,每日2次,连服7日。若有合并症存在,可适当加大剂量或延长疗程。
2 支原体感染的治疗
已证实支原体可以寄生在健康人群。因此,支原体被认为是克隆化,即它可与宿主共同生存而不表现感染征象,此时克隆数目多少于104/mL。另一方面,它在某些条件下又可成为病原体引起感染。因此,支原体感染是一种致病力低的病原体所引起的机会感染。临床上对有症状的支原体感染,实验室检出支原体或血清抗体滴定度在4倍以上增长时,应予以治疗[1,
中药治疗支原体衣原体感染
中药治疗支原体衣原体感染。随着生活节奏的加快以及社会发展速度的迅速，支原体衣原体感染已经是一种很常见的疾病了。正确了解支原体衣原体感染会有什么症状有利于及早发现支原体衣原体感染并及时的接受治疗，这样有利于支原体的更好治疗。那么感染了支原体衣原体会有哪些症状呢，平时该注意什么，又该怎么治疗呢?
感染了支原体衣原体会有哪些症状?
1：疼痛：亚急性期常合并前列腺感染患者常出现会阴部胀痛、腰酸、双股内侧不适感或在做提肛动作时会感觉到疼痛。
2：检查时，有的患者需由后向前按挤前尿道才可能有少许分泌物由尿道口溢出。有时病人有症状无分泌物，也可无症状而有分泌物。有时病人无任何自觉症状。初诊时很易被漏诊，所以一定要去正规医院检查治疗。
3：分泌物异常：症状比淋病轻表现为尿道刺痛，不同程度的尿急及尿频、排尿刺痛，特别是当尿液较为浓缩的时候明显。尿道口轻度红肿，分泌物稀薄，量少，为浆液性或脓性，多需用力挤压尿道才见分泌物溢出，常于晨起尿道口有少量粘液性分泌物或仅有痂膜封口，或见污秽裤裆。
日常注意事项：
1.配偶或性伴侣应到医院作检查和治疗;
2.禁酒、不吃辛辣食物，多饮水;
3.家庭中做好必要的隔离，浴巾、脸盆、浴缸、便器等分开使用，或用后消毒;
4.在没有治愈前避免性行为;
5.今后要注意安全性行为，高危时应正确使用避孕套;
在了解完支原体衣原体感染的症状及注意事项后，如何治疗呢?中医专家通过几十年的中医从业经验以及多年的临床经验，利用多种名贵中草药配置而成的中药妇炎丸帮助患者解决了治疗难题。
具有清热解毒、活血、消炎，抗纤维化等功效，杀菌力强，能够在3个月左右杀死各种细菌、病毒，从根本上治愈男女支原体衣原体感染，纯中药配方无副作用，效果显著得到了很多患者的认可。 中药治疗支原体衣原体感染。无论得了什么病，良好的心态，乐观的精神，对于疾病的康复都起到很大的作用，所以支原体衣原体的患者，也应保持乐观的情绪，积极配合治疗。希望您早日康复，合家欢乐。
·５４４· 实用医药杂志２００８年０５月第２５卷第０５期Ｐｒａｃ Ｊ Ｍｅｄ＆Ｐｈａｒｍ．Ｖｏｌ ２５．２００８—０５ Ｎｏ．０５
肺炎支原体和衣原体检测及临床意义 盛春平①杨文东②孙传芳① 东营市河Ｉ：７区人民医院内科，山东东营２５７２００；￣ｆｆｑ津县第二人民医院，山东东营２５７４４７） 【关键词】呼吸道感染 肺炎支原体 肺炎衣原体 【中图分类号Ｊ Ｒ４４６．５：Ｒ７２５．６ 【文献标识码】Ｂ 肺炎支原体（Ｍｙｘｏｐｌａｓｍａ ｐｎｅｕｍｏｎｉｏｅ，Ｍｐ）和肺炎农原 体（Ｃｈｌａｍｙｄｉａ ｐｎｅｕｍｏｎｉｏｅ，Ｃｐ）是引起呼吸系统感染的病原 体，易引起人类多种疾病，在临床上已受到了人们的重视。小 儿免疫系统功能发育尚未健全．尤其是呼吸道的非特异性和 特异性免疫功能均较差．故易患病毒性、细菌性等呼吸道感 染【ｌ１。Ｍｐ和ｃｐ感染是新生儿肺炎的病原体之一ｆ２ｌ，有相当高 的Ｍｐ和ｃｐ感染率［３１。因此，早期检测患者Ｍｐ、Ｃｐ血清巾的 ＩｇＭ抗体可为临床诊断提供参考。笔者自２００５—０８—２００７—０４ 对住院治疗社区获得性肺炎（Ｃｏｍｍｃｏｎｉｔｙ ａｃｑｕｉｒｅｄ ｐｎｅｕｍｏｎｉａ，ＣＡＰ）患者的血清特异性Ｍｐ—ＩｇＭ和Ｃｐ－ＩｇＭ进 行检测，对其临床意义探讨如下。 ｌ资料与方法 １．１对象７５０例均为笔者所在医院２００５—０６～２００７—１２住 院明确诊断的ＣＡＰ患者．均符合小儿肺炎诊断［４１。男４０５例． 女３４５例；年龄最小２月．最大ｌ４岁，其中＜３岁３９０例．≥３ 岁３６０例。人院时病程６～３２ｄ．平均ｌ ｔ．５ｄ。设健康体检同龄 儿童５０名为对照组．男２７名．女２３名，近期无呼吸道感染 疾病史。两组在性别、年龄上无显蓍ｌ生差异（Ｐ＞Ｏ．０５）。 １．２临床表现Ｍｐ及ｃｐ相关ＣＡＰ ２５０例中，发热ｌ８６例 （７４．４％），湿咳黏液痰７７例（３０．８％），无痰干咳１４７例 （５８．８％），喘息症状ｌ９ｌ例（７６．４％）。听诊肺部可闻及哮呜音 ８５例（３４．０％），湿罗音１５４例（６１．６％）。胸部ｘ线检沓．支气 管肺炎改变９８例（３９．２％），问质性肺炎７４例（２９．６％），节段 性实变阴影改变６６例（２６．４％），肺门结构紊乱ｌ２例（４、８％）。 ｔ．３检测方法所有参试者均于清晨抽取静脉血２ｍ１．分离 血清一２Ｏ。Ｃ保存待测。血清特异性Ｍｐ—ｌｇＭ、Ｃｐ—ＩｇＭ测定采用 酶联免疫吸附（ＥＬＩＳＡ）方法．定性检测受检者血清中特异性 ＩｇＭ抗体。试剂盒【白晶美生物工程（北京）有限公司提供．严格 按试剂盒标准程序操作。主要仪器为芬兰产Ｍｕｌｔｉｓｋａｎ ＭＫ３ 酶标仪。 １．４统计学处理采用ＳＰＳＳ统计学软件。计量资料均先求 出（ ＋ｊ），组问或组内比较采用ｔ检验，计数资料采用ｘ：检验 比较。 ２结果 ２．１ Ｍｐ、Ｃｐ检出率单一Ｍｐ—ｌｇＭ阳性（＋）ｌ３７例，单一 Ｃｐ－ｌｇＭ（＋）４６例，混合感染６７例。Ｍｐ及ｃｐ相关ＣＡＰ共计 ２５０例，发生率为３３．３％。ＣＡＰ患者血清特异性Ｍｐ—ＩｇＭ阳性 率显著高于Ｃｐ—ＩｇＭ的阳性率（ Ｏ．ｏ１）。见表１。 ２．２ ＣＡＰ患者不Ｉ茜ｊ年龄组Ｍｐ、Ｃｐ检出率Ｍｐ肺炎１３７例 中，＜３岁６３例（４６．Ｏ％），≥３岁７４例（５４．Ｏ％）。ｃｐ肺炎４６例 临床研究
