联合用药治疗高血压性心力衰竭患者效果观察

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针对高血压并发心衰患者的临床治疗及效果观察

作者：王玉芳

来源：《中国保健营养·下旬刊》2013年第11期

【摘要】目的对高血压合并心衰患者的临床治疗效果观察和分析。方法选择在我院接受治疗的高血压并发心衰的患者78例作为研究对象，对照组采用常规药物治疗，实验组采用β受体阻滞剂联合螺内酯进行治疗。对比两组治疗效果。结果对照组治疗显效18例，显效率为46.1%，治疗有效15例，有效率为38.5%，治疗无效6例，无效率为15.4%；对照组治疗显效22例，显效率为56.4%，治疗有效15例，有效率为38.5%，治疗无效2例，无效率为5.1%。结论高血压合并心衰治疗中要以降压为中心，联合使用β受体阻滞剂和其他抗心衰药物。

【关键词】高血压合并心衰；β受体阻滞剂；治疗效果

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.11.211文章编号：1004-7484（2013）-11-6466-02高血压引发的其他疾病较多，心力衰竭就是其中较为严重的疾病，在心力衰竭的发病中高血压通过对神经系统内分泌的影响，实现心肌重构，造成恶性循环，对患者生命健康产生非常大的威胁[1-2]。高血压合并心衰的治疗需要在控制血压的基础上阻断心肌重构。在临床中β受体阻滞剂作为常用治疗药物，效果理想。我院高血压合并心衰患者采用β受体阻滞剂联合螺内酯治疗，取得了较好的效果，具体报告如下：1资料和方法

1.1一般资料选择在我院接受治疗的高血压并发心衰的患者78例作为研究对象，其中男性42例，女性36例，年龄48-79岁，平均年龄64.1岁。其中高血压伴舒张性心衰32例，高血压伴收缩性心衰46例。患者高血压诊断标准以我国2005年提出的高血压防治指南为依据。排除继发性高血压、肺心病、肿瘤、糖尿病患者。将所有患者随机平均分成实验组和对照组，对两组患者一般资料对比，差异无统计学意义（p>0.5），有可比性。

观察托伐普坦片联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗心力衰竭伴低钠血症患者的临床疗效

【摘要】目的观察心力衰竭伴低钠血症患者应用托伐普坦片联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗的临床疗效。方法 抽取我院2020年12月-2021年12月收治心力衰竭伴低钠血症患者为研究对象，共82例；按照掷硬币法分为参照组41例（单一应用沙库巴曲缬沙坦钠片治疗）和联合组41例（应用托伐普坦片联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗），对比两组临床疗效。结果 联合组治疗后LVEF、血清钠水平较参照组高，LVEDD、LVESD、NTpro- BNP、血管紧张素、ADH水平较参照组低；组间差异明显（P＜0.05）。结论心力衰竭伴低钠血症患者应用托伐普坦片联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗疗效显著，可有效促进患者心功能的改善及其机体内血清钠水平的提升，降低其神经内分泌因子水平。

【关键词】心力衰竭；低钠血症；托伐普坦片：沙库巴曲缬沙坦钠片

[Abstract] Objective To observe the clinical efficacy of tovaptan

tablets combined with sacubatrovalsartan sodium tablets in the

treatment of heart failure with hyponatremia. Methods 82 patients with

heart failure and hyponatremia treated in our hospital from December

2020 to December 2021 were selected as the research objects; According

to the coin tossing method, 41 cases were pided into the reference

group (treated with salkubatroxartan sodium tablets only) and the

米力农在高血压性心脏病伴心力衰竭患者中的应用效果观察和护理

目的：观察米力农注射液用于治疗高血压性心脏病伴心力衰竭的临床效果，为后期治疗提供依据。方法：选出2018年3月到2019年8月我科接收并治疗的高血压性心脏病伴心力衰竭患者80例，并依据不同治疗方式分成两个组别，A

组40例患者施以常规的治疗，B组40例患者施以常规治疗加米力农注射液，比照两组患者的治疗疗效。 结果：B组患者治疗疗效及不良反应的发生率都明显优于A组患者，P<0.05具有统计学意义。结论：米力农注射液治疗高血压性心脏病伴心力衰竭的患者能够提高心功能指标，疗效佳，可以缩短患者的住院时间，改善预后，安全性好。

关键词 米力农注射液 高血压性心脏病 心力衰竭 疗效

高血压患者长期对高血压管控效果不好,进而诱发心脏结构及功能发生了改变，可导致高血压性心脏病的发生。该病在早期会出现左心室舒张功能衰退,慢慢的转变成为左心室肥厚,最终致使患者心肌收缩能力减退，进而诱发心力衰竭的发生[1]。临床症状主要表现为喘息、端坐呼吸。传统所采用利尿剂、强心、扩血管药物疗效不佳 ,米力农为是磷酸二酯酶抑制剂，具有扩张血管，促进微循环，改善心力衰竭症状，还具有强心作用，通过抑制磷酸二酯酶，提升心肌细胞中磷酸腺苷的浓度，提升钙浓度，提升心肌收缩能力，加大心排血量，减轻患者心脏负担，从而降低肺血管的阻力，缓解肺动脉压，改善心脏功能临床效果显著[2-3]。本次研究选取我科收治的80 例高血压性心脏病伴心力衰竭患者，在常规治疗的基础上加用米力农注射液，并总结结果如下：

1资料与方式：

1．1一般资料：选出2018年3月到2019年8月我科收治的80例高血压性心脏病伴心力衰竭患者作为本次研究的样本，并参照不同治疗 方式分成两个组别。A组纳入了患者40例，男性患者与女性患者分别25例、15例；患者的年龄最大84岁，最小6l岁，平均年龄为(72士2．44)岁；高血压病病程8～23 年，平均病程(15.47+3.16)年；心功能分级：II级30例,Ⅲ级10例1；A组患者施以常规的治疗。B组纳入了患者40例，男性患者与女性患者分别28例、12例，

第８卷第１６期总第９６期　２０１０年Ｏ８月・下半月刊　◎　ＭＥＤＩＣ　ＩＮＥＭＯＤＥＲ　现Ｄ￣ＴＭ代＇ＩＣＥ　Ｄ远ＵＣＡｌ黝］ＯＮＯＦＣ　

联合用药治疗高血压性心力衰竭临床疗效　

李娜山西省太原太钢总院心内科（０３０００３）　

李飞山西省太原市疾病控制中心（０３０００３）　

摘要：目的探讨高血压性心力衰竭的治疗方法，分析依那普利联合螺内酯治疗高血压性心力衰竭的临床疗效。方法３６例高血压性心脏　病所致的心力衰竭患者，在强心、利尿、扩张血管的基础上，用依那普利５～１０ｒａｇ，每日１～２次，螺内酯２Ｏ～１００ｍｇ，每日２次，联合治疗８　周后观察血压和心功能的改善情况。结果全部患者收缩压和舒张压均显著下降（Ｐ均＜０．０１），３６例患者经２个疗程治疗后心力衰竭显效１９　例（５２．８％），有效１５例（４１．７％），无效２例（５．５％）；临床治疗期间严无重高血钾及其他严重不良反应发生。结论依那普利联合螺内酯治疗　高血压性心力衰竭可降低血压、改善心功能和临床症状，降低病死率。　关键词：联合用药；依那普利；螺内酯；高血压性心力衰竭　ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２．２７７９．２０１０．１６．０８１　文章编号：１６７２．２７７９（２０１０）．１６—００９７．０２　

高血压是由多种病因引起的处于不断进展状态的心　

血管综合征，可导致心脏血管功能和结构的改变，并发　

心力衰竭，为高血压性心力衰竭，是指在有适量静脉回　

流的情况下，心脏收缩和舒张功能障碍，临床上以心排　

血量不足，组织的血液灌注减少，以及肺循环或体循环　

静脉系统淤血为特征的病症。严重危害人民身体健康，　

如果不积极干预，死亡率极高。血管紧张素转换酶抑制　

剂（ＡＣＥＩ）和醛固酮拮抗剂均是治疗高血压和心力衰竭　

的有效药物。导致心力衰竭发生发展的基本机制是心室　

重塑，神经体液肾素．血管紧张素一醛固酮系统（ＲＡＡＳ）　

的激活在心室重塑中起关键作用。ＡＣＥＩ和醛固酮拮抗剂