胃脘痛的护理和查房_【PPT课件】

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胃脘痛ppt课件

对未来胃脘痛治疗的展望与建议
01
02
03
04
深入研究和探讨中西医结合治疗胃脘痛的新方法和新技术，提高治疗效果和患者的生存质
量。
加强胃脘痛患者的教育和宣传教育，提高公众对胃脘痛的认
知和自我保健意识。
针对不同类型的胃脘痛，开展精准医疗和个性化治疗，提高治疗效果和患者的满意度。
加强国际合作与交流，引进国外先进的医疗技术和设备，推动胃脘痛治疗的进步和发展。
膏方治疗
针对不同体质的患者，制定个性化的膏方，进行调理和治疗。
针灸治疗
针刺治疗
通过刺激穴位，调节气血，达到止痛、调理的作用。
艾灸治疗
利用艾叶制成的艾条，对相关穴位进行艾灸，以温通气血、止痛。
穴位注射
将药物直接注射到相关穴位，以增强穴位刺激和药物吸收的效果。
推拿治疗
手法按摩
通过推、揉、按等手法，对腹部和相关穴位进行按摩，缓解疼痛和不适。
胃脘痛的治疗不应该仅仅依赖药物，还应该注意饮食和生活方式的改变。
如果胃脘痛持续不减或者加重，的中西医结合治疗
西医诊断
西医治疗
通过症状、体征和辅助检查，确定胃脘痛的病因和病情严重程度。
根据诊断结果，采取相应的西医治疗措施，如抑酸、抗感染、止痛等。
胃脘痛ppt课件
汇报人：日期:
目录
• 胃脘痛概述 • 胃脘痛治疗方法 • 胃脘痛预防与护理 • 胃脘痛病例分享 • 总结与展望
01
胃脘痛概述
定义与分类
定义
胃脘痛是指发生在上腹部、剑突下、胸骨下段胃脘部的疼痛，是临床常见的一种症状。
分类
根据病因和发病机制，胃脘痛可分为急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、功能性消化不良等。

胃脘痛的辩证施护及护理查房 ppt课件

11
课件
（二）胃脘胀满
• 1.观察胀满的部位、性质、程度、时间、诱发因素及伴随症状。
• 2.鼓励患者饭后适当运动，保持大便通畅。 • 3.根据食滞轻重控制饮食，避免进食过饱。 • 4.保持心情舒畅，避免郁怒、悲伤等情志刺激。 • 5.遵医嘱穴位贴敷，取穴：脾俞、胃俞、肾俞、天枢、神
阙、中脘、关元等。 • 6.遵医嘱穴位注射，取穴：双侧足三里、合谷。 • 7.遵医嘱艾灸，取穴：神阙、中脘、下脘、建里、天枢等。 • 8.腹部按摩：顺时针按摩，每次15～20分钟，每日2～3次。
16
课件
（二）特色技术
• 1.穴位贴敷：遵医嘱实施穴位贴敷。女性患者妊娠期禁
用。膏药的摊制厚薄要均匀，一般以0.2～0.3cm为宜，并保持一定的湿度。观察局部及全身情况，若出现红疹、瘙痒、水泡等过敏现象，停止使用，立即报告医师，遵医嘱予以处理。贴敷期间，应避免食用寒凉、过咸的食物，避免烟酒、海味、辛辣及牛羊肉等食物。
胃脘痛的辩证施护及护理查房
二病区 2017年7月
胃脘痛的辩证施护及护理查房 ppt
1
课件
目的
❶
了解责任护士的临床评估能力
❷
检查责任护士中医辩证施护能力
❸
评价护理落实情况
胃脘痛的辩证施护及护理查房 ppt
2
课件
目录
概述
辩证施护
பைடு நூலகம்
病例简述
护理程序
胃脘痛的辩证施护及护理查房 ppt
3
课件
概述
➢ 概念 ➢ 病因病机 ➢ 辩证分型 ➢ 辩证施护 ➢ 中医特色治疗
• （二）肝胃郁热证：胃脘饥嘈不适或灼痛，心烦易怒，嘈杂反酸，口干口苦，大便干燥。舌质红苔黄，脉弦或弦数。治以疏肝清热。

【精编】胃脘痛护理查房PPT课件

生活方式指导
总结词
指导患者调整生活方式，改善饮食习惯，促进病情康复。
详细描述
建议患者在饮食方面选择易消化、营养丰富的食物，避免过度油腻、辛辣等刺激性食物。指导患者养成规律的作息习惯，保证充足的睡眠时间。鼓励患者适量运动，增强体质，提高免疫力。
心理支持与疏导
总结词
关注患者的心理状态，提供心理支持和疏导，帮助患者缓解焦虑、抑郁等情绪问题。
疾病认知教育
总结词
帮助患者了解胃脘痛的病因、症状、治疗方法及预防措施，提高患者对疾病的认知水平。
详细描述
向患者介绍胃脘痛的常见原因，如胃炎、胃溃疡等，以及可能出现的症状，如上腹部疼痛、饱胀、嗳气等。说明治疗方法的选择和效果，如药物治疗、饮食调理等。强调预防措施，如规律饮食、避免刺激性物质摄入等。
遵医嘱给予患者适当的镇痛药物，并观察镇痛效果及不良反
应。
通过分散注意力、放松技巧等非药物方法减轻患者疼痛。
保持患者情绪稳定，避免焦虑、紧张等情绪加重疼痛。
饮食与营养支持
根据患者病情制定合理的饮食计划，遵循少量多餐的原则。
对于严重胃脘痛患者，可适当给予肠外营养支持，保证患者营养需求。
提供高热量、高蛋白、低脂肪、易消化的食物，避免刺激性食物和饮料。
鼓励患者多饮水，保持充足的水分摄入，有助于缓解胃脘痛症状。
03 胃脘痛中医护理技术
穴位按摩
01
02
03
按摩中脘穴
中脘穴位于腹部中线，脐上四寸处，按摩此穴位可缓解胃脘痛、腹胀等症状。
按摩足三里穴
足三里穴位于外膝眼下三寸处，按摩此穴位可调理脾胃、促进消化，缓解胃脘痛。
按摩三阴交穴
三阴交穴位于内踝尖上三寸处，按摩此穴位可调理肝、脾、肾，缓解胃脘痛、腹胀等症状。

胃脘痛中医护理查房PPT(完整版)

胃息肉如何预防？
2、息肉的化学预防：腺瘤性息肉属于癌前病变，可采用化学方预防。非甾体类抗炎药物可预防癌变的发生，其作用机制可能是通过抑制环氧和酶介导的前列腺素合成与抑制致癌物激活而发挥作用的。同时舒林酸（奇诺力）是一种非甾体类前体药物，吸收后需经生物转化形成有活性代谢产物，常用剂量为400 mg/d口服，主要副作用为胃肠道反应。临床发现，舒林酸可使家族性腺瘤性息肉病患者的肠道息肉消退，动物实验也证实该药能预防致癌剂诱发的肠道肿瘤发生。但其作用机制尚在进一步研究中。
现病史：胃脘疼痛，以胀痛为主，偶有刺痛，嗳气反酸，无胃内灼热感，无发热恶寒，无头晕头痛，无恶心呕吐，无胸闷心慌，乏力，纳差，稀软便，无黏液脓血，小便调。
★当出中现消药化道反熏出血酸洗时，，我们该无如何胃做好内灼热感，无发热恶寒，无头晕头痛，无恶心呕吐，无胸闷心慌，乏力，纳差，稀软便， 5、由于不经肝脏代谢，无毒副反应，特别适合于胃肠疾病患者。
神疲乏力与营养摄入不足、年纪大有关
焦虑与病程长、病情反复、求愈心切有关
知识缺乏与不了解本病的相关知识有关潜在并发症与胃痛反复发作，胃部息肉有关
❖护理措施
1. 疼痛：与脾胃运化失常、胃部息肉有关（指导缓解疼痛）
疼痛时卧床休息使肌肉放松
艾灸合谷穴
按摩中脘穴
转移注意力、深呼吸、听音乐
碱性食物
• 告知患者简单的止痛方法 • 告知患者食物的选择，止疼药
等疾病相关药物的服药方法及注意事项
5.潜在并发症：与胃痛反复发作，胃部息肉有关
①胃息肉可引起消化道梗阻等并发症 ②严重的部分息肉具有恶变倾向，可形成肿瘤，部分息肉为
癌前病变 ③目前胃息肉是一种行内公认的癌前病变。许多胃癌是由息

胃脘痛的护理方案ppt教案

THANKS
谢谢您的观看
提高整体护理效果。
06
参考文献
参考文献
该文献介绍了胃脘痛患者的护理方法，包括疼痛的评估、药物治疗、饮食调整等方面的内容。该文献提供了具体的护理措施和建议，对于制定胃脘痛患者的护理方案具有参考价值。
参考文献
该文献探讨了中医护理技术在胃脘痛患者中的应用，包括穴位按摩、中药敷贴、针灸等。该文献提供了中医护理的具体方法和注意事项，有助于实施针对胃脘痛患者的中医护理方案。
饮食护理
活动与休息
根据患者的病情和医生的建议，指导患者适当休息和活动，以减轻疼痛和促进康复。
指导患者选择易消化、营养丰富的食物，避免刺激性食物和饮料，避免暴饮暴食和过度饮酒。
特殊护理措施
心理护理
对患者进行心理疏导，减轻焦虑、紧张等不良情绪，增强患者对
治疗的信心和依从性。
药物治疗护理
根据医生的建议，为患者提供正确的药物治疗，包括药物种类、剂量、使用时间和方法等方面的指导。
并发症预防与护理
密切观察患者病情变化，预防并发症的发生，如消化道出血、穿孔等，及时采取相应的治疗和护理措施。
不同情况的护理措施
急性胃脘痛
密切观察患者病情变化，如疼痛加剧、呕吐、发热等症状，及时报告医生并采取相应治疗措施。
慢性胃脘痛
根据患者的病情和医生的建议，制定合理的饮食和生活习惯，避免诱发和加重疼痛的因素。
02
胃脘痛的护理评估
评估方法与流程
收集病史
了解患者的年龄、性别、职业、饮食习惯等，以及疼痛的部位、性质、程度、持续时间等
。
体格检查
检查患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，以及腹部是否有压痛、反跳痛等。

胃脘痛护理查房-PPT课件

评价:患者树立信心，对疾病有所了解,能复述配合要点
（三）组织灌流量不足措施:遵医嘱及时准备的补充液体，输液时注意速度，保证血容量，但也避免心衰及肺水肿的发生。评价:该患者能够了解所输药液和输液速度, 保证机体需求。
（四）营养失调: 低于机体需要量
措施:1 遵医嘱予静脉补充营养 2 监测体重、尿量、白蛋白及血红蛋白等值
用药指导
• 向患者家属介绍用药时间和服药方法。保证患者能按时正确服药，并了解药物的副作用。
出院前指导
通过住院期健康宣教已经让患者了解溃疡发生与精神因素有着密切关系。因此，出院前指导患者生活要有一定规律，纠正不良生活习惯，勿暴饮暴食，戒烟，禁酒。溃疡病具有长期性、节律性、周期性疼痛的特点，了解疼痛的特点，一旦加重或复发，可以采取相应的措施，及时服药，缓解症状或就医。溃疡病的治疗是一个长期过程，患者须遵医嘱按时按量服药，不得自行改变剂量、间断服药或停药，服药方法要正确。出院后第1 个月和第6个月到医院复查一次，如出现腹部疼痛、不适、恶心、呕血或黑便，应立即到医院就诊。
临床表现
以中上腹痛为主，良恶性溃疡在症状上无明显区别，可能与所选病例局限于胃角有关。波及胃窦的溃疡因靠近幽门易引起梗阻，症状较重而局限于胃角的溃则症状较轻。胃角处于胃酸较高的环境中，与胃酸接触机会较多，有利于溃疡的形成。而溃疡边缘经过反复退化及再生，可能产生病理性增生，进而产生恶变。主要为管状腺癌，其次为低分化腺癌。
谢谢大家
另一方面胃角及胃窦处酸度最高加上胃角粘膜保护功能较差更容易形成溃疡因此胃角溃疡在胃溃疡中发生率是最高以中上腹痛为主良恶性溃疡在症状上无明显区别可能与所选病例局限于胃角有关
胃脘痛
肝胆脾胃病科责一组

胃脘痛的中医护理PPT课件

（六）胃阴亏虚型
• 症见：胃脘隐痛或灼痛，饥而不欲食，心烦不眠，口干唇燥，大便干结，舌红少津，或少苔无苔，脉细数。治以养阴益胃；
• 护理要点：（1）注意休息，病室应朝阳，避免劳累；（2）多用润燥生津及清补饮食，如梨、百合、白木耳，适当进食果品，忌食辛辣、煎炸以及浓茶、咖啡等刺激性燥热食品和饮料；（3）胃酸缺乏者可于饭后吃少许山楂片或口含话梅，以酸甘助运。
二、饮食停滞
证候分析：过食肥甘，湿热内生；过食过饱，食滞不化致胃失和降而痛
症见：胃脘胀闷，甚则疼痛，嗳腐吞酸，呕吐不消化食物，吐后痛减，或大便不爽，苔厚腻，脉滑。
护理要点：（1）首先暂禁食，病情缓解后方可进流食、半流软食，减少胃的负担，恢复脾胃功能。疼病恢复后，逐步过渡为普食，仍要饮食有节，不暴饮食；（2）予高蛋白和多种维生素食品；（3）如患者为暴伤饮食，胃脘胀满者，使胃中停滞物吐出；（4）若为食滞胃脘胀满疼痛者，可针刺足三里、中脘、内关，以和胃理气止痛、助消化；（5）若出现泛吐清水或胃酸减少症状，应食用葱姜浓汁肉汤，以刺激胃酸分泌，帮助消化，增进食欲；反之，若胃酸过多，需食易于消化的蛋白质和脂肪食品，可用牛奶、鸡蛋、豆浆、奶油等，仍要避免不易消化的食物。
• 辅助检查：（1）1.15心脏彩超示：冠心病，陈旧性左室下壁心肌梗死，前壁心肌缺血，左室扩张，轻度二尖瓣反流。
（2）1.15胸部CT示:右肺中叶壁胸膜下、左肺下叶壁胸膜下及右肺上叶间胸膜处多发结节。
（3）1.16动态心电图示：窦性心律，高侧壁，前壁异常Q波，室性早搏122个，房性早搏 2898个，有一阵房速和50次成对房早。
一、寒邪犯胃证候分析：外感寒邪，邪犯于胃；过食生冷，寒积于中致胃气不和而痛。 • 症见：胃痛暴作，疼痛剧烈，畏寒喜暖，得热痛减，口不渴，喜热饮，舌淡苔白。治以温胃散寒，行气止痛； • 护理要点：（1）注意保暖，配合适当的身体锻炼；（2）宜温性饮食，可给生姜、红茶，忌食生冷瓜果；（3）可配合针刺中脘、足三里、内关，或热敷上腹部以止痛。

胃脘痛护理PPT演示课件

5、情志护理
帮助患者消除紧张、恐惧等不良情绪的影响，使其保持乐观情绪。
•6
6、临证（症）施护
（1）食滞胃痛者，暂时禁食；缓解后逐渐给予全流或半流饮食。
（2）胃痛发作时可遵医嘱用针刺止痛。（3）虚寒性胃痛者，遵医嘱热敷或药熨胃脘部，或艾灸，
或中药膏贴敷。呕血、黑便者，按血证护理常规进行。
•7
三、健康指导
因胃气郁滞，气血不畅所致。以上腹部近心窝处经常疼痛为主要临床表现。病位在胃，涉及肝、脾。急慢性胃炎、胃与十二指肠溃疡等可参照本病护理。
•1
一、护理评估
1、腹痛的部位、性质、时间、程度、疼痛有无规律性及与饮食的关系。
2、饮食、生活习惯及既往病史。 3、心理社会状况。 4、辩证：寒邪客胃证、饮食停滞证、肝气犯胃证、肝胃郁
拒按时，报告医师，配合处理。
•4
（4）出现呕血或黑便、面色苍白、冷汗时出、四肢厥冷、烦躁不安、血压下降时，报告医师，配合处理。
3、给药护理（1）中药汤剂一般宜温服。（2）脾胃虚寒或寒凝气滞者，中药汤剂宜热服。
•5
4、饮食护理
（1）饮食以质软、少渣、易消化、少量、多餐为原则。（2）戒烟酒、浓茶、咖啡。忌食辛辣、肥甘之品。
1、禁烟、酒、浓茶、咖啡等刺激性食物。了解患者饮食习惯，必要时推荐食谱，改善原有饮食习惯。
2、生活规律，劳逸结合，保证睡眠，保持乐观情绪。 3、如出现疼痛、反酸、呕吐等症状时，及时就医。 4、指导患者和家属了解本病的性质，掌握控制疼痛的简单方法，减轻
身体痛苦和精神压力。
•8
热证、瘀血停胃证、胃阴亏虚证、脾胃虚寒证。
•2
Байду номын сангаас
二、护理要点

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法
❖护理措施
1. 疼痛与胃气失和，胃部炎症有关
a) 帮助患者认识和去除引起疼痛的原因
烟酒
咖啡浓茶
暴饮暴食非甾体抗炎药
b) 指导缓解疼痛
碱性食物
制酸药
c)休息
d)按病情程度，轻者，适当活动，重者，卧床休息
பைடு நூலகம்e)用药护理
f)遵医嘱给予药物治疗，观察疗效及不良反应
局部热敷
4、营养失调与胃痛、糖尿病，脂肪肝等有关
① 少食多餐，有规律定时进食 ② 食物的选择：营养丰富，清淡易消化，宜：
不宜：
5、知识缺乏缺乏疾病相关知识
• 向患者及家属讲解加重溃疡病的相关因素 • 指导患者生活规律，劳逸结合，保证睡眠，保持乐观情绪。 • 告知患者简单的止痛方法 • 告知患者食物的选择，降糖药，调脂药等疾病相关药物的服药方法及
中医特色疗法
✓ 一指禅法 ✓ 艾灸法
中脘
• 胃脘痛是临床上常见的一个症状， • 中医认为其因胃气郁滞，气血不畅所致。 • 胃脘就是胸骨下方，偏向左侧
病例简述——四病区，27床，王月长，男，72岁
• 主诉：上腹部隐痛反复发作一月余，加重3天 • 病情摘要：患者一月余前无明显诱因下发觉上腹部隐痛不适，未予重视。后
上述症状反复发作，自行热敷稍改善。3天前无明显诱因下腹痛加重，自行热敷不能缓解，遂入院就医。主要不适：胃痛隐隐，喜汤喜热，疲乏倦怠，大便不成形，小便频，时有胸闷，心前区隐痛。入院查T.P.R正常，Bp： 130/78mmHg，体重95kg。查体未见异常。 • 既往史：2型糖尿病多年 • 个人史、婚育史、家族史无特殊 • 实验室检查提示：1）心电图示I°房室传导阻滞
2）CT示脂肪肝，肝囊肿，L5/S1椎间盘突出 3）生化示空腹血糖11.4mmol/l，血脂2.37mmol/l • 中医诊断：胃脘痛（脾胃虚寒型）
❖护理诊断
1. 疼痛与胃气失和，胃部炎症有关 2. 焦虑与病程长，病情反复，求愈心切有关 3. 神疲乏力与脾胃气血，清阳不布，年纪大，糖尿病等有关 4. 营养失调与胃痛、糖尿病，脂肪肝等有关 5. 知识缺乏缺乏疾病相关知识 6. 潜在并发症：低血糖
注意事项 • …………
潜在并发症：低血糖
• 评估诱因
反应性低血糖/药物性低血糖
• 病情检测
有无心悸、出汗、饥饿感、无力等
• 急救措施
• 预防措施
避免诱因（空腹运动？）规范用药合理饮食（少食多餐）
糖果
❖护理评价
1. 病人能说出引起疼痛的原因，情绪稳定，戒除烟酒，饮食规律，能合理选择食物
2. 能正确服药，疼痛减轻并消失 3. 能建立合理的饮食方式和结构 4. 患者不发生或少发生并发症
❖护理目标
1. 患者胃痛缓解以至无明显感觉，不影响日常生活 2. 患者焦虑缓解，能正确对待自身病情，对疾病治疗充满信心 3. 患者无明显疲乏无力感 4. 患者营养状况改善，营养指标在正常范围内 5. 患者能基本了解疾病相关知识，对疾病的检查、治疗等能给予积极的
配合 6. 患者能通过血糖检测及时调整降糖药及饮食，并掌握低血糖的处理方