(1169)《临床药理学》西南大学2020年12月机考考试参考答案

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一、解释题(本大题共3小题,每道题6.0分,共18.0分)1.药物动力学是应用动力学原理与数学处理方法,定量描述药物在体内动态变化规律的学科2.二重感染是指长期应用广谱抗菌药,使体内敏感菌被抑制,而不敏感菌得以繁殖,引起新的感染,称为二次感染或 菌群交替症。

3.化学治疗药物指化学治疗使用的药 物‘化学治疗指对细菌和其他病原微生物、寄生物及癌细胞 所致疾病的药物治疗。

二、单项选择题(本大题共10小题,每道题4.0分,共40.0分)1.老年人合并用药一般不超过几种A.2种B.3一4种C.6种D.5一6种2.老年人的用药原则不包括A.根据疾病诊断正确用药B.选择合适的给药方法C.减少给药间隔,加大用药剂量D.用药方案尽可能简单3.老年人免疫功能不会出现的变化为A.T细胞减少B.自身免疫疾病发病率明显减少C.粒细胞功能下降D.B细胞减少4.药物与红细胞的结合随年龄增加A.结合率增加B.结合率无明显变化C.结合率下降D.碱性药物结合率增加5.老年患者使用头抱孟多易引起的不良反应是A.维生素K缺乏而出血B.肾功能下降C.呼吸困难D.肝损害6.老年患者低血糖的特点是A.发病快B.嗜睡C.症状隐匿D.恢复迅速7.肝疾病时,药物代谢能力受损的程度可借助以下哪一项检查进行评估A.血清ALTB.血清胆红素C.凝血酶原时间D.Child-Push分级法8.药物中毒或无效时可能导致治疗无效并带来严重后果的药物A.地高辛B.卡马西平C.庆大霉素D.他克莫司9.关于老年人的生理变化对药动学影响的描述,不正确的是A.胃酸分泌减少,酸性药物解离减少,吸收增加B.清蛋白数量减少,易与血浆蛋白结合药物的游离浓度增加C.脂肪组织增加而肌肉和水的比重减少,脂溶性药物的表观分布容积增加D.经肾排泄的药物易蓄积中毒10.老年人神经系统的改变为A.脑神经元减少B.阿片受体数目增加C.脑神经细胞数目不变D.脑血流量增加三、多项选择题(本大题共5小题,每道题4.0分,共20.0分)1.I期临床试验包括:A.耐受性试验B.治疗作用的确证C.治疗作用的初步评价D.药动学试验2.单剂量耐受试验最高剂量选择正确的有:A.动物长期毒性试验中出现毒性剂量的1/60B.动物长期毒性试验中引起中毒症状或脏器出现可逆性变化量的1/10C.动物长期毒性试验最大耐受剂量的1/5一1/2D.女动物最低毒性剂量的1/1003.多次给药的药动学主要考察的药动学参数有:A.稳态浓度(Cse)B.药物的峰浓度(Cm} )C.药物的谷浓度(Cmin )D.峰谷波动系数(DF)4.生物样品分析方法的验证包括:A.特异性B.准确度C.精密度D.稳定性5.单剂量耐受试验起始剂量的选择正确的有:A.两种动物急性毒性试验LDS。

的1/600B. 两种动物长期毒性试验中出现毒性剂量的1/60C. 最敏感动物有效剂量的1/200一1/100D. 小鼠急性毒性LDS。

的1/60,或大动物最低毒性剂量的1/40一1/30四、问答题(本大题共2小题,每道题11.0分,共22.0分)1.什么是抗肿瘤药物的毒性。

大多数抗肿瘤药物都缺乏理想的选择性。

在抑制肿瘤细胞的同时,往往引起骨髓、心、肺、肝、胃、肠、脑、脊髓、周围神经肌肉、血管等不同程度的损伤。

不同的药物对不同的气管或组织的损害可以不同,既是同一器管或组织的损害程度每例也不一致。

此外,随着肿瘤患者存活期的延长,某些抗肿瘤药物远期毒性性反应,如不孕、畸胎等已逐渐有所发现2.试述临床合理用药的基本原则。

临床合理用药的基本原则包括安全、有效、经济和规范,即用适宜的药物,在适宜的时间,以公众能支付的价格保证药品供应,正确地调配处方,在正确的剂量、用药间隔、用药日数下使用药物,确保药物质量安全有效。

一、解释题(本大题共2小题,每道题5.0分,共10.0分)1.临床试验是指任何在人体(患者或者健康患者)进行药品的系统性研究,以证实或者揭示药品的作用、药物不良反应及/或其吸收、分布、代谢、排泄和毒性(ad- met ),目的在于确定药品的疗效和安全性。

2.新药在我国,新药是指未曾在中国境内上市销售的药品。

二、判断题(本大题共2小题,每道题2.0分,共4.0分)1.低血钾、高血钙、甲状腺功能低下、心肌缺血等因素均能增强心肌对地高辛的敏感性,此时容易出现心脏毒性。

( )对错2.氯霉素能引起新生儿的灰婴综合征()对错三、单项选择题(本大题共14小题,每道题4.0分,共56.0分)1.随年龄增长血清中明显升高的是A.肾上腺素B.胰岛素C.生长激素D.醛固酮2.下列描述错误的是A.肝微粒体混合功能氧化酶系统随年龄增加功能下降B.老年人服用吗啡,生物利用度明显增加C.随着年龄增加,葡萄糖醛酸结合酶的活性下降D.老年人服用地西伴,应延长给药间隔时间3.影响患者依从性主要因素为A.用药方案的复杂性B.用药方案的指导性C.用药方案的选择性D.用药方案的有效性4.影响药物吸收过程昼夜节律性变化的主要因素有A.胃液的pH及胃液分泌量B.胃排空和肠蠕动C.药物的脂溶性和水溶性D.吸收部位的血流量D.以上皆是5.下列陈述错误的是A.老年人用药不必考虑药品的价格B.药物治疗要适可而止C.家庭用药要注意及时观察疗效和反应D.尽量减少用药品种6.肝功能不全而肾功能正常的老年人可选用的抗生素为A.E.四环素A.氯霉素B.新霉素C.氨节西林D.阿奇霉素7.用于严重感染时需监测的药物A.地高辛B.环孢素C.庆大霉素D.苯妥英钠8.老年人心血管系统的改变为A.压力感受器敏感性下降B.心肌细胞明显增多C.心室舒张期缩短D.心脏脂肪与结缔组织减少9.老年人与青年人相比,用药剂量应为A.相同B.1/3一1/2C.<1/3D.>1/210.下列哪项不是常用的血药浓度监测方法A.高效液相色谱法B.荧光偏振免疫法C.薄层扫描法D.液质联用法11.血浆脂蛋白主要结合的药物是A.弱酸性药物B.碱性药物C.中性药物D.两性药物12.在正常情况下,下列哪项可间接作为作用部位活性药物浓度的指标A.药物消除速度常数B.药物口服剂量C.药物半衰期D.活性药物的血药浓度13.肾疾病时,药物排泄能力受损的程度可借助以下哪一项检查进行评估A.肌酐清除率B.血清肌酐C.血清尿素氮D.血清非蛋白氮14.以下关于时辰药动学的说法不正确的有A.时辰药动学是研究药物在体内过程中的节律变化B.许多药物的药动学的昼夜节律性变化与机体功能的生物时间有关C.药动学发生时间节律性变化能影响药物的药效和毒性D.在周期性变化中,同一剂量药物在相同周期对机体必然产生相同作用四、问答题(本大题共2小题,每道题15.0分,共30.0分)1.长期应用糖皮质激素类药物后,为何引起类肾上腺皮质功能亢进综合征?如何/>防治?<="" div="">由于长期大量使用糖皮质激素类药物,体内激素过量,从而导致物质代谢和水盐代谢紊乱,出现类肾上腺皮质功能亢进综合征。

应尽量减少每日维持量或采用隔日疗法,高血压、动脉硬化、心肾功能不全的患者应慎用2.临床药理学的研究内容有哪些?临床药理学研究内容包括药物安全性、临床药动学和临床药效学研究。

安全性研究是临床药理学研究的重要任务之一。

通过安全性研究发现药物副作用、毒性作用、过敏反应等不良反应,寻找避免或减少不良反应的途径或方法,保障临床药物治疗的有效性与安全性。

临床药动学研究人体对药物的作用,利用高效液相色谱等现代技术,并根据血药浓度的监测结果,分析药物体内过程的规律,为制定或调整药物治疗方案提供依据。

药物的疗效是评价药物作用的重要指标。

临床药效学研究药物对人体的作用,与临床前药效学研究既有联系,又有明显差异。

西南大学培训与继续教育学院课程考试试题卷课程名称【编号】:(1169)《临床药理学》考试时间:150分钟 满分:100分一、解释题(本大题共2小题,每道题3.0分,共6.0分)1. 群体药动学群体药动学是将经典药物动力学基本原理和统计学方法相结合,研究药物体 内过程的群体规律,研究药动学参数的统计分布及影响因素的窑洞学分支学科。

2. 生物半衰期指药物在体内的量或血药浓度消除一半所需要的时间。

二、多项选择题(本大题共6小题,每道题4.0分,共24.0分)1.剂量与血药浓度相关性的影响因素有A.药物剂型,生物利用度B.药代动力学过程的变化C.个体间的差异D.生理与病理因素2.药物分析方法学确证包括A.精密度与准确度B.标准曲线与最低定量限C.特异性D.提取回收率3.体内药物分析的目标物有A.游离药物B.药物对映体C.原形药物D.药物的活性代谢物4.要正确进行治疗药物监测,需要了解患者的下列哪些资料A.身高体重B.年龄C.疾病诊断病史D.合并用药5.药物中毒或无效时可能导致治疗无效并带来严重后果的药物A.环孢素B.他克莫司C.庆大霉素D.地高辛6.剂量不足时症状与中毒症状类似,临床又不能明确辨别,需要监测的药物有A.地高辛B.苯妥英C.庆大霉素D.他克莫司三、单项选择题(本大题共10小题,每道题4.0分,共40.0分)1.治疗癫痫大发作及局限性发作最有效的药是( )A.地西泮B.苯巴比妥C.苯妥英钠D.乙琥胺2.影响药物吸收的因素是()A.药物所处环境的pH值B.病人的精神状态C.肝、肾功能状态D.药物血浆蛋白率高低3.β-内酰胺类抗生素的作用靶位是()A.细菌核蛋白体30S亚基B.细菌核蛋白体50S亚基C.细菌胞浆膜上特殊蛋白PBPsD.二氢叶酸合成酶4.妊娠多少周内药物致畸最敏感:()A.1~3周左右B. 2~12周左右C.3~12周左右D. 3~10周左右5.不属于大环内酯类的抗生素是:()A.红霉素B.乙酰螺旋霉素C. 麦迪霉素D.林可霉素6.庆大霉素主要的严重不良反应是()A.抑制骨髓造血功能B.灰婴综合征C.耳毒性D.二重感染7.苯妥英钠的不良反应不包括( )A.胃肠反应B.齿龈增生C.过敏反应D.外周神经炎8.下列那种药物首次服用时可能引起较严重的体位性低血压:()A.哌唑嗪B. 可乐定C. 普萘洛尔D.硝苯地平9.A型不良反应特点是:()A.不可预见B. 可预见C. 发生率低D.死亡率高10.药物治疗慢性充血性心力衰竭的目的错误的是()A.提高心排出量B.逆转心室肥厚C.延长患者生存期D.降低血液黏滞度四、问答题(本大题共2小题,每道题15.0分,共30.0分)1.临床合理用药的基本原则有哪些。

临床合理用药的基本原则包括安全、有效、经济和规范,即用适宜的药物,在适宜的时间,以公众能支付的价格保证药品供应,正确地调配处方,在正确的剂量、用药间隔、用药日数下使用药物,确保药物质量安全有效。

2.治疗药物监测的主要流程是什么?治疗药物监测的主要流程为: (1)申请单的填写与送达。