颅脑损伤病人的护理习题

脑损伤病人的护理一、A11、4-判断颅脑损伤患者有无颅底骨折，最有价值的临床表现是A、眼睑淤血B、球结膜下出血C、呕吐D、脑脊液漏E、严重头痛【正确答案】D【答案解析】颅底部硬脑膜与颅底粘连较紧，容易随骨折撕破。

颅底与鼻窦及中耳鼓室相邻近。

所以颅底骨折会出现脑脊液鼻漏或耳漏。

2、4-硬脑膜外血肿典型的意识障碍表现为A、伤后昏迷进行性加重B、伤后无原发性昏迷C、伤后清醒，血肿形成后出现继发性昏迷D、伤后清醒-昏迷-再清醒E、伤后昏迷-清醒-再昏迷【正确答案】E【答案解析】硬脑膜外血肿典型的意识障碍是伤后有“中间清醒期”，即伤后原发性脑损伤的意识障碍清醒后，在一段时间内颅内血肿形成，因颅内压增高导致患者再度出现昏迷。

3、4-软脑膜、血管及脑组织同时破裂，伴有外伤性蛛网膜下腔出血，为A、脑裂伤B、脑挫伤C、脑震荡D、急性硬膜下血肿E、急性硬脑膜外血肿【正确答案】A【答案解析】此题考核的是脑裂伤得定义。

熟悉记忆。

4、4-护理颅脑损伤患者，最重要的观察指标是A、体温B、血压C、脉搏D、呼吸E、意识【正确答案】E【答案解析】观察项目以意识观察最为重要。

意识障碍的程度可视为判断脑损伤轻重的依据;意识障碍出现的迟早和有无继续加重，可作为区别原发性和继发性脑损伤的重要依据。

5、4-硬脑膜外血肿的典型表现是A、逆行性健忘B、中间清醒期C、突然呼吸停止D、脑脊液漏E、伤后癫痫【正确答案】B【答案解析】当原发性脑损伤的昏迷时间很短，而血肿的形成又不是：人迅速时，则在最初的昏迷与脑疝的昏迷之间有一段意识清醒时间，称为“中间清醒期”。

硬脑膜外血肿的典型表现是伤后昏迷有“中间清醒期”。

6、4-下列疾病不会发生颅内压增高的是A、脑内血肿B、硬脑下血肿C、颅内肿瘤D、脑震荡E、脑水肿【正确答案】D【答案解析】脑内血肿、硬脑下血肿、颅内肿瘤会导致病变部位压力首先增高，而脑震荡无肉眼可见的神经病理改变，显微镜下仅是神经组织结构紊乱。

颅脑损伤的护理练习试卷1(题后含答案及解析) 题型有：1. A3型题 2. A1型题 3. B1型题 4. B1型题 5. X型题男性患者，29岁，颅脑损伤，有中间清醒期，左侧瞳孔散大，右侧肢体偏瘫1．该病人最可能的诊断是A．脑挫裂伤B．脑干损伤C．硬脑膜外血肿D．枕骨大孔疝E．脑内血肿正确答案：C 涉及知识点：颅脑损伤的护理2．对该病人的紧急处理措施是A．严密观察B．立即手术C．对症治疗D．镇静剂E．抗生素防感染正确答案：B 涉及知识点：颅脑损伤的护理女性患者，67岁，头部跌伤，昏迷20分钟，醒后对当时情况不能回忆，有轻度恶心，头痛3．该病人的最可能的诊断是A．脑震荡B．脑挫裂伤C．头部挫伤D．颅内血肿E．颅底骨折正确答案：A 涉及知识点：颅脑损伤的护理4．该病人治疗中最主要的是A．卧床休息B．脱水药物C．镇静药物D．手术治疗E．严密观察正确答案：E 涉及知识点：颅脑损伤的护理5．关于头皮的解剖错误的是A．头皮含有大量毛囊、汗腺、皮脂腺B．帽状腱膜下层为疏松结缔组织C．皮肤、皮下组织、帽状腱膜紧密连在一起D．颅骨骨膜与颅缝连接较疏松E．头皮血管与颅内血管相沟通正确答案：D 涉及知识点：颅脑损伤的护理6．头皮损伤，以下哪项常并发休克和颈椎骨折A．头皮撕脱伤B．头皮下血肿C．帽状腱膜下血肿D．骨膜下血肿E．头皮裂伤正确答案：A 涉及知识点：颅脑损伤的护理7．诊断颅底骨折的主要依据是A．头颅X线片B．受伤机制C．脑电图检查D．特殊临床表现E．头部外伤史正确答案：D 涉及知识点：颅脑损伤的护理8．成人侧卧时脑脊液压力大多为颅内压增高A．50mmHgB．70mmHgC．100mmHgD．150mmHgE．200mmHg正确答案：E 涉及知识点：颅脑损伤的护理9．小脑幕孔疝疝入的脑组织是A．颞叶钩回B．小脑蚓部C．小脑扁桃体D．大脑枕叶E．边缘叶海马回正确答案：A 涉及知识点：颅脑损伤的护理10．颅骨骨折属于哪类骨折A．凹陷性骨折B．开放性骨折C．闭合性骨折D．不稳定性骨折E．稳定性骨折正确答案：B 涉及知识点：颅脑损伤的护理11．男性患者，35岁，顶骨凹陷性骨折，骨折直径为3cm，X线检查发现凹陷深度达0．5m，应如何处理A．严密观察B．甘露醇静脉快速滴注C．50%葡萄糖液静脉注射D．手术复位E．可不必手术治疗正确答案：E 涉及知识点：颅脑损伤的护理12．脑震荡的表现错误的是A．一过性意识障碍，不超过30分钟B．逆行性健忘C．中间清醒期D．无神经系统阳性体征E．脑脊液中无红细胞正确答案：C 涉及知识点：颅脑损伤的护理13．枕骨大孔疝疝入的脑组织是A．大脑枕叶B．小脑蚓部C．小脑扁桃体D．颞叶钩回E．延脑正确答案：C 涉及知识点：颅脑损伤的护理14．有关头皮损伤叙述错误的是A．头皮下血肿范围较局限，张力高B．头皮裂伤出血多，不易自行停止C．帽状腱膜下血肿范围广，可达整个穹隆D．骨膜下血肿常有波动感E．头皮损伤合并感染可引起颅内感染正确答案：D 涉及知识点：颅脑损伤的护理15．颅内损伤的急救首先应A．快速输入脱水剂B．应用有效止血药C．保持呼吸道通畅D．静脉输入苏醒剂E．补充血容量，抗休克正确答案：C 涉及知识点：颅脑损伤的护理16．颅脑损伤行冬眠低温疗法错误的护理是A．室温18～20℃为宜B．降温以l℃/小时为宜C．病人在注射冬眠药物后半小时内不宜翻身或搬动D．温度降至刚肝温34～33℃E．复温要快，以免出现颅内压反跳正确答案：E 涉及知识点：颅脑损伤的护理17．诊断颅底骨折确切依据是A．皮下溢血斑B．脑脊液外漏C．头部外伤史及受伤机制D．鼻腔或耳道出血E．昏迷正确答案：B 涉及知识点：颅脑损伤的护理18．颅前窝骨折最易损伤的颅神经是A．第一、第二对颅神经B．第三、第四对颅神经C．第五、第六对颅神经D．第七、第八对颅神经E．第九、第十对颅神经正确答案：A 涉及知识点：颅脑损伤的护理19．最易蔓延的血肿是A．头皮皮下血肿B．帽状腱膜下血肿C．颅骨骨膜下血肿D．颞肌挫伤血肿E．颅底骨折致咽后壁血肿正确答案：B 涉及知识点：颅脑损伤的护理20．应立即手术治疗的脑外伤是A．脑震荡B．脑挫裂伤C．颅底骨折伴脑脊液漏D．硬脑膜外血肿E．蛛网膜下腔出血正确答案：D 涉及知识点：颅脑损伤的护理21．颅内压增高的病人的护理措施不妥的是A．躁动不安者应寻找原因及时处理，切忌强制约束B．抽搐者应用抗癫痫药物C．可用肾上腺皮质激素D．呼吸梗阻者必要时行气管切开E．便秘者用0.1%肥皂水行大量不保留灌肠正确答案：E 涉及知识点：颅脑损伤的护理22．行冬眠低温疗法复温时首选哪项方法A．加盖被毯自然复温B．温水浸浴复温C．烤灯复温D．电毯复温E．热水袋置于足部正确答案：A 涉及知识点：颅脑损伤的护理23．颅脑损伤病人的卧位取抬高床头15°～30°的目的是A．预防呕吐性窒息B．有利于呼吸C．有利于血液循环D．减轻脑水肿E．使腹肌松弛，使病人舒适正确答案：D 涉及知识点：颅脑损伤的护理24．对颅骨凹陷性骨折诊断最有意义的是A．头部X线平片B．扪得局限性下陷区C．脑受压引起神经系统定位病症D．头部外伤史E．头部X线切线照片正确答案：E 涉及知识点：颅脑损伤的护理25．硬脑膜外血肿的出血多见于A．颅骨板障静脉破裂B．颅内静脉窦破裂C．脑膜中动脉破裂D．椎动脉破裂E．硬膜表面小血管撕裂正确答案：C 涉及知识点：颅脑损伤的护理26．关于冬眠低温疗法的体温控制错误的是A．当体温降到所需温度应立即停止降温B．体温通常控制在肛温33～34℃之间C．体温过低易引起心律紊乱D．降温以l℃/小时为宜E．高于35℃，治疗效果不佳正确答案：A 涉及知识点：颅脑损伤的护理27．女性患者，56岁，脑外伤昏迷合并肺部感染，应采取的最重要的措施是A．翻身、拍背B．吸氧、药物雾化吸入C．及时气管切开、抗感染D．吸痰E．半坐卧位正确答案：C 涉及知识点：颅脑损伤的护理28．关于脑挫裂伤错误的是A．脑脊液多为血性B．一般昏迷较深C．可有定位症状D．手术治疗为主E．可有硬膜下血肿正确答案：D 涉及知识点：颅脑损伤的护理29．降低颅内压首选的脱水药是A．速尿B．25%山梨醇C．20%甘露醇D．50%葡萄糖E．利尿酸钠正确答案：C 涉及知识点：颅脑损伤的护理30．下列哪种疾病最易造成急性颅内压增高A．颅内动脉瘤B．颅内血肿C．中颅窝骨折D．脑血管畸形E．脑震荡正确答案：B 涉及知识点：颅脑损伤的护理31．女性患者，20岁，从楼上跳下，鼻流出血性液体，”熊猫眼”，视力下降明显，应诊断为A．颅中窝骨折B．脑挫裂伤C．颅前窝骨折D．脑震荡E．暂不能确定正确答案：C 涉及知识点：颅脑损伤的护理32．头皮裂伤出血不易自行止血最主要的原因是A．头皮血液循环丰富B．头皮有广泛的动脉吻合C．血管断裂不易回缩D．导静脉无瓣膜E．头皮静脉与颅内静脉窦相通正确答案：C 涉及知识点：颅脑损伤的护理33．颅脑损伤观察及护理哪项是错误的A．密切观察意识和神经系统病症B．抬高床头15°～30°C．对躁动病人强制约束以防坠床D．保持呼吸道通畅E．便秘严重者用甘油低压灌肠正确答案：C 涉及知识点：颅脑损伤的护理34．男性患者，25岁，头部受伤，意识丧失，25分钟后清醒。

主管护师-护理学专业知识-外科护理学-第二十九章颅脑损伤病人的护理[单选题]1.应立即手术的颅脑损伤是A.脑震荡B.脑挫裂伤C.硬脑膜外血肿D.蛛网膜下腔出血E.颅底骨折伴脑脊液漏（江南博哥）正确答案：C参考解析：脑震荡通常无需特殊治疗，脑挫裂伤、颅底骨折伴脑脊液漏及蛛网膜下腔出血通常采用非手术治疗，只有颅内血肿因可致颅内压增高和脑疝，原则上一经诊断则行手术治疗。

掌握“专业知识-颅内血肿临床表现与诊断、治疗要点”知识点[单选题]2.急性硬脑膜外血肿病人典型意识障碍的表现是A.短暂昏迷B.持续昏迷C.昏迷-清醒-昏迷D.昏迷进行性加重E.昏迷程度有波动正确答案：C参考解析：硬脑膜外血肿病人的意识障碍有3种类型：①典型的意识障碍是伤后昏迷有“中间清醒期”，即伤后原发性脑损伤的意识障碍清醒后，在一段时间后颅内血肿形成，因颅内压增高导致病人再度出现昏迷；②原发性脑损伤严重，伤后昏迷持续并进行性加重，血肿的症状被原发性脑损伤所掩盖；③原发性脑损伤轻，伤后无原发性昏迷，至血肿形成后始出现继发性昏迷。

病人在昏迷前或中间清醒期常有头痛、呕吐等颅内压增高症状，幕上血肿大多有典型的小脑幕切迹疝表现。

掌握“专业知识-颅内血肿临床表现与诊断、治疗要点”知识点[单选题]5.脑挫裂伤最突出的症状是A.意识障碍B.出现锥体束征C.头痛D.呕吐E.脑疝正确答案：A参考解析：意识障碍是脑挫裂最突出的症状，伤后立即出现昏迷，昏迷时间超过30分钟，可长达数小时、数日至数月不等，严重者长期持续昏迷。

掌握“专业知识-脑挫裂伤临床表现、治疗要点”知识点[单选题]6.外耳流血和脑脊液耳漏表示颅底骨折的部位是A.前颅窝B.前颅窝和中颅窝C.中颅窝D.中颅窝和后颅窝E.后颅窝正确答案：C参考解析：颅中窝骨折：在耳后乳突区皮下出现淤血。

脑脊液漏从外耳道流出，如鼓膜未破，则可沿咽鼓管入鼻腔形成鼻漏；有时骨折累及蝶骨也会出现脑脊液鼻漏。

可损伤面神经和听神经。

颅脑损伤患者的护理题库1-2-10问题：[单选,A2型题,A1A2型题]下列不符合脑震荡表现的是（）A.意识障碍多在30分钟以上B.有逆行性遗忘C.清醒后可出现头痛、恶心症状D.神经系统查体无阳性体征E.CT检查颅内无异常发现问题：[单选,A2型题,A1A2型题]患者，男性，30岁，司机。

因车祸前额及眶部擅伤，眼部青肿，结膜下出血，鼻部不断流出血性液体，考虑是（）A.颅后窝骨折B.颅中窝骨折C.颅前窝骨折D.鼻骨骨折E.面部挫伤问题：[单选,A2型题,A1A2型题]某颅脑损伤患者，神志丧失，呼之不醒，压其眶上神经，出现皱眉、上肢活动。

其意识障碍属于（）A.昏睡B.嗜睡C.浅昏迷D.昏迷E.深昏迷(月子病 /)问题：[单选,A2型题,A1A2型题]急性硬脑膜外血肿病人典型意识障碍的表现是（）A.短暂昏迷B.持续昏迷C.中间清醒期D.昏迷进行性加重E.昏迷程度时重时轻问题：[单选,A2型题,A1A2型题]重症脑损伤未休克病人的最适宜的体位是（）A.A.平卧位B.B.半卧位C.C.侧卧位D.D.侧俯卧位E.E.床头抬高15～30cm问题：[单选,A2型题,A1A2型题]某病人头部损伤后，球结膜下出血，鼻孔出血且有脑脊液流出，可能为（）A.鼻骨骨折B.颅盖骨骨折C.颅前窝骨折D.颅中窝骨折E.颅后窝骨折问题：[单选,A2型题,A1A2型题]观察颅脑损伤病人时，提示为急性颅内压增高早期表现是（）A.脉快，呼吸急促B.脉快，血压降C.脉快，血压高D.脉慢，呼吸慢，血压高E.脉慢，血压低问题：[单选,A2型题,A1A2型题]硬脑膜下血肿的出血来源是（）A.颅骨骨折出血B.静脉窦出血C.硬脑膜中动脉出血D.脑皮质挫裂伤出血E.板障出血。

护理学护师：颅脑损伤病人的护理考试题1、单项选择题颅脑外伤的患者出现中间清醒期，应首先考虑是（）A.硬脑膜外血肿B.硬脑膜下血肿C.脑内血肿D.脑挫伤E.脑震荡答案：A2、单项选择题下列关于颅中窝骨折病人的护理错误的是（）A.禁止腰椎穿刺B.枕部垫无菌巾C.禁忌堵塞鼻腔D.床头抬高15°～30°E.用抗生素溶液冲洗鼻腔答案：E3、单项选择题社区护士向某工厂职工宣讲职业防护。

其中讲解女性如果发生了工作期间长发被卷入转动的机器，头皮完全撕脱时，其处理方法应该是（）A.用消毒液清洗后，隔水放置于有冰的容器中送医院B.用无菌辅料包裹后，放置于有冰容器中送医院C.用无菌敷料包裹后，隔水放置于有冰的容器中送医院D.不做任何处理送医院E.不需要保留和处理答案：C4、单项选择题患者男，50岁。

2小时前被木棒击伤左颞部，伤后头痛、呕吐，1小时前意识不清，查体：中度昏迷，左瞳孔散大，右侧肢体病理征（+），诊断考虑为（）A.颅骨凹陷骨折伴脑疝B.硬膜下血肿伴脑疝C.硬膜外血肿伴脑疝D.颅脑损伤伴脑疝E.原发脑干损伤答案：C解析：根据题干所给症状体征"头部外伤史，伤后头痛、呕吐，1小时前意识不清，查体中度昏迷，左瞳孔散大，右侧肢体病理征(+)"考虑诊断为"左硬膜外血肿伴枕骨大孔疝"，故选C。

解题关键：血肿形成出现对侧肢体障碍，同侧瞳孔变化。

结合硬膜外血肿的临床表现做出诊断，另外，有"中间清醒期"。

【考点】：颅脑损伤的诊断5、单项选择题;心脏有一结构叫卵圆窝，在什么解剖结构上（）A.在左房的左心耳上B.在房间隔上C.在肺动脉上D.在主动脉上E.在室间隔上答案：B6、单项选择题为保证颅脑损伤深昏迷病人呼吸道通畅，最可靠的措施是（）A.及时吸痰B.气管切开C.气管插管D.用舌钳牵舌E.放置口咽通气道答案：B7、单项选择题有一名颅底骨折病人，以下哪项是正确的（）A.血性脑脊液病人，腰椎穿刺放脑脊液B.脑脊液耳漏，需尽早修补硬膜漏口C.伤后视力减退，超过1个月可手术减压D.颅底骨折，需手术治疗，以便神经减压E.着重观察有无脑损伤，并处理脑脊液漏、神经损伤等答案：E解析：蛛网膜下腔出血经一般内科处理效果不佳时，可行腰椎穿刺放脑脊液进行治疗，选项A错；脑脊液耳漏的治疗原则是积极预防感染，不主张堵，易感染，选项B错；伤后视力减退，应尽快手术减压，选项C错；颅底骨折，一般为开放性伤，多数无需特殊治疗，而要着重处理合并的脑损伤和其他并发损伤，故选E。

颅脑损伤病人得护理习题一。

名词解释1、脑震荡2.颅内压增高二.填空题１。

成人正常颅内压 ,儿童正常颅内压。

2.颅内压增高得三主征就是 . 。

、3、冬眠低温疗法降温速度以为宜,体温降至理想,体温过低会诱发。

三、单项选择题1.最严重得头皮损伤就是( )A。

头皮下血肿Ｂ、头皮裂伤C。

头皮撕脱伤D。

骨膜下血肿E.帽状腱膜下血肿２.患者男性28岁,头部受伤后意识不清约20min,头痛,恶心,干呕,追问受伤经过不能回忆,查体无异常发现,应诊断为( )Ａ、脑震荡B.脑挫裂伤C.颅骨骨折D.硬脑膜外血肿E.颅内脓肿３.颅底骨折病人左侧耳道流脑脊液,应取得体位就是( )A.中凹位B.俯卧位C。

平卧位D。

右侧卧位E。

左侧卧位4。

患者,女性,20岁,颅脑损伤后,意识障碍有中间清醒期,一侧瞳孔散大,对光反射消失,对侧肢体偏瘫,提示( )A、脑挫裂伤Ｂ.脑干损伤C.硬脑膜外血肿D、枕骨大孔疝E。

脑内血肿5.患者女性,22岁头部受伤3小时入院,查体时发现:眼眶青紫,球结膜下瘀斑,鼻腔有血性脑脊液流出、( )A。

颅前窝骨折B. 颅中窝骨折C. 颅后窝骨折D、颅盖骨骨折E、面部挫伤6。

对有明显颅内压增高症状与体征得患者,禁忌作下列哪项检查( )Ａ。

头颅X线摄片B、 CTＣ、 MRＩＤ.脑血管造影E.腰椎穿刺7.常用降低颅内压得２0%甘露醇250ml应在( )分钟内滴完、A。

6０B.１５~３0C.30～４5D。

45～60E.90８. 患者女性,22岁头部受伤3小时入院,查体时发现:患者对呼唤有睁眼反应,能躲避刺痛,但回答问题错误。

该患者得格拉斯哥昏迷评分就是( )Ａ.9分Ｂ.10分Ｃ.１1分Ｄ.1２分E.１3分9、患者,女性,20岁,颅脑损伤后,患者出现喷射状呕吐,剧烈头痛。

入院3小时后突然呼吸停止,该患者可能得诊断就是( )Ａ、小脑幕切迹疝B、枕骨大孔疝C.大脑镰下疝D。

脑震荡Ｅ。

头皮血肿四。

简答题1、格拉斯哥昏迷计分法？。

第十三章颅脑损伤病人的护理第一节颅内压增高病人的护理一、单选题1．急性颅内压增高代偿期的症状是A．进行性意识障碍 B．血压升高，脉搏慢，呼吸慢C．一侧瞳孔散大，对光反射消失 E．一侧肢体瘫痪，病理反射阳性2.急性颅内压增高病人典型的生命体征表现是A.脉快，呼吸急促B.脉快，血压降低 C．脉快，血压高D．脉慢，呼吸慢，血压高 E.脉慢，血压低1．因颅内压增高病人每日液体的人量不宜超出A．1000ml B．1500ml C．2000ml D．2500ml E．3000ml 1．下列关于冬眠低温治疗期间的护理的叙述错误的是A．冬眠期间不宜翻身或移动体位 B．通常体温降至32～34~CC．收缩压低于80mmHg应停止给药 D．降温前先用冬眠药物E．复温时应先停用冬眠药物2．颅内压增高病人床头抬高15°～30°的主要目的是A．有利于改善心脏功能 B．有利于改善呼吸功能C．有利于颅内静脉回流 D．有利于鼻饲 E．防止呕吐物误人呼吸道1．不符合枕骨大孔疝表现的是A．剧烈头痛 B．反复呕吐 C. 意识改变出现早 D．没有瞳孔改变E．呼吸骤停发生早1．枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是A．头痛剧烈 B.呕吐频繁 C.意识障碍 D．呼吸骤停出现早E.血压升高，脉缓有力1．通过改善毛细血管通透性降低颅内压的治疗方法是A．脱水治疗 B．过度换气C．激素治疗 D．冬眠低温治疗E．脑室穿刺外引流术1．小脑幕切迹疝病人瞳孔变化及肢体瘫痪的特点是A．病变同侧瞳孔变化及同侧肢体瘫痪 B．病变同侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪 C．病变对侧瞳孔变化及同侧肢体瘫痪 D．病变对侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪 E．双侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪2．男性，55岁，头痛3个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，拟行开颅手术。

术前病人出现便秘时，不正确的处理方法是A．使用开塞露 B．腹部按摩 C．使用缓泻剂 D．用肥皂水灌肠E．鼓励病人多食蔬菜水果1．颅内压正常值为A．O．2～O．6kPa B．O．7～2．0kPa C．2．1～3．0kPaD．3．1～3．6kPa E．3．7～4．6kPa1．颅脑外伤颅内压增高的病人宜取A．头高足低位 B．仰卧位 C．平卧位 D．半卧位 E．侧卧位1．枕骨大孔疝急性期的首发症状是A．意识障碍、瞳孔散大 B．意识障碍、呼吸暂停 C．癫痫持续状态D．血压下降 E．肢体瘫痪二、多选题1．降低颅内压的护理措施包括A．平卧位 B．补足液体人量，防止血容量不足 C．给氧D．控制高热 E．使用降低颅内压的药物2．可造成颅内压骤然增高的因素包括A．呼吸道梗阻 B．剧烈咳嗽 C．癫痫发作 D．意识障碍E．血压下降第二节颅脑损伤病人的护理一、单选题1．判断颅底骨折最有价值的临床表现是A．眼睑淤血 B．球结膜下出血 C．鼻孔流血 D．脑脊液漏E．严重头痛1．颅底骨折有脑脊液自耳、鼻外漏时，下列处理哪项是错误的A．应用抗生素 B．忌腰穿 C．冲洗消毒后用棉球堵塞 D．禁擤鼻涕E．床头抬高1．不符合脑震荡的表现是A．逆行性健忘 B．颅内压增高 C．意识障碍不超过30分钟D．神经系统检查无异常 E．脑脊液检查无异常1．下列神志障碍表现中，哪项与颅内血肿关系最为密切A．嗜睡 B．浅昏迷 C．深昏迷D．中间清醒期 E．反应迟钝1．颅脑外伤病人临终状态的瞳孔表现是A．一侧瞳孔缩小，对光反射迟钝 B．一侧瞳孔放大，对光反射迟钝C．一侧瞳孔散大，对光反射消失 D．双侧瞳孔大小多变，对光反射迟钝E．双侧瞳孔散大，对光反射消失1．颅脑损伤，其观察护理哪项正确A．颅底骨折伴脑脊液漏，禁忌填塞或冲洗耳鼻B．颅盖骨骨折，应警惕并发颅下血肿的可能 C．昏迷病人应尽量少翻身，D．甘露醇滴速宜慢，以免产生血尿、E．为防止病人躁动，必须尽可能长时间地使用约束带1.急性硬脑膜外血肿病人意识障碍的典型表现是A.短暂昏迷B.中间清醒期 C．持续昏迷 D．昏迷程度时重时轻E.昏迷进行性加重1.下列关于颅前窝骨折病人的护理错误的是A．床头抬高15～30cm B.用抗生素溶液冲洗鼻腔 C.禁忌堵塞鼻腔D．禁止腰椎穿刺 E．枕部垫无菌巾1.重症颅脑损伤未休克病人的最适宜的体位是A．平卧位 B．半卧位 C．侧卧位 D．侧俯卧位 E．床头抬高15～30cm 1．应立即手术的颅脑损伤是A．脑震荡 B．脑挫裂伤 C．硬脑膜外血肿 D．蛛网膜下腔出血E．颅底骨折伴脑脊液漏1．不符合脑震荡的表现的是A．意识障碍多在30分钟以上 B．有逆行性遗忘C．清醒后可出现头痛、恶心症状 D．神经系统查体无阳性体征E．CT检查颅内无异常发现，2．观察颅脑损伤病人时，提示为急性颅内压增高早期表现是A．脉快，呼吸急促 B．脉快，血压降 C．脉快，血压高D．脉慢，呼吸慢，血压高 E．脉慢，血压低1．颅中窝骨折出现脑脊液耳漏的处理原则是A．卧床休息，头低位 B．使用脱水剂减少脑脊液外漏 C．给予镇静止痛药D．用棉球堵塞外耳道减少脑脊液外漏 E．用生理盐水棉球清洁外耳道1．有关脑挫裂伤的临床表现的描述错误的是A．意识障碍可有中间清醒期 B．昏迷时问多在半小时以上C．有局灶性症状、体征 D．脑脊液检查无红细胞 E．头痛、恶心、呕吐2．下列不符合颅前窝骨折临床表现的是A．“熊猫眼”征 B．脑脊液鼻漏 C．眼球结膜下瘀血D．周围性面神经瘫痪 E．一侧嗅觉丧失2．某颅脑损伤病人，唤之睁眼，回答问题错误，躲避刺痛，其格拉斯哥昏迷计分为A．15分 B．12分 C．11分 D．8分 E．5分1．某病人头部损伤后，球结膜下出血，鼻孔出血且有脑脊液流出，可能为A．鼻骨骨折 B．颅盖骨骨折 C．颅前窝骨折 D．颅中窝骨折E．颅后窝骨折2．女性，35岁，被人用铁棍击伤头部，立即出现昏迷，送医院途中清醒，并可与家人人谈话，但头痛、呕吐明显，入院查体时呈昏迷状态，左瞳孔直径O．5 cm，右侧0.2cm，右侧肢体无自主运动。

颅脑损伤病人的护理1(总分：48.00，做题时间：90分钟)一、A1型题(总题数：30，分数：30.00)1.判断颅底骨折最有价值的临床表现是?A．眼睑淤血?B．球结膜下出血?C．鼻孔流血?D．脑脊液漏?E．严重头痛（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：2.颅底骨折有脑脊液耳、鼻外漏时，下列错误的是 ?A．应用抗生素?B．忌腰穿?C．冲洗消毒后用棉球堵塞?D．禁擤鼻涕?E．床头抬高15°（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：3.对于昏迷患者，首要的处理是?A．促苏醒?B．保持呼吸道通畅?C．解除尿潴留?D．给予充足的营养? 15°．头部升高E．（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：4.下列神志障碍表现中与颅内血肿关系最为密切的是 ?A．嗜睡?B．浅昏迷?C．深昏迷?D．中间清醒期?E．反应迟钝（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：5.“熊猫眼征”提示?A．颅中窝骨折?B．颅后窝骨折?C．颅盖骨折?D．颅前窝骨折?E．颅盖线性骨折（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：6.脑室外引流拔管正确的是?天7～4．开颅手术后脑室引流A．?B．拔管前行头颅CT检查，并夹闭引流管3天?C．夹管期间注意患者神志、瞳孔及生命体征变化?D．有颅内压增高症状也可拔管?E．拔管时可不夹闭引流管（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：7.颅底骨折属于?A．闭合性骨折?B．开放性骨折?C．青枝骨折?D．凹陷骨折?E．螺旋形骨折（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：8.重症颅脑损伤患者如果没有休克，应取的卧位是 ?A．去枕仰卧?B．斜坡卧位?C．平卧?D．仰卧?E．头低脚高位（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：9.下列不属于原发性脑损伤的是?A．脑挫伤?B．脑裂伤?C．脑疝?D．脑震荡?E．脑干损伤（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：10.颅脑外伤病人临终状态的瞳孔表现是?A．一侧瞳孔缩小，对光反射迟钝?B．一侧瞳孔放大，对光反射迟钝?C．一侧瞳孔散大，对光反射消失?D．双侧瞳孔大小多变，对光反射迟钝?E．双侧瞳孔散大，对光反射消失（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：11.下列关于颅中窝骨折病人的护理错误的是 ?A．禁止腰椎穿刺?B．枕部垫无菌巾?C．禁忌堵塞鼻腔?D．床头抬高15～30cm?．用抗生素溶液冲洗鼻腔E（分数：1.00）B.C.D.E. √解析：12.促进脑脊液外漏通道早日闭合的正确措施是 ?A．神志清醒者应取头低足高位?B．昏迷者应取俯卧位?C．昏迷者平卧位，头偏向一侧?D．脑脊液一旦停止外漏即给予平卧位?E．昏迷者床头抬高30°，患侧卧位（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：13.颅底骨折引起的脑脊液漏，多能自愈，时间约 ?A．2周内?B．2～3周?C．3～4周?D．3周内?E．2～4周（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：14.颅脑手术后脑水肿高峰期是?A．术后1～3天?B．术后3～5天?天7～5．术后C．?D．术后3～7天?E．术后5～10天（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：15.头部外伤后，缓慢出现的乳突后、枕下区皮下淤血，提示?A．颅前窝骨折?B．颅中窝骨折?C．颅后窝骨折?D．颅内血肿?E．枕部挫伤（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：16.有关脑挫裂伤的意识障碍，下列选项错误的是?A．绝对多数持续在半小时以上?B．受伤当时立即出现?C．意识障碍的程度和时间与挫裂伤程度无直接关系?D．重症者可长期昏迷?E．少数局限的脑挫裂伤可不出现早期的意识障碍（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：17.某颅脑损伤病人，唤之睁眼，回答问题错误，躲避刺痛，其格拉斯哥昏迷计分为 ?A．15分?B．12分?C．11分?D．8分?E．5分（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：18.区分开放性颅骨骨折和闭合性颅骨骨折是根据 ?A．硬脑膜破裂?B．颅骨、硬脑膜同时破裂?C．骨折部位是否与外界相通?D．头皮、硬脑膜同时破裂?E．头皮、颅骨同时破裂（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：19.脑复苏中首选的脱水剂为?A．25%葡萄糖液?B．50%葡萄糖液?C．20%甘露醇?D．呋塞米?E．尿素）1.00（分数：A.B.C. √D.解析：20.头皮撕脱伤，下述处理错误的是?A．彻底清创?B．抗休克?C．用抗生素?D．撕下头皮过大，只能弃掉，待以后植皮?E．用TAT（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：21.GCS积分法的描述，下列哪项是错误的?A．总分最高15分，最低3分?B．总分越低表明意识障碍越重?C．总分越高则预后越好?D．总分在8分以上表示有昏迷?E．总分由低分向高分转化说明病情在好转中（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：22.为保证颅脑损伤深昏迷病人呼吸道通畅，最可靠的措施是 ?A．及时吸痰?B．气管切开?C．气管插管?．用舌钳牵舌D．?E．放置口咽通气道（分数：1.00）B. √C.D.E.解析：23.患者出现角膜反射消失时，其意识障碍的程度为?A．嗜睡?B．昏睡?C．浅昏迷?D．深昏迷?E．意识模糊（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：24.脑室外引流的量为每日不超过?A．200ml?B．400ml?C．300ml?D．500ml?E．600ml（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：颅内血肿按症状出现的时间分，亚急性血肿的症状出现在25. ?A．3日内?B．3日～1周?C．3日～3周?D．1周后?E．3周后（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：26.脑震荡的表现是?A．进行性健忘?B．颅内压增高?C．意识障碍不超过30分钟?D．神经系统检查有阳性体征?E．脑脊液检查有红细胞（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：27.头皮裂伤28小时，伤口内有污物最好是 ?A．不作清创术?B．清创后二期缝合?C．每日换药?D．清创后一期缝合?E．清创后缝合，放置引流物（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：28.意识丧失患者的卧位常为?A．自动体位?B．被动体位?C．患侧卧位?D．端坐位?E．仰卧位（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：29.某病人头部损伤后，球结膜下出血，鼻孔出血且有脑脊液流出，可能为 ?A．鼻骨骨折?B．颅盖骨骨折?C．颅前窝骨折?D．颅中窝骨折?E．颅后窝骨折（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：30.开颅手术最危险的并发症是?A．颅内感染?B．颅内出血?C．中枢性高热?D．尿崩症?．癫痫发作E．（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：二、A2型题(总题数：5，分数：5.00)31.女性，45岁，因脑肿瘤、颅内压增高，行脑室引流术后3小时，引流管无脑脊液流出。

颅脑损伤病人的护理练习试卷1(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题1．对脑震荡的诊断，主要依据是（）A．头皮擦伤B．颅骨骨折C．生命体征的变化D．头痛、呕吐E．短暂昏迷和逆行性健忘正确答案：E 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理2．确定有无颅骨骨折（）A．头颅X线摄片B．脑电图C．脑血管造影D．CTE．MRI正确答案：A 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理3．对外伤性颅内血肿的诊断没有帮助的是（）A．开颅探查B．CTC．MRID．脑血管造影E．腰穿正确答案：E 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理4．关于颅底骨折，下列哪项错误（）A．颅前窝骨折可出现“熊猫眼”征B．颅中窝骨折可出现鼻漏C．颅后窝骨折可出现乳突区皮下瘀斑D．有脑脊液漏时禁行腰穿E．脑脊液漏一般应在2周内自行停止，若不停止，即应行手术修补正确答案：E 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理5．治疗脑脊液鼻漏，以下错误的处理是（）A．注射抗生素B．鼻腔填塞C．卧床休息D．抬高头位E．应用镇静剂正确答案：B 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理6．对于开放性颅脑损伤的首选紧急处理应该是（）A．立即应用大剂量抗生素B．应用人工材料修补创伤性缺损C．立即去除创腔内异物和污染物D．立即应用止血剂E．立即应用抗癫痫药物预防癫痫正确答案：C 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理7．关干脑干损伤，错误的是（）A．原发昏迷B．双侧瞳孔大小多变C．双侧病理征阳性D．去大脑强直E．尿崩正确答案：E 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理8．颅中窝骨折脑脊液耳漏时，禁忌外耳道堵塞和冲洗的目的是（）A．预防颅内血肿B．降低颅内压力C．避免脑疝形成D．减少脑脊液外漏E．预防颅内感染正确答案：E 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理9．关于急性外伤性颅内血肿的手术指征，下列哪项原则不恰当（）A．合并血友病时不宜手术治疗，应尽量保守B．保守治疗适用于血肿量少而中线无明显移位者C．虽个别病例可以自动消散，原则上一经诊断即施行手术D．特急型血肿可行钻孔穿刺清除血肿E．即使发生了脑疝，出现了呼吸异常亦应积极手术抢救正确答案：A 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理10．按照Glasgow昏迷分级计分法，重型颅脑损伤为（）A．13-15分B．9-12分C．3-8分D．1-2分E．3-5分正确答案：C 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理11．抢救急性硬膜外血肿患者，最关键的措施是（）A．快速静脉注入甘露醇B．紧急进行手术清除血肿，止血C．紧急进行CT、MBI或X线平片了解骨折及血肿情况D．立即送入ICU病房观察病情变化E．控制入水量，纠正水电解质平衡失调正确答案：B 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理12．治疗颅底骨折合并血性脑脊液漏，下述哪个方法是错误的（）A．绝对卧床休息B．镇静止痛、止血抗炎C．将漏夜的鼻孔、外耳道填塞，或滴入抗菌素溶液防感染D．适当控制入水量E．静脉输入甘露醇，降低颅内压正确答案：C 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理13．重型颅脑损伤最常见的并发症是（）A．褥疮B．消化道出血C．角膜溃疡D．尿路感染E．肺炎正确答案：E 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理14．头部外伤后，最常扪及头皮下波动的是（）A．皮下血肿B．帽状腱膜下血肿C．骨膜下血肿D．皮下积液E．皮下积脓正确答案：B 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理15．外伤性颅内血肿的主要致命因素是（）A．急性脑受压所致脑疝B．弥漫性脑水肿C．昏迷所致肺部感染D．脑脊液循环受阻E．蛛网膜下腔出血正确答案：A 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理16．急性硬膜外血肿，意识障碍的典型表现（）A．昏睡B．昏迷程度时深时浅C．中间清醒期D．持续昏迷E．昏迷后清醒正确答案：C 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理17．颅脑损伤病人出现哪些征象应立即作好术前准备：（）A．呼吸深而慢B．血压升高，脉压变大C．出现脑膜刺激征D．一侧瞳孔进行性散大，对侧肢体瘫痪E．腰穿抽出血性脑脊液正确答案：D 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理18．急性硬膜外血肿最常见的伴随损伤是（）A．脑挫伤B．脑疝C．颅骨骨折D．颅底骨折E．脑积水正确答案：C 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理19．脑震荡（）A．伤后无昏迷，3小时后意识障碍B．伤后啼哭，抽搐C．伤后立即昏迷，伴去脑强直发作D．伤后昏迷，片刻后清醒E．伤后浅昏迷，脑脊液血性正确答案：D 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理20．颅后窝骨折（）A．鼻流血B．双眼睑皮下青紫，逐渐加重C．乳突下或咽后壁黏膜下瘀血D．脑脊液耳漏E．颞部头皮肿胀瘀血正确答案：C 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理21．原发性脑干损伤（）A．伤后无昏迷，3小时后意识障碍B．伤后啼哭，抽搐C．伤后立即昏迷，伴去大脑强直发作D．伤后昏迷，片刻后清醒E．伤后浅昏迷，脑脊液血性正确答案：C 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理22．诊断颅底骨折通常依据是（）A．头颅X线摄片B．受伤机制C．剧烈头痛伴呕吐D．临床体征E．意识障碍正确答案：D 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理23．诊断颅底骨折最确切的依据是（）A．头面部受暴力史B．眼睑青紫C．X线片示额骨线形骨折D．鼻出血E．脑脊液鼻或耳漏正确答案：E 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理24．颅脑损伤后，为促进头部静脉回流，应取仰卧位并将头部抬高（）A．0°-5°B．5°-10°C．10°-15°D．15°-30°E．30°-45°正确答案：D 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理25．“熊猫眼”征是哪种骨折的特点（）A．额骨骨折B．颅前窝骨折C．颞骨骨折D．颅中窝骨折E．颅后窝骨折正确答案：B 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理26．颅脑损伤病人脑脊液从口和鼻流出时骨折部位在（）A．颅前窝B．颅中窝C．颅后窝D．筛扳E．鼻骨正确答案：A 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理27．下列神志障碍表现中，哪项与颅内血肿关系最为密切（）A．嗜睡B．浅昏迷C．深昏迷D．中间清醒期E．反应迟钝正确答案：D 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理28．急性硬膜外血肿患者，中间清醒期的长短，主要取决于（）A．原发脑损伤的程度B．出血的来源C．血肿的部位D．血肿形成的速度E．血肿的大小正确答案：D 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理29．脑挫伤（）A．伤后无昏迷，3小时后意识障碍B．伤后啼哭，抽搐C．伤后立即昏迷，伴去脑强直发作D．伤后昏迷，片刻后清醒E．伤后立即昏迷，脑脊液血性正确答案：E 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理30．颅前窝骨折（）A．鼻流血B．双眼睑皮下青紫，逐渐加重C．乳突下或咽后壁黏膜下瘀血D．脑脊液耳漏E．颞部头皮肿胀瘀血正确答案：B 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理。

完整版)颅脑损伤练习题(有答案)颅脑疾病病人护理练题一、名词解释1.颅内压增高：指颅内压力持续在2KPa以上，导致颅内内容物体积增加，引起相应综合征的状况。

2.脑疝：颅内病变引起颅内压力升高，使部分脑组织移位，被挤压到压力较低的解剖间隙部位中，即为脑疝。

3.小脑幕裂孔疝：当一侧幕上压力持续增高时，该侧颞叶的脑组织（钩回、海马回）疝入小脑幕裂孔下方，可压迫中脑和牵扯同侧动眼神经。

4.枕骨大孔疝：为枕骨大也后缘的小脑扁桃体，在颅内压增高时被挤入枕骨大也，压迫延脑的生命中枢。

5.库欣反应：指颅内压急剧增高时，病人出现血压升高、心跳和脉搏缓慢、呼吸节律紊乱及体温升高等各项生命体征变化的状况。

二、单选1.头皮损伤中最严重的是撕脱伤。

2.脑损伤病人出现中间清醒期提示有硬脑膜外血肿。

3.脑水肿进行脱水治疗，常用的药物是20%甘露醇。

4.男性，30岁。

因汽车撞伤头部发生颅前窝骨折。

其护理错误的是抗生素溶液冲洗鼻腔。

5.男性，35岁。

因头部受伤昏迷10min，清醒后在转送途中又昏迷，估计颅内血肿的位置在硬脑膜外。

6.脑干损伤的瞳孔变化是双侧瞳孔大小多变，不等圆，对光反应迟钝。

7.发生小脑幕切迹疝的瞳孔变化特点是一侧瞳孔进行性散大，对光反应迟钝或消失。

8.有一名颅内压增高病人，病情有加剧表现，处理的关键措施是头颅CT，明确病变的性质和部位。

9.颅内压增高病人昏迷，治疗呼吸道梗阻最有效措施是气管插管，呼吸机辅助呼吸。

改写后的文章：颅脑疾病病人护理练题一、名词解释1.颅内压增高是指颅内压力持续在2KPa以上，导致颅内内容物体积增加，引起相应综合征的情况。

2.脑疝是由颅内病变引起颅内压力升高，使部分脑组织移位，被挤压到压力较低的解剖间隙部位中的状况。

3.小脑幕裂孔疝是当一侧幕上压力持续增高时，该侧颞叶的脑组织（钩回、海马回）疝入小脑幕裂孔下方，可压迫中脑和牵扯同侧动眼神经的情况。

4.枕骨大孔疝是指枕骨大也后缘的小脑扁桃体，在颅内压增高时被挤入枕骨大也，压迫延脑的生命中枢的情况。