损伤控制及护理配合在急诊外科腹部损伤中的应用效果观察

损伤控制及护理配合在急诊外科腹部损伤中的应用效果观察目的观察损伤控制及护理配合在急诊外科腹部损伤中的应用效果。

方法选取2012年5月～2013年5月本院急诊外科收治的腹部损伤患者92例，对照组患者给予传统手术治疗；研究组患者采用损伤控制手术治疗，并在此基础上给予相应的护理配合，观察两组治疗效果。

结果经治疗及护理后，研究组患者体温恢复时间、乳酸清除时间、PT及APTT恢复时间明显优于对照组；且研究组发生并发症3例（6.52%），死亡1例（2.17%）；对照组发生并发症13例（28.26%），死亡7例（15.22%），组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论损伤控制及护理配合在急诊外科腹部损伤中的应用效果显著，能够提升患者生活质量，值得临床推广应用。

标签：损伤控制；护理配合；急诊外科；腹部损伤随着医疗模式的逐渐转变，损伤控制手术被广泛应用于急诊外科腹部损伤治疗中，该治疗手段不仅能够提高手术成功率，而且还能极大地改善患者生存及生活的质量[1-2]。

本文就损伤控制及护理配合在急诊外科腹部损伤治疗中的应用效果进行观察，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料随机选取2012年5月～2013年5月本院急诊外科收治的腹部损伤患者92例为研究对象。

所选患者均经临床辅助检查确诊为腹部损伤，且均符合损伤控制手术标准：①患者体温均10 U；符合上述标准中任何一项均可实施损伤控制手术。

其中，男性55例，女性37例；年龄12～65岁，平均（38±3.64）岁。

致伤原因：交通事故伤36例，重物砸、压伤21例，坠落伤19例，刀刺伤10例，其他6例；所有患者中，腹膜后血肿27例，直肠破裂19例，结肠破裂15例，肝破裂11例，脾破裂9例，胃损伤7例，胰腺损伤4例。

92例患者随机分为研究组和对照组，每组46例。

对照组患者给予传统手术治疗；研究组患者采用损伤控制手术治疗，并在治疗的基础上给予其相应的护理配合。

两组患者一般资料差异无统计学意义，具有可比性（P>0.05）。

损伤控制及护理配合在急诊外科腹部损伤中的应用分析韩宝英（山西省忻州市人民医院急诊科，山西 忻州）摘要：目的探讨损伤控制及护理配合对于急诊外科腹部损伤患者治疗恢复的影响。

方法选取本院急诊外科2016年9月至2017年10月收治的96例腹部损伤患者作为研究对象，分为观察组（损伤控制及护理配合）和对照组（常规护理）各48例，观察两组患者的治疗恢复效果。

结果与对照组相比，观察组患者的治疗恢复良好率（91.67%>79.17%）、护理满意度（91.67%>75.00%）相对更高（P<0.05），并发症发生率（4.17%<14.58%）相对更低，乳酸清除时间[（12.14±2.63）h<（29.84±3.15）h]、体温恢复时间[（3.92±0.28）h<（12.85±6.12）h]以及住院时间[（8.42±2.15）d<（15.44±3.36）d]相对更短（P<0.05）。

结论加强损伤控制及护理配合，对于提高急诊外科腹部损伤的治疗效果和改善患者的预后有着积极的影响。

关键词：损伤控制；护理配合；急诊外科腹部损伤；效果中图分类号：R473.6 文献标识码：B DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.4.161本文引用格式：韩宝英.损伤控制及护理配合在急诊外科腹部损伤中的应用分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(4):237,247.0 引言腹部损伤是意外事故所致的外科疾病，由于存在腹腔实质脏器及周围血管损伤的风险，患者的生命健康安全受到极大的威胁，需要接受急诊外科急救，及时、有效地修复损伤[1]。

在腹部损伤的急诊外科治疗中，一般采用手术治疗方法，有效控制损伤。

在此基础上，考虑到腹部损伤对于腹腔内脏器组织功能的影响，应密切监测患者体征状态，关注其体温、血压、胃肠蠕动等情况，给予其细致、周到的护理服务，与手术治疗相互配合[2]。

急重症腹部外伤应用损伤控制技术的效果观察目的观察损伤控制技术在急重症腹部外伤中的应用效果。

方法随机将80例急重症腹部外伤患者均分为研究组与对照组，对照组采用常规目的性手术处理，研究组采取损伤控制技术处理，分析两组患者治疗效果。

结果两组患者术后APACHEⅡ评分、体温、PH值、凝血酶原时间、激活部分凝血酶原时间、并发症及死亡率等方面对比差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论急重症腹部外伤患者采取损伤控制技术处理，降低并发症与死亡率，值得借鉴。

Abstract：ObjectiveApplication of control technology in acute and severe abdominal trauma in the observation of damage. MethodsA total of 80 cases of acute severe abdominal trauma patients were divided into study group and control group, the control group using conventional objective of operation treatment, study group take damage control processing, analysis of therapeutic effect of two groups of patients. ResultsThe two groups of patients after APACHE II score, temperature, pH value, prothrombin time, activated partial thromboplastin time contrast differences, complications and mortality were statistically significant (P＜0.05). ConclusionIn patients with acute severe abdominal trauma take damage control technique, the reduction of morbidity and mortality, worth learning.Key words：Acute severe abdominal trauma; Damage control;Effect observation 急重癥腹部外伤发病急，进展快，若不及时处理或处理不当，则会对患者的身心健康以及生命产生严重影响，必须引起高度重视。

观察损伤控制及护理配合在腹部损伤术后患者中的应用效果摘要】：目的观察分析损伤控制及护理配合在腹部损伤术后患者中的应用效果。

方法选取2018年1月-2018年12月我院收治的110例腹部损伤患者作为本次的研究对象，按照随机数字表法将所有患者分为两组：对照组和观察组，每组各有患者55例。

对照组患者实施传统的手术治疗以及常规术后护理措施，观察组患者采用损伤控制手术治疗以及相应的护理配合。

比较两组患者体温恢复时间、乳酸清除时间、凝血酶原时间（PT）及部分活化凝血酶原时间（APTT）恢复时间等。

比较两组患者的术后并发症发生率及死亡率。

结果观察组患者的体温恢复时间、乳酸清除时间、PT及APTT恢复时间均明显低于对照组，差异有显著性（P＜0.05）。

观察组患者并发症发生率以及死亡率显著低于对照组，差异有显著性（P＜0.05）。

结论损伤控制及护理配合可以显著降低腹部损伤患者术后并发症发生率，促进患者术后尽快的恢复，临床推广及应用的价值较高。

【关键词】：腹部损伤；损伤控制；护理配合；应用效果To observe the application effect of injury control and nursing cooperation in patients after abdominal injury【 abstract 】 : objective to observe and analyze the application effect of injurycontrol and nursing cooperation in patients after abdominal injury.Methods 110 patients with abdominal injury admitted to our hospital from January 2018 to December 2018 were selected as the research objects. All patients were divided into two groups according to the random number table method: the control group and the observation group, with 55 patients in each group.Patients in the control group received traditional surgical treatment and routine postoperative care, while patientsin the observation group received injury control surgical treatment and corresponding nursing cooperation.Temperature recovery time, lactic acid clearance time, prothrombin time (PT) and partial activated prothrombin time (APTT) were compared between the two groups.The incidence and mortality of postoperative complications were compared between the two groups.Results the temperature recovery time, lactic acid clearance time, PT and APTT recovery time in the observation group were significantly lower than those in the control group (P < 0.05).The incidence of complications and mortality in the observation group was significantly lower than thatin the control group (P < 0.05).Conclusion injury control and nursing cooperation can significantly reduce the incidence of postoperative complications in patients with abdominal injury, and promote the recovery of patients as soon as possible after surgery.【 key words 】 : abdominal injury;Damage control;Nursing cooperation;Application effect随着近年来社会经济的不断发展和交通业的迅猛发展，各种事故导致的腹部损伤的发生率也逐年升高。

损伤控制性手术在外科腹部病人救治中的应用及护理体会目的：观察胰腺损伤控制性手术在病人救治中治疗方法，减少并发症，降低死亡率的应用效果，探讨其护理措施。

方法：回顾性分析8年收治的16例胰腺损伤的临床资料。

结果：本组16例患者中治愈11例，3例死于重度失血性休克，其中1例死于术后门静脉修补后仍无法控制再出血，1例死于术后拒绝治疗，2例死于术后败血症，1例死于术后合并严重颅脑损伤。

结论：胰腺损伤的治疗以外科手术治疗为主术中根据损伤部位，合并伤，全身情况行控制性手术DCS可以优于传统手术，可提高胰腺外伤的抢救成功率；减少术后并发症的发生。

能提高病人舒适度，获得满意的治疗效果，值得在临床上应用和推广。

标签：胰腺损伤，急诊并发症护理体会【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）09-0340-02损伤控制性手术（DCS）的概念由stone于1983年首先提出，復苏和二期确定手术三个阶段，在创伤早期综合治疗过程中既要有效控制原发伤，又要积极预防继发性损伤必须面对的问题，DCS用于多发伤的综合治疗是提高严重多发伤病人抢救成功率的有效尝试「1」用以减轻由于低体温，凝血障碍及代谢性酸中毒﹙死亡三联征﹚所致的不可逆性病理损害。

、我急救中心自1999.01.01—2007.01.01收治腹部多发伤合并胰腺严重损伤16例患者中应用DCS 治疗的护理体会。

1. 临床资料1.1一般资料：1999.01.01—2007.01.01收治腹部多发伤合并胰腺严重损伤患者16例，其中男9例，女7例，年龄17—62岁，平均29岁，其中交通伤8例，坠落伤3例，挤压伤3例，刀刺伤2例。

腹部闭合伤11例，腹部开放伤5例，院前时间0.5—48小时，入院时休克11例。

所有患者接诊时均有不同程度的休克表现，持续的低血压（血压﹤90㎜㎎，持续时间﹥60分钟），治疗前体温﹤35℃者7例，凝血功能紊乱5例，代谢性酸中毒2例，符合DCS的指征。

损伤控制及护理配合在急诊外科腹部损伤中的应用研究摘要：目的：阐述损伤控制及护理配合在急诊外科腹部损伤中的应用方法，观察应用效果。

方法：随机分组，对照组行常规术式治疗，并对患者进行常规护理。

观察组行损伤控制手术治疗，并加强护理干预。

结果：观察组体温（4.6±0.6）h恢复、乳酸（11.9±0.1）h清除、APTT（4.9±0.2）h恢复、PT（3.8±0.3）h恢复、死亡率0、并发症发生率4.2%、满意度95.8%。

对照组体温（10.8±1.0）h恢复、乳酸（25.8±0.6）h清除、APTT（20.7±1.4）h恢复、PT（24.1±1.5）h恢复、死亡率20.8%、并发症发生率25%、满意度62.5%。

两组数据对比，差异显著（P＜0.05）。

结论：实施损伤控制及护理配合，可有效促使急诊外科腹部损伤患者症状缓解，降低死亡率，减少并发症，提升满意度。

关键词：损伤控制；护理配合；急诊外科；腹部损伤腹部损伤为急诊外科常见病，多由交通事故、高处坠落等原因所导致，患者发生失血性休克的风险大，死亡率高[1]。

有研究指出，将损伤控制应用到患者疾病的治疗过程中，并加强护理配合，可有效改善患者的预后[2]。

本文于本院2017年12月~2018年12月收治的急诊外科腹部损伤患者中，随机选取48例作为样本，阐述了损伤控制及护理配合的方法，观察了护理效果，现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取本院2017年12月~2018年12月期间收治的48例急诊外科腹部损伤患者，采用随机数字表法分组，观察组（24例）性别：男/女=14/10，年龄（51.84±30.14）岁，致伤时间（63.89±12.54）min。

对照组（24例）性别：男/女=15/9，年龄（52.41±31.59）岁，致伤时间（64.00±11.47）min。

损伤控制与护理配合对急诊外科腹部损伤患者相关指标的影响摘要]目的探讨损伤控制与护理配合对急诊外科腹部损伤患者相关指标的影响。

方法选取2017年2月至2018年10月我院急诊科门诊收治腹部损伤患者80例作为研究对象，随机分为对照组和观察组，分别比较两组的乳酸清除时间、生命体征恢复时间、住院时间和并发症等治疗效果和术后30d满意度。

结果观察组患者治疗效果明显优于对照组；观察组患者满意度明显高于对照组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。

结论损伤控制与护理配合对急诊外科腹部损伤患者治疗效果好，指标明显优于传统治疗，值得临床推荐应用。

[关键词] 损伤控制；护理配合；急诊外科腹部损伤患者；相关指标；影响[Abstract] objective to explore the influence of injury control and nursing cooperation on the relevant indexes of patients with abdominal injury in emergency surgery. Methods: 80 patients with abdominal injury admitted to the emergency department of our hospital from February 2017 to October 2018 were selected as the study subjects and randomly divided into the control group and the observation group. The treatment effects of lactic acid clearance time, vital signs recovery time, hospitalization time, complications and postoperative satisfaction of the two groups were compared respectively. Results the treatment effect of the observation group was better thanthat of the control group. The satisfaction of patients in the observation group was significantly higher than that in the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion the combination of injury control and nursing has a good therapeutic effect on patients with abdominal injury in emergency surgery.[Key words] damage control; Nursing cooperation; Patients with abdominal injury in emergency surgery; Relevant indicators; impact损伤控制手术是急诊外科用于处理复杂外科问题的分期手术，应用于由钝器或穿透机械导致的严重失血伤的治疗[1]。

损伤控制理论配合护理干预在急诊腹部外伤患者中的应用摘要：目的探讨损伤控制理论配合护理干预在急诊腹部外伤患者中的应用效果。

方法选取32名急诊腹部外伤患者。

对照组：实施基础急诊护理。

观察组：应用损伤控制理论配合护理干预。

结果观察组的抢救成率高于对照组（P<0.05）。

两组患者在并发症发生率和死亡率方面存在一定差距（P< 0.05）。

观察组患者在肛门排气时间、进食时间以及住院时间优于对照组（P<0.05）。

治疗后，两组体温相比较，观察组有所优势，差距有统计学意义（P<0.05）。

结论实施损伤控制理论患者在救治成功率和并发症发生率以及死亡率方法优于常规护理，这充分表明了损伤控制理论治疗的优势性，值得在临床中大力推广应用。

关键词：护理干预；损伤控制理论；急诊腹部外伤由于工业化以及交通等发展，导致我国腹部外伤的发生率呈递增模式，由于腹部组织质地柔软，出现外伤后会导致脏器等其他组织受到损伤，若不及时处理，会导致患者出现感染、休克等情况，威胁患者的生命健康。

近几年，损伤控制外伤手术在临床中应用非常广泛，特别是针对急诊腹部外伤患者，可减低并发症的发生，提高治疗成功率[1]。

所以，本文针对急诊腹部外伤患者实施损伤控制理论配合护理干预，观察其应用效果，具体报道如下：1资料与方法1.1一般资料选取我院2016-10至2017-10共32名急诊腹部外伤患者。

采用抽签的方法分为两组，对照组和观察组，各组16例。

对照组：男11例，女5例，年龄16至68岁，平均年龄（47.65±1.54）岁。

观察组：男10例，女6例，年龄37至74岁，平均年龄（47.68±1.56）岁。

1.2 纳入标准①均为急诊腹部外伤患者；② 无血液传染性疾病；③无肿瘤；④无精神系统疾病；⑤患者或者家属自愿签订知情同意书。

1.3 方法对照组：实施基础急诊护理。

接受求救信号后立刻赶到现场，观察患者的呼吸、颈动脉搏动、骨折严重程度等情况，同时开展相对应抢救措施。

损伤控制及护理配合在急诊外科腹部损伤中的应用效果分析摘要：目的：探究损伤控制及护理配合在急诊外科腹部损伤中的应用效果。

方法：以急诊外科腹部损伤患者为对象，共90例，分为参照组45例、试验组45例，参照组应用常规护理，试验组应用损伤控制及护理配合，对比护理效果。

结果：试验组PT恢复时间、体温发恢复时间均优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。

试验组存活率、并发症发病率优于对照组(P＜0.05)。

结论：急诊外科腹部损伤患者采用损伤控制及护理配合，有效缩短治疗时间，提高存活率，降低并发症发生率，护理效果显著。

关键词：损伤控制及护理配合；急诊外科腹部损伤；存活率；并发症；急诊外科腹部损伤是急诊科常见疾病，往往需要快速救治与护理。

急诊外科腹部损伤患者多伴随应激心理反应，不利于治疗过程顺利进行。

研究指出[1]，急诊外科腹部损伤患者实施损伤控制及护理配合，可有效预防并发症，改善预后效果[2]。

当前，临床缺乏急诊外科腹部损伤患者实施损伤控制及护理配合有关研究，基于此，本文将以近年来（2019年1月-2020年12月）90例患者为对象进行研究，详细如下：1、资料与方法1.1一般资料以急诊外科腹部损伤患者为对象，共90例，分为参照组45例、试验组45例。

研究时间是2019年1月-2020年12月。

对照组，男27例，女18例；年龄18～64岁(37.34±10.26)。

试验组，男26例，女19例；年龄18～63岁(37.30±10.29)。

两组一般资料比较，P＞0.05。

1.2方法对照组实施常规护理：观察患者临床症状，监测生命体征多项指标，做好术前准备，并指导术中体位、用药等。

试验组实施损伤控制及护理配合：（1）对急诊科护士进行系统培训，让其了解急诊护理流程，规范急诊护理行为，提高综合能力。

（2）损伤控制：在患者入院以后，对伤势快速检查，对其受伤部位进行明确，伤口禁忌处理，结合出血程度，采用合适止血方式。