牙周引导性组织再生术36页PPT

牙周引导组织再生技术在牙周病治疗中的应用牙周病是一种常见的口腔疾病，严重的牙周病可以导致牙齿失去支撑力并最终丧失。

牙周引导组织再生技术是一种新兴的治疗方法，用于改善牙周病患者牙周组织的再生和修复。

牙周引导组织再生技术主要包括使用生物学材料和细胞治疗，旨在恢复患者丧失的牙周组织和功能。

一种常见的牙周引导组织再生技术是使用骨替代材料。

骨替代材料可以填充骨缺损，并为新骨细胞提供支撑和增长的环境。

这些材料可以是人工合成的，如羟基磷灰石，或来源于患者自身的骨组织。

另一种牙周引导组织再生技术是使用膜覆盖术。

通过将膜覆盖在骨缺损区域，可以隔离和保护骨细胞和软组织细胞，促进它们的再生和修复。

这些膜可以是人工合成的，如聚乳酸骨膜，也可以是来源于患者自身的细胞。

牙周引导组织再生技术还可以使用细胞治疗。

通过将生长因子、干细胞或造血干细胞引入患者的牙周组织中，可以促进再生和修复过程。

这些细胞可以促进骨细胞和软组织细胞的增殖和分化，从而恢复牙周组织的正常功能。

牙周引导组织再生技术在临床实践中已经取得了显著的成果。

研究表明，使用牙周引导组织再生技术可以显著减少牙周袋的深度，促进骨组织的再生和修复，改善牙周组织的健康状况。

这些技术不仅可以减轻牙周病患者的症状，还可以延长患者牙齿的寿命。

牙周引导组织再生技术还有一些限制。

这些技术需要复杂的手术程序和昂贵的材料，增加了治疗的成本和风险。

不同患者对这些技术的反应有很大的差异，需要进行个体化的治疗方案。

这些技术目前还处于研究阶段，需要进一步的临床研究和验证。

牙周引导组织再生技术是一种有潜力的牙周病治疗方法，可以通过促进牙周组织的再生和修复来改善患者的口腔健康。

随着技术的不断发展和完善，相信这些技术在临床实践中将发挥越来越重要的作用，并为牙周病患者提供更好的治疗选择。

再生性牙周手术牙周组织再生(regeneration)指的是因牙周疾病而破坏了的牙周组织附着装置重新形成，即在原牙周袋内的根面上有新的牙骨质形成，并且有新的牙周膜纤维埋入其中，也就是形成了新附着。

这与再附着的概念不同，再附着是指在因手术或机械作用将牙周膜分离的根面上牙周膜纤维重新附着，实际在此时的牙根面上仍有牙周膜纤维残存。

再生性牙周手术是通过特殊设计的方法，在原已丧失支持组织的根面上重新形成新的牙骨质、牙周膜和牙槽骨，包括它们彼此间正常附着关系的形成。

1 植骨术牙周植骨术是一种重建性牙周手术，是采用翻瓣术与骨移植或骨代用品植入相结合，达到刺激牙周组织再生，促使骨病变处新骨的形成，修复骨缺损，以达到理想的愈合。

1.材料(1)自体骨：可取自口腔内的拔牙创、上颌结节、磨牙后区及颏部等处的骨质，也可取自口腔外的髂骨。

但因从髂骨取骨痛苦较大，现已较少采用。

(2)异体骨或异种骨：有健康捐献者的新鲜冷冻骨、冻干骨、脱钙冻干骨、经特殊处理后只留下骨的框架结构的异种骨Bioss等。

(3)骨代用品：β磷酸三钙、羟基磷灰石、多孔羟基磷灰石、生物玻璃等。

2.适应证二壁及三壁骨袋、Ⅱ度根分叉病变。

3.手术方法(1)常规消毒，麻醉。

(2)受骨区的切口设计要保证黏骨膜瓣对受骨区的良好覆盖。

(3)翻瓣暴露骨袋，刮净骨袋内的病理性组织及结合上皮。

除净龈下牙石，平整根面，明确袋的形态及骨壁数目。

可行根面处理，然后将手术野冲洗干净。

(4)将准备好的植入材料送入骨袋内，使植入物与骨下袋口平齐。

(5)将瓣复位缝合，一定要使龈瓣将植入材料严密覆盖。

4.术后护理术后护理极为重要，基本与翻瓣术相同，只是术后伤口的稳定性更为重要，可根据具体情况适当延长拆线时间，如术后10天拆线。

二引导性组织再生术引导性组织再生术(guided tissue regeneration，GTR)的目的，是使由于牙周炎造成的已丧失的牙周支持组织再生，形成新附着性愈合。