糖尿病生活方式干预与指导优秀课件

到影响。
未来发展趋势预测
个性化饮食治疗方案的普及
随着精准医疗的发展，未来将为糖尿病患者提供更加个性化的饮食治疗方案。
运动治疗与科技的融合
借助智能穿戴设备等科技手段，将为患者提供更加便捷、科学的运动治疗方案。
患者自我管理能力的提升
通过健康教育、心理辅导等手段，提高患者的自我管理能力，从而更好地控制病情。
诊断
通过血糖检测、尿糖检测、口服葡萄糖耐量试验等方法进行 诊断。
02
饮食治疗原则与方法
控制总热量摄入
根据患者年龄、性别 、身高、体重、劳动 强度等计算每日所需 总热量。
避免摄入高热量、高 脂肪和高糖分的食物 ，如油炸食品、甜饮 料等。
每日摄入的总热量应 略低于或等于维持理 想体重所需的热量。
合理分配三大营养素
定期进行神经系统检查，以便及时发现并治疗神经病变。
06
总结与展望
当前存在问题和挑战
01
患者饮食控制不当
许多患者对糖尿病饮食控制的重要性认识不足，导致血糖控制不佳。
02
缺乏个性化运动方案
不同患者的身体状况和运动需求各异，缺乏个性化的运动方案可能导致
运动治疗效果不佳。
03
患者自我管理能力不足
部分患者对疾病管理缺乏足够的重视和自我管理能力，使得治疗效果受
分类
根据发病原因，糖尿病可分为1型 糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿 病和其他特殊类型糖尿病。
发病原因及危险因素
发病原因
遗传因素、环境因素、自身免疫因素 等均可导致糖尿病的发生。
危险因素
肥胖、高血压、高血脂、缺乏运动、 不良饮食习惯等都是糖尿病的危险因 素。
临床表现与诊断
临床表现

第四页
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糖尿病的自我管理
1.控制饮食：合理安排餐次和 食物种类，限制糖分和高脂食 物的摄入
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2.规律运动：适量的有氧运动可以 帮助控制血糖水平 3.定期监测血糖：使用血糖仪定期 监测血糖水平
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4.按时服药：遵医嘱按时服用 降糖药物
第五页
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饮食指南 1.多摄入蔬菜和水果：蔬菜和 水果富含纤维和维生素，有助 于控制血糖
糖尿病自我管 理与生活方式
指南PPT
目录 第一页 第二页 第三页 第四页 第五页 第六页 第七页 第八页
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糖尿病自我管理与生活方式指南
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什么是糖尿病
糖尿病是一种慢性疾病，主要 特征是血糖水平持续升高
第三页
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糖尿病的危害 长期高血糖会损害多个器官， 包括心脏、肾脏、眼睛等
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2.限制糖分和高脂食物：减少 糖分和高脂食物的摄入量，选 择低脂、低糖食物
3.合理分配餐次：控制饭量， 保持餐次规律
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运动指南 1.有氧运动：如散步、跑步、游泳 等，每周至少进行150分钟
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2.力量训练：适量进行力量训 练，增强肌肉力量和代谢率
3.避免久坐：长时间久坐会增 加糖尿病的风险，应尽量避免 久坐
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血糖监测 1.血糖仪的使用：掌握正确使 用血糖仪的方法
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2.监测频率：根据医生建议， 控制好血糖监测的频率
3.记录结果：将监测到的血糖 服药指南 1.按时服药：遵医嘱按时服用降糖 药物，不可随意停药
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2.注意副作用：了解药物的可 能副作用，如有不适及时告知 医生

>124umol/L,或肾小球滤过率<60ml/min
磺脲类药物
☺ 主要药物： 格列本脲，格列齐特，格列吡嗪，格列喹酮，格列美脲
☺ 作用机制：刺激胰岛B细胞分泌胰岛素 ☺ 降糖效力：糖化血红蛋白下降1%—2% 不良反应
使用不当可导致低血糖,特别是在老年患者和肝肾功 能不全者
体重增加
! 注意事项
试验过程中,受试者不喝茶及咖啡,不吸烟,不做剧烈运动,但 也无须绝对卧床
血标本应尽早送检 试验前3天内,每日碳水化合物摄入量不少于150g 试验前停用可能影响OGTT的药物如避孕药、利尿剂或苯
妥英钠等3-7天 已达到糖调节受损的的人群均应行OGTT检查 理想的流行病学调查应同时检测空腹和OGTT2小时血糖 OGTT不能用来监测血糖控制的好坏
第四章 糖尿病的特殊情况
老年糖尿病
年龄>60岁的患者，包括60岁以前诊断和60岁以后诊断 的患者 １）老年糖尿病的特点 ２）老年糖尿病的并发症 ３）老年糖尿病的注意事项 ４）老年糖尿病的筛查和预防
（一）老年糖尿病的特点
• 绝大多数为2型糖尿病 • 多数起病缓慢，多无症状，往往由于常规体检或因其他疾
• 血糖控制目标必须个体化，儿童、老年人以及有严重合并 症患者的血糖控制目标不宜太严格，有严重或频发低血糖 史以及生存期在5年以内的患者亦不宜制定严格的控制目 标
2型糖尿病治疗程序图
• ——根据体重选择治疗方案
超 重
/ 肥 胖 患 者
BMI≧24
第一章 2型糖尿病的流行病学
❖ 中国糖尿病患病人数居世界第二位 ❖ 我国糖尿病患病率的快速增长 ❖ 我国糖尿病的流行特点
1） 在我国患病人群中，以2型糖尿病为主 2）经济发达程度和个人收入与糖尿病患病率有关 3） 20岁以下人群2型糖尿病患病率显著增加 4）未诊断的糖尿病比例高于发达国家 5）表型特点

2. 在我国患病人群中，以2型糖尿病为主。2型糖尿病占90.0%以上， 1型糖尿病约占5.0%，其他类型糖尿病仅占0.7%；城市妊娠糖尿病 的患病率接近5.0%。
3. 未诊断的糖尿病比例高于发达国家。 4. 表型特点：我国2型糖尿病患者的平均BMI约25kg/m2；餐后高血糖
比例高，在新诊断的糖尿病患者中，单纯餐后血糖升高者占近50% ……
2型糖尿病
– 多于成年尤其是45岁以上起病，多数起病缓慢，半数以上无 任何症状，由健康普查发现，近年来儿童和青少年中2型糖 尿病患者病率迅速增加。
– 由发现时慢性并发症的检出情况来看，确诊时患者可能已有 病程5-10年。
– 患者多数无需依赖胰岛素而达到代谢控制或赖以生存，但在 诱因下仍可发生酮症。
慢性高血糖常导致眼、肾、神经和心血管等多脏器 的长期损害、功能不全或衰竭。
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2型糖尿病患者健康管理服务规范
糖尿病的病因 糖尿病是复合病因的综合征，发病与遗传、自身免 疫及环境有关。 从胰岛β细胞合成和分泌的胰岛素，经血循环到达 体内各组织器官的靶细胞，与特异受体结合，引发 细胞内物质代谢的效应，在这整体过程中任何一个 环节发生异常均可导致糖尿病。
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2型糖尿病患者健康管理服务规范
糖尿病的临床表现
代谢紊乱症状群： 典型者表现为多尿、多饮、多食和体重减轻（三多一少） 1型糖尿病患者多起病较快，症状明显 2型糖尿病患者多数起病缓慢，病情相对较轻，相当一部分患者无任 何症状
并发症和（或）伴发病的表现 反应性低血糖：
见于某些早期的2型糖尿病患者 其他：
无糖尿病症状者： 仅一次血糖值达到糖尿病诊断标准者，必须在另一天按上述2个标 准之一复测核实。 AIC≥6.5%。试验应该用美国糖化血红蛋白标准化计划组织 （National Glycohemoglobin Standardization Program, NGSP) 认证的方法进行，并与糖尿病控制和并发症研究（DDCT）的检测 进行标化。