运动针灸治疗急性腰扭伤临床疗效观察

4针刺运动疗法结合中药热敷应用于急性腰扭伤的治疗研究陈文杰 刘海永通讯作者随着时代的发展和人们生活水平的改善，生活节奏逐渐加快，这使许多人逐渐意识到过度忙碌导致腰椎病的患病率上升。

其中急性腰扭伤就是人们常见的急性腰痛病症，如治疗及时，疗法得当，则预后良好，否则扭伤加重而转变为慢性腰痛。

为治疗这一病症，本课题对具有创新性的针刺运动疗法结合中药热敷疗法进行了研究，以供参考。

在临床实践中，我们发现针对急性腰扭伤疾病，采取的针刺运动疗法疗程短、奏效快。

中药热敷是通过加热使药物有效成分得到释放，透皮吸收，作用于患处能够活血化瘀、祛风除湿、活络止痛。

因此，治疗急性腰扭伤时，在针刺运动疗法基础上加上中药热敷能够快速地缓解病症。

一、急性腰扭伤的病情分析（一）急性腰扭伤的定义急性腰扭伤大多是软组织突然遭受外力大力地牵拉而引发的急性疾病，尤其在费体力工作、剧烈运动时容易出现。

急性腰扭伤轻则影响腰部活动，重则会拉伤韧带。

（二）急性腰扭伤的临床表现患者在患病后腰部会马上感到疼痛，而且连续不间断，第二天痛感更加剧烈。

也有时只感觉到腰部被轻轻扭到，发生时并没有较大的疼痛感，但在第二天会感到腰部剧烈疼痛、感到腰部活动受到影响，这时轻微的动作都可使疼痛加剧。

（三）类型鉴别1. 腰肌损伤：腰部出现伴随酸胀感的疼痛等症状，影响身体坐姿，疲劳时会增大疼痛感。

2. 棘上韧带损伤：胸背痛或下腰痛，身体前屈时疼痛感加重，后仰时疼痛感减轻。

3. 棘间韧带损伤：在腰部伸展过程中因挤压引起疼痛，弯腰、劳累时疼痛感明显，长期不愈。

4. 腰椎小关节紊乱：腰痛且腰椎运动受限，腰无法伸直。

患者年龄多在40岁左右，且女性患者较多。

5. 腰骶关节损伤：分为急性损伤与慢性损伤。

这两种损伤都伴随着腰部疼痛且腰部活动受限，慢性损伤多见于急性损伤。

二、研究分析（一）研究方法我们在河北省三河市医院针灸科和三河市中医院针灸科门诊及病房，选取了120名患有急性腰损伤的患者做的研究，遵循随机、对照、单盲的原则，将120名患者分成治疗组和对照组两部分，其中每组60名患者。

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[2 ] 王 凡
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疼痛针灸 推 拿特 技 大全 [
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资 料 与方 法
一
阳 小 肠 经 的后 溪 穴 为 主 穴 配 以 经 外 奇 穴 腰 痛 穴 进 行 治 疗
，
后 溪 穴 是 八 脉 交会 穴 通 于 督 脉 督 脉循 于 腰 部 督 为 诸 阳之
，
， ，
般 资料
2 18
会 阳气 旺 盛 气 为 血 帅 血 为 气 母 气 行 则 血 行 气 滞 则 血
， ，
疗 效 判 断标 准
张 使 肌 肉 间 不 协 调 的力 学 关 系 得 以 改 善 痉 挛 的肌 肉 得 以
， ， ， ，
治愈 ：针 刺
3
，
3
次后 腰 部 活 动 自如 疼 痛 消失 ；显 效 ：针 刺
，
缓解 使 错 位 的腰 椎 小 关 节 复位 局 部 供 血 恢 复 促 进 功 能 位
，
， ，
次 后 腰 痛 基 本 消失 腰 部 活 动接 近 正 常 ； 效 ：针 刺 后 腰 痛 无
。
恢 复 使 腰 部肿 痛 消 失
，
”0
。
临床实践 证 明 取 后 溪 穴腰 痛穴
， ，
，
及 腰 部 活动 无 改善
2
加 运 动 疗 法 治疗 急 性 腰 扭 伤 既 可 避 免刺 激疼 痛水 肿 局 部
—
部有 丰 富 的神 经 末 梢 灵 敏性 强 刺 激 可 使 大 脑 皮 层 抑 制 降 低 大 脑 皮 层 的疼 痛 感 觉
， 。
，
般 采 用 强 刺 激 有 酸胀 感
，
。
留针

ｓ ｐ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｌ ｙ ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｚ ｅ ｄ ａ ｎ ｄ ｒ ｏ ｎ ｄ ｏ ｍｌ ｙ ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ａ ｎ ｄ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ， ３ ０ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｉ ｎ ｅ ａ ｃ ｈ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ． Ｃｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ
【 Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】 ０ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｄ ｉ ｓ ｃ ｕ ｓ ｓ ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ａ ｃ ｕ ｐ ｕ ｎ ｃ ｔ ｕ ｒ ｅ ｃ ｏ ｍ ｂ ｉ ｎ ｅ ｄ ｗ ｉ ｔ ｈ ｋ ｉ ｎ ｅ ｓ ｉ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ａ ｃ ｕ ｔ ｅ
７月收 治 的 ６ ０例急性 腰扭伤 患者 ， 随机分 为观察组 与对照组 ， 每组 各 ３ ０例 。 对 照组 患者给予针灸 火罐治疗 ， １次， ｄ ； 观 察组 患 者给 予针 刺威 灵 穴 、 精灵 ， 留针 １ ５ ｍ ｉ ｎ ， 每 间隔 ５分 钟 行针 １次 ， 并 配合 运动 治疗 ， １次／ ｄ ． ５ ｄ后观 察 两 组 患者 的 临床效 果 。 结 果 治 疗后 ， 观察 组 的 Ｖ Ａ Ｓ为 （ ０ ． ８ ＋ ０ ． ３ ） 分， 明显低 于对 照 组 的（ ２ ． ４ ＋ ０ ． ７ ） 分， 差 异有 统计 学 意义（ ｘ ＝ ５ ． ３ ３ ４ ， Ｐ ＝ Ｏ ． ０ １ ２ ） ； 观察 组 的总 有效 率 为 ９ ０ ． ０ ％， 明 显高 于 对照 组 的 ７ ０ ． ０ ％， 差 异有 统 计 学 意义 （ Ｘ ２ ＝ ４ ． ２ ７ ８ ，

针刺郑氏经验穴治疗急性腰扭伤的临床疗效观察【摘要】目的：通过观察针刺郑氏伤科经验穴（髂腰穴、十椎旁）治疗急性腰扭伤的临床疗效。

方法：课题运用随机、对照、单盲设计方法，将确诊患者分为三组：治疗组：58例，对照组：58例，每例病例治疗三次，药物组治疗三天，并进行疗效评定，评价患者的ADL、VAS、疼痛程度评定、腰部主动活动能力等指标评价治疗效果。

结论：郑氏经验穴治疗急性腰扭伤与常规选穴、口服药物的临床治疗结果均有显著性改善，在VAS第二天评分结果、关节活动度侧屈及JOA腰痛评分三者有显著性差异。

急性腰扭伤（acute lumbar sprain）是指腰部肌肉、筋膜、韧带、椎间小关节、腰骶关节的急性扭伤，是针灸科门诊常见病之一，俗称“闪腰、岔气”。

《金匮翼》曰：“血腰痛者，闪挫及强力举重得之。

”在日常生活中，多因活动时姿势不当、用力不当、外力撞击或过度负重引起腰部软组织（肌肉、韧带、筋膜）的急性损伤，导致经脉受损，气机不畅，血运受阻，气滞血瘀则疼痛，离经之血溢于皮下则肿胀。

一、诊断标准参照国家中医药管理局《中医病症诊断疗效标准》诊断标准来筛选急性腰扭伤患者。

（1）有腰部扭伤史，多见于青壮年。

（2）腰部一侧或两侧剧烈疼痛，不能伸直，仰俯转侧均感困难，常以双手撑住腰部，防止因活动而发生剧痛。

严重者不能坐立和行走。

（3）腰肌和臀肌痉挛，或可触及条索状硬块，损伤部位和棘突旁、骶棘肌等部位有明显压痛点，脊柱生理弧度改变。

二、治疗方案1、治疗组取双侧髂腰、十椎旁、肾俞、大肠俞、委中。

髂腰穴：髂后上棘后上缘，平第五腰椎棘突处。

十椎旁：第十胸椎棘突旁开一横指。

常规消毒后，取华佗牌2.5～3寸毫针，针尖垂直于皮肤方向迅速进针，予强提插捻转泻法，待局部产生明显明显酸、胀、重、麻等针感，间隔10min行针1次，留针30min。

取针后，嘱患者逐渐活动腰部，适应后可后仰及左右旋转，最大限度地活动腰部10min。

每天一次。

共治疗三次，每次治疗完进行测评。

法。
臂 屈腕 试验呈阴性 ， 恢复正 常工作 和生 活。 ３ ２ 结果 经治疗 １次 一 ． ３次后 ， 治愈 ８例 ， 临床 基本治 愈
率 １０ 。 ０％ ４ 讨 论
通 过上 述手法治 疗肱 骨外 上髁 炎 ， 可起 到通经 络 、 活气 血、 消瘀结 、 松痉挛 的作用 。达 到消炎止 痛 、 除前臂 伸肌 的 解 痉挛和劳损 ， 拨离肘 外侧软组织粘连和条索状组织 ， 正错缝 矫 关节 ， 恢复正常生理功能之 目的。 在治疗肱骨外上髁 炎之前 ， 要查 明是否伴 有颈椎病 或肩 周炎等疾病 ， 如果有 ， 要 同时 运用手法 治疗 ， 就 这有利 于提高 本病疗效 。对年老体弱 的患者 ， 治疗 手法要柔 和 、 用巧 力 ， 运 以免造成新 的损伤 。 本疗法有时间短 、 痛苦小 、 见效快 、 治愈率高的特 点 ， 值得 推广 。
（ 稿 日期 ：０ ７０ － 收 ２ ０ －６０ ９）
单刺 腰 痛 奇 穴 配合 运 动 疗 法 治疗 急性腰 扭 伤 的 临床 随 机 对 照 观 察
李树雄 ， 白正发
（ 西 冶金 医院 ， 陕 陕西 西安 ７ ０ ４ ） １ ０ ３
［ 摘 要］ 目的 ： 通过 临床对 比观 察腰 痛奇穴配合运动疗法治疗急性腰扭伤 的疗效 。方法 ： ０４年 ４月至 ２ ０ 自２ ０ ０６ 年 ４月将 门诊确诊 急性腰扭伤病例 ６ 随机 分为两组 ， Ｏ例 治疗组采 用针 刺腰 痛奇 穴配合运动 疗法 ； 照组采 用按 摩推 对 拿手 法治 疗。对 比观察 两组 疗效 。结果 ： 两组比较总治愈率相 同， 一次 治愈 率治 疗组为 ８ ． ％ 。 照组为 ６ ． ％ ， ６７ 对 ３ ３ 经 卡方检验 Ｐ＜ ．５ 差异有显著性。结论 ： 刺腰 痛奇穴配合运动疗法 ， 疗效快、 ００ ， 单 其 疗程短 ， 一次性 治愈 率高 ， 虽治疗机

针灸疗法在急性腰扭伤中的应用发布时间：2021-09-01T14:13:04.067Z 来源：《医师在线》2021年17期作者：邬海刚[导读] 对于急性腰扭伤是临床常见疾病，患者主要体现为腰部疼痛，邬海刚内蒙古包头市包钢集团第三职工医院 014010【摘要】目的：对于急性腰扭伤是临床常见疾病，患者主要体现为腰部疼痛，行为受限以及损伤部位压痛等，临床多以药物配合按摩治疗为主，但整体治疗效果不佳。

此次研究就以此为出发点，为探究针灸疗法在急性腰扭伤中的应用效果。

方法：此次研究对象选自在我院接受治疗的急性腰扭伤患者，以其中40例作为此次实验标本，患者入选时间段为2019年6月至2020年10月。

根据患者在入院接受治疗过程当中采取治疗方法的差异，将这40例急性腰扭伤患者分别纳入对照组和观察组。

其中对照组20例患者采取常规治疗方法（保证患者绝对休息，配合消炎止痛药物、推拿按摩治疗），剩余20例患者归入观察组以常规治疗为基础实施针灸疗法。

对比在不同治疗方法实施下患者的疼痛评分以及治疗有效率，来对患者的临床治疗效果进行分析对比。

疼痛评分参照V AS疼痛评分进行判定。

结果：两组数据对比显示，从患者治疗后的疼痛评分以及治疗有效率角度分析，相比于对照组，观察组患者明显更佳，临床疗效显著，组间数据相比较，P＜0.05。

结论：在对急性腰扭伤患者实施治疗的过程中，在患者保持绝对休息，应用消炎止痛药物，配合推拿按摩治疗的基础上，根据患者之间的差异实施针灸疗法，可有助于患者疼痛得到显著的降低，提升患者的整体治疗有效率，临床应用价值显著，值得借鉴。

【关键词】针灸疗法；急性腰扭伤；疼痛评分；治疗有效率；应用价值相关研究数据表明，急性腰扭伤在常规治疗的基础上予以针灸疗法，可促使患者病情更好的恢复[1]。

因此，本文由我院收治的40例急性腰扭伤患者为研究对象，展开分析对比，内容如下。

1、一般资料1.1一般资料选取我院接受治疗的急性腰扭伤患者，选取其中的40例，对照组20例患者采取常规治疗方法，剩余20例患者归入观察组以常规治疗为基础实施针灸疗法。

针刺后溪、养老穴结合腰部被动运动治疗急性腰扭伤的临床观察敖虹;刘渝波;毛翔;路瑜;周熙【摘要】目的采用针刺后溪穴、养老穴结合腰部的被动活动的方式治疗急性腰扭伤,观察该方法的临床疗效.方法纳入符合诊断标准的急性腰扭伤患者178例,运用针刺后溪穴、养老穴治疗结合腰部适度被动活动,观察期为7d,采用视觉模拟评分法评估治疗效果,分别在治疗前,治疗第3天结束,第7天结束时间点进行评估,采用专业统计软件进行疗效分析.结果第3天结束时,针刺后溪、养老穴结合腰部运动法治疗急性腰扭伤的总有效率为93.26％,显效率为47.19％,均优于第7天结束时对应评估值,差异具有统计学意义(JP＜0.05);第3天结束后,视觉模拟评分值平均下降3.016分,与治疗前相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论针刺后溪、养老穴配合腰部运动疗法治疗急性腰扭伤效果显著,有较强的镇痛作用,且具有疗程短,见效快的特点.【期刊名称】《中国中医急症》【年(卷),期】2016(025)011【总页数】3页(P2161-2163)【关键词】后溪;养老;腰部运动;腰扭伤【作者】敖虹;刘渝波;毛翔;路瑜;周熙【作者单位】重庆市中医院,重庆400021;重庆市中医院,重庆400021;重庆市中医院,重庆400021;重庆市中医院,重庆400021;重庆市中医院,重庆400021【正文语种】中文【中图分类】R246急性腰扭伤常因为负重过度，急促扭曲，起居失宜，运动过猛，跌仆损伤致腰部肌肉快速强烈收缩，从而引起肌肉、肌束膜、韧带、脊柱关节等部位的局部损伤，病发急骤，疼痛剧烈，常常无法动弹。

大约90%发病部位在腰椎、腰骶椎和骶髂关节处［1］。

此处为人体肌肉支撑系统的薄弱点，强烈的拉伸运动使肌束作离心伸展，超出了其承受的极限而致韧带、筋膜损伤。

故中医学认为此病为腰痛，属筋伤范畴。

笔者采用经络理论不通则痛以及“动则筋活”的筋伤理论，并基于循经远取的治则，取用针刺后溪、养老等上肢穴位结合腰部运动的方法治疗急性腰扭伤。

作 用 有 关 。该 疗 法 不 会 烧 灼 皮 肤 和 在 针 道 周 围 组 织 留 下
【 】 彭 丽 岚 ， 永 堂 ． 集 型 压 痛 点 热 银 质 针 治 疗 类 风 湿 ２ 魏 密 性 关 节 炎 ４ 例 【 】 中 国 疗 养 医 学 ， ９ ９， ５） ｌ— Ｏ． ２ Ｊ． １９ ８（ ： ８ ２ ［ ］ 万 崇 华 ， 积 乾 ， 明 丽 ， ． Ｆ ３ 量 表 用 于 药 物 ３ 方 史 等 ＭＯＳ Ｓ 一 ６ 成 瘾 者 生 命 质 量 测 定 的 对 比研 究 【 】 中 国 行 为 医 学 科 Ｊ．
中 成 药 ， 有 补 肾 壮 骨 、 筋 通 络 、 炎 止 痛 的 作 用 。 当 具 舒 消 适 的 功 能 训 练 ，可 对 多 个 系 统 和 器 官 的 功 能 具 有 明 显 的 调
［］彭 丽岚 ， ５ 尚久 余 ． Ｄ 辐 射 对 类 风 湿 性 关 节 炎 患 者 甲 皱 ＴＰ
底 清 除机 体 内病 变 软 组织 中全 部 压痛 点 ，才是 取 得Ｒ Ａ、 Ａ 远 期 愈 显 率 的 可 靠 保 证 ，术 后 加 强 局 部 功 能 锻 炼 和 心 Ｓ
物排 泄 ，炎 症介 质 清 除 ，增加 口服药 物 对 病变 部 位 的浓
度 ， 高 药物 疗效 。 提
理 康复 尤 为重 要 。 银质 针序 贯疗 法 具有 经济 简单 、 热 疗效 显著、 易于 推广 应用 的优 点 。 参 考 文献 ：
Ｔ ｅｔ ｎ ｏｐ ｎ ４ ） ａ ｒａｍｅｔｇ ｕ （－ ８ ｗ ｓ ｒ
ｒｃｉｅ ｃ ｐ ｎｔｒ ｉｕｎｐ ｉｔＳ５ ｃ ｍｂｎ ｄｗｉ ｉｔ ｐ ｒ ａ ｄｃｎｒｌ ｒｕ （＝ ９ ｗａ ｅｅ ｅ ｃｐ ｎ ｔｒ ｈｎｈ ｅｅ ｄａｕ ｕ ｃ ｅａ Ｗａｇ ａ ｏｎ（Ｊ ）ｏ ｉｅ ｔ ｗａｓ ｓｏｔ ｎ ｏｔ ｏｐ ｎ ３ ） ｓ ｒｃ ｉ ｄａｕ ｕ ｃ ｅａ Ｓ ｅ ｓｕ， ｖ ｕ ｔ ｈ ｏｇ ｖ ｕ ｔ

腿 部 肌 肉酸 痛 等 不 适 ，故 可 以将 伴 有 下 肢 疼 痛 的患 者 作 为 排 除
条 件 。一 部 分 以 急 性腰 部疼 痛 就 诊 的 患 者 在 接受 针 刺 治 疗 后 查 腰椎 Ｃ Ｔ常 常 提 示 腰 椎 间 盘 突 出 ．但 本 类 腰 椎 间 盘 突 出 患 者 一 般 均 无 下 肢 症 状 ， 痛 局 限 于 腰 部 ． 针 灸 治疗 效 果 同不 伴 有 腰 疼 经 椎 间 盘 突 出的 急性 腰扭 伤 患 者 。提 示 只 要 以 局 限性 急 性 起 病 的 剧 烈 腰 痛 ， 论 其 有 无 腰 椎 间 盘 突 出 ， 效 同 样 肯 定 ， 时 体 现 不 疗 同
（ 收稿 日期 ２ １— ６ ２ ） ０ １ ０ — ７
１ － 疗效标准 ３
痊 愈 ： 者 疼 痛 消 失 ， 个 方 向 活 动 自如 。有 患 各
效 ： 者 疼 痛 明 显 缓 解 ， 动 无 明 显 受 限 。无 效 ： 痛 症 状 无 缓 患 活 疼
△ 通 信 作 者
动 明显受 限的体位 ；５ 本病属本 虚标 实 ， （） 不要满 足于急性疼痛 症状的缓解 ， 后续保养同样 重要
同 ， 则 上 腰 痛 偏 左 针 左 侧 委 中 ， 痛 偏 右 针 右 侧 委 中 ． 中部 原 腰 以 为 重 者 ， 右 均 可 取 。患 者 取 站 立 位 ， 部 略前 驱 ， 手 可 以墙 左 腰 双
了 中 医治 法 的 自身 特 点 ， 临 床 症 状 为 主 ， 重 中医 理 论 ， 其 以 注 尤
疗腰 痛的要穴 ， 古人有“ 腰背委中求” 的经验总结。 本法治疗效果
明显 ， 临床操作应抓住 以下要点 ： １患者体位 ， （） 站立前驱位 ；２ （） 强刺激 ， 呼气进 针 ， 屏气捻针 ， 吸气出针 ；３ 同侧取穴原则 ， （） 绝对

２１ ０ ０年 ０ ７月
中国民康 医学
Ｍｅ ｉ￣ Ｊｕ ｄｃ ｏ ｍ￣ ｏ ｈｎ ｓ ｅ ｐｅ Ｎｔ ｆＣ ｉｅｅＰ ｏ ｌｇＨｅ ｈ
Ｊ ，０ ０ ｄ ２ １
Ｖ０ ． ２ Ｆ １ ２ ＨＭ Ｎｏ １ ．３
第２ ２卷
上 半月
第１ ３期
待血小板升至正常后再逐 渐减量至停用 ， 给予 广谱抗生 素预
防产 褥 感 染 。
２ Ｏｌ １ ０ —１ ０ Ｏ ：６０ ６ ８．
［ ］ 嵇月红 ， ３ 孙海英 ， 杨荣胜． 血小板输注治疗妊娠合并特发性血小
麻醉选择 ， 如血小板计数 ＞ ０×１’ Ｌ可用硬膜 外麻醉 ， ５ ０／
≤５ Ｏ×１ Ｌ以局部浸润麻醉配合静 脉麻 醉为宜 。 ０／
３例 。
本病 为青壮 年人群 中的多发病 ， 多为用 力不 当或 搬运重 物体位不 当引发腰 部筋膜肌 肉韧带损 伤而发病 ， 患者 自觉伤
１２ 诊 断标准 ．
纳 入标 准参 考王 氏标 准结合 临床 制定 ： 有
处剧痛 ， 腰部 不能 挺直 ， 不能 自由活动 ， 疼痛 多为持续 性 ， 活
２ 治 疗 结 果
人或长期从事弯腰 工作者 ， 医称之 为闪腰 岔气 ， 中 主要 因外
部突发暴力致筋脉 损伤 ， 气血瘀滞 ， 气机不通而发 为疼 痛。
１ 一 般 资料
１ １ 对象 ．
共治疗 ３ ２例 ， 均为 ２ ０ ０６年 ３月在 西安按摩 医院
治疗 治愈 ２ ； ４例 显效 ５例（ ５ ６ ） 好转 ２例 （ ． ％） １．％ ； ６２ ；
中 图 分 类 号 ： １ ８ ． １ ５４ ６
Hale Waihona Puke 文献标识码 ： Ｂ 文章编号 ：

例 ，针 七 次 而 愈者 ２例 。而好 转 病 例 中 ，６ ０岁 以上 者 ６例 ，６ ０
［］ ５吴耀 持， 萌， 淼等． 睛 明穴治疗 急性腰 扭伤 的近远 期疗效观 察 张必 汪崇 电针 ［． Ｊ 中国针 灸，０７ ７１： ５ ］ ２０ ， （） — ２ ３
岁 以下 者 ２ ，均在 针 刺 三 次后 辅 以针 刺委 中 、阳 陵泉 、三 阴 例
李 瑞 邓 成哲 梁志刚
（ 台医学高等专科 学校 ，河北 邢 台，０４ ０ ） 邢 ５ ０ ０
中图分类号：Ｒ２ ４ ４ 文献标识码 ：Ａ 文章编号 ：１ ７—８ ０（ ００ ６０ １．１ 证型：Ｉ Ｂ ７． ３ ６ ４７６ ２ １ ）１．０ ６０ Ｄ Ｇ
【 摘
要 】 目的：观察针刺睛明穴在治疗急性腰扭伤的临床效果。方法：采用捻转手法针剌急性腰扭伤 患者单刺 睛明穴并配
编 号 ：Ｅ 一０ ７ ９５ （ 回 ：２ １．８１ ） Ｒ １０ １０ 修 ０ ００．８
［ ｙ ｒ ｓ Ａｃ ｔ ｌ ａ ｓ ｒｉ； ｕ ｕ ｃ ｒ ｏ ｔＪ ｇ ｎ ｏ ｔＴ ｅ ｔ ｎ Ｋｅ ｗｏ ｄ ］ ｕ ｍｂ ｒ ｐ ａ Ａｃ ｐ ｎ ｔ ｅ ｉ ； ｉ ｍｉ ｐ ｉ ； ｒａ ｅｕ ｎ ｕ ｐ ｎ ｎ ｇ ｎ ｍｅ ｔ
急性 腰 扭伤 是 门诊 常 见病 ，好发 于 青 壮 年 、中 重 劳力 、喜
．
１一 ６
Ｃｌ ｉａ ｏ ｒ ａ ｏ Ｃ ｉｅｅＭｅ ｉｉｅ２ １ ＶＯＬ． ） ＮＯ．６ ｉ ｃ ｌ ｕｎ ｌ ｆ ｈｎ ｓ ｄｃｎ ０ ０ ｎ Ｊ （ ２ １
单 刺 睛 明 穴 治 疗 急 性 腰 扭 伤
８ ８例 临 床 分 析
Ｃｌｎ ｃ ｌ ｎ ｌ ｓｓｏ ｅ ｔｎ ８ｃ ｓ ｓｏ ｉ ｉａ ａｙ ｉ ｆ ｒ ａｉ ｇ ８ ａ ｅ ｆ ａ ｔ ａ ｕ ｅｌ ｍｂ ｒｓ ｒ ｉ ｙＤａ ｃ ｉ ｇ ｎ ｏ ｎ ｃ ｔ ｕ ａ ｐ ａｎ ｂ ｎ ｉ ｎ ｍｉ ｇ ｐ ｉ ｔ Ｊ

运动扭腰不要怕,中医骨伤有奇效很多人都喜欢运动，但对于不懂得如何正确锻炼的人，在运动时常会发生扭伤腰的问题，即使是专业的运动员，在体育运动中、比赛中或者训练过程中，也会因各种因素扭伤腰，比如运动时分心，没有做好运动前的热身，身体太疲劳，技术掌握不准确，运动场地不合适或者运动方式不当等，都会造成腰部扭伤。

腰扭伤该怎么办呢？中医骨伤有奇效，下面我们了解下。

一、腰部扭伤是运动中最多发的运动损伤无论是专业体育人员锻炼中，还是日常体育活动中，所有的运动项目几乎都离不开腰部运动，很多运动项目也需要腰部运动来带动，比如简单的扭腰或者摆腰等。

所以在运动训练和健身过程中，腰部受伤几率非常高，比如在器械上锻炼时腰部需要突然用力，或者在健身运动过程中突然扭转腰部等，都会造成扭腰引起腰部疼痛。

腰部扭伤是高发的一种运动损伤。

急性腰扭伤我们常称为扭腰或闪腰，主要表现是腰部肿胀不适，无法顺利的自由活动腰部，可能是单侧也可能是双侧。

扭伤腰比较严重时即使不活动腰部也持续性的疼痛，腰椎活动受限甚至难以自主翻身，在咳嗽时会加重腰部疼痛，自己难以下蹲或站起。

急性腰扭伤多发生在青壮年人群，扭伤部位多是腰骶、骶髂、两侧骶棘肌以及韧带和部分关节。

二、中医治疗腰部扭伤1、药物疗法：腰部扭伤后，会造成筋脉损伤，血脉淤滞，气血不能顺畅运行，则引起疼痛。

药方可选芍药甘草汤加味治疗，该方剂可和血养阴，能够有效止痛，对于内科急症引起的疼痛和筋伤疼痛都有良好的止痛效果。

药方组成：生白芍30g，当归与甘草各15g，党参12g，乳香与没药各6g，水煎取药汁，三剂药，分三次服用，每天服用一剂。

同时也可配合针刺疗法，主要采取泻法针刺双手第二掌骨腰痛穴即可，可提高治疗效果。

芍药甘草汤可以解除骨骼肌与平滑肌的痉挛，还可以镇痛，减轻患者的不适感。

中药外敷：取伸筋草与透骨草各30g，苏木与威灵仙各20g，姜黄与大黄各15g，乳香、红花、没药和桃仁各10g；所有药材用白酒浸润后装入布袋中，放入锅里蒸20分钟，取出放温后敷在患处，可缓解不适感。

急性腰扭伤 --针灸疗法老张今年46岁，平日工作需要重体力劳动，最近几天总是感觉腰部疼痛，尤其活动后疼痛加重。

后来去医院检查，医生说是急性腰扭伤，需要住院治疗。

什么是急性腰扭伤？应该如何治疗？针灸疗法的效果怎么样呢？下面对此进行简单论述。

1．什么是急性腰扭伤？急性腰扭伤，是腰部在外力突然牵拉时引起的损伤，损伤集中在肌肉、韧带、筋膜、关节囊等软组织上，多见于剧烈运动、抬重物时。

流行病学显示，40-60岁是急性腰扭伤的高发年龄段，男性参加体力活动或运动的人数多于女性，因此发病率也比女性要高。

患者发病后，主要症状是腰部持续疼痛，而且疼痛部位是固定的，按压后疼痛加剧，休息后可以缓解；严重者不能挺直腰部，因活动受限导致行走困难，影响正常的工作和生活。

人们在生活中，如果怀疑腰部扭伤，应停止活动、保持静卧；若休息后疼痛不能缓解，甚至有加重的倾向，就要尽快去医院纠正，避免耽误病情。

2．急性腰扭伤的发生原因腰部是由腰椎骨和软组织构成，软组织就是骨骼之间的连接介质，两者形成稳定的结构，才能完成不同姿势、开展不同活动。

急性腰扭伤，是因为突然改变姿势，或腰部突然受到外力所致，总结发生原因包括：①腰部肌肉痉挛，肌肉过度牵拉或强力收缩引起的；②软组织撕裂，外力过大超过了肌肉、韧带、筋膜的承受力，就会发生撕裂甚至断裂；③软组织嵌顿，腰部长时间向一个方向活动，可能导致软组织卡在骨与骨之间；④关节错位或紊乱，长时间处于一个姿势然后突然改变，可导致腰椎关节错位或紊乱。

除此之外，气候变化、姿势不良、体力欠佳、肥胖、情绪低落、精神紧张等，均是急性腰扭伤的诱发因素，提示人们在生活中注意并预防。

3．急性腰扭伤的针灸治疗方法出现急性腰扭伤后，一般治疗方法有冷敷、热敷、卧床休息、手法治疗等。

需使用药物时，主要分为三类：1)非甾体抗炎药:例如布洛芬，具有消炎镇痛的功效；2)对乙酰氨基酚;主要起到止痛效果；2)肌松药:可促使肌肉放松，加快肌肉损伤恢复。

未愈 ： 无 改善 。 症状
２ 结 果
１１ 诊断依据 ①有腰部 扭伤史 ， ． 多见 于青壮
年 。②腰部 一侧 或两侧 剧 烈疼痛 ， 活动 受 限 ， 不能
翻身、 坐立和行走 ， 常保持一定强迫姿势 ， 以减少 疼痛。③腰肌和臀肌痉挛 ， 或可触及条索状硬物， 损伤部位有明显压痛点 ， 脊柱生理弧度改变。 １２ 一般资料 ． 全部 ７ 例 （ ９ 不含因急性腰扭伤 而导致的骨折、 腰椎间盘突出症等引起的腰腿痛） 均 符 合 上 述 标 准 ； 中男 ４ 其 ５例 ， 女 例 ； 龄 年
气 以通 局 部及 全 身 经 筋 ， 络 之 血 ” “ 肤 灸 脉 ＿ ，着 ２ Ｊ
… …
在患侧命门与 肾俞之间的夹脊穴处进行着肤、 无
瘢痕 灸 ３— ５壮 。
１３ １２ 针法 ．．．
常规 消毒后 ， 斜刺 双侧 肝俞 穴
０５ ； ． 寸 直刺双侧大肠俞 ２寸， 患侧委 中穴 １ 寸。
和血 管痉挛 。
参考文献
１ 柴瑞爱 ， 姜仕华 ． 国中医 诊疗技术标 准规 范 与中 院 （ ） 全 科
采用针灸加手法以舒筋解痉 ， 通利气血 ， 祛裹 镇痛 ， 拉 患肢 肌 肉和神 经 ， 急 性 腰扭 伤 “ 牵 使 腰椎 关节间隙增大 ， 脊柱生理 曲度得到恢复 ， 关节周围 滑膜产生一种 自生强力 ， 使嵌入在关节 问滑膜 自
【 关键词】 惠性腰扭伤 ； 针灸； 推拿
急性腰扭 伤 是临床 上 常见病 、 多发病 ， 伤后 扭 立 即出现剧 烈腰 痛 ， 动受 限 ， 重影 响人 们 的正 活 严 捻转 泻法强 刺激 ， 令患 者 活 动腰 部 ， 隔 ５ｍｌ行 每 ｉ ｌ 针 １ ， 次 如此 反 复 ３— ４次 ，０ｍｌ 起 针 。 ２ ｉ后 ｌ １４ 疗程 及其 他 ． ２ 组均 每 日治疗 １ ， 次 ４日为 １ 个疗程 。如 患 者两 侧 均 疼 痛 ， 除灸 法 每 日交 替 进

巨和 粒能够 有选择性 地使 促炎 因子 Ｉ Ｌ 一 １ Ｂ、 Ｔ Ｎ Ｆ — 及 干扰素 少患者血小板恢复 时间的影响Ｕ ｊ ． 临床血 液学志（ 输 血与检验 版 ， 的表达降低 ， 利用人体免疫调节功能 ， 使 Ｔ细胞及 巨噬细 胞的活 ２ ０ １ ０ ， ２ ３ （ ６ ） ： ３ ４ ０ — ３ ４ ２ ． 性增强 ， 从 而使各类前炎性介质减少 。同时 ， 通 过提 高患 者上 皮 【 ３ ］ 那 夕明， 李政 ， 包小英． 自制溃疡散含漱液 治疗放 射性 口腔 炎 细胞 中干祖细胞有丝分裂 的活性 ， 使Ｄ Ｎ Ａ的合成 和有丝 分裂进 的效果观察Ｕ ］ ． 护理 学报 ， ２ ０ ０ ９ ， １ ６ （ ９ Ａ ） ： ６ ３ ．
好转多 因腰部肌 肉、 筋膜 、 韧带等软组织 因外力作用突然受
刺感 后 ， 根据 患者的耐受程度 ， 给予不 同的刺激量 ， 同时嘱 患者 到过度牵拉而引起的急性撕裂伤 。 治疗原则 为活血通络 、 化瘀止
疏通经气 ， 以针刺镇痛 ， 运用梅 花针叩刺微出血 ， 然后拔 以火 配合做腰部左右侧转及下蹲等动作 ， 运动幅度 由小到大 ， 逐步活 痛 、
染概 率 。 邵天松 ， 伍 冀湘， 梁 杰雄 ， 钟晨熙． 急 性 胆 囊 炎 的腹 腔 镜 手 术体
再则 ，腔镜摄像头 、导光纤维等使用后应用柔软湿布搽干 会 Ｕ １ 冲 国微创外科杂志 ， ２ ０ １ ０ ， １ ０ （ ９ ） ： ８ ２ １ — ８ ２ ３ ．
净， 无角度盘旋 ， 不能受压过度弯 曲。腹腔镜器械属精密 昂贵器 【 ３ 】 朱丽（ 女奉） ， 安如林 ． 腹腔镜手术 中专科护士的 配合体会 Ｕ 】 ． 护
程均得 以加快 ， 促使细胞快速增殖 ， 从 而是 细胞 的凋亡趋势得以 『 ４ ］ 伏英， 方芳 ， 孙黎 ， 等． 重组人 白介 素 － １ １ 对人 骨髓 细胞 生长 抑制Ｈ 。通过本次研究对 比， 巨和粒在 治疗 化疗 引起 的 口腔溃疡 的影响Ｕ 】 ． 中国新药杂志， ２ ０ １ ０ ， １ ０ （ ７ ） ： ５ １ ０ — ５ １ ２ ．

小关节 的损伤。扭伤后 ， 患者立即出现功能障碍及 疼痛 ， 者不 能 翻 身 、 走 。临床 表 现 为轻 者腰 部 甚 行
最大４ 岁 ； ２ 病程最短 ３ ， 最长 １ ｄ ｈ ０ 。对照组 ６ 例 ｏ 中， ４ 男 ６例 ， ｌ ； 女 ４例 年龄 最小 ｌ ， 大 ４ 岁 ； ９岁 最 ｌ
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第２ ４卷 第 ６期 ２０ ０ ７年 １ ２月
甘 肃 中 医 学 院 学 报
Ｊ ＧＡＮＳ ． Ｕ ＣＯＬ Ｅ Ｆ ＴＣ Ｌ ＧＥ Ｏ Ｍ
Ｖｏ ． ４ Ｎｏ ６ １２ ．
Ｄｅ ． ｏｏ ｅ２ ７
针 刺 治 疗 急 性 腰 扭 伤 ６ 例 临 床 观 察 ０
突然剧痛 ， 活动受限 ， 疼痛多为持续性 ， 休息后不能 病程最短 １ ， 最长 １ ｄ ｄ ５ 。两组患者性别 、 年龄、 病 缓解 ； 者转 身及 行走 困难 ， 重 咳嗽 、 打喷 嚏及腹 部用 程 等一 般 资 料 经统计 学处 理 ， 异 无统 计 意 义 （ 差 Ｐ
力 时均 可使疼 痛加 重 。给患 者带来 诸 多不便 ， 临床 ＞００ ） 具有可 比性 。 ．５ ， 中西 药 治疗本 病疗 效欠佳 。近年来 ， 者在 临床上 １２ 诊 断标 准 笔 ． 运用 针刺 疗法 治疗 本病 收到 了满 意 的疗 效 。 现报告 诊 断标准 根据 国家 中医 药管理 局 １９ 颁 布 ９４年
《 灵枢 ・ 针 》 又 日 ： 豹 文 刺 者 ， 右 、 后 针 疹 不失为 一种 简便 良效 的好方 法 。 官 篇 “ 左 前 之， 中脉 为 故 ， 以取 经 络 之 血 者 ， 心 之 应 也 。 因 此 ”
收 稿 日期 ：０ ７—０ ２０ ６一ｌ ９
作者简介 ： 赵耀 东（ ９ ２一）， 主治医师， １７ 男， 讲师 ， 医学硕士 ， 主要从 事针 灸临床 、 教学与科研 工作 。

急性腰扭伤患者接受针灸联合推拿治疗的效果观察发布时间：2022-01-18T08:24:13.324Z 来源：《世界复合医学》2021年12期作者：韦延召[导读] 目的：分析急性腰扭伤患者接受针灸联合推拿治疗效果。

韦延召广东省二沙体育训练中心体育医院骨科运动医学科广东广州 510105【摘要】目的：分析急性腰扭伤患者接受针灸联合推拿治疗效果。

方法：选取于广东省二沙体育训练中心体育医院诊治的82例急性腰扭伤患者作为研究对象，将研究对象按1:1的比例随机分为对照组（n=41）与实验组（n=41）。

对照组患者采用针灸进行治疗，实验组患者联合推拿进行治疗。

观察比较两组患者V AS、ROM评分情况以及治疗效果。

结果：经治疗后，两组患者的V AS评分及ROM评分均较治疗前下降，且实验组下降幅度更显著；实验组治疗有效率显著高于对照组，以上均P＜0.05。

结论：针灸联合推拿治疗急性腰扭伤效果显著，可有效缓解患者腰部疼痛症状，具有较高的临床应用价值。

关键词：急性腰扭伤；针灸；推拿急性腰扭伤患者多由腰部组织受到外力过度牵拉、扭转所致，中医理论认为，外力过度作用与腰部组织，可导致血运不畅，经络损伤等症，患者临床主要表现为腰部剧烈疼痛以及活动受限等症[1-2]。

本研究通过比较针灸与联合推拿的不同疗法的效果，为临床治疗急性腰扭伤提供参考方案，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2016年1月～2021年1月期间于广东省二沙体育训练中心体育医院诊治的82例急性腰扭伤患者作为研究对象，将研究对象按1:1的比例随机分为对照组（n=41）与实验组（n=41）。

对照组纳入患者男女比例为28∶13；患者年龄介于20～64岁之间，均值为（32.81±10.36）岁；病程介于1～60h之间，均值为（26.51±10.33）h。

实验组纳入患者男女比例为30∶11；患者年龄介于18～66岁之间，均值为（33.09±11.52）岁；病程介于1～61h之间，均值为（26.34±10.53）h。