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如何做好规范的教学查房课件

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规范教学查房 ppt课件

规范教学查房 ppt课件

再跟其他学生讨论
最后由指导教师讲解并剖析
调动了学习积极性，开拓了视野，培养学生思维能力，不断创 新和探索。
ppt课件 克服惧怕心理，学生和教师的沟通。 11
如何做好教学查房
第一、给教学查房做好定位：
医疗查房：重点是在患者，围绕整个医疗行为 如诊断是否严谨，医治是否合理； 教学查房：教会学生临床思维、实践能力和纠 正医学生在医疗实践中呈现的错误。
验结果分析、医嘱、病程记录及与患者的沟通技
巧等临床工作基本规范与程序。
ppt课件
9
医疗查房
教学查房不同于医疗查房
ppt课件
10
教学查房
学生为主角
让学生有时间充分地查阅资料，做好准备
教师做指导
事先通知学生
从病史的汇报到病人的体检 诊断及治疗方案由学生查房后自己做出
错误的方法及时纠正。然后，教师从 头到尾起示范作用，让学生学习
5、分管教学的主任应事先听取主持教师准备 情况的简短汇报，给予指导和认可。对于 新担任此项工作的年青教师，各科室可组 织集体备课听取汇报，并给予指导。
ppt课件
18
6、注意保护性医疗制度，符合医学伦理要求
与病人交流的艺术，为病人保守医密 查体部位不应暴露太多，时间不宜太长 查房时患者所在病房空间应尽量宽敞 病房无陪护或探视家属及其他无关人员 特殊情况下安排单独病房便于观摩，减少干扰。 。
ppt课件 25
教学查房过程
3、查房教师指正汇报内容： ■通过询问患者，核实病历汇报内容，针对汇报中的 不足或缺漏之处予以指正，同时通过提问，进一步 熟悉病情。 ■教师应引导实习医师 掌握正确汇报病史的 要领。
ppt课件
26
教学查房过程

教学查房规范课件

教学查房规范课件

解决医学生理论与 实践相结合的问题
锻炼和提升 教学能力
教学查房是教学医院履 行临床教学职能的重要 手段之一，是主要针对 实习生的一项重要临床 教学活动。
医院
教学查房的目的是解决 医学生理论知识与临床 实践相结合的问题，加 深学生对“三基”知识 的理解和掌握，培养医 学生熟悉临床工作基本 程序，掌握诊断、治疗 疾病的基本技能，是培
30%
小组成员间相互讨论 边学边做，实际演练
50 % ？%
？
？
一、教育学基本理论－学习记忆金字
塔National Training Laboratories, Bethel, Maine, USA
美国缅因州国家训练实验室研究提供 听课
忆率
阅读
5%大脑两周后的记
10%
声音和图片教学
20%
演示和示教
30%
房教师，予以精神和物质奖励。
12
教学查房的基本原则
1、清晰界定教学查房与其他医疗、教学活动的区别，明确 教学查房的对象、目的和形式，严格执行教学查房的各个环 节，避免教学查房成为医疗查房、理论授课、专业讲座、病 例讨论及见习示范。 2、教学查房必须严格依托临床真实病例展开，主持教师选 择有一定典型性、或便于对某一症候群进行讨论分析的病例，
组织协调
教学主管部门负责组织协调教学查房，协助解决科室在的困 难，提供相关的后勤保障，指定专人做好查房记录及材料的 归档和管理。
评估反馈 主管部门组织专家对查房实施情况作常规检查和考核，进行
评估指导并及时反馈，结果可作为实践教学质量检查的组成
激励表彰
部查分房。工作可计入主持教师的教学工作量，并评选优秀教学查
主持教师选择典型病例，撰写“查房教案”。科室主任听取主持教师的简 短汇报，对合格的教案签字认可，于查房实施前一周上报主管部门。对 年青教师的查房，科室可组织预演，予以完善改进。至少在查房前一天，

教学查房规范ppt课件

教学查房规范ppt课件

确定人员
型病例，填写“查房教案”。科室主任听取主持教师的简 短汇报，对合格的教案签字认可，于查房实施前一周上报主管部门。对 年青教师的查房，科室可组织预演，予以完善改进。至少在查房前一天， 主持教师完成多媒体课件。查房后课件上交教学主管部门归档。
查房纪律
6、教学查房应体现本学科和该病种的最新研究进展和方向， 介绍诊断、治疗上的新手段、新技术； 7、适当应用双语教学，与国际专业领域最新成果接轨; 8、保证教学查房取得预期效果的重要因素是学生的主动参 与。调动学生的学习热情，活跃教学气氛，加强互动，鼓励 学生发言及提问；学生提前熟悉患者病情，进行相关的理论 复习，带着问题参加教学查房，积极思考，大胆提问，做好 记录。 9、专业素质与人文素质教育相融合，言传身教，培养医学 生与患者交流、沟通的技巧，培养其医德医风、伦理意识和 8 医学资料 人文关怀。
示 教 室
主持教师布置查房任务，确定查房具体目标， 宣布查房开始； 查房人员进入病房、站位；主持教师与患者打 招呼，自我介绍； 学生脱稿汇报病情特点，上级医师补充，查房 教师核实、补问病史；
病
教学查房程序
实习生进行重点查体，主持教师指导点评并做 查体示范；
房
总结问诊、查体结果；
致谢、告别患者；查访人员步出病房；
（2）主持教师对实习生医生的查体予以评价，验证阳性体 征，指出、纠正学生查体中的错误，特别要指导学生与患者 的沟通技巧和人文关怀。必要时做规范查体示范，结合患者 情况对各级医生逐级提问。
要顾及患者的情绪，有些敏感危重病情不要在病房分析。控 制床边查房的时间，保持病房安静，遵守秩序，避免影响其 他患者。
床边查房结束，感谢患者的配合。 向患者做好病情解释和
安慰工作，并适当进行健康教育。 查房人员步出病房，出病房顺序：①观摩人员→②主持教师 →③上级医生→④实习医生→⑤护理人员

临床教学查房规范PPT课件

临床教学查房规范PPT课件
格式、内容、时限、签名。医嘱、病程记录的质量。
避免成为又一次的理论授课或专业讲座。
4、教学查房小结：
➢ 归纳本次查房重点内容，总结查房是否达到预期目标； ➢ 点评实习医生及其它医生在教学查房中的表现，提出改
进意见； ➢ 布置思考题，提供参考书、专业期刊或学习网站供学生
拓展学习； ➢ 提出问题和布置下一次查房内容，要求实习生作好准备。 ➢ 宣布本次教学查房结束。
➢ 上级医生对实习医生汇报内容中的不足进行补充，提 出需要解决的问题；
➢ 主持教师补充询问、核实病史并阐明其目的和意义； 点评实习生汇报病史的情况，引导其严谨、规范地运 用术语正确汇报病史的要领； 对病历作简要评价，纠正不规范的书写内容。
2、体格检查： ➢ 实习医生对患者进行重点体格检查
突出疾病和专科检查特点； 顺序准确、手法规范，动作轻柔，体现爱伤观念。
➢锻炼和提升教师的临床 实践教学能力。
➢锻炼教师良好的口头表 达、高度概括的逻 辑思维和综合
分析创新能力。 教师
基本原则*
1、清晰界定教学查房的定义
➢严格区分教学查房与其他医疗、教学活动的区别； ➢明确教学查房的目标、形式与内涵； ➢避免成为医疗查房、理论授课、专业讲座、病例讨论
或见习示范。
协和大查房
3、启发式、讨论式教学贯穿始终
➢避免填鸭式、灌输式教学 ➢注重查房的生动性、趣味性、互动 性 ➢注重知识的提炼和梳理 ➢培养学生严谨缜密的诊断思维
4、加强“三基”的理解和掌握
➢训练学生完整收集临床资料的能力； （问诊、体格检查、辅助检查的选择和结果分析等）
➢对临床资料进行归纳判断和逻辑推理的能力； ➢规范医疗文书书写。
查房人员进入病房顺序：
①主持教师 → ②上级医生 → ③实习医生（带病历）→ ④管床护士（推入查体推车）→ ⑤其他观摩人员。

如何开展教学查房PPT

如何开展教学查房PPT
的目的和注意事项，提出肠梗阻病例的问诊要点、重要体 征等。
外科教学查房示例
第二阶段（时间30分钟） 地点：病房 内容： 1、实习医生丁扬汇报病历 2、住院医师郭峰补充汇报了病历 3、苗毅主任指正汇报内容 4、实习医师丁扬对患者进行体格检查、换药 5、师生互动问答 6、告离并致谢
外科教学查房示例
第三阶段（时间25分钟） 地点：9楼医生办公室 内容：
教学查房实施
二、教学查房过程 第一阶段：（时间5分钟） 地点：示教室(暂无示教室的科室可用办公室代替) 内容：主持查房医师向参加查房的全体人员简要说明此 次教学查房的目的和注意事项，提出教学重点、应掌握 的重要体征和理论要点（可以是疾病的某一方面，如病 因、发病机制、体格检查、诊断与鉴别诊断、治疗等）。
教学查房实施
第三阶段（时间25分钟） 1、实习医师进一步总结、概括，主持教学查房医师对汇 报病例实习医师的汇报情况及体检情况进行评价。 2、病例分析讨论 组织引导实习医师进行互动式讨论，以理解掌握相关的 临床基本理论、基本知识、基本技能为主。 3、归纳总结 ⑴ 总结本次教学查房是否达到预期的目标。 ⑵ 点评实习医师及其它医师在教学查房中的表现，提出 改进意见。 ⑶ 提出问题、布置作业如思考题和指定阅读参考资料。 4、记录
教学查房实施
三、基本要求 4、对象及方法：以实习医师为授课对象，按教材规范进 行授课。查房时要求适当应用英语专业词汇等。查房过 程中主要采用启发式、引导式和以问题中心式（PBL）教 学。注重培养实习医师临床诊疗思维能力。 5、分管教学的主任：应事先听取主持教师准备情况的简 短汇报，给予指导和认可。对于新担任此项工作的年青 教师，各科室可组织集体备课听取汇报，并给予指导。 6、教学查房时间：应与医疗查房时间错开，以尽量减少 对日常医疗工作的影响。病区在工作安排中应保证实习 医师和主持教师能按时实施此项工作，避免随意更换时 间和内容。

规范教学查房细则课件

规范教学查房细则课件

教学效果
评估学生是否能够通过教 学查房掌握临床思维、诊 断和治疗等方面的知识和 技能。
反馈机制
学生反馈
学生可以通过问卷调查、座谈会 等方式，对教学查房的教学质量 、教学方法和效果等方面进行反
馈。
教师互评
教师之间可以相互评价，对教学查 房的教学内容、方法等方面进行交 流和改进。
专家评估
邀请专家对教学查房进行评估，提 出改进意见和建议，促进教学质量 的提高。
培养合格的临床医师
通过教学查房，可以培养学生的临床思维、 实践能力和人文关怀精神，为培养合格的临 床医师打下基础。
02
教学查房的流程与内容
查房前准备
资料准备
收集患者病史、检查结果等相关 资料，整理成完整的病历资料。
环境布置
确保查房场地安静、整洁，准备 好必要的查房工具，如听诊器、 手电筒等。
01
问题二：查房效果不明显
1. 制定计划
教师需要制定详细的查房计划，包括教学目标、教学内容、教学 方法等。
2. 深入探讨
教师可以引导学生深入探讨疾病的病因、病理生理等，帮助学生更 好地理解疾病。
3. 及时评估
教师可以采用多种方式评估学生的学习效果，如考试、提问、观察 等，并根据评估结果及时调整教学方法。
确定查房主题
根据科室特点和临床需求，选择 具有代表性的病例作为查房主题 。
02
03
通知相关人员
提前通知参与查房的实习医生、 进修医生及学生，确保他们了解 查房主题和要求。
04
查房进行时
01
介绍病例
由带教老师简要介绍病例情况 ，包括患者病史、症状、体征 及初步诊断。
02
实地查看
带领实习医生、进修医生及学 生实地查看患者，观察病情， 了解患者实际情况。

规范教学查房细则课件


查房的重要性
提高临床技能
通过教学查房，学生和实习医生可以 亲身实践临床思维和技能，提高自己 的临床水平。
培养沟通能力
教学查房中，学生需要与患者及其家 属进行交流，可以提高他们的沟通能 力。
增强责任心和敬业精神
教学查房要求学生以医生的身份参与 其中，可以增强他们的责任心和敬业 精神。
提高教学质量
教学查房是医学教育中的重要环节， 通过不断改进和完善，可以提高医学 教学质量。
尊重患者意愿
尊重患者及家属的意愿和选择 ，不强迫接受任何诊疗方案。
及时反馈问题
在查房过程中发现问题应及时 反馈给相关人员，以便及时处
理和改进。
04
查房后的总结与反 馈
总结查房情况
01
02
03
总结查房过程
对查房的流程、参与人员 表现以及查房结果进行全 面总结。
记录关键问题
将查房过程中发现的关键 问题、疑难点和重要知识 点记录下来。
和指导。
重点突出
在病例讨论中重点突出 ，针对患者病情和诊疗
方案进行深入探讨。
互动参与
鼓励团队成员积极参与 讨论，提出意见和建议
，发挥集体智慧。
人文关怀
关注患者心理状态，给 予人文关怀和心理支持
。
注意事项
遵守医疗规范
遵循医疗规范和流程，确保医 疗质量和安全。
保护患者隐私
保护患者隐私，避免泄露个人 信息和病情。
01
02
03
04
查房前的准备
确定查房主题和目的，收集相 关资料，通知相关人员，准备
查房工具等。
患者评估
了解患者病情，询问病史，进 行体格检查，评估患者状况等
。

教学查房基本流程ppt课件

2
• 病例准备！ 1：主查教师选择病例，履行患者教学查
房知情同意的相关手续，查房前2日告知本 专业组人员、主治医师、住院医师、进修 医师、实习医生及教学干事相关内容，准 备病例资料、体检器械。
2：查房前一日检查病人，了解病人病情 最新动态
3
第二步 查房
• 1：示教室由主查教师根据教学大纲简要介 绍本次查房的目的、内容及其要求。 2：主查教师带领教学查房人员步入病房， 向患者做自我介绍、查房。简要介绍以取 得患者的配合。各级医生基本站位如下图
4
5
• 3：学生：主管患者的实习医生汇报病历摘 要
• 主要包括 1：病人自然情况 2：入院日期 3：到查房日住院天数 4：主诉、现病史、既往史、相关的个人
史和家族史
4. 其他同学提出补充汇报中的遗漏以及病 程进展。再有住院医补充，并提出需要上
6
• 主查教师听取汇报后做出点评。并补问病 史，询问入院后情况，确定查房具体目标。 6：随机抽取学生进行重点相关体检或专 科检查操作，并总结查体阳性体征，及时 发现问题，教师边讲述、边示范正确操作 手法。 7：查体结束向患者告别并致谢，回到示 教室。
7
第三步 讨论分析 示教室
• 1：主查教师带领学生进行临床病例分析与 讨论。临床分析是根据病例实际、查房目 的和教案进行分析. 要求：概念准确，条理清晰，逻辑思维性 强， 重点突出，讲透难点，进行启发性双 向问答，以学生为主师生互动，体现对基 础理论、基本知识、基本技能的培养和新 进展的学习，拓宽知识层面，培养临床思 维能力，达到积极向上、求知欲强、具有 活力的氛围。
调动学生总结本次查房的积极性。
11
12
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教学查房的程序及注意事项ppt课件





教学查房应达到的效果
（1）巩固了学生的理论知识－－医学生 （2）提高了学生的分析能力－－医学生 （3）规范了学生的实际操作和动手能力－－医学生
（４）提高了综合素质－－医学生
（５）强化了教学查房的意识，提高了教学水平
－－带教老师
如何上好一堂课


（美国加州大学马歇尔商学院 陈百助）
（3）启发学生思维－培养临床思维能力
（4）注重培养学生医患沟通能力 （5）医德教育
全球医学教育最低基本要求

1999 国际医学教育专门委员会IIME 医学院毕业生的能力 = 全球医学教育 最低基本要求 +
( 纽约中华医学基金会CMB资助) 地区和国家 要求医生具备的能力


最低基本要求(七点)
1.职业价值、态度、行为和伦理
自豪感、使命感
三“感”与三“性”


节奏感 rhythm 成就感 achievement 参与感 participation 相关性 relevance 娱乐性 entertaining
调整心态
黄要吝啬表扬 减少学生挫折感 互动性 案例选择 老师亲身经历 （最大挑战）
2.医学科学基础知识 3.沟通技能 4.临床技能 5.群体健康和卫生系统 6.信息管理 7.批判性思维和研究
全球医学教育最低基本要求

具有提供优质服务的专业能力 具有把对疾病的治疗与预防相结合的能力


具有团队协作能力与领导能力
具有对病人及公众进行医疗相关知识咨询的能力 具有主动学习并不断自我完善的能力 具有适应疾病谱变化、医学信息技术发展、科技进步、卫生保健组织 体系变化的能力
体征、辅助检查 结果

临床教学查房规范 ppt课件

临床教学查房规范
1
临床教学查房规范
2
精品资料
• 你怎么称呼老师？ • 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你
是否会认为老师的教学方法需要改进？ • 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭 • “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我
笨，没有学问无颜见爹娘 ……” • “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
4
5
6
7
8
9
10
11
12Leabharlann 131415
16
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18
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20
• 注意医患沟通和人文关怀 • 预防院内感染，如查房前洗手，体格检查
前后要注意消毒洗手 • 示教室进行病例分析讨论后最好再拿出一
个新病例让学员进行鉴别诊断，布置新任 务
21
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教学目的
目的不同
教学方法
精心准备
目的调整
双向交流
如何做好规范的教 学查房
与医疗 查房的 区别
9
教学查房的注意点
• 调动学员积极性（鼓励提问质疑）
• 循证医学的应用 证据的不同水平（5级）
2/21/2021
如何做好规范的教 学查房
10
教学查房的评估要点
目的明确 精心准备 组织得当 选材适合 双向交流 合理引导 证据祥确 辨证论述 指点方向
5
依据，特别注重如何运用病史、查体及基本辅助检查作出 5
初步诊断
7.指导培训对象提出正确的诊疗计划
（1）进一步诊查计划；
4
（2）药物治疗及相关问题（如药物副作用、药物 相互作用等）
5
（3）非药物治疗原则
3
（4）转诊指征及转诊前处理、注意事项等 。
5
8.结合病例，联系理论基础，讲解疑难问题和介绍医学新 进展，并指导培训对象阅读有关书籍、文献、参考资料等
2/21/属20、21陪护及其他无关人员如暂何时做离学好开查规病房范房的。教
19
• 场地物品准备：开放示教室，准备电脑、投影仪、查体工具等物品。
• 人员准备： 主持教师参考相关专业知识、新进展资料，撰写查房教案，制作查房课 件。熟悉病情，掌握病情演变、发展和近期存在的主要问题。
通知参加教学查房的人员按时参加查房，熟悉患者病情，患者的主管住 院医生准备好病历和相关检查结果，做好汇报病史的准备，提出要解决 的疑难问题。
•教
师：教案 （讲课课件 教学查房计划）
2/21/2021
如何做好规范的教 学查房
5
教学查房的实施（计划）
计划的依据
• 教学对象：住院医师、进修医师、实习医师等
• 学科特点：学习的共同难点，新进展,
知识的融会贯通
• 资源特点：教师，病例资源的利用
2/21/2021
如何做好规范的教 学查房
6
教学查房的实施（计划）
5
3.查房基本模式、过程、效果达到预期目的
2
2/21/2021
如何做好规范的教 学查房
17
考核项目
考核内容
标准分 得分 扣分原因
指导医师总 体印象 （5分）
态度严肃认真，仪表端正，行为得体，着装大方，谈吐文 雅
5
2/21/2021
如何做好规范的教 学查房
18
教学查房的具体实施过程
（一）教学查房准备：
临床教学查房是临床带教老师带领教学对 象和其他各级医师，对特定病例进行以向 接受医学教育者传授知识和解决患者具体 问按题组为织目形的式的分一为项全重院要性临教床学教查学房活（动观。摩性 ）、全科教学查房（科主任主持）、医疗 组教学查房（医疗组负责人主持）、实习 组教学查房（带教老师主持）。
按主持教师专业职称分为主任（教授或 副教授）查房、主治医师查房、住院医师 查房等。
计划内容：
• 拟解决的问题 • 教查的对象 • 依托的病例 • 教师的提问 • 评估的要点
2/21/2021
如何做好规范的教 学查房
7
教学查房项目选择原则
• 综合问题 • 病例支持 • 传统教学弱点 • 解决问题的能力
2/21/2021
如何做好规范的教 学查房
8
教学查房的注意点
与小讲 课的区
别
2/21/2021
强调全科医生关注重点内容
5
3.查体示范准确标准，及时纠正培训培训对象不正确手法 并指导规范查体
5
4.指导培训对象正确判读心电图、影像学资料等，分析各 种辅助检查报告单，并提出个人见解
5
查房指导 （50分）
5.点评培训对象病历书写并指出不足，指导规范书写病历
及总结病例特点 6.指导培训对象做出正确的诊断、鉴别诊断，并提出相应
2.病例选择合适；
3.熟悉患者病情，全面掌握近期病情演变
标准分 得分 扣分原因
3
4 3
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如何做好规范的教 学查房
14
2/2分原因
1.有教书育人意识，尊重和关心患者，注意医德医风教育 和爱伤观念教育，体现严肃、严谨、严格的医疗作风
5
2.与患者核实、补充病史，指导培训对象认真询问病史、
• 病例准备：主持教师根据教学大纲确定教学目标，选定查房病种，确
定需解决的主要问题，选择有教学意义的典型病例。
• 医疗文书准备：准备病历及其他医疗文书，要求内容翔实、资料完整
。
• 患者准备：提前征得患者的同意，做好思想工作，取得其配合与理解
。
• 病房准备：清理病房，整理物品，停止可以暂缓的医疗护理操作。家
真实谦虚
2/21/2021
如何做好规范的教 学查房
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教学查房要点
详细制定计划
以教育为目标
不必在床旁
启发提问为主
最后对学生和过程需评估
2/21/2021
如何做好规范的教 学查房
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2/21/2021
如何做好规范的教 学查房
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考核项目
考核内容
1.准备工作充分，认真组织教学查房； 查房准备 （10分）
教师组织下，以学员为主的师生互动的教学内容
如何做好规范的教 学查房
3
普遍存在的问题
• 将教学查房混同 于其他临床查房
• 以“课堂搬家” 式的小讲课代替 教学查房
2/21/2021
存在 问题
如何做好规范的教 学查房
• 教学查房缺 乏计划性
•教学查房对安全 医疗的影响
4
临床教学计划层次
• 医 院：教学任务 • 专业基地：教学内容（专业要求 不同年资要求） • 科 室：教学方法安排
5
5.及时归纳查房内容，指导培训对象小结学习内容
5
2/21/2021
如何做好规范的教 学查房
16
考核项目
考核内容
标准分 得分 扣分原因
1.通过查房训练培训对象医患沟通、采集病史技巧，体格 检查手法，临床思维
3
查房效果
（10分）
2.查房内容及形式充实，重点突出，时间安排合理，培训 对象能掌握或理解大部分查房内容
医学教育方法
• 课堂讲课：传授知识 • 临床实践：能力培养 • 教学查房：过渡 结合 补充
2/21/2021
如何做好规范的教 学查房
1
查房的种类（目的，实施，评估）
• 医疗查房
• 三级查房
• 教学查房
• 大查房
2/21/2021
如何做好规范的教 学查房
2
教学查房（定义，分类，特点）
定义
分类
特点
2/21/2021
3
如何做好规范的教 学查房
15
考核项目
考核内容
标准分 得分 扣分原因
1.结合病例有层次地设疑提问，启发培训对象独立思考问 题、训练独立诊疗疾病的思维能力
5
查房方法 （25分）
2.鼓励培训对象主动提问，并耐心解答各种问题
5
3.合理使用病例资源，鼓励培训对象临床实践，提高动手 能力
5
4.用语专业、规范，合理教授专业英语词汇