妇科恶性肿瘤化疗方案
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宫颈癌化疗方案宫颈癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤之一,它通常在宫颈组织中恶性细胞的形成下发展而来。
化疗是治疗宫颈癌的一种重要方法,通过使用化学药物来杀死或抑制癌细胞的生长和分裂,从而减少或消除肿瘤的数量和大小。
本文将介绍宫颈癌化疗的一般方案以及潜在的副作用。
宫颈癌化疗的一般方案通常涉及多种药物的组合使用,这有助于提高治疗效果并减少耐药性的产生。
常见的宫颈癌化疗药物包括紫杉醇类药物、顺铂类药物和5-氟尿嘧啶。
紫杉醇类药物是一类经典的抗肿瘤药物,通过干扰癌细胞的有丝分裂过程来抑制其生长。
顺铂类药物则是一种铂化合物,具有较高的抗肿瘤活性,通过与DNA发生结合阻碍癌细胞的DNA复制和修复。
而5-氟尿嘧啶是一种抗代谢药物,可抑制癌细胞内的基因表达,从而干扰细胞的正常功能。
化疗通常以综合治疗方案的形式进行,这包括在宫颈癌局部治疗之后进行的辅助化疗或放疗。
对于早期宫颈癌患者,手术切除通常是首选治疗方法,而化疗可在手术前或手术后使用,以减少病灶复发和转移的风险。
对于晚期或转移性宫颈癌患者,辅助化疗常与放疗联合使用,以提高治疗效果和生存率。
然而,宫颈癌化疗也可能会出现一些副作用。
常见的副作用包括恶心、呕吐、脱发、口腔溃疡、疲劳和免疫抑制。
这些副作用是由于化疗药物对正常细胞的损害导致的,虽然它们通常是暂时的,但它们对患者的生活质量和治疗依从性都产生了一定的影响。
因此,在进行宫颈癌化疗时,患者应密切关注自己的身体反应,并与医生保持良好的沟通,以便及时调整治疗计划和管理副作用。
除了常规的化疗方案,目前还有一些新的治疗方法和药物正在不断研究和开发中。
例如,免疫治疗已经成为宫颈癌治疗的新兴领域,通过增强患者自身免疫系统的抗肿瘤能力来达到治疗的目的。
此外,靶向治疗也是一个热点研究领域,通过针对癌细胞的特定分子靶点开发药物,旨在提高治疗效果并减少副作用。
总之,宫颈癌化疗是一种重要的治疗方法,其通过使用化学药物来杀死或抑制癌细胞的生长和分裂,从而减少或消除肿瘤的数量和大小。
妇科常见恶性肿瘤的化疗方案一、子宫颈癌的化疗方案:1.晚期或复发的子宫颈癌:常用的方案是顺铂联合紫杉醇和替加氟。
-顺铂是一种含有铂的化疗药物,能够通过干扰肿瘤DNA的合成来抑制肿瘤细胞的增殖和分裂。
-紫杉醇是一种微管抑制剂,能够阻碍肿瘤细胞的正常微管形成,使之无法完成有丝分裂,从而抑制肿瘤细胞的增殖。
-替加氟是一种抗代谢类药物,能够抑制体内多种糖、脂肪和蛋白质的代谢,从而抑制肿瘤细胞的生长。
2.早期子宫颈癌:常用的化疗方案是顺铂联合草酸铂或奥沙利铂。
-草酸铂和奥沙利铂也是一种化疗药物,通过与DNA结合从而干扰肿瘤细胞DNA的合成和修复,从而杀死肿瘤细胞。
二、卵巢癌的化疗方案:1.早期卵巢癌:常用方案为顺铂和环磷酰胺联合。
-环磷酰胺是一种免疫抑制剂,通过干扰DNA的合成和干扰细胞的DNA修复机制来抑制肿瘤细胞的增殖和分裂。
2.晚期或复发的卵巢癌:常用方案为顺铂和依托泊苷联合。
-依托泊苷是一种新型的化疗药物,通过激活由乳酸脱氢酶等组成的细胞内和细胞外三磷酸腺苷酸(ATP)代谢途径,从而引导肿瘤细胞的程序性死亡。
三、子宫内膜癌的化疗方案:子宫内膜癌的化疗通常在手术之后进行。
常用方案为顺铂和长春新碱。
-长春新碱是一种抗肿瘤药物,通过与DNA结合从而阻止DNA的复制和转录,从而干扰肿瘤细胞的分裂和增殖。
需要注意的是,具体的化疗方案应该根据患者的具体情况来定制,包括病理类型、肿瘤分期、患者年龄、身体状况等因素。
此外,化疗常常会引起一系列副作用,如恶心、呕吐、脱发、免疫功能下降等,因此患者在接受化疗时应密切监测并及时处理副作用。
另外,化疗通常与手术、放疗等综合治疗相结合,以达到更好的疗效。
妇科肿瘤常见化疗方案概述妇科肿瘤是指发生在女性生殖器官的恶性肿瘤。
常见的妇科肿瘤包括乳腺癌、子宫颈癌、卵巢癌等。
对于妇科肿瘤的治疗,常采用综合治疗的方式,其中化疗是重要的治疗手段之一。
本文将介绍妇科肿瘤常见的化疗方案。
乳腺癌化疗方案乳腺癌是妇女中最常见的恶性肿瘤之一,化疗是乳腺癌治疗的重要组成部分。
常见的乳腺癌化疗方案包括:1.AC方案:包括阿霉素(adriamycin)和环磷酰胺(cyclophosphamide)两种药物的组合。
一般每3周进行一次化疗,总共接受4-6个疗程。
2.CMF方案:包括环磷酰胺(cyclophosphamide)、甲氨蝶呤(methotrexate)和氟尿嘧啶(5-fluorouracil)三种药物的组合。
一般每4周进行一次化疗,总共接受6个疗程。
3.TAC方案:包括纳武单抗(trastuzumab)、多西他赛(docetaxel)和环磷酰胺(cyclophosphamide)三种药物的组合。
一般每3周进行一次化疗,总共接受6个疗程。
子宫颈癌化疗方案子宫颈癌是女性生殖系统中常见的恶性肿瘤之一,早期的子宫颈癌可以通过手术切除,但晚期的病例通常需要采用化疗。
常见的子宫颈癌化疗方案包括:1.帕博西尼(pembrolizumab)单药治疗:帕博西尼是一种免疫治疗药物,可通过抑制肿瘤生长。
一般每3周进行一次化疗,总共接受4-6个疗程。
2.腹腔动脉灌注化疗:将抗肿瘤药物直接注入子宫颈动脉,以提高疗效。
常见的药物包括顺铂(cisplatin)、紫杉醇(paclitaxel)等。
3.化疗联合放疗:将化疗与放疗相结合,通过综合治疗提高疗效。
卵巢癌化疗方案卵巢癌是女性生殖系统中最常见的恶性肿瘤之一,常见的化疗方案包括:1.PPC方案:包括顺铂(cisplatin)、紫杉醇(paclitaxel)和卡培他滨(capecitabine)。
一般每3周进行一次化疗,总共接受3-6个疗程。
2.IP方案:通过腹腔内给药进一步提高疗效。
一、概述卵巢癌是一种常见的女性恶性肿瘤,其发病率和死亡率较高。
化疗是卵巢癌治疗的重要手段之一,通过使用化疗药物杀死癌细胞,缓解症状,延长生存期。
本文将详细介绍卵巢癌化疗的治疗方案。
二、化疗药物1. 紫杉类(Taxanes)紫杉类是卵巢癌化疗中常用的药物,具有较好的疗效。
常用的紫杉类药物有:(1)紫杉醇(Paclitaxel):紫杉醇是卵巢癌一线化疗药物,可通过抑制微管蛋白聚合,导致癌细胞有丝分裂停止,从而杀死癌细胞。
(2)多西紫杉醇(Docetaxel):多西紫杉醇与紫杉醇作用机制相似,但具有更高的疗效和较低的不良反应。
2. 顺铂类(Platinum Compounds)顺铂类是卵巢癌化疗的常用药物,具有强烈的细胞毒性。
常用的顺铂类药物有:(1)顺铂(Cisplatin):顺铂是卵巢癌一线化疗药物,可通过与DNA结合,干扰DNA复制和转录,从而杀死癌细胞。
(2)卡铂(Carboplatin):卡铂是顺铂的代谢产物,具有较低的肾毒性和神经毒性。
3. 环磷酰胺类(Cyclophosphamide)环磷酰胺类是卵巢癌化疗的常用药物,具有较弱的细胞毒性。
常用的环磷酰胺类药物有:(1)环磷酰胺(Cyclophosphamide):环磷酰胺通过抑制DNA和RNA的合成,干扰细胞分裂,从而杀死癌细胞。
4. 抗代谢药物抗代谢药物是卵巢癌化疗的常用药物,通过干扰细胞的代谢过程,达到抑制癌细胞生长的目的。
常用的抗代谢药物有:(1)5-氟尿嘧啶(5-Fluorouracil):5-氟尿嘧啶通过抑制胸苷酸合成酶,干扰DNA合成,从而杀死癌细胞。
(2)甲氨蝶呤(Methotrexate):甲氨蝶呤通过抑制二氢叶酸还原酶,干扰DNA合成,从而杀死癌细胞。
5. 其他药物(1)拓扑异构酶抑制剂:如拓扑替康(Topotecan)、伊立替康(Irinotecan)等。
(2)生物靶向药物:如贝伐珠单抗(Bevacizumab)、帕妥珠单抗(Pertuzumab)等。
卵巢癌的化疗方案第1篇卵巢癌的化疗方案一、背景卵巢癌是女性生殖系统常见恶性肿瘤之一,具有较高的发病率和死亡率。
化疗是卵巢癌综合治疗中的重要手段,可显著提高患者生存率。
本方案根据我国相关法规和指南,结合患者具体病情和临床实践经验,制定如下化疗方案。
二、化疗原则1. 个体化治疗:根据患者年龄、病理类型、分期、身体状况、并发症等因素,制定个性化的化疗方案。
2. 联合化疗:采用两种或两种以上抗肿瘤药物联合应用,以提高疗效和降低药物耐药性。
3. 规律治疗:按照规定的周期和时间进行化疗,确保药物在体内达到有效浓度。
4. 密切观察:治疗过程中密切观察患者病情变化,及时调整治疗方案。
5. 综合治疗:化疗与其他治疗手段相结合,如手术、放疗、免疫治疗等,以提高治疗效果。
三、化疗方案1. 初治患者:(1)紫杉醇+卡铂(TC方案)紫杉醇:175mg/m²,静脉滴注,第1天;卡铂:AUC=5-6,静脉滴注,第1天。
21天为1周期,共6-8周期。
(2)多西他赛+奥沙利铂(DO方案)多西他赛:75mg/m²,静脉滴注,第1天;奥沙利铂:130mg/m²,静脉滴注,第1天。
21天为1周期,共6-8周期。
2. 复发患者:根据患者前期化疗方案、药物耐药性和病情变化,选择以下方案:(1)脂质体阿霉素+顺铂(AP方案)脂质体阿霉素:40mg/m²,静脉滴注,第1天;顺铂:75mg/m²,静脉滴注,第1天。
21天为1周期,共4-6周期。
(2)吉西他滨+奥沙利铂(GO方案)吉西他滨:1000mg/m²,静脉滴注,第1、8天;奥沙利铂:130mg/m²,静脉滴注,第1天。
21天为1周期,共4-6周期。
四、化疗期间注意事项1. 密切观察患者生命体征、血象、肝肾功能等指标,及时发现并处理化疗相关不良反应。
2. 化疗期间加强营养支持,保持电解质平衡,预防感染。
3. 针对患者心理状况,给予适当的心理干预,提高患者治疗信心。
子宫内膜癌化疗方案引言子宫内膜癌,是一种常见的女性生殖系统恶性肿瘤,常见于更年期或绝经后的女性。
化疗是其主要的治疗方式之一,能够有效杀灭癌细胞,提高患者的生存率和生活质量。
本文将介绍子宫内膜癌化疗的基本原理、常用药物以及化疗方案。
化疗原理化疗通过使用化学药物抑制或杀死癌细胞,减少或控制肿瘤的生长和扩散。
在子宫内膜癌的化疗中,主要通过以下机制起作用:1.细胞毒性:化疗药物能够直接进入子宫内膜癌细胞,并对其进行破坏,阻止其进一步分裂和增殖。
2.细胞周期特异性:化疗药物更容易在癌细胞的特定周期阶段起作用。
子宫内膜癌细胞多数处于活跃增殖期,因此化疗可以更有效地杀死这些细胞。
3.辅助治疗:化疗可以作为手术前或手术后的辅助治疗,帮助减小肿瘤负荷、控制病情,提高手术的成功率和患者的生存率。
常用化疗药物针对子宫内膜癌的化疗,常用的药物包括:1.帕博利珠单抗(Paubolizumab):这是一种靶向药物,通过抑制血管内皮生长因子(VEGF)的作用,抑制肿瘤细胞的血液供应,从而阻断肿瘤的生长。
2.多西他赛(Docetaxel):多西他赛是一种抗肿瘤的化疗药物,能够通过干扰细胞的正常分裂过程,抑制癌细胞的增殖。
3.曲妥珠单抗(trastuzumab):这是一种抗乳腺癌药物,对于子宫内膜癌患者中具有人类表皮生长因子受体2(HER2)的表达患者有效。
化疗方案根据病情和患者个体差异,子宫内膜癌的化疗方案可以有所不同。
以下是一种常见的化疗方案示例:方案1:PX方案•帕博利珠单抗:每隔3周静脉注射。
•多西他赛:每隔3周静脉注射。
•帕博利珠单抗和多西他赛的联合应用,可以发挥协同作用,提高治疗效果。
方案2:DP方案•多西他赛:每隔3周静脉注射。
•曲妥珠单抗:每隔3周静脉注射。
•多西他赛和曲妥珠单抗的联合应用,可以对HER2阳性的患者产生更好的疗效。
方案3:TP方案•紫杉醇(Paclitaxel):每隔3周静脉注射。
•剂量亚铂(Carboplatin):每隔3周静脉注射。
卵巢癌TC方案化疗引言卵巢癌是一种常见的妇科恶性肿瘤,发病率逐年增高,威胁着女性的健康和生命。
化疗是卵巢癌的主要治疗方法之一,对于提高患者的生存率和生活质量具有重要意义。
本文将详细介绍卵巢癌中TC方案的化疗方法及其临床应用。
一、TC方案TC方案是一种常用的卵巢癌化疗方案,其包括三种化疗药物:紫杉醇(Taxol)和顺铂(Carboplatin)。
紫杉醇属于细胞毒性化疗药物,通过干扰微管的动力学,抑制肿瘤细胞的有丝分裂,从而起到抗肿瘤的作用;而顺铂则是一种铂类化疗药物,能够干扰DNA的修复和复制,从而抑制肿瘤细胞的增殖。
二、TC方案的适应症TC方案主要用于卵巢癌的术前辅助化疗和术后辅助化疗。
对于早期卵巢癌患者,术前辅助化疗可以缩小肿瘤体积,提高手术切除率;对于晚期卵巢癌患者,术后辅助化疗可以杀灭残留肿瘤细胞,降低复发风险,延长生存期。
三、TC方案的给药途径和剂量TC方案化疗通常采用静脉输注的方法进行给药。
紫杉醇与顺铂通常采取不同的给药剂量和时间间隔,以避免药物之间的相互干扰。
一般而言,紫杉醇的剂量为175mg/m²,顺铂的剂量为AUC5-6。
紫杉醇的给药周期为3周,连续给药6个周期;而顺铂的给药周期为3周,连续给药6个周期。
在具体应用中,医生会根据患者的具体情况进行调整。
四、TC方案的不良反应和处理TC方案化疗可能会引发一系列不良反应,如恶心、呕吐、脱发、骨髓抑制等。
对于恶心和呕吐,可以使用抗恶心药物进行预防和治疗;对于脱发,可以采取保护措施,如佩戴冷却帽;对于骨髓抑制,可以进行血常规监测,必要时给予相应的支持治疗。
五、TC方案的疗效评估TC方案化疗后,需要对治疗效果进行评估。
常用的评估方法包括疗效评价和生存分析。
疗效评价通常采用RECIST标准,根据肿瘤的直径和数量来评估治疗的效果。
生存分析则包括无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)的评估,通过监测患者的生存时间来评估治疗的效果。
六、TC方案的临床应用TC方案化疗在临床上得到了广泛的应用。
子宫内膜癌的化疗方案引言子宫内膜癌是一种常见的妇科恶性肿瘤,发病率逐年上升。
化疗作为子宫内膜癌的重要治疗方式之一,在综合治疗中起着重要作用。
本文将介绍子宫内膜癌化疗的常用方案、药物选择和治疗效果评估。
常用化疗方案根据临床试验和指南建议,目前常用的子宫内膜癌化疗方案有: 1. 单药化疗方案:包括口服化疗药物如泛莫沙班(Tamoxifen)和多柔比星(Megestrol acetate),也可选用静脉给药的药物如紫杉醇(Paclitaxel)。
单药化疗方案适用于早期子宫内膜癌或患者不适合接受强化疗的情况。
2. 联合化疗方案:常用的联合化疗方案是紫杉醇联合顺铂(Cisplatin)。
该方案通过静脉输注紫杉醇和顺铂,可提高疗效,适用于晚期子宫内膜癌及高危患者。
药物选择和用药周期根据患者的病情及个体化评估,医生会选用合适的化疗药物和用药周期。
下面是常用药物的详细介绍: 1. 泛莫沙班(Tamoxifen):作为雌激素受体调节剂,可以阻断癌细胞的雌激素受体,抑制肿瘤生长。
通常每天口服20-40mg,连续使用。
2. 多柔比星(Megestrol acetate):作为孕激素类药物,可以通过激素受体结合,抑制肿瘤细胞的增殖。
通常每天口服160-320mg,连续使用。
3. 紫杉醇(Paclitaxel):作为细胞分裂抑制药物,可阻断肿瘤细胞的有丝分裂过程,使其死亡。
通常静脉输注175-225mg/m²,一般每三周一次。
4. 顺铂(Cisplatin):作为铂类化合物,可通过与DNA结合,干扰DNA的复制和修复,抑制肿瘤生长。
通常静脉输注60-100mg/m²,一般每三周一次。
治疗效果评估化疗治疗效果的评估可以通过临床检查、影像学检查和肿瘤标志物的监测来进行。
常用的评估指标有: 1. 临床检查:包括子宫查体、盆腔检查和腹部触诊等,用于判断肿瘤的大小、形态和可触及性。
2. 影像学检查:包括超声、CT、MRI等,可直接显示肿瘤的位置、大小和浸润范围。
妇科恶性肿瘤化疗方案中山大学附属二院妇科肿瘤专业一、卵巢上皮性肿瘤1.TC方案预处理用紫杉醇前12小时及6小时地塞米松20mg po用紫杉醇前30分钟苯海拉明50mg im用紫杉醇前30分钟西米替丁300mg iv化疗方法紫杉醇紫杉醇30mg + NS 100ml,ivdrip,30min紫杉醇余量+ NS 500ml,ivdrip,2.5hrs卡铂Carbo(AUC=5)+5%GS 500ml, ivdrip监测◆有条件的话,进行心电监护◆没有条件,则化疗第一小时每15分钟测血压、脉搏一次,此后每半小时测量一次至用药结束2个小时。
注意事项1.一定进行正规的预处理。
2.一定要先用紫杉醇,然后再用卡铂。
3.由于化疗药物较贵,进行化疗时一定先给实验量,如果患者可以接受,则再熔化剩余的其他药量。
4.如果化疗期间患者有不良反应,先不要将化疗完全停掉,可以试着将化疗速度减慢,如果情况好转,可以继续应用。
5.注意末梢神经炎情况;注意心电图的变化具体用法预处理●用紫杉醇前半小时地塞米松8-10mg iv●用紫杉醇前30分钟苯海拉明50mg im●用紫杉醇前30分钟西米替丁300mg iv 化疗方法紫杉醇紫杉醇60-80mg/m2 + NS 100ml,ivdrip,要求60min卡铂Carbo (AUC=5)+5%GS 500ml, ivdrip监测◆有条件的话,进行心电监护◆没有条件,则化疗第一小时每15分钟测血压、脉搏一次,此后每半小时测量一次至用药结束2个小时注意事项1.周疗一定要按时化疗。
2.由于周疗每周进行化疗,激素用量将较大,因此,目前主张化疗前半小时给一次地塞米松即可。
3.由于化疗药物较贵,进行首次化疗时一定先给实验量,如果患者可以接受,则在熔化其他的药物;如果化疗可以顺利进行,以后化疗药物批号没变时,可以一次给药,无需试验剂量。
4.如果化疗期间患者有不良反应,先不要将化疗完全停掉,可以试着将化疗速度减慢,如果情况好转,可以继续应用。
5.注意末梢神经炎情况;注意心电图的变化。
6.注意紫杉醇为每周应用,而卡铂为第一、第四周应用。
7.六周为一个疗程,完成后休息一周,再开始化疗,也就是第六周化疗后2周又开始新疗程化疗。
8.第一周和第四周为两个药联合化疗,要求血象一定达到要求;而其他时间要求不严格,WBC>2.0即可继续化疗。
2.TP方案(紫杉醇/顺铂)具体用法预处理◆用紫杉醇前12小时及6小时地塞米松20mg po◆用紫杉醇前30分钟苯海拉明50mg im◆用紫杉醇前30分钟西米替丁300mg iv化疗方法紫杉醇紫杉醇30mg + NS 100ml,iv drip,30min紫杉醇余量+ NS 500ml,iv drip,2.5hrs顺铂第一组:ivdrip, d1-d2 第二组:iv(入DDP前30分钟)10%GS 1000ml 枢复宁8mg15%KCL 20ml 地塞米松10mg25%MgSO4 4mlVit C 1.0gVit B6 200mg第三组:ivdrip(30-40分钟)第四组:iv dripDDP 100mg 林格氏液1000ml3%NaCl 500ml Vit C 1.0g(若是进口DDP用0.9%盐水)Vit B6 200mg第五组:ivdrip, 8pm安定10mg灭吐灵10mgNS 100ml监测◆有条件的话,进行心电监护◆没有条件,则化疗第一小时每15分钟测血压、脉搏一次,此后每半小时测量一次至用药结束2个小时注意事项1.一定进行正规的预处理。
2.当尿量>100ml/小时,方能用DDP。
3.由于化疗药物较贵,进行化疗时一定先给实验量,如果患者可以接受,则再熔化剩余的其他药量。
4.如果化疗期间患者有不良反应,先不要将化疗完全停掉,可以试着将化疗速度减慢,如果情况好转,可以继续应用。
5.注意末梢神经炎情况,由于两者合用较重。
6.注意心电图的变化。
具体用法预处理用紫杉醇前12小时及6小时地塞米松20mg po用紫杉醇前30分钟苯海拉明50mg im用紫杉醇前30分钟西米替丁300mg iv化疗方法紫杉醇60-80mg/m2 + NS 100ml,ivdrip,60min顺铂第一组:ivdrip, d1-d2 第二组:iv(入DDP前30分钟)10%GS 1000ml 枢复宁8mg15%KCL 20ml 地塞米松10mg25%MgSO44mlVit C 1.0gVit B6 200mg第三组:ivdrip(30-40分钟)第四组:iv dripDDP 100mg 林格氏液1000ml3%NaCl 500ml Vit C 1.0gVit B6 200mg第五组:ivdrip, 8pm安定10mg灭吐灵10mgNS 100ml监测◆有条件的话,进行心电监护◆没有条件,则化疗第一小时每15分钟测血压、脉搏一次,此后每半小时测量一次至用药结束2个小时注意事项1.周疗一定要按时化疗。
2.由于周疗每周进行化疗,激素用量将较大,因此,目前主张化疗前半小时给一次地塞米松即可。
3.由于化疗药物较贵,进行首次化疗时一定先给实验量,如果患者可以接受,则在熔化其他的药物;如果化疗可以顺利进行,以后化疗药物批号没变时,可以一次给药,无需试验剂量。
4.如果化疗期间患者有不良反应,先不要将化疗完全停掉,可以试着将化疗速度减慢,如果情况好转,可以继续应用。
5.注意末梢神经炎情况;注意心电图的变化。
6.注意紫杉醇为每周应用,而顺铂为第一、第四周应用。
7.六周为一个疗程,完成后休息一周,再开始化疗,也就是第六周化疗后2周又开始新疗程化疗。
8.第一周和第四周为两个药联合化疗,要求血象一定达到要求;而其他时间要求不严格,WBC>2.0即可继续化疗。
3.PC方案具体用法第一组:ivdrip, d1-d2 第二组:iv(入化疗药前30分钟)10%GS 1000ml 枢复宁8mg15%KCL 20ml 地塞米松10mg25%MgSO44mlVit C 1.0gVit B6 200mg第三组:ivdrip(30-40分钟)第四组:ivdripDDP 100mg 5%GS 500ml3%NaCl 500ml第五组:iv 第六组:ivdripNS 80ml 林格氏液1000mlCTX I000mg Vit C 1.0gVit B6200mg第七组:ivdrip, 8pm安定10mg灭吐灵10mgNS 100ml注:3%NaCL配方20%NaCL 54ml + NS 446ml注意事项1.当尿量>100ml/小时,方能用DDP。
2.5-HT3受体拮抗剂止吐时,需要注意应用后至少半小时才能应用DDP。
3.如果用甲强龙代替地塞米松,会加强止吐效果。
4.5-HT3受体拮抗6小时可以重复应用。
5.如果效果不好,可以和灭吐灵+安定组合交替使用。
6.化疗期间保持尿液匀速排除,应该达到不少于100ml/h。
7.一般输液应该不少于15小时。
8.如果应用水剂DDP(铂尔定),则不用3%的NaCl , 仅用NS即可。
9.水化至少一天。
间隔21-28天。
4.PAC方案具体用法第一组:ivdrip, qd, 至少两天10%GS 1000 ml15%KCL 20 ml25%MgSO4 4 mlVitC 1.0gVitB6 200 mg第二组:iv,化疗的第一天(入DDP化疗药前30分钟),第二天必要时用枢复宁8 mg地塞米松10 mg第三组:ivdrip,化疗的一天(尿量超过每小时100ml时)DDP 70 mg3%NaCL 500 ml(DDP为水剂时改为NS 500ml)第四组:ivdrip, qd, 至少两天(这组液用来输注CTX和ADM)5%GS 500 mlRinger's 1000 mlVit C 1.0gVit B6 200 mg第五组:iv 第六组:ivNS 80 ml ADM 50 mgCTX 800 mg第七组:iv化疗当日8pm安定10mg灭吐灵10mgNS 100ml注意事项1.本化疗每三到四周一疗程。
2.用ADM时注意液体通路需非常流畅,用前和用后均应该冲管,同时防止外渗,及时发现外渗,及时处理。
3.注意水电解质平衡。
4.初次化疗前应该检查肾血流图,以后每三个疗程检查一次,平时监测血肌酐和Ccr。
5.CC方案CC方案具体用法第一组:ivdrip, d1-d2 第二组:iv入壶(入化疗药前30分钟)10%GS 1000ml 枢复宁8mg15%KCL 20ml 地塞米松10mg25%MgSO44mlVit C 1.0gVit B6 200mg第三组:ivdrip(30-40分钟)Carbo AUC=55%GS 500ml第四组:iv drip5%GS 500mlVit C 1.0gVit B6 200mg第五组:ivNS 80mlCTX 800mg注意事项1.当尿量>100ml/小时,方能用DDP。
2.5-HT3受体拮抗剂止吐时,需要注意应用后至少半小时才能应用DDP。
3.如果用甲强龙代替地塞米松,会加强止吐效果。
4.5-HT3受体拮抗6小时可以重复应用。
5.化疗期间保持尿液匀速排除。
6.Carbo最好用5%的GS熔化,较稳定。
二线化疗方案和美新(Topotecan)具体用法Topotecan 1.2-1.5 mg/m2 + NS 100 ml, ivdrip, qd for 5 days相关说明1.和美新是常用的二线化疗药物,对于铂类药物和紫杉醇耐药的病例总有效率达到20%左右;本药的主要副反应是骨髓抑制,约75%的患者会出现白细胞IV度抑制;约50%的患者会出现血小板IV度抑制,本药的骨髓抑制现象没有蓄积。
应用时通常第一疗程的骨髓抑制较重,以后渐轻。
2.疗效出现较晚,通常需四个疗程方能看出疗效,因此,为了明确判断疗效,通常需要四个疗程才能决定是否继续应用。
3.本药有皮肤刺激,外渗时需要及时处理。
4.由于本药主要的副反应是严重的骨髓抑制,且化疗需要五天,所以化疗期间(如第三天)最好查一下血象,以免造成严重后果。
和美新/顺铂方案具体用法Topotecan, ivdrip, d1-5Topotecan 0.75-1.0 mg/m2NS 100 mlDDP第一组:ivdrip, d1-d210%GS 1000ml15%KCL 20ml25%MgSO44mlVit C 1.0gVit B6 200mg第二组:iv入壶(入DDP前30分钟),d1枢复宁8mg地塞米松10mg第三组:ivdrip(30-40分钟)(当尿量>100ml/小时,方能用DDP)d1 DDP 60mg/m23%NaCl 500ml (如果为水剂顺铂,则只需用NS即可)第四组:ivdrip,d1-2林格氏液1000mlVit C 1.0gVit B6 200mg第五组:ivdrip, 8pm,d1安定10mg灭吐灵10mgNS 100ml注意事项1.本化疗三周为一个疗程,注意血象和肾功能变化。