融资需求简表

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融资需求简表

一、企业基本情况(如有详细材料,请另附)

企业名称

注册资本 所属行业

经营范围

股东及

股权比例

资产总额 权益份额

最近一年

销售收入 最近一年

净利润

联系人及联系方式

二、融资需求

融资规模 可承受成本 预计使用期限

三、资金用途及项目情况说明

四、还款来源(如有详细材料,请另附)

五、担保措施[可提供的抵(质)押或保证,描述抵(质)押物状况、提供担保人基本情况(同上表一)]

附注:1.所有资料加盖公章。

2.融资方如为房地产开发企业,则另需提供企业开发资质(或其控股股东开发资质),项目四证(国有土地使用证、建设用地规划许可证、建设工程规划许可证、建筑工程施工许可证)是否齐全。