椎动脉型颈椎病的临床表现有哪些
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颈椎病的鉴别诊断1.椎动脉型颈椎病的鉴别诊断.(在各型颈椎病中,椎动脉型相当多见,其发病率仅次于根型。
一侧或双侧椎动脉第一、二、三段都可扭曲、被压,并且受到颈交感神经的影响,发生痉挛,引起不同程度的椎动脉供血不足,而椎动脉所供应的组织有除额顶二叶以外的整个大脑,以及小脑、间脑、脑干、脊髓等中枢神经系统,又供给内耳和眼,因此它的症状和体征千变万化,不能一概而论,它所需要鉴别的病症也很多。
本节所述只是一些简单的病症。
(1)内耳疾患:可以是内听动脉栓塞,突发耳鸣、耳聋、眩晕,症状严重而不减。
也可为美尼尔综合征,有头痛、眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、耳聋、眼震、脉率减慢、血压下降。
鉴别点:常与过度疲劳等因素有关,而非由颈的活动所诱发。
(2)眼源性眩晕:由屈光不正等因所致。
鉴别点:闭目时眩晕消失,有屈光不正,眼源性眼震阳性等。
(3)动脉硬化症:鉴别点:①高血压病史。
②椎动脉造影。
(4)胸骨后甲状腺肿:压迫椎动脉第一段。
鉴别点:椎动脉造影。
(5)其他:如贫血或长期卧床后引起的眩晕及神经官能症等。
)交感神经型颈椎病椎动脉型颈椎病更侧重于椎动脉机械压迫所致椎动脉血运障碍而产生的供血不足;交感神经型颈椎病侧重于交感神经兴奋或激惹而引起的椎动脉痉挛所致的供血不足。
此外,后者除椎间盘退变外,非退变因素如外伤、炎症(咽炎等)、肌张力失衡等,也是其常见诱因。
交感神经型颈椎病的症状不仅有椎动脉型颈椎病的表现,而且还有其它交感神经功能紊乱的症状,即交感神经兴奋或抑制症状,如头疼、头晕、心动过速、肢体发凉等,或心动过缓、血压偏低、胃肠蠕动加强、流泪、鼻塞等,有近1/3的患者没有颈椎病的其他症状。
脑动脉硬化由于脑动脉是最易发生硬化的三大部位之一,是中老年人的常见病,颈椎病可合并有脑动脉硬化(尤多见于椎-基底动脉硬化)、二者均可出现头晕、上肢麻木及病理反射等,故甚易误诊。
但以下几点可作为诊断依据,并可与推动脉型颈椎病相鉴别:◆ 40岁以上,逐步出现大脑皮层功能减退的症状,如头晕、记忆力减退、睡眠障碍等。
颈椎病一、概述颈椎病是一种常见的颈段脊柱慢性退行性疾病。
常在中年以后发病,男性多于女性。
本病又称颈椎退行性关节炎、颈肩综合征或颈椎综合征等等。
它是指颈椎间盘退行性变及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经根、椎动脉、交感神经等邻近组织受累而引起的相应临床症状和体征。
中医学关于颈椎病的论述,散见于“痹证”、“头痛”、“眩晕”、“项强”、“项筋急”等。
张仲景《伤寒论》说:“项背强几几。
桂枝葛根汤主之”。
清.张璐《张氏医通》中说:“肾气不循故道,气逆夹脊而上,致肩背痛。
或观书对弈久坐致脊背痛”。
等等。
二、经典分类法1、颈型颈椎病:较为常见,可为其他颈椎病的前驱表现。
2、神经根型颈椎病:最常见,占颈椎病的60%,其可分为急性、慢性两种。
3、椎动脉型颈椎病:占20%(10-20%)左右,本型颈椎病的症状复杂,变化多端,易与多种疾病相混淆,在椎动脉造影之前难以确诊。
该病的发病年龄较其他型颈椎病高,多在45岁以上,而且发病率随年龄的增大有平行上升的趋势,症状亦随年龄的增加而日益加重。
4、交感神经型颈椎病:临床表现复杂多样,多为主观症状,诊断上缺乏特异的客观指标。
占10%左右。
5、脊髓型颈椎病:10%左右,多为中老年人,男多于女。
本病症状较重,致残率较高。
该型发病较为隐匿,故易于延误治疗时机。
(一般需要做MRI检查才能确诊,经济原因也是一方面)6、混合型颈椎病:约占20%。
7、其他类型颈椎病:如食管压迫型等。
三、病因病理(一)西医学病理病机1、颈椎的退行性变2、颈部损伤分为急性和慢性两种。
但暴力所致颈椎骨折、脱位所并发的脊髓或神经根的损害则不属于颈椎病的范畴。
3、椎动脉本身因素椎动脉:是锁骨下动脉最大分支,在解剖结构上其走行分为四段:第一段:从起始部上行于前斜角肌和颈长肌之间至C6横突孔;第二段:行走在C6-C2横突孔之中(老年人增生退变失稳因素);第三段:是从C2横突孔出来到进入椎管前(环枕后膜等软组织病变);第四段:是穿环枕后膜和硬脊膜进入椎管内,此段经枕骨大孔进入颅内,在桥脑下端左右汇合成一条基底动脉,该动脉占大脑供血的2/5,主要供应大脑枕叶视觉皮质,故常常会影响到视力。
椎动脉型颈椎病诊断标准
椎动脉型颈椎病是指颈椎骨质增生或突出压迫椎动脉所引起的一种疾病。
其主要临床表现为颈部疼痛、头晕、头痛、晕厥等。
为了准确诊断椎动脉型颈椎病,以下是一些常用的诊断标准:
1. 临床表现:患者出现颈部疼痛、头晕、头痛、晕厥等症状,且相关症状与颈椎活动有关。
2. 影像学检查:颈椎X线片、CT或MRI检查显示颈椎骨质增生、突出或钙化,并明确椎动脉的受压部位及程度。
3. 血流动力学检查:颈动脉多普勒超声检查或数字减影血管造影检查显示椎动脉血流速度减慢、血管狭窄或闭塞等异常现象。
4. 治疗反应:采用颈椎牵引、理疗、药物治疗等方法治疗后,患者症状不明显缓解或者反复发作。
综上所述,以上是椎动脉型颈椎病的常见诊断标准。
诊断时需综合考虑患者的临床表现、影像学检查、血流动力学检查和治疗反应等多种因素,以确定诊断和治疗方案。
- 1 -。
椎动脉型颈椎病的手法治疗及护理临床效果
分析
椎动脉型颈椎病是一种常见的颈椎病,临床表现为颈部疼痛、头晕、颈椎活动异常等症状。
手法治疗及护理在椎动脉型颈椎病的治疗中起
着重要作用,本文将对其临床效果进行分析。
手法治疗是一种非侵入性的治疗方法,通过按摩、推拿、拨打、牵
引等手法来调整患者颈部的结构和功能,达到减轻疼痛、改善血液循环、促进神经再生等效果。
在椎动脉型颈椎病的治疗中,手法治疗可
以有效缓解颈部疼痛、改善颈椎活动度、减轻头晕等症状,帮助患者
恢复健康。
此外,护理也是椎动脉型颈椎病治疗中不可或缺的一部分。
护理包
括患者日常生活起居的指导、颈部疼痛的缓解、症状的监测等。
通过
科学合理的护理措施,可以帮助患者更好地控制病情、减轻症状,并
提高治疗效果。
临床研究表明,手法治疗及护理在椎动脉型颈椎病的治疗中具有显
著的临床效果。
患者在接受手法治疗及护理后,颈部疼痛明显减轻,
颈椎活动度有所改善,头晕等症状逐渐缓解。
长期随访观察显示,手
法治疗及护理对于椎动脉型颈椎病患者的康复有着积极的促进作用。
综上所述,手法治疗及护理在椎动脉型颈椎病的治疗中具有重要作用,能够有效缓解症状、促进康复。
因此,在临床实践中应重视手法
治疗及护理的应用,为患者提供更好的治疗效果。
希望通过本文的分
析,可以更好地了解椎动脉型颈椎病的治疗方法,并为临床实践提供参考。
椎动脉型颈椎病的临床表现有哪些主要临床表现1.头痛。
因为椎基底动脉供血不足以致侧支循环血管扩充而惹起的一种血管性头痛。
常发生性出现,可连续数分钟、数小时或更长些,在发生期阵发性加剧。
晨起、转动头颈部及搭车时症状加重。
痛苦多为一侧,在后颈枕部或枕顶部,呈跳痛、灼痛或酸胀痛,常由颈后部开始,向耳后及枕顶部扩展,或向眼眶和鼻根部放射,可有眼前一过性发黑、闪光视等预兆。
常伴有恶心、呕吐、出汗、流涎及心慌、憋气、血压异样,或面部、硬腾、舌咽部痛苦、麻痹、刺痒及异物感等。
枕大精神病变是惹开端痛的常有病因。
椎动脉分支枕动脉支配枕大神经,临床上椎动脉痉挛缺血惹起枕大神经缺血时,可出现枕大神经支配区的头痛症状,痛苦性质为间歇性跳痛;从一侧后颈部向枕部及半侧头部放射,可伴灼热感,少量患者患部体现痛觉过敏,涉及患部头皮时痛苦难忍,甚至触碰头发即感剧痛。
斜方肌由副神经四周支支配,该神经起于上5-6 个颈节,其根性病变或该肌外伤后可惹起斜方肌痉挛,从附于枕骨外隆凸部的斜方肌健膜中穿出的枕大神经支,因为遇到挤压而出现症状。
寰椎或枢椎发生旋转移位时可使从其椎弓间穿出的枕大神经遇到损害或刺激而出现头痛,该神经局部有压痛。
2.眩晕。
为本病最常有的症状。
眩晕有:① 自己或四周光景在一同方向旋转的幻觉;② 身体站立不稳,摇摆自感地面挪动;③ 物体倾斜、下陷等。
常常在变换体位、头部过分旋转或伸屈时引发或加剧。
发生时间长短不一,可极短暂,也可连续数小时或更久。
可伴有耳鸣、听觉减退或渐进性耳聋等。
很少发生眼球震颤。
有的患者在转动颈部时忽感下肢发软而忽然摔倒,发病时多无心识阻碍,在短时间内病人能自己起立行走,这是临床上椎动脉型颈椎病患者发病时的一个特色,可和其余脑血管病变相鉴识。
3.视觉症状。
主要为大脑后动脉缺血所致。
因为颈椎病变惹起椎一基底动脉系痉挛,继发大脑枕叶视觉中枢缺血性病损所致视觉阻碍,轻者视物模糊不清或有复视症状,常为发生性视力减退,眼前闪光、暗点、视线缺损或失明、幻视等。
椎动脉型颈椎病一、症状主要为椎-基底动脉供血不全症状,其次为椎动脉周壁上交感神经节后纤维受刺激后所引起的交感神经症状,颈部症状则较轻。
1、颈椎病的一般症状因其属于颈椎病中的一型,因而其必然具有颈椎病的一般症状,如颈痛、后枕部痛、颈部活动受限等。
如病变同时波及脊髓或脊神经根,则出现相应的症状。
对颈部症状应注意检查,其是除外椎动脉第一段、第三段和第四段供血不全的主要根据之一。
2、椎-基底动脉供血不全症状椎动脉分为四段,其中任何一段病变引起缺血时,均可出现相类同的症状,本型颈椎病的病变主要位于椎动脉第二段,主要表现为以下特点:(1)偏头痛:为多发症状,发生率约在80%以上,常因头颈部突然旋转而诱发,以颞部为剧,多呈跳痛或刺痛。
一般均为单(患)侧,有定位意义;如双侧椎动脉受累时,则表现双侧症状。
(2)迷路症状:亦较多发,主要为耳鸣、听力减退及耳聋等症状。
其发生率约为80%,主要是由于内耳动脉供血不全所致。
(3)前庭症状:主要表现为眩晕,发生率约为70%左右。
其发生、发展及加剧与颈部旋转动作有直接关系。
应注意与梅尼埃病鉴别。
(4)记忆力减退:约60%的病例出现此种现象,往往在手术刚结束(椎动脉减压性手术)患者即主诉“头脑清楚了”。
甚至发病多年不能下棋的患者,术后当日即可与病友对弈获胜。
(5)视力障碍:约有40%的病例出现视力减退、视物模糊、复视、幻视及短暂的失明等,主要是由于大脑枕叶视觉中枢以及第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ脑神经核(位于脑干内)和内侧束缺血所致。
(6)精神症状:以神经衰弱为主要表现,约占40%。
其中精神神经抑郁者较多,欣快者较少。
多伴有近事健忘、失眠及多梦现象。
(7)发音障碍:较少见,约占20%。
主要表现为发音不清、嘶哑及口唇麻木感等,严重者可出现发音困难,甚至影响吞咽。
主要是由于延髓缺血及脑神经受累所致。
此症状更多见于高位侧索硬化症患者,应注意鉴别。
(8)猝倒:系因椎动脉痉挛引起锥体交叉处突然缺血所致,多系突然发作,并有一定规律性。
综合疗法治疗椎动脉型颈椎病96例临床观察的开题报告一、研究背景与意义椎动脉型颈椎病是指由于椎动脉受到颈椎弯曲和压迫等因素导致的颈椎病,是颈椎病中较为常见的一种类型。
临床表现多种多样,如颈痛、头晕、耳鸣、肩背部疼痛、眩晕等。
椎动脉型颈椎病发病率逐年上升,给患者日常生活和工作带来很大影响,也给医生的治疗带来了很大困难。
传统的治疗方法多为针灸、推拿、拔罐等物理疗法,效果有限。
随着医学的发展,综合疗法日渐成为临床常用的治疗手段之一,其通过多种治疗手段相互配合,以达到治疗效果最优的目的。
综合疗法治疗椎动脉型颈椎病已经逐渐成为了临床医生的首选方案之一,但关于其治疗效果的研究还不够充分。
因此本研究旨在探讨综合疗法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效及安全性,为临床医生提供更加科学的治疗方法。
二、研究方法2.1 研究对象选取门诊就诊的椎动脉型颈椎病患者96例为研究对象,年龄范围为30-60岁,男女比例大致相等。
2.2 研究方法将研究对象随机分为两组,即治疗组和对照组。
治疗组采用综合疗法进行治疗,对照组采用传统的针灸、推拿、拔罐等物理疗法进行治疗,同时两组均进行常规护理及药物治疗。
两组治疗时间均为3个月,治疗前后,采用颈椎X线、CT、MRI等影像学检查方法对患者进行评估,对治疗效果进行比较分析。
2.3 统计方法采用SPSS19.0统计软件对数据进行处理,主要采用描述统计学方法和t检验、卡方检验、方差分析等方法进行统计分析。
三、预期结果本研究通过综合疗法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效及安全性进行观察和评估,通过比较两组治疗后的影像学检查数据,分析两种治疗方法的治疗效果和安全性,并探讨其可能的机制。
预期结果为治疗组的患者症状明显改善,影像学检查数据也会有所改善,治疗效果明显优于对照组。
同时,综合疗法治疗椎动脉型颈椎病的安全性高,无明显不良反应。
四、研究意义本研究旨在探讨综合疗法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效及安全性,为临床医生提供更加科学的治疗方法。
椎动脉型颈椎病治疗研究论文颈椎病是一种比较常见的疾病,椎动脉型颈椎病则是其中一种常见类型。
随着现代社会的快节奏生活和越来越多的人使用电脑,颈椎病患者数量逐年增加,对治疗颈椎病的研究也变得尤为重要。
本文旨在探讨椎动脉型颈椎病治疗的研究进展和现状。
椎动脉型颈椎病的临床表现椎动脉型颈椎病是由于颈椎关节长期受力或磨损,导致颈椎间盘突出、椎间隙狭窄、椎侧突增生压迫椎动脉所引起的疾病。
临床上症状表现为:颈痛、头痛、眩晕、耳鸣、视力模糊等。
严重时可能会出现晕厥、昏迷等危及生命的情况。
因此,治疗椎动脉型颈椎病具有重要的临床意义。
常用的治疗方法目前,主要的治疗手段包括保守治疗和手术治疗两种。
保守治疗包括药物治疗、物理治疗、针灸等。
手术治疗包括椎间融合术和颈椎人工椎间盘置换术等。
但是,由于手术治疗操作较复杂,且存在一定的并发症风险,因此,目前多数患者倾向于采用保守治疗。
保守治疗的效果保守治疗的效果依赖于患者的个体情况和治疗方法。
药物治疗可以有效缓解颈痛、头痛等症状,但该方法对手术治疗无法改善椎间关节狭窄等病变。
物理治疗,如按摩、牵引等,可以舒缓颈部肌肉疼痛,但该方法并不能根治病变。
针灸治疗作为一种传统治疗方法,可以有效舒缓疼痛和改善循环系统的功能。
短期内,保守治疗对于改善症状有一定的帮助。
但长期来看,保守治疗并不能根治椎动脉型颈椎病。
手术治疗的优势手术治疗可以直接去除椎间关节狭窄或突出的椎间盘,以减轻对椎动脉的压迫,改善症状。
颈椎融合术是一种常用的手术方法,它通过将椎骨固定在一起,减少颈椎的活动范围,从而减少受压的椎动脉,达到治疗的效果。
此外,颈椎人工椎间盘置换术是一种新型的手术方法,它通过移植人工椎间盘,代替移除的椎间盘,以保持颈椎的活动性。
相较于颈椎融合术,颈椎人工椎间盘置换术具有更好的运动性和功能性。
但由于该方法操作复杂,目前尚未被广泛应用。
总结椎动脉型颈椎病是一种比较常见的疾病,治疗是一个复杂的过程。
保守治疗能够有效缓解症状,减轻病情,但不能改变病变。
椎动脉型颈椎病诊断探讨论文椎动脉型颈椎病是指因颈椎骨质增生、间盘退变或软组织发生病变而引起椎动脉受压或牵拉所致的病理状态。
其临床表现复杂多样,包括颈痛、颈部僵硬、头痛、眩晕、视力模糊等症状。
本文旨在探讨椎动脉型颈椎病的诊断方法以及治疗策略,为临床医生提供参考依据。
一、诊断方法1. 临床表现椎动脉型颈椎病的临床表现主要包括颈部疼痛、肩背疼痛、上肢放射性疼痛等,严重者可能伴有肌肉萎缩、感觉障碍、反射减退等表现。
其特征是疼痛和神经功能障碍的部位与椎动脉的分布有关。
椎动脉被压迫或受牵拉时可引起头痛、眩晕、视力模糊等症状,甚至发生缺血性卒中。
2. 影像学检查颈椎磁共振成像(MRI)和计算机断层扫描(CT)是目前诊断椎动脉型颈椎病的主要影像学检查方法。
MRI可以显示椎间盘、椎管、椎上关节、黄韧带等软组织结构的病理变化;CT可清晰显示骨质增生、椎间孔狭窄等硬组织结构的改变。
通过影像学检查可以明确椎动脉受压或牵拉的部位、程度及病变性质,有助于制定个体化治疗方案。
3. 血流动力学检查血流动力学检查是评估椎动脉狭窄程度和血流速度的重要方法。
可采用彩色多普勒超声、CTA(计算机辅助血管造影)和MRA(磁共振血管成像)等技术,评估椎动脉受压狭窄度和流速。
这些检查方法有助于明确病变程度和预测卒中风险,对临床治疗决策具有重要参考意义。
二、治疗策略1. 保守治疗对于椎动脉型颈椎病早期患者,可以采用保守治疗方法,包括功能锻炼、物理治疗、推拿按摩等方法。
这些方法可以改善颈部疼痛、肩背疼痛等临床症状,提高颈椎活动度,缓解神经根受压的症状。
2. 手术治疗对于病情进展或保守治疗无效的患者,手术治疗是有效的选择。
手术方法可以根据病变性质和程度而定,包括前路手术、后路手术和椎板切开术等。
手术目的是解除压迫、牵拉或修复损伤神经结构,改善血流状态,保护脑血管。
3. 预防措施椎动脉型颈椎病的预防措施主要包括颈部保健和注意生活方式。
颈部保健可以通过正确的坐、站、行姿势,定期做颈部运动和颈部按摩等方法来保护颈部健康。
椎动脉型颈椎病中药内治1.对椎动脉型颈椎病的认识椎动脉型颈椎病因椎动脉特殊的解剖结构而致病原因异常复杂,中医药治疗椎动脉型颈椎病具有显著的特色。
“同病异治”在该病中有充分体现,其中尤以用调补肝肾,活血化瘀法治疗椎动脉型颈椎病收到较好疗效。
椎动脉型颈椎病(CSA)是临床上较为常见的一种颈椎病。
主要症状为眩晕,颈后伸或侧弯时眩晕加重,甚至猝倒,猝倒后颈部位置改变而立即清醒。
常伴有耳鸣、耳聋、记忆力和智力下降或复视、发音障碍等。
在临床上可观察到CSA发病率逐年上升,而发病年龄逐渐下降。
CSA越来越引起医家的重视,试图用各种方法来治疗颈椎病。
如推拿、针灸、颈椎牵引、练功、西药、中药等。
其中,许多医家中药治疗CSA常取得较好疗效,渐渐形成自己的特色。
2.椎动脉解剖及发病学意义①椎动脉由锁骨下动脉分出来后为第一阶段,进入第六颈椎横突孔,少数变异无第六颈椎横突孔,直接进入第五颈椎横突孔,向上经各颈椎横突孔,穿出第一颈椎横突孔,此为第二段1出孔后为第三段,向后绕过侧块,自第一颈椎后弓上方外侧椎动脉切迹进入枕骨大孔,左右联合成基底动脉,再分左右供应大脑半球1第二段在椎旁行走,受横突孔限制,钩锥关节在椎间盘侧方,可以阻拦椎间向侧方压迫椎动脉,当椎间盘退变狭窄时,此钩椎关节也受挤压而向外增生,而使椎动脉受压或受刺激痉挛或扭曲引起脑缺血产生症状。
②刘巍、成红兵对14具经福尔马林固定的成人尸体28侧椎动脉进行第二段解剖发现:其走行于一个由骨、肌肉、神经所围成的管道中。
C2~3、C3~4椎动脉后壁与神经紧贴,C4~5,C5~6间椎动脉后壁除与神经紧贴外,其中15个间隙因神经向外下倾斜度大,颈脊神经沟较深,椎动脉壁与上关节突相贴,颈椎上关节突前缘至横突孔后缘之间的距离为(1.62±0.52) mm,部分可超过横突孔后缘。
并认为上关节突增生压迫椎动脉是CSA一个重要因素。
③张清,孙树椿等对经福尔马林固定的12具成年尸体进行解剖,发现采自星状神经节的交感神经分布于椎动脉的表面及其外上方的前斜角肌,发自颈中节成节间支的交感神经,他们的节间支中79%行于C4~5横突间隙,21%行于C5~6横突间隙平面穿入颈长肌或前斜角肌,达椎动脉前内侧。
椎动脉型颈椎病的病因治疗与预防椎动脉颈椎病是由椎动脉压迫或刺激引起的一系列血液供应不足引起的症状。
我们以前说过,颈椎是最活跃的脊柱段,所以它很容易产生紧张,并随着年龄的增长和损伤的积累伤的积累而发生,特别是第四个-5、5-6颈椎段是一个多事的椎段。
由于颈椎退变包括椎间盘、钩椎关节或椎体骨刺向后突出,椎体半脱位或上关节向前滑动,可压迫椎动脉或刺激动脉周围的交感神经丛,使椎动脉痉挛,管腔狭窄,导致椎-基底动脉供血不足,导致一系列临床症状。
在正常情况下,左右椎动脉可以相互调节血流,以应对颈椎活动引起的压力追逐,使血流正常供应给脑组织。
例如,当头向左旋转时,左椎动脉扭曲或扭曲增加,使管腔变窄,血流减少.此时,右推动脉自动调节,补偿血流量增加,不会引起脑组织缺血,但如果右椎动脉由于硬化或骨刺压迫和刺激,"泥菩萨过河-自身难保"那么,基底动脉缺血的一系列表现导致椎动脉颈椎病。
椎动脉型颈椎病是中老年人的常见病,其中约有椎动脉受累。
50岁以上头晕头痛,50岁以上头痛%以上与颈椎病引起的椎-与基底动脉受累有关。
临床上也有"颈型眩晕"、"椎动脉压迫综合征"等待诊断,又称"颈性偏头痛"。
最常见的椎动脉颈椎病症状是头痛、头晕和视觉障碍。
(一)病因本病是由于各种机械和动力因素刺激或压迫椎动脉,导致血管狭窄和弯曲-由于基底动脉供血不全。
(二)发病机制1.动力因素主要是由于椎关节不稳定、钩椎关节松动、位移,影响两侧上下突孔,导致轴向或侧向位移,刺激或压迫椎动脉,引起痉挛、狭窄或弯曲变化。
这些因素是最常见的,其中大多数都是早期的轻型。
此外,椎间隙间距的变化也会影响椎动脉,因为在椎间隙退化的同时,上下椎间距较短,导致同一段的椎动脉相对生长。
这不仅直接破坏了椎动脉本身与颈椎骨之间的原始平衡,而且容易发生弯曲、狭窄和弯曲。
只要椎间距高度恢复(如牵引),这种现象就会迅速消失。
椎动脉型颈椎病的症状有哪些引言:颈椎病是一种常见的疾病,其中椎动脉型颈椎病是一种较为严重的类型。
椎动脉位于颈椎的椎体之间,供应大脑后部的血液。
当颈椎受到损伤或病变时,可以压迫椎动脉,导致一系列的症状。
本文将介绍椎动脉型颈椎病的常见症状,以便患者及时识别并求助专业医生。
一、头痛和眩晕椎动脉型颈椎病的典型症状之一是头痛和眩晕。
由于椎动脉被颈椎的异常压迫所影响,供血到大脑的血液流量可能会受到阻碍。
这种阻碍可能会导致头痛和眩晕的出现。
头痛和眩晕可能表现为间断性的、搏动性的或持续性的疼痛感,患者可能还会出现耳鸣或听力减退等症状。
二、颈部疼痛和僵硬另一个常见的症状是颈部疼痛和僵硬。
由于颈椎病引起的椎动脉压迫,患者可能会感到颈部疼痛或不适。
疼痛可能会在颈部向上或向下传导,甚至会波及到肩部和上臂的区域。
颈部的僵硬可能会导致患者难以转动头部,活动受限。
此外,颈部的肌肉可能出现明显的紧张和痉挛。
三、视觉障碍椎动脉型颈椎病可能会引发视觉障碍。
椎动脉受压导致血液供应不足时,供血到大脑视觉中心的血液流量减少,从而导致视觉障碍的出现。
视觉障碍可表现为双眼发黑、模糊视觉、视线跳动或视野缺失等症状。
患者可能会感觉视物不清或无法专注于看东西。
四、耳眼症状椎动脉型颈椎病还可能导致一系列的耳眼症状。
压迫椎动脉会影响到耳朵和眼睛的正常功能。
患者可能会出现耳鸣、听力下降、眼睛干涩、视力模糊等症状。
这些耳眼症状可能会给日常生活带来很大的不便,影响工作和生活质量。
五、恶心和呕吐当椎动脉受到颈椎病影响时,血液供应到大脑幕上部可能会受到影响,进而导致患者出现恶心呕吐的症状。
患者可能会感觉到不适、恶心,并可能伴随有呕吐。
这些症状可能会在活动或长时间运动后加重。
六、其他症状除了上述常见症状外,椎动脉型颈椎病还可能导致其他一些症状。
例如,患者可能会出现上肢无力、感觉异常,甚至导致手指的麻木和刺痛。
在严重的情况下,患者可能会出现下肢无力等症状。
此外,椎动脉型颈椎病还可能影响到大脑供血,导致患者出现记忆力减退、注意力不集中、思维迟缓等认知功能障碍的表现。
椎动脉型颈椎病主要症状有哪些*导读:椎动脉型颈椎病主要症状有哪些?很多上班族都会有颈椎病,主要原因是久坐办公室,姿势又不正确。
得了颈椎病后,他们经常出现颈部疼痛、头痛、失眠的症状。
颈椎病的症状还有哪些?为了防治颈椎病,上班族应多了解椎动脉型颈椎病的常识。
下面专家为大家介绍一下椎动脉型颈椎病的主要症状。
……椎动脉型颈椎病主要症状有哪些?很多上班族都会有颈椎病,主要原因是久坐办公室,姿势又不正确。
得了颈椎病后,他们经常出现颈部疼痛、头痛、失眠的症状。
颈椎病的症状还有哪些?为了防治颈椎病,上班族应多了解椎动脉型颈椎病的常识。
下面专家为大家介绍一下椎动脉型颈椎病的主要症状。
*一、椎动脉型颈椎病症状椎动脉型颈椎病又称为椎动脉压迫综合征,为中老年人多发病,由椎动脉受累所致。
其一般临床症状有金宝通、后枕部痛,其他临床症状有偏头痛、听力减退、眩晕、视物模糊、幻视等。
部分病人还会出现声音嘶哑、发音困难、吞咽困难的症状。
较为严重者还会出现头晕、四肢无力、猝倒、眼睑下垂、瞳孔缩小的症状。
症状越多,病情越重。
*二、椎动脉颈椎病治疗了解椎动脉颈椎病主要症状有哪些后,病人如发现疾病应及早治疗。
常见治疗椎动脉颈椎病的方法有非手术治疗法和手术治疗法。
非手术治疗法适用于颈椎不稳者,治疗期间病人应注意坐姿,还要注意休息及运动。
治愈疾病后,病人前期不能做剧烈运动,后期可适当参加体育锻炼增强身体机能。
手术治疗法适用于病情较为严重者,常用手术有颈前路前方减压固定融合术。
椎动脉型颈椎病主要症状有哪些,相信大家已经知道。
如果因外伤、慢性劳损风寒湿邪等引起颈椎病,病人出现病症后要及早到医院就诊,根据医生指导采取合理的方法治疗。
如果大家还有相关疑问,欢迎咨询专业医院的医生,医生会根据多年的临床经验告知大家答案。
祝病人早日发现疾病,早日治愈疾病,早日恢复健康。
椎动脉型颈椎病的临床表现有哪些
主要临床表现
1.头痛。
由于椎基底动脉供血不足致使侧支循环血管扩张而引起的一种血管性头痛。
常发作性出现,可持续数分钟、数小时或更长些,在发作期阵发性加剧。
晨起、转动头颈部及乘车时症状加重。
疼痛多为一侧,在后颈枕部或枕顶部,呈跳痛、灼痛或酸胀痛,常由颈后部开始,向耳后及枕顶部扩展,或向眼眶和鼻根部放射,可有眼前一过性发黑、闪光视等先兆。
常伴有恶心、呕吐、出汗、流涎及心慌、憋气、血压异常,或面部、硬腾、舌咽部疼痛、麻木、刺痒及异物感等。
枕大神经病变是引起头痛的常见病因。
椎动脉分支枕动脉支配枕大神经,临床上椎动脉痉挛缺血引起枕大神经缺血时,可出现枕大神经支配区的头痛症状,疼痛性质为间歇性跳痛;从一侧后颈部向枕部及半侧头部放射,可伴灼热感,少数患者患部呈现痛觉过敏,触及患部头皮时疼痛难忍,甚至触碰头发即感剧痛。
斜方肌由副神经周围支支配,该神经起于上5-6个颈节,其根性病变或该肌外伤后可引起斜方肌痉挛,从附于枕骨外隆凸部的斜方肌健膜中穿出的枕大神经支,由于受到挤压而出现症状。
寰椎或枢椎发生旋转移位时可使从其椎弓间穿出的枕大神经受到损伤或刺激而出现头痛,该神经局部有压痛。
2.眩晕。
为本病最常见的症状。
眩晕有:①自身或周围景物在一起方向旋转的幻觉;②身体站立不稳,摇晃自感地面移动;③物体倾斜、下陷等。
往往在变换体位、头部过度旋转或伸屈时诱发或加剧。
发作时间长短不一,可极短暂,也可持续数小时或更久。
可伴有
耳鸣、听觉减退或渐进性耳聋等。
极少发生眼球震颤。
有的患者在转动颈部时忽感下肢发软而突然摔倒,发病时多无意识障碍,在短时间内病人能自己起立行走,这是临床上椎动脉型颈椎病患者发病时的一个特点,可和其他脑血管病变相鉴别。
3.视觉症状。
主要为大脑后动脉缺血所致。
由于颈椎病变引起椎一基底动脉系痉挛,继发大脑枕叶视觉中枢缺血性病损所致视觉障碍,轻者视物模糊不清或有复视症状,常为发作性视力减退,眼前闪光、暗点、视野缺损或失明、幻视等。
因为椎动脉借后交通动脉与颈内动脉系统相连,亦可出现反射性视网膜动脉痉挛,引起眼痛、眼底血管张力变化,如眼底静脉扩张和动脉变细,颈过伸时尤为明显,或血管痉挛性视网膜炎等。
某些颈椎病患者,可伴发眼睑痉挛、结膜充血、角膜感觉减退甚至形成溃疡、泪腺分泌障碍、球后视神经炎、突眼及青光眼等。
4.其他症状。
少数病例可有发作性意识障碍症状,如在某次颈部过度旋转或伸屈时,突然感到头晕眼花和剧烈头痛,并很快发生晕厥乃至昏迷。
数分钟即好转,其发作后可有嗜睡及精神改变。
少数患者可突然四肢麻木、无力而跌倒,但神志正常,跌倒后可很快爬起继续行走,或过度转动、猛然回头等出现摔倒。
偶有发作性咽部痛,并伴蚁行、刺痒及异物感,甚至出现干咳、声音嘶哑、吞咽困难、发呛及咽反射减弱等症状。
5.体征。
发病时颈部活动受限,作颈部旋转或后伸活动时可引起眩晕、恶心、呕吐、心慌等症状。
部分患者在患侧锁骨上听诊检查可
听到椎动脉由于扭曲、血流受阻引起的杂音。
后颈部拇指触诊常查到患椎向一侧旋转移位,棘突及移位的关节突关节压痛明显。
来源:健康小常识。