支气管肺癌介入治疗临床效果观察

半金汤联合支气管动脉介入治疗中晚期肺癌的疗效观察张扶莉【摘要】目的探讨运用半金汤联合支气管动脉介入治疗中晚期肺癌的临床效果,并简单分析半金汤在中晚期肺癌的治疗中体现的治法、治则、中药配伍的深层内涵.方法将90例中晚期肺癌患者随机分为试验组、对照组,每组各45例.试验组和对照组均予以常规抗癌药物治疗及支气管动脉介入治疗;试验组在常规治疗的基础之上结合中医治疗方法辩证论治予以半金汤加减进行调节,理气活血,化痰散结,1个疗程确定为2周,连续治疗4个疗程.结果①T细胞亚群水平:治疗前试验组与对照组的T细胞亚群水平没有明显差异,经过不同的干预方案后,试验组CD3+、CD4+/CD8+、CD4+、NK水平较治疗前明显上升,并且试验组CD3+、CD4+/CD8+、CD4+、NK水平上升幅度明显大于对照组,试验组与对照组相比较,P<0.05,差异有统计学意义;②试验组并发症、毒副作用发生率大大低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);③试验组显效率约为84.44%,对照组显效率为48.89%,经卡方检验(P<0.05),2组差异具有统计学意义.结论理气活血,化痰散结半金汤加减联合支气管动脉插管介入治疗中晚期肺癌,可明显改善患者症状,缓解疼痛,减少毒副作用发生率,具有显著的临床效果,可以在很大程度上改善中晚期肺癌患者生活质量,疗效确切,值得临床深入推广.%Objective To investigate the therapeutic effect of semi Jintang combined with bronchial artery interventional therapy in the treatment of advanced lung cancer and its clinical application ,in order to reflect the deep connotation of simple a-nalysis,method of treatment ,TCM treatment of advanced lung cancer in semi Jintang.Methods 90 cases of patients with ad-vanced lung cancer were random grouped into the experimental group and the controlgroup ,45 cases in each group ,the experi-mental group and the control group were given conventional anti -cancer drug treatment and bronchial artery interventional therapy;on the basis of test group were treated with routine treatment combined with TCM dialectical theory of governance to be semi Jin -tang addition and subtraction adjusted ,activating blood and dissipating phlegm and resolving masses ,a course determined for 2 weeks,continuous treatment for 4 months.Results The level of T cell subsets in the treatment group and the control group were not significantly different ,the CD3 +,CD4 +,T,CD4 +,CD8 +,NK levels were indeed higher than these in another group ,and the test group was indeed better than another group (P<0.05);the incidence of side effects in the treatment group was lower than the control group,the difference between them was statistically significant (P<0.05);the effective rate of the observation group was about 84.44%,and of the control group was48.89%,the chi square test(P<0.05),the difference between them was signifi-cant.Conclusion Regulating qi and blood ,resolving phlegm and dissipating nodes semi Jintang addition and subtraction com-bined with bronchial arterial infusion in the treatment of advanced lung cancer ,can significantly improve the symptoms of patients , relieve pain,reduce the incidence of side effects ,with significant clinical effect ,can improve life quality of patients with medium and advanced lung cancer in a large extent ,the curative effect is accurate ,it is worthy of further clinical promotion.【期刊名称】《实用癌症杂志》【年(卷),期】2017(032)001【总页数】4页(P67-70)【关键词】半金汤;支气管动脉介入治疗;中晚期肺癌;疗效观察【作者】张扶莉【作者单位】710021 陕西省西安市中医医院【正文语种】中文【中图分类】R734.2肺癌是1种无论在发病率还是死亡率上都居于众多肿瘤疾病之首,目前支气管动脉介入治疗以其创伤小、近期疗效好、不良反应小、操作方便、可重复性强等特点，为广大中晚期肺癌患者接受[1-2]。

支气管肺癌介入治疗效果观察
黄自桥;李绍东
【期刊名称】《临床肺科杂志》
【年(卷),期】2005(010)006
【摘要】目的探讨支气管动脉灌注治疗中晚期肺癌的临床效果.方法对86例中心型肺癌患者施行了支气管动脉灌注化疗.采用改良式Seldinger技术,行选择性支气管动脉插管.结果治疗4周左右复查,肿瘤消失、症状完全缓解13例,肿瘤缩小以及胸痛、气急、咳嗽等症状改善56例(其中肺不张复张12例),肿瘤无改变8例,肿瘤增大、症状加重9例,支气管动脉内灌注药物治疗后1年、3年生存率分为
61.6%(53/86)和38.4%(33/86).结论支气管动脉灌注化疗是治疗中晚期肺癌的有效方法之一.可以确切延长中位生存期,提高患者生存质量.
【总页数】2页(P744-745)
【作者】黄自桥;李绍东
【作者单位】543001,广西桂东人民医院呼吸科;广西桂东人民医院导管室
【正文语种】中文
【中图分类】R73
【相关文献】
1.微导管支气管动脉介入治疗肺癌的临床效果观察 [J], 张锐锋;赵学锋;符振宇
2.微导管支气管动脉介入治疗肺癌的临床效果观察 [J], 张锐锋;赵学锋;符振宇;
3.支气管肺癌介入治疗效果观察 [J], 郑振泉;张艳荣;宋荣艳
4.对行支气管动脉介入治疗的肺癌患者实施综合性护理的效果观察 [J], 张莹;柯蕊芳
5.支气管肺癌介入治疗临床效果观察 [J], 宋彬;肖建宏
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选择性支气管动脉药物灌注治疗中晚期肺癌临床观察贺祥张和平张杰靳海鹰【摘要】目的探讨介入治疗中晚期肺癌的临床疗效。

方法经病理学证实的中晚期肺癌185例，均采取Sel di ngs法股动脉穿刺插管，患侧支气管动脉灌注化疗药物。

结果有效165例，无效20例，总有效率89．2％，1、2、3年生存率分别为68．3％、56．2％、38．3％，生存期最长为6年零8个月。

结论选择性支气管动脉药物灌注治疗，可明显减轻中晚期肺癌患者症状，延长生存期，是中晚期肺癌较为理想的姑息疗法。

【关键词】支气管动脉；灌注；肺癌1993年3月至2009年3月我院收治中晚期肺癌185例，经选择性支气管动脉药物灌注治疗，临床症状明显减轻，生存期延长。

现报告如下：l资料与方法1．1一般资料：我院自1993年3月开展选择性支气管动脉药物灌注治疗(B I A)中晚期肺癌以来，到2009年3月共收治中晚期肺癌185例，均经过病理学证实，鳞癌98例，腺癌45例，小细胞癌33例，分型不清9例；185例中男136例，女49例；右肺112例，左肺74例；年龄28～80岁，平均58岁；按T N M分期，Ⅱ期43例，Ⅲ期92例，Ⅳ期50例。

1．2治疗方法：均采取Sel di ngs法股动脉穿刺插管，作选择性患侧支气管动脉造影，证实为靶动脉后固定导管，注入化疗药物，化疗药物为三联用药，表阿霉素／吡柔比星30～50m g，丝裂霉素6～10m g，卡铂300—500m g，术后拔管，压迫止血15m i n 并加压包扎，术后术侧下肢6h不屈曲。

1．3复查：术后1个月复查血常规、肝。

肾功能、胸片及胸部cT，间隔1个月治疗1次，连续治疗3次后定期复查。

疗效依据1981年w T0实质性肿块疗效标准判断，无明显缩小或增大为无效，肿块明显缩小或缩小1／3以上为有效。

随访3年。

2结果185例患者中20例无效，其余165例均有效，咳嗽、血痰、胸闷、胸痛等症状明显减轻或消失，食欲及体重增加，体质恢复，肿块明显缩小，阻塞性肺炎和肺不张缓解，经3次B I A后28例肿块完全消失，总有效率89。

中晚期肺癌介入治疗疗效观察
胡运军;应春芝
【期刊名称】《潍坊医学院学报》
【年(卷),期】2010(32)4
【摘要】支气管动脉灌注抗癌药物治疗中晚期肺癌，是经病变的靶血管将有效的抗癌药集中、大量地直接注入瘤体，使瘤体受到强有力的杀伤，部分进入血液循环的药物对体内尚未发现的微小病灶也起到化疗作用，亦可随循环再次进入瘤体。

肿瘤局部受药量明显大于静脉用药量。

因中晚期肺癌患者大多已失去手术机会，采用支气管动脉介入治疗，获得了比较满意的效果。

现报告如下：
【总页数】2页(P302-303)
【关键词】肺肿瘤,中晚期;介入治疗;疗效观察
【作者】胡运军;应春芝
【作者单位】禹城市人民医院放射科,山东禹城251200
【正文语种】中文
【中图分类】R734.2
【相关文献】
1.125I粒子联合胶体32p组织间介入治疗中晚期非小细胞肺癌的近期疗效观察[J], 王迎秋;孙锐;牛晓南;张龙奎;何元鑫
2.半金汤联合支气管动脉介入治疗中晚期肺癌的疗效观察 [J], 张扶莉
3.原发性中晚期肺癌支气管动脉介入治疗近期疗效观察 [J], 曹福彬
4.支气管动脉介入治疗与静脉化疗中晚期肺癌的临床疗效观察 [J], 高国政;袁兴水
5.支气管动脉介入治疗与静脉化疗中晚期肺癌的疗效观察 [J], 王泽宁
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肺癌介入治疗的临床观察及护理【摘要】介入治疗肺癌可有效延长患者生命，而良好的护理配合肺癌的介入治疗能起到良好的协同作用。

【关键词】肺癌介入治疗；临床观察及护理【中图分类号】r473.73【文献标识码】b【文章编号】1008-6455（2011）08-0250-01经皮股动脉穿刺行支气管动脉灌注化疗术（bai）是治疗肺癌的一种新方法，因其创伤性小、疗程短、局部效果好，病人易接受等优点，近年来临床广为使用。

我科自2009年7月-2010年2月对60例肺癌介入治疗后的临床观察及护理取得较满意的效果。

护理体会如下：1 资料与方法1.1 一般资料：本组60例患者，男39例，女21例，年龄50-78岁，平均64岁，临床主要表现：咳嗽、胸痛、胸闷、咯血。

1.2 方法：采用seldinger技术先行选择性支气管动脉及肺动脉造影，确认肿瘤供血的血管后，固定导管灌注药物。

根据肿瘤细胞类型选择对肿瘤敏感药物，卡铂400mg、丝裂霉素10mg、5-fu1250mg、表阿霉素50mg［2］并根据病人身体状况及体重适当增减化疗药物，分别用0.9%生理盐水100 ml稀释后术中缓慢注药。

化疗药后，再注入地米10mg，昂丹司琼8 mg，以减轻病人对化疗药的胃肠道反应，术后拨管压迫止血15分钟，绷带加压包扎，放着2袋食盐压迫。

2 结果60例肺癌患者介入化疗疗效满意，本组介入次数最多达7次，多数3-4次，最少2次，疗效观察，病人症状明显缓解45例，占75%。

全部缓解1例，占1.7%。

部分缓解10例，占16.6%。

无缓解5例，占8.3%。

进展3例，占5%。

其疗效与灌注次数，药物选择，个体差异有一定关系。

护理中无出血及严重并发症发生。

3 临床观察及护理3.1 术前准备：①入院后常规做血常规、凝血功能、肝肾功能、b超、心电图、x线、拍片、ct检查。

术前碘过敏试验，抗生素皮试，腹腔及会阴部备皮，术前4小时禁食2小时禁水，测t、p、bp。

②术前护理人员了解病情并做好患者心理护理，让患者了解手术过程及手术方式，手术后可能出现的反应及治疗效果，避免患者紧张。

经电子支气管镜介入冷冻治疗中、晚期中心型肺癌28例临床疗效观察张敏，乐永宏，欧阳远辉，许嗣磊，谢启蔚，余娟风（赣州市人民医院呼吸内科，江西赣州341000）摘要：目的：应用电子支气管镜引导下介入冷冻治疗中晚期中央型肺癌导致的气道内狭窄及阻塞的疗效以及其安全性。

方法：经电子支气管镜对28例确诊为中晚期中央型肺癌患者进行59例次介入冷冻治疗和其治疗前的肺功能和症状进行对比分析，观察临床疗效。

结果：所有患者经介入冷冻治疗后，其咳嗽、咯血、发热、呼吸困难、胸痛症状缓解，其阻塞性肺炎、肺不张明显吸收和改善，其中显效64．2%（18/28），有效35．8%（10/28），无效0%（0/28）。

结论：电子支气管镜介入冷冻治疗中晚期中央型肺癌可使其发热、胸痛、呼吸困难和咯血得到很好控制，且瘤体变小，阻塞性肺炎吸收，生活质量改善。

是一种安全有效无明显并发症的治疗方法，并为中晚期肺癌患者提供了一种新的治疗选择。

关键词：电子支气管镜；冷冻；中晚期肺癌中图分类号：R734．2文献标志码：A文章编号：1001－5779（2012）06－0881－02肺癌在全球已成为患病率和死亡率最高的恶性肿瘤。

我国肺癌的发病率和死亡率呈现持续上升的趋势，肺癌在城市已成为第1位死亡原因［1－2］。

而80%的肺癌患者在就诊时已失去手术机会。

尽管采取了放化疗等综合治疗手段，但肺癌组织病变的进一步扩大，使气管、支气管阻塞更明显，出现呼吸困难、咯血，或因阻塞性肺炎导致高热甚至出现呼吸衰竭而死亡，给患者带来极大痛苦，严重影响了生活与生存质量。

对此，电子支气管镜介入冷冻肿瘤的姑息治疗，在改善患者呼吸困难、咯血等症状方面，提高生存质量有非常大的价值。

现将我科在2011年10月 2012年8月期间对已诊断的中、晚期中央型肺癌28例患者，通过对使用电子支气管镜介入冷冻治疗的患者情况和疗效报道如下。

1临床资料1．1一般资料本组患者28例，其中男18例，女10例，年龄30 78岁，平均62岁，所有患者均经胸部CT和支气管镜检查以及活检病理确诊为肺癌。